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產(chǎn)科健康教育工作制度篇一

[摘? ? ? ? ? ?要]? 在中職衛(wèi)校婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中，將健康教育滲透其中，可顯著提高衛(wèi)校學(xué)生的性道德、性心理及性知識(shí)，同時(shí)增強(qiáng)護(hù)士的自我保護(hù)意識(shí)，幫助護(hù)士平穩(wěn)度過青春期。首先簡(jiǎn)要分析性心理、性知識(shí)及性健康教育的相關(guān)知識(shí)，之后探討在中職衛(wèi)校婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中滲透性健康教育的有效策略，希望給相關(guān)人員提供一些有價(jià)值的參考。

中職衛(wèi)校是為各大醫(yī)院輸送護(hù)理人才的重要場(chǎng)所，通過大量的護(hù)士輸出，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。在中職衛(wèi)校中，多數(shù)的學(xué)生處在青春期這一階段，雖說學(xué)校制定了嚴(yán)格的管理制度，然而仍有學(xué)生存在早戀及懷孕現(xiàn)象，這對(duì)學(xué)生的未來就業(yè)造成影響。基于此，當(dāng)前各大中職衛(wèi)校也將性健康教育滲透到實(shí)際的教學(xué)中。在實(shí)際開展行健康教育時(shí)，相關(guān)人員需充分了解性基本知識(shí)，結(jié)合中職衛(wèi)校學(xué)生的實(shí)際情況，從多個(gè)角度予以科學(xué)有效的干預(yù)，以促進(jìn)學(xué)生的健康成長(zhǎng)。

一、性的概念及性健康教育的意義

（一）性的概念

性屬于一種自然的現(xiàn)象，屬于人體生理需求、本能活動(dòng)。在最初，性主要用于繁衍及傳承，但是在社會(huì)不斷發(fā)展下，資本主義逐漸將性觀念扭曲，使性既自由，又承受良性道德的負(fù)擔(dān)，這導(dǎo)致諸多的人合并心理病癥。

（二）中職衛(wèi)校生的性觀念

中職衛(wèi)校學(xué)生正處在青春期，此類學(xué)生對(duì)性知識(shí)常充滿好奇，在這一時(shí)期若教師不能正確地傳播性知識(shí)，學(xué)生會(huì)從一些其他的途徑尋找答案，如觀看淫穢錄像帶、淫穢書籍等，這對(duì)學(xué)生的健康成長(zhǎng)造成巨大的影響[1]。另外，中職衛(wèi)校中，很多學(xué)生在接受關(guān)于妊娠相關(guān)知識(shí)后，也常會(huì)對(duì)妊娠產(chǎn)生強(qiáng)烈的好奇心，若在此基礎(chǔ)上性健康教育未緊隨，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生因好奇心而嘗試妊娠，這樣就出現(xiàn)早孕現(xiàn)象。

（三）性健康教育的意義

針對(duì)處在青春期的中職衛(wèi)校女性，性觀念的缺失可導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)婚前性行為及早孕現(xiàn)象。早孕的女性常會(huì)涉及墮胎，同時(shí)部分學(xué)生甚至?xí)蛟缭卸霈F(xiàn)曠課及自殘行為，這嚴(yán)重影響中職學(xué)生的生理及心理健康[2]。針對(duì)性觀念缺失的不良影響，中職衛(wèi)校若能將性健康教育合力的滲透至學(xué)生的教育中，可以幫助學(xué)生順利度過青春期這一關(guān)鍵的成長(zhǎng)階段，如為學(xué)生講述未婚同居、早孕流產(chǎn)、性病傳播等知識(shí)，可提高學(xué)生的認(rèn)識(shí)，讓中職衛(wèi)校的學(xué)生可以從心理上提高警惕，使學(xué)生的健康觀念得以提高。

二、中職衛(wèi)校婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中滲透性健康教育的策略

如下。

（一）從女性生殖系統(tǒng)解剖、生理上談性生理教育

性生理指的是男女的生殖系統(tǒng)，在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中，生殖系統(tǒng)是基礎(chǔ)的內(nèi)容。在相關(guān)內(nèi)容教學(xué)中，教師若能及時(shí)地滲透性健康教育內(nèi)容，往往可起到出其不意的效果，比如為護(hù)生講解“女性生殖系統(tǒng)解剖和生理”這一章節(jié)的時(shí)候，教師就可以采取以下方法滲透性健康教育知識(shí)：在講解生殖系統(tǒng)相關(guān)知識(shí)內(nèi)容后，可以讓學(xué)生相互討論男女性差異的內(nèi)容，接著向?qū)W生提出以下幾方面的問題：（1）女性進(jìn)到青春期后，生殖器官會(huì)發(fā)生怎樣的變化？（2）為何生殖器官在青春期會(huì)發(fā)生這樣的變化？針對(duì)以上問題，學(xué)生可相互討論，以此激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲，在學(xué)生討論后教師為學(xué)生解答疑問[3]。

青春期屬于性成熟的關(guān)鍵時(shí)期，在青春期后性器官的發(fā)育迅速并且逐漸成熟，這一時(shí)期女性最常見的特征為月經(jīng)初潮，男性最常見的特征為遺精。在教師為學(xué)生講解此類知識(shí)的時(shí)候，可采取直觀教學(xué)同多媒體教學(xué)聯(lián)合的方法，幫助學(xué)生判斷生殖器正常與否，明確生殖器官組織結(jié)構(gòu)正常方具備正常生理功能;對(duì)女性而言，卵巢為主要的性腺，可分泌雌激素、孕激素等，兩種激素具有促進(jìn)生殖系統(tǒng)發(fā)育的作用，同時(shí)還可維持女性生理功能的正常。通過教師為學(xué)生講解性生理相關(guān)知識(shí)，讓學(xué)生明白自我保健對(duì)生殖器官疾病預(yù)防的重要性，降低陰道炎、宮頸炎及盆腔炎的發(fā)病率。

（二）向?qū)W生宣教青春期生理、心理變化等知識(shí)

青春期一般指的是13～18歲的人群，此類女性中正處在月經(jīng)來潮、生殖器官發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。這一時(shí)期的女性卵巢會(huì)正常發(fā)育并且正常排出卵子，性激素分泌量也會(huì)增加，同時(shí)第二性征也會(huì)出現(xiàn)，如乳房逐漸豐滿、陰毛生長(zhǎng)及脂肪重新分布等。

青春期女性生理上的巨大變化，會(huì)使女性心理也發(fā)生變化，最明顯的心理特征表現(xiàn)為自我意識(shí)、性意識(shí)的覺醒[4]。在平常生活中，性激素常會(huì)分泌增加，使青春期女性常涌出一股本能的性沖動(dòng)，如喜歡與異性交往，但交往的時(shí)候受學(xué)校規(guī)章制度的約束，無法滿足性沖動(dòng)，這樣學(xué)生會(huì)對(duì)難以自制的性沖動(dòng)感覺焦慮、緊張。

針對(duì)青春期生理變化所致心理情緒的改變，中職衛(wèi)校的婦產(chǎn)科教師就可以為學(xué)生詳細(xì)地講解生殖系統(tǒng)功能的相關(guān)內(nèi)容，使學(xué)生可明白青春期生殖器生理變化是正常的情況，讓學(xué)生不必為此而感到羞愧，并將精力用在學(xué)習(xí)上，促使學(xué)生安全地度過青春期這一關(guān)鍵階段。此外，中職衛(wèi)校婦產(chǎn)科教師還為學(xué)生講解近期自我保健的意義，讓青春期女性在經(jīng)期保證外陰清潔、精神愉快，避免精神刺激及劇烈運(yùn)動(dòng)，平常中注意休息及保暖，若出現(xiàn)明顯病理改變時(shí)需及時(shí)返院就診。對(duì)月經(jīng)不規(guī)律者可通過講解月經(jīng)失調(diào)的相關(guān)知識(shí)，使中職衛(wèi)校生可指導(dǎo)月經(jīng)不規(guī)律可引起神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)情況，如此可有效緩解學(xué)生的緊張、焦慮心理，促進(jìn)學(xué)生的健康成長(zhǎng)。

（三）從處女膜上討論性健康教育

性道德屬于兩性的行為規(guī)范，這也是家庭婚姻的組建基礎(chǔ)?；橐鰹閮尚缘赖潞戏ǖ那疤?，任何婚外性行為均屬違背道德的行為，如婚前性行為、賣淫及嫖娼等。在古代婚姻中，處女膜被作為女性是否背德的標(biāo)志。處女膜為處女的重要標(biāo)準(zhǔn)，主要是處女陰道有一層膜，大小及厚薄因人而異，可在初次性交、劇烈運(yùn)動(dòng)、手淫時(shí)破裂。在當(dāng)前觀念改變的背景下，受西方性自由觀念的影響，多數(shù)的青春期女性將婚前性行為作為時(shí)髦的標(biāo)志，這種觀念使多數(shù)中職衛(wèi)校生存在性行為，導(dǎo)致女性墮胎率也明顯升高。對(duì)此，在性健康教育的時(shí)候，相關(guān)教師在教學(xué)過程合理滲透貞操觀對(duì)青春期女性的重要性，并且讓青春期女性指導(dǎo)貞操觀是愛的專一、對(duì)愛情的忠貞不渝，同時(shí)也是男女雙方保持各自貞潔的標(biāo)志，通過合理的健康教育，幫助學(xué)生樹立正確的性道德觀念，病史學(xué)生可用理性的力量控制生理本能沖動(dòng)。

（四）講解緊急避孕的知識(shí)

相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，受性觀念改變的影響，目前我國(guó)青少年的生理成熟時(shí)間明顯縮短，結(jié)婚年齡也明顯推遲，這導(dǎo)致我國(guó)青少年的性待業(yè)時(shí)間明顯延長(zhǎng)。如性行為年齡上，數(shù)據(jù)顯示青少年第一次性行為年齡提前兩歲，低齡化的性行為導(dǎo)致早孕、墮胎人群增加，同時(shí)因早孕出現(xiàn)自殺的青少年人數(shù)也明顯增加，這給青少年的健康成長(zhǎng)造成巨大影響。

對(duì)此，中職衛(wèi)校生需積極的滲透關(guān)于避孕的相關(guān)知識(shí)，以提高青少年的道德觀念[5]。在具體的課堂教學(xué)中，需要讓學(xué)生知道禁忌避孕為無防護(hù)性性生活、避孕失敗后幾日內(nèi)，女性為防止非自愿妊娠所致早孕，需采取合理的避孕手段，阻止或延遲排卵，干擾受精卵的實(shí)現(xiàn)。在早孕的避孕方法上，需臨時(shí)避孕的婦女可服用緊急避孕藥，且服藥時(shí)主要監(jiān)測(cè)服藥情況，以將損害減少到最低程度。

（五）從計(jì)劃生育、性傳播知識(shí)上談性健康教育知識(shí)

中職衛(wèi)校婦產(chǎn)科教育中，在講解“計(jì)劃生育”內(nèi)容時(shí)，可指出計(jì)劃生育為基本國(guó)策，如在介紹避孕方法、終止妊娠方法時(shí)，可借助播放視頻來讓學(xué)生掌握各種有效避孕方法及適應(yīng)癥，讓其知道避孕失敗只可人工流產(chǎn)、引產(chǎn)，人工流產(chǎn)與引產(chǎn)均可引起大出血、子宮穿孔、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，此外反復(fù)流產(chǎn)還會(huì)損傷子宮內(nèi)膜，引起子宮內(nèi)膜炎及輸卵管炎等[6，7]。此外，教師還可結(jié)合一些臨床實(shí)例講解以加深學(xué)生的印象，如以下案例：某17歲女性發(fā)生未婚先育，在2年間連續(xù)進(jìn)行了4次人工流產(chǎn)手術(shù)，第5次懷孕并接受流產(chǎn)時(shí)，醫(yī)生告知其只可引產(chǎn)，該女生引產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)大出血，必須切除子宮方可保住性命，最終這個(gè)女生雖保住性命，但是失去做母親的權(quán)利，通過這一案例讓學(xué)生明白過早性生活對(duì)身體及未來分娩有害。

此外，過早性交也容易引起性傳染級(jí)婦科病，如艾滋病、滴蟲性陰道炎等，這些疾病對(duì)女性生活質(zhì)量會(huì)造成巨大影響。對(duì)此類疾病，盡早預(yù)防是關(guān)鍵，預(yù)防策略上重要的是拒絕婚前性行為，不搞同性戀及參與賣淫嫖娼活動(dòng)，看病時(shí)要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不同他人共用生活用品等。

三、結(jié)語

綜上所述，中職衛(wèi)校生正處在青春期的重要階段，在這一階段中，需將性健康教育有效的滲透到實(shí)際的教學(xué)中，以避免學(xué)生青春期的衛(wèi)校生出現(xiàn)各種性問題，保證學(xué)生的生理及心理健康，增強(qiáng)學(xué)生的自我約束力促進(jìn)青春期學(xué)生的健康成長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)：

產(chǎn)科健康教育工作制度篇二

（一）、科主任職責(zé)

1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，完成醫(yī)院所交給的各項(xiàng)任務(wù)，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。

2、制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。

3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。

4、督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。

5、負(fù)責(zé)組織全科職工的再教育工作，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

6、定時(shí)查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題，定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。

7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和內(nèi)科工作的安排，加強(qiáng)病房的管理工作，組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)掛鉤醫(yī)療單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。

8、參加門診、會(huì)診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。

9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見，妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。

10、協(xié)助做好計(jì)劃生育工作，組織母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能培訓(xùn)。

11、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

（二）、主任醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，熟練掌握本專業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。

2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。

3、定期參加門診工作，根據(jù)科內(nèi)安排，參加會(huì)議、出診。

4、指導(dǎo)本科下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。

5、掌握本科范圍內(nèi)的國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，不斷吸收、運(yùn)用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

6、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程，參加母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能學(xué)習(xí)。

7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

（三）、主治醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。

2、每日查房，帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。

3、掌握病情變化，對(duì)危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。

4、參加值班、門診、疑難會(huì)診及出診等有關(guān)工作。

5、參加病房的臨床病例討論，檢查修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項(xiàng)記錄，決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。

6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查所管病房醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

7、擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修生及實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。

8、對(duì)新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人，應(yīng)重點(diǎn)巡視、重點(diǎn)檢查和討論。設(shè)法明確診斷，及時(shí)治療，檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果，必要時(shí)可請(qǐng)科主任檢查指導(dǎo)，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。

（四）、住院醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作，新畢業(yè)的醫(yī)師（三年內(nèi)）實(shí)行住院醫(yī)師值班，擔(dān)任住院、門急診的值班工作。

2、帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病員進(jìn)行檢查，診斷及治療，書寫醫(yī)囑，并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，每日巡視病人至少2次，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，做好母乳喂養(yǎng)宣教。對(duì)危重癥病人應(yīng)多次巡視并做好記錄。

3、書寫病歷（第一年寫大病歷，以后寫入院錄）應(yīng)于病人入院24小時(shí)內(nèi)完成。及時(shí)檢查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項(xiàng)記錄，及時(shí)完成出院病案小結(jié)并將病案整理編號(hào)交上級(jí)醫(yī)師審查。

4、及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告診斷及治療上的困難以及病情變化，撰寫會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。

5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé)，在下班前做好交接班工作，巡視病房，做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

6、參加科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情的會(huì)診情況，并記錄巡診后的意見，臨床病例討論會(huì)上要匯報(bào)病歷。

7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生，如發(fā)生差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并主動(dòng)登記。

8、有危重病人時(shí)不論家住院內(nèi)院外，必須等接班者到位后才能離去。如因

交接班不嚴(yán)而發(fā)生差錯(cuò)事故，要追究責(zé)任。

9、住院醫(yī)師期間（畢業(yè)后第二年）參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉(zhuǎn)。

10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門診、計(jì)劃生育組織輪轉(zhuǎn)，每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進(jìn)行學(xué)習(xí)、工作小結(jié)，交本科上級(jí)醫(yī)師簽署意見后交科室保管，作為晉升時(shí)參考。

（五）產(chǎn)科門診醫(yī)師職責(zé)

1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格，并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，監(jiān)守崗位，佩帶胸卡。

3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡（或產(chǎn)科門診病歷），規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方，認(rèn)真全面詳細(xì)檢查。

5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進(jìn)行高危評(píng)分。對(duì)高危孕婦實(shí)行專冊(cè)登記并在保健卡（病歷）上作高危妊娠標(biāo)記。

6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。

7、凡屬妊娠禁忌者，應(yīng)盡早動(dòng)員終止妊娠。

8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。

9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。

（一）、護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)

1、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)和科研教學(xué)、病房管理和病房?jī)?nèi)外的聯(lián)系。

2、有計(jì)劃地安排病房的日、周、月、年工作重點(diǎn)。檢查、指導(dǎo)辦公室護(hù)士及責(zé)任組長(zhǎng)的工作。

3、每日根據(jù)病人的數(shù)量及病情需要合理排班。

4、參加并組織危重病人的搶救工作，參加大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。

5、積極開展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn)，并督促實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施。

6、教育本病房護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，提高護(hù)患溝通技能，及時(shí)幫助解決護(hù)理人員反映的困難和問題，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神和慎獨(dú)精神。

7、負(fù)責(zé)病房的醫(yī)療器械，醫(yī)療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管，檢查和維修。

8、定期召開工休座談會(huì)，征求意見改進(jìn)工作。

10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及落實(shí)工作，禁止奶瓶、奶頭、奶粉進(jìn)入產(chǎn)科病房，每半年分析工作中存在的問題并及時(shí)整改。 11、24小時(shí)母嬰同室率達(dá)95%左右，院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。

（二）、總責(zé)任護(hù)士職責(zé)

1、聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班。

2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進(jìn)展、治療和護(hù)理工作，參加并指導(dǎo)護(hù)士實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，檢查護(hù)理措施落實(shí)情況及母乳喂養(yǎng)情況。

3、定期檢查護(hù)理病歷質(zhì)量。

4、積極開展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。負(fù)責(zé)護(hù)理人員的臨床業(yè)務(wù)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能培訓(xùn)。

5、根據(jù)病區(qū)內(nèi)護(hù)理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗(yàn)、職稱，合理安排護(hù)生帶教。

6、負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的帶教工作。定期進(jìn)行實(shí)習(xí)講座，教學(xué)查房，負(fù)責(zé)出科考核，及時(shí)與帶教老師溝通，完成出科小結(jié)的鑒定。

7、了解實(shí)習(xí)生的思想和工作情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，積極采取應(yīng)對(duì)措施。

8、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)和存在的問題要及時(shí)反饋給護(hù)士長(zhǎng)，以便得到解決。

（三）、主班護(hù)士崗位職責(zé)

1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班，參加晨晚間護(hù)理。

2、核對(duì)夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護(hù)理記錄，核對(duì)日?qǐng)?bào)表。。

3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液?jiǎn)?、交治療室護(hù)士及責(zé)任護(hù)士執(zhí)行，必要時(shí)親自執(zhí)行。

4、打印催款單交管床醫(yī)生。

5、辦理出入院手續(xù)，介紹住院相關(guān)內(nèi)容，同時(shí)做好母乳喂養(yǎng)宣教。

6、負(fù)責(zé)出院病歷的質(zhì)量控制。

7、處理各類檢查單及檢驗(yàn)申請(qǐng)單。

8、記錄更改的護(hù)理級(jí)別和飲食種類，交責(zé)任護(hù)士。

9、書寫交班報(bào)告，保持護(hù)士辦公室的清潔整齊，進(jìn)行交接班。

（四）、責(zé)任護(hù)士職責(zé)

1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄，了解分管病人的

病情和治療。

2、聽取交班報(bào)告。參加分管病人的床頭交接班。

3、根據(jù)病人護(hù)理級(jí)別進(jìn)行晨晚間護(hù)理，評(píng)估病人。

4、負(fù)責(zé)病人（注射、給藥、輸液、霧化吸入等）治療工作，觀察用藥效果和不良反應(yīng)，進(jìn)行健康教育。

5、接待新病人、做好入院評(píng)估、入院教育，24小時(shí)內(nèi)完成護(hù)理病歷。

6、根據(jù)護(hù)理計(jì)劃落實(shí)護(hù)理措施，進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的措施。

7、執(zhí)行分級(jí)護(hù)理，巡視病房，觀察病情，及時(shí)做好護(hù)理記錄。。

8、及時(shí)做好圍手術(shù)期護(hù)理。

9、做好實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床帶教工作，指導(dǎo)護(hù)生書寫護(hù)理病歷并修改。

10、督促護(hù)理員做好各項(xiàng)工作。

11、負(fù)責(zé)配奶室的消毒、配奶工作。

（五）、治療室護(hù)士崗位職責(zé)

1、參加早會(huì)、聽取夜班報(bào)告。

2、清點(diǎn)治療用物及搶救室的藥品和物品。

3、更換所有預(yù)處理消毒液。

4、核對(duì)大型輸液，配制藥液。

5、負(fù)責(zé)所有治療、護(hù)理、搶救、監(jiān)護(hù)用品的供應(yīng)及消毒、保養(yǎng)與保管。

6、負(fù)責(zé)治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。

7、負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)取、保管、定期檢查藥品的質(zhì)量，過期藥品及時(shí)退還藥房。

8、擺放并核對(duì)次日長(zhǎng)期輸液。

9、與小夜班護(hù)士做好交接班工作。

（六）、中班護(hù)士崗位職責(zé)

1、執(zhí)行責(zé)任護(hù)士職責(zé)。

2、協(xié)助治療護(hù)士配制藥液。

3、與主班護(hù)士共同核對(duì)醫(yī)囑，協(xié)助主班護(hù)士整理出院病歷。

4、測(cè)繪10：00、14：00體溫、脈搏等。

5、核對(duì)查房后醫(yī)囑，負(fù)責(zé)中午病人的所有治療和護(hù)理。及時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。

6、收治急診病人，完成入院評(píng)估。

7、做好與日班的交接工作。

（七）、小夜班護(hù)士崗位職責(zé)

1、提前15分鐘上班，清點(diǎn)物品、藥品，檢查搶救物品性能。

2、閱讀交班報(bào)告，進(jìn)行床頭交接班工作，了解危重病人病情。

3、翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄。

產(chǎn)科健康教育工作制度篇三

（一）、科主任職責(zé)

1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，完成醫(yī)院所交給的各項(xiàng)任務(wù)，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。

2、制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。

3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。

4、督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。

5、負(fù)責(zé)組織全科職工的再教育工作，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

6、定時(shí)查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題，定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。

7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和內(nèi)科工作的安排，加強(qiáng)病房的管理工作，組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)掛鉤醫(yī)療單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。

8、參加門診、會(huì)診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。

9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見，妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。

10、協(xié)助做好計(jì)劃生育工作，組織母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能培訓(xùn)。

11、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

（二）、主任醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，熟練掌握本專業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。

2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。

3、定期參加門診工作，根據(jù)科內(nèi)安排，參加會(huì)議、出診。

4、指導(dǎo)本科下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。

5、掌握本科范圍內(nèi)的國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，不斷吸收、運(yùn)用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

6、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程，參加母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能學(xué)習(xí)。

7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

（三）、主治醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。

2、每日查房，帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。

3、掌握病情變化，對(duì)危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。

4、參加值班、門診、疑難會(huì)診及出診等有關(guān)工作。

5、參加病房的臨床病例討論，檢查修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項(xiàng)記錄，決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。

6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查所管病房醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

7、擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修生及實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。

8、對(duì)新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人，應(yīng)重點(diǎn)巡視、重點(diǎn)檢查和討論。設(shè)法明確診斷，及時(shí)治療，檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果，必要時(shí)可請(qǐng)科主任檢查指導(dǎo)，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。

（四）、住院醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作，新畢業(yè)的醫(yī)師（三年內(nèi)）實(shí)行住院醫(yī)師值班，擔(dān)任住院、門急診的值班工作。

2、帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病員進(jìn)行檢查，診斷及治療，書寫醫(yī)囑，并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，每日巡視病人至少2次，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，做好母乳喂養(yǎng)宣教。對(duì)危重癥病人應(yīng)多次巡視并做好記錄。

3、書寫病歷（第一年寫大病歷，以后寫入院錄）應(yīng)于病人入院24小時(shí)內(nèi)完成。及時(shí)檢查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項(xiàng)記錄，及時(shí)完成出院病案小結(jié)并將病案整理編號(hào)交上級(jí)醫(yī)師審查。

4、及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告診斷及治療上的困難以及病情變化，撰寫會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。

5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé)，在下班前做好交接班工作，巡視病房，做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

6、參加科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情的會(huì)診情況，并記錄巡診后的意見，臨床病例討論會(huì)上要匯報(bào)病歷。

7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生，如發(fā)生差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并主動(dòng)登記。

8、有危重病人時(shí)不論家住院內(nèi)院外，必須等接班者到位后才能離去。如因

交接班不嚴(yán)而發(fā)生差錯(cuò)事故，要追究責(zé)任。

9、住院醫(yī)師期間（畢業(yè)后第二年）參加全院“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉(zhuǎn)。

10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門診、計(jì)劃生育組織輪轉(zhuǎn)，每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進(jìn)行學(xué)習(xí)、工作小結(jié)，交本科上級(jí)醫(yī)師簽署意見后交科室保管，作為晉升時(shí)參考。

（五）產(chǎn)科門診醫(yī)師職責(zé)

1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格，并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，監(jiān)守崗位，佩帶胸卡。

3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡（或產(chǎn)科門診病歷），規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方，認(rèn)真全面詳細(xì)檢查。

5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進(jìn)行高危評(píng)分。對(duì)高危孕婦實(shí)行專冊(cè)登記并在保健卡（病歷）上作高危妊娠標(biāo)記。

6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。

7、凡屬妊娠禁忌者，應(yīng)盡早動(dòng)員終止妊娠。

8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。

9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。

（一）、護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)

1、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)和科研教學(xué)、病房管理和病房?jī)?nèi)外的聯(lián)系。

2、有計(jì)劃地安排病房的日、周、月、年工作重點(diǎn)。檢查、指導(dǎo)辦公室護(hù)士及責(zé)任組長(zhǎng)的工作。

3、每日根據(jù)病人的數(shù)量及病情需要合理排班。

4、參加并組織危重病人的搶救工作，參加大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。

5、積極開展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn)，并督促實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施。

6、教育本病房護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，提高護(hù)患溝通技能，及時(shí)幫助解決護(hù)理人員反映的困難和問題，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神和慎獨(dú)精神。

7、負(fù)責(zé)病房的醫(yī)療器械，醫(yī)療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管，檢查和維修。

8、定期召開工休座談會(huì)，征求意見改進(jìn)工作。

10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及落實(shí)工作，禁止奶瓶、奶頭、奶粉進(jìn)入產(chǎn)科病房，每半年分析工作中存在的問題并及時(shí)整改。 11、24小時(shí)母嬰同室率達(dá)95%左右，院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。

（二）、總責(zé)任護(hù)士職責(zé)

1、聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班。

2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進(jìn)展、治療和護(hù)理工作，參加并指導(dǎo)護(hù)士實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，檢查護(hù)理措施落實(shí)情況及母乳喂養(yǎng)情況。

3、定期檢查護(hù)理病歷質(zhì)量。

4、積極開展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。負(fù)責(zé)護(hù)理人員的'臨床業(yè)務(wù)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能培訓(xùn)。

5、根據(jù)病區(qū)內(nèi)護(hù)理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗(yàn)、職稱，合理安排護(hù)生帶教。

6、負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的帶教工作。定期進(jìn)行實(shí)習(xí)講座，教學(xué)查房，負(fù)責(zé)出科考核，及時(shí)與帶教老師溝通，完成出科小結(jié)的鑒定。

7、了解實(shí)習(xí)生的思想和工作情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，積極采取應(yīng)對(duì)措施。

8、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)和存在的問題要及時(shí)反饋給護(hù)士長(zhǎng)，以便得到解決。

（三）、主班護(hù)士崗位職責(zé)

1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，聽取夜班交班報(bào)告和床頭交接班，參加晨晚間護(hù)理。

2、核對(duì)夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護(hù)理記錄，核對(duì)日?qǐng)?bào)表。。

3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液?jiǎn)巍⒔恢委熓易o(hù)士及責(zé)任護(hù)士執(zhí)行，必要時(shí)親自執(zhí)行。

4、打印催款單交管床醫(yī)生。

5、辦理出入院手續(xù)，介紹住院相關(guān)內(nèi)容，同時(shí)做好母乳喂養(yǎng)宣教。

6、負(fù)責(zé)出院病歷的質(zhì)量控制。

7、處理各類檢查單及檢驗(yàn)申請(qǐng)單。

8、記錄更改的護(hù)理級(jí)別和飲食種類，交責(zé)任護(hù)士。

9、書寫交班報(bào)告，保持護(hù)士辦公室的清潔整齊，進(jìn)行交接班。

（四）、責(zé)任護(hù)士職責(zé)

1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄，了解分管病人的

病情和治療。

2、聽取交班報(bào)告。參加分管病人的床頭交接班。

3、根據(jù)病人護(hù)理級(jí)別進(jìn)行晨晚間護(hù)理，評(píng)估病人。

4、負(fù)責(zé)病人（注射、給藥、輸液、霧化吸入等）治療工作，觀察用藥效果和不良反應(yīng)，進(jìn)行健康教育。

5、接待新病人、做好入院評(píng)估、入院教育，24小時(shí)內(nèi)完成護(hù)理病歷。

6、根據(jù)護(hù)理計(jì)劃落實(shí)護(hù)理措施，進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的措施。

7、執(zhí)行分級(jí)護(hù)理，巡視病房，觀察病情，及時(shí)做好護(hù)理記錄。。

8、及時(shí)做好圍手術(shù)期護(hù)理。

9、做好實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床帶教工作，指導(dǎo)護(hù)生書寫護(hù)理病歷并修改。

10、督促護(hù)理員做好各項(xiàng)工作。

11、負(fù)責(zé)配奶室的消毒、配奶工作。

（五）、治療室護(hù)士崗位職責(zé)

1、參加早會(huì)、聽取夜班報(bào)告。

2、清點(diǎn)治療用物及搶救室的藥品和物品。

3、更換所有預(yù)處理消毒液。

4、核對(duì)大型輸液，配制藥液。

5、負(fù)責(zé)所有治療、護(hù)理、搶救、監(jiān)護(hù)用品的供應(yīng)及消毒、保養(yǎng)與保管。

6、負(fù)責(zé)治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。

7、負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)取、保管、定期檢查藥品的質(zhì)量，過期藥品及時(shí)退還藥房。

8、擺放并核對(duì)次日長(zhǎng)期輸液。

9、與小夜班護(hù)士做好交接班工作。

（六）、中班護(hù)士崗位職責(zé)

1、執(zhí)行責(zé)任護(hù)士職責(zé)。

2、協(xié)助治療護(hù)士配制藥液。

3、與主班護(hù)士共同核對(duì)醫(yī)囑，協(xié)助主班護(hù)士整理出院病歷。

4、測(cè)繪10：00、14：00體溫、脈搏等。

5、核對(duì)查房后醫(yī)囑，負(fù)責(zé)中午病人的所有治療和護(hù)理。及時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦做好母乳喂養(yǎng)。

6、收治急診病人，完成入院評(píng)估。

7、做好與日班的交接工作。

（七）、小夜班護(hù)士崗位職責(zé)

1、提前15分鐘上班，清點(diǎn)物品、藥品，檢查搶救物品性能。

2、閱讀交班報(bào)告，進(jìn)行床頭交接班工作，了解危重病人病情。

3、翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄。

產(chǎn)科健康教育工作制度篇四

1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格，并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，儀表端莊，衣帽整齊，監(jiān)守崗位，佩帶胸卡。

3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生，設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡（或產(chǎn)科門診病歷），規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方，認(rèn)真全面詳細(xì)檢查。

5、做好高危妊娠的篩查與管理，按期進(jìn)行高危評(píng)分。對(duì)高危孕婦實(shí)行專冊(cè)登記并在保健卡（病歷）上作高危妊娠標(biāo)記。

6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。

7、凡屬妊娠禁忌者，應(yīng)盡早動(dòng)員終止妊娠。

8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。

9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。

1、產(chǎn)房實(shí)行24小時(shí)值班制。值班醫(yī)師、助產(chǎn)師（士）、護(hù)士不得擅離職守。

2、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房，必須穿戴產(chǎn)房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。

3、檢查產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、泡手，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

4、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，嚴(yán)格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，立即處理。

5、嚴(yán)格做好產(chǎn)程圖、分娩記錄。產(chǎn)程圖、分娩記錄由接產(chǎn)人員及時(shí)、準(zhǔn)確填寫各項(xiàng)記錄。遇有搶救情況必須在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)，醫(yī)生、護(hù)士立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。

6、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。

7、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀察二小時(shí)，觀察情況記入分娩記錄。如無異常護(hù)送回母嬰同室病房，并與病房護(hù)士進(jìn)行床頭交接。

8、胎兒娩出后應(yīng)由助產(chǎn)醫(yī)師（士）清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、檫干、apger評(píng)分、交母親看過新生兒、點(diǎn)眼藥水、稱體重、量身長(zhǎng)、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標(biāo)明新生兒性別、體重、出生時(shí)間、母親姓名及床號(hào)的手腕帶，并用標(biāo)明同樣內(nèi)容的胸牌系于包被外面。

9、執(zhí)行交接班制度，助產(chǎn)人員做到床頭交接。對(duì)胎心、產(chǎn)程進(jìn)展及高危因素進(jìn)行認(rèn)真檢查，并做詳細(xì)記錄和簽字。

10、所有用品、藥品和設(shè)備，做到專人保管，定期檢查、補(bǔ)充更換和完善。

品應(yīng)用含有效氯20xxmg/l的含氯消毒溶液浸泡30分鐘，然后清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/l的含氯消毒溶液擦拭，每日用三氧消毒器空氣消毒兩次，接生后及時(shí)消毒一次。

12、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度。做好產(chǎn)房終末消毒處理。

1、待產(chǎn)室經(jīng)常保持整潔，待產(chǎn)婦應(yīng)按期沐浴或擦澡、理發(fā)和剪指甲（趾）等。

（1）輿洗用具，專人使用。出院后行終末消毒處理。公用設(shè)施每日消毒擦拭。

（2）便器專人使用，每周消毒，如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。

（3）待產(chǎn)婦的衣被至少每周更換一次，遇有特殊情況隨時(shí)更換。

（4）病區(qū)的清潔用具應(yīng)分類標(biāo)記，嚴(yán)格區(qū)分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。

2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入待產(chǎn)室要衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。

3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液濕拖，每日二次，拖把要專用，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太陽下曬干。

4、室內(nèi)每天通風(fēng)兩次，每次不少于十分鐘，每日用流動(dòng)紫外線進(jìn)行空氣消毒，每月空氣培養(yǎng)一次，菌數(shù)低于200cfu/m3。

5、待產(chǎn)室的工作人員必須無傳染性疾病，每年定期進(jìn)行健康檢查一次，3—6個(gè)月做一次鼻、咽拭子培養(yǎng)。

6、待產(chǎn)婦出院后要及時(shí)做大、小床單元的終末消毒。

7、待產(chǎn)婦在住院期間，如發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)按隔離消毒原則處理。

8、傳染病員所住的病房，應(yīng)按時(shí)進(jìn)行消毒；用的家具、器具、被服、碗筷等用具必須經(jīng)過嚴(yán)格消毒后再用。擦拭治療臺(tái)、窗臺(tái)等，保持產(chǎn)房、檢查室、隔離產(chǎn)房清潔。

2、每周二、六接生班，檢查各種器械、產(chǎn)包、過期包及時(shí)消毒。

3、每日接生班負(fù)責(zé)更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶及艾力斯。

4、每日待產(chǎn)班查房后及產(chǎn)婦分娩后整理待產(chǎn)室床鋪。

5、每日中班更換刷子、毛

9、傳染病員的排泄物和分泌物，必須經(jīng)消毒處理后再排入下水道。

1、每日接生班用消毒液巾及體溫表消毒液。

6、每周二、五中班更換各種消毒液及容器并記錄。

7、每周四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。

8、每周五大夜班對(duì)各種器械產(chǎn)包總消毒。

1、凡進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員必須更換產(chǎn)房的衣、帽、口罩、褲、鞋，帽子必須蓋住頭發(fā)，穿戴符合要求后方可入內(nèi)，私人物品不得入內(nèi)。

其他人員不得入內(nèi)。

3、嚴(yán)格履行消毒隔離和衛(wèi)生制度，防止交叉感染。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃，物體表面每日用500mg/l有效氯消毒液擦拭一次，地面用含1000mg/l有效氯的消毒液拖擦。產(chǎn)房每日用空氣消毒器消毒兩次，每次30-60min，產(chǎn)房每周徹底清掃消毒一次。

4、產(chǎn)包及敷料送供應(yīng)室高壓蒸汽滅菌，凡15cm×15cm×20cm的敷料包內(nèi)投入指示卡，包外貼上3m膠帶指示卡，以證實(shí)是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為1周，到期未用者，重新滅菌后再用，無菌罐、無菌鑷（鉗），盛碘酒、酒精瓶，灌腸筒、沖洗壺等，每周高壓蒸汽滅菌二次，干無菌罐及持物鉗每4小時(shí)更換一次。

5、用過的接生器械及物品必須一用一消毒，能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。若用2%戊二醛溶液，滅菌浸泡時(shí)間為10小時(shí)，消毒為30分鐘，其浸泡器械使用前必須用生理水徹底沖洗，溶液每周更換。

6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/l有效氯消毒液浸泡30min，傳染病產(chǎn)婦用過的器械以20xxmg/l有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干，打包送供應(yīng)室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒，非一次性布類用1000mg/l有效氯消毒液浸泡60min或送環(huán)氧乙烷室消毒后，送洗衣房清洗。

7、產(chǎn)床、接送病人的平車、器械車、凳、用具及地面均以500mg/l有效氯消毒液擦拭（拖擦）消毒。平車上物品保持清潔，接送隔離病人的平車，用后嚴(yán)格消毒，可用20xxmg/l有效氯消毒液刷洗。

8、凡患有或疑有傳染性疾病，應(yīng)按隔離技術(shù)規(guī)程接生。所用器具應(yīng)用含有20xxmg/l有效氯消毒液浸泡30min后，清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯20xxmg/l的'溶液擦拭，并用過氧乙酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。

9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送，焚化處理。

10、每月進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)一次，空氣中細(xì)菌總數(shù)≤200 cfu/m3，每月對(duì)工作人員的手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。每半年對(duì)紫外線的強(qiáng)度進(jìn)行一次檢測(cè)。

1、工作人員進(jìn)入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員接觸嬰兒前要洗手，感冒時(shí)接觸母嬰帶口罩，患傳染病者及時(shí)調(diào)離，嚴(yán)格無菌操作制度。半年大便培養(yǎng)一次，一季度咽拭子培養(yǎng)一次。

2、病室保持清潔，地面每日用1000mg/l有效氯溶液濕拖兩次，濕掃三次。每日流動(dòng)紫外線空氣消毒一次，開窗通風(fēng)換氣，每日3—4次，每月空氣培養(yǎng)一次，菌數(shù)低于200cfu/m3。

3、床頭柜等物每日用500mg/l有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理，并及時(shí)更換床上用品。

4、直接與新生兒接觸的布類（包布、小兒衣、小毛巾等）要消毒后方可使用。換下的包布不得隨便亂扔，要放在固定的桶內(nèi)。

有效氯清洗一次，并用紫外線空氣消毒一次。

6、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽診器應(yīng)用500mg/l有效氯溶液擦拭，注射器實(shí)行一人一針一管一體溫表，嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用，一人三巾（小毛巾、開刀巾、大毛巾）。

7、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專用，并有標(biāo)記，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太陽下曬干。

8、掃床毛巾、擦床頭柜抹布，做到一床一巾，一桌一布，用500mg/l有效氯溶液消毒，清洗晾干后備用。

9、嚴(yán)格陪客探視制度，陪客、探視者必須衣服清潔，無傳染病，遵守病房制度，接觸嬰兒前洗手。

10、產(chǎn)婦哺乳前要洗手，清潔乳頭，哺乳用具一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用，雙消毒，產(chǎn)婦在傳染急性期間應(yīng)暫停哺乳。

11、母嬰一方有感染性疾病時(shí)，應(yīng)及時(shí)與正常母嬰隔離，并及時(shí)向院內(nèi)感染控制科報(bào)告。

1、對(duì)篩選出來的高危孕婦應(yīng)進(jìn)行專冊(cè)登記，并在圍產(chǎn)保健卡上作紅色特殊標(biāo)記。

2、根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件，制定高危妊娠轉(zhuǎn)診制度，按病情嚴(yán)重程度實(shí)行分級(jí)管理。

3、對(duì)未按期來診者須采取不同方式追訪（家訪、信訪、電話訪）。

4、凡屬高危妊娠均應(yīng)住院分娩，部分患者應(yīng)酌情提前住院分娩，根據(jù)當(dāng)?shù)胤置滢D(zhuǎn)診制度轉(zhuǎn)ⅱ級(jí)或ⅲ級(jí)醫(yī)療單位。

5、高危孕婦住院后，根據(jù)母嬰具體情況，制定合理治療方案，選擇對(duì)母嬰最有利的分娩時(shí)間及分娩方式。

6、高危妊娠者產(chǎn)后應(yīng)由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道衛(wèi)生院保健人員進(jìn)行訪視。產(chǎn)后42天到指定單位進(jìn)行健康體檢。

分級(jí)管理：

1、根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化、醫(yī)療水平及交通等社會(huì)因素具體情況對(duì)高危妊娠實(shí)行分級(jí)管理，并制定基層醫(yī)院的高危妊娠及分娩轉(zhuǎn)診、會(huì)診等制度。

2、明確各級(jí)醫(yī)院的職責(zé)、分工及業(yè)務(wù)工作范圍。

3、縣級(jí)醫(yī)療、保健單位均應(yīng)設(shè)立高危門診及高危病房，接受基層醫(yī)院的轉(zhuǎn)診、會(huì)診。

1、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，醫(yī)療工作實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制。按照產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配備各級(jí)各類產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設(shè)備及設(shè)施和藥品，建立健全產(chǎn)科工作制度、人員職責(zé)以及各種登記及搶救程序。

2、成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組織及院、科產(chǎn)科質(zhì)量管理員，定期召開會(huì)議，評(píng)價(jià)產(chǎn)科工作。

3、實(shí)行產(chǎn)科行政查房制度，由分管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處主任牽頭，每季度1-2次，協(xié)助各方關(guān)系，及時(shí)解決工作中存在的問題，督促檢查產(chǎn)科工作。

4、嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科人員和助產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)入制度，產(chǎn)科人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》外，醫(yī)生和助產(chǎn)（師）士還應(yīng)該取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》方可從事產(chǎn)科服務(wù)。

5、加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法，實(shí)行學(xué)分制管理，有計(jì)劃安排醫(yī)師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議，以提高起學(xué)術(shù)水平。積極引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新技術(shù)，以提高產(chǎn)科質(zhì)量。

6、嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房1-2次；住院醫(yī)師堅(jiān)持每天早晚查房，危重和手術(shù)后病人隨時(shí)巡回。產(chǎn)科負(fù)責(zé)對(duì)轉(zhuǎn)入兒科的病理新生兒母親的查房和診治。

7、實(shí)行產(chǎn)科危重病人請(qǐng)示、報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦，住院醫(yī)師要及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)師和科主任，科主任接到通知后，應(yīng)及時(shí)奔赴搶救現(xiàn)場(chǎng)，指揮搶救工作。必要時(shí)報(bào)告院產(chǎn)科搶救組織，以協(xié)調(diào)各科，組織搶救。

8、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)工作制度，新入院病人24小時(shí)內(nèi)完成病歷書寫。按時(shí)查房、書寫病程記錄，對(duì)危重疑難病人及時(shí)組織會(huì)診、討論。堅(jiān)持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班、交接班制度。住院醫(yī)師應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行床頭交接，二線醫(yī)生對(duì)高危孕婦要進(jìn)行床頭交接；特殊情況個(gè)別交接；交接時(shí)應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)兆、產(chǎn)程進(jìn)展、高危因素變化等情況進(jìn)行詳細(xì)檢查，并如實(shí)記錄、簽字?？浦魅螒?yīng)對(duì)交接班情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督。嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。

9、認(rèn)真實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施，嚴(yán)格遵守《國(guó)際母乳代用品銷售守則》。

10、認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制，嚴(yán)格工作程序，嚴(yán)禁擅離職守。

11、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)常規(guī)，認(rèn)真做好帶教實(shí)習(xí)工作。積極開展產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。

1、危重孕產(chǎn)婦搶救成功率≥85%

2、院內(nèi)子癲癇發(fā)生率為0

3、ⅲ度會(huì)陰撕裂發(fā)生率為0

4、二級(jí)以上醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤25%，一級(jí)醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤10%

5、新生兒死亡率≤6‰

6、醫(yī)療事故發(fā)生率為0

1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)專人負(fù)責(zé)本科孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報(bào)告工作。

2、登記凡孕滿28周至出生后7天的包括死產(chǎn)、死胎、新生兒和出生缺陷兒。

3、建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度，凡妊娠開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告婦幼保健所，并在一月內(nèi)將登記表報(bào)婦幼保健所。