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輸血應(yīng)急預(yù)案演練目的篇一

時(shí)間：2013.4.11 參加人員：所有護(hù)理人員及值班醫(yī)生 指揮：×××護(hù)士長(zhǎng) 演練場(chǎng)景及記錄

場(chǎng)景：12床患者發(fā)生輸血反應(yīng) 演練記錄：

1、責(zé)任護(hù)士×××巡視觀察12床患者輸血時(shí)發(fā)現(xiàn)患者胸悶、惡心嘔吐、頭脹痛、四肢麻木、腰背劇疼等，立即停止輸血，更換輸液器，輸生理鹽水維持輸液通路,保留血袋及輸血器。

2、值班護(hù)士×××立即通知×××護(hù)士長(zhǎng)、值班醫(yī)生。

3、值班醫(yī)生查看病人。

4、責(zé)任護(hù)士×××立即遵醫(yī)囑給予地塞米松5mg靜推、5%碳酸氫鈉250ml靜滴。同時(shí)責(zé)任護(hù)士王賀給患者心電監(jiān)護(hù)及測(cè)量體溫、責(zé)任護(hù)士劉冬艷給患者吸氧。

5、在搶救過(guò)程中，患者出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿（醬油色）。同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、血壓下降。責(zé)任護(hù)士鮑春花立即給予建第二路靜脈通道，并遵醫(yī)囑血漿、低分子右旋糖酐靜滴。血壓穩(wěn)定時(shí)呋塞米60mg靜推。

6、護(hù)士×××給予患者保暖及心理護(hù)理,關(guān)心患者及家屬，穩(wěn)定患

者情緒。

6、護(hù)士×××做好搶救記錄，核對(duì)、檢查、封存血袋和輸血管道，并抽取患者血樣一同送輸血科檢驗(yàn)。填寫溶血反應(yīng)報(bào)告卡，報(bào)護(hù)士長(zhǎng)、科主任、上報(bào)輸血科。

7、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度加強(qiáng)床邊交接。

8、科內(nèi)討論,分析原因,提出整改措施。

總結(jié)本次演練總體反應(yīng)及時(shí)、指揮有條不紊、各組人員能各就其位、分工明確、不混亂、各組人員配合較好。存在問(wèn)題

1、有些護(hù)士不嚴(yán)肅，與護(hù)士認(rèn)為只是演練有關(guān)。

2、熟練程度稍有欠缺。 改進(jìn)措施 

1、將存在的問(wèn)題立即反饋給個(gè)人，及時(shí)整改。

2、護(hù)士長(zhǎng)將演練的結(jié)果及存在的問(wèn)題在科室會(huì)議上反饋。

3、定期組織應(yīng)急演練強(qiáng)化應(yīng)急意識(shí)。

記錄人: ×××

搶救流程

發(fā)生輸血反應(yīng)

↓

立即關(guān)閉輸血通道，更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通道

↓

報(bào)告醫(yī)生

↓

給氧，遵醫(yī)囑用藥

↓

保留未輸完的血袋和輸液管道

↓

寒顫時(shí)注意保暖，高熱時(shí)給予物理降溫

↓

監(jiān)測(cè)尿量，做血紅蛋白測(cè)定

↓

填寫溶血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科

↓ 做好搶救記錄

治療重點(diǎn)：

①抗休克：靜脈輸入血漿、低分子右旋糖酐或同型新鮮全血以糾正休克，改善腎血流灌注；：

②保護(hù)腎功能，血壓穩(wěn)定時(shí)靜脈輸注20％甘露醇（0.5～1g／kg）或呋塞米（速尿）40～60mg，必要時(shí)每4小時(shí)重復(fù)1次，直到血紅蛋白尿基本消失為止；靜脈滴注5％碳酸氫鈉250ml以堿化尿液，促進(jìn)血紅蛋白結(jié)晶溶解，防止腎小管阻塞； ③維持水電解質(zhì)與酸堿平衡；

④防治dic（彌漫性血管內(nèi)溶血）指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，從而引起一個(gè)以凝血功能失常為主要特征的病理過(guò)程。主要臨床表現(xiàn)為出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血。是許多疾病發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的一種嚴(yán)重病理狀態(tài)，是一種獲得性出血性綜合征。

⑤如果輸入的異型血量過(guò)大或癥狀嚴(yán)重時(shí)可考慮換血治療； ⑥發(fā)生少尿、無(wú)尿時(shí)按急性腎功能衰竭處理。

輸血應(yīng)急預(yù)案演練目的篇二

西電集團(tuán)醫(yī)院普通外科 輸血反應(yīng)的應(yīng)急演練

一、演練目的：

通過(guò)情景模擬演練，提高醫(yī)生、護(hù)理人員對(duì)患者發(fā)生輸血溶血反應(yīng)應(yīng)急處理能力。

二、參加人員：

組長(zhǎng)：閆國(guó)誠(chéng)主任（總指揮）副組長(zhǎng)：吳宏、楊玲云

參演人員：王建軍 趙雪雅 王娜。

三、

普外科15床張三診斷為：脾破裂術(shù)后。因患者大量失血，急診手術(shù)后給予輸注紅細(xì)胞懸液治療，輸血治療時(shí)患者發(fā)生輸血反應(yīng)。

四、演練場(chǎng)景及記錄

2016年10月28日 19:00演練開(kāi)始。演練地點(diǎn)：普通外科病房。演練場(chǎng)景：

（場(chǎng)景）2016年10月28

19:00責(zé)任護(hù)士趙雪雅巡視觀察15床患者輸血時(shí)發(fā)現(xiàn)患者胸悶、惡心嘔吐、頭脹痛、四肢麻木、腰背劇疼等，立即停止輸血。呼叫值班護(hù)士王娜，立即推取急救車，回到病房為患者更換輸液器，輸生理鹽水維持輸液通路,保留血袋及輸血器。

19:01 值班護(hù)士王娜立即通知護(hù)士長(zhǎng)、值班醫(yī)生王建軍。19:02 值班醫(yī)生王建軍查看病人，立即采取相應(yīng)緊急處理。19:02 責(zé)任護(hù)士王娜立即遵醫(yī)囑給予地塞米松5mg靜推、5%碳酸

氫鈉250ml靜滴。同時(shí)護(hù)士趙雪雅給患者心電監(jiān)護(hù)及測(cè)量體溫、吸氧。

19:10 在搶救過(guò)程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、血壓下降。護(hù)士趙雪雅立即給予建第二路靜脈通道，并遵醫(yī)囑低分子右旋糖酐靜滴。血壓穩(wěn)定時(shí)呋塞米60mg靜推。

19:02 護(hù)士趙雪雅給予患者保暖及心理護(hù)理,關(guān)心患者及家屬，穩(wěn)定患者情緒。并做好搶救記錄，核對(duì)、檢查、封存血袋和輸血管道，并抽取患者血樣一同送輸血科檢驗(yàn)。

19:20 患者病情平穩(wěn)，王建軍醫(yī)生填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡、不良事件報(bào)告卡，向科主任匯報(bào)，上報(bào)輸血科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。

五、閆國(guó)誠(chéng)主任宣布演練結(jié)束。

演練結(jié)束后所有參演人員及科室在崗人員到普外科醫(yī)生辦公室集合，對(duì)本次演練進(jìn)行

總結(jié)

輸血應(yīng)急預(yù)案演練目的篇三

輸血溶血反應(yīng)的應(yīng)急演練

時(shí)間：2017.07.10 參加人員：所有護(hù)理人員及值班醫(yī)生 指揮：杜振華護(hù)士長(zhǎng) 演練場(chǎng)景及記錄

場(chǎng)景：12床患者發(fā)生輸血反應(yīng) 演練記錄：

1、責(zé)任護(hù)士徐萍巡視觀察12床患者輸血時(shí)發(fā)現(xiàn)患者胸悶、惡心嘔吐、頭脹痛、四肢麻木、腰背劇疼等，立即停止輸血，更換輸液器，輸生理鹽水維持輸液通路,保留血袋及輸血器。

2、值班護(hù)士衣桂蕾立即通知杜振華護(hù)士長(zhǎng)、殷憲義值班醫(yī)生。

3、殷憲義值班醫(yī)生查看病人。

4、責(zé)任護(hù)士徐萍立即遵醫(yī)囑給予地塞米松5mg靜推、5%碳酸氫鈉250ml靜滴。同時(shí)責(zé)任護(hù)士張平給患者心電監(jiān)護(hù)及測(cè)量體溫、責(zé)任護(hù)士顏利群給患者吸氧。

5、在搶救過(guò)程中，患者出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿（醬油色）。同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、血壓下降。責(zé)任護(hù)士衣桂蕾立即給予建第二路靜脈通道，并遵醫(yī)囑血漿、低分子右旋糖酐靜滴。血壓穩(wěn)定時(shí)呋塞米60mg靜推。

6、護(hù)士長(zhǎng)杜振華給予患者保暖及心理護(hù)理,關(guān)心患者及家屬，穩(wěn) 1

定患者情緒。

6、護(hù)士徐萍做好搶救記錄，核對(duì)、檢查、封存血袋和輸血管道，并抽取患者血樣一同送輸血科檢驗(yàn)。填寫溶血反應(yīng)報(bào)告卡，報(bào)護(hù)士長(zhǎng)、科主任、上報(bào)輸血科。

7、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度加強(qiáng)床邊交接。

8、科內(nèi)討論,分析原因,提出整改措施。

總結(jié)：本次演練總體反應(yīng)及時(shí)、指揮有條不紊、各組人員能各就其位、分工明確、不混亂、各組人員配合較好。存在問(wèn)題

1、有些護(hù)士不嚴(yán)肅，與護(hù)士認(rèn)為只是演練有關(guān)。

2、熟練程度稍有欠缺。改進(jìn)措施：

1、將存在的問(wèn)題立即反饋給個(gè)人，及時(shí)整改。

2、護(hù)士長(zhǎng)將演練的結(jié)果及存在的問(wèn)題在科室會(huì)議上反饋。

3、定期組織應(yīng)急演練強(qiáng)化應(yīng)急意識(shí)。

記錄人: 殷憲義

搶救流程

發(fā)生輸血反應(yīng)

↓

立即關(guān)閉輸血通道，更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通道

↓

報(bào)告醫(yī)生

↓

給氧，遵醫(yī)囑用藥

↓

保留未輸完的血袋和輸液管道

↓

寒顫時(shí)注意保暖，高熱時(shí)給予物理降溫

↓

監(jiān)測(cè)尿量，做血紅蛋白測(cè)定

↓

填寫溶血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科

↓ 做好搶救記錄

治療重點(diǎn)：

①抗休克：靜脈輸入血漿、低分子右旋糖酐或同型新鮮全血以糾正休克，改善腎血流灌注；：

②保護(hù)腎功能，血壓穩(wěn)定時(shí)靜脈輸注20％甘露醇（0.5～1g／kg）或呋塞米（速尿）40～60mg，必要時(shí)每4小時(shí)重復(fù)1次，直到血紅蛋白尿基本消失為止；靜脈滴注5％碳酸氫鈉250ml以堿化尿液，促進(jìn)血紅蛋白結(jié)晶溶解，防止腎小管阻塞； ③維持水電解質(zhì)與酸堿平衡；

④防治dic（彌漫性血管內(nèi)溶血）指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，從而引起一個(gè)以凝血功能失常為主要特征的病理過(guò)程。主要臨床表現(xiàn)為出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血。是許多疾病發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的一種嚴(yán)重病理狀態(tài)，是一種獲得性出血性綜合征。

⑤如果輸入的異型血量過(guò)大或癥狀嚴(yán)重時(shí)可考慮換血治療； ⑥發(fā)生少尿、無(wú)尿時(shí)按急性腎功能衰竭處理。

輸血應(yīng)急預(yù)案演練目的篇四

慶城縣重大動(dòng)物疫情應(yīng)急演練方案

為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院和省、市、縣人民政府的有關(guān)規(guī)定，組織開(kāi)展好我縣重大動(dòng)物疫情應(yīng)急演練，特制定本方案。

一、演練指導(dǎo)思想和目的根據(jù)《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》、《國(guó)家重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例》和《甘肅省實(shí)施辦法》，以《慶城縣重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案》為依據(jù)，建立和完善我縣重大動(dòng)物疫情應(yīng)急反應(yīng)體系，形成統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、反應(yīng)及時(shí)、科學(xué)決策、果斷處置的應(yīng)急機(jī)制，全面提升慶城縣應(yīng)對(duì)突發(fā)重大動(dòng)物疫情的能力。通過(guò)對(duì)設(shè)定事故的應(yīng)急演練，檢驗(yàn)我縣重大動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)案的可行性和可操作性，提高動(dòng)物防疫工作總體水平，切實(shí)保障養(yǎng)殖業(yè)可持續(xù)發(fā)展和人民群眾生命安全。

二、演練時(shí)間、地點(diǎn)和參加單位

（一）室內(nèi)演練：慶城縣獸醫(yī)局三樓會(huì)議室（2014年6月15日下午2:30-3:30）

（二）現(xiàn)場(chǎng)演練：慶城縣某養(yǎng)殖公司養(yǎng)殖場(chǎng)（2014年6月15日下午3:40-5:30）

（三）參加演練單位及人員

慶城縣獸醫(yī)局

慶城縣防制重大動(dòng)物疫病指揮部

慶城縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所

慶城縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心

應(yīng)急預(yù)備隊(duì)各小組工作人員

三、演練組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及職責(zé)

為加強(qiáng)本次演練的組織領(lǐng)導(dǎo)，確保演練工作順利開(kāi)展，特設(shè)

立慶城縣重大動(dòng)物疫情應(yīng)急演練領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)立如下：

組長(zhǎng)：獸醫(yī)局局長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：獸醫(yī)局黨支部書記、監(jiān)督所所長(zhǎng)、疫控中心主任

成員：縣防治重大動(dòng)物疫病指揮部有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在獸醫(yī)局。辦公室成員根據(jù)需要從參加演

練的單位中抽調(diào)。根據(jù)《慶城縣重大動(dòng)物疫病控制應(yīng)急預(yù)案》的要求，結(jié)合本次演練實(shí)際，辦公室下設(shè)十組：

（一）專家技術(shù)組：由獸醫(yī)局、動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)采樣、現(xiàn)場(chǎng)診斷和流行病學(xué)調(diào)查，負(fù)責(zé)解剖和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，并將結(jié)果報(bào)縣防指辦公室。同時(shí)樣送到市疫控中心確認(rèn)。

（二）封鎖檢疫組：由獸醫(yī)局、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)，做好

撲疫現(xiàn)場(chǎng)和封鎖區(qū)域的治安管理，負(fù)責(zé)做好參加應(yīng)急演練車輛通暢保障工作，演練期間禁止無(wú)關(guān)車輛和人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。

（三）撲殺無(wú)害化處理組：由動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)撲殺病畜，統(tǒng)計(jì)撲殺數(shù)量，對(duì)病畜污染物進(jìn)行無(wú)害化處理等工作。

（四）消滅毒源組：由獸醫(yī)局、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)，做好疫點(diǎn)、病死畜運(yùn)輸路線及運(yùn)輸車輛、市場(chǎng)、無(wú)害化處理點(diǎn)的消毒工作。

（五）免疫及疫情監(jiān)測(cè)組：由獸醫(yī)局、動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)，做好受威脅區(qū)畜類的緊急免疫接種工作，并對(duì)受威脅區(qū)家畜進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè)、普查。

（六）后勤保障組：獸醫(yī)局負(fù)責(zé)。處置現(xiàn)場(chǎng)演練布置，參加演練車輛調(diào)度，制作關(guān)口入口臨時(shí)消毒檢查站牌、演練現(xiàn)場(chǎng)警戒線、疫點(diǎn)疫區(qū)標(biāo)記，“封鎖令”，飲用水等相關(guān)物資準(zhǔn)備。

（七）市場(chǎng)監(jiān)管組：動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)，做好封鎖區(qū)內(nèi)畜類交易市場(chǎng)臨時(shí)性關(guān)閉和監(jiān)管工作。

（八）人員防護(hù)組：動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)，做好現(xiàn)場(chǎng)撲疫人員和涉畜人員的監(jiān)測(cè)和防護(hù)。

四、疫情設(shè)定

2014年6月15日下午2:20分，慶城驛馬養(yǎng)殖場(chǎng)豬突發(fā)疫情，疫情可能隨時(shí)蔓延并向人類傳播，情況十分危急。

五、演練程序及任務(wù)分工

（一）室內(nèi)演練

下午2:40分，獸醫(yī)局辦公室：報(bào)告獸醫(yī)局局長(zhǎng)接到獸醫(yī)站報(bào)告，某養(yǎng)殖場(chǎng)共養(yǎng)殖育肥豬500頭，6月14日發(fā)病，發(fā)病豬35頭，死亡20頭，發(fā)病急、死亡快，為突發(fā)畜類疫情，請(qǐng)指示。獸醫(yī)局局長(zhǎng)：通知疫控中心專家趕赴發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)采樣、診斷、送檢；診斷結(jié)果出來(lái)后馬上報(bào)告。

疫控中心主任：報(bào)告獸醫(yī)局局長(zhǎng)，縣動(dòng)物疫病疫控中心診斷結(jié)果為高致病性豬藍(lán)耳病，同時(shí)采樣送市動(dòng)物疫控中心。

獸醫(yī)局局長(zhǎng)：立即上報(bào)市防指辦；通知縣防指辦做好啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備；

下午2:50分，動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心：報(bào)告局長(zhǎng)，接到市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心確認(rèn)高致病性藍(lán)耳病的診斷報(bào)告。

獸醫(yī)局局長(zhǎng)：立即通知全體指揮部成員單位開(kāi)會(huì)，按照《慶城縣重大動(dòng)物疫情控制應(yīng)急預(yù)案》的要求，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，發(fā)布封鎖令，采取果斷措施撲滅疫情。

動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心立即派出專家組趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo)，并督促做好疫情處理工作。

重大動(dòng)物疫情指揮部：報(bào)告局長(zhǎng)各項(xiàng)工作已準(zhǔn)備就緒，請(qǐng)指示。

獸醫(yī)局局長(zhǎng)：快速組織人員，準(zhǔn)備應(yīng)急物資，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)。張貼封鎖令，封鎖疫區(qū)，開(kāi)展撲疫工作。

動(dòng)物疫控中心：報(bào)告局長(zhǎng)，撲疫工作已結(jié)束。

主持人：各級(jí)各部門迅速行動(dòng)、協(xié)同配合，將各項(xiàng)撲疫措施

落到實(shí)處?，F(xiàn)在距最后一頭染疫豬撲殺已有21天了。在二十一天的封鎖期間，通過(guò)建立緊急免疫帶、嚴(yán)格消毒和免疫檢測(cè)等措施，無(wú)重大動(dòng)物疫病發(fā)生。

動(dòng)物疫控中心：報(bào)告獸醫(yī)局局長(zhǎng)，重大動(dòng)物疫情指揮部，經(jīng)

專家組按規(guī)定程序驗(yàn)收，符合解除封鎖要求，請(qǐng)指示。

指揮長(zhǎng)：發(fā)布解除封鎖的命令。

（二）室外演習(xí)

下午3:30分，各參演單位同時(shí)到達(dá)指定地點(diǎn)開(kāi)展工作。

1、專家技術(shù)組現(xiàn)場(chǎng)講解臨床診斷要點(diǎn)演示，按規(guī)范采取病料樣本保存、包裝運(yùn)輸，及開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。

2、撲殺、無(wú)害化處理組現(xiàn)場(chǎng)演示撲殺方法，無(wú)害化處理點(diǎn)選址要求，掩埋要求。

3、消毒封鎖組：對(duì)疫點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)掩埋區(qū)路口進(jìn)行封鎖，對(duì)來(lái)往車輛進(jìn)行檢查、消毒，對(duì)疫點(diǎn)欄舍進(jìn)行消毒演示。

4、免疫監(jiān)測(cè)組演示免疫過(guò)程（注射、填發(fā)免疫證、建立免疫檔案）采取血樣、拭子進(jìn)行檢測(cè)，同時(shí)對(duì)周圍養(yǎng)畜進(jìn)行普查。對(duì)高接觸人員進(jìn)行檢測(cè)。

輸血應(yīng)急預(yù)案演練目的篇五

輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案演練

演練內(nèi)容：輸血反應(yīng) 演練時(shí)間：2017-07-17 演練地點(diǎn)：病房 參加人員: 全體醫(yī)護(hù)人員

患者，男，張三，50歲，于14:50輸入懸浮紅細(xì)胞2個(gè)單位，16:00患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、胸悶憋氣、呼吸急促、腰部酸痛、惡心嘔吐、四肢麻木、頭痛。立即啟動(dòng)輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。

應(yīng)急處理流程：出現(xiàn)輸血反應(yīng)→立即停止輸血，換輸生理鹽水→通知醫(yī)生并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)→一般反應(yīng)：密切觀察病情變化→嚴(yán)重反應(yīng)：配合醫(yī)生立即搶救，吸氧→安慰病人，減少焦慮→按醫(yī)囑及時(shí)給藥→保存輸血袋及余血送輸血科，必要時(shí)取病人血樣一起送輸血科→加強(qiáng)巡視及病情觀察，做好處理并記錄。

演練過(guò)程:1.責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述癥狀，立即關(guān)閉輸血通道，通知護(hù)士甲攜帶生理鹽水及新的輸液裝置至床旁。護(hù)士甲更換輸液器用生理鹽水維持靜脈通道。通知護(hù)士乙推搶救車并報(bào)告醫(yī)生。

2.護(hù)士乙推搶救車至床旁，回去繼續(xù)拿心電監(jiān)護(hù)儀及吸氧設(shè)備至床旁給予患者心電監(jiān)護(hù)及吸氧。通知護(hù)士長(zhǎng)及科室主任。給患者加被服保暖后負(fù)責(zé)其他病房的治療，維持病房秩序。

3.護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)入病房，安撫患者及家屬，督導(dǎo)搶救工作。4.16:10護(hù)士甲測(cè)得患者t：37.0攝氏度、p：105次/分、r：23次/分、bp:90/60mmhg.告知醫(yī)生，醫(yī)生口頭下達(dá)低分子右旋糖酐250ml靜滴，責(zé)任護(hù)士大聲復(fù)述一遍醫(yī)囑后予以低分子右旋糖酐250ml靜滴。護(hù)士甲遵醫(yī)囑予以采集患者血樣送檢，注意患者生命體征變化。16:30測(cè)患者t：38.0攝氏度、p：106次/分、r:22次/分。bp：85/56mmhg，醫(yī)生口頭下達(dá)生理鹽水250ml+多巴胺100mg靜滴（根據(jù)血壓調(diào)節(jié)滴速）責(zé)任護(hù)士大聲復(fù)述一遍醫(yī)囑后予以生理鹽水250+多巴胺100mg靜滴。盡快采集患者尿液測(cè)定尿血紅蛋白，注意觀察患者尿液顏色，正確記錄尿量。16:45測(cè)得t：39.0攝氏度、p：110次/分、r:24次/分、bp：96/65mmhg。遵醫(yī)囑予以物理降溫。醫(yī)生口頭下達(dá)地塞米松5mg靜推，責(zé)任護(hù)士大聲復(fù)述一遍醫(yī)囑后予以地塞米松5mg靜推。17:00測(cè)得t：38.5攝氏度、p：100次/分、r：21次/分、bp：100/66mmhg。17:15測(cè)得t:37.8攝氏度、p：92次/分、r：21次/分，bp：101/65mmhg。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征和觀察病情變化，穩(wěn)定患者及家屬情緒。保留血袋剩余血。

5.責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)做好搶救記錄，填寫《輸血不良反應(yīng)報(bào)告表》交護(hù)士長(zhǎng)，上報(bào)護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科、輸血科。

6.責(zé)任護(hù)士與護(hù)士甲共同查對(duì)搶救車藥品物品并及時(shí)補(bǔ)齊。