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針灸科門診工作制度,崗位職責(zé)篇一

中醫(yī)針灸科工作職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展日常醫(yī)療工作，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 2.在針灸基本診療技術(shù)的基礎(chǔ)上，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，應(yīng)用藥物和技術(shù)開展診療工作，注重中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)藥特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)診療水平。

3.開展針灸、推拿、理療、中藥熏治、耳穴埋豆、頭皮針、腕踝針、中藥足浴、穴位注射、穴位貼服等中醫(yī)特色護(hù)理。

4.積極開展優(yōu)勢中醫(yī)病種的總結(jié)及評估，及時修訂和落實。不斷提高中醫(yī)治療率、非藥物治療率、草藥飲片使用率。

5.規(guī)范核心制度的落實，嚴(yán)格執(zhí)行門診工作制度，無菌操作技術(shù)，保持床位的清潔整齊；做好醫(yī)療器械的日常維護(hù)保養(yǎng)，并保持性能良好，保證醫(yī)療安全。

6.門診及專家門診：負(fù)責(zé)中風(fēng)、頭痛、面癱等疾病診療工作，并積極開展科室間協(xié)作，開展相關(guān)知識健康宣教。

7.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，防止差錯事故的發(fā)生。嚴(yán)密觀察患者病情,定時巡視，依據(jù)病情變化及時處理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，合理檢查，合理用藥。

8.加強(qiáng)繼續(xù)教育，做好中醫(yī)師承工作，積極學(xué)習(xí)國內(nèi)外的先進(jìn)知識及技術(shù)，開展科研及教學(xué)工作，提高中醫(yī)理論水平、診治水平。

9.開展頸腰椎患者的基本診療，如：開展中風(fēng)、頭痛、面癱的疾病各種針灸治療、理療、穴位注射、穴位貼敷等治療。

針灸、理療室醫(yī)師職責(zé)

1.在院長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2.負(fù)責(zé)病員的檢診，確定針灸式理療。 3.針灸工作

（1）醫(yī)師應(yīng)態(tài)度和藹、語言親切，向病員詳細(xì)了解病情，認(rèn)真填寫病案，明確診斷，掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。

（2）嚴(yán)格無菌操作，1人1穴1針，針具必須嚴(yán)格消毒，對針刺穴位應(yīng)進(jìn)行常規(guī)消毒。（3）經(jīng)常檢查針具是否完好，為針具有彎曲變形、脫柄、針尖帶鉤、生銹者應(yīng)及時修理或更換。

（4）對留針病員，應(yīng)注意觀察病情變化，術(shù)者不得離開崗位。

（5）嚴(yán)格遵守針灸操作規(guī)程，應(yīng)取穴準(zhǔn)確，操作敏捷輕柔，取針后要仔細(xì)查點針數(shù)，嚴(yán)防漏針。

（6）對發(fā)生帶針、滯針、折針、出血、血腫等意外情況應(yīng)立即處理。（7）施灸和拔火罐時要防止?fàn)C傷。

（8）使用電針時，應(yīng)首先檢查器械是否完好，輸出是否正常，有無接地裝置，治療完畢應(yīng)將開關(guān)關(guān)閃，輸出鈕旋轉(zhuǎn)至零位。

（9）進(jìn)修人員或?qū)W員施行針灸術(shù)時，必須在針灸醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，不得獨立操作。

（10）針灸室應(yīng)當(dāng)陽光充足，溫度適宜、空氣新鮮。必要時男女患者的針床用屏風(fēng)隔開。

4.理療工作 （1）凡需要理療者，由醫(yī)師填寫治療申請單，經(jīng)理療醫(yī)師檢查后，確定治療種類與療程。理療工作人員應(yīng)經(jīng)常深入病房，了解病情，觀察療效，向病員介紹理療方法，治療作用和注意事項。

（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作規(guī)程，治療前交待注意事項，治療中細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)異常處理，治療后認(rèn)真記錄；療程結(jié)束后及時作出小結(jié)，存入病歷中供臨床參考；需繼續(xù)治療者，應(yīng)研究確定；因故中斷治療，要查明原因。

（3）進(jìn)行高頻治療時，應(yīng)除去病員身上的一切金屬物品，注意地面與病員的隔離。治療過程中：病員不得觸摸機(jī)器，病員和操作者切勿與磚墻、水管、潮濕的地板接觸。高頻的所有機(jī)器應(yīng)當(dāng)避免與地面接觸，超高頻率治療器材，必須在電療前檢查導(dǎo)線接觸是否完善，板極有無裂紋或破損，大型超短波禁用單極法。

（4）愛護(hù)儀器設(shè)備，使用前檢查，每次治療后應(yīng)關(guān)閉十分鐘左右；下班時，關(guān)閉所有的理療儀器并切斷電源。使用結(jié)束后立即進(jìn)行擦拭，定期檢查維修，盡量避免震動，以免損壞電子原件和紫外線燈管。

中醫(yī)針灸科主任（副主任）職責(zé)

1.在院長及分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及行政管理工作。

2.按醫(yī)院規(guī)定組織、領(lǐng)導(dǎo)本科室完成門診、急診、病房的診治工作及院內(nèi)外會診工作；定時查房，負(fù)責(zé)組織解決疑難危重患者的診療問題。

3.根據(jù)醫(yī)院指示參加院內(nèi)外各類突發(fā)事件的應(yīng)急救治工作，并接受各種臨時指令性任務(wù)。

4.根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查要求建立完善本科室醫(yī)療質(zhì)量管理體系。

5.合理安排科室人力資源，加強(qiáng)勞動紀(jì)律管理，督導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和各項工作規(guī)范，減少醫(yī)療糾紛，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。

6.妥善安排進(jìn)修、實習(xí)人員及輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的培訓(xùn)工作，組織并擔(dān)當(dāng)臨床教學(xué)工作。

7.決定科室人員的進(jìn)修學(xué)習(xí)安排，決定各級醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限，并監(jiān)督實施。 8.按時參加每周的科主任會議，做好上傳下達(dá)、溝通交流工作，并及時反饋科室的意見和建議。

9.帶頭和鼓勵本科人員進(jìn)行科學(xué)研究，結(jié)合臨床實際爭取多出科研成果及高質(zhì)量的論文。

10.副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

主任（副主任）中醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。

2.每周定期門診，定期查房并主持急、危重、疑難、死亡病例的搶救和討論、會診，解決本專業(yè)的復(fù)雜、疑難技術(shù)問題。

3.指導(dǎo)本科主治醫(yī)師、住院醫(yī)師做好醫(yī)療、教學(xué)、科研各項工作和基本功訓(xùn)練。

4.擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。 5.檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文書，決定患者出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷，把好病歷質(zhì)量關(guān)。

6.督促下級醫(yī)師認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。 7.運用國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐，不斷開展新技術(shù)、新項目，每年向課內(nèi)介紹本專業(yè)的國內(nèi)外發(fā)展情況，帶頭撰寫和發(fā)表學(xué)術(shù)論文，在醫(yī)院所轄范圍內(nèi)和專業(yè)內(nèi)具有一定的知名度和影響力。

8.負(fù)責(zé)本科室的質(zhì)控工作。

9.完成醫(yī)務(wù)科和科主任交給的臨時性工作任務(wù)。

主治中醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任和主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍內(nèi)的醫(yī)療、教學(xué)、科研預(yù)防工作。

2.按時查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療和特殊診療操作。 3.掌握患者的病情變化，患者發(fā)生病危、死亡和醫(yī)療糾紛時，應(yīng)及時處理，并向科主任匯報。

4.負(fù)責(zé)病房的臨床病例討論及會診，檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文書，決定患者出院審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷，把好病歷質(zhì)量關(guān)。

5.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯，協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。

6.組織本科室醫(yī)師學(xué)習(xí)與運用先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法、新手術(shù)，進(jìn)行科研工作，做好資料累計，及時總結(jié)經(jīng)驗。

7.擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)工作。

8.按醫(yī)院規(guī)定參加值班、門診、會診、出診工作。

住院中醫(yī)師職責(zé)

1.嚴(yán)格按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求，完成規(guī)定數(shù)量患者的診療工作和住院醫(yī)師各階段培訓(xùn)工作。

2.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者的醫(yī)療工作，擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。

3.對所管患者全面負(fù)責(zé)，每天至少上午、下午各巡視一次，危重患者及時巡視，下午下班前，必須與接班人員做好交接，書寫好交接班記錄，重點患者要做到床邊交接。

4.對新入院患者進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。在規(guī)定的時間內(nèi)按時完成病歷書寫，負(fù)責(zé)患者住院期間的病程記錄，及時完成出院患者出院紀(jì)錄。病歷書寫要求真實、完整、規(guī)范，不得缺項。

5.充分了解所管患者的病情變化，出現(xiàn)病情變化及時向上級醫(yī)師匯報，全面關(guān)心患者的心理、社會、經(jīng)濟(jì)狀況，指導(dǎo)患者及家屬正確對待疾病，及時發(fā)現(xiàn)潛在的醫(yī)患問題。

6.認(rèn)真落實上級醫(yī)師的醫(yī)囑，不得在醫(yī)療活動中擅自改動上級醫(yī)師的重要醫(yī)囑，如因客觀原因不能落實或改動上級醫(yī)師醫(yī)囑，要向上級醫(yī)師匯報。

7.患者出院時，負(fù)責(zé)書寫出院記錄，并交代出院醫(yī)囑及注意事項。 8.負(fù)責(zé)分管患者的會診、病例討論醫(yī)療文書的準(zhǔn)備工作，報告所管患者病情、診療情況，提出初步診治意見，負(fù)責(zé)記錄討論記錄。

9.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)及科室的有關(guān)規(guī)定，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故，一旦出現(xiàn)問題除應(yīng)緊急處理外，要及時向上級醫(yī)師和科主任匯報。

10協(xié)助上級醫(yī)師管理本科室醫(yī)療事務(wù)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師的代教工作。

總住院中醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任和上級醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。

2.負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難、危重病例的會診、討論、搶救和治療工作，帶領(lǐng)下級醫(yī)師做好下午和晚間的查房和巡視，主治醫(yī)師不在時代理主治醫(yī)師工作，全面了解科內(nèi)危重病例，及時報告上級醫(yī)師或科主任。

3.檢查督促各項規(guī)章指導(dǎo)、技術(shù)操作規(guī)程的實施，帶頭執(zhí)行并檢查各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。

4.協(xié)助科主任和上級醫(yī)師做好對住院醫(yī)師、進(jìn)修、實習(xí)、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。

5.掌握全科流動、危重、疑難和手術(shù)患者的情況，組織并參加科內(nèi)會診、搶救和病例討論，負(fù)責(zé)科間初級會診。

6.協(xié)助科主任做好科室質(zhì)量目標(biāo)等相關(guān)數(shù)字的統(tǒng)計上報工作。 7.負(fù)責(zé)與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系日常醫(yī)療工作，保管和填寫好各種記錄本。

針灸科門診工作制度,崗位職責(zé)篇二

門診中醫(yī)科醫(yī)生崗位職責(zé)

1.貫徹執(zhí)行中醫(yī)管理法律、法規(guī)和方針、政策。

2.遵守門診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度，工作認(rèn)真，保證診治質(zhì)量，盡量縮短候診時間。

3.熱情接待患者，根據(jù)主訴重點詢問病史，進(jìn)行全面的或重點的體格檢查及必要的輔助檢查，做到早期診斷，及時治療，迅速處理。

4.根據(jù)門診條件及病情需要決定檢驗項目及治療方法，并交代清楚注意事項，采用特殊療法時，務(wù)必掌握好適應(yīng)癥和禁忌癥。

5.遇有疑難或不能處理的疾病，或兩次復(fù)診尚未確診者，及時請示上級醫(yī)師或邀請會診，并給與適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

6.檢查患者前、后應(yīng)洗手，發(fā)現(xiàn)傳染病時按消毒隔離常規(guī)處理，并填寫傳染病報告卡片。

7.注意保護(hù)性醫(yī)療，對某些預(yù)后不良的疾病，避免對患者直接說明，可向其家屬或組織詳細(xì)交代病情及預(yù)后。

8.對科室藥品、儀器設(shè)備根據(jù)需要提出添置申請。

9.不斷積累經(jīng)驗，更新知識，提高水平為患者解除痛苦，為醫(yī)院爭得榮譽(yù)。

針灸科門診工作制度,崗位職責(zé)篇三

科主任醫(yī)師職責(zé)

1、指導(dǎo)全科醫(yī)療、

教學(xué)

2、參與本科會診、出診和病例討論。親自參與指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救和治療。解決科室疑難技術(shù)問題。同時，加強(qiáng)與患者的溝通交流，嚴(yán)格履行告知義務(wù)。

3、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，有計劃的開展基本功訓(xùn)練。幫助下級醫(yī)師提高專業(yè)理論和技術(shù)操作水平。指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)人員的技術(shù)培訓(xùn)工作，并擔(dān)任教學(xué)。

4、運用國內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。擔(dān)任并指導(dǎo)科研，指導(dǎo)年輕醫(yī)師提高科研能力，組織技術(shù)公攻關(guān)和科技成果鑒定,撰寫學(xué)術(shù)論文。

5、定期檢查病歷質(zhì)量。

主任醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)療技術(shù)、教學(xué)、科研、預(yù)防工作上，對本科各崗位醫(yī)師進(jìn)行全面的技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)考核和理論的提高。

2、制定本人及本專業(yè)組的工作計劃、科研課題的設(shè)計，并參加科研及論文的書寫，按期

總結(jié)

3、參加醫(yī)院專家門診、普通門診及院內(nèi)外會診工作。

4、指導(dǎo)和培養(yǎng)下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防工作，并擔(dān)任一定的教學(xué)任務(wù)。

5、協(xié)助科主任進(jìn)行思想教育和精神文明、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，完成科主任下達(dá)的各項醫(yī)療數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)。

6、副主任醫(yī)師按照以上規(guī)定執(zhí)行。

主治醫(yī)師職責(zé)

１、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。

２、參加和指導(dǎo)醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。 ３、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生醫(yī)療事故或其他重要問題時，應(yīng)及時處理，并向科主任匯報。

４、參加值班、門診、會診、出診工作，主持臨床病例討論及會診。

５、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，遵守并督促下級醫(yī)師貫徹包括處方、入院、會診、轉(zhuǎn)科，病案書寫、醫(yī)療統(tǒng)計、首診負(fù)責(zé)、傳染病報告等在內(nèi)的各項制度和醫(yī)療操作規(guī)程。

６、學(xué)習(xí)與運用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作,撰寫學(xué)術(shù)論文。

７、擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師工作。

８、在本院醫(yī)生較少的情況下，要兼做一部分下級醫(yī)師的工作。

住院醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下工作，按照臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求,負(fù)責(zé)一定數(shù)量病人的醫(yī)療工作,參加一線值班工作,做好交班工作。

2、對病人進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，加強(qiáng)與患者的溝通交流，嚴(yán)格履行告知義務(wù),及時登記談話記錄。

3、及時書寫病歷，檢查和修改實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄,完成一定臨床帶教工作。

4、向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病人病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。

5、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)實習(xí)和進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故。

6、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，定期參加院內(nèi)和院外培訓(xùn)講座、學(xué)習(xí)班等，參加科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗.做好病人的思想工作。

實習(xí)醫(yī)師職責(zé)

1、應(yīng)按照實習(xí)大綱和實習(xí)計劃的要求，完成醫(yī)院臨床實習(xí)任務(wù)，以鞏固和豐富醫(yī)學(xué)理論知識，掌握最基本的醫(yī)療技能，進(jìn)一步培養(yǎng)獨立思考的工作能力。

2、應(yīng)主動參加所在醫(yī)院組織的政治學(xué)習(xí)和各項政治活動。

3、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，服從所在實習(xí)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，尊重各級各類醫(yī)師、護(hù)士及其它工作人員。同學(xué)之間應(yīng)相互關(guān)愛，并注重搞好兄弟院校實習(xí)醫(yī)師之間的關(guān)系。

4、發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，樹立良好的醫(yī)德和全心全意為病人服務(wù)的思想。對病人或其家屬的饋贈一律婉言謝絕。

5、在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下參加門診、急診及值班等工作。在工作中要服從上級醫(yī)師的統(tǒng)一安排。

6、在工作和學(xué)習(xí)中：必須謙虛謹(jǐn)慎，踏實細(xì)致，刻苦鉆研，循序漸進(jìn)，養(yǎng)成理論聯(lián)系實際和實事求是的良好學(xué)風(fēng)；反對脫離實際，好高騖遠(yuǎn)，單純追求技術(shù)操作，忽視基礎(chǔ)訓(xùn)練的傾向。

7、男同學(xué)檢查女病人時，必須要有護(hù)士或第三者在場。

8、遇危重病人急診入院時，應(yīng)立即去病房，在上級醫(yī)生的指導(dǎo)下對病人認(rèn)真檢查，及時處理。實習(xí)醫(yī)師對重危病人不但負(fù)有醫(yī)療任務(wù)，還應(yīng)學(xué)會護(hù)理、特別護(hù)理的基本功，養(yǎng)成對重危病人關(guān)注的習(xí)慣，掌握觀察病情的特點，以防突變。遇有病情突變情況應(yīng)立即向上級醫(yī)生報告，并要學(xué)會處理。

9、根據(jù)病情需要，在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下填寫各種化驗單、特殊檢查申請單、會診單、轉(zhuǎn)科記錄等醫(yī)療文件。陪同病人進(jìn)行各種檢查，如ct、超聲、心電圖等。保持病歷資料的清晰完整，各種檢查報告單要按規(guī)定及時整理。

10、實習(xí)醫(yī)師在實習(xí)期間，不得以任何理由和手段用病人的名義開藥。不得以工作之便提供特殊服務(wù)。

11、實習(xí)醫(yī)生因病因事不能上班者，要按規(guī)定辦理請假手續(xù)。 針灸推拿科工作制度

1、嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和各項操作規(guī)程，執(zhí)行醫(yī)院休、請假、獎金發(fā)放等制度，工作時間不準(zhǔn)擅自離崗、吸煙、打鬧、喧嘩。

2、對傷殘病人，行動困難或臥床患者，應(yīng)堅持床邊會診及治療，急病人之所急，幫病人所需，以極大的愛心，最大限度的幫助他們恢復(fù)身心健康。

3、堅持周會制度，貫徹醫(yī)院工作方針?？剖夜ぷ鳎吭掠锌偨Y(jié)、有計劃。加強(qiáng)精神文明建設(shè)，拒收紅包，不開大處方，不期瞞病人。加強(qiáng)科室各室間的協(xié)作。同志間的團(tuán)結(jié)，以大局為重，不搞小團(tuán)體。

4、堅持專業(yè)學(xué)習(xí)制度，每日組織業(yè)務(wù)交流，專人主講，提出新問題，總結(jié)新方法，制定新的操作方案，以患者為本，不斷提高科室醫(yī)技人員業(yè)務(wù)水平。

5、加強(qiáng)安全生產(chǎn)意識，消除火、電隱患，各治療室明確責(zé)任人，出現(xiàn)意外事故，按醫(yī)院獎懲條例追究當(dāng)事人和責(zé)任人的責(zé)任。

針灸室工作制度

1、嚴(yán)格無菌操作，針具必須嚴(yán)密消毒，防止交叉感染。凡留針治療者，術(shù)者不得離開崗位，注意觀察病員變化，取針時注意防止遺漏、斷針。采用措施預(yù)防暈針、滯針和斷針，如有發(fā)生迅速處理。使用電針時，應(yīng)首先檢查機(jī)器是否完好，輸出是否正常，并根據(jù)病情，選用適當(dāng)?shù)膹?qiáng)度，治療完畢后將開關(guān)關(guān)閉，輸出扭到零位。

2、針灸時要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意解剖部位，防止發(fā)生意外。

3、對初次接受針灸的患者，如情緒緊張時，要先做好解釋工作，消除患者疑慮，爭取患者積極配合。

4、針灸室工作人員必須認(rèn)真檢查應(yīng)診病人，做好門診病歷及就診登記，建立治療觀察卡。定期分析總結(jié)本科前五位病種的針灸治療效果，不斷改進(jìn)提高針灸治療效果。

5、針灸室外作人員應(yīng)堅持崗位學(xué)習(xí)和臨床科研，定期參加學(xué)術(shù)活動和學(xué)術(shù)交流，努力提高服務(wù)質(zhì)量。

6、針灸室工作人員上班時，嚴(yán)禁在工作室內(nèi)吸煙和喧嘩。

推拿室工作制度

1、凡需推拿治療的病人，需經(jīng)推拿室醫(yī)生詳細(xì)檢查病情并根據(jù)病員的體質(zhì)強(qiáng)弱、老幼、性別、肥瘦等不同情況選擇推拿部位及手法后，選好適當(dāng)?shù)捏w位，讓病人暴露治療部位，術(shù)者應(yīng)按由淺入深，由輕到重，由慢到快的原則進(jìn)行施術(shù)治療。

2、在對異性病員推拿時，治療部位暴露要適當(dāng)，在進(jìn)行治療時要嚴(yán)肅認(rèn)真，不得與病人開玩笑、聊天等。

3、在治療室推拿時，術(shù)者要文明施術(shù)，選用手法要得當(dāng)，不得為省力用肘部或腳跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。

4、在保健性推拿時，病人應(yīng)穿背心、褲衩、蓋好按摩大單后可從上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盤扣點穴的原則進(jìn)行施術(shù)。

5、推拿醫(yī)生應(yīng)堅持不懈的練功，不斷提高推拿技術(shù)，真正達(dá)到有力、持久、均勻、深透的手法要求。

6、推拿醫(yī)生在治療后應(yīng)及時洗手，注意清潔衛(wèi)生。

7、推拿室工作人員上班時，不得在工作室內(nèi)吸煙、喧嘩。

針灸科門診工作制度,崗位職責(zé)篇四

中風(fēng)

主訴：右側(cè)肢體活動不利二月

現(xiàn)病史：患者于二月前無明顯誘因感右側(cè)肢體活動不利，伴頭暈，無視物旋轉(zhuǎn)，無惡心嘔吐，送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，當(dāng)時測血壓：200/100mmhg，查頭顱ct示：腦干、右側(cè)丘腦、雙側(cè)基底節(jié)及左側(cè)小腦梗塞灶及軟化灶。住院經(jīng)活血溶栓、降壓等治療，病情好轉(zhuǎn)后出院?，F(xiàn)仍有右側(cè)肢體活動不利，為求進(jìn)一步康復(fù)，故來本院就診。

既往史：高血壓病史10余年。無吸煙史。否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史傳染病接觸史否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物過敏及其他過敏史。預(yù)防接種史不詳。

查體:t ：36.5℃，p ：85次/分，r： 21次/分，bp：140/80mmhg,發(fā)育正常,營養(yǎng)良好,神清，精神軟。舌淡，苔白膩，脈弦。全身皮膚無黃染及出血點,淺表淋巴結(jié)無腫大及壓痛,咽部無充血，雙側(cè)扁桃體不大，頸軟，居中，甲狀腺無腫大，胸廓對稱，無畸形，雙側(cè)語顫音正常,雙肺叩清音,心肺聽診無異常。伸舌基本居中，右側(cè)鼻唇溝變淺，口角無偏斜，懸雍垂基本居中，偏癱步態(tài)，言語無明顯障礙，左側(cè)肌力ⅴ級，右側(cè)上肢肌力ⅱ級，右側(cè)下肢肌力ⅳ-級，右上肢屈肌張力增高，右下肢伸肌張力增高，右膝腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)肢體淺感覺存在，右babiski征陽性。

中醫(yī)辨病依據(jù)：根據(jù)患者右側(cè)肢體活動不利，伸舌基本居中，右側(cè)鼻唇溝變淺，口角無偏斜，懸雍垂基本居中，偏癱步態(tài)，左側(cè)肌力ⅴ級，右側(cè)上肢肌力ⅱ級，右側(cè)下肢肌力ⅳ-級，右上肢屈肌張力增高，右下肢伸肌張力增高，右膝腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)肢體淺感覺存在，右babiski征陽性等，中醫(yī)診斷為：中風(fēng)。

中醫(yī)辯證依據(jù)：根據(jù)患者右側(cè)肢體活動不利，伸舌基本居中，右側(cè)鼻唇溝變淺，口角無偏斜，懸雍垂基本居中，偏癱步態(tài)，左側(cè)肌力ⅴ級，右側(cè)上肢肌力ⅱ級，右側(cè)下肢肌力ⅳ-級，右上肢屈肌張力增高，右下肢伸肌張力增高，右膝腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)肢體淺感覺存在，右babiski征陽性，舌淡，苔白膩，脈弦等，辯為：氣虛血滯，脈絡(luò)瘀阻。

病因病機(jī)分析：年老體衰，元氣既虛，致氣虛不能鼓動血脈運行，血行乏力，脈絡(luò)不暢而形成氣虛血瘀之證。瘀阻腦脈，則見半身不遂，肢體癱軟；血行不暢，經(jīng)脈失養(yǎng)，故見肢體麻木；瘀血內(nèi)停，氣虛血不上榮故面色晄白；心脈失養(yǎng)，故心自悸動；氣虛不攝，則自汗，短氣乏力，舌淡，苔白膩，脈弦為氣虛血瘀之象。

診斷：

中醫(yī)診斷：中風(fēng) 氣虛血滯，脈絡(luò)瘀阻

針灸：肩髃、曲池、外關(guān)、合谷、環(huán)跳、陽陵泉、足三里、昆侖，平補(bǔ)平瀉針法，每日一次，留針30分鐘。

推拿：治宜益氣通絡(luò)，推拿在脊柱兩側(cè)，患側(cè)為主按揉，患肢肌肉以揉捏法為主，配合四肢關(guān)節(jié)的屈伸等運動，患側(cè)上肢屈肌，下會伸肌為手法刺激重點，并用擦法刺激手足陽明經(jīng)筋皮部為重點，手法宜輕柔，并可根據(jù)繆刺方式，在肢體健側(cè)交叉取穴。隔天一次，十次為一療程。