制定計劃前，要分析研究工作現(xiàn)狀，充分了解下一步工作是在什么基礎(chǔ)上進(jìn)行的，是依據(jù)什么來制定這個計劃的。計劃書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇計劃呢？下面是小編帶來的優(yōu)秀計劃范文，希望大家能夠喜歡!

骨科護理計劃表篇一

[病情觀察要點] 1.生命體征、精神狀態(tài)、體位、皮膚完整性等全身情況。2.肢體或患處疼痛、腫脹、溫度、顏色、感覺、動脈搏動及活動情況，是否有開放性骨折。

3.傷口、牽引、固定情況。4.大小便情況，注意有無便秘 [護理措施] 1.按外科護理常規(guī)進(jìn)行。2.睡硬板床，上肢骨折可例外。

3.骨折要先固定，后搬動。頭、頸及軀干損傷的病人，搬動時應(yīng)保持頭頸與軀干成直線，防止脊柱彎曲及扭轉(zhuǎn)。

4.如有休克，應(yīng)先處理休克后處理骨折。如有出血，應(yīng)先臨時止血。開放損傷局部用無菌敷料包扎，以減少污染。

5.四肢受傷者，應(yīng)抬高患肢，注意患肢末梢循環(huán)，感覺及運動

功能的情況。

6.作好生活護理，協(xié)助病人洗漱、飲食及大便。

7.長期臥床者，要預(yù)防壓瘡、尿路感染、呼吸道感染等并發(fā)癥發(fā)生。

8.凡石膏固定、牽引或內(nèi)固定術(shù)后，搬運患者時應(yīng)保持功能位置。

9.骨病患者，注意保護患肢，臥床休息，減少患肢活動，防止發(fā)生病理性骨折。

10.康復(fù)期，鼓勵加強功能鍛煉。[健康指導(dǎo)]

2、保持皮膚的完整性，指導(dǎo)定時、正確翻身、預(yù)防壓瘡

3、告知患者功能鍛煉計劃及原則

4、加強營養(yǎng)，進(jìn)高熱量、營養(yǎng)豐富、富含鈣質(zhì)飲食。保持大便通暢，預(yù)防便秘。

5、生活、工作中注意安全防護，避免意外損傷。

二、骨科危重患者搶救常規(guī)

（一）創(chuàng)傷性休克搶救常規(guī)

1、保持病人安靜，就地?fù)尵取?/p>

2、取休克臥位，即頭、腳各抬高30以增加回心血量和減輕呼吸負(fù)擔(dān)。

3、保持呼吸道通暢，清除口咽部異物或分泌物，給氧，缺氧嚴(yán)重者面罩給氧或行人工輔助呼吸。

4、開放兩條靜脈通路，及時補充血容量。先輸入晶體液或電解質(zhì)溶液，如ns，gns，平衡液等。休克早期常用低分子右旋糖酐。

5、鎮(zhèn)痛。劇痛者可肌肉注射杜冷丁50—100。但嚴(yán)重腦外傷、呼吸困難、有腹部體征診斷未明確者禁用。

6、止血。

7、保暖。對面色蒼白、四肢濕冷者及時加被保溫。

8、交叉配血，必要時輸血。

9、密切觀察病情變化，包括神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼

吸、血壓、尿量、末梢循環(huán)。10.留置尿管，監(jiān)測腎功能。

（二）嚴(yán)重創(chuàng)傷、多發(fā)傷搶救常規(guī)

原則：搶救生命，創(chuàng)口處理，妥善固定

1、合并休克者應(yīng)先搶救休克并同時抗感染。

2、解除呼吸道梗阻，及時清除口咽部分泌物。

3、處理活動性出血，控制明顯的外出血。

4、傷口處理：無菌敷料覆蓋，創(chuàng)面中外露的骨折端禁止還納入傷口內(nèi)，以免加重?fù)p傷或?qū)⑽廴疚飵雮谏畈?。傷口?nèi)異物或血凝塊不要隨意去除，以免再度發(fā)生大出血。

5、保存好離斷肢體，肢體用無菌包包好，外套塑料袋，周圍置冰塊，低溫保存，切忌將肢體浸泡至任何液體中。

6、生命體征及病情觀察：包括神志，瞳孔，體溫，脈搏，呼吸，血壓，尿量，末梢循環(huán)。

別重視，以防血管進(jìn)一步栓塞，造成截肢。

8、妥善固定骨折。先固定后搬動。頭、頸、軀干損傷的病人搬運時應(yīng)保持頭頸和軀干成一直線。防止脊柱彎曲及扭轉(zhuǎn)。

9、四肢受傷者應(yīng)抬高患肢，觀察患肢末梢循環(huán)，感覺及運動功能。

10、疑有脊髓損傷者，觀察截癱平面有無改變。

11、高熱患者行物理降溫，高位截癱患者有呼吸困難時可行氣管切開。

三、骨科手術(shù)前后護理

[病情觀察要點]

1、體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔、尿量、傷口敷料、引流管、皮膚完整性。

2、肢體疼痛、腫脹、溫度、顏色、感覺、動脈搏動及活動度等情況。

3、患者的體位，石膏有無壓迫污染，位置是否正確。

4、藥物的作用和不良反應(yīng)。[護理措施]

（一）手術(shù)前護理

1.向病人說明手術(shù)重要性和可行性，以解除顧慮，取得合作。2.術(shù)前淋浴更衣。

3.據(jù)醫(yī)囑做好藥敏試驗，交叉配血及各種檢查工作。4.術(shù)前1日備皮，消毒手術(shù)區(qū)皮膚。術(shù)前12小時禁食，4小時禁飲。

5.術(shù)晨測生命體征，有無感冒和其他病情變化。女病人是否月經(jīng)來潮。

6.擇期手術(shù)，術(shù)后需臥床者，術(shù)前訓(xùn)練床上大小便。7.按醫(yī)囑準(zhǔn)時給術(shù)前藥物。

8.進(jìn)手術(shù)室前取下眼鏡、`發(fā)卡、`手表、`假牙，將貴重物品交家屬。

9.術(shù)前排空膀胱或留置導(dǎo)尿管。

（二）手術(shù)后護理

1.病人返回病房，從平車搬運至床上時，注意保護好病人的體

位及各種引流管。

2.根據(jù)麻醉種類及手術(shù)部位安置適當(dāng)體位，肢體手術(shù)的病人患肢抬高，應(yīng)高于心臟，以利于靜脈回流，減少腫脹。3.妥善固定引流管，觀察引流液的量、`顏色、性質(zhì)并記錄，觀察傷口滲血情況。

4.除密切觀察生命體征外，還應(yīng)觀察因手術(shù)創(chuàng)傷、失血、麻醉等造成的反應(yīng)及可能發(fā)生的各種并發(fā)癥。

5.脊柱手術(shù)平臥6小時后可軸線翻身，6—8小時后可少量飲水，以促進(jìn)腸蠕動，加快排氣，排氣后可進(jìn)流食。

1、保持傷口敷料干凈、清潔及引流管通暢

2、告知患者功能鍛煉的計劃，并逐步實施

3、囑患者加強營養(yǎng)，補充鈣質(zhì)

四、持續(xù)牽引術(shù)護理

持續(xù)牽引可分為：皮牽引、骨牽引、吊帶牽引。[病情觀察要點]

1、患肢疼痛、腫脹、溫度、顏色、感覺、動脈搏動及活動度等情況。

2、患者的體位、牽引的位置是否正確，是否有效牽引。

[護理措施]

一、皮牽引

1.牽引前清潔患肢的皮膚，必要時剔除汗毛。

2.注意膠布、繃帶有無松散或脫落，肢體有無膠布過敏及皮膚潰瘍等情況。

3.經(jīng)常檢查牽引方向是否與患肢縱軸保持一致，繩索有無受阻，患肢與健肢長度是否一樣，牽引重量是否合適。4.督促病人定時作肌肉收縮運動，手足關(guān)節(jié)功能鍛煉。5.觀察末梢循環(huán)是否良好，感覺有無障礙。冬天注意患肢保暖。

二、骨牽引

1.骨牽引針分別用膠塞小瓶套入，以防鋼針劃破皮膚。保持牽引針針孔處清潔干燥，預(yù)防感染，碘伏棉球擦拭，每日2次。

注意牽引針有無偏移，如有偏移，用碘伏消毒后調(diào)至對稱。2.保持牽引繩與被牽引肢體的長軸一致。顱骨牽引時，應(yīng)抬高床頭15°-20°；下肢牽引時抬高床尾15°-20°。不可隨意改變病人體位，如需縱向移動時，須有一人拉住牽引繩，取下重錘后方可移動，不可讓繩放松。3.檢查骨突出部位，以防壓迫性潰瘍。

4.鼓勵病人作肌肉收縮及手指（足趾）運動，防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)強直。牽引床上設(shè)秋手或拉手，以便病人起坐活動。5.冬天注意保暖。蓋被不可壓在牽引繩上，以免影響牽引效果。

6.預(yù)防并發(fā)癥：協(xié)助病人適當(dāng)變換體位，深呼吸，叩拍背部，鼓勵咳痰，預(yù)防墜積性肺炎發(fā)生。多飲水，預(yù)防泌尿感染和結(jié)石。

（三）吊帶牽引

1頭帶牽引重量不超過5kg,床頭抬高15°-20°。經(jīng)常巡視，如病人有明顯不適，可暫停牽引，待癥狀緩解后再牽。2吊帶內(nèi)墊好棉墊或紗布，以免發(fā)生壓傷。

3.骨盆托帶牽引者，因不能翻身，應(yīng)注意預(yù)防褥瘡，大便時放松吊帶，防止吊帶污染。

1、保持牽引位置正確，以免影響效果。

2、指導(dǎo)病人作肌肉收縮運動，活動未固定的關(guān)節(jié)和肢體。

4、骨牽引針孔保持清潔，防止感染。

五、石膏固定護理

治療工具，因石膏無彈性，如果塑型不好，可壓迫神經(jīng)、血管、皮膚造成損傷，故術(shù)前術(shù)后均應(yīng)加強護理。

[病情觀察要點]

1.觀察肢體疼痛、腫脹、上下關(guān)節(jié)活動度等、末梢指（趾）溫度、顏色、感覺等情況。

2.石膏有無壓迫污染，位置是否正確，有無滲血滲液。[護理措施] 1． 固定前洗凈肢體皮膚，有傷口時先換藥。2． 冬天注意保暖。肢體固定后應(yīng)抬高患肢。

3． 注意觀察石膏固定肢體的肢端血液循環(huán)。若發(fā)生肢體劇烈疼痛、皮膚蒼白或發(fā)紺、肢體感覺減退或麻木，活動障礙者，應(yīng)報告醫(yī)生處理。

4． 預(yù)防壓瘡形成：石膏未干時用手掌托住固定的肢體，不能用手抓捏，軀干石膏固定時，石膏未干時，不要翻身，以免發(fā)生局部壓迫。固定后石膏邊緣修剪整齊，以免刺激周圍皮膚。

5． 避免大小便污染石膏。

6． 鼓勵病人作肌肉收縮運動，并活動未固定的關(guān)節(jié)和肢體。7． 石膏拆除后，皮膚表面有一層壞死的上皮組織，不可強行撕裂，可用溫?zé)崦斫衤寥ァ?/p>

[健康指導(dǎo)]

1、若發(fā)生肢體劇烈疼痛、皮膚蒼白或發(fā)紺、肢體感覺減退或麻木，活動障礙者，應(yīng)及時就診處理。

2、指導(dǎo)病人作肌肉收縮運動，活動未固定的關(guān)節(jié)和肢體。

3、及時復(fù)查

六、手外傷護理

1、創(chuàng)口部位及性質(zhì)，皮膚缺損范圍、肌腱、神經(jīng)、血管及骨關(guān)節(jié)損傷的程度。

2、扎止血帶的時間，觀察患肢皮膚情況：色澤、溫度等，若發(fā)現(xiàn)皮膚青紫、腫脹，應(yīng)及時松解止血帶，并配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施。

3、4、觀察患者傷口疼痛情況。

患者生命體征，及時發(fā)現(xiàn)休克的早期癥狀，以便及時處理。

[護理措施] 傷后早期處理

1、維持手功能，用石膏托將手固定在功能位，即腕關(guān)節(jié)背伸20°，稍尺側(cè)，掌指和指間諸關(guān)節(jié)稍屈，拇指呈對掌位，使手呈半握拳狀，包扎時注意用紗布隔開手指，勿使相鄰的手指皮膚相互接觸。

2、保暖。室溫以18—20為宜，必要時用烤燈，應(yīng)避免溫度過高引起燙傷。

3、注意血液循環(huán)。手外傷包扎，宜露出指端，以觀察其血液循環(huán)。如發(fā)現(xiàn)皮膚蒼白或青紫、皮溫降低、明顯腫脹或指腹萎陷等，應(yīng)及時報告醫(yī)生。將傷肢墊高，適當(dāng)按摩，以改善局部血液循環(huán)。

1、單純軟組織損傷或指端傷，無骨折和肌腱斷裂者，傷后2—3日即可開始作關(guān)節(jié)伸屈運動。

2、肌腱損傷縫合后，早期可做不增加縫合肌腱張力的輕微被動活動，3周后可作主動和被動相結(jié)合的關(guān)節(jié)伸屈練習(xí)。

3、骨折作內(nèi)外固定者，需待有骨連接后，進(jìn)行主動和被動功能鍛煉，并配合理療。

1、了解疾病知識

2、多食高蛋白營養(yǎng)豐富且易消化之食物

3、加強功能鍛煉

4、復(fù)診

七、斷肢再植手術(shù)護理

斷肢再植是綜合性的創(chuàng)傷外科手術(shù)，斷肢多因切割傷、撕裂、碾軋所致。通過再植手術(shù)，可獲得較好的功能，但手術(shù)難度大，術(shù)后易發(fā)生血管痙攣，血栓形成及感染，應(yīng)特別重視護理。

[病情觀察要點] 1.觀察患者全身情況，如體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量、體位。保持室溫，注意保暖。

2..觀察再植肢體的皮溫、膚色、腫脹、毛細(xì)血管充盈情況，動態(tài)觀察，前后對比，及時發(fā)現(xiàn)問題。

3.觀察傷口滲血情況。

（一）術(shù)前護理

1.密切觀察生命體征變化，對合并休克或其他嚴(yán)重?fù)p傷者，緊急處理，盡快作手術(shù)準(zhǔn)備。

2.作好術(shù)前心理護理，使病人有信心配合治療。3.作術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。

（二）術(shù)后護理

1.病人住單間，室溫以25—28為宜，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，實現(xiàn)保護性隔離。

2.平臥位，絕對臥床2—3周，適當(dāng)抬高患肢，局部制動。3.冬天傷肢局部用烤燈保暖，測量皮溫前應(yīng)關(guān)閉烤燈半小時。4.密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量，防止和及時發(fā)現(xiàn)腎功衰及早期休克征象。

5.注意傷口滲血情況，床邊備止血帶。

6.術(shù)后3周，可逐漸輕微被動活動，以促進(jìn)功能恢復(fù)。

7.嚴(yán)密觀察傷肢血液循環(huán)情況，包括皮膚溫度、顏色、腫脹、毛細(xì)血管返流情況，注意與健肢對比，詳細(xì)記錄，一旦出現(xiàn)循環(huán)障礙，特別是血管危象的表現(xiàn)，應(yīng)立即報告醫(yī)生處理。

8.遵醫(yī)囑進(jìn)行補液、抗炎治療。同時給予解痙、抗凝藥物，預(yù)防血管栓塞和痙攣。

9.除傷肢以外其他部位應(yīng)早期活動，傷肢則在術(shù)后3周傷口已愈合并拆線后開始鍛煉，聯(lián)系患肢伸屈握拳等動作，被動活動時動作輕柔，并對再植部位妥善保護。

[健康指導(dǎo)] 1.加強營養(yǎng)，增加機體抵抗力。

2.加強患肢康復(fù)鍛煉，盡快恢復(fù)患肢功能。

骨科護理計劃表篇二

護理工作特別鍛煉人的耐心和心理素質(zhì)，用心去做，使個人的綜合素質(zhì)都可上一個臺階。面對病人因病痛的折磨而痛苦萬分，看到他們的家人因你的護理工作做的好而對你萬分感謝，這時你的心里總有一分安慰和收獲的喜悅。盡管我的實習(xí)工作六個月左右，但卻成為了人生最寶貴的財富。以下就是我制定的護理專業(yè)實習(xí)自我鑒定。

護理工作實習(xí)的半年多的.時間里，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的護理條例培訓(xùn)，多次參加護理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。

在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解，期間我對自己的工作做出了護士自我鑒定。

以上是我的實習(xí)總結(jié)。

骨科護理計劃表篇三

實習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝xx醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

20xx年x月x日

xx醫(yī)院

剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。

xx醫(yī)院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的.同時，我們會加強病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，實習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。

在醫(yī)院實習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、icu、手術(shù)室、急診，針灸門診等各個科室里，我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。

在這段短暫的實習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。我們知道實習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝xx醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責(zé)。

骨科護理計劃表篇四

1、按外科疾病手術(shù)一般護理常規(guī)。

2、除急診手術(shù)禁食禁飲外，其他患者給予高鈣、高蛋白、豐富維生素、易消化食物，鼓勵患者多飲水。

3、病人臥硬板床，必要時加氣墊。除骨筋膜室綜合征的病人外，均應(yīng)抬高患肢?；贾苿?，保持關(guān)節(jié)功能位。

4、密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、出入量以及患肢末梢血液循環(huán)、感覺、運動情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。采取適當(dāng)?shù)淖o理措施，準(zhǔn)確、及時做好記錄。

5、對新牽引或打石膏的病人應(yīng)列為交班項目。保持固定效果，觀察石膏、夾板牽引裝置是否妥當(dāng)。

6、脊柱骨折合并截癱者，應(yīng)按時翻身。翻身時保持軀干成一直線，避免因屈曲、扭轉(zhuǎn)使椎體錯位加重?fù)p傷。

7、骨折患者注意固定骨折部位，限制局部活動，根據(jù)骨折及固定情況適時地協(xié)助或指導(dǎo)患者進(jìn)行被動或主動的功能鍛煉。防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強直。

8、對長期臥床者，加強基礎(chǔ)護理、心理護理、營養(yǎng)調(diào)配，囑多飲水，多吃粗纖維食物，預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染和深靜脈栓塞、肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵直等并發(fā)癥。

手外傷護理常規(guī)

1、術(shù)前護理

（1）急診手外傷者出血較多時，立即通知醫(yī)師進(jìn)行簡單包扎止血。

（2）積極作好術(shù)前準(zhǔn)備。①患者受傷后即開始禁食、禁飲、爭取手術(shù)最佳時機；②協(xié)助完成術(shù)前各項檢查；③給予心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定患者情緒，積極配合治療。

2、術(shù)后護理

（1）了解術(shù)中及麻醉情況，術(shù)后取平臥，抬高患肢，以利靜脈回流，減輕腫脹。（2）給予高蛋白、含豐富維生素、營養(yǎng)豐富的飲食，促進(jìn)神經(jīng)、血管的修復(fù)。（3）嚴(yán)密觀察傷口疼痛、滲液、出血等，保持傷口敷料清潔干燥。

（4）行血管吻合術(shù)者參照斷指再植術(shù)護理常規(guī)（局部保溫、使用解痙抗凝藥物等）。

（5）神經(jīng)吻合者注意觀察神經(jīng)功能恢復(fù)情況，了解指端是否有麻木感、感覺恢復(fù)的情況等，注意避免損傷、燙傷及凍傷。（6）指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

1）指導(dǎo)患者早期活動，術(shù)后3日開始進(jìn)行手指功能煅煉。

2）肌腱吻合術(shù)后3天視病情指導(dǎo)患者逐漸開始作輕度伸屈指肌腱活動，防止肌腱粘連。

1、術(shù)前或非手術(shù)治療護理

（2）密切觀察患者有無腹痛、腹痛加劇及急性腹膜炎癥狀；了解患者有無疼痛或出血現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時報告醫(yī)師。（3）注意觀察皮下有無出血及出血進(jìn)展。

（4）遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，保持其通暢；；觀察并記錄尿液性質(zhì)、量及顏色。（5）防止再骨折或再移位。切勿隨意搬動患者及更換體位以防骨折移位，視病情至少臥位休息2-6周，同時注意預(yù)防壓瘡發(fā)生。

（6）骨盆懸吊牽引者，保持吊帶平坦、干燥、完整。骨突部位用棉墊保護或酒精按摩，預(yù)防壓瘡。

（7）鼓勵患者多飲水，多食水果、蔬菜，保持大便通暢，預(yù)防便秘。（8）擬手術(shù)者，積極完善各項術(shù)前檢查、備血、備皮、導(dǎo)尿等。

（9）給予患者心理安撫，穩(wěn)定情緒，減輕緊張、害怕、焦慮等不良情緒。

2、術(shù)后護理

（1）了解手術(shù)及麻醉情況，按麻醉后護理常規(guī)。

（2）給予心電監(jiān)護、吸氧，嚴(yán)密觀察生命體征變化、神志、尿量等，預(yù)防大出血。

（3）麻醉清醒無惡心、嘔吐后，逐漸恢復(fù)高蛋白、富含粗纖維、果膠的食物，鼓勵多飲水。

（4）觀察切口滲血情況，保持引流暢通，防止傷口感染。

（5）術(shù)后睡氣墊床，平臥和健側(cè)臥交替更換，以預(yù)防壓瘡。盡量減少大幅度搬運患者，防止內(nèi)固定斷裂、脫落。

（6）術(shù)后7-10周下床運動，并逐步加強患肢的功能鍛煉。

骨牽引護理常規(guī)

1、對牽引病人認(rèn)真交接班，每班嚴(yán)密觀察患肢血液循環(huán)及肢體運動、感覺情況。

2、保持牽引錘懸空，滑車靈活，牽引繩與患肢長軸平行，牽引繩上不能放置枕頭、被子等物，以免影響牽引效果。

3、牽引的重量應(yīng)根據(jù)病情需要調(diào)節(jié)，不可隨意增減，否則易造成牽引失敗而影響治療。

4、做好病人的基礎(chǔ)護理，防止發(fā)生墜積性肺炎和褥瘡。

5、指導(dǎo)并協(xié)助病人做主動和被動訓(xùn)練，防止廢用綜合癥。

6、鼓勵病人多飲水，多吃粗纖維食物，定時按摩腹部,防止發(fā)生泌尿系統(tǒng)結(jié)石和便秘。

石膏固定護理常規(guī)

2、石膏固定時，松緊適宜，患肢如有蒼白、厥冷、發(fā)紺等情況，應(yīng)及時匯報并采取措施。

3、石膏未干之前，盡量不要搬運病人；搬動時，要用手掌平托，不可用手抓捏。切勿牽拉、壓迫、活動，也不可在石膏上放置重物。溫度低、濕度大時可用燈或電吹風(fēng)吹干。

4、石膏干后搬動時應(yīng)平托，翻身或改變體位時應(yīng)加以保護。

5、邊緣應(yīng)修理整齊、光滑，保持床單及石膏整潔。

6、傷口出血時可用筆做記號，注意出血外滲的速度。

7、如石膏內(nèi)有腐臭味，應(yīng)通知醫(yī)生及時換藥。

8、石膏固定后就可以指導(dǎo)病人做固定內(nèi)的肌肉收縮運動。

9、病情允許鼓勵病人下床站立，再扶拐短距離行走，循序漸進(jìn)。

1.創(chuàng)傷后肢體持續(xù)劇烈疼痛，并傳向遠(yuǎn)端，且進(jìn)行性加重，疼痛和損傷程度不成比例，嚴(yán)密觀察疼痛性質(zhì)，發(fā)現(xiàn)異常，及時匯報醫(yī)生。

2.對單純閉合性軟組織損傷者，急救時盡量減少患肢活動，嚴(yán)禁按摩，以免增加組織損傷。嚴(yán)密觀察患肢腫脹程度和末梢血運情況。3.骨筋室綜合征一經(jīng)確診，立即松解所有外固定物，將肢體放平，患肢避免熱敷、烘烤，盡可能使患肢溫度降低，必要時可給予冷敷。4．凡是確診病人，均及時做好手術(shù)準(zhǔn)備。

5．做好病人及家屬的思想工作，介紹同種疾病治愈情況，使病人對疾病及治療護理有所了解，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

骨科護理計劃表篇五

一、 優(yōu)質(zhì)護理

在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護理部的指導(dǎo)下，通過規(guī)范臨床護理工作，優(yōu)化護理工作模式，實施護理層級管理，落實床位責(zé)任到人，保證了病人各項診療措施切實有效落實到位，扎實推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達(dá)到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。

1、 優(yōu)化護理模式，落實護理責(zé)任

通過加強全員培訓(xùn)，充分認(rèn)識護理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實行扁平化管理，護理組長全面負(fù)責(zé)落實本組護理工作;責(zé)任護士掌握病人病情、落實基礎(chǔ)護理措施，全面了解病人需求。護士長根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求，按照能級對應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進(jìn)行護理，平均每名責(zé)任護士負(fù)責(zé)8名左右患者，從而在保證護理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護士自身價值，讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。

2、 護士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果

早查房：上班后重點查夜間護理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護理工作的執(zhí)行和落實情況，及時拾遺補漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”，達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。

3、 落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理內(nèi)涵

定期收集病人心聲，并在護士站公示分級護理標(biāo)準(zhǔn);強化宣教探視時間及探視制度，保證專業(yè)照護，優(yōu)化病房秩序。實施個性化護理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊，貼近病人，突出?？谱o理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識。重視首次溝通，加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關(guān)系。

4、 推行彈性排班，完善績效考核

為挖掘人力資源潛力，滿足實際工作需要和患者需求，推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預(yù)約本”征求護士意愿，在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護士班次，保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動了護士工作積極性，及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來，全科護理人員提高認(rèn)識，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護患聯(lián)系更密切、更融洽。護士責(zé)任到位，增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù)，縮短了應(yīng)燈時間;連續(xù)、全程、全面的護理服務(wù)將基礎(chǔ)護理與?？谱o理有機結(jié)合，促進(jìn)患者盡快康復(fù)，贏得了廣大患者的信賴。護理部患者滿意率調(diào)查99%以上。

二、護理安全管理

骨科治療透明度高，病人臥床時間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護理安全管理是工作的重點，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。

1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護理4個科室質(zhì)量管理小組。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理

重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯?；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進(jìn)修實習(xí)護士、常出現(xiàn)差錯護士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合理調(diào)配護理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn)

針對骨科病人車禍群傷多，醫(yī)生手術(shù)時段門急診病人多，制訂突發(fā)事件報告制度及各種應(yīng)急預(yù)案，提高護土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護士急救技能，采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時維修，保證隨時處于備用狀態(tài)。

在過去的幾年里，我們?nèi)〉昧艘恍┏煽儯@與護理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開的，我們還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，讓病人的需求成為護理職業(yè)創(chuàng)新的動力，認(rèn)真做事、用心做事才能把護理工作做好。在新的一年里以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動為契機，創(chuàng)建“用心護理、快樂工作”的護理服務(wù)品牌和護理文化，努力打造一個優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護理隊伍，使護理工作再上新臺階。

骨科護理心得篇2

骨科護理計劃表篇六

一、開展優(yōu)質(zhì)護理

在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護理部的指導(dǎo)下，通過規(guī)范臨床護理工作，優(yōu)化護理工作模式，實施護理層級管理，落實床位責(zé)任到人，保證了病人各項診療措施切實有效落實到位，扎實推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達(dá)到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。

1、優(yōu)化護理模式，落實護理責(zé)任通過加強全員培訓(xùn)，充分認(rèn)識護理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實行扁平化管理，護理組長全面負(fù)責(zé)落實本組護理工作;責(zé)任護士掌握病人病情、落實基礎(chǔ)護理措施，全面了解病人需求。護士長根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求，按照能級對應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進(jìn)行護理，平均每名責(zé)任護士負(fù)責(zé)10名左右患者，從而在保證護理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護士自身價值，讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。

2、護士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點查夜間護理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護理工作的執(zhí)行和落實情況，及時拾遺補漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”，達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。3、落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理內(nèi)涵定期收集病人反饋意見，并在護士站公示分級護理標(biāo)準(zhǔn);強化宣教探視時間及探視制度，保證專業(yè)照護，優(yōu)化病房秩序。實施個性化護理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊，貼近病人，突出?？谱o理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識。重視首次溝通，加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關(guān)系。4、推行彈性排班，完善績效考核為挖掘人力資源潛力，滿足實際工作需要和患者需求，推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預(yù)約本”征求護士意愿，在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護士班次，保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動了護士工作積極性，及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

二、護理安全管理

骨科病人臥床時間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護理安全管理是工作的重點，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。

理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理

重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進(jìn)修實習(xí)護士、常出現(xiàn)差錯護士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合理調(diào)配護理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作

定期對科內(nèi)醫(yī)生、護士進(jìn)行消毒隔離培訓(xùn)，醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。

四、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識

組織全科護理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)甘肅省護理病歷書寫規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況，按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測單、長臨時醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，簡化了護理書寫，把時間還給了護士，把護士換給了病人，提高了護理質(zhì)量。

五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟效益

增收方面：遵循“社會效益最大化、經(jīng)濟效益合理化”的經(jīng)營理念，熟練掌握各項收費標(biāo)準(zhǔn)，開展護理服務(wù)項目，如動靜脈足泵等。另外，盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。

六、病房管理

護士參與病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項工作，我們將作為明年的工作重點在計劃中提出，并對護士提出具體工作要求。

骨科護理心得篇5

骨科護理計劃表篇七

記得剛到醫(yī)院的時候，我們都是懷著好奇與忐忑的心情去骨科里報道，剛進(jìn)科里的時候也不知道做什么，怕反而幫了倒忙，但隨著老師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。

20xx年x月x日

xx醫(yī)院

算起來我在醫(yī)院上過的手術(shù)差不多能有一百多例了，小到內(nèi)踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，頸椎手術(shù)，腰椎手術(shù)。其實說大小只是相對來說，在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)該是大手術(shù)，應(yīng)該相等對待。說到手術(shù)記得我的第一臺手術(shù)時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠(yuǎn)端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者，當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時候，看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。

那是我第一次看見活生生的骨頭，跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣，但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點一直做到兩點多。感覺從手術(shù)室出來后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊，而且還是半夜該睡覺的時候上的，當(dāng)時我就感覺，做個醫(yī)生不容易啊，不僅要隨時做好上手術(shù)的準(zhǔn)備，而且還要有足夠的精神意志力。

在實習(xí)的四個月中，我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù)，我參加過的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫，頸間盤突出，腰椎壓縮骨折、爆裂骨折，腰椎間盤突出。對脊柱手術(shù)的主刀者來說都需要是膽大心細(xì)的人，因為只要稍有偏差就會對患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話，效果是非常顯著的，減輕了患者的痛苦。

以腰椎爆裂骨折為例，入院后對患者進(jìn)行常規(guī)檢查，擇期手術(shù)，脊柱手術(shù)的大體過程為：切開皮膚和皮下組織后，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根，然后在定位針處擰入椎弓根釘，之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng)，顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結(jié)扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連，清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘，連接負(fù)壓引流裝置，固定，逐層縫合，關(guān)閉切口，以無菌敷料覆蓋傷口，手術(shù)結(jié)束。

術(shù)中要徹底止血，注意保護神經(jīng)，縫合時要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料，第二天如果引流出血性液體小于50毫升，予以將引流拔出，之后隔日換藥，術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程，患者最少需要住院十六七天，也就是半個月的時間，在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱，所以，我們在這半個月的時間里要把患者當(dāng)做親人一樣對待。

時光飛逝，在骨科實習(xí)的時間過去了，在這些日子里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西，而且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的，還有做人和辦事能力方面。

骨科護理計劃表篇八

時間這么快，轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)實習(xí)了五個月。在這五個月里，痛苦與快樂并存，而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界，而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況，及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。

我所面對的或多或少都是肢體或心理上有殘疾的患者，所以作為一名治療師應(yīng)有做夠的愛心去關(guān)愛他們，了解他們的內(nèi)心世界，只有這樣我和患者之間才能很快的架起溝通的橋梁，才能使我的治療在輕松愉快的環(huán)境下進(jìn)行。而像腦外傷、腦血管意外、腦癱患者的康復(fù)效果往往比較很慢的，所以治療師要做到自己心中有數(shù)，不能心急，且在在這個過程中，還要耐心的和患者溝通，說明情況。

我在老師指導(dǎo)下進(jìn)行各項操作。掌握骨科的術(shù)前術(shù)后的護理知識，以及石膏托外固定、牽引患者護理措施，髖、膝關(guān)節(jié)置換的康復(fù)知識，骨科手術(shù)知識。顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法，現(xiàn)場示范，并要求我一同參與癱瘓患者的功能鍛煉以及骨科疾病的健康教育等。

細(xì)節(jié)決定成敗，記得在一次給患者做治療的過程中，我因為一個細(xì)節(jié)沒有注意，而使本來很有意義的動作變得毫無意義。老師看到后幫我指出，后來我才意識到，原來每個動作都有要注意的細(xì)節(jié)，而萬一你忽略了這個細(xì)節(jié)，只會使你所做的動作變得毫無意義，也會使患者的治療周期變得越來越長，從而使你的整個治療變得失敗。所以經(jīng)過實踐，我才深深體會到其中的含義。

我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動力更足了。我相信，只要通過我的努力，我會做得更好，幫助更多的患者。

骨科護理心得篇6

骨科護理計劃表篇九

今年，我滿懷著憧憬的心情來到了xx醫(yī)院實習(xí)。剛踏入這片熱土，我很快融入了這個溫暖的大家庭，更讓我對她充滿無限敬意，我深深地知道自己為何而來，來了以后應(yīng)該做什么？經(jīng)過近8個月的學(xué)習(xí)和老師的教誨，我已具備了步入社會的基本條件。

20xx年x月x日

xx醫(yī)院

xx醫(yī)院以成人康復(fù)為主，分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。我在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練，找出相同病種不同病歷的共同點（如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子），并且可以普外科醫(yī)生 專題學(xué)習(xí)法，針對一種病，從康復(fù)評定、治療再到評定，系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)護理，勤學(xué)好問、舉一反三，護士之間的一對一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作，在工作中求進(jìn)步。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的場所和求知的平臺，而我則應(yīng)該充分利用資源，學(xué)會善于把握。

經(jīng)常會有病人問我：“你們跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎？”我對著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的，愛因斯坦說過：“熱愛是的老師”，這點在我們身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè)，每一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的，護士的提問和授課都說明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個月里我沒看到有一個護士上班遲到早退的，在治療病人時一個接一個，認(rèn)真對待，還要給我們講知識，充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。

對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問題，而醫(yī)院的病人以青壯年居多，還會把我們當(dāng)成好朋友，說些心里話。面對這些患者，我們要清楚自己處于一個怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會有什么想法，將給他帶來什么樣的問題，是好是壞？卻值得我們?nèi)ニ伎迹f話就要負(fù)責(zé)任。這是做護士的原則。因此，在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會，我們一定要學(xué)會善于察顏觀色，與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力，以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會正確處理好醫(yī)患關(guān)系，使患者得到的康復(fù)。

xx醫(yī)院是一家專科康復(fù)醫(yī)院，是一個大膽的嘗試而且獲得成功，這就是好比我們在工作中創(chuàng)新，去嘗試用新的方法去治療病人，當(dāng)然這是經(jīng)驗積累和通過理論的結(jié)果，這種方法對患者沒有副作用和負(fù)面影響。年輕人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功，理論聯(lián)系實踐，結(jié)合現(xiàn)狀，提高科研能力和技術(shù)水平。