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大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇一

被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________區(qū)_______________路_______________號。電話：______________。

法定代表人：______________職務：______________

請求事項：_________________(根據(jù)自身情況如實填寫)

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金5200元(月平均工資2600元*2)。

二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費共54455.15元，其中：_________________1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元;。

以上二項合計：______________元。(此為舉例)

事實與理由：_________________(根據(jù)實際情況陳述)

此致

大連市勞動爭議仲裁委員會

申請人：______________(簽名)

年? ? ?月? ? ?日

大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇二

申請人：_________________，女，漢族，出生年月日，住址：_________________。。。

被申請人：______________公司

地址：_________________

法定代表人：_________________，電話：______________

申請事項：_________________

_____________

事實與理由：_________________

_____________

此致

_______________勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________

_____年 _____月____ 日

大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇三

甲方：_________________

乙方：_________________

________市________區(qū)勞動仲裁委員會審結(jié)甲方乙方之間的勞動糾紛，案號：________________【________】，該判決書判令(判決書判決內(nèi)容)：_________________

一、;

二、;

三、。

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就該判決達成以下協(xié)議：_________________

一、同意勞動關(guān)系自調(diào)解書生效時解除;

二、甲方一次性支付____________元給乙方，此案了結(jié);

三、甲乙雙方在此之后就此案不得再另行起訴。

四、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，法院存根一份，均具有同等法律效力，自甲乙雙方簽字蓋章生效。

甲方：_________________日期：_________________

乙方：_________________日期：_________________

大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇四

申請書一：

申請人______，女，19___年___月___日出生，住___省___市___區(qū)，電話：______。

被申訴人：______有限公司，地址，___市_____路___幢___室。法定代表人：______，電話：______。

就原申請人訴被申請人勞動爭議一案，現(xiàn)申請人依法提出如下請求：

請求事項：

請求準許申請人撤訴。

事實和理由：

申請人與被申請人因勞動爭議一案，申請人于二0___年___月___日向貴委申請勞動_____并受理后(案號：(20___)蜀勞仲案字第236號)，被申請人與申請人經(jīng)過友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，依法申請撤訴，請予準許。

此致

___市___區(qū)勞動爭議_____委員會

申請人：

二0___年___月___日

市勞動監(jiān)察支隊：

我與________公司因________工程勞動爭議一案，經(jīng)雙方協(xié)商調(diào)解，________公司已經(jīng)全額付清所拖欠的農(nóng)民工工資，雙方就勞動爭議已達成調(diào)解協(xié)議?，F(xiàn)本人向貴支隊提出撤訴申請，請貴支隊依法予以準許。

申請人：________

20____年____月____日

大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇五

申請人：

被申請人：

法定代表人：

請求事項：

1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系已解除；

2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經(jīng)濟補償金_______元；

3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼______元；

4、裁判被申請人支付賠償金_______元；

5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費_______元；（______年____月份加班費）

6、裁判被申請人根據(jù)合同約定向申請人按比例發(fā)放年績效工資_______元；

7、裁判被申請人根據(jù)合同向申請人按比例發(fā)放第______個月工資______元；

8、裁判被申請人為申請人補繳_______年_______月_____日至_____年_____月____日社會保險費；

9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費______元。

事實與理由：

_____年____月_____日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為_____年____月____日起至______年____月_____日止，其中約定試用期為_____個月；工作內(nèi)容為工程師；被申請人支付申請人工資報酬為年薪______元，支付方式：年薪中______%約定為年基本工資，共計_____元，按______個月發(fā)放，第______個工資參照當年業(yè)績評定進行發(fā)放，約定月度基本工資為_____元，試用期工資為每月____元，年薪中的_____%約定為年績效工資，共計______元，在財年度發(fā)放；《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現(xiàn)出色，被申請人于______年___月____日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。

申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自______年______月份起也未向申請人足額發(fā)放工作及支付福利待遇（每月_____元交通及誤餐補助，_____元的電腦補助）；更為氣憤的是被申請人與申請人協(xié)商一致，于_____年___月_____日未擅自變更了申請人的工作崗位；

綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護申請人的正當權(quán)益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求！

此致

_________勞動仲裁委員會

申請人：

日期：

附：證據(jù)：

1、申請人身份證和被申請人營業(yè)執(zhí)照；

2、勞動合同，調(diào)崗協(xié)議；

3、工資條復印件；

4、律師代理費收據(jù)。

大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇六

申請人：____________,性別：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：____________，聯(lián)系方式：_________________手機號碼：_________________。

被申請人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，職務：___________________，聯(lián)系方式：_________________手機號碼：_________________。

訴訟請求：

請依法裁決被申請人立即支付申請人醫(yī)療費46950元，住院伙食補助費9250元，停工留薪期工資16000元(4000元/月_____4個月)。

請依法裁決被申請人立即支付申請人九級傷殘各項待遇共計86000元，(含一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性醫(yī)療補助金，共計19個月_____4000元/月)。

請依法判決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟補償金及賠償金共計22000元。

事實與理由：

申請人入職被申請人處任地面服務保障部工作。_______年_______月_______日，申請人在地勤服務部與付某因工作問題發(fā)生糾紛，在爭執(zhí)過程中，付某將申請人推倒在地，導致申請人受傷。申請人當即被送往醫(yī)院，住院治療，治療終結(jié)后。_______年_______月_______日，廣州市勞動和社會保障部作出穗勞社工傷訴認】_______________號《工傷認定決定書》，認定申請人所受傷害為工傷。_______年_______月_______日，廣州市勞動能力鑒定委員會作出穗勞鑒初_______________號《工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論書》鑒定申請人所受傷害為九級傷殘，停工留薪期為4個月。

事發(fā)至今，被申請人對申請人不聞不問，沒有支付任何補償給申請人，亦未支付申請人停工留薪期工資。申請人無奈，為維護自身合法權(quán)益，特訴至貴院，懇請公正裁決。

此致

_________________勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：_________________

_______年_______月_______日

大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇七

申請人：____________________，男，________年__________月出生， ___________ 省__________市人，原_____________有限責任公司員工，住__________市__________區(qū)__________號。

被申請人：______________有限責任公司，住__________市__________區(qū)__________。

法定代表人：____________________，董事長。聯(lián)系電話：_________________

仲裁請求：

1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應支付申請人加倍工資16100元;

2、裁令被申請人支付拖欠申請人20__________年6月的工資1610元;

3、裁令被申請人出具解除勞動關(guān)系的證明;

4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟補償金8855元;

5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應支付申請人賠償金17710元;

6、裁令被申請人按社會保險經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的繳費比例補辦補繳申請人20__________年2月至20__________年6月養(yǎng)老保險，若補辦補繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養(yǎng)老保險補償費22346.7元;補辦補繳醫(yī)療保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人醫(yī)療保險損失1442.6元;補辦補繳失業(yè)保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人失業(yè)生活補助費損失2887.5元。

事實與理由：

申請人于20__________年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同，未依法為其辦理各項社會保險，拖欠申請人20__________年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會保險，被申請人一直拒絕。20__________年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。

現(xiàn)申請人為維護自身合法權(quán)益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

此致

__________區(qū)勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇八

申請人：姓名，性別，民族，出生______年____月____日，住址，電話。

被申請人：xx公司，住所地,郵編.

法定代表人：，職務：。電話：。

仲裁請求：

事實與理由：

此致

勞動仲裁委員會

申請人

______年____月____日

法律依據(jù)

《勞動法》第七十七條用人單位與勞動者發(fā)生勞動爭議，當事人可以依法申請調(diào)解、仲裁、提起訴訟，也可以協(xié)商解決。

調(diào)解原則適用于仲裁和訴訟程序。

第七十九條勞動爭議發(fā)生后，當事人可以向本單位勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解;調(diào)解不成，當事人一方要求仲裁的，可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。當事人一方也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。

大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇九

申請人：_________________張__________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：______________。電話：______________。

被申請人：_________________廣州運動用品有限公司，住所地：_________________廣州市白云區(qū)。郵編：_________________

法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。

仲裁請求：_________________

1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金10467.4元;

3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20__年1月至20__年10月社會保險費.

事實與理由：_________________

_____年_____月，申請人經(jīng)錄用進入______________有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。______年___月，___________公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益，其中_____年_____月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。_____年_____月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權(quán)益。20__年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

此致

_______勞動仲裁委員會

申請人：_________________

_____年_____月_____日

大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇十

案由：工傷待遇爭議

申請人：______________，男， _________________ 年__________月__________日生，漢族。

工作單位：_________________山西省和順縣_______________公司。用工性質(zhì)：_________________聘任制。

住址：_________________

被申請人：_________________山西省和順縣_______________公司

地址：_________________山西省和順縣

勞動仲裁請求事項：

1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。

2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用，合計_____________元。具體如下：

一次性醫(yī)療補助金3000元_______________月;

一次性就業(yè)補助金3000元__________月;

一次性傷殘補助金3000元__________月。

事實與理由：

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于 _________________ 年 _________________ 月經(jīng)榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

此致

__________縣勞動仲裁委員會

申請人：_________________

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇十一

申請人：_________________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________

工作單位：_________________。用工性質(zhì)：_________________聘任制。

住址：___________________________

被申請人：_________________公司

地址：_________________

勞動仲裁請求事項：_________________

此致

___________勞動仲裁委員會

申請人：______________

時間：_________________20__________年_____月_____日

大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇十二

申請人：________________，女，漢族，出生日期_______________，住址：______________。電話：______________。

被申請人：________________有限公司，住所地：_________________。郵編：_________________

法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。

仲裁請求：

1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

2.請求裁決被申請人向申請人支付________個月經(jīng)濟補償金________元;

3.請求裁決被申請人為申訴人補繳________年________月至________年________月社會保險費.

事實與理由：

________年________月，申請人經(jīng)錄用進入________________有限公司(以下簡稱________公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。________年________月，______公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司________________有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益，其中________年________月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣______元草草解決此事。________年________月________日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權(quán)益。________年________月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產(chǎn)設(shè)備從________市搬到往________市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

此致

_______________市勞動仲裁委員會

申請人：_________________

________年________月________日

大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇十三

申請人：______________

被申請人：_____________集團勞務合作有限公司

申請事項：

1、請求裁決被申請人與申請人解除勞動關(guān)系;

2、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金____________元;

3、請求裁決被申請人支付申請人______年______月______日至______年______月______日，以及______年______月______日至______年______月______日的停工留薪工資共計____________元;

4、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘就業(yè)補助金____________元;

5、請求裁決被申請人支付申請人一次性醫(yī)療補助金____________元;

6、請求裁決被申請人支付申請人______年______月______日至______年______月______日的醫(yī)療費____________元;

7、請求裁決被申請人支付申請人住院伙食補助費______元;

8、請求裁決被申請人支付申請人護理費____________元;

9、請求裁決被申請人支付申請人交通費____________元;

10、請求裁決被申請人支付申請人______年______月______日至______年______月______日高溫補貼______元。

事實與理由：

____________年______月______日申請人入職，從事木工工作。工作地點在________________________，每月平均工資為____________元。被申請人未給申請人繳納社保。____________年______月______日申請人在工作過程中不慎從腳手架跌落，造成左側(cè)胸肺部受傷，肋骨骨折。____________年______月______日經(jīng)____________區(qū)人力資源和社會保障局認定，申請人構(gòu)成工傷，____________年______月______日申請人傷情經(jīng)____________區(qū)勞動能力鑒定委員會鑒定，構(gòu)成工傷八級，被申請人在支付了部分醫(yī)療費后未再支付過賠償，且未發(fā)放停工留薪工資，故申請人提出仲裁，望支持申請人的各項請求。

此致

____________區(qū)勞動人事爭議與仲裁委員會

申請人：______________

______年______月______日

大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇十四

一、由二被訴人補發(fā)申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資_________0元并由第一被訴人_________公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

二、由被訴人承擔本案訴訟費用。

事實與理由：

申訴人原系第一被訴人下屬單位_________廠的職工，因當時的政策需要借調(diào)到_________廠，在該廠一直在管理崗位，后期申訴人的崗位一直是該廠的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負責人。在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內(nèi)退手續(xù)，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計發(fā)，不認可其應有的崗位工資。20_________年12月辦理正式退休手續(xù)時，也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。

申訴人在借調(diào)之前的工作崗位為批料員，在借調(diào)之后的工作崗位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的負責人。_________廠現(xiàn)在是第二被訴人的下屬單位。

此致

_________市勞動爭議_____委員會

申訴人：_________

_________年_________月_________日

大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇十五

申請人：________________**縣郵政局

地址：________________**縣永豐鎮(zhèn)

法定代表人：________________楊，該局局長

被申請人：________________謝，男，1954年5月27日出生，漢族，**縣人，住本縣永豐鎮(zhèn)天青街44號。

申請撤銷事項：________________

**縣勞動爭議仲裁委員會雙勞仲案字(20__)12_7號仲裁裁決不符合《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》有關(guān)規(guī)定，請求依法撤銷該仲裁裁決書。

事實與理由：________________

一、適用法律不當

1、上述仲裁裁定結(jié)果為“由被申訴人(即申請人)**縣郵政局支付申訴人(即被申請人)謝終止勞動關(guān)系經(jīng)濟補償金4000元，賠償失業(yè)保險損失1504元，退還服務質(zhì)保金10200元，以上合計金額15704元”。根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十七條第一款規(guī)定，適用終局裁決的情形只有在各種費用不超過當?shù)刈畹凸べY標準十二個月金額才適用。20__年**縣最低工資標準為470元，按12個月標準總金額為5640元。也就是說，只有在伍仟陸佰肆拾元以內(nèi)的標準范圍，才適用終局裁決。

而上述裁決結(jié)果遠遠高于伍仟陸佰肆拾元標準，顯屬適用法律不當。

2、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋》(法釋[20__]14號)第十六條規(guī)定：________________“勞動合同期滿后，勞動者仍在原用人單位工作，原用人單位未表示異議的，視為雙方同意以原條件繼續(xù)履行勞動合同。一方提出終止勞動關(guān)系，人民法院應當支持?！庇纱丝梢?，申請人與被申請人簽訂的終止勞動關(guān)系協(xié)議合法有效且無須支付任何經(jīng)濟補償。而上述仲裁裁決書上引用的卻是原勞動和社會保障部勞社保發(fā)[20__]12號《關(guān)于確定勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》的相關(guān)經(jīng)濟補償規(guī)定，這完全是牽強附會，該通知只針對那些用人單位與勞動者沒有簽訂勞動合同，在解除或終止勞動關(guān)系時，用人單位應支付的相關(guān)費用。

由此可見，申請人與被申請人自20__年11月以來是有書面合同的，根本不屬于勞社保發(fā)[20__]12號文件范疇，因而上述裁決適用法律依據(jù)是不適當?shù)摹?/p>

二、仲裁裁決書認定事實不清

本案在仲裁過程中，申請人**縣郵政局向仲裁庭提交了被申請人謝拖欠申請人報刊款的相關(guān)證明，但仲裁裁決書中既沒有提及，也沒有在仲裁裁決中將服務質(zhì)保金與報刊欠款進行沖抵，嚴重違背事實真相。

綜上，為維護申請人的合法權(quán)益，請求人民法院依法對上述裁決予以撤銷。

此致

*市中級人民法院

大連勞動仲裁申請書格式下載 遼寧省大連市勞動仲裁電話篇十六

申請人：___________，性別______，______年______月______日出生，住___________________________號。

第一被申請人：___________股份有限公司，住所：________________________，法定代表人：___________;

第二被申請人：___________有限責任公司，住所：______________________________，法定代表人：___________。

請求事項：

1、解除申請人與第一被申請人之間的勞動合同;

2、由兩被申請人連帶向申請人支付經(jīng)濟補償金________元;

3、由被申請人連帶向申請人支付加班費及其賠償金________元;

4、由被申請人連帶向申請人支付違約金________元;

5、由被申請人連帶為申請人補辦基本醫(yī)療________和生育________;

6、________費用由被申請人連帶承擔。

事實與理由：__________________________________________

此致

_______________市勞動爭議________委員會

申請人：______________

________年_______月_______日