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醫(yī)學(xué)委托書 委托書 醫(yī)院篇一

確實無法親自辦理病歷資料申請，特委托: 代為向貴院申辦，申辦資料項目范圍為：

以供----之用。

此 致 醫(yī)院

委托人： (簽章)身份證號：

戶籍地：

受委托人： 身份證號：

戶籍地：

電 話：(1) (2)

年 月 日

委托人證件影印本 受托人證件影印本

醫(yī)學(xué)委托書 委托書 醫(yī)院篇二

委托人： 性別: 身份證號:

被委托人: 性別: 身份證編號:

本人工作繁忙,不能親自辦理 的相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項, 對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.

委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止.

委托人:

年 月 日

醫(yī)學(xué)委托書 委托書 醫(yī)院篇三

甲方(委托方)：________________業(yè)主管理委員會

地址：________________郵碼：____________電話：________

法定代表人：________________職務(wù)：________

乙方(受委托方)：____________物業(yè)管理公司

地址：________________郵碼：____________電話：________

法定代表人：________________職務(wù)：________

為加強(qiáng)____________小區(qū)(大廈)的物業(yè)管理，保障房屋和公用設(shè)施的正常使用，為業(yè)主創(chuàng)造優(yōu)美、整潔、安全、方便、舒適、文明的居住環(huán)境，根據(jù)____市物業(yè)管理方面的法規(guī)和政策，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議。

第一條物業(yè)管理內(nèi)容

(一)甲方將位于____區(qū)____路的____范圍內(nèi)的物業(yè)委托給乙方實行統(tǒng)一管理，綜合服務(wù)。

(二)管理事項包括：

1.房屋的使用、維修、養(yǎng)護(hù);

2.物業(yè)范圍的公用設(shè)施、設(shè)備及場所(地)(消防、電梯、機(jī)電設(shè)備、路燈、走廊、自行車房、棚、園林綠化地、溝、渠、池、井、道路、停車場等)的使用、維修和管理;

3.清潔衛(wèi)生(不含垃圾運(yùn)到中轉(zhuǎn)站后的工作);

4.公共生活秩序;

5.文娛活動場所;

6.便民服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)及物業(yè)范圍內(nèi)所有營業(yè)場所;

7.車輛行駛及停泊;

8.物業(yè)檔案管理;

9.授權(quán)由物業(yè)管理公司管理的其他事項。

第二條委托物業(yè)管理形式

承包經(jīng)營、自負(fù)盈虧。

第三條物業(yè)管理期限

委托管理期限為____年，自____年____月____日起到____年____月____日止。

第四條雙方權(quán)利、義務(wù)

(一)甲方權(quán)利、義務(wù)

1.根據(jù)本合同規(guī)定甲方將住宅區(qū)委托乙方實施物業(yè)管理;

2.監(jiān)督乙方對公用設(shè)施專用基金的合理使用，并按公用設(shè)施專用基金管理辦法撥付給乙方。

3.按市政府規(guī)定的比例提供商業(yè)用房(總建設(shè)面積的0.5%)____平方米給乙方，按月租金____元租用，并負(fù)責(zé)辦理使用手續(xù);

4.給乙方提供管理用房____平方米(其中辦公用房____平方米，員工宿舍____平方米)，按月租金____元租用;

5.負(fù)責(zé)向乙方提供本住宅區(qū)工程建設(shè)竣工資料一套并在乙方管理期滿時予以收回;

6.不得干涉乙方依法或依本合同規(guī)定內(nèi)容所進(jìn)行的管理和經(jīng)營活動;

7.對乙方的管理實施監(jiān)督檢查，每半年一次考核評定，如因乙方完不成第五條規(guī)定的目標(biāo)和指標(biāo)或管理不善造成重大經(jīng)濟(jì)損失，有權(quán)終止合同;

8.負(fù)責(zé)確定本住宅區(qū)管理服務(wù)費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);

9.委托乙方對違反物業(yè)管理法規(guī)和規(guī)章制度以及業(yè)主公約的行為進(jìn)行處理;包括予以罰款、責(zé)令停工、責(zé)令賠償經(jīng)濟(jì)損失，以停水、停電等措施對無故不繳有關(guān)費(fèi)用或拒不改正違章作業(yè)責(zé)任人進(jìn)行催交、催改;

10.協(xié)助乙方做好宣傳教育、文化活動，協(xié)調(diào)乙方與行政管理部門、業(yè)主間的關(guān)系;

11.政策規(guī)定由甲方承擔(dān)的其他責(zé)任。

(二)乙方權(quán)利、義務(wù)：

1.根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合實際情況，制訂本住宅區(qū)物業(yè)管理的各項規(guī)章制度;

2.遵守各項管理法規(guī)和合同規(guī)定的要求，根據(jù)甲方授權(quán)，對本住宅區(qū)物業(yè)實施綜合管理，確保實際管理目標(biāo)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，自覺接受甲方檢查監(jiān)督;

3.根據(jù)住宅區(qū)內(nèi)大、中修的需要制訂維修方案，報甲方審議通過后，從公用設(shè)施專用基金中領(lǐng)取所需的維修經(jīng)費(fèi);

4.接受甲方對經(jīng)營管理過程中財務(wù)賬目的監(jiān)督并報告工作，每月向甲方和住宅區(qū)管理部門報送一次財務(wù)報表，每三個月向全體業(yè)主張榜公布一次管理費(fèi)收支賬目;

5.對住宅區(qū)的公用設(shè)施不得擅自占用和改變其使用功能，乙方如在住宅區(qū)內(nèi)改擴(kuò)建完善配套項目，須報甲方和有關(guān)部門批準(zhǔn)后方可實施;

6.乙方須本著高效、精干的原則在本住宅區(qū)設(shè)置管理機(jī)構(gòu)和人員;

7.建立本住宅區(qū)物業(yè)管理檔案并負(fù)責(zé)及時記載有關(guān)變更情況;

8.負(fù)責(zé)測算住宅區(qū)管理服務(wù)費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并向甲方提供測算標(biāo)準(zhǔn)與依據(jù)，嚴(yán)格按照甲方審議通過的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取，不得擅自加價;

9.有權(quán)依照甲方委托和業(yè)主公約的規(guī)定對違反業(yè)主公約和物業(yè)管理規(guī)章制度的行為進(jìn)行處理;

10.在管理期滿時向甲方移交全部專用房屋及有關(guān)財產(chǎn)、全部物業(yè)管理檔案及有關(guān)資料;

11.開展卓有成效的社區(qū)文化活動和便民服務(wù)工作;

12.有權(quán)選聘專營公司承擔(dān)住宅區(qū)物業(yè)管理的專項業(yè)務(wù)并支付費(fèi)用，但不得將住宅區(qū)物業(yè)管理的整體責(zé)任及利益轉(zhuǎn)讓給其他人或單位。

第五條物業(yè)管理目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

(一)各項管理指標(biāo)執(zhí)行物業(yè)行政主管部門規(guī)定的各項標(biāo)準(zhǔn)，要求住宅區(qū)在乙方接管后____年內(nèi)達(dá)到____標(biāo)準(zhǔn)。

(二)確保年完成各項收費(fèi)指標(biāo)____萬元，合理支出____萬元，乙方可提成所收取管理費(fèi)的____%作為經(jīng)營收入。

第六條風(fēng)險抵押

(一)乙方在合同簽訂之日起3日內(nèi)向甲方一次性支付人民幣____元，作為風(fēng)險抵押金。

(二)乙方完成合同規(guī)定的管理目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，甲方在合同期滿后3日內(nèi)退還全部抵押金及銀行活期存款利息。

(三)如由于甲方過錯致使本合同不能履行，由甲方雙倍返還抵押金并賠償乙方經(jīng)濟(jì)損失。

(四)如由于乙方過錯致使合同不能履行，乙方無權(quán)要求返還抵押金，并應(yīng)賠償甲方經(jīng)濟(jì)損失。

第七條獎罰措施

(一)在各項管理目標(biāo)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)全面完成的前提下，管理費(fèi)如有節(jié)余，甲方按節(jié)余額____%獎勵乙方。

(二)如該住宅區(qū)被評為全國、省、市文明住宅小區(qū)，甲方分別獎勵乙方人民幣____元(全國)、____元(省)、____元(市);獲得上級部門單項獎或有關(guān)榮譽(yù)的獎金另訂;如在乙方管理期間，由乙方獲得的文明小區(qū)稱號被上級部門取消，則乙方應(yīng)全部返還上述獎金及銀行活期存款利息。

(三)如果甲方不完成應(yīng)負(fù)的合同責(zé)任，由此而影響乙方的承包管理目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，或給乙方造成直接經(jīng)濟(jì)損失，甲方應(yīng)當(dāng)給予補(bǔ)償或承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

(四)如果乙方?jīng)]有完成合同責(zé)任或管理目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，甲方應(yīng)當(dāng)責(zé)成乙方限期改正，情節(jié)嚴(yán)重的處以人民幣____至____元的罰款，直至終止合同，經(jīng)濟(jì)損失由乙方承擔(dān)。

(五)由乙方管理不善或重大失誤，造成住戶經(jīng)濟(jì)損失或生活嚴(yán)重不便的，應(yīng)當(dāng)賠償甲方或業(yè)主及使用人的經(jīng)濟(jì)損失。

第八條合同更改、補(bǔ)充與終止

(一)經(jīng)雙方協(xié)商一致，可對本合同條款進(jìn)行修訂更改或補(bǔ)充，以書面合同為準(zhǔn)。

(二)合同規(guī)定的管理期滿，本合同自然終止，各方如欲續(xù)訂合同，須于期滿前3個月向?qū)Ψ教岢鰰嬉庖姟?/p>

(三)合同終止后，乙方可參加甲方的管理招標(biāo)并在同等條件下優(yōu)先承包管理。

第九條其他事項

(一)本合同執(zhí)行期間，如遇不可抗拒的自然災(zāi)害(臺風(fēng)、洪水、地震等)，造成經(jīng)濟(jì)損失的，雙方應(yīng)相互體諒，共同協(xié)商、合理分?jǐn)偂?/p>

(二)本合同自簽訂之日起生效;附件1、2、3、4……為合同的有效組成部分。

(三)本合同正本一式三份，甲、乙雙方和物業(yè)管理部門各執(zhí)一份，具有同等法律約束力。

(四)雙方如對合同發(fā)生爭議，協(xié)商不成的，訴請人民法院解決。

甲方：____________________

代表人：____________________年____月____日

乙方：____________________

代表人：____________________年____月____日

附：

1、《____住宅區(qū)物業(yè)情況一覽表》(略)

2、《____住宅區(qū)物業(yè)年收支測算表》(略)

醫(yī)學(xué)委托書 委托書 醫(yī)院篇四

委托單位：______________________

法定代表人：_____________職務(wù)：____________電話：________________

受委托人：1、姓名：______________性別：______________職務(wù)：_____________

工作單位：_______________________電話：________________________

2、姓名：_____________性別：______________職務(wù)：__________________

工作單位：_______________電話：___________________

現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與___________關(guān)于____________糾紛一案中，作為我方仲裁代理人。

代理人____________的代理權(quán)限為：

代理人____________的代理權(quán)限為：

委托單位：___________(蓋章)

法定代表人：_________(簽名或蓋章)

年 月 日

注：代理權(quán)限應(yīng)明確、具體。代理人代為承認(rèn)、放棄或變更仲裁請求、進(jìn)行和解，提出反請求，必須有被代理人特別授權(quán)。

醫(yī)學(xué)委托書 委托書 醫(yī)院篇五

甲方：______________

乙方：______________

甲方就聘請乙方代為討回外欠債務(wù)事宜，經(jīng)過充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方負(fù)責(zé)提供債務(wù)人名稱(或姓名)、詳細(xì)地址、聯(lián)系人及聯(lián)系電話、債權(quán)憑證復(fù)印件等相關(guān)資料和信息，簽署授權(quán)委托書，債權(quán)憑證原件由甲方自行保管，待債款還清后銷毀。

二、甲方應(yīng)協(xié)助尋找確認(rèn)債務(wù)人，必須時負(fù)責(zé)溝通情況聯(lián)系工作。

三、乙方為追討債款實際支出的費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

四、甲方按照乙方追回債款的______________%支付報酬，由乙方在追回的欠款中直接扣收。

五、凡甲方債款經(jīng)乙方催要，債務(wù)人直接向甲方或通過乙方向甲方交款，作為乙方代甲方追回的債款進(jìn)行結(jié)算。

六、如若在收款過程中，乙方與債務(wù)人發(fā)生肢體沖突或受傷所產(chǎn)生的一切費(fèi)用及法律責(zé)任，與甲方無關(guān)。

七、雙方協(xié)商以訴訟方式解決，乙方減半收取代理費(fèi)。

八、本協(xié)議自雙方簽字后生效，一式兩份，雙方各持一份。

甲方(簽字)______________乙方(簽字)______________

___________年___________月_________日___________年___________月_________日

醫(yī)學(xué)委托書 委托書 醫(yī)院篇六

委托人：(以下簡稱甲方)________，性別：____，________年____月____日出生，

身份證號碼：________________________。

委托人：________，性別：____，________年____月____日出生，

身份證號碼：________________________。

受托人：________，(以下簡稱乙方)性別：____，________年____月____日出生，

身份證號碼：________________________。

委托原因、事項、權(quán)限：

委托人______是位于北京市 ___________________________________號房屋的所有權(quán)人(產(chǎn)權(quán)證號為：_________________)，______是產(chǎn)權(quán)共有人?，F(xiàn)我們同意出售上述房產(chǎn)。因為我們______________，不能親自辦理該房產(chǎn)的買賣及相關(guān)手續(xù)，故委托__________為我們的合法代理人，全權(quán)代表我們辦理如下事項：

1、 在符合依法出售的前提下，代我們辦理此房的買賣交易手續(xù);代為簽署以上房屋的買賣合同;

2、 代為到房地產(chǎn)交易管理部門辦理此房產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移、過戶等相關(guān)事宜;

3、 代為辦理與出售此房相關(guān)的物業(yè)管理費(fèi)、水電、燃?xì)?、暖氣、公共維修基金等交割手續(xù);

4、 協(xié)助買方以買方名義辦理銀行貸款相關(guān)手續(xù)并簽署相關(guān)文件;

5、 代為收取相關(guān)售房款;

受托人在上述委托范圍內(nèi)所進(jìn)行的一切行為和所簽署的一切文件我們均予以承認(rèn)，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律后果。

委托期限：自委托之日起至上述委托事宜辦完為止。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

醫(yī)學(xué)委托書 委托書 醫(yī)院篇七

勞動人事爭議仲裁委員會：

你委受理 與我(單位)的勞動人事爭議一案，依照法律規(guī)定，特委托下列人員為我(單位)的代理人：

(1)姓名： 性別： 民族：

出生年月： 工作單位：

職務(wù)： 電話：

與委托人關(guān)系：

(2)姓名： 性別： 民族：

出生年月： 工作單位：

職務(wù)： 電話：

與委托人關(guān)系：

委托事項和權(quán)限為下列第 項：

一、一般代理(代為參加仲裁，代簽仲裁文書)。

二、特別授權(quán)代理(代為參加仲裁，代為承認(rèn)、放棄、變更、增加仲裁請求，進(jìn)行和解、調(diào)解，提起反申請，代簽法律文書、代為提起訴訟等)。

三、代理權(quán)限為：

委托人： (簽章)

受委托人： (簽章)

二○ 年 月 日

附注：1.本委托書一式兩份，一份提交給勞動人事爭議仲裁委員會，一份交受委托人。

2.委托代理人代為承認(rèn)、放棄、變更仲裁請求，進(jìn)行調(diào)解、和解，提起訴訟，必須有委托人的特別授權(quán)。

一、文書依據(jù)

《勞動爭議調(diào)解仲裁法》

第二十四條 當(dāng)事人可以委托代理人參加仲裁活動。委托他人參加仲裁活動，應(yīng)當(dāng)向勞動爭議仲裁委員會提交有委托人簽名或者蓋章的委托書，委托書應(yīng)當(dāng)載明委托事項和權(quán)限。

二、文書使用范圍及解決的問題

本文書是供勞動人事爭議雙方當(dāng)事人委托參加仲裁活動的委托代理人時填用的格式文書。

三、文書填寫要求及注意事項

1.當(dāng)事人可以委托下列人員作為代理人：(1)律師;(2)當(dāng)事人的近親屬;(3)有關(guān)社會團(tuán)體或者所在單位推薦的人;(4)有正當(dāng)理由經(jīng)仲裁委員會許可的其他公民。部分地區(qū)有關(guān)于公民代理人的特殊規(guī)定，在審核代理人資格時予以注意。

2.委托事項和權(quán)限應(yīng)注明具體權(quán)限是“特別授權(quán)”還是“一般授權(quán)”， 如為“一般授權(quán)”或“全權(quán)代理”而無具體授權(quán)的，代理人無權(quán)代為承認(rèn)、放棄、變更仲裁請求，進(jìn)行和解，提起反申請、請求和接受調(diào)解。委托事項和權(quán)限僅為特定事項的，在第三項中列明。

3.本委托書一式兩份，均應(yīng)由委托人及受委托人簽章，一份提交給仲裁委員會，一份交受委托人。

醫(yī)學(xué)委托書 委托書 醫(yī)院篇八

本授權(quán)委托書聲明：姓名)系投標(biāo)人名稱)的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托(單位名稱)的(姓名)為我公司代理人，參加(招標(biāo)人)的的投標(biāo)活動。代理人在投標(biāo)、開標(biāo)、評標(biāo)、合同談判過程中所簽署的一切文件和處理與之有關(guān)的一切事務(wù)，我均予以承認(rèn)。

代理人無轉(zhuǎn)委權(quán)。

特此委托。

代理人：

性別：

職務(wù)：

單位：

投標(biāo)人：(蓋章)

法定代表人：(簽字或蓋章)

日期： 年月日

醫(yī)學(xué)委托書 委托書 醫(yī)院篇九

委托人：_____ 身份證號：_____

被委托人：_____ 身份證號：_____

委托原因及事項:

本人因__________________________________，不能親自辦理本人檔案相關(guān)事宜(接收、報到、繳費(fèi)、調(diào)動、轉(zhuǎn)正定級等)，特委托___________作為我的合法代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項，對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

委托時限：自 年 月 日至 年 月 日

本人簽名(加蓋紅手印)：

年 月 日

醫(yī)學(xué)委托書 委托書 醫(yī)院篇十

申請人：_________________

申請事項：_________________對犯罪嫌疑人申請取保候?qū)彙?/p>

理由：_________________

犯罪嫌疑人因涉嫌一案，于年___________月___________日經(jīng)人民檢察院批準(zhǔn)(或決定)逮捕羈押。根據(jù)案的犯罪嫌疑人(或其法定代理人、近親屬)的要求，本人為犯罪嫌疑人提出申請取保候?qū)?。其保證人是(或保證金為)。根據(jù)中華人民共和國刑事訴訟法第五十一條、第九十六條的規(guī)定，特為其提出申請，請予批準(zhǔn)。此致

申請人：_________________

____________年_____月_____日

醫(yī)學(xué)委托書 委托書 醫(yī)院篇十一

房屋出租授權(quán)委托書

甲方：________

乙方：________

茲位于崇文路恒發(fā)公司，房屋出租事宜，今委托____________代理出租，當(dāng)乙方促成該房屋簽定租房合同后。甲方不得越過乙方再簽定租賃協(xié)議或轉(zhuǎn)借，否則視為乙方代理成功，造成不良后果由甲方全權(quán)承擔(dān)。特此為證。為方便出租，甲方留給乙方鑰匙，租賃期間乙方有權(quán)代表甲方和租房客戶協(xié)商處理相關(guān)事宜，雙方簽字后即時生效。委托期限為年，經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后，從_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。

甲方簽字(蓋章)：

乙方(蓋章)：

甲方身份證號：

乙方身份證號：

甲方電話：

乙方電話：

_____年_____月_____日