總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料，它可以促使我們思考，我想我們需要寫一份總結了吧。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質的總結嗎？下面是小編帶來的優(yōu)秀總結范文，希望大家能夠喜歡!

保險公司理賠工作總結保險公司理賠工作總結篇一

1、為配合在線定、核、報工作的開展，中心專門為查勘定損人員配備上功能強大的手機，對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄，在損失確定完畢后的半個工作日內完成系統(tǒng)錄入及資料收集，并確保案件相關資料的準確性。結合總公司對車險查勘“五個一”理賠服務的要求，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉變，把理賠服務工作放在了首位。

2、對非快捷案件的損失確定，定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴格按理賠規(guī)定執(zhí)行，大案逐筆登記。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核，并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。

員要嚴格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié)，體現人保理賠員工的精神風貌。

2、為加快案件流轉，理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制，并實行績效量化考核，以提高快捷案件的結案周期，提升車險理賠服務質量。

3、對查勘定損崗提供初報價支持，推動小額快捷案的執(zhí)行。

（一）為提升車險理賠隊伍服務水平，除公司統(tǒng)一組織的學習培訓外，年內還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試、標準話術場景模擬等形式多樣的培訓。對總省公司下發(fā)的相關制度、方案及條文，由車險分部經理及時組織集中學習傳達并加以落實。全體理賠人員積極參見全國理賠員定級考試。

（二）、抓內控、強管理，努力實現中心下達的各項指標。

1、分部各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。

2、抓制度的落實，加強理賠管控，嚴禁超賠案件的發(fā)生，嚴格通融案件的`管理制度。

3、堅持未決賠案的清理制度。針對未決賠案逐筆清理并做相應銷案、催辦定損及督促結案處理；對已結案及已定損立案估損金額進行修改；對仍未定損無法修改估損金額予以催辦；對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額。

一是要繼續(xù)加強車險理賠管控，有效降低賠付成本。具體采取以下措施：加大第一現場查勘力度；加大核損的管控力度；做好未決賠案管理工作，嚴格責任追究制度。要提高估損準確率和結案率。

二是要增強防范保險欺詐意識，要進一步與交警、經偵等部門做好打假防騙工作。

三是開展“雙整一創(chuàng)”。即整肅車險理賠隊伍、整頓車險理賠質量和車險理賠數據創(chuàng)優(yōu)活動。顧舊盼新，提升理賠服務質量仍然是20xx年工作重心，理賠服務的好壞將直接關系到公司形象，影響到公司業(yè)務發(fā)展，車險理賠是需要管控的業(yè)務，如何縮短理賠周期，節(jié)約理賠成本，擠干理賠水分一直是車險分部致力追求的奮斗目標，腳踏實地的干好每一項工作，車險分部全體員工將在理賠中心的領導下與公司共同發(fā)展。

保險公司理賠工作總結保險公司理賠工作總結篇二

截止20xx年11月30日，我司共接受各類報案1767件，較去年同期（555件）上升218%，其中機動車輛險1749件（交強險653件，商業(yè)險1096件），卡單意外險15件，團意險1件，建筑工程團體意外2件。其中，委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件，立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費用申報金額的20%。

截止11月末，累計已決1526件，累計已決賠款金額750.45萬元；未決件數為205件，未決金額為660.99萬元。結案率為86%，當年案件件數結案率為86.41 %，當年案件金額結案率為45.63元；案件處理率為91.45%；萬元以下賠案理賠周期為12.52天；萬元以下車險內部流轉時效為210.7天；立案及時錄入率為99.65%，初次立案估損偏差率為60.59 %，案均賠款45586.44元，車險零結案重開率為0。全年按時按質上報各類材料80余次。實現了“0”遲報和“0”差錯。

1、為了使理賠考核指標達標，我部把理賠考核指標中的如強制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期，訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標直接明確到人，如果指標不達標對相關崗位人員扣除一定的分值，做為公司發(fā)放績效的參考依據。

2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權限，如疑難或注銷案件必須報部門負責人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作，外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損，20xx—5000元的案件由部門負責人參與或授權后方可定損，5000元以上的案件必須告知總經理室，由總經理室指導定損，20000元以上的案件分管領導或部門經理必須會同省公司復勘老師一起參與定損。越權定損的要對其進行處罰。

3、從今年年初起，我部堅持二次晨會制度，通過二次晨會的召開，首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理，同時加快了案件的流轉速度，使大家對每個案件的實際狀態(tài)及當時的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數，有效的監(jiān)督和指導，保證了強制立案現象的不發(fā)生。

4、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護保養(yǎng)做了明確的規(guī)定，并規(guī)定時間責任到人，保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。

年初，**理賠部為進一步提高工作效率，提升服務技能，規(guī)范業(yè)務處理，提升客戶滿意度，保證《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》中各項考核指標的順利達成，根據省公司的要求，結合**中支的工作實際，制定了《**中支20xx年理賠考核實施細則》，監(jiān)督考核每個理賠人員的制度執(zhí)行力，并對各崗的工作進行明確分工和細化，要求各崗人員根據分工各盡其職、各負其責，按照工作流程和各項管理規(guī)定，不斷強化責任意識，完成好各項理賠工作。通過制度的嚴格落實，1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰，有效的提高了現有人員的責任意識。科學細化的理賠崗位職責，逐一明晰了理賠人員的獎懲目標，極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。

同時針對**理賠外勤技能薄弱的特點，部門經理負責召開每天的二次晨會，對各理賠人員進行強化培訓，一一引導，重點引導其現場的規(guī)范查勘，重大案件定損時的溝通技巧，尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔相應比例方面，拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解，舉一反三，從而提高外勤人員的定損談判技巧，培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習慣，使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質均有所提升。

**中支規(guī)定凡是發(fā)生超權限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負責人報告，部門負責人根據重大案件快速響應的要求，向主管老總或第一負責人匯報并按級響應，同時根據不同的案情安排專人對重大案件進行跟蹤指導，形成理賠聯系記錄單，跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負責人匯報，部門負責人根據案情與客戶溝通，做好對上級領導和中支領導的匯報請示，部門負責人對當月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實情況。

20xx年，總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作，在每次的未決清理工作中，**中支理賠部認真組織，積極行動，組織理賠所有人員對所有未決進行逐案清理，完善了檔案資料，確保了案案有檔案，件件有落實，系統(tǒng)與實物對照，截止20xx年11月30日，我司系統(tǒng)未決660.99萬元，未決估損基本充足，通過未決案件的整理和管理，目前**中支系統(tǒng)內不存在垃圾數據，保證了每起案件都是最新動態(tài)，隨時都知道“家底”。

隨著社會發(fā)展和進步，人們法律維權意識越來越強，利用訴訟維權的行為越來越多，保險涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數量攀升，共發(fā)生訴訟案件45件，起訴金額為539.95 萬元，目前未結訴訟案件24件，涉案金額226.09元，已結訴訟案件21件，結案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬元，到最終賠付的案均8.83萬元，這其中與**中支總經理室的重視和部門相關人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前，中支總經理室召集部門負責人和理賠內勤、外聘律師，就如何應訴案件采取怎樣的應訴措施，拿出處理案件的最佳方案，主動爭取，多方協調，努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結論，凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理，認真收集并整理涉及案件的證據材料，能在庭前調解的案子盡量不開庭，正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見，提前與客戶溝通，盡量在庭后進行調解，即使無法調解要做到并保證上訴后能夠降低損失，同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調解，盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。

從年初開始，**中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理，主要負責車輛的保養(yǎng)維修、內外衛(wèi)生及落實車輛違章情況，做好出車登記，及時關注車輛車況，并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進行一次檢查，對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵，對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰，通過以上制度的落實，確保了**中支的兩輛查勘車安全整潔。

（一）、部分理賠管理指標不達標。例如對考核指標中不達標的項目分析的深度不夠，使個別指標不能得到很好的.控制，如初次立案估損偏差率、當年案件件數結案率、萬元以下結案周期、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求。

（二）、理賠基礎管理工作仍需加強，理賠人員的責任心有待提高。今年以來，理賠工作雖然沒有出現大的問題，但小問題也不乏出現，部分理賠外勤思想松懈，不注重學習，對理賠規(guī)章制度理解的不夠深入，表現在對法律法規(guī)、保險條款掌握的不夠準確，遇到疑難問題不鉆研，對車輛重大配件的損失確定把握不準確，對特殊案件的處理考慮不周到，憑經驗理賠的現象仍然存在。理賠部門“比”“學”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃，人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致，部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。

（一）、嚴格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項管理規(guī)定，堅持執(zhí)行《xxx財產保險河南省分公司理賠質量考核分類評價管理辦法（20xx）》，開展各項理賠工作。

（二）、根據總分公司20xx年考核要求，結合理賠實際，總結之前及兄弟公司的先進經驗，更加細化管理制度，完善考核辦法，把理賠各崗工作進一步推向精細化、專業(yè)化。

（三）、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案，對該類案件制定詳細的工作要求，從現場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認定、傷殘鑒定方面嚴格把關，合理擠壓理賠水分，同時加快小額案件的流轉速度，不斷提升理賠工作品質。

（四）、加強學習，加大培訓力度，提高理賠人員的思想素質和專業(yè)素質，努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團隊。

（五）、加強信息反饋，在理賠工作中發(fā)現承保造成的問題及時向承保部門反饋，以促進公司承?？刂骑L險，從源頭遏制賠付率的增長，協調好業(yè)務發(fā)展和理賠管理管控的關系。

以上是**中支理賠部20xx年的工作總結，這些工作的完成，凝聚著全體理賠員工的心血和汗水；這些成績的取得離不開兩級領導的關心和指導，也離不開全體理賠員工的無私付出。20xx年即將到來，雖然任重道遠，但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經理室的正確領導下，只要我們團結一致，20xx年**的理賠工作定會再上新臺階。

xxx保險**中支理賠部

20xx.12.15

保險公司理賠工作總結保險公司理賠工作總結篇三

理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作，我有得有失，做的并不夠完善。

一、理賠案件結案:從客戶出現報案后，現場查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉賬匯款。截止xx月份，已結xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從xx%提升至xx%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

二、通知客戶及時理賠提高結案率:通知客戶需要超多時間，在告訴客戶一共賠付多少的狀況下，多數都需要講清楚具體的賠償項目，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料。因為每一個案件不同，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款，如不計免賠，xx元絕對免賠等等。

三、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的'后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內。以便以后的檢查和檔案查找。

總而言之，理賠崗位體現了公司的形象是公司的對外服務窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往，我時刻注意自己的言談舉止，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好，發(fā)揚團隊精神，加強各崗位間的協調、配合的整體聯動，增強公司員工的協同作戰(zhàn)潛力，才能促進業(yè)務的全面發(fā)展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領導對我的寬容與教導，在今后的工作中，我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應性強、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價值在于奉獻”在未來前進的道路上，我將憑著自己對xx公司的激-情和熱情，為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻我的熱血、智慧和青春。

保險公司理賠工作總結保險公司理賠工作總結篇四

在過去的一年里，我們在公司經理室的正確領導下，根據理賠事業(yè)部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措，從理賠業(yè)務管理各關鍵環(huán)節(jié)著手，進一步厘清環(huán)節(jié)、厘清責任、優(yōu)化流程、簡化手續(xù)、明確目標，達到降低理賠成本、強化理賠管理、提高理賠效率、提升服務質量的總體目標，勤奮工作，文明服務，努力按要求完成中心主任交付的各項工作，現對20xx年的工作進行總結。

1、20xx年全年理賠數據，xx公司20xx年全險種共結案4314件，去20xx年同比減少339件，案件處理率達到102%，其中車險全年結案共2623件，理賠周期為28.25天。

在過去的一年里，公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓的投入力度，并于全年內組織參加了兩次理賠員技能考試，我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書。

我們人保財險的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認可，優(yōu)質、快捷的理賠服務是我們贏得客戶信賴的有力武器。但是，在工作中，我們仍然有不少的問題與不足之處，如 處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等，因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點。

1、控制好車損險定損質量，確保車險賠付率與去年相比穩(wěn)中有降，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損復查和核損，加強對查勘定損工作的監(jiān)督和把關。

2、加強理賠隊伍建設，嚴格執(zhí)行紀律，全面細心接報案，及時出現場，熱情服務，在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速。

隨著業(yè)務規(guī)模不斷擴大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能，加強理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率，規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要做到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效。做到在做理賠服務的同時，也要做好保險業(yè)務的宣傳員。

3、在保證第一現場到位的前提下，進一步提醒客戶第一現場報案，加大二現報案核查案發(fā)現場的工作力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。增大利潤空間，重點加強重大疑難案件的調查工作。

4、加強內部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現的問題要及時向經理室及承保部門反饋，以促進公司承保風險控制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升，協調好業(yè)務發(fā)展和理賠管控的關系。

在接下來的20xx年里，我們將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著力提高保險理賠質量與效率，提升公司的社會美譽度，樹立公司優(yōu)質品牌，展示公司的服務優(yōu)勢，力爭通過服務促進效益，為把我公司建成為一流的現代保險企業(yè)做出應有的貢獻。

保險公司理賠工作總結保險公司理賠工作總結篇五

大家好!

我于xxx年xx月任個人業(yè)務部經理，兩年來，在省公司黨委、總經理室的正確領導下，在機關各處室、市分公司的大力支持下，較好地完成了各項工作任務。在業(yè)務發(fā)展、隊伍管理、教育訓練等方面取得了一定成績。下面就兩年來做的主要工作做簡要總結，不妥之處請批評指正。

兩年來無論工作多么繁忙，沒有放松政治和業(yè)務理論學習。一方面積極參加省公司組織的各種政治學習活動，同時主動學習紀檢部門下發(fā)的有關廉政建設的學習材料，培養(yǎng)自己的政治敏感力和廉政意識。對專業(yè)理論學習，更是常抓不懈，由于保險市場競爭的日趨激烈和復雜化，深感責任重大，除了積極參加各種培訓外，利用了大量的業(yè)余時間學習專業(yè)理論、法律法規(guī)、營銷邊緣理論及金融專業(yè)知識，兩年來用業(yè)余時間撰寫具有業(yè)務指導性的文章6篇，分別在總省公司不同刊物上使用，起到了一定的導向作用。

我想做為業(yè)務部門的主要負責人，抓業(yè)務發(fā)展是我的中心工作，任何時候都不能有絲毫的放松，兩年來圍繞這個中心抓好幾項具體工作：1、科學計劃。兩年來業(yè)務發(fā)展計劃都是在大量調查研究基礎上，根據總公司和省公司黨委的指導思想，結合機關相關部門意見制定而成。2、做好推動。業(yè)務計劃能否落實，關鍵在推動。兩年來先后組織實施了八個重大的業(yè)務推動活動，都達到了很好的業(yè)務推動效果。xxx年5至xx月，由于分紅險剛剛上市，加之市場又受高息集資的影響余波未盡，分紅險上市三個月情況不太好，為了盡快扭轉局面，帶領工作組經過精心策劃和準備，以具有本省特點的產品說明會為突破口，掀起了分紅險銷售的高潮，最高的一場說明會達千萬元。xxx年九9、xx兩個月以分紅險銷售為主要內容的“非常行動”勞動競賽，xx天保費收入xx億，當時超過了廣東和上海?！傍櫶┍逼髣澔顒佑捎诓邉澘?、部署快、行動快，一個半月保費收入xx個億，又一次超過了上海和廣東，兩年來，我省個險業(yè)務的規(guī)模和速度均走在了內陸省份的最前列。3、搞好總結。業(yè)務計劃、業(yè)務推動、搞好總結，政策兌現是生產力提高的關鍵。兩年來堅持不失信于人的誠信原則，每一項活動結束后，及時總結并如期安排落實相關政策，特別是競賽活動中的承諾，沒有讓一位業(yè)務員失望。當去基層公司看望業(yè)務員時，他們講到“我們不是為了別的，我們連續(xù)開單十幾天就是看看省公司的人說話算不算話?！痹谝淮窝不貓蟾鏁显洺兄Z凡是在本月能夠連續(xù)開單十天者，我都要親自去看望他。由此使我備感誠信的重要性和因此產生的強大能量，基于這一點，兩年來在這一方面堅持做到了說到做到，決不失信的人，也正因為如此，在4萬名業(yè)務員當中建立了良好的信譽，形成比較強勁的凝聚力和向心力。

隊伍管理工作是個人業(yè)務工作的又一項中心工作之一。張總曾經指出：抓隊伍就是抓業(yè)務。兩年來在隊伍管理問題上煞費了心思。xxx年的隊伍是在前幾年業(yè)務規(guī)模急速擴張時建立起來的，由于人民銀行七次降息，保險條款由儲蓄型向保障型急速轉軌，業(yè)務員和客戶心理準備不足，業(yè)務員的業(yè)績急速下滑，收入大幅下降，隊伍出現了非常不穩(wěn)定的狀況。當時感到有千斤壓力，面對現狀做了以下幾個方面的工作：一是全面了解情況。到任的第三天便帶領工作組下基層，深入一線和業(yè)務安員面對面交談。數十天的調查研究基本摸清了影響隊伍穩(wěn)定的六大因素即政策棚架、行政干預、條款單一、宣傳不力、獎罰不分、制度不嚴等。二是對癥下藥。根據上述問題，經總經理室同意，迅速召開代理人管理工作會議，通報情況、研究對策。各級公司根據各自存在的不同問題，有針對性地進行解決，并指出了嚴格按照“基本法”辦事，使營銷團隊的管理走上制度化。xxx年xx月，根據市地的工作情況和全系統(tǒng)一年多的思想和制度的準備和成熟情況，省公司下發(fā)文件，果斷廢止了各市地自行的“基本法”，到xx年底全拾基本法”達到了相對的統(tǒng)一，為實施新的“基本法”打下了堅實的基矗同時就業(yè)務員的相關待遇和獎勵問題，省公司連發(fā)了相關文件，我部又組成工作組兩次進行巡回交叉檢查，督促落實，有些問題會同省公司財務部門也有效地得到了落實，在業(yè)務員當中引起了強烈反響。這期間還借助推行“兩個規(guī)范”，增加了活動量，加之后來新險種的上市，業(yè)績攀升，收入增加，隊伍穩(wěn)定，工作得到了有效解決。3、規(guī)范行為、賞罰分明：隊伍穩(wěn)定不能一味遷就姑息，一方面正確引導，下發(fā)了業(yè)務員行為操守和違規(guī)違紀處罰辦法;一方面又對于不良行為堅決進行處理。特別在xxx年下半年競爭最為激烈的時候，對一些人搖擺不定、離心離德，及時提出了“講清利害、誠心挽留、熱情歡送、不再接收”的應對策略，起到一定的穩(wěn)定作用。后來一些人到同業(yè)公司一段時間后又想回來，根據形勢變化又提出“可以接收”，對極個別人堅持拒收。這樣有張有馳、區(qū)別對待的策略，在最激烈的人才競爭時段起到了重要作用。4、親情管理。兩年來，利用各種機會和條件同全系統(tǒng)一半以上的業(yè)務員直接見面和交流。任何時候都以一個兄弟般的身份和親情對待業(yè)務員，最廣泛地向他們傳承公司的文化、觀念和發(fā)展前景，結下了深厚的友誼，樹立了良好的公司形象。這一切也在隊伍管理中也起到了十分重要的作用。5、抓好三支隊伍，即組訓講師隊伍、主管隊伍、精英隊伍，通過有效的工作，目前有組訓xx多人、講師xx余人、高級主管xx人、中級主管xx人、銷售精英近千人。

兩年來，教育訓練始終處于業(yè)務發(fā)展的前沿，支持著業(yè)務發(fā)展和隊伍管理。一是組訓隊伍的培訓。至今不能忘記的是xxx年xx月，我省第一期以自己的力量教學，為期xx天有xx人參加的組訓班。由于準備充分、訓練嚴格、內容充實、全程跟蹤，培訓收到了顯著效果，這支隊伍目前都作為各級團隊中的中堅力量，在支撐著團隊的經營。目前組訓力量已達到近xx余人。二是主管培訓。兩年來最大限度的`培訓主管隊伍，近千人接受了不同內容的培訓。三是講師培訓。為了使培訓制度化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，同時也為了節(jié)約培訓成本，經過兩年的努力，已建立起省聘講師xx人、省聘見習講師xx人的專兼職講師隊伍，這項工作走在了全系統(tǒng)前列。四是管理人員的培訓，協同人事部、教育培訓部和信息部，先后舉辦了不同類別的管理人員培訓班，使全省營銷管理人員的綜合素質得到了有效的提高。

為了使我省個人業(yè)務工作有一個長足長遠的發(fā)展，先后抓好幾件大的基礎工作。一是個人代理人檔案管理工作。通過檢查、評比，目前近5萬人的隊伍全部按照總公司和保監(jiān)辦的要求建立了規(guī)范的個人檔案。二、信息通報工作。自xxx年xx月創(chuàng)建了“營銷快訊”，至今已有近百期，及時通報情況、交流信息，加快了信息傳承和互相促進，特別是今年開通了“信息直通車”，受到全系統(tǒng)基層公司的普遍歡迎。三是建立了代理人群眾組織。先后建立的代理人業(yè)務發(fā)展研究會，并于xx年xx月召開第一次年會;成立代理人精英俱樂部，于今年xx月正式揭牌;建立了代理人“愛心社”，使代理人有了自己的組織，補充和完善了公司的企業(yè)文化。四是建立了完善的表報制度，保證了業(yè)務數據分析的科學有效性。五是推行“兩個規(guī)范”，為業(yè)務的長足發(fā)展和產能的提高提供了有效的工具。

一是xxx年的“雙過半”和今年xx月份首屆高峰會的成功召開，為業(yè)務發(fā)展和隊伍管理起到典范作用。兩會的影響力，將持續(xù)激勵團隊和管理者的士氣和信心，進而推動生產力的不斷提升。

目前全處同志團結協作、遵守紀律、士氣高漲，都能登臺講課，都可以獨立工作。

總之，兩年來做了一些工作，收到了一些績效，但要特別感謝的是總經理室和機關各處室，沒有他們的支持就不可能有這樣的局面，還要特別感謝我的副手對我工作的極大支持和無私奉獻，感謝全處同志對我工作的理解和支持，再次謝謝他們。

工作中我還有不少不足之處，比如考慮問題不夠深入細致，深入基層不夠，加之兩年來有一半的時間在外，和同志們溝通交流時間少等，請大家多批評。另一方面我自已也要不斷的加以改進。面對日益激烈的市場形勢，隊伍管理、業(yè)務發(fā)展任務十分艱巨，愿和同志們共同努力，把我系統(tǒng)的全面建設推向更高層面。

謝謝!

保險公司理賠工作總結保險公司理賠工作總結篇六

近一年來，在區(qū)分公司黨委、總經理室的正確領導下，認真貫徹落實總公司、區(qū)分公司工作會議精神，圍繞“更新觀念，調整結構，強化管控，提高效益”的總體工作思路和“抓住一個重點，明確兩個目標”的結構調整工作要求，堅持兩個文明建設一起抓，在公司其他班子成員的積極配合和協助下，帶領公司全體員工克服困難、開拓創(chuàng)新、努力拼搏，在全體員工的積極努力下，公司經營管理工作取得了明顯成效，保費收入大幅增長，各項管理顯著提高，職工精神面貌煥然一新。下面，我將一年來的思想和工作情況向各位領導和同志們報告如下，請大家評議。

今年計劃保費收入xx萬元;凈利潤xx萬元;已賺凈保費xx元;綜合成本率xx.5%。今年一到十月，我公司共完成保費收入xx萬元，%，%;報表累計承保利潤(按香港口徑)xx萬元，%，報表累計利潤總額xx萬元，抵減所得稅后，實現凈利潤xx萬元，%;實現已賺凈保費xx萬元，%;賠款支出xx萬元，%，個百分點;營業(yè)費用控制在xx萬元，個百分點;%，%，%。

(一)、采取積極有效措施，開拓業(yè)務新領域，推進業(yè)務快速發(fā)展。

xx公司今年各項工作都面臨著很大的壓力和困難?！叭齻€中心”建設亟待進一步加強和完善;業(yè)務發(fā)展需要填補高達xx多萬元的缺口;理賠工作又要消化上年遺留下來的xx多萬元巨額賠款，這些因素給xx公司今年的經營工作帶來巨大壓力。

面對以上壓力，我并沒有畏難退縮。為了確保今年各項經營目標的實現，我與班子其他成員團結協作，大家集思廣益，開拓創(chuàng)新，采取積極有效措施，奮力推進業(yè)務快速發(fā)展。

二是積極開展業(yè)務競賽和業(yè)務突擊活動，加大營銷力度，推進業(yè)務發(fā)展。從今年xx月到xx月，我們共開展了“責任險、意外險專項營銷活動”、“非車險業(yè)務突擊活動”、“秋季學幼險突擊活動”和“責任險、意外險業(yè)務突擊活動”等五次業(yè)務競賽和業(yè)務突擊活動，通過開展各種業(yè)務突擊活動，采取政策扶持、費用傾斜措施，調動了員工的展業(yè)積極性，使今年整體業(yè)務發(fā)展收到了良好的'效果，至xx月底，全轄已有7個支公司完成了全年保費計劃，全市收入保費xx萬元，%，%。

(二)、強化內部管理，控制成本支出，促進效益提高。

為了追求經營效益的最大化，確保利潤目標實現，我對xx公司歷年的各項成本支出情況進行了認真分析研究，找出管理上的薄弱環(huán)節(jié)，逐項進行整改。首先是完善各項費用管理制度，從勤儉建司角度出發(fā)，重新制定了車輛管理、接待管理、辦公用品管理等六項費用管理制度，嚴格控制各項費用支出，并取得很好效果，今年1-xx月，%。其次是抓好理賠管理，促進效益提高。今年xx公司的賠款壓力很大，上年遺留的賠案有xx多萬元，今年發(fā)生的大案又特別多，僅車險業(yè)務xx萬元以上的賠案就比去年同期增長了xx%，為了擺脫巨大的賠款壓力，我從強化理賠管理入手，通過加強技能培訓，提高定損質量，以及出臺了《理賠業(yè)務分析制度》、《定損復查規(guī)定》及《車險招標修理辦法》等一系列理賠管理辦法，加強對定損和理算的把關，擠出賠款水分，控制賠款支出。經過努力，在消化了上年遺留的xx多萬元賠款的基層上，1-xx月我公司簡單賠付率為xx.6%，同比下降了6.2個百分點。

(三)、認真貫徹落實三季度經營形勢分析會精神，加大業(yè)務結構調整力度。

區(qū)分公司第三季度經營形勢分析會議召開后，我對上級公司的經營決策高度重視，堅決服從，及時組織傳達貫徹會議精神，召開業(yè)務結構調整動員會，分解下達業(yè)務結構調整指標，研究制定政策措施。

保險公司理賠工作總結保險公司理賠工作總結篇七

一、牢固樹立服務意識

加強客服理賠人員培訓，提高客服理賠人員綜合技能素質，嚴格奉行“熱情、周到、優(yōu)質、高效”的服務宗旨，堅持“主動、迅速、準確、合理”的原則，嚴格按照崗位職責和業(yè)務操作實務流程的規(guī)定作好接、報案、查勘定損、條款解釋等各項工作。

二，進一步加快理賠速度

落實新保險法，進一步明確理賠各環(huán)節(jié)工作時限，協調做好公司理賠集中后的環(huán)節(jié)銜接，確保案件處理率達到__%以上，積極推進理賠差異化服務，建立優(yōu)質大客戶檔案，對優(yōu)質業(yè)務實行理賠綠色通道。

三、通知客戶及時理賠提高結案率

通知客戶需要大量時間，在告訴客戶一共賠付多少的情況下，多數都需要講清楚具體的賠償項目，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料。因為每一個案件不同，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩。

四、案件整理歸檔

在一個案件賠款完畢后，需要將保險理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子裝縫好，之后再用膠棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內，以便以后的檢查和檔案查找。

總而言之，理賠崗位體現了公司的形象是公司的對外服務窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往，我時刻注意自己的言談舉止，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的，發(fā)揚團隊精神，加強各崗位間的協調、配合的整體聯動，增強公司員工的協同作戰(zhàn)能力，才能促進業(yè)務的全面發(fā)展。

保險公司理賠工作總結保險公司理賠工作總結篇八

20xx年初，我司經理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進行綜合分析，將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解，把計劃分解成月計劃，月月盤點、月月落實，有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調整。

在制定全年任務時充分考慮險種結構優(yōu)化和業(yè)務承保質量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。

今年來，我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產保險，拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務工作的重中之重，在抓業(yè)務數量的基礎上，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務。

一是確保續(xù)保業(yè)務及時回籠，我們要求各業(yè)務部門按月上報續(xù)保業(yè)務臺帳，由經理室督促考核，并要求提前介入公關。一旦出現脫報，馬上在全司公布，其他人員可以參與競爭，從而鞏固了原有業(yè)務，大大減少了業(yè)務的流失，保證了主要險種的市場份額占有率。

二是與地方政府有關部門建立聯系網絡，提前獲悉新上項目、新上工程名錄，并和***部門、汽車銷售商建立友好合作關系，請他們幫助我們收集、提供新車信息，對潛在的新業(yè)務、新市場做到心中有數，充分把握市場主動，填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務不穩(wěn)定因素。

三是已失業(yè)務不放棄。我們不僅對20xx年業(yè)務臺賬做到筆筆清晰，并要求業(yè)務內勤把20xx年展業(yè)過程中流失的業(yè)務列出明細，并分解到相關部門，要求加大公關力度，找出脫保原因，確屬停產企業(yè)、轉賣報廢車輛的，由經辦人提供確切證明；屬競爭流失的，我們決不消極退出，而是主動進攻，上門聽取意見和建議，改善服務手段，逐個突破，全面爭取回流。

四是大小齊抓，能保則保。因為企業(yè)改制、轉產、資金等因素對企業(yè)財產保險形成了較大的沖擊，加之競爭等因素，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況，我們充分動員，統(tǒng)一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責任到人，對保費在5萬元以上的實行分管經理介入，共同公關。

一是做好地方政府主要領導工作。公司經理室多次向縣委、縣政府主要領導匯報工作，突出匯報我司是如何加大對xx地方經濟建設支持力度，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調研活動，與縣領導一道走訪個體、私營經濟企業(yè)，不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意，還對我司正確調整業(yè)務發(fā)展方向，向中小企業(yè)提供保險保障，主動服務于他們，給予肯定。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的，是值得扶持、信賴和幫助的，從而對我司工作給予了很大地傾斜。

二是深入老客戶企業(yè)，在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯絡員，并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務尖子加盟我司，贏得“回流”業(yè)務，使其他保險公司的工作處于被動狀態(tài)。

三是服務更加人性化、親密化，公司經理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實行劃塊包干，進行了多次回訪，請他們對我司工作提出意見和建議，這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定，他們認為公司領導主動登門是人保財險的優(yōu)質服務的充分體現，使客戶對我司更加信任。

四是要求所有中層干部走出辦公室，對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪，對所有新?？蛻舯仨毊斆娼忉寳l款并承諾服務項目，與企業(yè)進行不斷的聯絡，實行零距離接觸，只要客戶需要必須隨叫隨到，提供各方面服務。

五是按照向社會服務承諾和行業(yè)禁令，嚴格內部管控，以理賠和承保兩大服務部門為切入口，全面提高公司整體服務水平。

根據xx當前階段的保源情況，年初，經理室經過仔細的分析研究，確定今年把摩托車保險、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊，首先與***、城市執(zhí)法部門聯系，請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務；同時與縣教委取得聯系，班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協調，最終取得他們的信任，才使我們的學平險業(yè)務有所突破。

今年以來，我們根據上級公司有關競賽要求，積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動競賽活動，并自行組織了摩托車、責任險、意外險等突擊活動，從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結奮進的業(yè)務發(fā)展氛圍。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中，我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況，合理分解目標，層層落實，自加壓力，跑企事業(yè)單位，跑個人家庭，一筆筆、一份份，最終以140%的好成績超額完成市公司下達的任務。

公司從狠抓第一現場的查勘率入手，堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的原則。只要接到報案，無論事故大小，無論白天黑夜，始終堅持趕到第一現場，掌握第一手資料，嚴格按照快速賠付流程，為客戶提供力所能及的方便。

一是堅持雙人查勘，雙人定損，交叉做案，限時賠付，不斷提高服務質量；

四是積極做好防災防損工作。在分管領導的負責下，防理部門主動與各業(yè)務部門聯系，及時擬訂了重大客戶防災防損工作預案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法，始終做到提前把握，提前介入，積極會同相關業(yè)務部門對預案執(zhí)行情況進行檢查落實，對可能出現的問題及時采取措施，以減少損失，增強防范風險的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點客戶單位幫助整改隱患，制訂防災預案，深受客戶的好評，收到良好的社會效果。

今年我司在抓好效益型險種業(yè)務的同時，認真梳理“垃圾”業(yè)務，對往年賠付率高于100%的劣勢險種堅決予以放棄，對賠付率較高但仍存在一點利潤空間的險種選擇性承保。去年我司農險、養(yǎng)殖業(yè)保險賠付率高達106%，我司從大局出發(fā)，堅決的暫停該險種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險存在保險費低，保障范圍大、保險金額高的經營風險，特別是遇到洪澇災害、被盜的事件，往往造成較高的賠付率，我公司從效益出發(fā)，對該險種的承保范圍、承保條件進行了嚴格的限制。

在注重各險種效益發(fā)展的同時，我們改變以往的經營套路，***廠車險業(yè)務屬于我司續(xù)保業(yè)務，續(xù)保時間為9月份，但今年多家保險公司對此業(yè)務虎視眈眈，介入競爭，企圖分羹，為保證萬無一失，我司果斷提前續(xù)保，使其他保險公司措手不及，穩(wěn)固了業(yè)務的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險業(yè)務一直以來是我司囊中之物，續(xù)保是在11月份，公司經理室知道一旦提前續(xù)保，當年不僅會損失幾萬元保險費，也加大了下半年的業(yè)務壓力，但為了彌補上半年因丟棄“垃圾”險種而帶來的業(yè)務缺口，更好的調整序時業(yè)務結構，更多的實現已賺凈保費，決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險業(yè)務。我司這些工作是適應股份制改革后經營工作新形勢的發(fā)展需要做出的大膽嘗試，也是轉變思想的實驗性思路。

保險公司理賠工作總結保險公司理賠工作總結篇九

近一年來，在區(qū)分公司黨委、總經理室的正確領導下，認真貫徹落實總公司、區(qū)分公司工作會議精神，圍繞“更新觀念，調整結構，強化管控，提高效益”的總體工作思路和“抓住一個重點，明確兩個目標”的結構調整工作要求，堅持兩個文明建設一起抓，在公司其他班子成員的積極配合和協助下，帶領公司全體員工克服困難、開拓創(chuàng)新、努力拼搏，在全體員工的積極努力下，公司經營管理工作取得了明顯成效，保費收入大幅增長，各項管理顯著提高，職工精神面貌煥然一新。下面，我將一年來的思想和工作情況向各位領導和同志們報告如下，請大家評議。

今年計劃保費收入xx萬元;凈利潤xx萬元;已賺凈保費xx元;綜合成本率xx.5%。今年一到十月，我公司共完成保費收入xx萬元，%，%;報表累計承保利潤(按香港口徑)xx萬元，%，報表累計利潤總額xx萬元，抵減所得稅后，實現凈利潤xx萬元，%;實現已賺凈保費xx萬元，%;賠款支出xx萬元，%，個百分點;營業(yè)費用控制在xx萬元，個百分點;%，%，%。

(一)、采取積極有效措施，開拓業(yè)務新領域，推進業(yè)務快速發(fā)展。

xx公司今年各項工作都面臨著很大的壓力和困難?！叭齻€中心”建設亟待進一步加強和完善;業(yè)務發(fā)展需要填補高達xx多萬元的缺口;理賠工作又要消化上年遺留下來的xx多萬元巨額賠款，這些因素給xx公司今年的經營工作帶來巨大壓力。

面對以上壓力，我并沒有畏難退縮。為了確保今年各項經營目標的實現，我與班子其他成員團結協作，大家集思廣益，開拓創(chuàng)新，采取積極有效措施，奮力推進業(yè)務快速發(fā)展。

二是積極開展業(yè)務競賽和業(yè)務突擊活動，加大營銷力度，推進業(yè)務發(fā)展。從今年xx月到xx月，我們共開展了“責任險、意外險專項營銷活動”、“非車險業(yè)務突擊活動”、“秋季學幼險突擊活動”和“責任險、意外險業(yè)務突擊活動”等五次業(yè)務競賽和業(yè)務突擊活動，通過開展各種業(yè)務突擊活動，采取政策扶持、費用傾斜措施，調動了員工的.展業(yè)積極性，使今年整體業(yè)務發(fā)展收到了良好的效果，至xx月底，全轄已有7個支公司完成了全年保費計劃，全市收入保費xx萬元，%，%。

(二)、強化內部管理，控制成本支出，促進效益提高。

為了追求經營效益的最大化，確保利潤目標實現，我對xx公司歷年的各項成本支出情況進行了認真分析研究，找出管理上的薄弱環(huán)節(jié)，逐項進行整改。首先是完善各項費用管理制度，從勤儉建司角度出發(fā)，重新制定了車輛管理、接待管理、辦公用品管理等六項費用管理制度，嚴格控制各項費用支出，并取得很好效果，今年1-xx月，%。其次是抓好理賠管理，促進效益提高。今年xx公司的賠款壓力很大，上年遺留的賠案有xx多萬元，今年發(fā)生的大案又特別多，僅車險業(yè)務xx萬元以上的賠案就比去年同期增長了xx%，為了擺脫巨大的賠款壓力，我從強化理賠管理入手，通過加強技能培訓，提高定損質量，以及出臺了《理賠業(yè)務分析制度》、《定損復查規(guī)定》及《車險招標修理辦法》等一系列理賠管理辦法，加強對定損和理算的把關，擠出賠款水分，控制賠款支出。經過努力，在消化了上年遺留的xx多萬元賠款的基層上，1-xx月我公司簡單賠付率為xx.6%，同比下降了6.2個百分點。

(三)、認真貫徹落實三季度經營形勢分析會精神，加大業(yè)務結構調整力度。

區(qū)分公司第三季度經營形勢分析會議召開后，我對上級公司的經營決策高度重視，堅決服從，及時組織傳達貫徹會議精神，召開業(yè)務結構調整動員會，分解下達業(yè)務結構調整指標，研究制定政策措施。

保險公司理賠工作總結保險公司理賠工作總結篇十

1：道德規(guī)范，良好的職業(yè)道德是理賠工作之本，查勘定損員的職業(yè)道德就是不能為了自己的利益而損害客戶及公司的利益，做到公正、廉潔。

1：接受派工，查勘定損員的工作是由公司報案中心坐席人員或調度指派受理派工，任何人未經調派無權受理，查勘定損員無派工指令的不得擅自定損，涉及客戶自行上門的及時聯系調度并做好客戶的接待。

2：定損依據，查勘定損員工作依據重點是保單抄件，工作中應認真審查保單抄件中的各項內容，核查歷次報案信息、損失部位、賠付情況等，嚴禁未核實保單信息定損，在查勘中本次出險情況與歷次出險情況進行認真核查，提示客戶保單年度內出險次數，清理未查勘信息，對屬于有舊傷且保單生效之日起未報案的進行拍照，并告知保戶不在本期保單賠付之內，須保戶簽字確認。

3：查驗標的，依據保單抄件內容核實事故車是否屬于被保險車輛，對事故車及車架號進行拍照，如事故車及車架號與保單抄件不一致，應及時拓印發(fā)動機號。

4：查驗證件，查驗行駛證車主是否與被保險人一致，特別約定中是否注明，查驗準載質量、使用性質、年審情況，查驗駕駛證準駕車型、審驗情況以及是否無有效駕駛證等情況。屬于無牌照新車出險的，應審驗是否有移動證且是否在有效期內，對證件原件和購車大票原件進行拍照。

5：核實事故，在工作中認真核實出險時間、地點、原因、經過、當事人與被保險人之間關系。屬于確有必要的應查勘事故第一現場，以判定事故的真?zhèn)巍?/p>

查勘定損員現場查勘范圍表

車險現場查勘范圍第一事故現場

出險時間在當日晚8點至次日凌晨3點之間的保險事故。（視案情決定）√

未經交警處理的單、雙方事故，有物損、人傷的案件。（視案情決定）√

同一標的在同一保單年度內出險3次以上（含）的事故。（視案情決定）√

標的車或三者車為老舊（車齡八年以上）或稀有車型的.保險事故?！?/p>

不論事故損失大小，存在疑點的保險事故?！?/p>

6：證據收集，審驗交管部門事故責任認定書，告之被保險人賠付原則，對于雙方事故或多方事故重點是確認交強險是否代賠，請客戶簽字確認。認真查驗現場痕跡、碰撞痕跡，收集有關證人、證言、標的車及受損部位、人車合影、碰撞物等進行拍照，照片應完整、齊全、清晰并有拍攝日期，證據收集無遺漏。

1）非保險期限內車輛出險的。

2）非承保的車輛。

3）非承保險別項下的責任。

在對證件審核中發(fā)現疑點的及對是否屬于保險責任當場無法判定的，或被保險人及當事人編造保險事故騙賠的則要注重證據的收集，做好調查詢問筆錄，詢問筆錄必須要由被保險人及當事人親自簽字確認。確保在第一時間、第一現場證據收集的及時性和準確性。

8：告知義務，指導被保險人填寫《索賠申請書》，著重提示第一時間留存案件資料，一次性告知被保險人理賠時所需單證及領賠款等事宜。

1）必須由公司授權的查勘定損員本人定損，嚴禁把定損權下放修理廠或他人。

2）《定損單》必須填寫項目完整、數字準確，不得隨意涂改，小額賠案的《定損單》必須拍照并錄入理賠系統(tǒng)。

3）查勘定損時，應注意區(qū)分本次事故與非本次事故，事故直接損失與間接損失及正常磨損的區(qū)分。

4）查勘定損時，堅持“以修為主”的原則，凡能修復的不得更換新件，能更換零部件的，不得更換總成。

10：材料流轉，定損完成后，認真繕制《查勘報告》，收集好查勘索賠材料，填寫理賠材料交接單，按理賠時效規(guī)定及時上交理賠材料，做好日常工作記錄。

1；工作規(guī)范（20分）

1）服務態(tài)度不好或未使用規(guī)范用語，未按規(guī)定統(tǒng)一著裝或佩帶工作牌的扣2分。

2）未嚴格遵守考勤制度，遲到一次扣2分，無故曠工扣3分。

3）未接受調度派工擅自定損的扣2分。

4）工作處理不完善將問題及客戶推向保險公司的扣2分。

5）未審核歷次報案，出險部位重復定損的扣2分。

7）不應何種原因，造成理賠單證遺失的扣5分。

8）舊件或損余物資不做處理，不簽字的扣2分。

2；案件處理質量考核（60分）

1）經公司授權的查勘定損員私自下放照相、定損權的扣10分。

2）沒有人車合影的。車損照片無日期或不齊全、不清晰等證據收集錯誤的扣3分。

3）理賠系統(tǒng)車損照片不按順序上傳的扣1分。

5）查驗被保險車輛標的錯誤的扣2分。

6）未依據保單抄件或保單原件定損的扣2分。

7）距保險起期較近（一個月內）而不查詢上年保險情況的扣2分。

8）查驗證件有誤或不齊全的扣2分。

9）未拓印或拍照發(fā)動機號或車架號的扣2分。

11）未核實出險時間、地點、原因、經過而盲目定損的扣3分。

12）應查驗事故第一現場而未查驗或第一現場查驗錯誤的扣5分。

13）理賠系統(tǒng)內，信息錄入不齊全的扣2分。

13）配件及工時項目、施救費等未錄入理賠系統(tǒng)，有遺漏，未核實，造成后期須追加的扣3分。

14）未一次性向客戶履行辦理理賠手續(xù)告知義務的扣3分。

15）未堅持“以修為主”原則的，定損價格未按公司標準執(zhí)行，與修理廠協商處理的扣5分。

16）《定損單》《查勘報告》等理賠單證填寫項目不正確、不完整、敷衍了事、數字不準確的扣3分。

17）明確應有免賠但未書面告知被保險人的扣2分。

18）系統(tǒng)內修理廠錄入名稱與實際修理單位名稱不符的扣2分。

19）未按公司規(guī)定正確使用理賠單證的扣2分。

3；理賠時效性考核（20分）

1）接到調度派工后10分鐘內未及時聯系保戶，不及時查勘定損，系統(tǒng)內不及時清理未決賠案的扣5分。

2）經核損、核價崗審核后不合格退回的網上定損資料，未在24小時內及時處理的扣3分。

3）客戶已提交索賠材料而理賠系統(tǒng)未錄入，理賠材料未按規(guī)定不及時上交的，或上交后材料不齊全的扣3分。

4）小額賠案（3000元以下）未在24小時內錄入理賠系統(tǒng)確定損失金額扣3分。

5）超權限案件，未在查勘現場電話上報公司相關崗位進行溝通及24小時內未及時書面上報的扣6分。

1：車險接報案中心、核損、核價崗、立案崗、理算崗、核賠崗以及車險理賠品質監(jiān)督崗負責對公估公司查勘定損人員日常工作質量進行監(jiān)督檢查，并做出考核方案。

2：車險理賠品質監(jiān)督崗每日對公估查勘定損人員的日常出勤進行電話抽檢、核損、核價崗每日通過系統(tǒng)照片對公估查勘定損員著裝等抽檢，對定損質量進行檢查，車險理賠品質監(jiān)督崗將不定期到現場或理賠系統(tǒng)內對公估查勘定損人員進行全方位監(jiān)督考核。

1：按月度考核，每月25－30日對上一月度考核結果統(tǒng)計并進行公示，考核結果將作為結算公估費的重要依據。

2：各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對公估公司的考核評判標準。

3：考核計算標準：

2）當月考核得分高于80分以上的按標準結算上一月度公估費

5）當月考核得分低于70分的給予3000元的經濟處罰并取消與永誠合作資格。

4：工作中嚴重違紀的處罰

對客戶有效投訴到保監(jiān)會、保監(jiān)局、保險行業(yè)協會及我公司的，取消查勘定損員定損資格，并對公估公司處于5000元經濟處罰。

私自安排客戶在非合作修理廠維修的。經核實確認后對公估公司處于定損價格的經濟處罰并對公估公司處于5000元經濟處罰。

舊件或其它損余物資未回收而隨意自主簽字確認收回的，將對其所簽收舊件的定損價格作為處罰金額。

在職業(yè)范圍內，與修理廠勾結參與案件做假，定損收取回扣，接受修理廠或客戶的吃請及收受禮物、現金的，對公估公司處于5000元經濟處罰并取消查勘定損員定損資格，必要時移交司法部門處理。

5：為公司作出突出貢獻的獎勵

查勘定損員在工作中發(fā)現重大疑點，為公司挽回經濟損失（非證件不符、手續(xù)不全、無責任）的案件，并經公司核實，公司將雙倍獎勵此案的查勘費，重大車損案件（一萬元以上）將根據挽回損失數額給予3％的獎勵，單筆獎勵最高3000元。