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癌癥大病救助申請(qǐng)書篇一
我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。200x年7月份以來(lái),經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:李茂省
申請(qǐng)時(shí)間:x年x月x日
癌癥大病救助申請(qǐng)書篇二
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年五十七歲,家住xx鎮(zhèn)xx村七巷八號(hào)。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來(lái),各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為xxxx等病癥,后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于20xx年五月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年,靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力,無(wú)力承擔(dān)十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺(tái)高筑。
因此,本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝!本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
癌癥大病救助申請(qǐng)書篇三
xx市退休辦:
申請(qǐng)人:xxx,男,今年xx歲,家住xxxxx。系xxx老職工,于xx年x月退休。
因患重病,于xx年xx月在xxx醫(yī)院xx科檢查,被確診為xxxx。
自xx月份及隨后兩個(gè)多月住院治療期間,共計(jì)已用(除醫(yī)保墊付)自付費(fèi)用xxx元。截止到x月x日申請(qǐng)人宋純偉及其家庭,實(shí)在無(wú)法再行支付后期巨額治療費(fèi)用。
目前申請(qǐng)人的病情還在發(fā)展中,一直入院在xxx醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學(xué)治療xx次,現(xiàn)已做過(guò)x次化療,每次需要自付費(fèi)用xxxx元。除了化療費(fèi)用,申請(qǐng)人還需xxx元。申請(qǐng)人及家庭在目前的治療費(fèi)用上實(shí)在無(wú)法支撐下去,需要退休辦及民政部門給予大力救濟(jì)以解決申請(qǐng)人的困難。
申請(qǐng)人及家庭有五人,妻子xxx,xx歲,是xxxxx老職工,退休x年。申請(qǐng)人退休金xxxx元,妻子退休金xxxx元,家中兒子收入微薄,兒媳在家里帶孫女還沒(méi)有收入。本來(lái)申請(qǐng)人的退休金還可以補(bǔ)貼一下子女,維持日常生活還尚可,所以也一直都沒(méi)有存款。之前兩個(gè)月的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù),無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用,還有后期的化療治療更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。現(xiàn)在因癌癥治療,無(wú)法支付后期巨額醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)在無(wú)法延續(xù)生命。
申請(qǐng)人為xx工作已達(dá)三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),無(wú)怨無(wú)悔。卻在剛剛退休,頤養(yǎng)天年的時(shí)候,病魔纏身,倍感痛心和絕望。申請(qǐng)人家屬xxxx,目前不是因丈夫患重病無(wú)法生存,也不會(huì)向退休辦及政府提出請(qǐng)?zhí)岢錾暾?qǐng)救濟(jì),實(shí)屬?zèng)]有辦法解決現(xiàn)實(shí)困難。
懇請(qǐng)退休辦領(lǐng)導(dǎo)支持、關(guān)心恩施救濟(jì),使得申請(qǐng)人能繼續(xù)治療下去。本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年x月xx日
癌癥大病救助申請(qǐng)書篇四
民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是某村村民xxx(身份證號(hào)),今年xx歲,長(zhǎng)期患有xxx疾病,需要長(zhǎng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源,屬于特困群眾。
我于二零xx年xx月xx日,不慎摔傷導(dǎo)致xxxx(傷情說(shuō)明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)xxxx元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。
特此申請(qǐng)。
此致
致敬!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
癌癥大病救助申請(qǐng)書篇五
xxx民政部門:
本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務(wù)必立刻做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)潛質(zhì),我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎樣辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴之下,我只有向民政部門求助,懇請(qǐng)市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
癌癥大病救助申請(qǐng)書篇六
尊敬的xxxx民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是某村村民xxx(身份證號(hào)),今年xx歲,長(zhǎng)期患有xxx疾病,需要長(zhǎng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源,屬于特困群眾。
我于20xx年xx月xx日,不慎摔傷導(dǎo)致xxx(傷情說(shuō)明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)xxxx元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。
特此申請(qǐng)。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx
xx年xx月xx日
癌癥大病救助申請(qǐng)書篇七
__縣民政部門:
我叫_______,男,漢族,現(xiàn)年__歲,__縣人,現(xiàn)居住于__縣_______村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20__年_____月份以來(lái),經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到__縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:_______
申請(qǐng)時(shí)間:____
癌癥大病救助申請(qǐng)書篇八
×××縣民政局:
我叫×××,男,漢族,現(xiàn)年×××歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬(wàn)多元,對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁的父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請(qǐng)民政局給予醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)日期:xxxx年xx月xx日
癌癥大病救助申請(qǐng)書篇九
xx民政局領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx。男,漢族,現(xiàn)年23歲,x縣人,現(xiàn)居住于xx村,我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的`錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
xxx
xx年xx月xx日
癌癥大病救助申請(qǐng)書篇十
xx人民政府:
我叫xx,現(xiàn)住xx路xx巷。我家現(xiàn)有人口3人,我和愛(ài)人柯玉霞,原為懷寧縣飼料廠職工,于20xx年改制下崗,女兒潘柯,現(xiàn)就讀于合肥師范學(xué)院大三級(jí)。
20xx年元月22日,我因身感不適,到懷寧縣石牌分院就診,隨即在急診室吊鹽水,后因病情加劇。經(jīng)b超檢測(cè):肝硬化,伴肝昏迷,遂即轉(zhuǎn)安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診,肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療,病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟(jì)困難,遂向院方領(lǐng)導(dǎo)提出回石牌分院繼續(xù)治療,院方領(lǐng)導(dǎo)十分同情我的家庭情況,同意我回石牌治療;可是我因身體極度虛弱,7月份,又患肺炎及糖尿病,再度在石牌分院治療。
從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療,花去醫(yī)藥費(fèi)42424。40元,門診治療費(fèi)1024。10元,加上在市場(chǎng)上購(gòu)買人血白蛋白(無(wú)單據(jù))4860元,共計(jì)48308。50元,除去醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌支付33971。68元,個(gè)人支付14336。82元。以前,身體能行的時(shí)候,到外面打打工,還能湊合養(yǎng)家糊口,供孩子讀書;如今我每天要靠藥物來(lái)維持生命,還要供女兒讀書,實(shí)在是難以承付。
為此,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,懇請(qǐng)政府領(lǐng)導(dǎo),基于我的實(shí)際情況,給予大病救助為盼!
申請(qǐng)人:
日期:
癌癥大病救助申請(qǐng)書篇十一
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我叫_____,現(xiàn)年_____歲,系_____鎮(zhèn)_____村村民。20_____年,我雙腳長(zhǎng)滿腫瘤,疼痛得不能下地,無(wú)奈,只能住在_____縣人民醫(yī)院做手術(shù),醫(yī)治歷時(shí)_____個(gè)月,共花醫(yī)藥費(fèi)_____多元。可禍不單行,僅在出院兩個(gè)月后,妻子_____又患膽囊結(jié)石住院,再花醫(yī)藥費(fèi)_____多元。去年全年的收入就這樣全部進(jìn)了醫(yī)院,雖有農(nóng)村合作醫(yī)療做保障,但報(bào)銷的那點(diǎn)費(fèi)用,針對(duì)我這個(gè)特殊的家庭而言,也只能是杯水車薪。
我養(yǎng)了兩個(gè)孩子,現(xiàn)年_____歲的次子_____,目前身高還只有1、2米。因次子生長(zhǎng)發(fā)育出現(xiàn)異常,自5歲開始,我們便帶著他四處求醫(yī),先后到了_____、_____、_____等地的各大醫(yī)院,經(jīng)過(guò)了各種繁復(fù)的檢查,雖然我們無(wú)怨無(wú)悔地耗盡了家中所有錢財(cái),可這些醫(yī)院卻沒(méi)有讓心急如焚的我們得到確切結(jié)論。直到20_____年_____月,次子_____才被_____醫(yī)院確診為腦垂體萎縮。醫(yī)生說(shuō),要醫(yī)治那種罕見的疾病,只能依靠人工注射人體必需的生長(zhǎng)激素。
那治療過(guò)程,從醫(yī)生口里說(shuō)出來(lái)十分容易,可他如何知道我家里目前的生活狀況呢?現(xiàn)今,我雙腿腫瘤又開始復(fù)發(fā),妻子身體虛弱,夫妻二人皆不能干重體力活,只能靠做臨時(shí)工得到的一點(diǎn)報(bào)酬維持家里的生活。針對(duì)我這樣貧困的家庭而言,住院所需要巨額醫(yī)療費(fèi)用是無(wú)法承擔(dān)的,我只能狠心把孩子引回家,靠自己從醫(yī)生那里學(xué)來(lái)的膚淺知識(shí),親自為孩子注射。即使這樣,那不在醫(yī)保范圍內(nèi)的一天_____元的醫(yī)療費(fèi)用,也是我做一天臨時(shí)工得到的所有回報(bào),況且孩子每個(gè)月還得到_____復(fù)查一次。
現(xiàn)今,我實(shí)在無(wú)法承受這樣沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)從我的實(shí)情出發(fā),能給我額度的大病救助,以解我燃眉之急!不甚感激!急盼!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:_____
_____年_____月_____日