為了確保事情或工作得以順利進行，通常需要預先制定一份完整的方案，方案一般包括指導思想、主要目標、工作重點、實施步驟、政策措施、具體要求等項目。方案對于我們的幫助很大，所以我們要好好寫一篇方案。下面是小編精心整理的方案策劃范文，歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合實施方案篇一

以健康中國重慶行動為引領，以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務需求為目標，加快建設居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，進一步完善醫(yī)養(yǎng)結合服務政策體系、標準規(guī)范、管理制度，使醫(yī)養(yǎng)結合投資主體更加多元、服務模式更加健全、服務隊伍更加專業(yè)、服務流程更加標準、服務品牌更加豐富，“養(yǎng)+防、治、護、安”（即基本養(yǎng)老+預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護）五位一體的醫(yī)養(yǎng)結合服務不斷完善。到?2022?年，全區(qū)所有醫(yī)療機構為老年人開通就診綠色通道；全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科不低于70%；有不少于1所獨立的老年護理院或依托區(qū)級醫(yī)院附設的老年護理院；社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合型機構不少于?5?個；65?歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預期壽命達?78.5歲。

（一）拓展醫(yī)療衛(wèi)生機構老年健康服務功能。將老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、安寧療護機構作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點，加大建設力度。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院開設老年醫(yī)學科，增設老年康復、護理床位，開展老年慢性病防治和康復護理等工作。引導部分二級及以下醫(yī)院轉型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結合機構。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責）

（二）加強醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構簽約合作。提倡養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構按照“方便就近、互惠互利”的原則，開展多種形式的簽約合作，進一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構合作內容、方式、費用，明確雙方責任，建立健全健康指導、急救急診、預約就診、定期巡診、業(yè)務指導等合作機制，為合作養(yǎng)老機構中的老年人提供疾病預防、疾病診治、康復護理及安寧療護等一體化的健康服務，提升簽約服務質量。確保入住老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療健康服務。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責）

（三）推動養(yǎng)老機構開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持有條件的養(yǎng)老機構開辦或內設醫(yī)療機構，為老年人提供優(yōu)質便捷的診療康復護理服務。養(yǎng)老機構中具備條件的醫(yī)療機構可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構建立雙向轉診機制，嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構出入院標準和雙向轉診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。養(yǎng)老機構可通過服務外包，委托經營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機構為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。支持養(yǎng)老機構提供醫(yī)療服務作為養(yǎng)老機構服務和等級評定的重要內容，確保所有養(yǎng)老機構能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責）

（四）提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋計劃，實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機構、敬老院利用現(xiàn)有資源，內部改擴建一批社區(qū)（街鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結合服務設施，重點為社區(qū)（街鎮(zhèn)）失能（含失智，下同）老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結合服務。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務機構與街道養(yǎng)老服務中心，鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心，村衛(wèi)生室與農村互助養(yǎng)老點一體或毗鄰建設。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可設置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務。支持有條件的養(yǎng)老服務中心開辦診所、護理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務機構，逐步提高護理型養(yǎng)老床位比例。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責）

（五）推進醫(yī)療衛(wèi)生服務向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要按照國家基本公共衛(wèi)生服務要求，為轄區(qū)內老年人提供相應的醫(yī)療健康服務。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務標準，規(guī)范醫(yī)療和護理服務項目。做實做細家庭醫(yī)生簽約服務，家庭醫(yī)生團隊為簽約老年人做好?“五個一”（一個專業(yè)醫(yī)護團隊，一份老年人健康檔案，一次年度免費健康體檢，一個年度健康管理方案，一個慢性病長處方）保障，對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項重點”（家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護）服務。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責）

（六）發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務融合發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術，增強中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院加強與養(yǎng)老機構合作，為入住養(yǎng)老機構的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結合服務，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院設置治未病科室，開設老年醫(yī)學科、康復科，增加老年病床數(shù)量，開設老年人就診綠色通道，提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機構開設中醫(yī)診所，提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理、健康管理服務。鼓勵和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經營等方式，以品牌、技術、人才、管理等優(yōu)勢資源與養(yǎng)老機構開展合作。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機構、社區(qū)養(yǎng)老服務中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復等中醫(yī)藥適宜技術，推動優(yōu)質中醫(yī)藥資源進社區(qū)、進農村、進家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務實訓基地，加強養(yǎng)老照護人員的中醫(yī)藥技能培訓，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機構工作任務的前提下，為養(yǎng)老機構工作人員提供中醫(yī)保健和調理知識技能培訓。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責）

（七）加強醫(yī)養(yǎng)結合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺，通過共享系統(tǒng)，推進跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務協(xié)同和信息資源共享，加快數(shù)據(jù)標準化和規(guī)范應用，逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標體系，打造覆蓋居家、社區(qū)和機構的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”，鼓勵醫(yī)療機構面向醫(yī)養(yǎng)結合機構（指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構或養(yǎng)老機構）開展遠程醫(yī)療服務。完善居民電子健康檔案并加強管理，在老年人免費健康體檢結束后?1?個月內告知其體檢結果及健康指導建議，以歷年體檢結果為基礎，鼓勵利用體征監(jiān)測、穿戴設備等智慧健康養(yǎng)老產品和增值服務，動態(tài)監(jiān)測居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務機構、養(yǎng)老機構和其他醫(yī)療機構的共享運用，為老年人提供針對性的健康管理服務（含中醫(yī)藥健康管理服務）。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責分工負責）

（八）大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產品。立足實際，合理定位，科學規(guī)劃，探索推進老年產品市場提質擴容。完善相關行業(yè)標準，推動與老年人生活息息相關的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產品市場，推動適用于醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構及家庭的各類醫(yī)療器械、康復輔具的研發(fā)生產。推動發(fā)展體外檢測醫(yī)療器械，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護理服務需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產品，針對家庭、社區(qū)、機構等不同應用環(huán)境，發(fā)展健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監(jiān)測設備、自助式健康檢測設備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產品。（區(qū)商務委、區(qū)科技局、區(qū)經濟信息委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責）

（九）鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項，沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構的經營性質。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關優(yōu)惠政策。鼓勵采用政府和社會資本合作，通過公建民營、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結合服務，逐步形成政府引導、社會參與、市場驅動的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結合機構走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責分工負責）

（十）加強醫(yī)養(yǎng)結合服務監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結合服務的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負責、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老機構分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負責進行行業(yè)監(jiān)管。按照國家的監(jiān)管和考核辦法，加大對醫(yī)養(yǎng)結合服務質量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實國家醫(yī)養(yǎng)結合機構服務指南。醫(yī)養(yǎng)結合機構要嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務相關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范，建立健全相關規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應急管理局、區(qū)消防支隊按職責分工負責）

（十一）簡化審批登記。認真貫徹落實市衛(wèi)生健康委等部門《關于進一步做好醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記工作的通知》（渝衛(wèi)發(fā)〔2019〕47?號）要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批流程和環(huán)境。對養(yǎng)老機構內設診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。舉辦二級及以下醫(yī)療機構的，實行設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機構利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的，涉及建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構已具備的上述相應資質直接在民政部門進行登記備案，簡化手續(xù)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責分工負責）

（十二）加強土地保障。按照有關要求，編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃，經批準后按程序納入相關國土空間規(guī)劃，切實保障醫(yī)養(yǎng)結合機構建設發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構可依法使用國有劃撥土地，營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構應當以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務設施運維長效機制，對使用綜合服務設施開展醫(yī)養(yǎng)結合服務的，予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結合機構建設。

在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結合服務，并適用過渡期政策，五年內繼續(xù)按原用途和權利類型使用土地；五年期滿及涉及轉讓需辦理相關用地手續(xù)的，可按新用途、新權利類型、市場價，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機構使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。（區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)農業(yè)農村委按職責分工負責）

（十三）減輕稅費負擔。落實各項稅費優(yōu)惠政策，經認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產、土地，按規(guī)定享受房產稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等服務的機構，符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結合機構按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。（區(qū)財政局、區(qū)稅務局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經濟信息委按職責分工負責）

（十四）強化投入支持。加大政府購買服務力度，支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。（區(qū)財政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責分工負責）

（十五）強化保險支持。擴大基本醫(yī)療保險定點范圍。將符合條件的養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構，按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍，正式運營?3?個月后即可提出定點申請，定點評估完成時限不得超過?3?個月時間。對符合規(guī)定的轉診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線，積極推進按病種、按疾病診斷相關分組（drg）、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。

厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務的支付邊界，基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務費用。

支持商業(yè)保險機構大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險，針對老年人風險特征和需求特點，開發(fā)專屬產品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備，重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。探索鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內的多種老年護理保險產品，滿足老年人護理保障需求。（區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責分工負責）

（十六）建立健全長期照護服務體系。按照市級部門健全的長期護理保險制度，為長期失能的參保老年人提供更加精準的生活照料和與生活照料密切相關的護理服務，減輕家庭照護壓力，提升專業(yè)照護水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評估標準并開展評估，評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養(yǎng)老服務的依據(jù)。以居家照護為重點，逐步建立與居家、社區(qū)、機構和住院護理等相適宜的長護險服務內容和支付標準。（區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責分工負責）

（十七）完善醫(yī)療服務支持制度。醫(yī)療機構設置的醫(yī)養(yǎng)結合、老年病、安寧療護等床位不列入平均住院日統(tǒng)計指標。探索制定公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的價格指導政策，收費標準原則上應當以實際服務成本為基礎，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價格的杠桿調節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的積極性，具備招標條件的，鼓勵通過招標方式確定收費標準。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責分工負責）

支持開展上門服務。完善家庭醫(yī)生簽約服務保障激勵機制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在分配績效工資時重點向家庭醫(yī)生團隊傾斜。提供上門服務的機構要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等，防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。落實老年慢性病用藥長期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結合機構能力條件，適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責分工負責）

（十八）加強人才隊伍建設。擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務隊伍，將醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃，支持引導普通高校、職業(yè)院校（含技工院校）增設相關專業(yè)和課程，加強老年醫(yī)學、康復、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴大相關專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設立醫(yī)養(yǎng)結合培訓基地、康復護理培訓基地、安寧療護病區(qū)或床位，有條件的地方可建設安寧療護中心，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構、行業(yè)學會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結合機構協(xié)同培養(yǎng)技術技能人才。分級分類對相關專業(yè)技術人員及服務人員進行專業(yè)技能培訓和安全常識培訓，醫(yī)養(yǎng)結合機構要優(yōu)先招聘培訓合格的醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員。

支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結合服務，實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的職稱評定、專業(yè)技術人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)務人員進修輪訓機制，提高其服務能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參與健康養(yǎng)老服務的激勵機制，鼓勵退休醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。

充分發(fā)揮社會公益組織作用，加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度，鼓勵志愿服務組織與醫(yī)養(yǎng)結合機構結對開展服務，通過開展志愿服務給予老年人更多關愛照顧。鼓勵醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構及其他專業(yè)機構為老年人家庭成員及家政服務等從業(yè)人員提供照護和應急救護培訓。（區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會按職責分工負責）

（十九）加強組織領導。強化醫(yī)養(yǎng)結合領導機制，健全政府主導、部門聯(lián)動、社會參與、協(xié)同推進的工作機制，確保各項工作措施落到實處。各有關部門（單位）各司其職，進一步加強協(xié)調配合，形成合力，推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展。

（二十）加強督促指導。衛(wèi)生健康、民政等有關部門按照本方案，結合部門職責，將醫(yī)養(yǎng)結合納入本部門年度工作重點，加強對醫(yī)養(yǎng)結合工作的日常監(jiān)督管理，密切跟蹤工作進展，適時開展工作督導，推動解決工作中的重大問題，及時總結推廣好的經驗和做法，不斷完善相關政策，促進醫(yī)養(yǎng)結合健康發(fā)展。

醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合實施方案篇二

為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等12部門《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的若干意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔20-〕60號）精神，深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展，努力提升醫(yī)養(yǎng)結合服務質量，經省人民政府同意，提出以下工作措施。

（一）合理規(guī)劃設置醫(yī)養(yǎng)結合相關機構。新建醫(yī)療衛(wèi)生機構可內部建設醫(yī)養(yǎng)結合服務設施，有條件的可設置康復、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務。城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構與日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與農村福利院、村衛(wèi)生室與農村幸福院可統(tǒng)籌規(guī)劃，毗鄰建設。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升工程，城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或城市社區(qū)養(yǎng)老機構、農村福利院利用現(xiàn)有資源，內部改擴建一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結合服務設施，重點為社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）失能、失智老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結合服務。探索醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源整合、服務銜接，完善硬件設施，充實人員隊伍。鼓勵各地將醫(yī)養(yǎng)結合機構納入醫(yī)聯(lián)體建設，與專科聯(lián)盟建立合作關系，提升醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省財政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省農業(yè)農村廳按職責分工負責）

（二）簡化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記。貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等部門《關于做好醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記工作的通知》（國衛(wèi)辦老齡發(fā)〔20-〕17號）要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機構申請內部設置診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室、護理站的，取消行政審批，實行備案管理。養(yǎng)老機構舉辦二級及以下醫(yī)療機構的（不含急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構、港澳臺獨資醫(yī)療機構），設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機構舉辦養(yǎng)老機構，按照機構登記性質和屬地管理原則，由原登記機關對其章程、宗旨、業(yè)務范圍、經營范圍等變更登記增加養(yǎng)老服務等內容后，縣級以上民政部門做好養(yǎng)老機構備案工作。醫(yī)療衛(wèi)生機構利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的，涉及建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構已具備的上述相應資質直接進行登記備案，簡化手續(xù)。涉及同層級相關行政部門的，當?shù)卣辗諜C構應當實行“一個窗口”辦理，并一次性告知審批事項及流程、受理條件、材料清單、辦理時限等內容。加強行政許可事項與湖北政務服務網(wǎng)對接，實現(xiàn)全省市場監(jiān)管行政許可事項“一網(wǎng)通辦”，線下辦事大廳和服務窗口與在線平臺協(xié)同運行。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省市場監(jiān)管局按職責分工負責）

（三）鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構區(qū)域總量、空間布局、床位單體規(guī)模上不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，凡符合準入資質的，不得以任何理由加以限制，不得設置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項，不得沒有法律法規(guī)依據(jù)限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構的經營性質。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，按規(guī)定享受稅費、投融資、用地、養(yǎng)老床位補貼等有關優(yōu)惠政策，鼓勵私募基金投向醫(yī)養(yǎng)結合機構。各地可采取公建民營、民辦公助等方式支持社會力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結合服務，鼓勵地方結合實際制定多種優(yōu)惠支持政策。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結合機構走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，支持和引導上市掛牌企業(yè)中涉及大健康、醫(yī)藥、服務等產業(yè)公司積極加強與醫(yī)養(yǎng)結合機構合作拓展產業(yè)鏈。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)改委、省民政廳、省財政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省地方金融監(jiān)督管理局、中國人民銀行武漢分行、省稅務局、省市場監(jiān)管局、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局按職責分工負責）

（四）支持醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構簽約合作。各地要為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境，加大支持力度。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務規(guī)范，按照方便就近、互惠互利的原則，鼓勵養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的簽約合作，簽訂合作協(xié)議，明確合作內容、方式、費用及雙方責任，簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構要在服務資源、合作機制等方面積極予以支持。養(yǎng)老機構可通過服務外包、委托經營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機構為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。鼓勵養(yǎng)老機構與周邊的康復醫(yī)院（康復醫(yī)療中心）、護理院（護理中心）、安寧療護中心等接續(xù)性醫(yī)療機構緊密對接，建立協(xié)作機制。醫(yī)療衛(wèi)生機構為養(yǎng)老機構開通預約就診綠色通道，為入住老年人提供及時、便捷、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。沒有內設醫(yī)療機構的養(yǎng)老機構，要實現(xiàn)與醫(yī)療機構簽約合作全覆蓋。養(yǎng)老機構中具備條件的醫(yī)療機構，可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構建立雙向轉診機制，嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構出入院標準和雙向轉診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責分工負責）

（五）支持開展醫(yī)養(yǎng)結合上門服務。研究制定上門醫(yī)療衛(wèi)生服務的內容、標準、規(guī)范，完善上門醫(yī)療服務收費政策。建立健全保障機制，適當提高上門服務人員的待遇水平，鼓勵通過政府購買服務或提供補貼等形式支持上門服務。提供上門服務的機構要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等，防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。家庭醫(yī)生簽約服務團隊要為簽約老年人實行健康檔案信息動態(tài)管理，提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎性簽約服務，按照有關規(guī)定，在患者知情自愿的情況下，探索提供有償個性化的上門服務。建立老年慢性病用藥長期處方制度。（省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省醫(yī)保局、省人力資源社會保障廳按職責分工負責）

（六）支持開展醫(yī)養(yǎng)結合中醫(yī)藥服務。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的作用，將中醫(yī)治未病理念、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥康復醫(yī)療融入健康養(yǎng)老全過程，健全中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復科，增加老年醫(yī)療康復床位，發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術產品和服務，增強中醫(yī)藥在醫(yī)養(yǎng)結合工作中的服務能力。推動中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構之間開展中醫(yī)層面的深層次合作，積極發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)康復理療等醫(yī)養(yǎng)結合服務。引導中醫(yī)醫(yī)療和預防保健機構延伸到社區(qū)和家庭提供養(yǎng)老服務。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責分工負責）

（七）支持開展醫(yī)養(yǎng)結合營養(yǎng)健康服務。推動實施老年人膳食指導等營養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標準，指導社區(qū)家庭、醫(yī)養(yǎng)結合機構、養(yǎng)老機構營養(yǎng)配餐。支持臨床營養(yǎng)醫(yī)師、公共營養(yǎng)師、營養(yǎng)配餐員等專業(yè)人員在社區(qū)、養(yǎng)老機構、醫(yī)養(yǎng)結合機構等開展營養(yǎng)配餐、營養(yǎng)指導等健康服務。建立老年人群營養(yǎng)健康管理與照護制度。對低體重高齡老人進行專項營養(yǎng)干預，逐步提高老年人群的整體健康水平。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省市場監(jiān)管局按職責分工負責）

（八）支持發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合信息化智能服務。充分利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺，打造覆蓋家庭、社區(qū)和機構的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，推動老年人的健康和養(yǎng)老信息共享、深度開發(fā)和合理利用。實施智慧健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展行動計劃，支持研發(fā)醫(yī)療輔助、家庭照護、安防監(jiān)控、殘障輔助、情感陪護等智能服務機器人，大力發(fā)展健康管理、健康檢測監(jiān)測、健康服務、智能康復輔具等智慧健康養(yǎng)老產品和服務。推進面向醫(yī)養(yǎng)結合機構（指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構或養(yǎng)老機構）的遠程醫(yī)療建設。完善居民電子健康檔案并加強管理，在老年人免費健康體檢結束后1個月內告知其體檢結果及健康指導建議，以歷年體檢結果為基礎，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對性的健康管理服務（含中醫(yī)藥健康管理服務）。（省衛(wèi)生健康委、省經濟和信息化廳、省民政廳按職責分工負責）

（九）加強醫(yī)養(yǎng)結合機構建設與服務監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結合項目由發(fā)展改革部門負責立項。住房城鄉(xiāng)建設部門負責對新建、改建醫(yī)養(yǎng)結合機構的質量安全監(jiān)管，按照湖北省無障礙環(huán)境建設管理相關規(guī)定，對無障礙設施建筑設計、施工圖審查、建筑施工及驗收備案等環(huán)節(jié)實行全過程監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結合服務的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負責，民政部門配合。衛(wèi)生健康行政部門和民政部門分別負責對醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療衛(wèi)生機構、養(yǎng)老機構進行行業(yè)監(jiān)管，認真履行行業(yè)監(jiān)管職責，建立協(xié)調監(jiān)管機制，將醫(yī)養(yǎng)結合機構納入醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、醫(yī)療質量監(jiān)管體系，納入養(yǎng)老服務質量監(jiān)督內容。加大對醫(yī)養(yǎng)結合服務質量考核檢查力度，把醫(yī)療床位、家庭病床增加等情況納入考核內容。研究制定醫(yī)養(yǎng)結合機構服務管理規(guī)范，醫(yī)養(yǎng)結合機構嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務相關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范，建立健全相關規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構服務收費行為監(jiān)管，依法查處價格欺詐等違法行為。加強醫(yī)養(yǎng)結合機構消防監(jiān)管，確定消防安全責任人、管理人，落實消防安全責任和各項安全制度。（省住房城鄉(xiāng)建設廳、省發(fā)改委、省市場監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省應急廳、省消防救援總隊按職責分工負責）

（十）減輕稅費負擔。落實各項稅費優(yōu)惠政策，經認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產、土地，按規(guī)定享受房產稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等服務的機構，符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結合機構按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。（省財政廳、省稅務局、省發(fā)改委、省市場監(jiān)管局按職責分工負責）

（十一）強化政府投入支持。加大政府購買服務力度，支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務，支持提供上門服務和家庭病床服務。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構，符合相關條件的，可按規(guī)定享受相關扶持政策；醫(yī)療衛(wèi)生機構設立養(yǎng)老機構（床位），符合相關條件的，民政相關部門應按規(guī)定落實床位建設和運營補貼政策。重點扶持發(fā)展?jié)M足基本養(yǎng)老服務，突出服務高齡、失能、失智老年人的養(yǎng)老機構，到2022年，全省養(yǎng)老機構護理型床位占比不低于50%。（省財政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省殘聯(lián)按職責分工負責）

（十二）加強土地供應保障。支持市場主體利用自有土地、房屋，開發(fā)建設為老年人提供集居住、生活照料、醫(yī)療照護等一體的養(yǎng)老社區(qū)設施，拓展用地空間。保障新增醫(yī)養(yǎng)服務設施用地需求，對新建醫(yī)養(yǎng)服務設施項目符合《劃撥用地目錄》的，采取劃撥方式供地；營利性醫(yī)養(yǎng)服務設施項目，鼓勵以租賃、先租后讓等方式供應，降低醫(yī)養(yǎng)用地成本。對于重點保障的醫(yī)養(yǎng)服務設施用地，進入綠色通道加快辦理。鼓勵符合規(guī)劃用途的農村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結合機構建設，大力扶持給予保障。在不改變規(guī)劃條件的前提下，優(yōu)先使用閑置地、存量地，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結合服務，并適用過渡期政策，五年內繼續(xù)按原用途和權利類型使用土地；五年期滿及涉及轉讓需辦理相關用地手續(xù)的，可按新用途、新權利類型、市場價，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由公益、非營利性醫(yī)養(yǎng)服務設施項目使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。農村集體經濟組織可依法盤活本集體存量建設用地，用于本集體經濟組織內部成員興辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結合服務設施；民間資本舉辦的非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構，可以依法使用集體存量建設用地。（省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省財政廳、省農業(yè)農村廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責分工負責）

（十三）完善公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的價格政策。公立醫(yī)療衛(wèi)生機構開展養(yǎng)老服務的收費標準，原則上應當以實際服務成本為基礎，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。要充分發(fā)揮價格的杠桿調節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務的積極性，具備招標條件的，鼓勵通過招標方式確定收費標準。上門服務、家庭病床服務可參照上述收費標準執(zhí)行。（省發(fā)改委、省市場監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責分工負責）

（十四）拓寬投融資渠道。鼓勵社會辦醫(yī)養(yǎng)結合機構中的養(yǎng)老機構以股權融資、項目融資等方式籌集開辦資金和發(fā)展資金，鼓勵符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構在武漢股權托管交易中心掛牌并開展股權融資。支持符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構利用資本市場融資。鼓勵和支持金融機構根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結合特點，創(chuàng)新金融產品和金融服務，拓展多元化投融資渠道，發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)同作用，加大金融對醫(yī)養(yǎng)結合領域的支持力度。鼓勵地方探索完善抵押貸款政策，拓寬信貸擔保物范圍。（省地方金融監(jiān)督管理局、中國人民銀行武漢分行、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局、省發(fā)改委、省自然資源廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責分工負責）

（十五）加大保險支持和監(jiān)管力度。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療機構按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點范圍，正式運營3個月后可提出定點申請，定點評估完成時限不得超過3個月，加強對協(xié)議簽訂和履行情況的監(jiān)督檢查。對符合規(guī)定的轉診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線，積極推進按病種、按疾病診斷相關分組（drg）、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。按照《湖北省基本醫(yī)療保險診療項目調整暫行辦法》，將符合條件的康復診療項目納入醫(yī)保支付范圍。厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務和養(yǎng)老服務的支付邊界，基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務費用，不得用于支付生活照護等養(yǎng)老服務費用。按照國家統(tǒng)一部署，開展長期護理保險制度試點；建立長期護理服務內容、標準和服務質量評價等行業(yè)規(guī)范；失能老年人長期護理費用由長期護理保險基金按政策規(guī)定支付。支持商業(yè)保險機構承辦長期護理保險工作，強化長期護理保險制度與失能老年人補貼制度的銜接，建立個人繳費、財政補貼、醫(yī)?；鸾y(tǒng)籌等多方共擔的籌資機制，確保資金籌集穩(wěn)定可持續(xù)。支持商業(yè)保險機構大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險，針對老年人風險特征和需求特點，開發(fā)專屬產品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備，重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內的多種老年護理保險產品，滿足老年人護理保障需求。（省醫(yī)保局、省發(fā)改委、湖北銀保監(jiān)局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責分工負責）

（十六）建立醫(yī)養(yǎng)結合人才培訓培養(yǎng)機制。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設立一批醫(yī)養(yǎng)結合培訓基地，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構、行業(yè)學會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結合機構協(xié)同培養(yǎng)培訓模式。完善專業(yè)人員培養(yǎng)機制，制定培訓計劃，建立崗前教育、崗中培訓、繼續(xù)教育的培訓體系，將老年醫(yī)學（含中醫(yī)藥）、康復、護理、營養(yǎng)人才作為急需人才納入培訓計劃，分級分類對相關專業(yè)技術人員及服務人員進行專業(yè)技能培訓和安全常識培訓，醫(yī)養(yǎng)結合機構要優(yōu)先招聘培訓合格的醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員。將醫(yī)療護理員、養(yǎng)老護理員、公共營養(yǎng)師、營養(yǎng)配餐員培訓作為職業(yè)技能培訓重要內容，納入當?shù)鼐蜆I(yè)創(chuàng)業(yè)重點產業(yè)指導目錄的可按規(guī)定適當提高補貼標準，大力開展“訂單、定向、定崗培訓”，不斷擴大護理員隊伍，培訓合格的按規(guī)定發(fā)放培訓補貼；對醫(yī)養(yǎng)結合機構招用繳納社會保險的就業(yè)困難人員并從事老年護理員崗位的，按規(guī)定給予社會保險補貼。實施“家政培訓提升行動”，廣泛開展養(yǎng)老護理員技能提升、職業(yè)經理人素質提升和師資人才培訓；實施“家政服務業(yè)提質擴容領跑者行動”，做強家政養(yǎng)老服務品牌，形成示范效應。編寫?zhàn)B老照護知識和技能培訓教材，普及急救和照護技能，重點開展老年人應急救護等培訓。（省教育廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會按職責分工負責）

（十七）擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務專業(yè)隊伍。將醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃。鼓勵和引導普通高校、職業(yè)院校（含技工院校）增設相關專業(yè)和課程，擴大相關專業(yè)招生規(guī)模，重點加強老年醫(yī)學（含中醫(yī)藥）、康復、營養(yǎng)、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等相關專業(yè)人才培養(yǎng)。制定相關措施，鼓勵大中專院校畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結合機構從事醫(yī)養(yǎng)服務工作，相關專業(yè)學生到醫(yī)養(yǎng)結合機構頂崗實習的，實習單位應按照有關規(guī)定向學生支付實習報酬，不得向實習學生收取實習費用，不斷擴大養(yǎng)老機構中醫(yī)療護理員在護理員中的占比。（省教育廳、省人力資源社會保障廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責分工負責）

（十八）扶持為老助老志愿者服務隊伍。以社區(qū)服務為平臺，大力發(fā)展為老助老志愿服務。通過政府購買服務等方式聘請社會工作者為特困供養(yǎng)機構老人和經濟困難的孤寡、失能、失智、高齡、留守老年人定期開展專業(yè)社工服務，為病危老年人提供安寧療護服務。加強社會工作機構培育和崗位開發(fā)設置，力爭到2025年，實現(xiàn)每千名老年人、每百張養(yǎng)老機構床位配備或購買社會工作機構服務達到1名社會工作者。加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度，在省級“關愛失智老人”項目、實踐育人特色項目、省高校心理健康專家服務隊心理關愛項目，“本禹志愿服務隊”示范創(chuàng)建、“湖北青年志愿公益項目大賽”等活動中給予扶持和傾斜并優(yōu)先推薦，鼓勵志愿服務組織與醫(yī)養(yǎng)結合機構“一對一”或“多對一”結對開展服務，通過開展志愿服務給予老年人更多關愛照顧。動員和培訓紅十字志愿者，創(chuàng)新服務平臺，拓寬服務領域，深入家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機構和醫(yī)養(yǎng)結合機構開展為老助老志愿服務。鼓勵醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構及其他專業(yè)機構為養(yǎng)老服務志愿者、老年人家庭成員及家政服務等從業(yè)人員提供照護和應急救護培訓。（共青團湖北省委、省教育廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會按職責分工負責）

（十九）支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結合服務。實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)務人員進修輪訓機制，提高其服務能力和水平。鼓勵退休醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。各地要出臺支持政策，引導職業(yè)院校護理及相關專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)務人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構同等的職稱評定、專業(yè)技術人員繼續(xù)教育等待遇，醫(yī)養(yǎng)結合機構沒有條件為醫(yī)務人員提供繼續(xù)教育培訓的，各地衛(wèi)生健康行政部門可統(tǒng)籌安排有條件的單位集中組織培訓。（省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省教育廳、省民政廳按職責分工負責）

各地、各有關部門要高度重視，加強溝通協(xié)調，形成工作合力，制定實施方案，加強監(jiān)督檢查和考核評估，推動工作落實。開展醫(yī)養(yǎng)結合試點市和醫(yī)養(yǎng)結合示范縣（市、區(qū)）、示范機構創(chuàng)建，對落實政策積極主動、工作創(chuàng)新、成績突出的地區(qū)和機構，在安排財政補助方面給予傾斜支持，發(fā)揮其示范帶動作用，推動全省醫(yī)養(yǎng)結合工作深入健康發(fā)展。

醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合實施方案篇三

截至2020年底，全市兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結合服務機構（兼具醫(yī)療衛(wèi)生服務資質和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療機構或者養(yǎng)老機構）185家，占全市養(yǎng)老機構的34%。為更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務需求，進一步完善居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，北京市衛(wèi)生健康委會同市民政局、市發(fā)展改革委、市教委等部門聯(lián)合印發(fā)《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的實施方案》。

（一）擴大醫(yī)養(yǎng)結合服務供給。鼓勵醫(yī)療機構開展養(yǎng)老服務。開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準化建設，增加的床位日常重點用于老年、康復、護理、安寧療護服務。探索醫(yī)療機構運營養(yǎng)老服務機構。增加養(yǎng)老機構醫(yī)養(yǎng)結合服務資源。具備條件的養(yǎng)老機構可引入醫(yī)療機構設立分支機構，將部分養(yǎng)老床位轉化為康復、護理、安寧療護床位。到2022年，養(yǎng)老機構護理型床位占比不低于50%。依托養(yǎng)老服務機構（含街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心）為居家重度失能老年人提供專業(yè)、規(guī)范、優(yōu)質的機構式照護服務，醫(yī)療機構為診斷明確、病情穩(wěn)定、符合條件的老年人提供巡診及設立家庭病床，提供必要的查床、轉診等服務。

（二）提升醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。提升居家醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、遠程醫(yī)療等將醫(yī)療機構內醫(yī)療服務延伸至居家。提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。組建街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))養(yǎng)老服務聯(lián)合體，整合養(yǎng)老照料中心、社區(qū)養(yǎng)老服務驛站、社區(qū)衛(wèi)生服務站等區(qū)域養(yǎng)老、醫(yī)療資源，將巡視探訪、上門巡診等居家醫(yī)養(yǎng)服務有效銜接。提升養(yǎng)老機構醫(yī)養(yǎng)結合能力。養(yǎng)老機構可通過服務外包、委托經營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機構為入住老年人提供規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生服務。開展醫(yī)養(yǎng)結合培訓基地建設，建立醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)務人員進修輪訓機制。發(fā)揮中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結合服務作用，探索設立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老護理員師資和適宜技術培訓基地。

（三）深化醫(yī)養(yǎng)結合機構“放管服”改革。簡化醫(yī)養(yǎng)結合機構審批登記。具有法人資格的醫(yī)療機構申請設立養(yǎng)老機構的，不需另行設立新的法人，不需另行法人登記。鼓勵社會力量發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產業(yè)。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結合機構走集團化、連鎖化發(fā)展道路，培育居家健康養(yǎng)老服務企業(yè)和機構。支持社會力量為不同需求的老年人提供教育、旅游、養(yǎng)生和社會參與等有益身心健康的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務。加強醫(yī)養(yǎng)結合服務監(jiān)管與評價。建立各司其責、各盡其責的跨部門協(xié)同監(jiān)管機制，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合服務一同部署、一同檢查。推動京津冀醫(yī)養(yǎng)結合協(xié)同發(fā)展

（四）加強醫(yī)養(yǎng)結合人才隊伍建設。發(fā)展院校教育及技能培訓。優(yōu)化普通高校、職業(yè)學校設置老年服務與管理、健康管理等相關專業(yè)的程序。支持醫(yī)務人員從事醫(yī)養(yǎng)結合服務。實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。

（五）建立健全支持保障體系。鼓勵符合規(guī)劃用途的農村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結合機構建設。社會福利事業(yè)彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。支持符合條件的企業(yè)發(fā)行養(yǎng)老產業(yè)債券，鼓勵商業(yè)銀行創(chuàng)新抵質押貸款產品，拓寬信貸擔保物范圍。推進按病種、按疾病診斷相關分組（drg）、按床日等多元復合的醫(yī)保支付方式。加快推進長期護理保險。推進石景山區(qū)長期護理保險試點工作，形成可復制可推廣的長期護理保險試點經驗。支持商業(yè)保險機構針對老年人風險特征和需求特點，開發(fā)專屬產品。

醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結合實施方案篇四

xx小學始終把尊老教育工作擺在素質教育的首要位置，敬老愛幼是我們中華民族的優(yōu)良文化傳統(tǒng)美德，“老吾老以及人之老”，學校把敬老院作為實踐的場所,讓學生參與社會,在公益勞動的實踐中有所啟示。通過慰問服務,啟發(fā)了學生在公益勞動中尋找能使學生受到教育,有所感悟的亮點,引導學生去了解社會、感受社會。

1、開學初制定計劃。我校成立了校領導小組，不斷加大工作力度，把尊老工作納入學校年度工作計劃，把思想道德建設與學校教育教學工作結合起來，與全面提高教學質量聯(lián)系起來，逐步完善尊老工作。

2、制訂了《敬老愛老慰問活動方案》。領導小組召開了幾次會議，四五六年級的每班要求要有表演節(jié)目。

x月xx日

xx村敬老院

x月xx日下午，漢王鎮(zhèn)虎腰小學的少先隊員們在老師的帶領下，到虎腰村的敬老院進行慰問。學校買了月餅水果等慰問品，學生們也自發(fā)從家里帶來了蘋果、石榴、香蕉、山楂、月餅等水果和食品。學生們心情都很激動，下午2：00整，學生們排著整齊的隊伍，高舉著我們虎腰小學的校旗、隊旗去虎腰村的敬老院，一路上，身穿校服，佩戴鮮艷紅領巾，紀律一流的學生隊伍成了村中一道亮麗的風景線。許多村民都駐足觀望，為同學們積極向上的精神面貌和良好的紀律嘖嘖稱贊。

來到敬老院，虎腰大隊的領導干部已經在慰問老人。排好隊伍以后，活動開始。

第一項，由虎腰大隊的魏書記講話，表示在國慶中秋兩大節(jié)日到了之際，祝我們的老人都能身體健康，節(jié)日快樂。也代表大隊感謝虎腰小學的師生。

活動第二項，由許校長講話，也祝我們的老人能健康長壽、節(jié)日快樂。老人們心情都很激動。

活動第三項，學校敬送紀念品。

活動第四項，少先隊員們贈送自己的禮品。一起對老人送上祝福：“祝福爺爺、奶奶，身體健康、心情愉快、節(jié)日快樂！”很多老人都很感動，這些老人們都是無兒無女的孤寡老人，現(xiàn)在能等到這么的孩子的祝福，心里肯定是不能平靜的。也讓我們感到自己做的太少了，一個小小的水果，一句輕輕的祝福，給這些老人帶來的卻是心靈的溫暖，這時他們是不孤獨的。他們是幸福的。

活動第五項，慰問表演。

六年級歌曲《我們的家在中國》

五年級歌曲《打靶歸來》、《小螺號》

四年級歌曲《大海啊，故鄉(xiāng)》

祖伯海老師《紅星照我去戰(zhàn)斗》、《東方紅》

陳振海老師《沒有共產黨就沒有新中國》、《社會主義好》

張家斌老師《難忘今宵》

活動第六項：為老人打掃衛(wèi)生，整理房間，修剪指甲。

學生們每個同學都積極主動的去找活干，認真的為老人們打掃衛(wèi)生，整理床鋪。有的同學還去和老人聊天。為老人修剪指甲。

作為小學生，每天所面對的不僅僅只是課堂與知識，而應當有較多的時間去接觸社會，從活動中送到教育。此次活動不僅給敬老院里因各種問題而失去家庭溫暖的老人送去了溫暖，也鍛煉了參加此次活動的每一位同學。看著老人那落寞的眼神，那被歲月摧折的脊背，那被時光的車輪碾過留下歲月痕跡的臉龐，無形之中讓學生們感到要像對待自己的爺爺奶奶一樣去對待他們。從此次敬老院的活動中感到了不一樣的，不一樣的人生，也讓學生更加深刻的體會到了“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”的重要性。望著那群因不幸而走到一起的老人們，那群因孤獨而相伴終老的老人們，每一位學生心中都有一個希冀，希望我們能為老人帶去一絲溫暖，希望老人能夠幸福的安度晚年。

本次活動既給了同學們一次鍛煉的機會，又給老人們送去心貼心的溫暖，讓他們體會到社會大家庭的溫暖。活動圓滿結束。