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調(diào)解協(xié)議書篇一

卷 名： 借貸糾紛 (卞留才、卞留兵)

卷 號：人民調(diào)解員：

調(diào)解日期：20__年3月05日

立卷人： 劉姍姍 立卷日期： 20__年3月21日

保管期限： 伍年

備 注：

卷 內(nèi) 目 錄

申請人:

姓名 卞留兵性別 男 民族 漢 年齡 35

職業(yè)或職務(wù)

單位或住址 鹽都新區(qū)福裕小區(qū)

被申請人：

姓名年齡職業(yè)或職務(wù)居民 聯(lián)系方式

單位或住址 鹽都新區(qū)福裕小區(qū)

糾紛簡要情況：卞留才與卞留兵兩人合伙做生意，當(dāng)時(shí)兩人商議好各出資

欠的，與他無關(guān)，因此拒絕還款。兩人發(fā)生矛盾。

當(dāng)事人申請事項(xiàng)1、卞留才主動(dòng)還清欠徐榮漢的50000元。

申請人民調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解。

申請人(簽名蓋章或按指印)

人民調(diào)解受理登記表

解委員會(huì)主動(dòng)調(diào)解)，經(jīng)當(dāng)事人同意，調(diào)解 卞留兵、卞留才 之間

的糾紛。

糾紛類型： 借貸糾紛

案件來源：①當(dāng)事人申請②人民調(diào)解委員會(huì)主動(dòng)調(diào)解

糾紛簡要情況：卞留才與卞留兵兩人合伙做生意，當(dāng)時(shí)兩人商議好各出資

欠的，與他無關(guān)，因此拒絕還款。兩人發(fā)生矛盾。

當(dāng)事人(簽名)

登記人 (簽名)

人民調(diào)解委員會(huì)

備注：此表由人民調(diào)解委員會(huì)填寫

時(shí) 間： 20__年3月06日

地 點(diǎn)：

參加人： 施峰、劉姍姍

被調(diào)查人： 卞留兵

出這么多錢來還款，當(dāng)然我會(huì)盡量提前還款的。

調(diào) 查 人(簽名)：

被調(diào)查人(簽名)：

記 錄 人(簽名)：

調(diào)解協(xié)議書篇二

乙方：_______身份證號：_______

乙方兒子：_______身份證號：_______

乙方兒媳：_______身份證號：_______

乙方于_______年_______月_______日，在甲方大棚上班時(shí)，因工作失誤，造成右大腿受傷，導(dǎo)致“右側(cè)股骨下段骨折”。

雙方均認(rèn)可該次事故為工傷。

為了解決雙方的勞動(dòng)糾紛，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：

一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(￥62000.00)元，于____年____月____日打入乙方貴州農(nóng)村信用社賬戶622893 000100160636 1。

該賠償金包括：①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護(hù)理費(fèi)用、③住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、④一次性傷殘補(bǔ)助金、⑤一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、⑥傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、⑦營養(yǎng)費(fèi)、⑧繼續(xù)醫(yī)療費(fèi)用、⑨其他因本次事故應(yīng)當(dāng)支付的費(fèi)用。

二、在支付上述費(fèi)用后，甲方不再承擔(dān)其他賠償責(zé)任。

乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔(dān)任何賠償責(zé)任。

三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系。

四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(￥25000.00)元(出院時(shí)退回8666.71元)，用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，該費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

其他醫(yī)療費(fèi)用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補(bǔ)償。

五、如有：①甲方不按照本協(xié)議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn)，視為違約，由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金3000元。

六、本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表示，雙方均認(rèn)可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實(shí)信用之情形。

八、本協(xié)議一式四份，雙方各持一份、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會(huì)、巖腳村村民調(diào)解委員會(huì)各持一份。

甲方：_______ (簽名)乙方：_______ (簽名)

滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會(huì)：_______ (蓋章) (簽名)

巖腳村村民調(diào)解委員會(huì)：_______ (蓋章) (簽名)

簽訂日期：____年____月____日

調(diào)解協(xié)議書篇三

地點(diǎn)：靖邊縣濱河路三岔路口

甲方：賀加喜（陜kt2606出租車）

乙方：喬振娥（陜k46579夏利車）

一、此次事故經(jīng)雙方協(xié)商，雙方自愿自己承擔(dān)各自的一切修理費(fèi)用。

二、此事故屬一次性處理，在雙方完全履行了協(xié)議條款后，甲乙雙方不得以任何方式索取其它費(fèi)用，雙方均不得反悔，如有一方反悔，造成的一切經(jīng)濟(jì)損失和后果全部由反悔方承擔(dān)，事后如有與此事故有關(guān)任何費(fèi)用及其它事宜，甲乙不得再追究任何刑事及民事責(zé)任。

三、此協(xié)議自簽字之日起生效，并具有同等法律效力。

此協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，備案一份。

甲方：

乙方：

調(diào)解人：

xx年3月14日

調(diào)解協(xié)議書篇四

20xx年6月27日，甲方胡，乙方李在昌邑市公園道一號工地發(fā)生打架斗毆事件，造成李能國老婆一人受傷，經(jīng)內(nèi)部調(diào)解，決定一次性解決，醫(yī)藥費(fèi)、路費(fèi)、餐費(fèi)、藥費(fèi)5005元，飯費(fèi)422元，車費(fèi)70元，超市購物票78.9元，共計(jì)5575.9元。

一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方;

八、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)人存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方簽字：乙方簽字：

調(diào)解人：

時(shí)間：20xx年月日

調(diào)解協(xié)議書篇五

乙方：

1、乙方于___年___月___日住院至200___年___月___日出院，住院天，共花去醫(yī)療費(fèi)：___元，住院期間護(hù)理費(fèi)：_ =元，伙食補(bǔ)助費(fèi)_15=元，誤工費(fèi)：出院后按個(gè)月計(jì)算_=元，合計(jì)人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

2、乙方于___年___月___日住院至200___年___月___日出院，住院天，共花去醫(yī)療費(fèi)：___元，住院期間護(hù)理費(fèi)：_ =元，伙食補(bǔ)助費(fèi)_15=元，誤工費(fèi)：出院后按個(gè)月計(jì)算_=元，合計(jì)人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

3、乙方人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方，由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。

4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。

甲方：乙方：

___年___月___日

調(diào)解協(xié)議書篇六

乙方：

丙方：

丁方：

四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣__元整(大寫：__萬元);方支付__方墊付甲方的各種費(fèi)用__元(大寫：__萬元)，甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，雙方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

五、、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或者蓋章后生效。一式份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，雙方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

甲方(簽字)

乙方(簽字)

丙方：

丁方：

見證人(簽字)

簽約日期：

簽約地點(diǎn)：