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2023年檢驗(yàn)工作計(jì)劃書如何寫 檢驗(yàn)工作計(jì)劃或開展思路(4篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-04-05 08:45:12
2023年檢驗(yàn)工作計(jì)劃書如何寫 檢驗(yàn)工作計(jì)劃或開展思路(4篇)
時(shí)間:2023-04-05 08:45:12     小編:zdfb

時(shí)間過得真快,總在不經(jīng)意間流逝,我們又將續(xù)寫新的詩篇,展開新的旅程,該為自己下階段的學(xué)習(xí)制定一個(gè)計(jì)劃了。寫計(jì)劃的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃書范文,希望對(duì)大家能夠有所幫助。

檢驗(yàn)工作計(jì)劃書如何寫 檢驗(yàn)工作計(jì)劃或開展思路篇一

1、與醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào),組織檢驗(yàn)科與臨床科室聯(lián)席會(huì)議,共同協(xié)商解決雙方工作中出現(xiàn)的問題。

2、廣泛征求各相關(guān)科室對(duì)檢驗(yàn)科的意見和建議,以改進(jìn)檢驗(yàn)科的工作。

3、定期舉行檢驗(yàn)科各檢驗(yàn)項(xiàng)目介紹會(huì),宣傳檢驗(yàn)科開展項(xiàng)目之意義,使檢驗(yàn)科開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目能夠與臨床診療緊密結(jié)合。

二、加強(qiáng)與院領(lǐng)導(dǎo)溝通爭取各方支持

1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的理解和支持,引進(jìn)2-3名專業(yè)人員,以彌補(bǔ)科內(nèi)人員緊缺狀況。達(dá)到合理分工,科學(xué)發(fā)展。

2、在條件許可的情況下,爭取購置:

化學(xué)發(fā)光免疫分析儀1臺(tái)(約9萬元),可以提高現(xiàn)有檢測項(xiàng)目的準(zhǔn)確性和增加開展更多的實(shí)驗(yàn)檢測項(xiàng)目,為臨床提供更多更有診斷價(jià)值的檢驗(yàn)項(xiàng)目。

細(xì)菌自動(dòng)鑒定儀1臺(tái)(約30萬元),可以提高細(xì)菌鑒定的準(zhǔn)確性和及時(shí)性,使細(xì)菌鑒定工作由現(xiàn)在的3天提前為8-12小時(shí)。

數(shù)碼顯微鏡1臺(tái)(約2-3萬元),可以提高形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)診斷的客觀性和準(zhǔn)確性。

3、力爭每年派出1名人員赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修深造。

三、促進(jìn)醫(yī)患和諧完善科室管理

1、完善科室內(nèi)部細(xì)節(jié)化管理,使科室的每一項(xiàng)規(guī)章制度

度均能落實(shí)到實(shí)處,貫穿到科室工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)。

2、優(yōu)化門診患者取報(bào)告單流程,使患者花最少的時(shí)間,跑最少的路,拿到最及時(shí)的檢驗(yàn)報(bào)告。

3、實(shí)行各窗口微笑服務(wù),使就診患者從精神上感受到溫暖,減輕心理壓力。

20xx年是繼往開來的嶄新的一年,伴隨公立醫(yī)院改革試點(diǎn),檢驗(yàn)科全體工作人員愿為醫(yī)院的的改革試點(diǎn)工作作出自己的努力和貢獻(xiàn)。使檢驗(yàn)科的工作借力新醫(yī)改的東風(fēng)更上層樓!

在“黨的群眾路線教育實(shí)踐”活動(dòng)及十八屆四中全會(huì)精神指導(dǎo)下,依法治國、依規(guī)辦院、依制建科,20xx年,科室以加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理和安全管理為重點(diǎn),強(qiáng)化內(nèi)部管理,提高檢驗(yàn)質(zhì)量,努力為人民群眾提供安全、準(zhǔn)確、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì)、便民的衛(wèi)生服務(wù)。

一、工作思路

1.起動(dòng)新一輪“三甲”復(fù)評(píng)工作,進(jìn)一步落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》,加強(qiáng)制度建設(shè)和內(nèi)部細(xì)節(jié)化管理,加強(qiáng)制度的執(zhí)行、檢查、考核、監(jiān)督和懲罰力度,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,規(guī)范服務(wù)行為,促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室制度化、規(guī)范化和科學(xué)化管理進(jìn)程。

2.進(jìn)一步加強(qiáng)與臨床的聯(lián)系和溝通,定期舉辦“檢驗(yàn)臨床科室聯(lián)系會(huì)”,定期下發(fā)《檢驗(yàn)與臨床》資料,介紹新項(xiàng)目、新技術(shù)以及檢驗(yàn)前質(zhì)量控制知識(shí)

,同時(shí)廣泛聽取臨床的意見和建議,建立實(shí)驗(yàn)室與臨床聯(lián)系的長效機(jī)制。

3.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理,增強(qiáng)安全憂患意識(shí);加強(qiáng)職業(yè)道德和科室文化建設(shè),建立一支團(tuán)結(jié)、奮進(jìn)、務(wù)實(shí)的團(tuán)隊(duì)。

二、工作量和經(jīng)濟(jì)目標(biāo)

1.檢驗(yàn)總?cè)舜危狠^20xx年增長15-20%;

2.總收入:較20xx年增長15-20%;

3.凈利潤:較20xx年增長20-25%;

4.人均凈結(jié)余:較20xx年增長為5%。

三、新工作開展計(jì)劃

科室根據(jù)專業(yè)發(fā)展擬開展新項(xiàng)目:自身免疫性肝?。ㄩg接免疫熒光法或免疫印跡法)檢測、染色體fish檢測、真菌的培養(yǎng)與鑒定、g試驗(yàn),結(jié)核桿菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、艱難梭菌檢測。根據(jù)條件開展部分分子生物技術(shù),用于腫瘤病人的個(gè)性化治療及預(yù)后監(jiān)測、一些耐藥基因的檢測、腫瘤遺傳性相關(guān)基因的檢測和患此腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)率預(yù)測。

四、學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)

1.爭取申報(bào)成功20xx年衛(wèi)生廳科研項(xiàng)目1-2項(xiàng);完成市級(jí)科研項(xiàng)目2-3項(xiàng),爭取申請(qǐng)成果鑒定。

2.配合臨床醫(yī)教研工作,積極開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目(5項(xiàng))和完成部分項(xiàng)目技術(shù)革新(2項(xiàng)),在條件允許下盡量配合臨床科室的科研工作,對(duì)部分臨床急需而科室因各種原因暫時(shí)還不能開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行委托檢驗(yàn),充分滿足臨床要求。

3.計(jì)劃科室發(fā)表論文20篇以上,其中在統(tǒng)計(jì)源和核心期刊發(fā)表論文10篇以上,爭取發(fā)表sci論文,省

級(jí)以上學(xué)術(shù)會(huì)議投稿20-40篇。

4.召開市級(jí)質(zhì)量控制學(xué)術(shù)會(huì)議和市臨床檢驗(yàn)學(xué)術(shù)會(huì)議各1次,爭取承辦國家級(jí)或省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議1次,計(jì)劃全年派出參加國際學(xué)術(shù)會(huì)議1次,國內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議、短期培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)共50人次。送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修深造2人次(血液、細(xì)菌),短期培訓(xùn)2-4人次。

5.計(jì)劃引進(jìn)博士研究生1名,碩士研究生3名,招收檢驗(yàn)住院醫(yī)師規(guī)培學(xué)員7名。

6.完善教師培訓(xùn)制度,提升帶教老師自身素質(zhì)及提高老師的技術(shù)水平;加強(qiáng)對(duì)規(guī)培、實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員的教學(xué)管理,從思想、生活、學(xué)習(xí)等各個(gè)方面關(guān)心學(xué)員,每月進(jìn)行2次理論講課,嚴(yán)格實(shí)行出科考試;加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、“三基”培訓(xùn)和考核,科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,對(duì)青年醫(yī)師、技師、規(guī)規(guī)學(xué)員2個(gè)月進(jìn)行1次閉卷考試,并進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

五、實(shí)驗(yàn)室管理

1.根據(jù)“三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)”加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)和規(guī)章、規(guī)范,努力完善iso質(zhì)量體系的建立;落實(shí)和貫徹衛(wèi)生部新版《醫(yī)院工作制度與工作職責(zé)》,完善各項(xiàng)制度、職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。

2.作好室內(nèi)質(zhì)量控制,保證按時(shí)、合格完成,不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量。積極參加部、省兩級(jí)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)和四川省臨床檢驗(yàn)中心開展的比對(duì)活動(dòng),省室間質(zhì)評(píng)成績各項(xiàng)保持優(yōu)秀,衛(wèi)生部室間質(zhì)評(píng)成績各項(xiàng)保持優(yōu)秀或良好。

3.繼續(xù)申報(bào)重點(diǎn)??疲晟瓶剖医ㄔO(shè)。重視引進(jìn)和培養(yǎng)優(yōu)秀人才,加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),營造良好的學(xué)習(xí)氛圍。

4.完善河?xùn)|分部檢驗(yàn)項(xiàng)目,提升檢驗(yàn)?zāi)芰?,保證病人檢驗(yàn)的方便及時(shí)。爭取在河?xùn)|分部大廳、本部門診大廳及各門診樓層的導(dǎo)醫(yī)臺(tái)處安裝檢驗(yàn)報(bào)告自助打印機(jī),以便于病人方便快捷打印檢驗(yàn)報(bào)告。爭取協(xié)調(diào)改善非正班時(shí)間病員檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和送檢流程,減少病人因不熟悉醫(yī)院布局到處尋找檢驗(yàn)室而造成的診療時(shí)間的延長,以及由此而引起的病人不滿意,(希望能在診斷室附近采集標(biāo)本和打印報(bào)告,然后標(biāo)本由醫(yī)院護(hù)工送至檢驗(yàn)科)。進(jìn)一步優(yōu)化lis與his系統(tǒng)的接口,方便病人信息的提取和參考,以提升檢驗(yàn)結(jié)果與臨床的符合度;完善和改進(jìn)預(yù)告系統(tǒng),準(zhǔn)確提示病人排隊(duì)等候及報(bào)告領(lǐng)取時(shí)間地點(diǎn)。

檢驗(yàn)工作計(jì)劃書如何寫 檢驗(yàn)工作計(jì)劃或開展思路篇二

1、與醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào),組織檢驗(yàn)科與臨床科室聯(lián)席會(huì)議,共同協(xié)商解決雙方工作中出現(xiàn)問題。

2、廣泛征求各相關(guān)科室對(duì)檢驗(yàn)科意見和建議,以改進(jìn)檢驗(yàn)科工作。

3、定期舉行檢驗(yàn)科各檢驗(yàn)項(xiàng)目介紹會(huì),宣傳檢驗(yàn)科開展項(xiàng)目之意義,使檢驗(yàn)科開展檢驗(yàn)項(xiàng)目能夠與臨床診療緊密結(jié)合。

1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)理解和支持,引進(jìn)2-3名專業(yè)人員,以彌補(bǔ)科內(nèi)人員緊缺狀況。達(dá)到合理分工,科學(xué)發(fā)展。

2、在條件許可情況下,爭取購置:

化學(xué)發(fā)光免疫分析儀1臺(tái)(約9萬元),可以提高現(xiàn)有檢測項(xiàng)目準(zhǔn)確性和增加開展更多實(shí)驗(yàn)檢測項(xiàng)目,為臨床提供更多更有診斷價(jià)值檢驗(yàn)項(xiàng)目。

細(xì)菌自動(dòng)鑒定儀1臺(tái)(約30萬元),可以提高細(xì)菌鑒定準(zhǔn)確性和及時(shí)性,使細(xì)菌鑒定工作由現(xiàn)在3天提前為8-12小時(shí)。

數(shù)碼顯微鏡1臺(tái)(約2-3萬元),可以提高形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)診斷客觀性和準(zhǔn)確性。

3、力爭每年派出1名人員赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修深造。

1、完善科室內(nèi)部細(xì)節(jié)化管理,使科室每一項(xiàng)規(guī)章制度均能落實(shí)到實(shí)處,貫穿到科室工作每一個(gè)環(huán)節(jié)。

2、優(yōu)化門診患者取報(bào)告單流程,使患者花最少時(shí)間,跑最少路,拿到最及時(shí)檢驗(yàn)報(bào)告。

3、實(shí)行各窗口微笑服務(wù),使就診患者從精神上感受到溫暖,減輕心理壓力。

20xx年是繼往開來嶄新一年,伴隨公立醫(yī)院改革試點(diǎn),檢驗(yàn)科全體工作人員愿為醫(yī)院改革試點(diǎn)工作作出自己努力和貢獻(xiàn)。使檢驗(yàn)科工作借力新醫(yī)改東風(fēng)更上層樓!

一、科室業(yè)務(wù)壯大,科室系統(tǒng)化建設(shè),在工作量不斷飽和情況下,須引進(jìn)優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才

二、臨床用血量大幅度上升,為方便病友,同時(shí)完善檢驗(yàn)機(jī)構(gòu),盡快啟用血庫用血。

三、為迎接09年創(chuàng)二甲醫(yī)院,達(dá)到評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),明年派專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)修室內(nèi)質(zhì)控,并打算參加衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心舉辦臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)計(jì)劃。

今年對(duì)于我們來說是非常重要一年,也是非常特別一年,如果說中醫(yī)院好比是一條龍,那么它在克服艱難險(xiǎn)阻,重重磨難之后,已經(jīng)做好龍騰飛前一刻充分準(zhǔn)備,今年是充實(shí)一年,碩果累累,明年更輝煌。

檢驗(yàn)工作計(jì)劃書如何寫 檢驗(yàn)工作計(jì)劃或開展思路篇三

在“黨的群眾路線教育實(shí)踐”活動(dòng)及十八屆四中全會(huì)精神指導(dǎo)下,依法治國、依規(guī)辦院、依制建科,20xx年,科室以加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理和安全管理為重點(diǎn),強(qiáng)化內(nèi)部管理,提高檢驗(yàn)質(zhì)量,努力為人民群眾提供安全、準(zhǔn)確、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì)、便民的衛(wèi)生服務(wù)。

1。起動(dòng)新一輪“三甲”復(fù)評(píng)工作,進(jìn)一步落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》,加強(qiáng)制度建設(shè)和內(nèi)部細(xì)節(jié)化管理,加強(qiáng)制度的執(zhí)行、檢查、考核、監(jiān)督和懲罰力度,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,規(guī)范服務(wù)行為,促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室制度化、規(guī)范化和科學(xué)化管理進(jìn)程。

2。進(jìn)一步加強(qiáng)與臨床的聯(lián)系和溝通,定期舉辦 “檢驗(yàn)科室聯(lián)系會(huì)”,定期下發(fā)《檢驗(yàn)與臨床》資料,介紹新項(xiàng)目、新技術(shù)以及檢驗(yàn)前質(zhì)量控制知識(shí),同時(shí)廣泛聽取臨床的意見和建議,建立實(shí)驗(yàn)室與臨床聯(lián)系的長效機(jī)制。

3。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理,增強(qiáng)安全憂患意識(shí);加強(qiáng)職業(yè)道德和科室文化建設(shè),建立一支團(tuán)結(jié)、奮進(jìn)、務(wù)實(shí)的團(tuán)隊(duì)。

1。檢驗(yàn)總?cè)舜危狠^20xx年增長15—20%;

2。總收入:較20xx年增長15—20%;

3。凈利潤:較20xx年增長20—25%;

4。人均凈結(jié)余:較20xx年增長為5%。

20xx年科室根據(jù)專業(yè)發(fā)展擬開展新項(xiàng)目:自身免疫性肝?。ㄩg接免疫熒光法或免疫印跡法)檢測、染色體fish檢測、真菌的培養(yǎng)與鑒定、g試驗(yàn),結(jié)核桿菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、艱難梭菌檢測。根據(jù)條件開展部分分子生物技術(shù),用于腫瘤病人的個(gè)性化治療及預(yù)后監(jiān)測、一些耐藥基因的檢測、腫瘤遺傳性相關(guān)基因的檢測和患此腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)率預(yù)測。

1。爭取申報(bào)成功20xx年衛(wèi)生廳科研項(xiàng)目1—2項(xiàng);完成市級(jí)科研項(xiàng)目2—3項(xiàng),爭取申請(qǐng)成果鑒定。

2。 配合臨床醫(yī)教研工作,積極開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目(5項(xiàng))和完成部分項(xiàng)目技術(shù)革新(2項(xiàng)),在條件允許下盡量配合科室的科研工作,對(duì)部分臨床急需而科室因各種原因暫時(shí)還不能開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行委托檢驗(yàn),充分滿足臨床要求。

3。 計(jì)劃20xx年科室發(fā)表論文20篇以上,其中在統(tǒng)計(jì)源和核心期刊發(fā)表論文10篇以上,爭取發(fā)表sci論文,省級(jí)以上學(xué)術(shù)會(huì)議投稿20—40篇。

4。召開市級(jí)質(zhì)量控制學(xué)術(shù)會(huì)議和市臨床檢驗(yàn)學(xué)術(shù)會(huì)議各1次,爭取承辦國家級(jí)或省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議1次,計(jì)劃全年派出參加國際學(xué)術(shù)會(huì)議1次,國內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議、短期培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)共50人次。送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修深造2人次(血液、細(xì)菌),短期培訓(xùn)2—4人次。

5。 計(jì)劃引進(jìn)博士研究生1名,碩士研究生3名,招收檢驗(yàn)住院醫(yī)師規(guī)培學(xué)員7名。

6。 完善教師培訓(xùn)制度,提升帶教老師自身素質(zhì)及提高老師的技術(shù)水平;加強(qiáng)對(duì)規(guī)培、實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員的教學(xué)管理,從思想、生活、學(xué)習(xí)等各個(gè)方面關(guān)心學(xué)員,每月進(jìn)行2次理論講課,嚴(yán)格實(shí)行出科考試;加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、“三基”培訓(xùn)和考核,科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1—2次,對(duì)青年醫(yī)師、技師、規(guī)規(guī)學(xué)員2個(gè)月進(jìn)行1次閉卷考試,并進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

1。根據(jù)“三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)”加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)和規(guī)章、規(guī)范,努力完善iso質(zhì)量體系的建立;落實(shí)和貫徹衛(wèi)生部新版《醫(yī)院工作制度與工作職責(zé)》,完善各項(xiàng)制度、職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。 2。作好室內(nèi)質(zhì)量控制,保證按時(shí)、合格完成,不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量。積極參加部、省兩級(jí)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)和四川省臨床檢驗(yàn)中心開展的比對(duì)活動(dòng),省室間質(zhì)評(píng)成績各項(xiàng)保持優(yōu)秀,衛(wèi)生部室間質(zhì)評(píng)成績各項(xiàng)保持優(yōu)秀或良好。

3。繼續(xù)申報(bào)重點(diǎn)???,完善科室建設(shè)。重視引進(jìn)和培養(yǎng)優(yōu)秀人才,加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),營造良好的學(xué)習(xí)氛圍。

4。完善河?xùn)|分部檢驗(yàn)項(xiàng)目,提升檢驗(yàn)?zāi)芰?,保證病人檢驗(yàn)的方便及時(shí)。爭取在河?xùn)|分部大廳、本部門診大廳及各門診樓層的導(dǎo)醫(yī)臺(tái)處安裝檢驗(yàn)報(bào)告自助打印機(jī),以便于病人方便快捷打印檢驗(yàn)報(bào)告。爭取協(xié)調(diào)改善非正班時(shí)間病員檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和送檢流程,減少病人因不熟悉醫(yī)院布局到處尋找檢驗(yàn)室而造成的診療時(shí)間的延長,以及由此而引起的病人不滿意,(希望能在診斷室附近采集標(biāo)本和打印報(bào)告,然后標(biāo)本由醫(yī)院護(hù)工送至檢驗(yàn)科)。進(jìn)一步優(yōu)化lis與his系統(tǒng)的`接口,方便病人信息的提取和參考,以提升檢驗(yàn)結(jié)果與臨床的符合度;完善和改進(jìn)預(yù)告系統(tǒng),準(zhǔn)確提示病人排隊(duì)等候及報(bào)告領(lǐng)取時(shí)間地點(diǎn)。

檢驗(yàn)工作計(jì)劃書如何寫 檢驗(yàn)工作計(jì)劃或開展思路篇四

為了加強(qiáng)檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理,以“等級(jí)醫(yī)院復(fù)審”為中心,把持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為檢驗(yàn)科管理的核心內(nèi)容,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。為了保證“等級(jí)醫(yī)院復(fù)審”的順利通過,我檢驗(yàn)科將根據(jù)等級(jí)醫(yī)院復(fù)審的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),從文件的編寫、人員積極性的調(diào)動(dòng)、人員素質(zhì)的提高、檢驗(yàn)全過程(檢驗(yàn)前、中、后)的質(zhì)量控制、室間質(zhì)評(píng)及管理評(píng)審等方面,結(jié)合自身實(shí)際,求真務(wù)實(shí),不斷探索,持續(xù)改進(jìn),努力在檢驗(yàn)科中建立行之有效的質(zhì)量管理體系。

各實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格執(zhí)行編寫的質(zhì)量手冊(cè)、程序文件和作業(yè)指導(dǎo)書。質(zhì)量小組和質(zhì)控組要定期督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)提出持續(xù)整改措施。

質(zhì)量管理體系的建立絕不是短時(shí)間就能完成的工作,有效的運(yùn)作必須是全體人員的積極參與和通力合作。因此,科內(nèi)應(yīng)充分調(diào)動(dòng)全體人員的積極性。

人員素質(zhì)和能力是影響到實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。加強(qiáng)人員培訓(xùn)是有效的手段。各實(shí)驗(yàn)室要根據(jù)發(fā)展的需要、工作的復(fù)雜性、轉(zhuǎn)崗等不同情況進(jìn)行生物安全培訓(xùn)和繼續(xù)學(xué)習(xí)新的知識(shí),

提升檢驗(yàn)人員的技術(shù)水平。培訓(xùn)形式靈活多變,可采取科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、請(qǐng)專家授課的形式。

檢驗(yàn)工作自檢驗(yàn)申請(qǐng)單的開出、患者的準(zhǔn)備、標(biāo)本的采集和送檢、標(biāo)本的接收、標(biāo)本的檢測直至檢驗(yàn)報(bào)告單送抵申請(qǐng)者(或患者)手中是一條相互關(guān)聯(lián)的多環(huán)節(jié)的工作鏈,其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯(cuò),均直接影響到檢測結(jié)果的可靠性。因此,必須對(duì)其全程控

制。為保證有效性,將檢驗(yàn)全過程劃分為檢驗(yàn)前、檢驗(yàn)中、檢驗(yàn)后三個(gè)獨(dú)立環(huán)節(jié)進(jìn)行管理,使其獨(dú)立性得到強(qiáng)化、突出。 1 檢驗(yàn)前的質(zhì)量控制

檢驗(yàn)前過程指從申請(qǐng)單的開出至標(biāo)本送到檢驗(yàn)科的過程。由于檢驗(yàn)前過程大多發(fā)生在檢驗(yàn)科外,容易被忽視且不易控制,這造成了該階段成為三個(gè)過程中最薄弱的環(huán)節(jié)。檢驗(yàn)科可利用全院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、進(jìn)行全院培訓(xùn)、印制發(fā)放標(biāo)本采集手冊(cè)等方式,對(duì)臨床醫(yī)護(hù)人員講解宣傳檢驗(yàn)前過程的重要性和方法,使其了解不同檢測項(xiàng)目對(duì)標(biāo)本采集的不同要求、注意事項(xiàng)及檢測結(jié)果受影響因素等知識(shí),嚴(yán)格按規(guī)定正確規(guī)范地采集標(biāo)本或監(jiān)督病人正確留取標(biāo)本。此外,還應(yīng)對(duì)標(biāo)本運(yùn)輸人員進(jìn)行必要的培訓(xùn),避免送檢不及時(shí)、不規(guī)范影響檢驗(yàn)質(zhì)量。

2 檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制。

檢驗(yàn)中指標(biāo)本在實(shí)驗(yàn)室檢測的過程,包括標(biāo)本的接收過程。

(1)重視標(biāo)本的接收。

檢驗(yàn)科要建立專門的標(biāo)本接收和拒收登記,由檢驗(yàn)人員對(duì)臨床送檢標(biāo)本進(jìn)行核查簽收。核查內(nèi)容應(yīng)包括:申請(qǐng)單填寫是否正確齊全、申請(qǐng)單與標(biāo)本的唯一性標(biāo)識(shí)是否一致、標(biāo)本質(zhì)量是否滿足申請(qǐng)項(xiàng)目需要、標(biāo)本是否及時(shí)送檢等方面。對(duì)不合格標(biāo)本拒收,并向送檢者說明拒收原因,必要時(shí)可直接與臨床醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系,要求重送標(biāo)本。對(duì)接收和拒收標(biāo)本均應(yīng)記錄并保存。

(2)把好儀器、試劑關(guān)。

合格的設(shè)備和試劑是保證檢驗(yàn)質(zhì)量的前提。檢驗(yàn)科將對(duì)試劑供應(yīng)商的選擇、評(píng)價(jià)和管理、試劑采購及出入庫、保存條件、試劑的使用記錄等方面進(jìn)行嚴(yán)格的控制,杜絕不合格試劑進(jìn)入檢驗(yàn)科,杜絕不合格試劑和過期試劑應(yīng)用于檢測。在檢測儀器方面,也應(yīng)制定標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)備管理文件,建立儀器設(shè)備檔案,專人保管,對(duì)儀器設(shè)備考察、購買、使用、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)等方面進(jìn)行規(guī)范化的管理,并確保儀器設(shè)備的運(yùn)行條件與使用手冊(cè)要求一致。

(3)嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程。

我科將參照全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程和儀器、試劑盒操作說明書,對(duì)所有的儀器設(shè)備和檢測項(xiàng)目編寫標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程,使操作過程標(biāo)準(zhǔn)化、程序化,減少操作誤差。

(4)做好室內(nèi)質(zhì)控。

通過室內(nèi)質(zhì)控可發(fā)現(xiàn)儀器、試劑誤差波動(dòng)規(guī)律并采取及時(shí)的糾正措施,從而保證檢驗(yàn)結(jié)果的穩(wěn)定性和可靠性。檢驗(yàn)科將建立室內(nèi)

質(zhì)控的標(biāo)準(zhǔn)化文件(sop),開展除大便常規(guī)外的所有項(xiàng)目室內(nèi)質(zhì)控、建立質(zhì)控原紿記錄,質(zhì)控圖,每月有質(zhì)控小結(jié),使用12s、13s、22s、41s、10x等規(guī)則對(duì)失控進(jìn)行判定,并建立失控分析記錄。

3 檢驗(yàn)后的質(zhì)量控制。

檢驗(yàn)后過程指檢驗(yàn)結(jié)果的審核、發(fā)出、臨床應(yīng)用、標(biāo)本保存的過程。

(1)檢驗(yàn)結(jié)果的審核。

建立雙審核制度,先由操作者作為報(bào)告人進(jìn)行初審,然后由經(jīng)授權(quán)的負(fù)責(zé)人進(jìn)行復(fù)審。如發(fā)現(xiàn)漏檢、錯(cuò)檢、書寫不規(guī)范、病人資料不符合等情況,及時(shí)查對(duì)或與報(bào)告人聯(lián)系,及時(shí)糾正。對(duì)有疑問或較異常的結(jié)果可經(jīng)復(fù)查后才發(fā)出。

(2)檢驗(yàn)結(jié)果的發(fā)放

檢驗(yàn)結(jié)果的發(fā)放必須及時(shí)、保密。經(jīng)核準(zhǔn)后統(tǒng)一發(fā)放報(bào)告單。

(3)已檢標(biāo)本的保存。

檢驗(yàn)科應(yīng)對(duì)有保存意義的已檢標(biāo)本進(jìn)行保存,并制定標(biāo)準(zhǔn)化文件對(duì)保存方法、保存條件、保存時(shí)間作出明確的規(guī)定,確保在保存期內(nèi)可追溯到原始標(biāo)本。做好這一環(huán)節(jié),既有利于檢驗(yàn)結(jié)果的復(fù)查,也有利于檢驗(yàn)人員的自我保護(hù)。我科將所有血液標(biāo)本的保存時(shí)間暫定為7天。

室間質(zhì)評(píng)成績是檢驗(yàn)科質(zhì)量水平高低、室內(nèi)質(zhì)控好壞和檢驗(yàn)結(jié)果

可靠與否的具體反映。通過室間質(zhì)評(píng)結(jié)果,能發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室自身不易發(fā)現(xiàn)的不準(zhǔn)確因素,了解實(shí)際工作中的系統(tǒng)誤差,有針對(duì)性進(jìn)行糾正,保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確,我科今年將參加云南省臨檢中心所組織的三次室間質(zhì)評(píng),包括生化、免疫、血液、尿常規(guī),要保證質(zhì)評(píng)成績?nèi)亢细?,并力爭?yōu)秀。并對(duì)失控項(xiàng)目要進(jìn)行分析和處理。

1.個(gè)體防護(hù)用具的完善,力爭在有生物安全要求的部門配備規(guī)范的防護(hù)服(如隔離衣、工作服、圍裙)、手套、安全眼鏡、護(hù)目鏡、洗眼裝置、防護(hù)罩(面具)和應(yīng)急淋浴設(shè)備(洗滌設(shè)施)。

2.實(shí)驗(yàn)室硬件設(shè)施的完善:完成實(shí)驗(yàn)室裝修,明確實(shí)驗(yàn)室分區(qū),綠色環(huán)保使用實(shí)驗(yàn)室。

3.繼續(xù)儀器設(shè)備的實(shí)驗(yàn)室安全全面檢查:

(1)所有儀器設(shè)備是否都經(jīng)過安全使用認(rèn)證?

(2)在對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行維護(hù)之前,是否進(jìn)行了清除污染工作?

(3)生物安全柜和通風(fēng)櫥是否進(jìn)行定期檢測和保養(yǎng)?

(4)高壓滅菌器和其他壓力容器是否定期檢查?

(5)離心機(jī)的離心桶及轉(zhuǎn)子是否定期檢查?

(6)是否有盛放碎玻璃的安全容器和是否配備并使用供丟棄銳器的容器?

4.工作人員的健康與安全

(1)在重要地點(diǎn)放置急救箱;

(2)在顯著和必須位置張貼生物安全標(biāo)志;

(3)與醫(yī)院職工感控辦共同制定與實(shí)驗(yàn)室工作有關(guān)的免疫計(jì)劃;

(4)舉行正確的生物安全操作的培訓(xùn),鼓勵(lì)實(shí)驗(yàn)室成員報(bào)告潛在的暴露事件。

5.今年實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn)計(jì)劃:

(1)職業(yè)暴露和化學(xué)危險(xiǎn)品溢出后的應(yīng)急預(yù)案;

(2)實(shí)驗(yàn)室安全的全面認(rèn)識(shí)。

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