在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中，肯定對(duì)各類范文都很熟悉吧。那么我們?cè)撊绾螌懸黄^為完美的范文呢？以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文，歡迎大家分享閱讀。

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)篇一

為了幫助大家提高復(fù)習(xí)備考效率，更好的迎接考試。應(yīng)屆畢業(yè)生小編搜集整理了2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)大家有所幫助。

1.急救措施

(1)嚴(yán)密觀察，防止失血。

(2)因意外事故而導(dǎo)致大量失血。

①對(duì)于休克病人，一定要注意，在用擔(dān)架抬往救治處時(shí)，病人的頭部應(yīng)靠近后面的抬擔(dān)架者，這樣便于對(duì)休克者隨時(shí)密切觀察，以應(yīng)對(duì)病情惡化。

②在將病人送往醫(yī)院的途中，病人頭部的朝向應(yīng)與載他的交通工具(救護(hù)車、飛機(jī)等等)前進(jìn)的方向相反，以免由于加速作用導(dǎo)致病人腦部進(jìn)一步失血。

③如休克者是大月份孕婦，應(yīng)讓她取側(cè)臥位，否則胎兒以及巨大的子宮會(huì)壓迫血管，致使回心血量減少，加重休克。

2.失血性休克的治療

在程序上，首先要保證氣道通暢和止血有效。氣道通暢是通氣和給氧的基本條件，應(yīng)予以切實(shí)保證。對(duì)有嚴(yán)重休克和循環(huán)衰竭的患者，還應(yīng)該進(jìn)行氣管插管，給予機(jī)械通氣。止血是制止休克發(fā)生和發(fā)展的重要措施。壓迫止血是可行的有效應(yīng)急措施，止血帶應(yīng)用也十分有效。應(yīng)該盡快地建立起兩根靜脈輸液通道。

3.大量快速補(bǔ)液

隨輸液通道的建立，立即給予大量快速補(bǔ)液。對(duì)嚴(yán)重休克，應(yīng)該迅速輸入1～2l的等滲平衡鹽溶液，隨后最好補(bǔ)充經(jīng)交叉配合的血液。為了救命，可以輸同型的或o型的濃縮紅細(xì)胞。特別是在應(yīng)用平衡鹽溶液后，在恢復(fù)血容量中，尚不能滿足復(fù)蘇的要求時(shí)，應(yīng)輸濃縮紅細(xì)胞，使血紅蛋白達(dá)到10g/dl以上。但對(duì)出血不止的情況，按上述方法補(bǔ)液輸血是欠妥的.，因?yàn)榇罅M(jìn)行液體復(fù)蘇，會(huì)沖掉血管中的血栓，增加失血，降低存活率。為此，特別在醫(yī)院前急救中，使用高張鹽溶液達(dá)到快速擴(kuò)容的作法尚有爭(zhēng)議。

4.針對(duì)大量失血的治療

在針對(duì)大量失血進(jìn)行復(fù)蘇之后，即在為補(bǔ)償失血而給予輸血之外，還應(yīng)該再補(bǔ)給一定量的晶體液和膠體液，以便適應(yīng)體液分離之需。

口腔黏膜損害以尋常天皰瘡最多見(jiàn)，且最早出現(xiàn)，若口腔科醫(yī)生能夠早期診斷，有重要意義。根據(jù)臨床表現(xiàn)口腔黏膜出現(xiàn)水皰，皰壁薄易破潰，邊緣擴(kuò)展陽(yáng)性，皮膚出現(xiàn)大小不一的水滴樣水皰及易破潰，尼氏征陽(yáng)性，結(jié)合脫落細(xì)胞涂片和病理檢查容易確診。

尼氏征陽(yáng)性多出現(xiàn)在病程活動(dòng)期。若為陰性也不能完全排除天皰瘡的診斷。此外，下列方法有助于正確診斷。

1.活體組織檢查

在病損附近，用口鏡柄按揉起皰，然后切取該部組織醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。手術(shù)時(shí)，手術(shù)刀要鋒銳，以避免在切取組織時(shí)上皮與其下方組織分離，沒(méi)有上皮與其下方組織連接，診斷也是困難的。

2.細(xì)胞學(xué)檢查

(1)tzanck細(xì)胞檢查法：局部消毒后將早期新鮮的大皰。剪去皰頂，用鈍刀或白金耳輕刮皰底組織。涂于玻片上，干燥后用吉姆薩(giemsa)或赤蘇木精-伊紅染色，可見(jiàn)典型的棘層松解的解體細(xì)胞，細(xì)胞呈圓形，細(xì)胞核大而圓，染色深，細(xì)胞質(zhì)較少，又名天皰瘡細(xì)胞，細(xì)胞的多少與病情輕重有關(guān)。

(2)免疫學(xué)診斷：在臨床、病理及細(xì)胞學(xué)診斷均有困難時(shí)，免疫熒光法具有重要的診斷價(jià)值。在病損發(fā)生的早期用直接法就可檢測(cè)到沉積在細(xì)胞間質(zhì)的抗體稱天皰瘡抗體，主要是igg.當(dāng)病變發(fā)展到一定程度間接法才能測(cè)出。

“牙痛不是病，疼起來(lái)真要命?！边@種說(shuō)法流傳民間已久，其實(shí)，牙痛就是你牙齒有病的外在反應(yīng)。有可能是齲齒或者是你的牙髓或犬齒周圍的牙齦被感染，當(dāng)然你的前臼齒出現(xiàn)裂痕也會(huì)引起牙痛，有時(shí)候僅是菜屑卡在牙縫而引起不適。另外，牙痛也可能由鼻竇炎引發(fā)。如果發(fā)生牙痛，最好找牙醫(yī)找出你牙痛的真正原因。但在看牙醫(yī)之前，你可以用下列方法止痛。

漱鹽水 三餐飯后及睡前，將1茶匙鹽加入約230ml溫水(接近體溫)， 以此溶液漱口。勿吞咽。

冰敷 就像治療瘀傷一樣，冰敷最靠近牙痛部位的臉頰，可緩解疼痛。每次敷15分鐘，一天至少3～4次。

漱口 含一口水(溫度近似體溫)，用力漱口。假使牙痛是由于菜屑陷入牙縫，則利用漱口清除菜屑，便能解決牙痛。 若漱口無(wú)效，可使用牙線剔除。但小心勿傷及牙齦。

麻醉止痛 含一口稍烈性的酒，可麻醉牙齒及牙齦，達(dá)到止痛功效。

含蘆薈 割一小片蘆薈，剝除外皮，把內(nèi)含粘性性液體的果肉含在疼痛處，2～4小時(shí)自行緩解。

按摩手 這方法可緩解50%的疼痛。取一冰塊搓摩拇指與食指骨頭相連的“v”字地帶。 輕輕地將冰塊壓在此部位5～7分鐘。

一位加拿大研究員發(fā)現(xiàn)，60～90%使用這方法的人，因此而減輕牙痛。他的研究顯示，這種摩擦法能干擾牙痛神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)。

服用抗生素 如阿莫西林等，每隔6～8小時(shí)服用一粒。

黏液表皮樣癌黏液表皮樣癌是由黏液細(xì)胞、中間細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞構(gòu)成的惡性唾液腺上皮性腫瘤，約占唾液腺惡性腫瘤的30%。女性比男性多見(jiàn)。90%發(fā)生于腮腺，下頜下腺及舌下腺少見(jiàn);小唾液腺最常見(jiàn)于腭部，其次為磨牙后腺、舌腺、唇腺和頰腺;極少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)。臨床為生長(zhǎng)緩慢的無(wú)痛性腫塊，可長(zhǎng)達(dá)10年以上，腫物直徑多在2～4cm，形態(tài)不規(guī)則，活動(dòng)度較差，質(zhì)地中等硬，部分區(qū)域有囊性感。

肉眼見(jiàn)高分化者與多形性腺瘤相似，但常無(wú)包膜，剖面為灰白色或淺粉紅色，有散在的小囊腔，囊腔內(nèi)有淡黃色黏液。高度惡性者與癌相似，腫瘤無(wú)包膜，與周圍組織之間界限不清楚，向周圍組織浸潤(rùn)：剖面灰白色，實(shí)性，囊腔很少，常見(jiàn)出血和壞死。

鏡下見(jiàn)，腫瘤實(shí)質(zhì)由黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞構(gòu)成。黏液細(xì)胞胞質(zhì)呈泡沫狀或網(wǎng)狀，胞核較小，位于基部。表皮樣細(xì)胞為多邊形，細(xì)胞核居中，細(xì)胞之間可見(jiàn)細(xì)胞間橋。中間細(xì)胞較小，呈立方狀，胞質(zhì)少，胞核圓形，大小一致，類似于上皮的基底細(xì)胞。有時(shí)可見(jiàn)透明細(xì)胞。根據(jù)三種主要細(xì)胞成分的比例及細(xì)胞分化程度，黏液表皮樣癌分為了種類型：①高分化(低度惡性)型：黏液細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞為主，占腫瘤細(xì)胞的50%以上，中間細(xì)胞較少。②低分化(高度惡性)型：構(gòu)成細(xì)胞主要是中間細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞，黏液細(xì)胞較少，低于10%，散在于表皮樣細(xì)胞之間。腫瘤細(xì)胞異形性及核分裂象明顯。③中分化(中度惡性)型：介于上述兩型之間。

根尖周囊腫是頜骨內(nèi)最常見(jiàn)的牙源性囊腫，屬于炎癥性囊腫，一般經(jīng)歷牙齒齲壞、牙髓炎癥和壞死、根尖周組織的炎癥和免疫反應(yīng)、malassez上皮剩余增殖以及增殖上皮團(tuán)塊中央液化、囊性變等一系列病理過(guò)程，因此根尖周囊腫常發(fā)生于一死髓牙的根尖部。相關(guān)牙拔除后，若其根尖炎癥未作適當(dāng)處理而繼發(fā)囊腫，則稱為殘余囊腫。

肉眼見(jiàn)囊腫大小和囊壁厚薄不一，囊腫較小時(shí)可隨拔除之殘根或患牙一起完整摘除，為附著于患牙根尖部的軟組織囊性腫物。

鏡下見(jiàn)囊壁的囊腔面內(nèi)襯無(wú)角化的復(fù)層鱗狀上皮，厚薄不一，上皮釘突因炎性刺激發(fā)生不規(guī)則增生、伸長(zhǎng)，相互融合呈網(wǎng)狀，上皮有細(xì)胞間水腫和以中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。纖維組織囊壁內(nèi)炎癥明顯，炎性浸潤(rùn)細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞，也混雜有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)以及泡沫狀吞噬細(xì)胞。囊壁內(nèi)可見(jiàn)含鐵血黃素和膽固醇晶體沉積而留下裂隙，裂隙周圍常伴有多核巨細(xì)胞反應(yīng)。晶體也可通過(guò)襯里上皮進(jìn)入囊腔，故穿刺抽吸的囊液中有閃閃發(fā)亮的物質(zhì)，涂片鏡下可見(jiàn)長(zhǎng)方形缺一角的晶體，即膽固醇晶體。有時(shí)襯里上皮和纖維囊壁內(nèi)可見(jiàn)透明小體，為弓形線狀或環(huán)狀的均質(zhì)狀小體，呈嗜伊紅染色。

【2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)】相關(guān)文章：

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考復(fù)習(xí)題

06-30

10-30

05-17

05-15

05-11

05-08

08-28

08-28

05-23