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工傷賠償協(xié)議書 工傷賠償協(xié)議書免費篇一
協(xié)議人(以下簡稱甲方):xxxxx廠
協(xié)議人(以下簡稱乙方):xxx
乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎
受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療
日,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術,現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計
元整(¥: 元);
二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;
五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。
甲方:
乙方:
____年____月____日
____年____月____日
工傷賠償協(xié)議書 工傷賠償協(xié)議書免費篇二
協(xié)議書
甲方:xx公司
乙方:
身份證號:
乙方于_____年____月____日發(fā)生傷害事故,事發(fā)后,甲方及時將乙方送到xx市醫(yī)院接受治療,治療期間,甲方已支付其在工傷期間的一切費用(包含醫(yī)療費、伙食費及護理費等)及工資。后經(jīng)多次去醫(yī)院復查,目前乙方現(xiàn)已痊愈,并向甲方提出終止勞動合同關系。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、公平合理、協(xié)商一致的原則,友好達成以下協(xié)議內(nèi)容:
一、甲乙雙方勞動關系于xx年xx月xx日即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就工傷事故賠償及勞動關系有關事宜向甲方及甲方關聯(lián)公司、部門主張任何權利和費用,甲方也不再承擔任何義務。
二、自乙方事故發(fā)生之日起截止勞動關系終止之日所實際發(fā)生的和其他應由甲方支付的醫(yī)療費、住院伙食費、護理費及工資等各項費用均由甲方在簽訂此協(xié)議前全部付清,協(xié)議簽訂之后,乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
三、
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,決定由甲方再向乙方支付工傷補償金、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金、失業(yè)補助金、停工留薪費用、交通費、護理費、伙食補助費以及社保費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣xx元整(大寫:xx整)。四、本協(xié)議簽訂三日內(nèi),甲方向乙方一次性支付人民幣xx元(大寫:xx整)。
五、甲、乙雙方均已了解本協(xié)議的法律含義,并均有義務保守此協(xié)議所包含的內(nèi)容。 六、本協(xié)議為甲乙雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表達,且公平合理。甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,甲乙雙方應全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。乙方今后在身體上或精神上出現(xiàn)的任何問題均與甲方無關。
八、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方簽字蓋章后生效。
甲方:
乙方:
年 月 日
****年**月**日 見證人:
(附乙方身份證復印件)
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收條
乙方(xx)于2011年
月
日收到甲方支付的“一次性補助金”人民幣xx元(大寫:xx整。)
收款人:
日期:
工傷賠償協(xié)議書 工傷賠償協(xié)議書免費篇三
工傷賠償協(xié)議書
甲方:
乙方:
乙方年月日到甲方工作,乙方于________年____月___日在甲方處工作時不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?,F(xiàn)已康復出院。
本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方解除勞動關系一事,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及安徽省的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內(nèi)容如下:
第一、雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協(xié)議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明。
第二、甲方給付乙方一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘補助金、一次性伙食補助、住院及康復期間工資、陪護人員工資、住院后期醫(yī)療費、經(jīng)濟補償金、各項社會保險金等各項費用共計人民幣_______元;_______元已于_________年_____月____日給付,剩余款項在_________年度分____次給付;第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜; 第四、甲方同意支付上述款項,該款由甲方在簽定協(xié)議之時一次性付給乙方。
第五、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動關系。
第六、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利。
第七、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利。
第八、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。
第九、乙方及其家人承諾不再向甲方提出本事故任何有關賠償及治療事宜,一切后果由乙方自行承擔。
第十、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,一次性處理,今后雙方無任何糾葛。
第十
一、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份。
甲方:
乙方:
年 月 日 年 月 日