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整形醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書篇一
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手術(shù)名稱: 日期:
(一)由于各人審美觀的不同,醫(yī)師雖盡了最大努力,仍會不能滿足各自的要求,也可能出現(xiàn)不理想及并發(fā)癥,有時需要再次手術(shù)修整,患者應(yīng)理解與認(rèn)可。
(二)患者受術(shù)部位的腫脹恢復(fù)期,輕者1-3個月,重者半年以上。同樣,受術(shù)部位的瘢痕的增生與恢復(fù)也需要3個月或半年以上。在此期間手術(shù)效果無可比性。
(三)精神異常、瘢痕體質(zhì)等患者不宜手術(shù),隱瞞病史而由此出現(xiàn)異常,術(shù)者概不負(fù)責(zé)。
(四)美容手術(shù)中應(yīng)用的硅橡膠等組織代用品可能會出現(xiàn)排異反應(yīng),該情況醫(yī)師與患者難以預(yù)測,是患者本人體質(zhì)差異所致,與手術(shù)無關(guān),患者應(yīng)及時就醫(yī),不能以此無故糾纏。
(五)美容手術(shù)前后必須照像存檔,醫(yī)師有權(quán)做手術(shù)交流及資料刊用。
(六)該項手術(shù)的特殊說明:(寫明該手術(shù)可能發(fā)生的一切并發(fā)癥)
(七)上述諸項條款及該手術(shù)的特殊說明,患者本人(包括家屬)已仔細(xì)研究,其危險、及意外并發(fā)癥已詳知并認(rèn)可,經(jīng)慎重考慮,自愿接受該項手術(shù)并承擔(dān)一定風(fēng)險。
患者或家屬簽字: 醫(yī)生簽字:
整形醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書篇二
甲方: (以下簡稱甲方)
乙方: (以下簡稱乙方)
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商本著平等自愿互惠互利,誠實守信,共同發(fā)展的原則,達(dá)成如下合作協(xié)議:
一、雙方共同開展韓國韓式六維提升瘦臉術(shù),韓式隆鼻術(shù),韓式雙眼皮,韓式眼袋術(shù),韓式下頜術(shù),韓式富貴臉,韓式美眉術(shù),韓式蘋果肌。
二、甲方為技術(shù)操作實施方,乙方為技術(shù)推廣開發(fā)方。
三、甲方負(fù)責(zé)對客戶手術(shù)的操作并保證療效及手術(shù)安全。
四、乙方負(fù)責(zé)技術(shù)的推廣開發(fā)及宣傳,并確??蛻糍|(zhì)量及收取費用。
五、甲方提供有資質(zhì)的專業(yè)團(tuán)隊及醫(yī)護(hù)人員并保證客戶要求效果正常,在術(shù)后口頭醫(yī)囑出具書面形式的醫(yī)囑及注意事項。
六、乙方為甲方提供相應(yīng)的客戶資源并滿足雙方約定的市場客戶要求。
七、開展項目的收費標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)雙方議定如下:
1.韓式六維提升瘦臉術(shù)全面部按六個部位劃分,(頸部、下頜、兩頰、蘋果肌、兩聶、魚尾紋、額頭部);
2.針對每部位基礎(chǔ)收費10萬元,全面部60萬元;
3.美容院長打板案例每部位3萬元,全面部5萬元。
4.如特殊情況,經(jīng)雙方同意后在不低于8萬元每部位,仍可按雙方50%利潤分配;
5.如客戶對標(biāo)準(zhǔn)收費達(dá)不成協(xié)議,低于8萬元,以每0.5萬元為一個單位,乙方自動下調(diào)5%的利潤分配。低于每部位6萬元,甲方有權(quán)利選擇放棄手術(shù)。
八、其他韓式手術(shù)技術(shù)合作收費標(biāo)準(zhǔn):
1.韓式蘋果肌10萬元; 2.韓式下頜術(shù)10萬元; 3.韓式富貴臉10萬元;
4.韓式隆鼻術(shù)8萬元; 5.韓式雙眼皮3萬元; 6.韓式眼袋術(shù)3萬元;
7.韓式美眉術(shù)3萬元。
九、其他韓式技術(shù)合作利潤分配達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)受費雙方按50%的利潤分配,如經(jīng)雙方同意在按標(biāo)準(zhǔn)收費的`基礎(chǔ)上八折優(yōu)惠操作手術(shù),也可按各50%的利潤分配方案執(zhí)行,如低于八折收費標(biāo)準(zhǔn)乙方利潤自動下調(diào)5%如收費標(biāo)準(zhǔn)低于標(biāo)準(zhǔn)收費的6.5折,甲方有權(quán)力放棄手術(shù)。
十、其他費用的承擔(dān)及分配:
1.甲方自行安排專家團(tuán)隊到達(dá)乙方要求的指定地點及交通費用;
2.乙方負(fù)責(zé)甲方到達(dá)后的各項安排(食宿加返程的交通費用)
十一、收費方式
1. 客戶確定手術(shù)后,乙方應(yīng)向客戶收取標(biāo)準(zhǔn)收費的50%至30%的手術(shù)預(yù)約金;
2. 收取預(yù)約定金后,如客戶自身原因單方終止手術(shù)約定,收取的預(yù)約定金可作為甲方或乙方因操作項目所造成的損失全額賠償(以票據(jù)票證為據(jù)),余下可返還給客戶。
十二、結(jié)算方式:手術(shù)操作結(jié)束后,乙方在甲方離開前,將甲方應(yīng)得利潤及時結(jié)算支付給乙方,不得以任何理由拖欠。如違約甲方有權(quán)單方面終止合作關(guān)系,并保持相應(yīng)追訴欠款的權(quán)力。
十三、甲乙雙方有責(zé)任和義務(wù)對雙方合作的項目及條款預(yù)予保密,不得以任何形式向第三方提供。
十四、如雙方執(zhí)行合同過程中有未盡事宜,雙方應(yīng)及時協(xié)商解決,其達(dá)成的條款為本合同的補(bǔ)充組成部分,具有同等法律效力,如協(xié)商未果涉及訴訟,可向當(dāng)?shù)胤ㄔ哼M(jìn)行起訴。
十五、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,簽字之日生效。
甲 方: 乙 方:
甲方簽字: 乙方簽字:
日 期: 日 期: