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透析患者感謝信患者感謝信宣傳稿篇一
【摘要】 目的:降低老年血液透析患者并發(fā)癥的發(fā)生,提高生存質(zhì)量。 方法 :通過對60例老年血液透析患者不同程度的異常心理 分析 , 總結(jié) 對老年患者進(jìn)行心理護理,干預(yù)血液透析中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。結(jié)果:大多數(shù)患者都能保持良好的精神狀態(tài),主動配合 治療 護理,降低了并發(fā)癥的發(fā)生,提高了生存質(zhì)量。結(jié)論:做好心理護理對老年血液透析患者的治療起到了良好的作用。
【關(guān)鍵詞】 血液透析;老年;心理
血液透析是治療急慢性腎功能衰竭的有效替代療法之一。自20世紀(jì)60年代在我國開展以來,越來越多的腎病患者生命得以延續(xù),血液透析人群亦呈逐年遞增之勢[1]。由于 社會 人口的老齡化和血液凈化技術(shù)的不斷提高,使得老年(年齡在60歲以上)尿毒癥患者也越來越多。由于受疾病本身、透析并發(fā)癥以及家庭、社會的 影響 ,患者容易產(chǎn)生各種心理 問題 ,其后果不僅導(dǎo)致引發(fā)免疫力下降、影響生活質(zhì)量,更為嚴(yán)重的是引發(fā)透析并發(fā)癥,從而增加治療風(fēng)險,因此做好維持性血液透析患者的心理護理至關(guān)重要。
1 臨床資料
隨機抽取2005年1月至2006年12月在我院進(jìn)行血液透析的老年患者共60例,男37例,女23例;年齡60歲~90歲,平均年齡77歲;血液透析次數(shù)2次/周~3次/周,3 h/次~4 h/次。大多數(shù)為慢性腎衰、糖尿病腎病導(dǎo)致尿毒癥,少數(shù)為多囊腎、腫瘤所致。其中存活最短3個月,最長存活至今。
2 影響患者心理的因素
2.1 年齡因素
隨著年齡的增大,機體抵抗能力減弱,同時患有多種疾病,相同的疾病與年輕人相比造成的并發(fā)癥較多、后果較重。老年人最忌孤獨,加之文化水平有限和對疾病的恐懼,極易產(chǎn)生失落感,對生活失去信心和樂趣。
2.2 疾病因素
由于其腎功能多為不可逆性損害,患者一旦了解到除腎移植外,透析是維持生命的最后治療方法,而它只能代替正常腎臟的部分排泄功能,不能代替正常腎臟的內(nèi)分泌和新陳代謝功能,往往產(chǎn)生絕望、恐懼的心理。
2.3 經(jīng)濟 因素
昂貴的透析費用是透析患者的沉重負(fù)擔(dān),一旦無法支付治療費用隨時面臨生命危險。
2.4 社會支持
有資料調(diào)查顯示良好的社會、家庭支持,對透析患者的身心健康具有直接保護作用[2]。
2.5 治療因素
透析治療中的反復(fù)動靜脈穿刺給患者造成一定的心理壓力,各種急性并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥的出現(xiàn)常導(dǎo)致患者緊張和喪失信心。
3 心理護理
3.1 建立良好的護患關(guān)系
創(chuàng)造溫馨的透析環(huán)境護理人員首先要加強自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和心理素質(zhì)的建設(shè),以良好的道德修養(yǎng)、扎實的專業(yè)知識和熟練的技術(shù)服務(wù)患者,使其產(chǎn)生安全感和信任感。其次要切實轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,將“以人為本,以患者為中心”作為一種理念和指導(dǎo)思想貫徹落實到工作中,既要尊重關(guān)心體貼患者,又要維持患者的獨立人格。另外,掌握溝通的技巧也是非常重要的,工作中要多給予鼓勵和肯定,對其做得不夠甚至拒絕配合的方面,比如未能很好地控制體重、拒絕藥物 治療 等,避免使用責(zé)怪批評的語氣,應(yīng)善意的勸導(dǎo),促使患者自覺領(lǐng)會其中的利害關(guān)系,主動改變不良習(xí)慣,積極配合治療。在整個治療過程中,護理人員要主動熱情耐心地向患者詳細(xì)的介紹血透室的環(huán)境及工作人員的情況,講解血液透析技術(shù)的一般知識、治療作用、操作程序及安全性、可靠性,并為患者提供安靜、舒適、整潔的治療環(huán)境。病情較重和行走困難者, 應(yīng)用 平車或輪椅接送患者,對可以行走者予以攙扶,使老年患者產(chǎn)生安全感和信任感。
3.2 做好老年患者的健康 教育
由于老年血透患者對疾病的認(rèn)識以及血液透析相關(guān)知識的缺乏,常造成各種心理 問題 的產(chǎn)生,因此做好相關(guān)知識的宣傳教育對維護患者的身心健康顯得尤為重要?;颊唛_始接受透析治療時,由于不了解腎功能損害的不可逆性和血液透析的長期性,常表現(xiàn)出盲目樂觀,此時護理人員應(yīng)通過宣傳教育使患者正確認(rèn)識疾病和 科學(xué) 的治療 方法 ,不要去做有害無利的嘗試。一旦患者認(rèn)識到只能通過腎移植或依賴透析來維持生命,常表現(xiàn)出焦慮、抑郁的心理,此時護理人員應(yīng)詳細(xì)講解血液透析的原理、方法、作用及新的技術(shù)進(jìn)展,讓其明白如果做到充分透析,能達(dá)到很高的生活質(zhì)量,從事力所能及的有意義的活動,以體現(xiàn)其自身價值[3]。同時應(yīng)告訴患者治療中的各種注意事項,如飲食的宜忌、體重的控制、內(nèi)瘺的保護、藥物輔助作用的重要性,使患者能積極配合治療。
特別值得重視的是部分自費患者一方面求生欲望強烈,另一方面由于受 經(jīng)濟 條件的限制要求延長透析間期、減少透析頻率,一旦透析頻率減少,病情加重,各種并發(fā)癥隨之出現(xiàn),常表現(xiàn)出絕望的心理,甚至?xí)霈F(xiàn)自殺的念頭,此類患者的心理護理是血液透析護理中的一大難點。針對這類患者,護理人員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心、以親切關(guān)心的語氣、以極度地耐心面對患者,應(yīng)告訴患者由病情加重、并發(fā)癥所花費的治療費用往往高出于正規(guī)透析的費用,良好的飲食控制能夠減少并發(fā)癥的產(chǎn)生,既而減少治療費用,同時應(yīng)仔細(xì)觀察患者的一舉一動,對其任何異常行為加以重視,嚴(yán)防自殺現(xiàn)象的發(fā)生。
3.3 關(guān)注老年患者的生活護理
老年患者因年歲增大,軀體有疾病,部分生理功能和 社會 功能喪失,不得不依賴家屬,同時昂貴的透析費用又給家庭造成沉重的負(fù)擔(dān),患者認(rèn)為自己是家庭的累贅,常表現(xiàn)出多疑、敏感、自厭等情緒,因此做好與透析患者家屬的溝通非常重要。護士應(yīng)詳細(xì)了解患者的家庭情況,多與家屬溝通,讓家屬對治療方案、生活護理中的有關(guān)注意事項詳細(xì)了解并積極配合,同時告知家庭支持的重要性,共同關(guān)愛患者,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,爭取早日康復(fù)。
通過對60例老年血透患者的護理,從中體會到只有了解老年血透患者的生理、心理特點,重視心理護理,滿足他們的情感寄托及心理需要,取得患者及家屬的配合,才能減少并發(fā)癥的發(fā)生,從而有效的提高患者的透析質(zhì)量和生存質(zhì)量。
【 參考 文獻(xiàn) 】
透析患者感謝信患者感謝信宣傳稿篇二
??? 【摘要】 腹膜透析是利用人體的腹膜作為天然半透膜,通過溶質(zhì)的彌散及對流作用達(dá)到超濾及清除毒素的目的,因其較高的早期存活率,良好的殘余腎功能保護作用,更低的交叉感染危險性及舒適性優(yōu)于血液透析[1],現(xiàn)已作為一種普遍的治療方式被較多的尿毒癥患者選用。而患者因為特殊的角色轉(zhuǎn)換,由原來的依賴醫(yī)生護士的病人角色轉(zhuǎn)變?yōu)樽晕易o理者由自己在家操作,這樣就增加了患者的心理負(fù)擔(dān)及操作上的困難,所以培訓(xùn)患者自我管理能力及提高他們的治療信心變得尤其重要。
【關(guān)鍵詞】居家腹膜透析培訓(xùn) 效果評價
??????? 1? 臨床資料
??????? 選擇2005年12月至2011年10月在我院診斷明確的慢性腎臟衰竭維持性腹膜透析患者30例,男20例,女10例,年齡25~70歲,平均62歲。入選標(biāo)準(zhǔn):(1)透析時間>3個月;(2)患者可以定期門診隨訪;(3)除外伴有急性合并癥患者。原發(fā)病因:慢性腎炎24例,高血壓腎病2例,慢性腎盂腎炎2例,糖尿病腎病2例。透析開始時,患者均有嚴(yán)重的尿毒癥表現(xiàn),尿量160~500ml/d,血清肌酐960.7±270μmol/l,還有水腫及水鈉潴留癥狀?;颊咝懈鼓ね肝鲋霉芎缶M(jìn)行規(guī)律的capd治療。使用美國百特公司腹膜透析雙聯(lián)系統(tǒng)和專用透析液。在隨訪期持續(xù)行腹膜透析,均能達(dá)到充分透析及有效預(yù)防腹膜炎等并發(fā)癥。
??????? 2? 培訓(xùn)要點
??????? 2.1對患者進(jìn)行評估 根據(jù)患者的年齡、精神狀態(tài)、語言習(xí)慣、生活方式、經(jīng)濟條件及受教育程度制定相應(yīng)的培訓(xùn)計劃,要求患者本人及至少一名家屬接受培訓(xùn)。
??????? 2.2培訓(xùn)設(shè)備要求 有模擬真人的培訓(xùn)模具供病人實際操作,生動豐富、通俗易懂的宣教資料供病人學(xué)習(xí)。
??????? 2.3培訓(xùn)護士的素質(zhì)要求 有豐富的腎病知識及臨床護理經(jīng)驗,具備強烈的使命感及責(zé)任感,對腹膜透析治療效果充滿信心,有扎實的腎科專業(yè)知識為病人解疑。
??????? 2.4實施培訓(xùn)計劃? a理論方面:腹膜透析的原理及適應(yīng)癥;b觀念方面:清潔與無菌的概念,洗手、帶口罩的重要性;c操作要點:換液環(huán)境、物品的準(zhǔn)備、換液操作流程、出口處護理要點、鑒別與檢查透析液、碘伏帽的使用及注意事項;d導(dǎo)管并發(fā)癥:如導(dǎo)管移位、出水不暢的處理、出口感染、腹膜炎的表現(xiàn)及處理、接頭污染的處理;e其他:體重與血壓的測量、記錄本的使用、洗澡方法、居家所需物品、腹膜管及短管固定的方法、定期復(fù)診的重要性。
??????? 2.5心理護理 講解腹膜透析治療的優(yōu)越性,使患者堅信腹膜透析是最適合他的一種治療方式,使患者對治療充滿信心,并鼓勵患者重返工作崗位或參加適當(dāng)?shù)倪\動,提高生活質(zhì)量。講述腹透功的病例以讓患者提高自信,介紹腹透腎友讓他們互相交流,定期組織腎友會。以安慰、鼓勵、支持的態(tài)度對待患者,同時要取得家屬的支持配合,使患者保持最佳生活狀態(tài),提高透析質(zhì)量達(dá)到延長生命的目的。
??????? 2.6飲食指導(dǎo) 合理安排飲食,進(jìn)食高蛋白質(zhì)營養(yǎng)豐富飲食,以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主;多吃富含維生素b和c食物及富含纖維素食物;低磷低鈉限鉀飲食;控制飲水量,以量出為入[2]。
????? 2.7居家環(huán)境指導(dǎo)? 操作環(huán)境要求清潔通風(fēng)、空氣清新,應(yīng)有獨立的房間并 安裝醫(yī)用紫外線(要求每15平米30瓦),家中最好不養(yǎng)寵物或者不讓寵物進(jìn)入操作間,操作間內(nèi)禁止擺放花草防止花粉過敏。
??????? 2.8預(yù)防腹膜炎及導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥 ①注意環(huán)境衛(wèi)生:透析房間每天用紫外線消毒,整潔衛(wèi)生,光線充足,不養(yǎng)寵物,操作時關(guān)閉門窗、風(fēng)扇,不讓多余人員出入。②個人衛(wèi)生:勤換衣服,修剪指甲,操作時洗手(按七步洗手法)、戴口罩(操作者及本人)。③操作過程嚴(yán)格無菌操作,管道污染及時處理。④注意飲食:忌吃生冷陳舊過期食物,預(yù)防腹瀉。⑤預(yù)防便秘:多吃富含纖維素食物,適當(dāng)運動,兩天未大便要及時處理,家里常備通便藥。⑥注意保暖,預(yù)防感冒。⑦觀察引流液的顏色、性狀,引流液混濁時應(yīng)及時到醫(yī)院就診,以免延誤病情。⑧工作、活動時注意透析短管的固定與保護,避免過度牽拉、扭曲造成出口的機械性損傷,引發(fā)局部炎癥等。
??????? 2.9建立追蹤隨防體系 出院前常規(guī)家訪一次現(xiàn)場指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行環(huán)境準(zhǔn)備及出院后居家指導(dǎo);出院后要求前三月每月返院 復(fù)查,三月后半年復(fù)查,每月電話隨訪,及時了解患者居家腹膜透析治療動態(tài),及早發(fā)現(xiàn)并解決透析中存在的問題,糾正不健康的生活方式和行為;對出現(xiàn)并發(fā)癥患者必要時進(jìn)行家訪,評估患者出現(xiàn)并發(fā)癥的原因并及時糾正指導(dǎo)。
??????? 3? 效果評價
??????? 通過住院期間對患者及家屬進(jìn)行規(guī)范化操作及理論技能培訓(xùn),出院前進(jìn)行嚴(yán)格的考核,出院后實行隨訪追蹤,2005年至今的30名腹透患者存活率90%,其中有10人重返工作崗位,25人生活自理,2人因并發(fā)腦梗塞后持續(xù)臥床。實踐表明,腹膜透析作為一種居家治療方式,需要醫(yī)護人員為患者提供全面的宣教培訓(xùn),并在出院后為患者提供持續(xù)的長期的隨訪追蹤,從而提高患者生存率、生活質(zhì)量、康復(fù)能力,最終達(dá)到回歸社會的終極目標(biāo)。
?
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 巢志復(fù).尿毒癥透析和腎移植治療指南.人民衛(wèi)生出版社.2007-5 97.
[2] 余學(xué)清. 腹膜透析治療學(xué). 科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社. 2007-1.
透析患者感謝信患者感謝信宣傳稿篇三
我也許只是你們眾多患者中普通的一位,但是我真的很感謝這些天來醫(yī)院對我全心全意的治療和呵護,可以說是醫(yī)院給了我第二次生命。在你們醫(yī)院看病就診的這段短暫的日子里,我切身體會到了醫(yī)院“一切為了病人,為了病人一切”的服務(wù)理念。你們高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)給我溫暖的感覺,讓我感到人間的春風(fēng)。
面對肝病給我?guī)沓D甑膫?、痛苦、自卑、無奈以及帶給家庭的負(fù)擔(dān),我一度有過輕生的想法。但是,是你們一次次的鼓勵和努力,讓我燃起了重新生活的信心,也讓我鼓起勇氣繼續(xù)面對生活。記得醫(yī)院有位美麗的白衣天使時常對我講:“疾病不會毀滅一個人,放棄希望才是人生不可治愈的疾病?!边@句話我依然記憶猶新,倍感感動。
正是在醫(yī)院無微不至的照顧和堅持不懈的鼓勵下,我終于有找到了自己的曾經(jīng)的歸屬和方向,通過短短的一周時間的治療和醫(yī)生、護士的幫助開導(dǎo),我對之前的想法做了認(rèn)真反思和反省,我決定重新面對這一切,積極配合醫(yī)護人員的治療。我人生的改變,與醫(yī)院的負(fù)責(zé)、認(rèn)真、執(zhí)著是密不可分的。
經(jīng)歷了病魔的折磨,經(jīng)歷了“起死回生”的感悟。現(xiàn)在的我暗暗慶幸,如果沒有疾病的折磨,我就可能無緣認(rèn)識你們這些優(yōu)秀、可愛的人,不可能認(rèn)識到過去的自己是多么卑微和渺小。
在此,我要對你們——某醫(yī)院的全體醫(yī)護人員,衷心的道一句“謝謝!”
x年xx月xx日
透析患者感謝信患者感謝信宣傳稿篇四
一、制度更加完善,醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高。
1、根據(jù)血液凈化操作技術(shù)規(guī)范要求,再次對科室的制度進(jìn)行完善、修改,血液透析室制定透析中心常規(guī)制度20個,透析中心應(yīng)急管理預(yù)案34個,透析中心醫(yī)院感染控制制度15個,透析中心護理人員職責(zé)9個,透析中心工作程序5個,操作流程20余個。嚴(yán)格要求醫(yī)療、護理人員執(zhí)行各項規(guī)章制度,技術(shù)操作流程,落實各崗位職責(zé),逐步使各項工作制度化、職責(zé)明確化、技術(shù)規(guī)范化、并建立起長效機制,確保醫(yī)療質(zhì)量再上一個新臺階。2016年安全進(jìn)行血液透析1408人次、血液濾過58人次,血液灌流治療26人次,效果明顯,無任何不安全事故發(fā)生。
2、加強質(zhì)量控制??苾?nèi)成立醫(yī)療、護理質(zhì)控小組,熟悉和掌握
透析室的質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn),各項工作月初由主任、護士長制訂質(zhì)控計劃,質(zhì)控員按計劃進(jìn)行自查,按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核,考核結(jié)果記錄,總結(jié)分析,存在問題提出整改意見。
3、積極上報科內(nèi)發(fā)生的不良事件,對不良事件科內(nèi)要進(jìn)行分析,評價,提出防范措施,以利今后工作。
4、重視醫(yī)療、護理安全教育,每月組織學(xué)習(xí)血透室安全教育知識,時刻敲警鐘。
二、貼心服務(wù),使患者滿意。
1、加強患者的健康宣教,針對患者的文化程度、接受能力采取不 同的宣教方式。
2、每月由專人組織召開工休座談會,向患者及家屬講解疾病相關(guān)知識,并征求患者及家屬的意見,有效改善血透室的就診環(huán)境及工作作風(fēng),了解患者的病情動態(tài),提高患者的滿意度。
二、加強院內(nèi)感染管理,認(rèn)真做好消毒隔離工作。
每月定期監(jiān)測透析用水和透析液質(zhì)量,每季度定期監(jiān)測透析用水透析液的內(nèi)毒素。每周檢測透析用水的硬度、余氯。所有監(jiān)測結(jié)果均做好記錄,季末由主任組織召開院感工作會議,針對存在的問題提出持續(xù)改進(jìn)措施。減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生,保證患者的安全。加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性,護士長定期進(jìn)行規(guī)范的培訓(xùn),并使其轉(zhuǎn)換成一種意識,杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。加強醫(yī)療垃圾廢物的管理,嚴(yán)格遵照醫(yī)療垃圾廢物管理條例對醫(yī)療垃圾廢物進(jìn)行分類、毀形及轉(zhuǎn)運。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),防止院內(nèi)感染。認(rèn)真做好消毒隔離工作,保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔,每日按時消毒,做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。消毒液按規(guī)定配制使用,保證消毒液的配制要按需、按量、按濃度配制,做到專用試紙?zhí)焯鞕z測濃度。對所有的透析患者按規(guī)范要求定期進(jìn)行乙型肝炎、丙肝、xxx及艾滋病感染的相關(guān)檢查。1年來,無醫(yī)院感染事件發(fā)生。
四、加強學(xué)習(xí)教育,提高醫(yī)護人員的整體素質(zhì)。
采取多種形式不斷學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識、扎實基本操作,同時還要拓寬視野、掌握先進(jìn)技術(shù)、不斷與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流,熟知血透常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及處理措施,熟練掌握各機型操作與報警處理。科內(nèi)每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每人要有學(xué)習(xí)筆記。每月要進(jìn)行理論考核。每月組織一次專業(yè)技能培訓(xùn),定期考核,提高業(yè)務(wù)能力。加強應(yīng)急及急救能力訓(xùn)練及突發(fā)事件處理能力訓(xùn)練。每月有培訓(xùn),每季度有演練。通過不斷的學(xué)習(xí),醫(yī)護人員的整體素質(zhì)有了很大的提高。
總之,2016年血液透析室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,全力投身醫(yī)院等級評審工作,積極開展各項新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫(yī)院的健康持續(xù)發(fā)展貢獻(xiàn)了自己的一份力量。當(dāng)然,工作中的不足之處在所難免,在以后的工作中我們會更加努力,發(fā)揚優(yōu)點,改正缺點,爭取取得更好的成績!
商州區(qū)血液透析室
透析患者感謝信患者感謝信宣傳稿篇五
尊敬的各位同事:
大家好!為應(yīng)對公司生產(chǎn)一線人員缺口,同時保障公司生產(chǎn)活動的正常進(jìn)行,公司決定由辦公室人員組成臨時生產(chǎn)力量,在每日正班時間到一線支援生產(chǎn),至目前為止,已持續(xù)了兩周時間。
在此期間,您的正常工作可能受到了影響,甚至給您的生活帶來了不便和麻煩。但大家依然克服困難,堅持不懈的參與一線戰(zhàn)斗,保證了公司生產(chǎn)的正常進(jìn)行。這是對公司訂單交付的'有力支持,我們代表公司領(lǐng)導(dǎo)向大家表示衷心的感謝,向所有參加支援生產(chǎn)活動的同事表示崇高的敬意!
在支援生產(chǎn)期間,每一位同事都能積極投身其中,任勞任怨,為公司的生產(chǎn)貢獻(xiàn)自己力量。盡管我們在具體工作的安排中可能存在不當(dāng),但大家都給予了寬容和理解。尤其是全體辦公室人員連續(xù)幾周犧牲休息時間到一線支援時,我們的許多同事都能顧全大局,服從公司的安排,并表現(xiàn)出高度的執(zhí)行力。在這里,向所有默默奉獻(xiàn)的同事們道一聲:你們辛苦了!
各位的支持是公司前進(jìn)的動力,感謝大家對公司的厚愛,感謝你們用行動傳播世紀(jì)精神,感謝你們?yōu)楣緞?chuàng)造了巨大精神財富,為公司發(fā)展提供了精神動力。你們都是世紀(jì)的英雄。
每一個優(yōu)秀的員工身后都離不開一個溫馨的家庭和親人們的支撐。尊敬的員工家屬們,是你們培養(yǎng)了員工勤奮的精神和高尚的情操,是你們給了他們克服困難的信心和力量,是你們用優(yōu)良的家風(fēng)美德引領(lǐng)員工前進(jìn)。感謝你們主動承擔(dān)起家務(wù),使員工能夠在自己的崗位上安心工作。感謝你們挑起家庭的重?fù)?dān),讓員工在崗位上有精力超越自我創(chuàng)造奇跡。世紀(jì)業(yè)績中也凝聚著你們的汗水和默默無聞的奉獻(xiàn)!
公司將不負(fù)大家的重托和希望,為大家施展才華提供寬大舞臺。為員工自我發(fā)展,營造良好氛圍和創(chuàng)造更多的機會,讓他們的青春在這里閃光,讓全力以赴工作的優(yōu)秀員工實現(xiàn)夢想??梢詧孕?,在各位同事的同心協(xié)力,各位家屬的鼎力支持下,世紀(jì)的明天會更好!
值此中秋佳節(jié)來臨之際,祝大家在今后的日子里,合家歡樂,身體健康,工作順利,心想事成!
人力行政部
20xx年9月8日
透析患者感謝信患者感謝信宣傳稿篇六
【摘要】目的討論血液透析病人的心理護理。方法對我院30位血液透析病人進(jìn)行總結(jié),取得滿意效果。結(jié)論針對性的心理護理,能有效的提高透析效果和生存質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】血液透析心理護理
血液透析是終末期腎病患者賴以生存的重要替代手段之一,對透析治療認(rèn)識不足,其原發(fā)病及其并發(fā)癥帶來的各種失調(diào),加之家庭、社會角色的轉(zhuǎn)變以及家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),使他們產(chǎn)生恐懼、焦慮、絕望的心理變化。所以重視和加強對透析患者心理護理,使之達(dá)到充分透析,提高生活質(zhì)量對血透患者至關(guān)重要。我們對2008年1月—2010年1月在本院行血液透析的30例患者心理狀態(tài)進(jìn)行分析,并有針對性地采取護理對策,收到滿意效果?,F(xiàn)報告如下。
1臨床資料
2影響患者心理的因素
2.1 疾病因素 由于其腎功能多為不可逆性損害,患者一旦了解到除腎移植外,透析是維持生命的最后治療方法,而它只能代替正常腎臟的部分排泄功能,不能代替正常腎臟的內(nèi)分泌和新陳代謝功能,往往產(chǎn)生絕望、恐懼的心理。
2.2 經(jīng)濟因素 昂貴的透析費用是透析患者的沉重負(fù)擔(dān),一旦無法支付治療費用隨時面臨生命危險。
2.3 社會支持 有資料調(diào)查顯示良好的社會、家庭支持,對透析患者的身心健康具有直接保護作用。
2.4 自身形象 長期透析患者多存在身體水腫、萎縮,口腔異味,皮膚蒼白干燥、脫屑多癢、色素沉著,頭發(fā)脫落等外在形象改變,大部分患者還伴有性功能減弱、性欲減退的改變,因而容易產(chǎn)生自尊受損、羞恥感、抑郁消沉等心理變化。
2.5 治療因素 透析治療中的反復(fù)動靜脈穿刺給患者造成一定的心理壓力,各種急性并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥的出現(xiàn)常導(dǎo)致患者緊張和喪失信心。
3透析患者的心理狀態(tài)
3.1否認(rèn)心理 此病早期沒有明顯癥狀,很多患者不重視或者是認(rèn)為醫(yī)院誤診,不認(rèn)為此病有致命性,對疾病并不在乎,導(dǎo)致疾病進(jìn)一步發(fā)展。
3.2恐懼心理 患者在接受血透前,大都懷有緊張恐懼心理,擔(dān)心護士不能一針見血,給患者造成痛苦。
3.3悲觀心理 透析時間增加,長期疾病纏身,有關(guān)知識的增長,及日常飲食生活中水,鹽飲食的限制,透析后的并發(fā)癥,均加重病人的悲觀失望情緒。
3.4絕望心理 腎功能衰竭尿毒癥期的病人需長期治療,每周透析3次,每次透析時間長達(dá)4h,醫(yī)療費用高、家庭負(fù)擔(dān)重,致使家庭關(guān)系非常緊張,認(rèn)為自己是家庭和社會的累贅,病人對治療失去信心,在病痛和折磨中極度絕望,甚至產(chǎn)生輕生的念頭。
4心理護理對策
4.2多數(shù)患者開始時對血液透析較緊張,有恐懼心理,要充分做好患者的思想工作, 對患者要及時有針對性的多談心,介紹有關(guān)知識,提高患者對血液透析的認(rèn)識,消除恐懼心理,與醫(yī)護人員密切配合,保證透析的充分性,提高患者的生活質(zhì)量。在透析過程中要多與病人交談。讓患者了解疾病,正確對待疾病,指導(dǎo)其保持良好的心理狀態(tài),精神愉快,增強戰(zhàn)勝疾病的信心,并積極配合各種治療和護理,從而有利于疾病的康復(fù)和延緩疾病的發(fā)展。還要做好家屬的配合工作,不要將悲觀情緒感染患者,要給予患者情緒上的支持.醫(yī)務(wù)人員和藹的態(tài)度,溫和的語言,嫻熟的操作能大大降低病人的恐懼心理,熟練掌握透析機的操作,穿刺時動作熟練輕巧,盡量減少患者疼痛,使他們獲得安全感和信任感,積極配合治療。護士提高個人修養(yǎng)、學(xué)識、為人處事和溝通交流本領(lǐng),加強工作態(tài)度、責(zé)任心,注重工作和生活的細(xì)節(jié),有耐心、細(xì)心和愛心,真正把病人當(dāng)親人。還要注意向病人講解有關(guān)血透常識及注意事項,如做內(nèi)瘺的必要性以及內(nèi)瘺的保護方法等有必要在透析之前就向患者解釋清楚,以免增加患者的緊張感。
4.3飲食藥物知識宣教
血液透析患者的飲食護理對于提高生存質(zhì)量至關(guān)重要。由于長期維持血液透析患者營養(yǎng)不良現(xiàn)象十分常見,最終影響透析患者的生存質(zhì)量,導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生。透析過程中可導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)的丟失,此類患者因水鈉受限,其味覺減退,易致營養(yǎng)代謝紊亂。因此,可根據(jù)醫(yī)囑制定高蛋白、高熱量飲食和在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整鈉與鉀的攝入。
有文獻(xiàn)報道,每次透析(4h)約丟失蛋白質(zhì)3.5g,結(jié)合氨基酸6~8g。同時,伴有各種水溶性維生素及微量元素的丟失,以及紅細(xì)胞丟失。在長期維持血液透析過程中,如不及時補充營養(yǎng)或補充不足將會造成患者的營養(yǎng)不良。因此,透析患者應(yīng)保證每天攝入高效價生物蛋白及必需氨基酸。蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)為1~1.5g/kg·d,在控制水鈉和高鉀的情況下,進(jìn)食以含人體必需氨基酸的動物蛋白(如牛奶、蛋、魚、瘦肉等)為主,以維持機體組織結(jié)構(gòu)的更新和修復(fù)。飲食應(yīng)做到高熱量、高維生素、低鹽飲食,以滿足機體的生理需要,營養(yǎng)不足可導(dǎo)致體力下降,病情加重。指導(dǎo)患者選擇高熱量、高糖飲食,如大米、面粉、玉米等。此外,還要注意食物多樣化,易消化,富含維生素、低磷、高鈣,烹調(diào)時注意色、香、味以增進(jìn)食欲。醫(yī)護人員應(yīng)對透析患者進(jìn)行宣傳教育,講解營養(yǎng)要求與透析的關(guān)系,增強患者的體能,提高生存質(zhì)量,有效延長患者的生命。
4.4行為療法 除了加強溝通,減輕患者的常見心理問題,護士還可以通過改變治療環(huán)境, 比如可以在走廊擺放綠色植物,在治療室里放一些患者喜歡的歌曲等使病人的心情放松,使患者在關(guān)愛中接受治療。
4.5增加患者的自信心為了防止患者出現(xiàn)角色強化,也為了增加病人的身體抵抗力,應(yīng)該指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)的運動,運動量以不感疲勞為宜,以有氧運動為主。同時體育鍛煉還可以增加患者的自信心,預(yù)防肌肉萎縮。
5小結(jié)
實踐證明,通過對30例血透患者的心理護理,認(rèn)識了解患者的心理要求,不同的實際情況給予鼓勵、幫助、提供相關(guān)咨詢與支持,并根據(jù)其理解根據(jù)他們力進(jìn)行健康教育,從多方面對他們予以心理支持、安慰、提高戰(zhàn)勝疾病的信心,鼓勵他們以良好的心態(tài)面對現(xiàn)實,提高生活質(zhì)量。家庭成員對其支持與否是相當(dāng)重要的,取得患者及家屬配合,才能減少并發(fā)癥的發(fā)生,從而有效的提高患者的透析質(zhì)量和生存質(zhì)量。同時,給護士提出了更高的要求,除了具有熟練的專業(yè)技術(shù)外,更應(yīng)掌握心理護理知識和方法,才能為患者進(jìn)行更好的服務(wù)。
參 考 文 獻(xiàn)