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護(hù)理不良事件檢討書(shū)給藥錯(cuò)誤篇一

1、樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想，經(jīng)常深入病房了解病房，改善服務(wù)態(tài)度，對(duì)病人要關(guān)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心和熱情、注意語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)，病人需求不能滿足要認(rèn)真解釋。

2、深刻的反省自己，認(rèn)真的吸取教訓(xùn)，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，要嚴(yán)格遵循操作規(guī)程，時(shí)刻注意嚴(yán)格要求自己執(zhí)行操作前、中、后查對(duì)，而且注意方法，要正確查對(duì)姓名、床號(hào)、藥物名稱(chēng)、劑量、濃度、用法、用藥時(shí)間、不直呼患者的姓名，過(guò)程中要注意力集中，一絲不茍、忙而不亂，遇到問(wèn)題要冷靜處理護(hù)理不良事件檢討書(shū)、應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)的要匯報(bào)，防止差錯(cuò)的發(fā)生。

3、無(wú)論在做什么操作的時(shí)候，都要提倡“精益求精、細(xì)致入微”的護(hù)理精神。從自己做起，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、慎獨(dú)的工作作風(fēng)，杜絕工作的隨意性，對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)，對(duì)患者的生命安全負(fù)責(zé)，提高護(hù)理質(zhì)量。

4、吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，時(shí)刻不放松對(duì)自己的提醒，加強(qiáng)護(hù)理安全，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，任何時(shí)刻保持頭腦的清醒，處變不驚，隨機(jī)應(yīng)變，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。

5、經(jīng)常巡視病房，及時(shí)應(yīng)接紅燈，密切觀察病情，凡病人不適或病情發(fā)生變化，要及時(shí)報(bào)告老師及醫(yī)生處理。

6、繼續(xù)加強(qiáng)自己的理論知識(shí)和操作，護(hù)理知識(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。尊重他人，虛心想老師還有其他醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，歡迎他們對(duì)我的知道或則指出錯(cuò)誤。為以后的護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)及護(hù)理技能的發(fā)展作出準(zhǔn)備。7、對(duì)病人進(jìn)行操作前，耐心解釋?zhuān)〉美斫?，尊重患者和家屬。滿足患者合理要求，想患者和家屬解釋每一項(xiàng)操作的內(nèi)容、配合的方法、執(zhí)行的必要性。只有得到患者與家屬的理解才能配合我們的工作順利進(jìn)行。

檢討人：xx

xx年xx月xx日

護(hù)理不良事件檢討書(shū)給藥錯(cuò)誤篇二

你們好，我叫xx，是xx科的工作人員，現(xiàn)就xx月xx日，這一事件做出檢討。

1、具備良好的思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)。具有崇高的道德品質(zhì)，較高的慎獨(dú)修養(yǎng)，正確的道德行為才能正視現(xiàn)實(shí)，面向未來(lái)，忠于職守，救死扶傷。工作性質(zhì)要求我們必須掌握護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能，需要有專(zhuān)業(yè)知識(shí)，才能具有敏銳的綜合分析能力及錯(cuò)誤洞察能力，勇于創(chuàng)新進(jìn)取。健康的心理、樂(lè)觀、開(kāi)朗、情緒穩(wěn)定才能雜繁忙的工作中做到忙而不亂，有條不紊的處理事情。同時(shí)要求較強(qiáng)的適應(yīng)能力，良好的耐力及自我控制能力，靈活敏捷、相互尊重，團(tuán)結(jié)協(xié)作才能使工作順利進(jìn)行。

2、強(qiáng)化法制觀念，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度。醫(yī)院和科室的各項(xiàng)徽章制度是長(zhǎng)期醫(yī)療時(shí)間的科學(xué)總結(jié)和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。因此，我們思想上要重視護(hù)理質(zhì)量，強(qiáng)化法制觀念，護(hù)理道德觀念、服務(wù)觀念，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、操作規(guī)程和崗位責(zé)任制度。防止護(hù)理差錯(cuò)，保證醫(yī)療安全，提高護(hù)理質(zhì)量。

3、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理及護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)還有業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)士是專(zhuān)門(mén)職業(yè)的從事者。擁有專(zhuān)門(mén)知識(shí)特殊技能，對(duì)護(hù)理知識(shí)及相關(guān)藥物使用都要掌握，實(shí)事求是，提高自己對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，加深理解。增強(qiáng)自己專(zhuān)業(yè)信心，促進(jìn)自己在專(zhuān)業(yè)上的成長(zhǎng)和發(fā)展。

4、專(zhuān)心致志，全力投入工作。護(hù)理工作需要我們專(zhuān)心致志的，全力的投入，才能保證護(hù)患安全。重視自律，作為護(hù)士在進(jìn)行任何一項(xiàng)護(hù)理操作前都要按要求做到"三查七對(duì)’以及查對(duì)的方法要正確。操作前、中、后查對(duì)。查對(duì)床號(hào)、姓名、藥物名稱(chēng)、濃度、劑量、用法、用藥時(shí)間。過(guò)程要認(rèn)真負(fù)責(zé)，思想集中，一絲不茍，忙而不亂，來(lái)不得半點(diǎn)馬虎，一絲的馬虎大意都隱藏著巨大的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。在嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"的同時(shí)不能憑主觀印象，遇到不明白或者不肯定的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào)，防止差錯(cuò)，杜絕。

5、明確服務(wù)對(duì)象，體會(huì)工作責(zé)任的重要性。護(hù)士工作的對(duì)象是只有一次生命的人，診視生命。尊重患者的生命權(quán)是我們護(hù)士的職責(zé)，所以護(hù)理工作首先考慮的應(yīng)該是患者的生命安全，同時(shí)要提高責(zé)任心。因?yàn)樨?zé)任心是我們護(hù)士對(duì)患者負(fù)責(zé)的一種自覺(jué)心理，是重要的心理素質(zhì)，也是執(zhí)行規(guī)章制度，防止差錯(cuò)的重要保證。

6、重視和加強(qiáng)心理素質(zhì)的理論學(xué)習(xí)和培養(yǎng)。加強(qiáng)心理學(xué)理論學(xué)習(xí)，培養(yǎng)過(guò)硬的心理素質(zhì)，能運(yùn)用心理學(xué)的知識(shí)科學(xué)進(jìn)行心理自我調(diào)節(jié)，從而在繁忙而瑣碎的工作中避免因注意力分散、思維定勢(shì)、粗心大意、過(guò)分相信自己，憑"想當(dāng)然"辦事所導(dǎo)致的差錯(cuò)事故。

我以積極的思想態(tài)度和行動(dòng)去承認(rèn)自己在工作中的錯(cuò)誤。對(duì)于這件事情的發(fā)生最主要的原因是自己對(duì)藥物的認(rèn)識(shí)膚淺和位能按照要求執(zhí)行、"三查七對(duì)"，造成病人的損失和影響了醫(yī)院和科室的聲譽(yù)。然而最重要也最慶幸是沒(méi)有對(duì)患者人身和生命造成安全事故，還有挽回的余地。為此，我深刻的反省自己和譴責(zé)自己不負(fù)責(zé)任的態(tài)度和行為，并告戒自己要吸取教訓(xùn)。同時(shí)也希望其他醫(yī)護(hù)人員從我這件事情中吸取教訓(xùn)，鞭策自己在以后的工作中更加認(rèn)真負(fù)責(zé)。

經(jīng)歷過(guò)這次"蛋白"事件后，使我深刻的認(rèn)識(shí)到一個(gè)人的成長(zhǎng)是需要磨練、挫折和付出代價(jià)的，那樣的成長(zhǎng)經(jīng)歷才夠刻骨銘心，才能永遠(yuǎn)吸取教訓(xùn)，對(duì)自己警鐘長(zhǎng)鳴，才能在以后的工作中嚴(yán)格要求自己，才能比別人進(jìn)步的更快。同時(shí)，也認(rèn)識(shí)到一個(gè)人的成長(zhǎng)，除了要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)更重要的還是要吸取教訓(xùn)。在平常的工作中，領(lǐng)導(dǎo)和老師們對(duì)我們聲聲強(qiáng)調(diào)、提醒和督導(dǎo)那是對(duì)我們下一代何等的關(guān)心與愛(ài)護(hù)。此刻回想起來(lái)，我更加深刻的認(rèn)識(shí)和懂得領(lǐng)導(dǎo)和老師對(duì)我們的培養(yǎng)是那么的包含心血和厚望重托，培養(yǎng)一代有一代有道德、有思想、有素質(zhì)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、臨亂不亂、出變不驚、高業(yè)務(wù)素質(zhì)、有主人翁精神的接班人并不是那么容易得來(lái)的。

現(xiàn)在我所學(xué)的都是老師們手把手、言傳身教、勞心費(fèi)神、包含心血的精心培養(yǎng)的.結(jié)果，我十分的感謝領(lǐng)導(dǎo)和老師們對(duì)我栽培與教導(dǎo)。早已把自己當(dāng)成這個(gè)溫馨、處處充滿關(guān)愛(ài)與鼓勵(lì)的大家庭中的一分子的我，當(dāng)然希望可以留在我們這個(gè)大家庭中繼續(xù)共同奮斗，共同前進(jìn)。同時(shí)更加希望可以在護(hù)理部的指導(dǎo)下、在科室護(hù)士長(zhǎng)和科室各位老師的繼續(xù)培養(yǎng)下為醫(yī)院還有科室事業(yè)的發(fā)展，人類(lèi)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)，實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值。

如果我離開(kāi)了這個(gè)大家庭，我也不會(huì)委靡不振，在其他的工作單位我同樣努力工作和虛心學(xué)習(xí)，同時(shí)也珍惜在這里學(xué)到的本領(lǐng)和做人道理，珍惜這段時(shí)間我們共同相處產(chǎn)生的感情。感謝你們，是你們?cè)谖业娜松聵I(yè)的開(kāi)始階段教會(huì)了我、培養(yǎng)了我。

做人就要做一個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的人，自信的人、勇于承擔(dān)責(zé)任和承認(rèn)錯(cuò)誤并且吸取教訓(xùn)虛心學(xué)習(xí)的人。人生事業(yè)的路程才剛剛起程，在哪里跌倒就在那里爬起，在人生之路繼續(xù)頑強(qiáng)拼搏與自強(qiáng)不息，成功的一天總會(huì)到來(lái)。

護(hù)理不良事件檢討書(shū)給藥錯(cuò)誤篇三

我于20xx年7月19日由理療班同事告知在7月17日理療中因理療班護(hù)士操作不當(dāng)，造成32床阿姨發(fā)生電灼傷，即與進(jìn)入病房查看病人情況，發(fā)現(xiàn)后頸右側(cè)發(fā)根處有一0.5×0.5大小左右水泡，已結(jié)痂。當(dāng)即通知管床醫(yī)生，并遵醫(yī)囑予碘酒擦拭及紅光照射及對(duì)病人做出道歉。由于當(dāng)日我主要負(fù)責(zé)本組病人的出入院、治療、護(hù)理及護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，加上護(hù)士長(zhǎng)外出檢查，就未能第一時(shí)間聯(lián)系護(hù)士長(zhǎng)。發(fā)現(xiàn)該事件時(shí)間為星期五，周一上班后，我第一時(shí)間向護(hù)士長(zhǎng)做出匯報(bào)，護(hù)士長(zhǎng)很重視，立即與我進(jìn)入病房查看病人傷口情況，就病人發(fā)生電灼傷后治療情況進(jìn)行詳細(xì)了解，并囑托我及本組成員繼續(xù)做好病人的治療及護(hù)理，同時(shí)再一次向病人做出道歉。離開(kāi)病房，護(hù)士長(zhǎng)即通知不良事件責(zé)任人立即對(duì)此事進(jìn)行上報(bào)，并對(duì)其進(jìn)行了批評(píng)。但終因未能及時(shí)上報(bào)不良事件，造成現(xiàn)在的嚴(yán)重不良影響，使我內(nèi)心感覺(jué)到無(wú)比焦慮，對(duì)此我向領(lǐng)導(dǎo)及同事們表示非常抱歉并做出深刻檢討。

通過(guò)這次不良事件，我認(rèn)識(shí)到自己在除日常護(hù)理工作外存在的缺失，對(duì)工作原則執(zhí)行力度的不足，規(guī)章制度落實(shí)的不到位。我對(duì)自己沒(méi)有將工作做好而感到深深自責(zé)，如果這樣的工作作風(fēng)延續(xù)下去，甚至?xí)绊懙狡渌碌墓ぷ髑榫w。如果在我們這個(gè)集體中形成了這種對(duì)工作原則、規(guī)章制度不執(zhí)行、不落實(shí)，我們工作的提高將無(wú)從談起。

一，關(guān)于我思想覺(jué)悟上存在的嚴(yán)重不足。做為一個(gè)參加工作16年多的護(hù)士，還在這樣本容易解決的問(wèn)題上犯如此錯(cuò)誤確實(shí)需要自我反省。態(tài)度是落實(shí)成敗的關(guān)鍵，遇到困難不要尋找任何借口，而是努力尋求辦法解決問(wèn)題，積極的尋求解決問(wèn)題的方法。改正自己遇到問(wèn)題不要憑經(jīng)驗(yàn)辦事，從內(nèi)心告誡自己執(zhí)行力的提升需要本人改變心態(tài)，形成習(xí)慣，把被動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)，面對(duì)任何工作把執(zhí)行變?yōu)樽园l(fā)自覺(jué)的行動(dòng)。

二，通過(guò)這件事，我對(duì)本次不良事件中自己存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析。對(duì)自己沒(méi)有在第一時(shí)間將問(wèn)題上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，而給護(hù)士長(zhǎng)在工作上造成障礙，深深感到抱歉。通過(guò)此次不良事件，也使我認(rèn)識(shí)到，出現(xiàn)錯(cuò)誤不可怕，可怕的是不能從錯(cuò)誤中吸取教訓(xùn)，獲取經(jīng)驗(yàn)，從而使自己不要在同樣的問(wèn)題上再摔“跟頭”。我深刻體會(huì)到必須將規(guī)章制度置頂于日常工作之上，才是護(hù)理工作安全進(jìn)行的保障。所以，此次不良事件的發(fā)生對(duì)于我是一次警醒，在以后的工作中會(huì)不斷提醒我該怎么做，能怎么做。

魯迅先生說(shuō)過(guò)，我們只有認(rèn)真反思，尋找錯(cuò)誤后面的深刻根源，認(rèn)清問(wèn)題的本質(zhì)，才能給集體和自己一個(gè)交待，從而得以進(jìn)步。因此我將通過(guò)自己的行動(dòng)來(lái)表示自己的覺(jué)醒，以加倍的努力來(lái)繼續(xù)認(rèn)真工作！

xxx

20xx年xx月xx日

護(hù)理不良事件檢討書(shū)給藥錯(cuò)誤篇四

給藥錯(cuò)誤事件分析

一、給藥錯(cuò)誤上報(bào)情況

2016年第一季度共上報(bào)給藥錯(cuò)誤不良事件9例，其中一月份3例，二月份4例，三月份2例。

二、給藥錯(cuò)誤基本情況（見(jiàn)表1）

表1 2016年第一季度給藥錯(cuò)誤不良事件基本情況

班次：白班發(fā)生率高于夜班

時(shí)段：工作日發(fā)生率高于周末

發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)：用藥中高于用藥后

三、給藥錯(cuò)誤事件引起的不良后果

從給藥錯(cuò)誤引起的后果來(lái)看，用錯(cuò)藥物以后患者基本沒(méi)有明顯癥狀。責(zé)任人發(fā)現(xiàn)給錯(cuò)藥物后能夠及時(shí)停藥、換藥或遵醫(yī)囑給予相應(yīng)藥物治療，給錯(cuò)藥物事件沒(méi)有對(duì)原患疾病造成大的影響，沒(méi)有引起患者病情加重、住院時(shí)間延長(zhǎng)，也沒(méi)有引起嚴(yán)重后遺癥，具體見(jiàn)表2。

表2 2016年第一季度給藥錯(cuò)誤事件引起的不良后果統(tǒng)計(jì)

四、給藥錯(cuò)誤原因分析

在質(zhì)控中心設(shè)計(jì)不良事件上報(bào)信息時(shí)，應(yīng)用系統(tǒng)分析法將不良事件發(fā)生的原因分為患者、護(hù)士、環(huán)境設(shè)備、管理四大因素，在給錯(cuò)藥物一般情況統(tǒng)計(jì)中，患者基本都是清醒、合作病人，不是造成給藥錯(cuò)誤的主要原因，因此原因分析重點(diǎn)放在護(hù)士、管理、環(huán)境及硬件因素幾個(gè)方面。

（一）護(hù)士因素、管理因素、環(huán)境及硬件因素總體比較（見(jiàn)下圖）

圖給錯(cuò)藥物中護(hù)士因素、管理因素、環(huán)境及硬件因素總體比較（二）護(hù)士因素分析

在上報(bào)信息中，與發(fā)生給藥錯(cuò)誤相關(guān)的護(hù)士因素占主要比例，且護(hù)士因素涉及到的分支因素較多，各分支因素之間有并列存在的現(xiàn)象，因此各分支因素統(tǒng)計(jì)總數(shù)為20人次，其中給錯(cuò)藥物相關(guān)的護(hù)士因素中給藥環(huán)節(jié)核對(duì)缺失/錯(cuò)誤是重點(diǎn)因素（見(jiàn)下圖）。

圖1 給錯(cuò)藥物護(hù)士因素分析

（三）環(huán)境及硬件因素、管理因素（見(jiàn)表3）

表3 給藥錯(cuò)誤發(fā)生原因中環(huán)境及硬件因素、管理因素統(tǒng)計(jì)

五、結(jié)論

1．從給藥錯(cuò)誤發(fā)生基本情況來(lái)看，錯(cuò)誤發(fā)生主要集中在病房，白班高于夜班，工作日高于周末及節(jié)假日。因病房是護(hù)士給藥集中地點(diǎn)，工作日是給藥的集中時(shí)間，白班特別是上午為給藥的集中時(shí)段，此時(shí)液體種類(lèi)多，配置復(fù)雜，如果治療室有多人配液，環(huán)境比較嘈雜，容易分散配液護(hù)士的注意力，不能專(zhuān)注執(zhí)行查對(duì)流程，因此發(fā)生配液錯(cuò)誤幾率更高。

2.目前護(hù)理人員的缺編也是導(dǎo)致護(hù)士忙于完成任務(wù)、忽視關(guān)鍵環(huán)節(jié)核對(duì)的因素之一。部分醫(yī)院在治療量大的時(shí)間，只有一名治療護(hù)士負(fù)責(zé)配置整個(gè)病區(qū)的液體，這種長(zhǎng)期的重復(fù)性配液使得護(hù)士出現(xiàn)思維定勢(shì)，操作時(shí)處于無(wú)意注意狀態(tài)，雖然核對(duì)了但是發(fā)現(xiàn)不了問(wèn)題。因此在大量輸液時(shí)，護(hù)理管理人員還應(yīng)針對(duì)給錯(cuò)藥物“好發(fā)時(shí)段”加強(qiáng)特殊時(shí)間段和薄弱時(shí)間段的護(hù)理力量，以降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

3．從給藥錯(cuò)誤發(fā)生時(shí)機(jī)來(lái)看，備藥（擺藥、配藥）過(guò)程發(fā)生給藥錯(cuò)誤的比例最高，可能與護(hù)士在擺藥、擺液時(shí)未執(zhí)行雙人核對(duì)有關(guān)，因此給藥錯(cuò)誤的降低關(guān)鍵還在準(zhǔn)備環(huán)節(jié)的預(yù)防措施。

4．與給藥過(guò)程中，給藥環(huán)節(jié)核對(duì)缺失/錯(cuò)誤占主要比例。一些護(hù)士未按“患者安全十大目標(biāo)”要求，即至少用2種以上識(shí)別患者的方法來(lái)確認(rèn)患者身份，僅以患者姓名或床號(hào)甚至憑個(gè)人印象來(lái)認(rèn)定，或者不重視腕帶信息的核對(duì)，導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤的發(fā)生。因此給藥過(guò)程中查對(duì)不嚴(yán)查、違反護(hù)理操作規(guī)程是導(dǎo)致給錯(cuò)藥物的主要原因。

5．在管理因素中，護(hù)士培訓(xùn)考核不到位所占比例較高，因此部分管理人員在給藥相關(guān)過(guò)程的流程培訓(xùn)和監(jiān)督管理還存在一些問(wèn)題，以致病房藥品管理混亂，護(hù)理人員特別是年資低的護(hù)士不能很好地掌握核對(duì)流程及方法、缺乏安全意識(shí)和法律意識(shí)，加之工作忙時(shí)沒(méi)能做到人員的合理搭配，最終導(dǎo)致給錯(cuò)藥物事件的高發(fā)。

六、改進(jìn)對(duì)策：

1．護(hù)理管理人員護(hù)理不良事件管理制度的制定和監(jiān)督者，科室管理人員應(yīng)從流程和系統(tǒng)支持入手，給護(hù)士創(chuàng)造安靜的治療環(huán)境。在自身具備藥物相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、安全規(guī)定、法律常識(shí)的基礎(chǔ)上，健全科室給藥流程，并加強(qiáng)對(duì)護(hù)士強(qiáng)化風(fēng)

險(xiǎn)意識(shí)培訓(xùn)，適當(dāng)使用查對(duì)提示標(biāo)識(shí)時(shí)刻提醒護(hù)士，保證藥物及時(shí)、準(zhǔn)確、高效。對(duì)于低年資護(hù)士還應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)和考核力度，使其從剛剛步入工作崗位時(shí)就形成良好的查對(duì)習(xí)慣，把給錯(cuò)藥物后的彌補(bǔ)轉(zhuǎn)變成給藥以前的預(yù)防。

2.在大量輸液時(shí)，護(hù)理管理人員還應(yīng)針對(duì)給錯(cuò)藥物“好發(fā)時(shí)段”加強(qiáng)特殊時(shí)間段和薄弱時(shí)間段的護(hù)理力量，以降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

3.因備藥過(guò)程發(fā)生錯(cuò)誤的比例較高，因此建議醫(yī)院深入落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)要求，加大對(duì)臨床護(hù)理工作的支持力度，建立配液中心、中心藥站等輔助系統(tǒng)，從源頭上減少備藥過(guò)程差錯(cuò)的發(fā)生。配液中心將配置好的液體送到病房后，病房護(hù)士應(yīng)與配液中心工作人員嚴(yán)格履行交接流程，并認(rèn)真查對(duì)液體信息，無(wú)誤后雙方簽字。

4.目前我市給藥錯(cuò)誤事件中還存在執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑或口頭醫(yī)囑的現(xiàn)象，由此反映出護(hù)士在執(zhí)行給藥醫(yī)囑過(guò)程中與醫(yī)生溝通欠缺或盲目執(zhí)行醫(yī)囑。因此護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑護(hù)士應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師查詢，嚴(yán)防盲目執(zhí)行，除搶救外不得使用口頭或電話通知醫(yī)囑。只有在對(duì)危重癥患者緊急搶救的特殊情況下，對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士應(yīng)復(fù)誦，經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)后方可執(zhí)行，并在執(zhí)行時(shí)實(shí)施雙人核對(duì)，操作后保留安瓿，經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。搶救結(jié)束后督促醫(yī)生即刻據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。

5．質(zhì)控中心結(jié)合給錯(cuò)藥物不良事件的發(fā)生情況，結(jié)合我市《臨床護(hù)理技術(shù)操作執(zhí)行手冊(cè)》及患者安全目標(biāo)要求，再次制定我市靜脈輸液給藥標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（sop）如下：

（1）處理醫(yī)囑：醫(yī)生下達(dá)藥物治療性醫(yī)囑后，由主班護(hù)士認(rèn)真核查醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。查對(duì)藥名、劑量、濃度、方法、時(shí)間及醫(yī)囑類(lèi)別等是否準(zhǔn)確、完整，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師查詢，雙方確定無(wú)誤后方可保存執(zhí)行。

（2）核對(duì)醫(yī)囑：由主班護(hù)士與另一名護(hù)士持輸液治療單和執(zhí)行單進(jìn)行雙人核對(duì)，無(wú)誤后在執(zhí)行單上雙人簽字。

（3）準(zhǔn)備液體：主班護(hù)士持執(zhí)行單準(zhǔn)備液體及藥品，查對(duì)液體及藥品的相關(guān)內(nèi)容：如藥名、劑量、濃度、性質(zhì)、批號(hào)、有效期、藥物使用方法、用藥時(shí)間等，并按執(zhí)行單給藥順序進(jìn)行分組擺液及藥品。擺液后由主班護(hù)士與責(zé)任護(hù)士雙人核對(duì)（或兩人分次單獨(dú)核對(duì)），確認(rèn)藥品無(wú)誤后雙人在執(zhí)行單上簽字。

（4）配置液體：由責(zé)任護(hù)士配置液體，每組液體配制前將藥物與執(zhí)行單核對(duì)。配制藥物時(shí)應(yīng)分別在抽吸藥品前、中、后查對(duì)藥品的相關(guān)內(nèi)容：如藥名、劑量、濃度等。配置液體后將輸液瓶簽粘貼在輸液瓶上，注明配液時(shí)間、配液人簽字。

（5）輸注液體：

①責(zé)任護(hù)士持執(zhí)行單核對(duì)患者腕帶或床頭卡信息（患者姓名、年齡），確認(rèn)

患者信息與執(zhí)行單一致。

②掛液前查對(duì)執(zhí)行單與藥品瓶簽上的藥品名稱(chēng)、劑量、濃度等是否相符。詢問(wèn)患者姓名。

③穿刺前查看瓶簽，確認(rèn)藥品無(wú)誤。

④輸液后確認(rèn)藥品是否與執(zhí)行單各項(xiàng)內(nèi)容相符。輸液完畢由責(zé)任護(hù)士在執(zhí)行單或臨時(shí)醫(yī)囑單上注明執(zhí)行時(shí)間并簽字。