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最新藥品合同條款(精選6篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-09-13 21:56:22
最新藥品合同條款(精選6篇)
時(shí)間:2023-09-13 21:56:22     小編:雁落霞

隨著人們對法律的了解日益加深,越來越多事情需要用到合同,它也是減少和防止發(fā)生爭議的重要措施。合同的格式和要求是什么樣的呢?下面我就給大家講一講優(yōu)秀的合同該怎么寫,我們一起來了解一下吧。

藥品合同條款篇一

乙方:

為擴(kuò)大甲方產(chǎn)品的市場,充分發(fā)揮甲乙雙方的優(yōu)勢,本著共同發(fā)展、互利雙贏的原則,雙方經(jīng)過友好協(xié)商,就乙方代理銷售甲方產(chǎn)品事宜,簽訂如下合同。

注。乙方每月平均銷售某藥品不得低于件。如乙方連續(xù)三個(gè)月不能完成月度銷售。甲方有權(quán)取消乙方代理權(quán)。

二、代理區(qū)域

甲方授權(quán)乙方為省地區(qū)的指定銷售代理商。甲乙雙方不得擅自變更區(qū)域。乙方只能在指定的代理區(qū)域內(nèi)開展銷售,不準(zhǔn)跨越區(qū)域。

三、代理期限

代理時(shí)間從年月日至年月日,代理期限一年。

四、保證金

為促進(jìn)乙方完成年度銷售任務(wù)量,并防止串貨和低價(jià)銷售,簽訂合同時(shí),乙方向甲方繳納萬元保證金,匯往甲方指定賬戶。合同結(jié)束時(shí),如乙方?jīng)]有違約,保證金全部退回。

五、付款與發(fā)貨

1、乙方將貨款匯往甲方指定的賬戶,甲方根據(jù)實(shí)收貨款給乙方發(fā)貨。

2、合同交貨地,以乙方鑒定合同所在地。

3、貨物到達(dá)乙方合同交貨地之前的費(fèi)用由甲方承擔(dān),到達(dá)乙方合同交貨地之后的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

4、缺損:對于貨物原件缺損或運(yùn)輸損失,甲方承擔(dān)責(zé)任。對于因乙方責(zé)任而引起的缺損,乙方承擔(dān)責(zé)任。

六、開票和獎(jiǎng)勵(lì)政策

1、甲方給乙方開具增值稅發(fā)票,底價(jià)部分的稅金由甲方承擔(dān),高開部分的稅金由乙方承擔(dān)。

2、乙方完成年度銷售任務(wù)量后,年終時(shí)甲方對乙方返銷售總金額1%,以資獎(jiǎng)勵(lì)。

七、甲方的責(zé)任與權(quán)利

1、甲方配合乙方做好招標(biāo)、物價(jià)、醫(yī)保等方面工作的咨詢和資料提供。

2、甲方根據(jù)乙方的市場開發(fā)情況,協(xié)助乙方做好宣傳促銷工作。

3、甲方保證產(chǎn)品質(zhì)量,按時(shí)按量供貨。

4、及時(shí)查詢和督促乙方開發(fā)市場和銷售的進(jìn)度,如乙方不能按合同規(guī)定完成進(jìn)度,甲方可調(diào)整乙方的代理區(qū)域或取消乙方的代理資格。

八、乙方的責(zé)任和權(quán)利

1、向甲方提供藥品經(jīng)營資質(zhì)和個(gè)人身份證的復(fù)印件。

2、負(fù)責(zé)在所代理區(qū)域內(nèi),辦理藥品檢驗(yàn)、物價(jià)備案、醫(yī)保及招投標(biāo)等事宜。

3、乙方代理甲方產(chǎn)品期間,不得銷售同類競爭產(chǎn)品,否則甲方有權(quán)中止乙方的代理資格。

4、乙方及下級(jí)經(jīng)銷商要嚴(yán)格控制串貨,否則,乙方要向被沖區(qū)域按開票金額的3倍賠償損失。

5、乙方在每月25日前向甲方提供下月的銷售和發(fā)貨計(jì)劃。

6、乙方在每月5日前向甲方提供產(chǎn)品進(jìn)、銷、存及流向流量和計(jì)劃開發(fā)醫(yī)院的名單以及二級(jí)分銷商的銷售情況。

7、及時(shí)向甲方提供產(chǎn)品銷售的影響因素和招投標(biāo)信息。

8、乙方要嚴(yán)守價(jià)格秘密,認(rèn)真維護(hù)價(jià)格政策和甲方的形象和信譽(yù)。

九、爭議解決

在合同履行過程中,發(fā)生爭議,甲乙雙方友好協(xié)商解決,協(xié)商不成,雙方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

十、補(bǔ)充合同

本合同未盡事宜,可簽訂補(bǔ)充合同,與本合同具有同等法律效力。

十一、本合同一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份

甲方:乙方:

代表人:代表人:

電話:電話:

傳真:傳真:

地址:地址:

年月日

藥品合同條款篇二

本合同于______年______月______日由_____________(招標(biāo)人名稱)(以下簡稱“招標(biāo)人”)為一方和_________(投標(biāo)人名稱)(以下簡稱“投標(biāo)人”)為另一方按下述條款和條件簽署。

1、本合同中的詞語和術(shù)語的含義與合同條款中定義相同。

2、下述文件是本合同的一部分,并與本合同一起閱讀和解釋。

(1)投標(biāo)人提交的投標(biāo)函和網(wǎng)上投標(biāo)報(bào)價(jià)。

(2)藥品需求一覽表。

(4)招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)發(fā)出的《中標(biāo)通知書》。

3、投標(biāo)人將獲得以下藥品在招標(biāo)周期內(nèi)的獨(dú)家供貨資格,并委托_______________為配送單位。

4、投標(biāo)人在此保證將全部按照合同的規(guī)定向招標(biāo)人提供藥品和服務(wù),并修補(bǔ)缺陷。

5、合同所涉及的藥品名稱為……

6、招標(biāo)人在此保證,將在收到投標(biāo)人配送的藥品________日后,向投標(biāo)人支付貨款。

藥品合同條款篇三

買方:_____________

賣方:_____________

日期:_____________

合同內(nèi)容合同總金額(元)合同附件數(shù)量招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)(元)備 注

總金額(大寫)_____________(幣種:人民幣)

鑒于招標(biāo)人為獲得臨床需要使用的藥品而進(jìn)行集中招標(biāo)采購,并接受了投標(biāo)人對上述藥品的投標(biāo)?,F(xiàn)雙方簽定藥品購銷合同,本合同在此聲明如下:本合同中的詞語和術(shù)語的含義與《采購文件》通用合同條款中定義相同。

1.下述文件是本合同不可分割的一部分,并與本合同一起閱讀和解釋:

投標(biāo)人提交的投標(biāo)函(參見《采購文件》);藥品需求一覽表(參見《采購文件》);中標(biāo)(議價(jià))品種通知書(參見《中標(biāo)(議價(jià))品種通知書》);通用合同條款及前附表(參見《采購文件》); 阜陽市醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx年第一輪藥品集中招標(biāo)采購購銷合同附表。

2.本合同僅為明確買方在本次藥品集中招標(biāo)采購的有效采購期(____年____月____日—____ 年____月____日, 在全省藥品集中招標(biāo)采購統(tǒng)一形成相應(yīng)藥品中標(biāo)候選品種目錄時(shí)自動(dòng)中止)內(nèi)的藥品采購品牌、價(jià)格及服務(wù)。實(shí)際交易量以買賣雙方簽訂的批次合同為準(zhǔn)。

3.買方只能采購其選擇確認(rèn)的成交品種,賣方無違約行為,買方不得以任何理由以其他品種替代成交品種。

4.賣方應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定在與買方簽訂本合同時(shí)向招標(biāo)代理服務(wù)機(jī)構(gòu)繳納招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi),賣方未按照規(guī)定繳納招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)的,買方有權(quán)拒絕其參加以后的招標(biāo)采購活動(dòng)。

5.本合同一式四份,買賣雙方各一份,阜陽市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱“招標(biāo)辦”)一份,招標(biāo)代理服務(wù)機(jī)構(gòu)安徽海虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司一份。

6.本合同中涉及“參見”的內(nèi)容,由招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)保存?zhèn)洳椤?/p>

7.本合同加蓋買賣雙方及招標(biāo)辦和________________有限公司印章,方可生效。合同可從“招標(biāo)辦”領(lǐng)取,“招標(biāo)辦”保留對本合同的解釋權(quán)。

其他條款:_____________

買方 (蓋章)_______ 賣方(蓋章)_______

法定代表人:________ 法定代表人:_______

開戶銀行:__________ 開戶銀行:_________

藥品合同條款篇四

乙方(供方):

一、供方必須是證照齊全具有合法經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè),并向需方提供加蓋單位紅印章的《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》復(fù)印件、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》復(fù)印件、《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件、業(yè)務(wù)員的法人委托書原件、被委托人身份證復(fù)印件及其它相關(guān)資料等,供需方存檔備查。需方應(yīng)向供方提供加蓋單位印章的相關(guān)企業(yè)資料復(fù)印件。

二、供方只能向需方供應(yīng)規(guī)定許可經(jīng)營范圍內(nèi)的藥品,如供方超范圍向需方提供藥品,因此造成的一切損失由供方承擔(dān)。

三、供方要對提供的藥品質(zhì)量負(fù)責(zé),向需方提供的藥品應(yīng)符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)。供方所提供的藥品凡因質(zhì)量問題所造成的如抽檢不合格、藥害事件等后果,概由供方承擔(dān)。如因需方儲(chǔ)存和保管不當(dāng)造成的損失由需方自行負(fù)責(zé)。

四、供方提供的全部藥品均應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝避免污染,需冷藏的藥品在運(yùn)輸過程中必須按國家規(guī)定使用冷鏈設(shè)備,以防止在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中損壞或變質(zhì),確保藥品安全無損抵達(dá)需方。否則,為此而給需方造成的一切損失由供方承擔(dān)。

五、需方要求供方遵守以下供藥原則:1、不得供應(yīng)“三無”藥品;2、不得供應(yīng)假冒廠牌和商標(biāo)及無出廠合格證的藥品:3、不得供應(yīng)即將變質(zhì)或生產(chǎn)日期較久的藥品;4、除雙方另有約定外,不得供應(yīng)有效期少于8個(gè)月的藥品;5、不得供應(yīng)不符合包裝標(biāo)志有關(guān)規(guī)定和儲(chǔ)運(yùn)要求的藥品。

六、供方提供藥品時(shí),須向需方提供加蓋供方印章的《藥品檢驗(yàn)報(bào)告單》和銷售票據(jù),且各項(xiàng)內(nèi)容與該批次藥品相符。

七、供方須按需方購藥計(jì)劃的藥名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地等要求供應(yīng)藥品,否則需方有權(quán)全部或部分拒收。

八、需方憑供方藥品清單票據(jù)(清單內(nèi)容與實(shí)物相符),經(jīng)需方驗(yàn)收員驗(yàn)收符合規(guī)定要求后方可辦理入庫手續(xù)。藥品驗(yàn)收過程中若發(fā)現(xiàn)破損等不合格藥品,由供方負(fù)責(zé)賠償或扣除供方藥款。

九、需方須按雙方議定的結(jié)款方式按時(shí)支付供方貨款;需方不得將藥品銷往其他省份或地區(qū)(只限本省地區(qū)銷售);需方須向供方提供協(xié)議藥品詳細(xì)流向,并提供書面材料;需方按供方指定市場批發(fā)價(jià)格銷售協(xié)議藥品。

十、供方與需方必須簽訂藥品購銷合同生效后方可發(fā)生業(yè)務(wù),且須在需方鋪墊 萬元資金作質(zhì)量擔(dān)保金。供方人員不得以需方名義銷售協(xié)議以外的其他藥品,否則需方不予返還質(zhì)量擔(dān)保金且供方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。如無違規(guī)行為則合同期滿后需方全額返還供方鋪墊的質(zhì)量擔(dān)保金。

十一、需、供方在業(yè)務(wù)往來過程中因受政策等原因所限,雙方不能合作,則應(yīng)依法終止合同及業(yè)務(wù)往來。

十二、因合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決,也可以向有關(guān)部門申請調(diào)解,協(xié)商或調(diào)解不成, 當(dāng)事人可依照有關(guān)法律規(guī)定將爭議提交仲裁或向人民法院起訴。

自 20xx 年 07 月 01 日至 20xx 年 06 月 30 日止。

十四、本合同未盡事宜,可經(jīng)供需雙方協(xié)商解決。

需方名稱:(蓋章)供方名稱:(蓋章) 需方地址:供方地址:

需方法人代表:宋云東 供方法人代表:

委托代理人:委托代理人:

身份證號(hào): 身份證號(hào):

聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:

簽訂日期: 年 月 日

藥品合同條款篇五

甲方(需方)

乙方(供方)

一、供方必須是證照齊全具有合法經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè),并向需方提供加蓋單位紅印章的《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》復(fù)印件、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》復(fù)印件、《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件、業(yè)務(wù)員的法人委托書原件、被委托人身份證復(fù)印件及其它相關(guān)資料等,供需方存檔備查。需方應(yīng)向供方提供加蓋單位印章的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》復(fù)印件。

二、供方只能向需方供應(yīng)“三證”規(guī)定范圍內(nèi)的藥品,如供方超范圍向需方提供藥品,因此造成的一切損失由供方承擔(dān)。

三、供方要對提供的藥品質(zhì)量負(fù)責(zé),不得向需方提供假劣藥等不合格藥品。供方所提供的藥品凡因質(zhì)量問題所造成的如抽檢不合格、藥害事件等后果,概由供方承擔(dān)。如因需方儲(chǔ)存和保管不當(dāng)造成的損失由需方自行負(fù)責(zé)。

四、供方提供的全部藥品均應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝避免污染,需冷藏的藥品在運(yùn)輸過程中必須按國家規(guī)定使用冷鏈設(shè)備,以防止在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中損壞或變質(zhì),確保藥品安全無損抵達(dá)需方。否則,為此而給需方造成的一切損失由供方承擔(dān)。

五、需方要求供方遵守以下供藥原則:1、不得供應(yīng)“三無”藥品;2、不得供應(yīng)假冒廠牌和商標(biāo)及無出廠合格證的藥品:3、不得供應(yīng)即將變質(zhì)或生產(chǎn)日期較久的藥品;4、除雙方另有約定外,不得供應(yīng)有效期少于6個(gè)月的藥品;5、不得供應(yīng)不符合包裝標(biāo)志有關(guān)規(guī)定和儲(chǔ)運(yùn)要求的藥品。

六、供方提供進(jìn)口藥品時(shí),須向需方提供加蓋供方印章的《進(jìn)口藥品注冊證》和《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》。

七、需方所造的購藥計(jì)劃必須以農(nóng)保、醫(yī)保用藥目錄為范圍,符合我院臨床基本用藥需要,且經(jīng)正常審批程序后方可采購。

八、供方須按需方購藥計(jì)劃中規(guī)定的藥名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地等要求供應(yīng)藥品,否則需方有權(quán)全部或部分拒收。供方接到需方的購藥計(jì)劃后,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將藥品送到需方,送貨及搬運(yùn)費(fèi)由供方承擔(dān)。未按要求及時(shí)交貨需方可終止供方送貨另選供貨公司。

九、需方憑供方藥品清單票據(jù)(清單內(nèi)容與實(shí)物相符),經(jīng)需方驗(yàn)收小組驗(yàn)收符合規(guī)定要求后方可辦理入庫手續(xù)。藥品驗(yàn)收過程中若發(fā)現(xiàn)破損等不合格藥品,由供方負(fù)責(zé)賠償或扣除供方藥款。

十、全省實(shí)行藥品掛網(wǎng)采購統(tǒng)一管理后,藥品采購操作必須嚴(yán)格按照省藥品掛網(wǎng)采購有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。在未實(shí)行省藥品掛網(wǎng)采購管理之前,所有藥品購銷必須在郴州市惠民藥品招標(biāo)采購中心的監(jiān)督下進(jìn)行交易,堅(jiān)持做到政府集中網(wǎng)上招標(biāo)采購。

十一、藥品購銷價(jià)格:實(shí)行省藥品掛網(wǎng)采購管理后以省藥品集中招標(biāo)采購中心標(biāo)書價(jià)格為依據(jù)。在未實(shí)行省藥品掛網(wǎng)采購管理之前,中標(biāo)藥品購入價(jià)格不得高于郴州市藥品采購中心發(fā)布的藥品中標(biāo)價(jià)格。未中標(biāo)藥品的購進(jìn)價(jià)按政府定(指導(dǎo))價(jià)的折扣定價(jià);單、特藥品以臨床需要為原則,購進(jìn)價(jià)實(shí)行單獨(dú)定價(jià)按政府定(指導(dǎo))價(jià)的折扣定價(jià);中藥飲片購進(jìn)價(jià)應(yīng)隨行就市;因市場因素使部分藥品進(jìn)價(jià)高于中標(biāo)價(jià)的,必須經(jīng)需方院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后方可采購。

十二、供方與需方必須簽訂藥品購銷合同生效后方可發(fā)生業(yè)務(wù),且須在需方鋪墊萬元資金作質(zhì)量擔(dān)保金。需方在用完一批藥品后,在又購進(jìn)一批藥品時(shí)向供方支付上一批藥品的款項(xiàng)。

十二、需、供方在業(yè)務(wù)往來過程中因受政策等原因所限,雙方不能合作,從終止合同起,需方對原未付清藥款應(yīng)每月按未清藥款的%付給供方。

十三、供需雙方在藥品購銷過程中,必須遵紀(jì)守法,嚴(yán)禁經(jīng)銷商在需方非法從事商業(yè)賄賂和藥品促銷活動(dòng)。一經(jīng)查證,需方將責(zé)令停止購銷合同,并追究乙方的責(zé)任。

十四、因合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,由雙方當(dāng)一事人協(xié)商解決,也可以向有關(guān)部門申請調(diào)解,協(xié)商或調(diào)解不成,當(dāng)事人可依照有關(guān)法律規(guī)定將爭議提交仲裁或向人民法院起訴。

十六、本合同的購銷業(yè)務(wù)供需雙方均有權(quán)隨時(shí)終止。本合同未盡事宜,供需雙方協(xié)商解決。

需方蓋章: 供方蓋章;

需方代表簽字: 供方代表簽字:

年月日 年月日

藥品合同條款篇六

乙方(供方):

一、供方必須是證照齊全具有合法經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè),并向需方提供加蓋單位紅印章的《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》復(fù)印件、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》復(fù)印件、《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件、業(yè)務(wù)員的法人委托書原件、被委托人身份證復(fù)印件及其它相關(guān)資料等,供需方存檔備查。需方應(yīng)向供方提供加蓋單位印章的相關(guān)企業(yè)資料復(fù)印件。

二、供方只能向需方供應(yīng)規(guī)定許可經(jīng)營范圍內(nèi)的藥品,如供方超范圍向需方提供藥品,因此造成的一切損失由供方承擔(dān)。

三、供方要對提供的藥品質(zhì)量負(fù)責(zé),向需方提供的藥品應(yīng)符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)。供方所提供的藥品凡因質(zhì)量問題所造成的如抽檢不合格、藥害事件等后果,概由供方承擔(dān)。如因需方儲(chǔ)存和保管不當(dāng)造成的損失由需方自行負(fù)責(zé)。

四、供方提供的全部藥品均應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝避免污染,需冷藏的藥品在運(yùn)輸過程中必須按國家規(guī)定使用冷鏈設(shè)備,以防止在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中損壞或變質(zhì),確保藥品安全無損抵達(dá)需方。否則,為此而給需方造成的一切損失由供方承擔(dān)。

五、需方要求供方遵守以下供藥原則:

1、不得供應(yīng)“三無”藥品;

2、不得供應(yīng)假冒廠牌和商標(biāo)及無出廠合格證的藥品;

3、不得供應(yīng)即將變質(zhì)或生產(chǎn)日期較久的藥品;

4、除雙方另有約定外,不得供應(yīng)有效期少于8個(gè)月的藥品;

5、不得供應(yīng)不符合包裝標(biāo)志有關(guān)規(guī)定和儲(chǔ)運(yùn)要求的藥品。

六、供方提供藥品時(shí),須向需方提供加蓋供方印章的《藥品檢驗(yàn)報(bào)告單》和銷售票據(jù),且各項(xiàng)內(nèi)容與該批次藥品相符。

七、供方須按需方購藥計(jì)劃的藥名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地等要求供應(yīng)藥品,否則需方有權(quán)全部或部分拒收。

八、需方憑供方藥品清單票據(jù)(清單內(nèi)容與實(shí)物相符),經(jīng)需方驗(yàn)收員驗(yàn)收符合規(guī)定要求后方可辦理入庫手續(xù)。藥品驗(yàn)收過程中若發(fā)現(xiàn)破損等不合格藥品,由供方負(fù)責(zé)賠償或扣除供方藥款。

九、需方須按雙方議定的結(jié)款方式按時(shí)支付供方貨款;需方不得將藥品銷往其他省份或地區(qū)(只限本省地區(qū)銷售);需方須向供方提供協(xié)議藥品詳細(xì)流向,并提供書面材料;需方按供方指定市場批發(fā)價(jià)格銷售協(xié)議藥品。

十、供方與需方必須簽訂藥品購銷合同生效后方可發(fā)生業(yè)務(wù),且須在需方鋪墊萬元資金作質(zhì)量擔(dān)保金。供方人員不得以需方名義銷售協(xié)議以外的其他藥品,否則需方不予返還質(zhì)量擔(dān)保金且供方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。如無違規(guī)行為則合同期滿后需方全額返還供方鋪墊的質(zhì)量擔(dān)保金。

十一、需、供方在業(yè)務(wù)往來過程中因受政策等原因所限,雙方不能合作,則應(yīng)依法終止合同及業(yè)務(wù)往來。

十二、因合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決,也可以向有關(guān)部門申請調(diào)解,協(xié)商或調(diào)解不成,當(dāng)事人可依照有關(guān)法律規(guī)定將爭議提交仲裁或向人民法院起訴。

自___年___月___日至___年___月___日止。

十四、本合同未盡事宜,可經(jīng)供需雙方協(xié)商解決。

需方名稱:(蓋章)供方名稱:

(蓋章)需方地址:供方地址:

需方法人代表:宋云東供方法人代表:

委托代理人:委托代理人:

身份證號(hào):身份證號(hào):

聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:

簽訂日期:___年___月___日

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