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農(nóng)民工傷害賠償協(xié)議書篇一

甲方：陳，性別男，漢族，48歲，建筑工人、身份證號：42 ，戶口所在地：湖北省孝感市，聯(lián)系電話：137。

乙方：工程建設有限公司

事實概述：2x年5月3日，陳勝受中華興建設有限公司雇傭，在中化興建設有限公司承包的通遼金化工有限公司恩德爐工地工作時，因在一個工地施工的德工程建設有限公司的卷揚機離外墻過近，沒有指揮人員，沒有安全防護措施，陳在經(jīng)過唯一通道進入腳手架時被卷入卷揚機，造成重傷。后在通遼市中醫(yī)院治療31天。目前陳仍現(xiàn)癱瘓在床，日常生活需完全依賴護理。

一、本協(xié)議簽訂后 7 日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、全部手術費等其他各類費用共計人幣 元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。

二、甲方同意放棄其他任何權利主張。

三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

六、甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

八、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方(簽字)： 乙方：(簽字和公章)

年 月 日 年 月 日

農(nóng)民工傷害賠償協(xié)議書篇二

甲方：__旅行社(具體寫地址、法人、電話)。

乙方：受害者(特定書寫姓名、性別、出生日期、國籍、職業(yè)、住址、身份證號碼、電話)。

1、乙方在__(景點當?shù)?醫(yī)療費用應由甲方承擔;賠償協(xié)議書范本

3、甲方一次性支付治療(醫(yī)學)如100(人民幣)

4、這個協(xié)議必須雙方簽字生效，乙方不得在任何原因，再次提出增加或提出任何補償問題，這個問題一次性結束，雙方?jīng)]有糾葛。

五、本協(xié)議雙方簽字生效。

甲方：乙方：

證人：日期聘用協(xié)議書范本個人租房協(xié)議書范本商鋪合作經(jīng)營協(xié)議書范本

農(nóng)民工傷害賠償協(xié)議書篇三

甲方：__，男，_歲，住_ ，身份證號：_ 。

乙方：__，男，_歲，住_ ，身份證號：_ 。

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣 元(大寫： )。

3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元(大寫： )。

4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽章： 乙方簽字：

時間： 時間：

見證人：

農(nóng)民工傷害賠償協(xié)議書篇四

乙方：________________________

1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由乙方

支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清，協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后________日內(nèi)，乙方向甲方支付人民幣______元(大寫：____________)，于___________年____月____日付清。

3、甲方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔。

4、甲方領取乙方支付的一次性補助金后，不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。

5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

時間：____________時間：____________

見證人：

附:甲方乙方身份證復印件

農(nóng)民工傷害賠償協(xié)議書篇五

乙方:

一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計元。

二、付款時間及辦法：

三、上述費用支付給乙方后，由乙方內(nèi)部自行安排分配處理，其分配處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議簽訂后，雙方當事人應以次為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏，如違約的，除違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金 元。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，

且公平合理。

八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結算完全滿意。

九、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

十、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。

十一、協(xié)議附件

甲方： 乙方：

見證人:

年 月 日

農(nóng)民工傷害賠償協(xié)議書篇六

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣_____________元(大寫：______________元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

農(nóng)民工傷害賠償協(xié)議書篇七

甲方：_______________ (醫(yī)療機構) 乙方：_________________ (患方)

一、患者基本情況：

二、 甲乙雙方共同認定的醫(yī)療事故等級：

三、 醫(yī)療事故原因

四、 賠償數(shù)額

1、醫(yī)療費：_____元;

2、誤工費：_____ 元;

3、住院伙食補助費： _____元;

4、陪護費： 元;

5、殘疾生活補助費：_____ 元;

6、殘疾用具費：_____ 元;

7、喪葬費：_____ 元;

8、被撫養(yǎng)人生活費：_____ 元;

9、交通費： _____元;

10、住宿費： _____元;

11、精神損害撫慰金：_____ 元;

五、 賠償款給付時間：

六、 違約責任

七、 其他

1、 出院處理：_______________

2、 如為死亡患者，尸體處理

3、 其他

八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方： 乙方：

代理人： 代理人：

日期： 日期：

農(nóng)民工傷害賠償協(xié)議書篇八

法人代表：

乙方：

監(jiān)護人：

一、甲方愿賠償給乙方一次性補助金人民幣_________元（大寫：__________）。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，無論又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

五、甲方履行賠償義務后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思之表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

甲方：（簽字）蓋章

______年____月____日

乙方：（簽字）蓋章

______年____月____日

見證人：（簽字）蓋章

______年____月____日