人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退，寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來，也便于保存一份美好的回憶。那么我們?cè)撊绾螌懸黄^為完美的范文呢？這里我整理了一些優(yōu)秀的范文，希望對(duì)大家有所幫助，下面我們就來了解一下吧。

走讀申請(qǐng)書篇一

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

我是x年級(jí)x班學(xué)生x人,因體質(zhì)較差和長(zhǎng)時(shí)間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣,對(duì)在校住宿不能適應(yīng),以至造成經(jīng)常性失眠,對(duì)學(xué)習(xí)和個(gè)人的健康都有影響.

現(xiàn)向?qū)W校申請(qǐng)走讀,即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課,晚上回家睡覺.由于家里和學(xué)校相隔很近,本人走讀也會(huì)很安全.請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn),萬分感謝.

1、本人經(jīng)與家長(zhǎng)協(xié)商并經(jīng)家長(zhǎng)同意，自愿申請(qǐng)走讀。

2、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。

3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點(diǎn)自己的行為。一切行為及后果均由本人負(fù)責(zé)。

4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的`一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。

乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務(wù)：

1、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性，并承擔(dān)虛假申請(qǐng)?jiān)斐傻囊磺泻蠊?/p>

2、承擔(dān)擅自變更登記要求的一切后果；

3、自覺遵守國(guó)家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)和大學(xué)生的自身形象；

4、自覺接受學(xué)校安全、紀(jì)律教育，遵守校紀(jì)校規(guī)；

5、按時(shí)參加學(xué)校安排的學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)、軍訓(xùn)及各項(xiàng)集體活動(dòng)；

6、一旦甲方要求，乙方必須返回學(xué)校住宿；

7、自行承擔(dān)在校外發(fā)生的一切安全責(zé)任。

乙方家長(zhǎng)對(duì)以下事項(xiàng)表示認(rèn)可：

1、同意乙方辦理走讀手續(xù)；

2、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性，并承擔(dān)虛假保證的一切后果；

3、乙方在校外發(fā)生的安全責(zé)任事故，與甲方無關(guān)；

4、對(duì)乙方在走讀期間的行為承擔(dān)監(jiān)督責(zé)任，負(fù)有向甲方及時(shí)告知乙方相關(guān)情況的義務(wù)。自行承擔(dān)違反該條約定的`一切后果。

寢室太吵，影響學(xué)習(xí)

還有蟑螂，每天晚上要與蟑螂作戰(zhàn)

人緣不好，同學(xué)們老是針對(duì)我

洗衣服不方便，寢室衛(wèi)生不好，味道也不好

不適應(yīng)集體生活

走讀可以使我安心讀書，請(qǐng)老師批準(zhǔn)

恭呈校教務(wù)處(或校長(zhǎng)室)

申請(qǐng)人:xxx

20xx年x月x日

走讀申請(qǐng)書篇二

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：

xx學(xué)院xx班學(xué)生xx，申請(qǐng)校外住宿，為維護(hù)本人正當(dāng)權(quán)益和學(xué)校正常的教學(xué)、工作秩序，現(xiàn)鄭重承諾如下：

一、本人申請(qǐng)理由及所提供的相關(guān)材料客觀真實(shí)，沒有弄虛作假，沒有任何申請(qǐng)理由以外的其他企圖。

二、自覺遵守國(guó)家法律法規(guī)和社會(huì)公德、遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，不做危害社會(huì)、損害他人的事情，不從事任何損害學(xué)校形象的活動(dòng)，自覺維護(hù)大學(xué)生良好形象。

三、按時(shí)到校上課和參加學(xué)校、學(xué)院、班級(jí)的各項(xiàng)活動(dòng)，服從學(xué)校安排，聽從組織指揮。已經(jīng)明確知道學(xué)校規(guī)定，在進(jìn)行綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)時(shí)，外宿學(xué)生作息規(guī)范得分和早讀、早鍛煉成績(jī)最高標(biāo)準(zhǔn)只能按良好記。

四、自覺服從所在轄區(qū)的管理，加強(qiáng)人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù)，因校外住宿而引發(fā)的一切人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失及由此引發(fā)的一切責(zé)任完全由學(xué)生本人及家長(zhǎng)承擔(dān)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。

五、每月定期向所在學(xué)院學(xué)生政治輔導(dǎo)員匯報(bào)學(xué)習(xí)、生活等有關(guān)情況，愿意接受學(xué)校保衛(wèi)處、學(xué)生處、學(xué)院等部門有關(guān)校外住宿情況的檢查，若更改租住地點(diǎn)，將在三天內(nèi)主動(dòng)把新的租住住房協(xié)議交學(xué)院學(xué)工辦、校學(xué)生處備案。

六、在批準(zhǔn)外宿時(shí)間期滿之前1個(gè)月內(nèi)將主動(dòng)向所在學(xué)院和校學(xué)生處申請(qǐng)期滿之后的續(xù)住或返校住宿安排，及時(shí)向相關(guān)部門辦理手續(xù)，延期不辦理，愿意接受學(xué)校根據(jù)《浙江傳媒學(xué)院學(xué)生違紀(jì)處分辦法》給予的相應(yīng)處分。

學(xué)生本人：xx

學(xué)生家長(zhǎng)：xx

20xx年xx月xx日

走讀申請(qǐng)書篇三

尊敬的`老師：

您好!

本人系______學(xué)院______級(jí)學(xué)生______，學(xué)號(hào)：____________。家庭住址：_____________________。因________________________申請(qǐng)走讀。并遵守如下承諾：

1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費(fèi)，但申請(qǐng)走讀期間保證不在學(xué)校住宿，如私自住宿，按違紀(jì)處理。

2、主動(dòng)經(jīng)常與輔導(dǎo)員及學(xué)生干部聯(lián)系，確保不因走讀的原因耽誤學(xué)業(yè)。

3、學(xué)校有事需要回校時(shí)能及時(shí)回到。

4、提高安全意識(shí)，為自我的安全負(fù)責(zé)，如出現(xiàn)安全問題自我愿意承擔(dān)全部職責(zé)。

5、家長(zhǎng)確保孩子每晚回家住宿，經(jīng)常對(duì)孩子進(jìn)行安全教育與提醒，對(duì)孩子的安全負(fù)責(zé)。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：

__年__月__日

走讀申請(qǐng)書篇四

本人 ，身份證號(hào)： ，現(xiàn)就讀于xx學(xué)校xx 級(jí) 班。本人家庭住址為 。

因 原因，經(jīng)家長(zhǎng)同意，特申請(qǐng)走讀，走讀時(shí)間從＿＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿＿年＿＿月＿＿日，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

本人保證按時(shí)到校上課，并積極參加學(xué)校各項(xiàng)集體活動(dòng)；在校外發(fā)生的財(cái)產(chǎn)損失和人身傷害及一切糾紛，都由本人承擔(dān)責(zé)任，校方不承擔(dān)任何責(zé)任。

家長(zhǎng)姓名：

家長(zhǎng)電話：

（附：家長(zhǎng)復(fù)印件）

申請(qǐng)人：

家長(zhǎng)簽字：

年 月 日

走讀申請(qǐng)書篇五

尊敬的學(xué)生處領(lǐng)導(dǎo)：

您好!

本人付世友，為機(jī)械工程系化機(jī)131班學(xué)生。本人與家長(zhǎng)協(xié)商并經(jīng)家長(zhǎng)同意，自愿申請(qǐng)走讀。因?yàn)榧以谂品宦?，離學(xué)校很近，路程只需要10分鐘。我可以保證每天按時(shí)到校，以飽滿的精力投入學(xué)習(xí)。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人(或家長(zhǎng))負(fù)責(zé)，與學(xué)校無關(guān)?，F(xiàn)申請(qǐng)走讀，希望學(xué)校批準(zhǔn)。

此致

敬禮

__________

20xx年6月18日

走讀申請(qǐng)書篇六

尊敬的.系主任、教師：

您們好！

因住址距離學(xué)校較近，家庭經(jīng)濟(jì)條件不好，父母經(jīng)常生病，為照顧老人，特申請(qǐng)走讀！

從20xx年x月x日至結(jié)束，本人上學(xué)來往途中的監(jiān)護(hù)由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，每一天中午不在學(xué)校吃飯。

我保證在走讀期間不遲到、早退；積極參加學(xué)校的各項(xiàng)活動(dòng)；遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度。望各位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，為感！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xx

xx年xx月xx日

走讀申請(qǐng)書篇七

本人，，現(xiàn)就讀云南開檔大學(xué)城市建設(shè)學(xué)院專業(yè)班。本人家庭住址/或直系親屬（稱謂及姓名）

家庭住址（具體地址）。因原因（填寫工作單位具體地址，工作單位負(fù)責(zé)人電話等詳細(xì)信息。），經(jīng)家長(zhǎng)同意，特申請(qǐng)走讀，走讀時(shí)間從＿＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿＿年＿＿月＿＿日，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。本人保證按時(shí)到校上課，并積極參加學(xué)校各項(xiàng)集體活動(dòng)；在校外發(fā)生的財(cái)產(chǎn)損失和人身傷害及一切糾紛，都由本人承擔(dān)責(zé)任，校方不承擔(dān)任何責(zé)任。 （附：家長(zhǎng)或直系親屬身份證復(fù)印件及學(xué)生身份證復(fù)印件。）

申請(qǐng)人

年 月 日

第三篇：走讀申請(qǐng)書

甲方：xxxx學(xué)院

乙方：學(xué)生姓名 ； 學(xué)院（系） 級(jí) 專業(yè)

雙方同意以下協(xié)議條款：

一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。

二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任；事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：

1．在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；

2．在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

4．其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

因此，乙方進(jìn)行走讀按上述4條論處。

三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：

1．學(xué)生本人申請(qǐng)書，申請(qǐng)書中必須寫明：

（1）學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

（2）人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。

2．學(xué)生家長(zhǎng)親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。

3．學(xué)生所在學(xué)院（系）領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。

四、本協(xié)議書一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。

五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。

走讀申請(qǐng)書篇八

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)、老師：

您好，我是xx班的xxx，在此正式向您提出關(guān)于在校外住宿的申請(qǐng)。

緊張的高三生活即將到來，即使在聽到班主任強(qiáng)調(diào)的校外住宿的決定在校外租住，因?yàn)橹辽賹?duì)我個(gè)人而言，在校內(nèi)寢室住宿有以下幾點(diǎn)壞處：

1.男生寢室的蚊子太多，即使裝了蚊帳，稍不注意也會(huì)放進(jìn)蚊子，使自己半夜被咬醒，這直接影響到第二天的課堂效率。

2.男生寢室10:20就熄燈，而我通常都是10:05左右才離開教室，回到寢室洗澡、洗衣服的時(shí)間太少。如果10：:20仍無睡意，想繼續(xù)學(xué)習(xí)，條件也不允許。

相對(duì)應(yīng)的，校外住宿則有以下一些好處：

1.有我媽長(zhǎng)期在校外陪讀，可以更好的照護(hù)我的日常起居和飲食，可以讓我在高三快節(jié)奏的學(xué)習(xí)生活中有一個(gè)良好的身體素質(zhì)作為奮力拼搏的就堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。也可以省下排隊(duì)買飯、洗衣服等時(shí)間。

而在校外住宿讓老師、領(lǐng)導(dǎo)們擔(dān)心的那些不好的地方，我相信，在我自己的自覺和我父母的監(jiān)督下，都可以避免。我和我父母會(huì)盡最大努力揚(yáng)長(zhǎng)避短，為我高三的學(xué)習(xí)創(chuàng)造良好條件。

同時(shí)，我在此承諾，在校外住宿期間，我會(huì)嚴(yán)格要求自己，不違反各項(xiàng)校紀(jì)校規(guī)。倘若在校外發(fā)生安全事故，由我家自行承擔(dān)這責(zé)任，與校方無關(guān)。

申請(qǐng)人：xxx

時(shí)間：xxxx年xx月xx日

走讀申請(qǐng)書篇九

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

本人xxx，是年級(jí)班的學(xué)生。因個(gè)人原因，經(jīng)與家長(zhǎng)協(xié)商并經(jīng)家長(zhǎng)同意，自愿申請(qǐng)走讀。在走讀期間，遵守以下義務(wù):

1、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性，并承擔(dān)虛假申請(qǐng)?jiān)斐傻囊磺泻蠊?/p>

2、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校的一切規(guī)章制度，不遲到，不早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。

3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點(diǎn)自己的行為。在自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的一切事故，由本人全部負(fù)責(zé)。

4、在自行滯留學(xué)?；蛏米噪x校期間發(fā)生的一切事故，由本人全部負(fù)責(zé)。

5、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。

學(xué)生本人：xx

學(xué)生家長(zhǎng)：xx

20xx年xx月xx日

走讀申請(qǐng)書篇十

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

我是x年級(jí)x班學(xué)生xxx，因體質(zhì)較差和長(zhǎng)時(shí)間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣，對(duì)在校住宿不能適應(yīng)，以至造成經(jīng)常性失眠，對(duì)學(xué)習(xí)和個(gè)人的健康都有影響。

現(xiàn)向?qū)W校申請(qǐng)走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學(xué)校相隔很近，本人走讀也會(huì)很安全。請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn)，萬分感謝。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

20xx年x月x日

走讀申請(qǐng)書篇十一

身份證號(hào)：xxx

原校內(nèi)住址：xxx

按學(xué)院關(guān)于學(xué)生在校外住宿的有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)?jiān)谛Ｍ庾∷蓿厣髦爻兄Z如下：

1、提供在校外住宿的證明材料等相關(guān)信息真實(shí)可靠。

2、保證遵守國(guó)家法律、法規(guī)；遵守社會(huì)公德；服從居住社區(qū)管理。

3、保證遵守校規(guī)校紀(jì)，按時(shí)參加學(xué)校學(xué)院的教學(xué)活動(dòng)和各類集體活動(dòng)，服從學(xué)校學(xué)院相關(guān)安排和管理。不做違反學(xué)生身份的事，不從事任何損害學(xué)校學(xué)院形象的活動(dòng)。

4、如果居住地點(diǎn)或聯(lián)系方式發(fā)生變化，本人將立即向?qū)W院報(bào)告。如遇緊急情況本人將及時(shí)向當(dāng)?shù)嘏沙鏊皩W(xué)院報(bào)告。本人應(yīng)與班級(jí)同學(xué)經(jīng)常保持聯(lián)系，并且每?jī)芍芟蜉o導(dǎo)員老師匯報(bào)近期學(xué)習(xí)生活情況。

5、學(xué)院已經(jīng)向本人及家長(zhǎng)詳細(xì)說明校外住宿可能產(chǎn)生的后果和本人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。本人承諾在校外住宿期間將加強(qiáng)人身和財(cái)產(chǎn)安全的自我保護(hù)，在校外住宿期間發(fā)生的一切人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失、個(gè)人糾紛等，以及因校外住宿發(fā)生的一切事故，其后果完全由我本人及家長(zhǎng)承擔(dān)，不以任何理由要求學(xué)校學(xué)院承擔(dān)責(zé)任。

以上內(nèi)容經(jīng)本人、家長(zhǎng)簽字后即發(fā)生法律效力，對(duì)本人產(chǎn)生約束力，本人若有違反本承諾內(nèi)容的行為，愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。本承諾書未盡事宜，遵照《學(xué)生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號(hào)）及其他有關(guān)法律的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

校外居住地址：xxx

聯(lián)系電話：xxx

學(xué)生本人簽字：xxxxxx

學(xué)生家長(zhǎng)簽字：xxx

日 期：xxxxxx

走讀申請(qǐng)書篇十二

尊敬的系主任、教師：

您們好!

因住址距離學(xué)校較近，家庭經(jīng)濟(jì)條件不好，父母經(jīng)常生病，為照顧老人，特申請(qǐng)走讀!

從20__年_月_日至結(jié)束，本人上學(xué)來往途中的監(jiān)護(hù)由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，每一天中午不在學(xué)校吃飯。

我保證在走讀期間不遲到、早退;進(jìn)取參加學(xué)校的各項(xiàng)活動(dòng);遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度。望各位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，為感!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：申請(qǐng)書模板

__年__月__日

走讀申請(qǐng)書篇十三

現(xiàn)向?qū)W校申請(qǐng)走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學(xué)校相隔很近，本人走讀也會(huì)很安全。請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn)，萬分感謝。

恭呈校教務(wù)處(或校長(zhǎng)室)

申請(qǐng)人：

年 月 日

1、本人經(jīng)與父母協(xié)商并經(jīng)父母同意，自愿申請(qǐng)走讀。

2、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項(xiàng)活動(dòng)。

3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點(diǎn)自己的行為。一切行為及后果均由本人負(fù)責(zé)。

4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。

乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務(wù)：

1、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性，并承擔(dān)虛假申請(qǐng)?jiān)斐傻囊磺泻蠊?

2、承擔(dān)擅自變更登記要求的一切后果;

3、自覺遵守國(guó)家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)和大學(xué)生的.自身形象;

4、自覺接受學(xué)校安全、紀(jì)律教育，遵守校紀(jì)校規(guī);

5、按時(shí)參加學(xué)校安排的學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)、軍訓(xùn)及各項(xiàng)集體活動(dòng);

6、一旦甲方要求，乙方必須返回學(xué)校住宿;

7、自行承擔(dān)在校外發(fā)生的一切安全責(zé)任。

乙方父母對(duì)以下事項(xiàng)表示認(rèn)可：

1、同意乙方辦理走讀手續(xù);

2、保證申請(qǐng)事項(xiàng)的真實(shí)性，并承擔(dān)虛假保證的一切后果;

3、乙方在校外發(fā)生的安全責(zé)任事故，與甲方無關(guān);

走讀申請(qǐng)書篇十四

乙方：學(xué)生姓名;學(xué)院(系)級(jí)專業(yè)

雙方同意以下協(xié)議條款：

一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀。屬乙方自愿而非校方原因所致。

二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身?yè)p害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)模怀袚?dān)事故責(zé)任;事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：

1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的;

2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;

4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。因此，乙方進(jìn)行走讀按上述4條論處。

三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：

1、學(xué)生本人申請(qǐng)書，申請(qǐng)書中必須寫明：

(1)學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

(2)人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。

2、學(xué)生家長(zhǎng)親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。

3、學(xué)生所在學(xué)院(系)領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。

四、本協(xié)議書一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。

五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。

申請(qǐng)人：

日期：xx年xx月xx日

走讀申請(qǐng)書篇十五

為進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)校晚自習(xí)的安全管理，確保學(xué)生的身心健康、生命安全和家庭幸福，創(chuàng)建“平安校園”，有效地遏制意外事故的發(fā)生，特對(duì)學(xué)校宿舍安全管理工作做以下規(guī)定。

1、在晚自習(xí)上下課及放學(xué)等容易發(fā)生學(xué)生擁擠的關(guān)鍵時(shí)段，學(xué)校對(duì)重要路段如樓梯、廁所、門口等，要安排專人執(zhí)勤、疏導(dǎo)，做好值班工作記錄。

2、上晚自習(xí)要嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生請(qǐng)假制度，實(shí)行班級(jí)人數(shù)檢查制度，做到了解各班情況，有問題及時(shí)向值班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

3、做到嚴(yán)格執(zhí)行作息時(shí)間，無特殊情況學(xué)生不準(zhǔn)遲到或早退，輔導(dǎo)教師不準(zhǔn)遲到或早退，做到掌握班級(jí)情況。有問題及時(shí)向值班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

4、對(duì)學(xué)生統(tǒng)一管理，明確活動(dòng)場(chǎng)所，切忌放任自流。下晚自習(xí)后學(xué)生必須回宿舍休息。

5、寄宿生的日常管理一律列入安全管理系列，教務(wù)、政教、安衛(wèi)等部門協(xié)調(diào)配合。學(xué)校要與家長(zhǎng)簽訂安全協(xié)議，協(xié)調(diào)配合，晚自習(xí)、晚睡必須有中層以上領(lǐng)導(dǎo)和教師值班。宿舍管理員按制度天天清除樓舍和廁所內(nèi)外的衛(wèi)生，不留死角，安衛(wèi)人員要深入宿舍內(nèi)部經(jīng)常檢查，加強(qiáng)管理，確保潔凈。

6、嚴(yán)禁外來人員入班找人。

7、各處室要抓好落實(shí)，切實(shí)做好學(xué)校宿舍晚睡的`安全管理工作，對(duì)無視有關(guān)規(guī)定，一意孤行或因疏于管理造成學(xué)生傷亡事故的，將按照“四不放過”的原則，對(duì)相關(guān)人員嚴(yán)肅處理，觸犯法律的將移交司法機(jī)關(guān)依法追究責(zé)任。

校長(zhǎng)（簽字）： 主管校長(zhǎng)（簽字）：

教務(wù)主任（簽字）： 任課教師（簽字）：

年 月 日