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醫(yī)保述職報(bào)告完整版(模板15篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-10-11 05:01:02
醫(yī)保述職報(bào)告完整版(模板15篇)
時(shí)間:2023-10-11 05:01:02     小編:紫薇兒

在現(xiàn)在社會(huì),報(bào)告的用途越來越大,要注意報(bào)告在寫作時(shí)具有一定的格式。報(bào)告對(duì)于我們的幫助很大,所以我們要好好寫一篇報(bào)告。這里我整理了一些優(yōu)秀的報(bào)告范文,希望對(duì)大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。

醫(yī)保述職報(bào)告完整版篇一

我于20年1月12日被任命為綜合門診負(fù)責(zé)人。任職以來,在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的幫助、指導(dǎo)下,在兄弟科室的支持下,在全科人員的協(xié)助下,按照院領(lǐng)導(dǎo)的要求,在病房查房、門診接診、社區(qū)衛(wèi)生室建設(shè)方面做了一些工作。下面就我所做的工作進(jìn)行具體匯報(bào):

一、建立健全并落實(shí)相關(guān)規(guī)章制度。

二、開展內(nèi)科工作,為骨科患者保駕護(hù)航

2、年1月至10月完成門診內(nèi)科接診1669人次,較去年同期增加1301人次,門診輸液1233人次,乳腺門診334人次。自2月份開展病房內(nèi)科查房工作,截止今年10月份完成病房內(nèi)科查房2393人次,病房內(nèi)科會(huì)診368人次,病房心電圖報(bào)告2250人次,病房監(jiān)護(hù)室查房460人次;3月份新開展心電圖室工作,為骨科門診就診患者提供保障,截止今年10月份出具門診心電圖報(bào)告1560人次,發(fā)現(xiàn)異常心電圖,及時(shí)與接診醫(yī)師溝通,調(diào)整治療方案。

醫(yī)保述職報(bào)告完整版篇二

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

一年來,本人在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下,在相關(guān)科室的大力支持與配合下,堅(jiān)持以病人為中心,以創(chuàng)新的精神和與時(shí)俱進(jìn)的態(tài)度,做好醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合工作,取得了較好的成績?,F(xiàn)將有關(guān)工作匯報(bào)如下,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)審議。

1.加強(qiáng)醫(yī)保、新農(nóng)合專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。積極參加各類醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,理順并規(guī)范醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)流程,更好的為病人服務(wù),提高病人的滿意度。

2. 抓好政治理論學(xué)習(xí)

渠道地進(jìn)行宣傳,方便患者就醫(yī)。

陪同科主任深入到每個(gè)臨床科室參加科室早交班,宣傳醫(yī)保、農(nóng)合相關(guān)政策知識(shí),與醫(yī)護(hù)人員面對(duì)面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。

2.制定醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)制度、措施,確保醫(yī)院醫(yī)保、農(nóng)合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發(fā)了《關(guān)于做好我院xx年度醫(yī)保工作的通知》、《關(guān)于認(rèn)真做好xx年新農(nóng)合工作的通知》等一系列管理文件,為臨床科室做好醫(yī)保、農(nóng)合工作提供理論參考。

3.通過切實(shí)有效的管理,臨床科室醫(yī)保、農(nóng)合醫(yī)療質(zhì)量有了較大的提高,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失也降到最低。主要是:

嚴(yán)把醫(yī)保質(zhì)量關(guān),加大醫(yī)保質(zhì)量檢查,將檢查結(jié)果反饋到相關(guān)臨床科室,與科室獎(jiǎng)金掛鉤;

采取有效措施嚴(yán)格控制不合理醫(yī)療費(fèi)用,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高了患者的滿意度;

(3)積極應(yīng)對(duì)。針對(duì)醫(yī)保、農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)我院的檢查情況,要求臨床科室認(rèn)真對(duì)待、書面反饋,及時(shí)整改,規(guī)范違規(guī)行為;同時(shí)積極溝通,有效減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。

4.醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合收入穩(wěn)步增加

xx年度我院城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下:

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院患者10943人次,收入xxx萬元;分別比xx年同期減少了xx%、xx%。醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用比xx年度減少了近500萬元。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出院患者3950人次,收入xx萬元;分別比xx年同期增加了xx%、xx%。

參合患者住院即時(shí)結(jié)報(bào)64912人次,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入萬元;分別比xx年同期增加了xx%、xx%。

5. 完成科室主任交代的其他工作。

醫(yī)保述職報(bào)告完整版篇三

述職報(bào)告

必須圍繞“職責(zé)”二字做文章。那么醫(yī)保工作述職報(bào)告怎么寫?本站小編為你整理了醫(yī)保工作述職報(bào)告,希望可以幫到您。

辭去了20xx年,迎來了20xx年,轉(zhuǎn)眼20xx年也度過了大半,在黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在領(lǐng)導(dǎo)及同志們的關(guān)懷幫助與支持下,本人在本職工作中取得了一定的進(jìn)步,對(duì)單位作出了一定的貢獻(xiàn),現(xiàn)對(duì)我的年終總結(jié)如下匯報(bào):我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作”為準(zhǔn)則,始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?,F(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報(bào)如下: 思想上,我堅(jiān)持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國家大事,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”的重要思想,自覺遵守各項(xiàng)法律法規(guī)及各項(xiàng)

規(guī)章制度

。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

工作上, 認(rèn)真履行

崗位職責(zé)

,嚴(yán)格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)、苦干上,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,謙虛謹(jǐn)慎,主動(dòng)接受來自各方面的意見,不斷改進(jìn)工作;堅(jiān)持做到為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),維護(hù)參保人員的切身利益.為營造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我們利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,取得了較好的效果.

在今后的工作中,我將發(fā)揚(yáng)成績,克服不足, 進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),強(qiáng)化職責(zé)意識(shí),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),以對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作,為樹立醫(yī)保機(jī)構(gòu)的新形象努力。

我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保中心辦的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù),全年出勤率100。在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。

一、全年主要工作重點(diǎn)及目標(biāo)

1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動(dòng)及社會(huì)保障部門的關(guān)系。

2、對(duì)各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

3、進(jìn)行各科室的人證核對(duì)工作,堅(jiān)決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。

4、起草本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,完善各項(xiàng)考核指標(biāo)。

5、及時(shí)催要醫(yī)療費(fèi)用,保障醫(yī)院的正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。

6、嚴(yán)格控制各科平均費(fèi)用,做到月月有獎(jiǎng)勵(lì)。

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

二、工作措施和效果

1、落實(shí)督查職能,促進(jìn)了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,開展督查工作。

2、加強(qiáng)本科室各項(xiàng)規(guī)章制度的完善工作,按照醫(yī)保考核的內(nèi)容制定了大量的考核細(xì)責(zé),并做到月月有通報(bào)。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

3、重點(diǎn)突出對(duì)各科室病歷的檢查,按月會(huì)同院醫(yī)務(wù)科、物價(jià)員對(duì)出院病人的病歷進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問題進(jìn)行總結(jié),對(duì)連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報(bào)。并將違規(guī)問題急時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反映。

4、按季度對(duì)臨床科室進(jìn)行獎(jiǎng)罰,定期和不定期對(duì)科室進(jìn)行檢查,堅(jiān)決杜絕一切違規(guī)行為。

5、及時(shí)和上級(jí)審查部門溝通,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,通過努力全年社保部門共獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬余元。

三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以來,我在工作中時(shí)刻提醒自己,“不該說的話堅(jiān)決不說,不該辦的事堅(jiān)決不辦”,堅(jiān)決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項(xiàng)大政方針,和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻(xiàn)。

一、

自我評(píng)價(jià)

優(yōu)點(diǎn)及不足。

1、優(yōu)點(diǎn):愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦,能奉獻(xiàn)、責(zé)任心和敬業(yè)精神強(qiáng),對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

2、不足:管理經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對(duì)問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強(qiáng)、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。在平時(shí)的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。

二、努力方向。

1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(diǎn)(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),注重實(shí)踐,不斷提高自身素質(zhì)。

3、扎實(shí)工作,求真務(wù)實(shí),絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。

以上是我任現(xiàn)職以來的述職報(bào)告,不妥之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。

醫(yī)保中心辦

20xx年11月

20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)

協(xié)議書

》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開展工作,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

一、建立醫(yī)療保險(xiǎn)組織

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份??剖壹搬t(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目價(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

二、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況

20xx年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人 人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金x萬元,門診刷卡費(fèi)用x萬元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,在今年8 月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

加強(qiáng)了門診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)??劭?,這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。

ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達(dá)60%以上。

三、醫(yī)療服務(wù)管理工作

有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。

對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)??聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,對(duì)參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識(shí)的解釋,使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。

醫(yī)??茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè),下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對(duì)護(hù)士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人,核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實(shí)報(bào)銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作

格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。

五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況

按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運(yùn)行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書寫的重要性認(rèn)識(shí)不足:對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對(duì)醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對(duì)、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對(duì)參保人群宣傳不夠,部分參保人員對(duì)我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處,今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請(qǐng)教,以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來愈規(guī)范。

六、明年工作的打算和設(shè)想

1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。

2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。

3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì),總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。

4、申請(qǐng)每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。

醫(yī)保述職報(bào)告完整版篇四

今年我院醫(yī)保工作在漯河市、召陵區(qū)、源匯區(qū)和郾城區(qū)醫(yī)保中心正確指導(dǎo)與幫助下,在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,根據(jù)市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法之規(guī)定,通過我院醫(yī)保小組成員與全員職工不懈努力,我院醫(yī)保工作首先認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé),以貼心服務(wù)廣大參?;颊邽樽谥?,與全員職工團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同努力圓滿完成20xx年工作計(jì)劃,先將年工作總結(jié)如下:

1、高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項(xiàng)目:嚴(yán)格遵守基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定:做到規(guī)范執(zhí)行和落實(shí)。對(duì)入院病人做到人、證、卡相對(duì)照,做到因病施之原則,合理檢查,合理用藥。嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),做到不掛床,不冒名頂替,嚴(yán)格杜絕違規(guī)事件發(fā)生。順利通過20xx年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫(yī)保先進(jìn)兩點(diǎn)過單位稱號(hào),受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領(lǐng)導(dǎo)職工的一致好評(píng)。

2、狠抓內(nèi)部管理;我院醫(yī)保辦做到每周2-3次查房,定期下病房參加晨會(huì),及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

3、加強(qiáng)制度建設(shè),認(rèn)真履行醫(yī)保兩定單位《服務(wù)協(xié)議》;為了貫徹落實(shí)好醫(yī)保政策,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策和《服務(wù)協(xié)議》,制定醫(yī)保工作管理制度,如《醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用控制措施》、《醫(yī)保病人費(fèi)用審核辦法》、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫(yī)生明白如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的合理控制,因病施治,在保證醫(yī)療安全的前提下,首選費(fèi)用低廉的治療方案,盡量減少一次性耗材的使用,在治療和用藥上能用國產(chǎn)不用進(jìn)口的,能用甲類藥品不用乙類藥品,合理使用抗生素,降低醫(yī)療費(fèi)用。這些制度對(duì)規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為起到了合理性作用,可以減輕參保患者負(fù)擔(dān)起到了積極性的作用。一方面杜絕違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策和規(guī)定,一方面受到了醫(yī)保病人的好評(píng)。

4、協(xié)調(diào)未開通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報(bào)銷,增加我院收入。因我院還有其他縣區(qū)未開通醫(yī)保收費(fèi)系統(tǒng)。對(duì)所有來我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通,讓病人先住院,由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進(jìn)行協(xié)調(diào)報(bào)銷,減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評(píng)。

5、通過個(gè)人努力協(xié)調(diào)市居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)報(bào)銷,在全市率先開展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷,并印制醫(yī)訊彩頁以及版面深入校區(qū)進(jìn)行宣傳,讓學(xué)生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策,從而增加我院的經(jīng)濟(jì)收入。

6、通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿完成了20xx年初既定的各項(xiàng)任務(wù)。收入如下:20xx年全市醫(yī)保住院病人共1893人,總收入9824195.76元(包含門診費(fèi)用)人均住院費(fèi)用為3800余元。普通門診病人為24856人次,慢性病為1845人次。20xx年全市醫(yī)保住院病人共1597人,總收入6547957.82元(包含門診費(fèi)用)人均住院費(fèi)用為3100余元。普通門診病人為23126人次,慢性病為1216人次??偸杖?547957.82元,較去年增加了33%。一年來雖然取得了一些成績,在20xx年工作中繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)。改正工作中存在的不足,在新的一年里我們要發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),查找不足,大力宣傳醫(yī)保有關(guān)政策、規(guī)定,不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理,強(qiáng)化內(nèi)部管理,層層落實(shí)責(zé)任制度。為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為我院的發(fā)展做出貢獻(xiàn),是我院的經(jīng)濟(jì)更一步提高。

20xx年工作努力方向:

1、市區(qū)醫(yī)??偸杖胼^去年增長40%。

2、協(xié)調(diào)好非定點(diǎn)醫(yī)保單位住院病人報(bào)銷,減少病人麻煩,一切為病人著想。

3、重點(diǎn)加強(qiáng)病例書寫規(guī)范,用藥合理,檢查合理,做到病例醫(yī)囑和費(fèi)用清單相對(duì)照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款,減少醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

4、努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保,減少病人報(bào)銷麻煩,增加醫(yī)院收入。

5、對(duì)新來院上班工作人員定期培訓(xùn)醫(yī)保政策及規(guī)章制度。

6、大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。

7、每月按時(shí)報(bào)送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷,并及時(shí)要回醫(yī)保款。

8、加強(qiáng)聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢。

醫(yī)保述職報(bào)告完整版篇五

積極推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。主要措施有以下幾點(diǎn):

(一)抓政策宣傳力度。20xx年,我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、網(wǎng)站、手機(jī)短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳,截止到年底,我市累計(jì)發(fā)放城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)政策宣傳單6萬余張,手機(jī)短信23萬多條。

(二)抓政策待遇調(diào)研。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌后,本著為參保對(duì)象服務(wù),切實(shí)提高我市居民醫(yī)療保障水平的前提下,我局業(yè)務(wù)科室在政策運(yùn)行過程中不斷總結(jié)、發(fā)現(xiàn),對(duì)參保時(shí)間、繳費(fèi)方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調(diào)研。

(三)抓參保覆蓋面。

一是實(shí)行每年以市政府名義下達(dá)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面工作任務(wù),并列入政府年度工作目標(biāo)考核。

二是深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校和居民密集區(qū),積極宣傳動(dòng)員城鎮(zhèn)居民特別是個(gè)體工商戶雇員、靈活就業(yè)人員、村改居居民、失地進(jìn)城農(nóng)民及城鎮(zhèn)中小學(xué)生等全部參加居民醫(yī)保。

三是成立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng),形成了人社、醫(yī)保、教育、民政、財(cái)政等相關(guān)部門組成的居民醫(yī)保運(yùn)行常效機(jī)制。20xx年全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)人數(shù)達(dá)到109466人。

(四)抓醫(yī)?;鸨O(jiān)管。

一是規(guī)范醫(yī)?;饘艄芾恚皶r(shí)將征繳的醫(yī)保費(fèi)和財(cái)政預(yù)算安排的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用劃入醫(yī)?;饘?,確保了當(dāng)期統(tǒng)籌基金支付。

二是強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)保管理部門的監(jiān)管。財(cái)政、審計(jì)等有關(guān)部門加強(qiáng)了對(duì)基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查,確保基金??顚S?,嚴(yán)禁挪作他用。

三是強(qiáng)化了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療操作規(guī)程,規(guī)范診療服務(wù)行為,堵塞基金流失漏洞。

(五)抓經(jīng)辦服務(wù)建設(shè)。

一是積極開展業(yè)務(wù)大練兵。

二是制作“醫(yī)保便民服務(wù)卡”。

三是嚴(yán)格工作考勤紀(jì)律,樹立醫(yī)保工作者良好服務(wù)形象。

四是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)指導(dǎo),提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦事效率,切實(shí)為參?;颊呔歪t(yī)提供方便。

(六)抓基層醫(yī)?;A(chǔ)條件和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

一是加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)。注重加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)政策知識(shí)的學(xué)習(xí),進(jìn)一步加深對(duì)鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和“十八大”精神的理解,對(duì)科學(xué)發(fā)展觀和黨的執(zhí)政能力建設(shè)等理論和決策,有了較準(zhǔn)確的把握,同時(shí)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢(shì)有了新的認(rèn)識(shí)。通過系統(tǒng)學(xué)習(xí),理論素養(yǎng)得到了提升,理想信念更加堅(jiān)定,工作思路更加開闊。

二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。在政治上,堅(jiān)持用“四大紀(jì)律、八項(xiàng)要求”來規(guī)范自己的行為,自覺地同上級(jí)保持高度一致,不說糊涂話,不做出格事。

三是廉潔自律、清廉從政。嚴(yán)于律己,落實(shí)好廉政建設(shè)各項(xiàng)規(guī)定,把堂堂正正做人、規(guī)規(guī)矩矩用權(quán)、清清白白為政作為自己的行為準(zhǔn)則。

自己在很多方面還存在諸多問題和不足:

第一、理論學(xué)習(xí)不夠扎實(shí)。

第二、深入基層,深入群眾調(diào)查研究不夠深入。

第三、工作方法不夠細(xì)致。

在今后的工作中,我決心從幾個(gè)方面努力:

第一、進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),注重黨性鍛煉和修養(yǎng),不斷提高自身素質(zhì)。

第二、強(qiáng)化開拓創(chuàng)新意識(shí),抓住主要矛盾,找準(zhǔn)工作的突破口。要始終圍繞上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)和任務(wù),把握當(dāng)前工作的主要矛盾和重點(diǎn),集中精力抓大事,一抓到底,抓出成效。做一把手的好參謀,做干部群眾的楷模。

第三、求真務(wù)實(shí),轉(zhuǎn)變作風(fēng),狠抓落實(shí)。

醫(yī)保述職報(bào)告完整版篇六

1、多條渠道、多種形式開展擴(kuò)面宣傳,促使醫(yī)保政策(含工傷、生育政策)家喻戶曉、人人知情。

召開參保、續(xù)保工作布置會(huì)議和擴(kuò)面征繳工作會(huì)議,并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、企業(yè)主管部門及重點(diǎn)企業(yè)與市政府簽訂擴(kuò)面工作責(zé)任狀。

印制宣傳單近1萬份,通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居委會(huì)發(fā)放至每家每戶,并通過定總藥店、定點(diǎn)醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村居委會(huì)等機(jī)構(gòu)裝貼宣傳。

定期通過《報(bào)》、有線電視臺(tái)、中國移動(dòng)手機(jī)通訊等媒體進(jìn)行政策宣傳,發(fā)布參保、續(xù)保通知,繳費(fèi)基數(shù)變更、參保、續(xù)保時(shí)間安排等信息。

開展“轉(zhuǎn)作風(fēng)、進(jìn)園區(qū)、強(qiáng)服務(wù)”活動(dòng),通過活動(dòng)的開展,工業(yè)園區(qū)參加工傷、生育保險(xiǎn)企業(yè)有明顯增多,工傷事故發(fā)生率明顯下降。

舉辦培訓(xùn)班,對(duì)各單位、各定點(diǎn)藥店、定點(diǎn)醫(yī)院經(jīng)辦醫(yī)保工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)人次達(dá)300人。

2、堅(jiān)持貫徹落實(shí)“民生工程”工作責(zé)任,確保特殊人群順利參加醫(yī)保

根據(jù)省政府辦公廳文件要求,使國有困難農(nóng)林水企事業(yè)單位、困難農(nóng)墾企業(yè)和城鎮(zhèn)困難大集體企業(yè)職工3565人順利參加了職工醫(yī)保。

3、加強(qiáng)管理、提高效率,確保待遇支付足額及時(shí)到位

通過信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理模式,實(shí)施了一卡通、協(xié)議消費(fèi)政策。

開通了網(wǎng)上報(bào)帳。為了使各項(xiàng)基金能及時(shí)到位,我們與銀行合作,開通了網(wǎng)上銀行,使參保對(duì)象能夠在第一時(shí)間享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

1、嚴(yán)把參保續(xù)保關(guān),加強(qiáng)基金征繳,確保足額征收到位,不遺不漏。

嚴(yán)格執(zhí)行省政府贛府廳發(fā)[20xx]36號(hào)文件規(guī)定,確保國有及國有控股關(guān)破改企業(yè)職工及農(nóng)林水、大集體企業(yè)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)。努力做好政策宣傳和解釋工作,杜絕了許多職工因?qū)φ哒`解而導(dǎo)致的諸多信訪問題。

嚴(yán)格按工資總額為個(gè)人繳費(fèi)基數(shù),統(tǒng)一由代發(fā)工資銀行統(tǒng)一代扣代繳參保職工個(gè)人應(yīng)繳納的醫(yī)保費(fèi)。

加強(qiáng)提前退休人員或未到達(dá)法定退休年齡人員個(gè)人繳納醫(yī)保費(fèi)的征繳管理工作,凡未及時(shí)繳納保費(fèi)人員一律列入停保人員隊(duì)伍管理。

及時(shí)向政府請(qǐng)示匯報(bào)并與財(cái)政溝通協(xié)調(diào),確保關(guān)破改企業(yè)退休人員、六類參戰(zhàn)人員、老紅軍、離休干部、建老人員、傷殘人員、老紅軍遺孀、低保對(duì)象等特殊人群醫(yī)保費(fèi)用的及時(shí)足額撥付到位。

2、嚴(yán)把支出管理關(guān),嚴(yán)禁違規(guī)支出,確保基金安全、完整。

建章立制。對(duì)基金收、支、余的管理,建立了基金財(cái)務(wù)制度、支出分級(jí)審核制度等內(nèi)控制度,健全了審核、審批手續(xù),做到層層把關(guān),局長一支筆出錢。

加強(qiáng)自查審計(jì)力度。年初,對(duì)上年度各項(xiàng)基金收、支和結(jié)余情況進(jìn)行嚴(yán)格自查審計(jì),并寫出自查審計(jì)報(bào)告,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。

嚴(yán)格按基金財(cái)務(wù)制度,設(shè)立收、支帳戶和財(cái)政專戶,確保各項(xiàng)基金封閉運(yùn)行,杜絕了基金體外運(yùn)行等不良行為的發(fā)生。

積極投身到我市招商引資工作中去,重點(diǎn)跟進(jìn)和服務(wù)好ppc鋁膜生產(chǎn)項(xiàng)目和環(huán)保機(jī)械生產(chǎn)項(xiàng)目,今年,我局共外出招商5批次,洽談項(xiàng)目4個(gè),接待客商18批次,走訪企業(yè)24家。

認(rèn)真學(xué)習(xí)黨章,切實(shí)遵守黨章,深入貫徹黨章,自覺維護(hù)黨章,做到了從源頭上預(yù)防腐敗。一是加強(qiáng)“兩定”機(jī)構(gòu)管理,樹立醫(yī)保服務(wù)新形象。二是貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作意見,建立健全制度,從源頭預(yù)防腐敗現(xiàn)象發(fā)生。三是開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)行動(dòng),嚴(yán)厲打擊各種腐敗行為。四是認(rèn)真貫徹民主集中制。始終堅(jiān)持局班子集體決策制度,充分發(fā)揚(yáng)民主,確保決策的科學(xué)化、民主化。

回顧一年來的工作,雖然我都做出了積極的努力,取得了一定的成績,但由于主客觀原因,自己在工作學(xué)習(xí)等方面還存在一些缺點(diǎn)和不足。一是理論學(xué)習(xí)不系統(tǒng)、不深入,二是深入基層調(diào)研不夠。今后,我將努力克服不足,創(chuàng)造性地開展工作,加強(qiáng)學(xué)習(xí),加強(qiáng)調(diào)研,加強(qiáng)作風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè),把醫(yī)療保險(xiǎn)這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處,讓更多的參保對(duì)象享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

醫(yī)保述職報(bào)告完整版篇七

我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xx鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開展工作,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份??剖壹搬t(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目價(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

20xx年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人 人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xx萬元,門診刷卡費(fèi)用xx萬元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,在今年8 月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

加強(qiáng)了門診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)??劭睿@些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。

ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達(dá)60%以上。

有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。

對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的`宣講,對(duì)參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識(shí)的解釋,使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。

醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè),下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對(duì)護(hù)士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人,核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實(shí)報(bào)銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份,及時(shí)更新了20xx年醫(yī)?;居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項(xiàng)目價(jià)格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。

按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統(tǒng)運(yùn)行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書寫的重要性認(rèn)識(shí)不足:對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對(duì)醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對(duì)、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對(duì)參保人群宣傳不夠,部分參保人員對(duì)我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處,今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請(qǐng)教,以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來愈規(guī)范。

1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。

2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。

3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì),總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。

4、申請(qǐng)每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。

醫(yī)保述職報(bào)告完整版篇八

醫(yī)保工作要求遵守國家醫(yī)療保險(xiǎn)制度的相關(guān)規(guī)定,具有很強(qiáng)的政策性和社會(huì)性,是一項(xiàng)很嚴(yán)肅的工作,現(xiàn)在國家大力推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,鼓勵(lì)和支持全民全社會(huì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)互助救濟(jì)制度,醫(yī)??谱鳛閰⒈H藛T與各級(jí)醫(yī)保機(jī)構(gòu)溝通和聯(lián)系的橋梁,在醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展中具有極其重要的作用。

一、個(gè)人工作總結(jié)

一年來,在醫(yī)??聘魑焕蠋煹闹笇?dǎo)和幫助下,我對(duì)醫(yī)??频墓ぷ饔辛艘欢ǖ牧私猓ぷ魃?,認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)上;工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,謙虛主動(dòng)接受各位老師的意見,不斷提高自身素質(zhì),較好地完成了工作?,F(xiàn)將工作情況作總結(jié)如下:

(一)不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),努力提高自己的工作能力

一是跟隨醫(yī)??频膸孜焕蠋熣J(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策、法規(guī)。剛開始到醫(yī)??频臅r(shí)候,當(dāng)有病人來詢問時(shí),我感到非常的苦惱,感覺自己幫不上什么忙,他們咨詢的問題和學(xué)校里學(xué)過的醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)差異性很大,書本上的知識(shí)是定性的',但是實(shí)際問題是多樣性的,每一個(gè)省市地區(qū)都有自己的相關(guān)規(guī)定,在老師的幫助和指導(dǎo)下我翻看的了大量醫(yī)療保險(xiǎn)制度相關(guān)的文件,當(dāng)老師向病人解釋時(shí),我認(rèn)真的做記錄、不停的總結(jié)和記憶,對(duì)日常咨詢事宜有了一定了解,也知道了怎樣解釋了,病人咨詢時(shí)不再是一問三不知。二是參加科室的例會(huì)聽取他們?cè)谌粘9ぷ髦信龅降膯栴}及其解決方法,理解和記憶各級(jí)醫(yī)保局對(duì)參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規(guī)定。三是盡可能地向科室內(nèi)政策理解透徹、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的老師學(xué)習(xí),努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加科室的各種政策學(xué)習(xí)交流,通過實(shí)踐有效地提高了自己的工作能力。

(二)勤奮做事,積極進(jìn)取,力爭做好自己的工作

結(jié)賬處,協(xié)助老師報(bào)銷城關(guān)區(qū)特殊門診病人的藥費(fèi)及其他診療化驗(yàn)檢查費(fèi),幫助各位老師簡化服務(wù)流程,在不違反醫(yī)保政策的前提下,使病人盡可能的少跑路,能解決的就解決,使各項(xiàng)工作規(guī)范、有效的開展。

(三)認(rèn)真核對(duì)醫(yī)保項(xiàng)目

二、工作中存在的不足

在工作中,自我要求不夠嚴(yán)格,有時(shí)對(duì)有難度的工作,有畏難情緒,對(duì)醫(yī)保的部分政策還理解不夠透徹,又是給病人解釋時(shí)解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時(shí),不夠仔細(xì)認(rèn)真,對(duì)工作的正常開展造成了一定的影響,在今后的工作中,還需要進(jìn)一步的努力,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),努力提高工作水平和綜合素質(zhì),克服畏難心理,強(qiáng)化職責(zé)意識(shí),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),以對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作,認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格更加出色的完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。堅(jiān)持做到為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù),維護(hù)參保人員的切身利益。為營造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍。

醫(yī)保述職報(bào)告完整版篇九

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:

大家下午好!

我主要負(fù)責(zé)xx學(xué)院城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理科的工作。自任現(xiàn)職以來,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同志們的支持下,我緊緊圍繞醫(yī)保科的工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),不敢有絲毫的懈怠,扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù)。下面,將我這一年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。

堅(jiān)持把理論學(xué)習(xí)放在首位,通過不斷的學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識(shí),端正工作態(tài)度,增強(qiáng)與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新的意識(shí),樹立了正確的世界觀、人生觀和教書育人的思想;始終以共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,無條件地服從組織安排,不計(jì)個(gè)人得失,做到干一行,愛一行,鉆一行。

1、負(fù)責(zé)與市醫(yī)保局及各級(jí)醫(yī)保部門相關(guān)工作的溝通與協(xié)調(diào)

2、負(fù)責(zé)參保大學(xué)生信息的統(tǒng)計(jì)、上報(bào)及醫(yī)保證件的辦理

3、起草本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,完善各項(xiàng)考核指標(biāo)。

4、負(fù)責(zé)參保大學(xué)生普通門診費(fèi)用的審核、報(bào)銷及發(fā)放

5、負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳、發(fā)動(dòng)

7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。

1、加強(qiáng)制度建設(shè)

為使工作規(guī)范化,在校醫(yī)院院長的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,結(jié)合學(xué)校實(shí)際,參照國家相關(guān)政策,制定了xx學(xué)院參保大學(xué)生普通醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷辦法、xx學(xué)院在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳材料及xx學(xué)院在校大學(xué)生參保及續(xù)保的辦法和流程,使我院在校大學(xué)生醫(yī)保工作順利開展的同時(shí),也提高了工作效率,也得到了同行和市醫(yī)保局的贊揚(yáng)。

2、認(rèn)真負(fù)責(zé),扎實(shí)工作

學(xué)校的醫(yī)保工作實(shí)質(zhì)上屬于學(xué)生工作的范疇,學(xué)生對(duì)醫(yī)保政策的了解程度,直接關(guān)系到學(xué)生的參保熱情;醫(yī)??茖?duì)學(xué)生普通門診費(fèi)用的報(bào)銷,也直接影響到學(xué)生的的學(xué)習(xí)生活。為將醫(yī)保工作真正的落到實(shí)處,使普通大學(xué)生切實(shí)享受到國家政策的優(yōu)惠,數(shù)次參加到學(xué)生處輔導(dǎo)員例會(huì)中,和各院系輔導(dǎo)員進(jìn)行相關(guān)工作的交流和溝通;深入到院系參加院系的學(xué)生干部例會(huì),做好政策的宣傳、學(xué)生參保的發(fā)動(dòng)工作;在日常報(bào)銷中,認(rèn)真核實(shí)票據(jù),及時(shí)足額的將報(bào)銷費(fèi)用打入學(xué)生銀行卡中。認(rèn)真接待學(xué)生來來訪、咨詢,耐心解釋有關(guān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策和規(guī)定,及時(shí)負(fù)責(zé)和醫(yī)保局協(xié)調(diào)學(xué)生遇到的報(bào)銷問題。

3、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

嚴(yán)格遵守單位工作制度,按時(shí)上下班,認(rèn)真按上級(jí)的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù),并能主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作。比如,在全市開展參保繳費(fèi)的宣傳發(fā)動(dòng)期間,按市委、市政府的要求和醫(yī)保局的安排,每星期都對(duì)繳費(fèi)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、匯總,向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,保證領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)掌握情況。

不足:醫(yī)保管理工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足、與報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)很欠缺、對(duì)問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強(qiáng)、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。

努力方向:

1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),注重實(shí)踐,不斷提高自身素質(zhì)。

匯報(bào)完畢,不妥之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。

醫(yī)保述職報(bào)告完整版篇十

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保處安排的工作計(jì)劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),,狠抓落實(shí)”的整體思路,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作。經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:

為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護(hù)士長為副組長的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保的全面管理。重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作。加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范更便捷的服務(wù)患者。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策,提高了醫(yī)保工作認(rèn)識(shí)。

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院配置了電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),藥品價(jià)格公布于眾,接受群眾監(jiān)督,全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制訂了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策落到實(shí)處。進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記,住院治療,出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職。

醫(yī)保辦工作人員定期下病房,傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查、合理用藥,杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范工作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理醫(yī)保的認(rèn)識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)、友情操作。

通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù),20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,門診病人1961人次,總費(fèi)用1977312元,接待定點(diǎn)我院的離休干部158人次,總費(fèi)用233996。19元,發(fā)生直補(bǔ)款1544299。5元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。

1加強(qiáng)各項(xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,方便于民,取信于民。

2做好與醫(yī)保處的協(xié)調(diào)工作。

3加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保人員的的政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。

醫(yī)保述職報(bào)告完整版篇十一

又一年已經(jīng)過去,在這過去的一年中,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下,我科牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,求實(shí)創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn),以“創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為契機(jī),狠抓科室服務(wù)質(zhì)量水平,不斷強(qiáng)化服務(wù)理念,團(tuán)結(jié)一心、勤奮工作,圓滿完成了今年的各項(xiàng)工作,現(xiàn)總結(jié)如下:

為使參保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。

通過全院職工的共同努力,20xx年我院收治住院病人2530人次,合計(jì)住院費(fèi)用2215萬余元。全年累計(jì)總報(bào)銷4982人次,合計(jì)報(bào)銷1818萬余元。我院醫(yī)保工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保處等上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持,再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得我院醫(yī)保工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因種種原因造成醫(yī)保辦收款室人員緊張,辦理業(yè)務(wù)的時(shí)間較長。新醫(yī)保政策的實(shí)施,就醫(yī)患者對(duì)政策的不了解等待。在今后的工作中,除了認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),還需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,更好地為醫(yī)保人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度。

一年來,信息科始終把服務(wù)全院放在第一位,為醫(yī)院系統(tǒng)的平穩(wěn)運(yùn)行提供有力的物質(zhì)和技術(shù)保障。我們及時(shí)響應(yīng)各個(gè)部門的電腦軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò)、打印機(jī)的維護(hù)。盡可能的降低設(shè)備使用故障率,在其出現(xiàn)故障的時(shí)候,我們信息科的同志做到盡可能當(dāng)場(chǎng)解決問題,不能當(dāng)場(chǎng)解決的也在最短的時(shí)間內(nèi)給予及時(shí)處理。并克服部分設(shè)備老化,部分計(jì)算機(jī)、打印機(jī)已過保修期,備用機(jī)器不足等多方面困難,能自己修的自己修,為醫(yī)院節(jié)約了大量資金。定期下到各科室站點(diǎn),積極排查安全隱患和機(jī)器故障,為醫(yī)院各系統(tǒng)的正常工作做好后勤保障。

為保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行,醫(yī)院投資萬余元,新增了ups電源,保障了醫(yī)院機(jī)房的平穩(wěn)運(yùn)行。

1、做好云his系統(tǒng)的對(duì)接工作。

2、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報(bào)銷工作程序,方便于民,取信于民。

3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。

4、樹立窗口形象,進(jìn)一步改善服務(wù)理念,加強(qiáng)與患者的交流溝通,努力做到“三好一滿意”!

5、服務(wù)器和備份服務(wù)器優(yōu)化組合,網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化整合。

6、加快醫(yī)院信息化建設(shè),機(jī)房搬遷。

醫(yī)保述職報(bào)告完整版篇十二

我叫xxxx,擔(dān)任縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作。縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人,承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、職工生育保險(xiǎn)和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險(xiǎn)種參保人員及服務(wù)對(duì)象累計(jì)11萬多人(含1人多保),基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評(píng)參評(píng)單位,是對(duì)我們工作一次全面的檢驗(yàn)和考驗(yàn),我們嚴(yán)格按照縣公述民評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求,認(rèn)真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。

今年以來,以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為切入點(diǎn),不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為先導(dǎo),不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中的理論文章和先進(jìn)典型,切實(shí)改進(jìn)作風(fēng),堅(jiān)決反對(duì)形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定,樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。

(一)充分發(fā)揮窗口便民功能、精簡流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動(dòng)自20xx年6月啟動(dòng)的醫(yī)保等各項(xiàng)報(bào)銷費(fèi)用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結(jié)束了參保人員費(fèi)用報(bào)銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費(fèi)用報(bào)銷先報(bào)送材料,等審核結(jié)束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算,也就是說一次報(bào)銷辦的最順利也至少要跑兩個(gè)來回,現(xiàn)在只要報(bào)銷材料齊全,一次申報(bào)就會(huì)在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費(fèi)用。最大程度的減少了報(bào)銷人員旅途奔波勞頓之苦和報(bào)銷成本。二是精簡流程,最大程度地方便服務(wù)對(duì)象。今年以來我們對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡,將只要不影響報(bào)銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡,能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項(xiàng)堅(jiān)決不要服務(wù)對(duì)象跑路。現(xiàn)在職工異地就醫(yī)報(bào)銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表(首次報(bào)銷另外一個(gè)提供個(gè)人銀行賬戶)即可完成整個(gè)報(bào)銷申報(bào),定點(diǎn)藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報(bào)賬,現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。

(二)多措并舉、辦理業(yè)務(wù)公開,接受社會(huì)監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強(qiáng)。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對(duì)象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對(duì)象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個(gè)來中心辦理報(bào)銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項(xiàng)屬于哪個(gè)范圍,怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險(xiǎn)種報(bào)銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實(shí)行《首問負(fù)責(zé)制》,熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人,認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜;實(shí)行《限時(shí)辦結(jié)制》,對(duì)參保人員報(bào)銷費(fèi)用材料的審核在20個(gè)工作日內(nèi)完成,也就是說,只要財(cái)政資金能跟得上,參保人員報(bào)銷費(fèi)用最多在20個(gè)工作日內(nèi)就能劃撥到個(gè)人提供的銀行賬戶。實(shí)行《一次性告知制》,對(duì)服務(wù)對(duì)象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對(duì)不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時(shí)在公開服務(wù)承諾中對(duì)中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實(shí)行3個(gè)禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象;禁止門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。

在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷低于前些年的問題。實(shí)際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實(shí)行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報(bào)銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報(bào)銷封頂線都在原來的基礎(chǔ)上提高了1000元(原4000元、現(xiàn)在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報(bào)銷,但現(xiàn)在按規(guī)定,這部分費(fèi)用不能再報(bào)銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對(duì)政策、規(guī)定的耐心細(xì)致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。

(四)創(chuàng)新管理,確保基金使用效率和安全。隨著廣大參保人員健康意識(shí)不斷增強(qiáng),有限的醫(yī)?;鹋c廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長的矛盾日益突出,如何把有限的醫(yī)?;鹩迷诘度猩?,我們只有在加強(qiáng)管理,創(chuàng)新機(jī)制上做文章。一是在經(jīng)過反復(fù)調(diào)查論證的基礎(chǔ)上,借助外地經(jīng)驗(yàn),我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行商業(yè)再投保的建議,很快得到縣政府領(lǐng)導(dǎo)的同意并批準(zhǔn)實(shí)施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新,相信在不久的將來這一制度會(huì)發(fā)揮應(yīng)有的作用。二是針對(duì)我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診待遇申報(bào)過程中,一些參保人員到醫(yī)院托關(guān)系找醫(yī)生制作虛假材料進(jìn)行申報(bào)的情況,我們對(duì)慢性病鑒定進(jìn)行了改革,由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定,改為由醫(yī)保專家組對(duì)申報(bào)人員現(xiàn)場(chǎng)詢問+體檢+材料進(jìn)行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結(jié)果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強(qiáng)兩個(gè)定點(diǎn)單位管理,強(qiáng)化服務(wù)協(xié)議的履行職責(zé),加大違規(guī)懲處力度,從源頭上消除違規(guī)行為,確?;鸷侠砗弦?guī)支付。現(xiàn)在,醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點(diǎn)醫(yī)院因病施治、合理治療得到進(jìn)一步落實(shí)。

作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),是國家實(shí)現(xiàn)長治久安的大計(jì),對(duì)凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定和廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個(gè)很小的地方,老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多,托人說情的確實(shí)經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅(jiān)決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情,講朋友家庭經(jīng)濟(jì)困難,要我提高他朋友醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例,我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。

總結(jié)一年來工作成績的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo),得益于上級(jí)主管部門和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。

醫(yī)保述職報(bào)告完整版篇十三

1、多條渠道、多種形式開展擴(kuò)面宣傳,促使醫(yī)保政策(含工傷、生育政策)家喻戶曉、人人知情。

召開參保、續(xù)保工作布置會(huì)議和擴(kuò)面征繳工作會(huì)議,并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、企業(yè)主管部門及重點(diǎn)企業(yè)與市政府簽訂擴(kuò)面工作責(zé)任狀。

印制宣傳單近1萬份,通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居委會(huì)發(fā)放至每家每戶,并通過定總藥店、定點(diǎn)醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村居委會(huì)等機(jī)構(gòu)裝貼宣傳。

定期通過《報(bào)》、有線電視臺(tái)、中國移動(dòng)手機(jī)通訊等媒體進(jìn)行政策宣傳,發(fā)布參保、續(xù)保通知,繳費(fèi)基數(shù)變更、參保、續(xù)保時(shí)間安排等信息。

開展“轉(zhuǎn)作風(fēng)、進(jìn)園區(qū)、強(qiáng)服務(wù)”活動(dòng),通過活動(dòng)的開展,工業(yè)園區(qū)參加工傷、生育保險(xiǎn)企業(yè)有明顯增多,工傷事故發(fā)生率明顯下降。

舉辦培訓(xùn)班,對(duì)各單位、各定點(diǎn)藥店、定點(diǎn)醫(yī)院經(jīng)辦醫(yī)保工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)人次達(dá)300人。

2、堅(jiān)持貫徹落實(shí)“民生工程”工作責(zé)任,確保特殊人群順利參加醫(yī)保

根據(jù)省政府辦公廳文件要求,使國有困難農(nóng)林水企事業(yè)單位、困難農(nóng)墾企業(yè)和城鎮(zhèn)困難大集體企業(yè)職工3565人順利參加了職工醫(yī)保。

3、加強(qiáng)管理、提高效率,確保待遇支付足額及時(shí)到位

通過信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理模式,實(shí)施了一卡通、協(xié)議消費(fèi)政策。

開通了網(wǎng)上報(bào)帳。為了使各項(xiàng)基金能及時(shí)到位,我們與銀行合作,開通了網(wǎng)上銀行,使參保對(duì)象能夠在第一時(shí)間享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

二、加強(qiáng)各項(xiàng)基金征繳及管理,促進(jìn)資金使用效益提高

1、嚴(yán)把參保續(xù)保關(guān),加強(qiáng)基金征繳,確保足額征收到位,不遺不漏。

嚴(yán)格執(zhí)行省政府贛府廳發(fā)[2007]36號(hào)文件規(guī)定,確保國有及國有控股關(guān)破改企業(yè)職工及農(nóng)林水、大集體企業(yè)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)。努力做好政策宣傳和解釋工作,杜絕了許多職工因?qū)φ哒`解而導(dǎo)致的諸多信訪問題。

嚴(yán)格按工資總額為個(gè)人繳費(fèi)基數(shù),統(tǒng)一由代發(fā)工資銀行統(tǒng)一代扣代繳參保職工個(gè)人應(yīng)繳納的醫(yī)保費(fèi)。

加強(qiáng)提前退休人員或未到達(dá)法定退休年齡人員個(gè)人繳納醫(yī)保費(fèi)的征繳管理工作,凡未及時(shí)繳納保費(fèi)人員一律列入停保人員隊(duì)伍管理。

及時(shí)向政府請(qǐng)示匯報(bào)并與財(cái)政溝通協(xié)調(diào),確保關(guān)破改企業(yè)退休人員、六類參戰(zhàn)人員、老紅軍、離休干部、建老人員、傷殘人員、老紅軍遺孀、低保對(duì)象等特殊人群醫(yī)保費(fèi)用的及時(shí)足額撥付到位。

2、嚴(yán)把支出管理關(guān),嚴(yán)禁違規(guī)支出,確?;鸢踩?、完整。

建章立制。對(duì)基金收、支、余的管理,建立了基金財(cái)務(wù)制度、支出分級(jí)審核制度等內(nèi)控制度,健全了審核、審批手續(xù),做到層層把關(guān),局長一支筆出錢。

加強(qiáng)自查審計(jì)力度。年初,對(duì)上年度各項(xiàng)基金收、支和結(jié)余情況進(jìn)行嚴(yán)格自查審計(jì),并寫出自查審計(jì)報(bào)告,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。

嚴(yán)格按基金財(cái)務(wù)制度,設(shè)立收、支帳戶和財(cái)政專戶,確保各項(xiàng)基金封閉運(yùn)行,杜絕了基金體外運(yùn)行等不良行為的發(fā)生。

三、圍繞中心、服務(wù)大局能力明顯提升

積極投身到我市招商引資工作中去,重點(diǎn)跟進(jìn)和服務(wù)好ppc鋁膜生產(chǎn)項(xiàng)目和環(huán)保機(jī)械生產(chǎn)項(xiàng)目,今年,我局共外出招商5批次,洽談項(xiàng)目4個(gè),接待客商18批次,走訪企業(yè)24家。

四、廉潔高效,切實(shí)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),模范遵守社會(huì)公德

認(rèn)真學(xué)習(xí)黨章,切實(shí)遵守黨章,深入貫徹黨章,自覺維護(hù)黨章,做到了從源頭上預(yù)防腐敗。一是加強(qiáng)“兩定”機(jī)構(gòu)管理,樹立醫(yī)保服務(wù)新形象。二是貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作意見,建立健全制度,從源頭預(yù)防腐敗現(xiàn)象發(fā)生。三是開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)行動(dòng),嚴(yán)厲打擊各種腐敗行為。四是認(rèn)真貫徹民主集中制。始終堅(jiān)持局班子集體決策制度,充分發(fā)揚(yáng)民主,確保決策的科學(xué)化、民主化。

回顧一年來的工作,雖然我都做出了積極的努力,取得了一定的成績,但由于主客觀原因,自己在工作學(xué)習(xí)等方面還存在一些缺點(diǎn)和不足。一是理論學(xué)習(xí)不系統(tǒng)、不深入,二是深入基層調(diào)研不夠。今后,我將努力克服不足,創(chuàng)造性地開展工作,加強(qiáng)學(xué)習(xí),加強(qiáng)調(diào)研,加強(qiáng)作風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè),把醫(yī)療保險(xiǎn)這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處,讓更多的參保對(duì)象享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

醫(yī)保局述職報(bào)告范文2

醫(yī)保述職報(bào)告完整版篇十四

在縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下,在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視與大力支持下,在全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,我院以全心全意服務(wù)于廣大的參?;颊邽樽谥?,團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力,圓滿的完成了全年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作,現(xiàn)就這一年的工作做如下總結(jié):

醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參保患者,為廣大的參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的口號(hào),在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參保患者服務(wù)的工作隊(duì)伍。因此院領(lǐng)導(dǎo)組織了精干的人員進(jìn)行此項(xiàng)工作,并成立了以副院長暴艷梅為組長,組員:陳萍、王彬、陳智、等人組成醫(yī)保工作小組,負(fù)責(zé)患者日常診療及信息錄入、上傳等工作。院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫(yī)、保證醫(yī)?;颊呃妫粩嗉訌?qiáng)管理,隨時(shí)查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正,盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。

醫(yī)院高度重視醫(yī)保工作,使參保患者利益得到充分保障。這一年我院按照醫(yī)保相關(guān)政策的要求認(rèn)真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿的完成了各項(xiàng)工作,20xx年我院共收住院醫(yī)?;颊?人次,總住院天數(shù):113天,住院總收入23584.30元,其中藥品費(fèi)用:22039.60,門診人次:139人,門診醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)7587.46元。

樹立良好的服務(wù)理念,誠信待患為了讓患者滿意在醫(yī)院,放心在醫(yī)院,院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)習(xí)與討論,增強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí),開展了創(chuàng)建患者放心滿意醫(yī)院活動(dòng)為了能夠?qū)γ恳晃换颊哌M(jìn)行合理有效的施治。我院要求職工不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并不斷送人到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修、要求每一位醫(yī)生都購買華醫(yī)網(wǎng)站學(xué)習(xí)卡,并認(rèn)真學(xué)習(xí)上面的內(nèi)容。通過各種方式的學(xué)習(xí)使醫(yī)務(wù)人員診療水平不斷提高。同時(shí)要求每一位職工禮貌行醫(yī),態(tài)度和藹,自覺自愿遵守醫(yī)德規(guī)范,使我院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不斷得到改善,為每一位就診患者創(chuàng)造了一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境。

為了實(shí)現(xiàn)就診公開化、收費(fèi)合理化的承諾,我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開,把收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品價(jià)格制成公示板懸掛在門診大廳兩側(cè)。

我院還對(duì)就診患者實(shí)行首問負(fù)責(zé)制,每位來院患者問到每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都會(huì)得到滿意答復(fù)。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院科室負(fù)責(zé)人經(jīng)常對(duì)住院患者進(jìn)行探望,詢問病情,詢問對(duì)醫(yī)院的要求及意見。嚴(yán)格執(zhí)行國家及發(fā)改委的各項(xiàng)收費(fèi)政策,準(zhǔn)確劃價(jià)、合理收費(fèi)。及時(shí)、準(zhǔn)確上傳患者就診信息。醫(yī)院實(shí)行了科學(xué)化及自動(dòng)化管理,電腦收費(fèi),給住院患者提供出院清單,把每天發(fā)生的費(fèi)用情況打印后交到患者手中,各種費(fèi)用一目了然,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔(dān)心,增加了收費(fèi)的透明度。

院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常深入病房之中監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量,杜絕了冒名住院、分解住院及未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)收治住院、串換藥品及診療項(xiàng)目、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、串換病種、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等違法違規(guī)行為的發(fā)生。做到??▽S?,嚴(yán)把出入院關(guān)。年底我們對(duì)來院就醫(yī)的醫(yī)療保險(xiǎn)患者進(jìn)行服務(wù)調(diào)查,反饋信息:患者及家屬對(duì)醫(yī)院醫(yī)保工作給予很高的評(píng)價(jià),總滿意率達(dá)到98%以上。

這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時(shí)也存在一些問題:由于基藥的影響,住院病人數(shù)有所下降,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)療保險(xiǎn)中心的大力支持下,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將會(huì)利用有限的藥品,服務(wù)于無限的患者,加大醫(yī)改政策的宣傳力度,把來年醫(yī)保工作完成的更加出色,造福所有來診的參?;颊?。

醫(yī)保述職報(bào)告完整版篇十五

我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持配合下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù)。

一、_年的總結(jié)

我院醫(yī)保工作于_年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運(yùn)行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報(bào)。

﹙一﹚_年的工作

1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行良好,期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)的工作。

2、在醫(yī)保單機(jī)運(yùn)行開始階段收費(fèi)員在門診操作中試驗(yàn)數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計(jì)門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確,無上傳錯(cuò)誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費(fèi)員積極的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費(fèi)操作練習(xí),每人達(dá)到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費(fèi)720人次,數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機(jī)并上傳。

醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細(xì)致的做好病人病歷、費(fèi)用的審核工作。

3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算的工作,全年共計(jì)參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實(shí)時(shí)結(jié)算工作會(huì)五次,按照市區(qū)兩級(jí)的要求順利進(jìn)行每一項(xiàng)工作。

4、對(duì)于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)不能正常工作,及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問題發(fā)生的原因,及時(shí)的安裝殺毒軟件,并定期更新。

﹙二﹚存在的問題

1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對(duì)于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費(fèi)人員沒有細(xì)致的操作機(jī)會(huì),操作不熟悉。

2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時(shí)的對(duì)照。

3、醫(yī)院新入職人員對(duì)醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項(xiàng)目不清楚。

4、對(duì)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。

二、_年工作計(jì)劃

1、針對(duì)_年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對(duì)措施并實(shí)施:加強(qiáng)收費(fèi)人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對(duì)照,及時(shí)的對(duì)院內(nèi)人員特別是是新入職員工進(jìn)行醫(yī)保知識(shí)政策的培訓(xùn)工作。

2、按照市區(qū)兩級(jí)的要求做好持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順利進(jìn)行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。

3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費(fèi)人員進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨(dú)立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報(bào)工作。

4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保知識(shí)的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊(duì)伍服務(wù)醫(yī)院,服務(wù)病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。

醫(yī)保局述職報(bào)告范文3

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