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處理事故委托書(shū)篇一
本人xxx 事故車(chē) xx牌 廂式貨車(chē) 牌照號(hào)xxxxxx 一直沒(méi)過(guò)戶(hù) 折價(jià)委托xxx 使用 于xx年x月x日出事故,現(xiàn)本人委托被告人xxx 出具相關(guān)證明委托書(shū)。,特此聲明如下:
第一 事故車(chē)一直由xxx駕駛使用 本人未曾在事故當(dāng)日駕駛,出險(xiǎn)
第二 本人只承擔(dān)未過(guò)戶(hù)之責(zé)任 其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三 有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人xxx全權(quán)處理。
委托人 :
_______年_______月________日
注:委托代理人須寫(xiě)明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫(xiě)明授權(quán)的具體范圍:代為 起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)。
處理事故委托書(shū)篇二
甲方:身份證號(hào):
乙方:身份證號(hào):
事故原因:___年___月___日甲方駕駛致乙方大腿骨折,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,___年___月___日乙方經(jīng)治療觀察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎(chǔ)上,達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金___年___月___日元(大寫(xiě):),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用___年___月___日元(大寫(xiě):)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
簽字時(shí)間:___年___月___日
簽字時(shí)間:___年___月____日
處理事故委托書(shū)篇三
委托單位名稱(chēng):
住所地:
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名:
職務(wù):
受委托人姓名: 性別: 年齡:
工作單位: 職務(wù):
住址: 電話(huà):
現(xiàn)委托 在我單位與 交通事故一案中,作為我方參訴訟的委
托代理人,委托權(quán)限如下:
委托單位:(公章)
法定代表人:
年 月 日
處理事故委托書(shū)篇四
妻子系:____________
父親系:____________
母親系:____________
兒子:____________
乙方系___車(chē)駕駛員
丙方系___車(chē)所有人
一、事故發(fā)生時(shí)間:20xx年xx月xx日;
地點(diǎn):
二、事故概況:20xx年xx月xx日中午,___駕駛____與____在____發(fā)生交通事故,___送__醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
三、協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在__分局交通警察支隊(duì)的'見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)__萬(wàn)元(小寫(xiě):__元)整,其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)_萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)__萬(wàn)元。
2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同__分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門(mén)追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)__萬(wàn)元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,__分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
處理事故委托書(shū)篇五
受委托人:
姓名:
單位:
職務(wù):
委托事項(xiàng):
現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與因糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人的.代理權(quán)限為一般代理(特別代理),包括_________________等。
委托人:(簽字、蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
___年______月___日
處理事故委托書(shū)篇六
甲方:身份證號(hào):
乙方:身份證號(hào):
事件概括:20xx年9月3日18時(shí)許,甲方xx所有的小轎車(chē)車(chē)牌從小溪橋邊的商業(yè)長(zhǎng)廊口左轉(zhuǎn)往新區(qū)方向行駛時(shí)候,與乙方所騎的電瓶車(chē)自小溪橋往新區(qū)方向左轉(zhuǎn)時(shí)候相刮蹭,造成乙方受傷。雖然乙方左轉(zhuǎn)時(shí)未發(fā)現(xiàn)自己左邊有車(chē)輛,但是由于電瓶車(chē)與汽車(chē)相撞,按照道路交通法的判定,應(yīng)由甲方擔(dān)任事故主要責(zé)任。事后甲方積極帶領(lǐng)乙方去醫(yī)院進(jìn)行檢查,并承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)醫(yī)院檢查,乙方只是簡(jiǎn)單擦傷,并無(wú)大礙,拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養(yǎng),不在醫(yī)院住院觀察,目前乙方劉英已經(jīng)基本痊愈?,F(xiàn)(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方協(xié)議之前已替乙方支付了所有醫(yī)療費(fèi)及檢查費(fèi)用。
三、甲方同意乙方的要求,一次性再付給乙方包括后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi),交通費(fèi)、生活補(bǔ)貼等賠償款總計(jì)1000元人民幣整(大寫(xiě):壹仟元),同時(shí)甲方車(chē)輛維護(hù)費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)最終的索賠的費(fèi)用和全部賠償數(shù)額。
六、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互相不再追究由此引起的一切責(zé)任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,一經(jīng)簽字,雙方均不得反悔。
十、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式二份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:___年___月___日
乙方:___年___月___日
處理事故委托書(shū)篇七
委托人:__(個(gè)人:姓名、性別、出生__年__月__日、工作單位、身份證號(hào)碼、住址等基本情況;單位:名稱(chēng)、法定代表人或負(fù)責(zé)人、住所或地址等基本情況)
受委托人:姓名:__,單位:__
職務(wù):__,電話(huà):__
委托事項(xiàng):
現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與__因__糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人__的代理權(quán)限為一般代理(特別代理),包括__等。
委托人:__(簽字、蓋章)
法定代表人:__(簽字或蓋章
處理事故委托書(shū)篇八
本人_________事故車(chē)______牌廂式貨車(chē)牌照號(hào)__________________一直沒(méi)過(guò)戶(hù)折價(jià)委托_________使用于___年___月___日出事故,現(xiàn)本人委托被告人_________出具相關(guān)證明委托書(shū)。特此聲明如下:
第一:事故車(chē)一直由_________駕駛使用本人未曾在事故當(dāng)日駕駛,出險(xiǎn)。
第二:本人只承擔(dān)未過(guò)戶(hù)之責(zé)任其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三:有未盡事宜可聯(lián)系保險(xiǎn)公司和事故責(zé)任人_________全權(quán)處理。
委托人:_________
年 月 日
處理事故委托書(shū)篇九
委托單位名稱(chēng):
住所地:
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名: 職務(wù):
受委托人姓名: 性別: 年齡:
工作單位: 職務(wù):
住址: 電話(huà):
現(xiàn)委托 在我單位與 交通事故一案中,作為我方參訴訟的委
托代理人,委托權(quán)限如下:
委托單位:(公章)
法定代表人:
年 月 日
處理事故委托書(shū)篇十
交通事故處理是車(chē)輛在道路上因過(guò)錯(cuò)或者意外造成的人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失事件的'處理。因?yàn)楹芏嗳藢?duì)此不是很了解,所以很多人都委托他人來(lái)辦理。以下是愛(ài)匯網(wǎng)小編為大家整理的車(chē)輛事故處理委托書(shū),給大家作為參考,希望對(duì)你有幫助!
委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現(xiàn)委托 在我與 交通事故一案中,作為我參加訴訟的委托代理人,委托權(quán)限如下:
委托人: (簽名或蓋章)
被委托人: (簽名或蓋章)
_______年_______月________日
注:
委托代理人須寫(xiě)明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫(xiě)明授權(quán)的具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
委托人姓名: xx(受害人母親),身份證號(hào):xxxx ;
地址:xxx
聯(lián)系電話(huà):xx
郵編:xxx
具體委托事項(xiàng)、委托范圍:委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人: 受委托人:
年 月 日 年 月 日
委托單位名稱(chēng):
住所地:
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名:
職務(wù):
受委托人姓名:
性別:
年齡:
工作單位:
職務(wù):
住址:
電話(huà):
現(xiàn)委托 在我單位與 交通事故一案中,作為我方參訴訟的委托代理人,委托權(quán)限如下:
一、一般授權(quán)
二、特別授權(quán):
授權(quán)范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
委托單位:(公章)
法定代表人:
年 月 日
注:
1、法人或其他組織授權(quán)委托書(shū),是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫(xiě)明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書(shū)。
2、委托代理人須寫(xiě)明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫(xiě)明授權(quán)的具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調(diào)解,代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
3、上述兩種授權(quán)方式不能同時(shí)適用,只能擇一使用。