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口腔護(hù)理的實(shí)訓(xùn)心得篇一
主訴:
癥狀+部位+程度+時(shí)間 常包括牙齦出血、牙周膿腫、牙齒松動(dòng)等
現(xiàn)病史:
1)起病時(shí)的情況,可能誘因和病因(全身、局部)
2)主要癥狀的特點(diǎn)及演變過程 性質(zhì)、部位、程度、持續(xù)時(shí)間
3)伴隨癥狀 口臭、
4)治療情況
既往史:
吸煙史、喝茶史、高血壓、糖尿病、心臟病、藥物食物過敏史等
檢查:
1)口外
2)口內(nèi) 全口衛(wèi)生,色素沉著,牙石程度,牙齦色形質(zhì),探針出血,齦退縮,牙周袋(牙位+部位+深度),牙齒松動(dòng)程度,缺失牙及食物嵌塞,牙體牙髓情況,咬合情況
輔助檢查:
全景片 異常及對診斷有意義的正常影像均要描述(骨吸收的類型、陰影,牙體,牙周膜,根尖周,缺失牙)
診斷:
牙周病+非牙周疾病
治療計(jì)劃:
1、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)
2、超聲齦上潔治
3、齦下刮治
4、糾正牙周病的促進(jìn)因素 吸煙、喝茶、
5、拔除無保留價(jià)值的患牙
6、牙周手術(shù)治療
7、修復(fù)缺失牙及維護(hù)階段治療
處理:
當(dāng)日處理+醫(yī)囑+開藥
檢查的主要內(nèi)容:
1、正確記錄:牙垢、牙石度數(shù)、牙齦組織變化、牙周探診、牙齒松動(dòng)度、咬合創(chuàng)傷存在與否、牙列缺損等。
2、牙周系統(tǒng)治療病人應(yīng)詳細(xì)填寫牙周??茩z查表: 探診深度、齦退縮、出血指數(shù)、松動(dòng)、牙石、根分歧病變、頜關(guān)系、菌斑指數(shù)、簽名日期、治療設(shè)計(jì)。
3、正確記錄x線片及其他輔助檢查所見。
4、正確記錄其他口內(nèi)、口外、修復(fù)、正畸科陽性所見或無前述情況的記載。
5、復(fù)診:詳細(xì)記錄上次治療后反應(yīng)及本次檢查中所見。
口腔護(hù)理的實(shí)訓(xùn)心得篇二
這些日子到醫(yī)院見習(xí),神經(jīng)內(nèi)科,因?yàn)槟棠讨酗L(fēng)住進(jìn)去了,我過那邊稍微照顧一下。
剛開始還想跟醫(yī)生,再看看手術(shù),誰知道醫(yī)生都各顧各的,而且我還沒學(xué)精神病學(xué),什么都不懂,郁悶啊,在醫(yī)生辦公室尷尬了 1個(gè)小時(shí)跑去換成跟護(hù)士。
原來那個(gè)護(hù)長和二姑以前是鄰居,嘿嘿
之后給我排版,輔助班、早2班、中班、夜班,現(xiàn)在上了2天輔助班,一天的早班,每天都6點(diǎn)半起床,晚上10點(diǎn)按時(shí)睡覺。好可憐啊!特別是要給病人作口腔護(hù)理還有會(huì)陰護(hù)理就很不爽。
一個(gè)阿公滿嘴都是談液,積了一夜要我去洗干凈,不過他喜歡之后,中午我第二起過去的時(shí)候,他很開心,因?yàn)橛挚吹竭@個(gè)給他洗口腔的小子來了,呵!
還有一個(gè)阿婆很不喜歡別人動(dòng)她(雖然她什么都不知道,幾乎是植物人),而且牙齒非常松,我每次操作深怕把她那幾顆僅有的牙齒弄掉!
正式上班那天我拿3個(gè)護(hù)士作試驗(yàn),學(xué)量血壓,盡管教的不是很正規(guī)也不系統(tǒng),但馬馬虎虎會(huì)了,第二天去給病人量,其中一個(gè)病人,說要量左手,我包了4次都沒包上,只好厚著臉皮說換只手,盡管他沒什么一件,但是我還是很流汗,身體溫度一下子飆高,特別是臉。今天去量,碰到一個(gè)阿公,我量的結(jié)果是160/102,把他嚇?biāo)懒?,還一直說自己舒展亞是90多的,可我量了2次都一樣,只能說等會(huì)讓另一個(gè)護(hù)士給你再量。
現(xiàn)在在科室只能做作很基本的護(hù)理工作,有時(shí)甚至當(dāng)文員當(dāng)苦力換水,但是這三天還是有很多收獲。
1、藥理要學(xué)好,將來還要記住基本的藥的樣子,因?yàn)榉炙幍臅r(shí)候藥看清楚,分錯(cuò)了那就很麻煩了。
2、雖然工作中很難做到象書本上那么無菌,但是必要的時(shí)候還是要多洗手還有多袋口罩,既保護(hù)自己又保護(hù)病人。
3、每次操作一定要核對病人的名字
4、要注意影響,不要玩藥物、拿病人開玩笑、不要和同事開太大聲的玩笑
5、要多多學(xué)習(xí)各種護(hù)士的專業(yè)經(jīng)驗(yàn)和只是,盡管有的只是中專畢業(yè)
6、護(hù)士工作辛苦是有一點(diǎn),但是每個(gè)禮拜可以放2天,每天工作不會(huì)超過8小時(shí),而且換床單,抹身、洗頭這種工作都是護(hù)工做的。不必太擔(dān)心護(hù)士的工作有多累,那個(gè)年代已經(jīng)過去了
7、手術(shù)室是個(gè)好取出,待遇好,但同樣要求也相應(yīng)很高!
8、要學(xué)會(huì)和病人有親切的交流(這個(gè)女護(hù)士比我們男護(hù)強(qiáng)很多,至少比我好很多,我覺得那些病呀呀的人沒什么好聊的,而且有的你和他說話他根本沒理你,但是很多護(hù)士還是堅(jiān)持在床邊問候幾句)
9、十分佩服臨床護(hù)士,有愛心、有責(zé)任心、專業(yè)、細(xì)心!