當(dāng)我們經(jīng)歷一段特殊的時刻,或者完成一項(xiàng)重要的任務(wù)時,我們會通過反思和總結(jié)來獲取心得體會。心得體會可以幫助我們更好地認(rèn)識自己,了解自己的優(yōu)點(diǎn)和不足,從而不斷提升自己。以下是我?guī)痛蠹艺淼淖钚滦牡皿w會范文大全,希望能夠幫助到大家,我們一起來看一看吧。
保險理賠的心得體會篇一
保險是一種非常重要的保護(hù)人民財產(chǎn)的方式,在我們生活中扮演著至關(guān)重要的角色。因?yàn)樵谖覀儾恍野l(fā)生意外事故或故障時,保險可以為我們提供重要的幫助。因此,理賠過程對于個人和公司來說都是至關(guān)重要的,然而它并不總是順利的。今天,我將分享我的保險理賠經(jīng)驗(yàn)和對整個理賠過程的心得體會。
第二段:檢查保險條款。
保險理賠是一個需要細(xì)心和耐心的過程,其中首先要檢查保險條款。在購買保險時,最好先了解保險的覆蓋范圍,避免日后理賠被拒絕。在這個過程中,我們可以問我們的代理商關(guān)于我們保險方案的詳細(xì)情況,弄清保險費(fèi)和理賠政策。我們需要確保自己遵守所有安全規(guī)定,并在遵守范圍內(nèi)使用所購買的服務(wù),以避免理賠時無法獲得保險金。
第三段:準(zhǔn)備完備案。
保險理賠要備齊所有必要的文件,以確定是否有資格獲得賠償。如果您被告知需要提交任何日期或證明文件,您應(yīng)該盡快準(zhǔn)備,以避免因此延遲理賠流程。要注意,保險公司在理賠前可能需要經(jīng)過一些羅嗦的流程,例如考慮其在聲明期間收到的信息的相關(guān)性,以及詢問可能的證人來確定投保人是否有資格獲得賠償。
第四段:注意消費(fèi)狀況。
在理賠之前,請注意您的消費(fèi)狀況。如果我們破壞了我們保險計劃協(xié)定提供的某些內(nèi)容,則可能會使賠償進(jìn)程變得乏味。此外,如果您提交虛假信息,可能會導(dǎo)致您的請求被拒絕或您的保險資格被取消。
第五段:理賠后續(xù)情況。
如果我們需要進(jìn)行理賠流程,請注意它們在處理過程中所花費(fèi)的時間。一些繁瑣的流程可能需要很長時間才能完成,這方面我們需要保持耐心和心理準(zhǔn)備,同時我們可以隨時保持與保險公司聯(lián)系,了解當(dāng)前進(jìn)度。處理完事故后,我們可以嘗試反思整個流程,制定更清晰的指導(dǎo)方案,并將經(jīng)驗(yàn)分享給實(shí)際需求。
結(jié)論:
保險理賠是非常需要注意的事情,我們需要花費(fèi)時間來了解所有的服務(wù)和條款,并且在試圖提出申請時盡可能地提供準(zhǔn)確的信息。在理賠過程中,我們必須積極配合公司的流程,保持良好的溝通,并盡快提交所有必要的文件。最后,在這個過程中,我們應(yīng)該始終記住細(xì)心和耐心,讓理賠活動更加順暢,最終讓保險發(fā)揮最佳效益。
保險理賠的心得體會篇二
**公司作為基層公司。規(guī)模小,人數(shù)不多這樣的現(xiàn)狀,使得公司的每一個人,都是身兼數(shù)職。而最為重要的理賠案件的查勘定損工作就落在了四個查勘員的肩上。不管是車險、非車險還是農(nóng)險、家財險的查堪定損,這些繁重的瑣碎工作都由他們統(tǒng)包了。
記得七月份剛進(jìn)理賠部的時候,作為新人的我被分配到了調(diào)度崗,每天負(fù)責(zé)接聽報案電話并將信息及時反饋給查勘員。正值暴風(fēng)雨時期,農(nóng)村受到暴風(fēng)雨的襲擊,損失慘重。報案電話從早到晚響個不停,使得我應(yīng)接不暇。而我們的查堪員們從早上接到第一批報案后根據(jù)各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)報案量的情況,按地域范圍分片分工后,就奔走在**20多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的大小村莊上。無論是烈日炎炎,還是狂風(fēng)暴雨,他們從不惰工,為的是在下次暴風(fēng)雨來臨前及時清理掉案件,防止案件堆積;為的是農(nóng)戶們可以及時修好房屋,防止損失擴(kuò)大。遇到有些村莊的道路狹窄、路況困難,車子無法通行,他們就棄車徒步,挨家挨戶的去進(jìn)行現(xiàn)場勘察、拍照,鑒定是否屬于保險責(zé)任。遇到有些農(nóng)戶的不理解,還需向投保人慢慢解釋條款及規(guī)定。日復(fù)一日,查勘員門每天都是以這樣的工作狀態(tài),直到當(dāng)天的報案全部看完才駛車返回,而此時全公司早已下班,陪伴他們的只有暗黃的路燈,以及路燈下自己被燈光拖長的身影,就是憑借他們的堅持,憑借他們的毅力,在那艱難的三個月里,在全**鎮(zhèn)方圓兩千公里的每一寸土地上留下了腳印。
而他們的堅守又何止三個月。不管是平時周末休息還是過年過節(jié),當(dāng)我們高高興興在家和家人、好友享受假期的時候,而我們的查勘員,他們?nèi)匀恢辽儆幸粋€人堅守在崗位上。恰逢節(jié)假日車險報案量明顯增多的時候,他們連吃午飯的.時間都沒有,只能簡單的對付,累的時候就將車停在路邊小憩一會,繼續(xù)前行。即便是如此勞累、忙的不可開交的時候,當(dāng)值的查勘員,他們誰都沒有叫其他同事幫忙,因?yàn)樗麄兠總€人都知道,只要自己一個人多堅持一下,就可以換來其他人難得的休息。除了平日的外出查勘,他們每天都要檢查車輛、擦拭車輛,確保工作車正常使用。每天的工作不干完,他們絕不下班。不管什么時候,只要一聽到報案電話,哪怕在吃飯,他們總是放下飯碗就走;有時候半夜接到報案,哪怕是寒風(fēng)刺骨的冬天,他們總是毅然的從被窩里爬起。
在查勘定損中,由于客戶對保險條款不夠了解,埋怨、投訴日益增多,甚至有些客戶為了個人利益,虛假投保、騙賠,這樣的事件時有發(fā)生。這樣更加加重了我們查勘員的工作量。面對更多的新的案例的發(fā)生,一個人的知識面是需要不斷擴(kuò)寬的,查勘員們在平時的工作過程中,還注重自身業(yè)務(wù)的提升和同事之間工作經(jīng)驗(yàn)的相互交流,每當(dāng)他們查勘回來,總是會聽到他們針對當(dāng)天的案例進(jìn)行討論的聲音。
保險理賠的心得體會篇三
保險是我們生活中必不可少的一部分,它能為我們提供安全保障,幫助我們應(yīng)對突發(fā)意外和風(fēng)險。而保險理賠作為保險服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),對于保險購買者來說,了解和掌握理賠流程和方法非常重要。在參加保險理賠課程后,我受益匪淺,產(chǎn)生了很多心得體會。
第二段:理賠過程的重要性。
保險理賠課程讓我深刻認(rèn)識到保險理賠過程在保險服務(wù)中的重要性。理賠過程是保險公司和保險客戶之間的溝通和交流環(huán)節(jié),它關(guān)系到雙方的利益和信任。通過學(xué)習(xí),我了解到理賠過程包括:申報理賠、理賠資料準(zhǔn)備、資料審核、核賠、協(xié)商賠償和付款等環(huán)節(jié),每個環(huán)節(jié)都必須細(xì)致、認(rèn)真對待。只有保險公司和客戶之間誠信、公正的理賠交流,才能保證雙方的權(quán)益得到充分的保障。
第三段:理賠資料的準(zhǔn)備與重要性。
保險理賠的順利進(jìn)行需要充分準(zhǔn)備理賠資料。在課程中,老師強(qiáng)調(diào)了理賠資料的完整性和正確性對于保險理賠的重要性。我在課程中學(xué)到了理賠資料準(zhǔn)備的基本要點(diǎn),其中包括:保險合同、申報表、醫(yī)療證明、事故證明等。了解到這些基本要點(diǎn)后,我在個人保險理賠時,會更加注重理賠資料的歸檔、整理和備份,以確保在需要理賠時能夠快速提供準(zhǔn)確的資料,避免因信息不全而延誤理賠。
第四段:保險公司的服務(wù)態(tài)度。
保險理賠課程還讓我認(rèn)識到了保險公司的服務(wù)態(tài)度對于理賠過程的影響。一家良好的保險公司應(yīng)該以客戶利益為最高優(yōu)先,及時、高效地回應(yīng)客戶的理賠請求,確??蛻舻臋?quán)益得到有效保障。在課程中,我們學(xué)到了通過與保險公司密切溝通和合作,如何協(xié)商并達(dá)成雙方滿意的賠償方案。這也提醒我,在選擇保險公司時,除了關(guān)注保險產(chǎn)品,也要注重保險公司的服務(wù)態(tài)度和口碑。
第五段:我的提高與展望。
通過參加保險理賠課程,我深入了解了保險理賠的重要性和流程。在學(xué)習(xí)的過程中,我不僅提高了理賠資料準(zhǔn)備和整理的能力,也對保險公司的服務(wù)態(tài)度有了更全面的認(rèn)識。從現(xiàn)在起,我將更加注重與保險公司的合作與溝通,提高理賠資料的準(zhǔn)備和歸檔,以確保在需要理賠時能夠得到及時、順利的賠償。同時,我也期待未來保險理賠課程的繼續(xù)學(xué)習(xí),不斷提升自己在保險領(lǐng)域的專業(yè)知識和技能,為自己和他人提供更全面、更優(yōu)質(zhì)的保險服務(wù)。
總結(jié):
保險理賠課程讓我認(rèn)識到保險理賠過程的重要性,理賠資料的準(zhǔn)備和完整對于保險理賠的順利進(jìn)行至關(guān)重要。同時,也提醒了我關(guān)注保險公司的服務(wù)態(tài)度,選擇一家以客戶利益為重的保險公司非常重要。通過參加保險理賠課程,我提高了自己的專業(yè)能力,并對未來的保險發(fā)展充滿了信心。
保險理賠的心得體會篇四
2月28日,十一屆全國人大會第七次會議通過了《中華人民共和國保險法》(以下簡稱《保險法》)修訂草案。新修訂的《保險法》將于今年10月1日起實(shí)施。這次對《保險法》進(jìn)行系統(tǒng)性修訂,不僅是我國保險法制建設(shè)的一個重大事件,也是完善我國保險法制、改善保險業(yè)經(jīng)營環(huán)境、促進(jìn)保險業(yè)持續(xù)健康發(fā)展具有重要意義。以下是本人學(xué)習(xí)新《保險法》的心得體會:
一、新修訂的保險法在法律層面影響。
(一)、體現(xiàn)了國家大力發(fā)展保險市場的戰(zhàn)略決策。
國務(wù)院出臺的《關(guān)于保險業(yè)改革發(fā)展的若干意見》,從經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局出發(fā),對保險業(yè)改革發(fā)展作出全面規(guī)劃,進(jìn)一步明確了保險市場改革發(fā)展的指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)和主要任務(wù),并且指出要“修改完善保險法”。黨的xx大報告提出,“推進(jìn)金融體制改革,發(fā)展各類金融市場,形成多種所有制和多種經(jīng)營形式、結(jié)構(gòu)合理、功能完善、高效安全的現(xiàn)代金融體系”,并強(qiáng)調(diào)“提高保險業(yè)競爭力”。此次對《保險法》的修訂,堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),對保險市場的一些基本制度和原《保險法》的重要章節(jié)、條文作了較大的調(diào)整和補(bǔ)充,體現(xiàn)了國家大力發(fā)展保險市場的戰(zhàn)略決策。
(二)、保險監(jiān)管者職責(zé)顯著強(qiáng)化。
新修訂的保險法作出專章規(guī)定,強(qiáng)化對保險業(yè)的監(jiān)督管理,保障保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)依法履行職責(zé)。根據(jù)法律規(guī)定,保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依照保險法和國務(wù)院規(guī)定的職責(zé),遵循依法、公開、公正的原則,對保險業(yè)實(shí)施監(jiān)督管理,維護(hù)保險市場秩序,保護(hù)投保人、被保險人和受益人的合法權(quán)益。對于償付能力不足的保險公司,保險法還特別規(guī)定監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)可以限制其資金運(yùn)用的形式、比例。法律還對保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)整頓、接管、撤銷清算保險公司作出具體規(guī)定,同時對上述期間監(jiān)管機(jī)構(gòu)可以對保險公司直接負(fù)責(zé)的董事、監(jiān)事、高級管理人和其他直接責(zé)任人所采取的措施作出明確規(guī)定。
(三)、強(qiáng)化投保人被保險人權(quán)益方面。
為了保護(hù)投保人、被保險人的合法權(quán)益,新修訂的保險法在諸多方面進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定,增設(shè)了保險合同不可抗辯規(guī)則、明確了被保險財產(chǎn)發(fā)生轉(zhuǎn)讓時的理賠爭議問題、進(jìn)一步規(guī)范了保險公司理賠的程序和時限、明確了人身保險特殊情形下的理賠原則、明確保險合同成立時間與效力問題、強(qiáng)化了保險公司的說明義務(wù)。為了防止保險公司濫用合同解除權(quán),有效保護(hù)被保險人長期利益,新修訂的保險法增設(shè)了保險合同不可抗辯規(guī)則。新保險法規(guī)定,“保險標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,被保險人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時通知保險人”。保險公司自接到通知后30天內(nèi)可以按照合同約定增加保險費(fèi)或者解除合同。解除合同的,保險公司“應(yīng)當(dāng)將已收取的保險費(fèi),按照合同約定扣除自保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止應(yīng)收的部分后,退還投保人”。新修訂的保險法還進(jìn)一步明確和規(guī)范了保險公司理賠的程序和時限。
(四)、擴(kuò)大了保險業(yè)的經(jīng)營范圍。
為解決保險資金運(yùn)用渠道狹窄、保值增值難度大的問題,新修訂的保險法對保險資金的運(yùn)用作出規(guī)定,拓寬了保險資金的運(yùn)用渠道。對于保險業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了良好的條件。法律規(guī)定,保險公司的資金運(yùn)用限于下列形式:銀行存款;買賣債券、股票、證券投資基金份額等有價證券;投資不動產(chǎn);國務(wù)院規(guī)定的其他資金運(yùn)用形式。就保險資金運(yùn)用渠道實(shí)現(xiàn)與國際完全接軌,如何保障保險資金安全的問題,因此新修訂的保險法還規(guī)定,保險公司的資金運(yùn)用必須穩(wěn)健,遵循安全性原則。
(五)、新法有助于提升保險業(yè)形象。
保險之所以普及率低,主要是由于老百姓還有保了不賠的心理誤區(qū),雖然目前保險公司出于維護(hù)公司聲譽(yù)和市場占有的原因,對于保險理賠的審核比較寬松,一般只有一些故意行為才會拒絕賠償,相信此條款的推出和落實(shí),會大大提高保險公司的誠信度和理賠率,有助于投保者走出保了不賠的心理誤區(qū)。不可抗辯條款,是國外通行的一種出于保護(hù)投??蛻衾娴谋kU條款,核心思想是根據(jù)保險人棄權(quán)和禁止反言的規(guī)則出發(fā),來設(shè)計出的最大程度公平公正的保障投??蛻衾娴臈l款。
綜上,新修訂的保險法,突出了保護(hù)被保險人利益,突出了加強(qiáng)監(jiān)管和防范風(fēng)險,突出了拓寬保險服務(wù)領(lǐng)域,對依法合規(guī)經(jīng)營提出了更高要求。在充分體現(xiàn)立法“三公”原則的同時還賦予了更多“以人為本”的親和力。
二、新修訂的保險法對保險公司的影響。
修訂后的保險法,尤其是保險合同法方面的條款修訂,在保護(hù)投保人和被保險人利益的同時,對各保險公司提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),因此,盡快決定是否進(jìn)行產(chǎn)品條款切換、增設(shè)格式條款單證、調(diào)整業(yè)務(wù)流程、縮短業(yè)務(wù)處理期限,以適應(yīng)“新法”,將是各保險公司目前面臨的重要課題;另一方面,修訂后的保險法也吸收了部分有利促進(jìn)保險公司業(yè)務(wù)發(fā)展的條款。
(一)保險合同效力方面對壽險公司的影響及相關(guān)建議。
本次新修訂的保險法對保險合同成立時間與保險合同的效力問題作了明確規(guī)定。新保險法規(guī)定,“投保人提出保險要求,經(jīng)保險人同意承保,保險合同成立?!薄耙婪ǔ闪⒌谋kU合同,自成立時生效。投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限?!?/p>
影響:新法規(guī)定“投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限”,聯(lián)系當(dāng)前實(shí)務(wù),對投保人收取保險費(fèi)后進(jìn)入核保過程中出現(xiàn)“保險事故”,公司是否承擔(dān)保險責(zé)任;電話銷售保險業(yè)務(wù),先出單、后收費(fèi),保險合同何時成立、何時生效等問題,新法實(shí)施后,均可以名正言順地通過“合同約定”即條款設(shè)計等進(jìn)行處理。
應(yīng)對建議:針對新型業(yè)務(wù)發(fā)展的需要,充分完善合同條款等約定,進(jìn)一步規(guī)范電話銷售、網(wǎng)絡(luò)銷售等;結(jié)合公司當(dāng)前核保實(shí)踐,進(jìn)一步完善產(chǎn)品條款關(guān)于合同成立、合同生效等表述。
(二)增設(shè)兩年不可抗辯條款對壽險公司的影響及應(yīng)對建議。
增設(shè)兩年不可抗辯條款:新法第十六條規(guī)定,投保人未如實(shí)告知的,“自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同”。
影響:保險人解除權(quán)的時間限制是本次《保險法》修訂對壽險業(yè)務(wù)最具影響的條款之一。自1995年《保險法》(下稱舊法)實(shí)施以來,保險人對投保人未如實(shí)告知義務(wù)的重要管控措施,就是通過理賠調(diào)查,發(fā)現(xiàn)投保人違反如實(shí)告知義務(wù)的,保險人解除合同,退還保險費(fèi)或現(xiàn)金價值,舊法賦予了保險人上述合同解除的權(quán)利且沒有時間限制要求,此點(diǎn)使保險公司對發(fā)現(xiàn)的絕大多數(shù)逆選擇風(fēng)險得以防范,在保險責(zé)任承擔(dān)、保險金給付等方面,均進(jìn)行了有效的控制。但新法一旦實(shí)施,保險人的法定解除權(quán)必需在上述三十日、二年特定的期限內(nèi)行使,即使今后客戶前來理賠,保險公司通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)其存在投保未如實(shí)告知情形,但若自合同成立日起已超過二年,保險公司便不得以此為由解除合同,而應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險金責(zé)任。通過近幾年的理賠糾紛,經(jīng)不完全統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)壽險業(yè)務(wù)糾紛的80%產(chǎn)生于不如實(shí)告知(即帶病投保),而上述80%的糾紛中投保未如實(shí)告知至理賠申請時超過二年期限的比例又近80%。如根據(jù)新法規(guī)定,超過合同成立后二年期限的,保險人不得解除合同,如此以來,客戶逆選擇的風(fēng)險將急劇擴(kuò)大,且其完全可以等到合同成立過二年后再來索賠,保險公司如不盡早采取措施進(jìn)行防范,賠付率急劇上升將不可避免,更嚴(yán)重地講,有可能會影響到壽險公司的正常經(jīng)營。
應(yīng)對建議:上述法律變化,使得保險公司必須對業(yè)務(wù)前期的銷售、核保工作提出更高要求。核保部全面加強(qiáng)核保風(fēng)險管控力度,嚴(yán)把入口關(guān),已刻不容緩。如:1)盡快處理好“便捷投?!焙汀凹訌?qiáng)核?!钡南嗷リP(guān)系;2)加強(qiáng)銷售隊(duì)伍品質(zhì)管理,并務(wù)必落到實(shí)處;3)修訂公司現(xiàn)行核保規(guī)程,增加生存調(diào)查警示指征相關(guān)規(guī)定;4)落實(shí)和加強(qiáng)壽險及重疾險的抽樣體檢;5)合理設(shè)定體檢保額及財務(wù)核保保額,等等。
(三)索賠時效方面影響。
在此次保險法的修訂中,“及時一次性通知”被保險人索賠需補(bǔ)充提供的材料、收到被保險人索賠請求后“在三十日內(nèi)作出核定”、拒賠時說明理由等服務(wù)承諾都被明確寫入法律條文中。
根據(jù)新保險法規(guī)定,保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或受益人提出索賠時,保險公司如果認(rèn)為需補(bǔ)交有關(guān)的證明和資料,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知對方;材料齊全后,保險公司應(yīng)當(dāng)及時作出核定,情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)作出核定,并將核定結(jié)果書面通知對方;對屬于保險責(zé)任的,保險公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款;對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。
該項(xiàng)規(guī)定對證明材料的提供要求更嚴(yán)格,時限和程序的規(guī)定加大了調(diào)查工作和理賠工作的難度。
(四)對保險公司的理賠程序、時效等增設(shè)更高要求。
“除合同另有約定外,自保險人催告之日起超過三十日未支付當(dāng)期保險費(fèi),或者超過約定的期限六十日未支付當(dāng)期保險費(fèi)的,合同效力中止”(第三十六條)。
影響:上述條款的增設(shè),對保險公司在理賠時效、理賠程序、保費(fèi)催繳等方面提出了較高的法律要求,公司目前的理賠實(shí)務(wù)、續(xù)期流程等與上述法律要求還存在相當(dāng)大的差距,在新法實(shí)施前,必須盡快調(diào)整。
應(yīng)對建議:根據(jù)上述法律要求,盡快梳理理賠實(shí)務(wù)、續(xù)期操作等業(yè)務(wù)流程,盡快修訂公司現(xiàn)有制度,制定流程更新工作計劃,明確時間進(jìn)度,保障10月1日后公司的“合法”運(yùn)營,平穩(wěn)度過“過渡期”。
(五)明確人身保險特殊情形下的理賠原則方面。
新修訂的保險法作出了有利于“被保險人”的規(guī)定。與財產(chǎn)保險不同,人身保險合同中存在“受益人”這一主體,而且受益人和被保險人在實(shí)際生活中往往又不是同一個人,在某些特定情形下,二者的利益沖突又是必然存在的,在實(shí)際的保險理賠中較易發(fā)生爭議。比如,被保險人和受益人在同一事件中死亡且不能確定死亡先后順序時,新保險法做出了非常明確的規(guī)定:“受益人與被保險人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先”。也就是說在同時死亡情形下推定受益人死亡在先,被保險人死亡在后,其立法的意圖也是側(cè)重保護(hù)被保險人利益,畢竟受益人的權(quán)利是來自被保險人的意志和讓渡。該項(xiàng)規(guī)定在以前的保險法中是沒有規(guī)定的,對于法律有了明文規(guī)定的項(xiàng)目,在實(shí)際操作中一般情況下只能操作執(zhí)行對保險公司本身的經(jīng)營利益影響不大,因此在實(shí)際工作中建立其與此相應(yīng)的各項(xiàng)制度,并對有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)即可。
與此規(guī)定類似的在修訂案規(guī)定的還有:增加了關(guān)于受益人的有關(guān)規(guī)定。新法中規(guī)定投保人為與其有勞動關(guān)系的勞動者投保人身保險,不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。和現(xiàn)有的公司規(guī)定發(fā)生沖突,在實(shí)際操作中要注意適用。法律規(guī)定給實(shí)踐操作提供了明文依據(jù)。對此法律規(guī)定在實(shí)踐中的應(yīng)用要加強(qiáng)。
新法中規(guī)定投保人為與其有勞動關(guān)系的勞動者投保人身保險,不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。和現(xiàn)有的公司規(guī)定發(fā)生沖突,在實(shí)際操作中要注意適用。法律規(guī)定給實(shí)踐操作提供了明文依據(jù)。
(六)爭議條款解釋方面。
將“對于保險合同的條款,……有爭議時,人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作有利于被保險人和受益人的解釋”修訂為“對合同條款有爭議的,應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險人和受益人的解釋”(第三十條)。
影響:之前,舊法的“有利于被保險人和受益人的法定解釋”規(guī)定,對保險公司的訴訟爭議解決設(shè)置了難以跨越的鴻溝,保險糾紛審判法官在案情稍復(fù)雜、保險人和投保人利益很難準(zhǔn)確取舍或者是“保險公司的解釋更為合理”等情況下,為息事寧人,均適用該法定解釋原則,判決保險公司敗訴,以保障“弱勢群體”利益,導(dǎo)致保險公司承擔(dān)了大量的“非保險責(zé)任”的保險金給付。新法的修訂,無疑是對保險合同解釋原則的改進(jìn),進(jìn)一步推進(jìn)了保險爭議的解決更趨科學(xué)、合理及公平。
(七)舊法56條刪除“書面”二字的影響及應(yīng)對建議。
將“以死亡為給付保險金條件的合同,未經(jīng)被保險人書面同意并認(rèn)可保險金額的,合同無效”修訂為“以死亡為給付保險金條件的合同,未經(jīng)被保險人同意并認(rèn)可保險金額的,合同無效”(第三十四條)。
影響:之前被保險人“書面同意”并認(rèn)可保險金額的規(guī)定,在銷售環(huán)節(jié),一定程度上影響了保單促成,新法實(shí)施后,以死亡為給付保險金條件的合同,不一定必須具備書面同意并認(rèn)可保險金額要件,只要公司可以舉證被保險人“同意”并認(rèn)可保險金額的,保險合同即為有效;在保全環(huán)節(jié),舊法規(guī)定亦經(jīng)常被客戶鉆漏洞,往往在簽單后不久便以“未書面同意,合同無效”為由,主張全額退還保險費(fèi),導(dǎo)致通融退保現(xiàn)象頻頻發(fā)生。
應(yīng)對建議:保險公司銷售部門、保全部門應(yīng)立即掌握這一合同無效要件的變化之處,提前做好應(yīng)對計劃;新法實(shí)施后,在傳統(tǒng)展業(yè)及各種新型渠道拓展環(huán)節(jié),充分利用該有利規(guī)定,促進(jìn)保單促成;保全部門若再次遇到客戶以此為由主張全額退保的,應(yīng)充分利用新法規(guī)定,據(jù)理力爭,維護(hù)公司權(quán)益。
總之,新《保險法》修訂并實(shí)施后,對壽險公司的影響之大、之深遠(yuǎn)將是不爭的事實(shí),壽險公司應(yīng)未雨綢繆,如何應(yīng)對新法“挑戰(zhàn)”、抓住新法“機(jī)遇”,順利度過法律變更的過渡時期,也將成為衡量各保險公司核心競爭力水平高低的重要表現(xiàn)。
保險理賠的心得體會篇五
人保財險公司非車險部個人工作總結(jié)在回顧這半年工作之前,我首先要感謝人保財險,感謝人保財險給我的機(jī)會,感謝人保財險江門分公司和xx支公司各級領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持和生活上的關(guān)照,也很感謝人保財險同事們對我的支持和幫助。
自20xx年7月8日,我和中大的兩個同事坐福哥的車來到江門,下午就和車險部經(jīng)理李剛來到xx支公司。
在xx支公司7—10三個月在意外險部學(xué)習(xí)。在這期間主要是跟意外險部辦公室里的兩個同事學(xué)習(xí),熟悉內(nèi)務(wù)。主要學(xué)習(xí):承保,保單錄入,理賠,填寫保險單等一系列工作。很多人認(rèn)為是“打雜”的工作,這可不是一般的“打雜”的工作,這可是讓我知道了很多工作中必須了解,必須知道,必須清楚的東西,因?yàn)檫@些工作的處理好壞,直接影響到我們對客戶服務(wù)的質(zhì)量。而且,意外險部經(jīng)理卓健雄在工作中也給予了我很大的關(guān)心和支持,也給了我很多去一線承保,查勘,定損等學(xué)習(xí)的機(jī)會。
轉(zhuǎn)眼間三個月過去了,20xx年10月1日后,我被安排到非車險部學(xué)習(xí),一直到現(xiàn)在。在非車險主要也是了解整個部門工作的程序,各種內(nèi)務(wù)工作的操作,并也進(jìn)行了一些簡單的操作:承保,續(xù)保,理賠等。得到了部門同事和非車險經(jīng)理李繼雄經(jīng)理的大力支持和幫助。而且,得到了很多去一線學(xué)習(xí)查勘,定損,理賠,承保等的學(xué)習(xí)機(jī)會,讓我受益很多,得到很多鍛煉的機(jī)會。并且得到李繼雄經(jīng)理一些工作中的指導(dǎo)和處理事情的方法,尤其是工作中我做的不足時,李經(jīng)理的嚴(yán)肅指導(dǎo),使我真正體會到自己懂得的東西太少了,有待提高的.東西太多了。也正是在平常工作中得到了這么多人的關(guān)心和幫助,逐漸地讓我有了一個更加全面的視野,更加專業(yè)的為客戶服務(wù)的方式。
以前,我總以為自己對保險很了解,很懂,但經(jīng)過這半年在意外險和非車險的學(xué)習(xí),讓我更加理解到“保險”這兩個字的內(nèi)涵。感覺到做個真正的“保險人”真的很不容易,因?yàn)樗笪覀兙邆涓鞣矫娴闹R,要有敏銳的市場洞察力,要有一顆敢于面對失敗挫折的心,而且要有堅持學(xué)習(xí)提升自己的能力等等。
經(jīng)過這半年的學(xué)習(xí)后,我感覺我的頭腦更清晰了,目標(biāo)更明確了,希望自己能充分發(fā)揮自己的能力,為人保,為中國保險貢獻(xiàn)自己的一點(diǎn)力量。再次感謝人保財險各級領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持和幫助,感謝身邊同事的支持——因?yàn)槭悄銈冏屛腋墒?,更專業(yè)。
保險理賠的心得體會篇六
人保財險公司非車險部個人工作總結(jié)在回顧這半年工作之前,我首先要感謝人保財險,感謝人保財險給我的機(jī)會,感謝人保財險江門分公司和支公司各級領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持和生活上的關(guān)照,也很感謝人保財險同事們對我的支持和幫助。
自20xx年7月8日,我和中大的兩個同事坐福哥的車來到江門,下午就和車險部經(jīng)理李剛來到支公司。
在支公司7—10三個月在意外險部學(xué)習(xí)。在這期間主要是跟意外險部辦公室里的兩個同事學(xué)習(xí),熟悉內(nèi)務(wù)。主要學(xué)習(xí):承保,保單錄入,理賠,填寫保險單等一系列工作。很多人認(rèn)為是“打雜”的工作,這可不是一般的“打雜”的工作,這可是讓我知道了很多工作中必須了解,必須知道,必須清楚的東西,因?yàn)檫@些工作的處理好壞,直接影響到我們對客戶服務(wù)的質(zhì)量。而且,意外險部經(jīng)理卓健雄在工作中也給予了我很大的關(guān)心和支持,也給了我很多去一線承保,查勘,定損等學(xué)習(xí)的機(jī)會。
轉(zhuǎn)眼間三個月過去了,20xx年10月1日后,我被安排到非車險部學(xué)習(xí),一直到現(xiàn)在。在非車險主要也是了解整個部門工作的程序,各種內(nèi)務(wù)工作的操作,并也進(jìn)行了一些簡單的操作:承保,續(xù)保,理賠等。得到了部門同事和非車險經(jīng)理李繼雄經(jīng)理的大力支持和幫助。而且,得到了很多去一線學(xué)習(xí)查勘,定損,理賠,承保等的學(xué)習(xí)機(jī)會,讓我受益很多,得到很多鍛煉的機(jī)會。并且得到李繼雄經(jīng)理一些工作中的指導(dǎo)和處理事情的方法,尤其是工作中我做的不足時,李經(jīng)理的嚴(yán)肅指導(dǎo),使我真正體會到自己懂得的東西太少了,有待提高的東西太多了。也正是在平常工作中得到了這么多人的關(guān)心和幫助,逐漸地讓我有了一個更加全面的視野,更加專業(yè)的為客戶服務(wù)的方式。
以前,我總以為自己對保險很了解,很懂,但經(jīng)過這半年在意外險和非車險的學(xué)習(xí),讓我更加理解到“保險”這兩個字的內(nèi)涵。感覺到做個真正的“保險人”真的很不容易,因?yàn)樗笪覀兙邆涓鞣矫娴闹R,要有敏銳的市場洞察力,要有一顆敢于面對失敗挫折的心,而且要有堅持學(xué)習(xí)提升自己的能力等等。
經(jīng)過這半年的學(xué)習(xí)后,我感覺我的頭腦更清晰了,目標(biāo)更明確了,希望自己能充分發(fā)揮自己的能力,為人保,為中國保險貢獻(xiàn)自己的一點(diǎn)力量。再次感謝人保財險各級領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持和幫助,感謝身邊同事的支持——因?yàn)槭悄銈冏屛腋墒?,更專業(yè)。
保險理賠的心得體會篇七
現(xiàn)代社會,保險已成為人們生活中不可或缺的一部分。保險理賠機(jī)制作為一個重要的環(huán)節(jié),不僅為被投保人提供了經(jīng)濟(jì)保障,也對保險公司的形象和信譽(yù)有著重要影響。然而,由于一些不良現(xiàn)象的存在,如保險理賠中的舞弊行為,保險公司為保護(hù)自身利益,加強(qiáng)內(nèi)部管理的同時,對被保險人也提出了更高的要求。保險理賠自律應(yīng)該得到重視和持續(xù)發(fā)展,以提高整個保險行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量和社會效益。
第二段:保險公司加強(qiáng)內(nèi)部管理。
為了遏制保險理賠領(lǐng)域的不良行為,保險公司應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部管理,建立健全的制度和規(guī)章。首先,健全的審核機(jī)制是保證保險理賠自律的重要步驟。公司應(yīng)設(shè)立專門的審核部門,對理賠申請進(jìn)行嚴(yán)格審核,確保理賠申請的真實(shí)性和合法性。其次,加強(qiáng)內(nèi)部培訓(xùn)也是非常重要的。保險公司應(yīng)組織定期的培訓(xùn),提高員工的法律意識和職業(yè)道德,增強(qiáng)他們的理論水平和實(shí)踐能力,以確保保險理賠工作的公正性和透明度。
第三段:提升被保險人素質(zhì)。
保險理賠自律的實(shí)現(xiàn)離不開被保險人自身的自律意識。被保險人應(yīng)在投保之前,對自己的風(fēng)險進(jìn)行清晰的認(rèn)識,了解保險條款和責(zé)任范圍,以及需提供相應(yīng)的證據(jù)和材料。在面對保險理賠時,被保險人應(yīng)保持對保險公司的信任,并與保險公司進(jìn)行充分的溝通和合作。同時,被保險人應(yīng)自覺抵制利益驅(qū)使、虛報損失和夸大損失等不良行為,以維護(hù)良好的保險市場秩序。
第四段:加強(qiáng)監(jiān)督與懲罰。
為了保證保險理賠工作的規(guī)范和有效進(jìn)行,相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督與懲罰。一方面,建立健全的監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)對保險公司的監(jiān)管力度,定期進(jìn)行檢查和評估。另一方面,加大對不良行為的懲罰力度,嚴(yán)厲打擊保險欺詐行為,對違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理,形成嚴(yán)密的法律和制度保障。
第五段:結(jié)語。
保險理賠自律的發(fā)展是整個保險行業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展的必由之路。保險公司應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部管理,建立健全的制度和審核機(jī)制,提高員工的素質(zhì)和能力。被保險人應(yīng)提高自己的素質(zhì)和自律意識,合理合法地享受保險服務(wù),并積極參與保險公司的合作。同時,相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督與懲罰,維護(hù)保險市場的正常秩序。只有全面推進(jìn)保險理賠自律,才能提高保險行業(yè)的信譽(yù)度和社會效益,為廣大被保險人提供更好的保障和服務(wù)。
保險理賠的心得體會篇八
保險理賠作為一項(xiàng)重要的服務(wù)保障,對于投保人而言尤為重要。然而,當(dāng)事故或意外發(fā)生時,很多人會感到無所適從,不知如何申請理賠。為了提高公眾保險理賠的意識和能力,不少保險公司推出了保險理賠培訓(xùn)。我最近參加了一次保險理賠培訓(xùn),通過此次培訓(xùn),我深刻體會到了保險理賠的重要性和申請理賠的技巧。
第二段:保險理賠的重要性。
通過培訓(xùn),我了解到保險理賠對于保險公司和投保人來說都是至關(guān)重要的。對于保險公司而言,只有保障客戶的正當(dāng)權(quán)益,才能提高公司的信譽(yù)和聲譽(yù)。對于投保人而言,保險理賠是保障自身財產(chǎn)安全的最后一道防線。當(dāng)投保人遭遇財產(chǎn)損失時,保險理賠能夠幫助他們迅速得到賠償,從而減輕了經(jīng)濟(jì)壓力,重新恢復(fù)生活和工作。因此,保險理賠不僅是一項(xiàng)財務(wù)行為,更是一種社會責(zé)任。
在培訓(xùn)中,我們學(xué)習(xí)了一些保險理賠申請的技巧,以便在遭遇困難時能夠成功申請賠償。首先,了解自己的保險合同和保險責(zé)任。保險合同中詳細(xì)列明了投保范圍和賠償條款,只有了解這些內(nèi)容,才能更好地申請賠償。其次,及時報案。無論是財產(chǎn)損失還是人身傷害,都需要及時報案,以充分保留證據(jù)和防止不必要的麻煩。最后,保持良好的溝通。與保險公司的理賠員保持良好的溝通,時刻關(guān)注理賠進(jìn)程,可以加快賠償?shù)乃俣群蜏p少糾紛的發(fā)生。
第四段:培訓(xùn)中的收獲。
在培訓(xùn)中,我還學(xué)到了一些處理理賠中常見問題的技巧。例如,在處理索賠時,要時刻保持冷靜和客觀,不要情緒化地處理問題。此外,理賠員需要具備相應(yīng)的法律和業(yè)務(wù)知識,以便更好地為投保人服務(wù)。另外,處理理賠時要注重細(xì)節(jié),及時記錄和保存證據(jù),以便后續(xù)的調(diào)查和審核。通過這些培訓(xùn),我提高了自己的專業(yè)知識和處理問題的能力,為以后的工作打下了良好的基礎(chǔ)。
第五段:總結(jié)。
保險理賠是一項(xiàng)非常重要的工作,對于保險公司和投保人來說扮演著重要的角色。通過參加保險理賠培訓(xùn),我深刻意識到保險理賠的重要性和申請理賠的技巧。在未來的工作中,我將更加積極主動地為投保人提供服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量和效率。希望通過我們的共同努力,公眾對于保險理賠的認(rèn)知和能力能夠進(jìn)一步提高,實(shí)現(xiàn)更加健康和可持續(xù)的保險市場發(fā)展。