人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退，寫(xiě)作可以彌補(bǔ)記憶的不足，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來(lái)，也便于保存一份美好的回憶。范文怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢？這里我整理了一些優(yōu)秀的范文，希望對(duì)大家有所幫助，下面我們就來(lái)了解一下吧。

離校申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該篇一

尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

本人是經(jīng)濟(jì)管理系09級(jí)522班得學(xué)生潘國(guó)林，在此感謝學(xué)院為我們這些學(xué)子提供如此優(yōu)良得學(xué)習(xí)環(huán)境和完善得實(shí)習(xí)設(shè)備，讓我們學(xué)到扎實(shí)得技術(shù)，鍛煉社會(huì)適應(yīng)能力。目前，我已在家人和自己得努力下找到了適合自己得用人單位。我應(yīng)聘于浙江十足商貿(mào)有限公司，經(jīng)家長(zhǎng)同意，特向?qū)W院申請(qǐng)離校實(shí)習(xí)，望批準(zhǔn)，并保證做到以下幾點(diǎn)：

1、實(shí)習(xí)期間遵守單位得規(guī)章制度，信守實(shí)習(xí)協(xié)議，給用人單位留下好印象；

2、實(shí)習(xí)期間遵紀(jì)守法，維護(hù)學(xué)院得形象，決不做違紀(jì)違法得事情，并且注意個(gè)人得安全；

3、嚴(yán)格按照我院安排得時(shí)間回校參加考試及其它有關(guān)畢業(yè)工作，并做到定期主動(dòng)以書(shū)面或電話方式向系輔導(dǎo)員匯報(bào)學(xué)習(xí)、生活和工作情況。

感謝學(xué)院對(duì)我得培養(yǎng)，真誠(chéng)地祝愿我們得母校在未來(lái)得發(fā)展道路上能夠一帆風(fēng)順，佳績(jī)連連，為更多得有志學(xué)子鋪路搭橋，助其實(shí)現(xiàn)自己得人生價(jià)值。

再次感謝學(xué)院對(duì)我們得諄諄教誨和辛勤培育！

此致

敬禮

申請(qǐng)人：xxx

20xx年xx月xx日

離校申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該篇二

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

近年來(lái)，部分簽約單位需要畢業(yè)提前離校上崗，為適應(yīng)新形勢(shì)下畢業(yè)生就業(yè)工作的需要，學(xué)校原則上同意這部分畢業(yè)生提前離校。為加強(qiáng)對(duì)提前離校畢業(yè)生的管理，畢業(yè)生在提前離校之前，需對(duì)學(xué)校作出如下承諾。

一、畢業(yè)生在離校期間，仍為在冊(cè)學(xué)生，應(yīng)按學(xué)籍管理有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格規(guī)范自己的行為，不得從事與就業(yè)工作無(wú)關(guān)或影響自己學(xué)業(yè)的一切活動(dòng)，遵守國(guó)家法律和簽約單位的規(guī)章制度，注意人身安全。畢業(yè)生應(yīng)與家長(zhǎng)和指導(dǎo)教師及輔導(dǎo)員保持聯(lián)系，此段時(shí)間在校外發(fā)生的`一切行為以及任何安全問(wèn)題，由畢業(yè)生自己全權(quán)負(fù)責(zé)。

二、畢業(yè)生在離校期間應(yīng)抓緊時(shí)間復(fù)習(xí)未修完、未合格或未取得學(xué)分的課程，完成教學(xué)計(jì)劃安排的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文），并嚴(yán)格按學(xué)?；蛟合狄?guī)定安排按時(shí)提交論文材料、參加畢業(yè)電子攝像、參加畢業(yè)清理考試和畢業(yè)答辯，否則按學(xué)籍管理的相關(guān)規(guī)定處理。

三、畢業(yè)生在離校期間所發(fā)生的一切費(fèi)用均由應(yīng)屆畢業(yè)生本人承擔(dān)。本承諾書(shū)一式兩份，畢業(yè)生簽名后生效。一份存留二級(jí)院系，一份由畢業(yè)生自己保留。

四、離校時(shí)間：20xx年xx月xx日。

此致

敬禮！

xxx。

20xx年xx月xx日。

離校申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該篇三

尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

本人是經(jīng)濟(jì)管理系xx級(jí)x班x的學(xué)生潘國(guó)林，在此感謝學(xué)院為我們這些學(xué)子提供如此優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境和完善的實(shí)習(xí)設(shè)備，讓我們學(xué)到扎實(shí)的技術(shù)，鍛煉社會(huì)適應(yīng)能力。目前，我已在家人和自己的努力下找到了適合自己的用人單位。我應(yīng)聘于浙江十足商貿(mào)有限公司，經(jīng)家長(zhǎng)同意，特向?qū)W院申請(qǐng)離校實(shí)習(xí)，望批準(zhǔn)，并保證做到以下幾點(diǎn)：

1、實(shí)習(xí)期間遵守單位的規(guī)章制度，信守實(shí)習(xí)協(xié)議，給用人單位留下好印象；

3、嚴(yán)格按照我院安排的時(shí)間回校參加考試及其它有關(guān)畢業(yè)工作，并做到定期主動(dòng)以書(shū)面或電話方式向系輔導(dǎo)員匯報(bào)學(xué)習(xí)、生活和工作情況。

感謝學(xué)院對(duì)我的培養(yǎng)，真誠(chéng)地祝愿我們的母校在未來(lái)的發(fā)展道路上能夠一帆風(fēng)順，佳績(jī)連連，為更多的有志學(xué)子鋪路搭橋，助其實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。

再次感謝學(xué)院對(duì)我們的諄諄教誨和辛勤培育！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

離校申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該篇四

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！我是xxx同學(xué)，在即將畢業(yè)之際，感謝大學(xué)為我們這些學(xué)子提供如此優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境和完善的實(shí)習(xí)設(shè)備，讓我們學(xué)到扎實(shí)的技術(shù)，鍛煉社會(huì)適應(yīng)能力。

目前，我已在老師和自己的努力下找到了適合自己的用人單位。

我應(yīng)聘于，經(jīng)家長(zhǎng)同意。

特向大學(xué)申請(qǐng)離校前往該單位工作，望大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

并保證做到以下幾點(diǎn)：

1、實(shí)習(xí)期間遵守單位的規(guī)章制度，信守實(shí)習(xí)協(xié)議，給用人單位留下好印象；

2、實(shí)習(xí)期間遵紀(jì)守法，維護(hù)大學(xué)的形象，決不做違紀(jì)違法的事情，并且注意個(gè)人的安全；

3、嚴(yán)格按照大學(xué)的安排及其它有關(guān)畢業(yè)工作，并做到定期主動(dòng)以網(wǎng)絡(luò)或電話方式向老師匯報(bào)學(xué)習(xí)、生活和工作情況。

感謝大學(xué)對(duì)我的培養(yǎng)，真誠(chéng)地祝愿我們的母校在未來(lái)的發(fā)展道路上一帆風(fēng)順，佳績(jī)連連，為更多的有志學(xué)子鋪路搭橋，助其實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。

再次感謝學(xué)院對(duì)我們的諄諄教誨和辛勤培育。

此致

敬禮！

xxx。

20xx年xx月xx日。

離校申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該篇五

尊敬的學(xué)院各位領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

本人是軟件學(xué)院xxxx班級(jí)的學(xué)生xxx 。本人因在外成功應(yīng)聘到工作，為不影響公司發(fā)展，正常上班，在此向?qū)W院申請(qǐng)離校。在工作期間，我將保證做到以下幾點(diǎn)：

1、工作期間遵守單位的規(guī)章制度，杜絕無(wú)故缺勤，信守工作協(xié)議，給用人單位留下好印象。

2、工作期間遵紀(jì)守法，維護(hù)學(xué)院的形象，決不做違紀(jì)違法的事情，并且注意個(gè)人的安全。

3、定期主動(dòng)以書(shū)面或電話方式向系輔導(dǎo)員匯報(bào)學(xué)習(xí)、生活和工作情況。

4、工作期間絕不擅自更換實(shí)習(xí)單位，服從紀(jì)律，自覺(jué)聽(tīng)從工作單位與學(xué)校的安排。

本人將于10月前離校，望學(xué)校給予批準(zhǔn)！

申請(qǐng)人：xxx

20xx年xx月xx日

離校申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該篇六

尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

本人系xx科技職業(yè)學(xué)院xx級(jí)xx系xx班的學(xué)生xx，在此感謝學(xué)院為我們這些學(xué)子提供如此優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境和完善的實(shí)習(xí)設(shè)備，讓我們學(xué)到扎實(shí)的技術(shù)，鍛煉社會(huì)適應(yīng)能力。目前，我已在家人和自己的努力下找到了適合自己的用人單位。我應(yīng)聘于xx市xx股份有限公司，現(xiàn)因該單位需要，要求我參加實(shí)習(xí)。經(jīng)家長(zhǎng)同意，特向?qū)W院申請(qǐng)離校前往xx市xx股份有限公司實(shí)習(xí)，望批準(zhǔn)，并保證做到以下幾點(diǎn)：

1、實(shí)習(xí)期間遵守單位的規(guī)章制度，信守實(shí)習(xí)協(xié)議，給用人單位留下好印象；

3、嚴(yán)格按照我院安排的時(shí)間回校參加考試及其它有關(guān)畢業(yè)工作，并做到定期主動(dòng)以書(shū)面或電話方式向系輔導(dǎo)員匯報(bào)一次學(xué)習(xí)、生活和工作情況。

入學(xué)兩年有余，我一直擔(dān)任學(xué)生干部，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的知道之下認(rèn)真做好工作積極組織和參加各項(xiàng)有益的課外活動(dòng)。是學(xué)院的良好氛圍熏陶了我，讓我可以把握主動(dòng)，潛心學(xué)習(xí)，踏實(shí)工作；是學(xué)院的施展平臺(tái)塑造了我，讓我充分利用課外時(shí)間鍛煉自我，正視自我，完善自我；每一次和領(lǐng)導(dǎo)接觸，都可以深深感受到你們?yōu)檩份穼W(xué)子和學(xué)院的發(fā)展與壯大而做出的努力，對(duì)于這一切我們都為之感動(dòng)，并以之為榮，以之為準(zhǔn)，不斷提高自我，用好的成績(jī)影響和發(fā)動(dòng)他人，漸漸地，我們邊學(xué)邊用，基礎(chǔ)扎實(shí)了，社會(huì)適應(yīng)能力也強(qiáng)了。我們由衷地感受到：“重慶工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院確實(shí)是一所能夠鍛煉和提高學(xué)生綜合素質(zhì)的學(xué)院，工職院的領(lǐng)導(dǎo)和教師確實(shí)是求真務(wù)實(shí)，一切為了學(xué)生，為了學(xué)生的一切而辛勤工作，教書(shū)育人?！弊鳛楣ぢ氃旱膶W(xué)子，我們應(yīng)該立志成為實(shí)力和創(chuàng)造力的社會(huì)主義新人。感謝學(xué)院對(duì)我的培養(yǎng)，真誠(chéng)地祝愿我們的母校在未來(lái)的發(fā)展道路上能夠一帆風(fēng)順，佳績(jī)連連，為更多的有志學(xué)子鋪路搭橋，助其實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。

再次感謝學(xué)院對(duì)我們的諄諄教誨和辛勤培育。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xx

xx年x月x日

離校申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該篇七

尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

本人是經(jīng)濟(jì)管理系xx級(jí)x班x的學(xué)生潘國(guó)林，在此感謝學(xué)院為我們這些學(xué)子提供如此優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境和完善的實(shí)習(xí)設(shè)備，讓我們學(xué)到扎實(shí)的技術(shù)，鍛煉社會(huì)適應(yīng)能力。目前，我已在家人和自己的努力下找到了適合自己的用人單位。我應(yīng)聘于浙江十足商貿(mào)有限公司，經(jīng)家長(zhǎng)同意，特向?qū)W院申請(qǐng)離校實(shí)習(xí)，望批準(zhǔn)，并保證做到以下幾點(diǎn)：

1、實(shí)習(xí)期間遵守單位的規(guī)章制度，信守實(shí)習(xí)協(xié)議，給用人單位留下好印象；

3、嚴(yán)格按照我院安排的時(shí)間回校參加考試及其它有關(guān)畢業(yè)工作，并做到定期主動(dòng)以書(shū)面或電話方式向系輔導(dǎo)員匯報(bào)學(xué)習(xí)、生活和工作情況。

感謝學(xué)院對(duì)我的培養(yǎng)，真誠(chéng)地祝愿我們的母校在未來(lái)的發(fā)展道路上能夠一帆風(fēng)順，佳績(jī)連連，為更多的有志學(xué)子鋪路搭橋，助其實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。

再次感謝學(xué)院對(duì)我們的諄諄教誨和辛勤培育！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

20xx年xx月xx日

離校申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該篇八

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

根據(jù)本人已經(jīng)在校學(xué)習(xí)兩年得實(shí)際情況，本人自愿申請(qǐng)并經(jīng)家長(zhǎng)同意離校前往xxx參加就業(yè)工作。

本人在離校參加實(shí)習(xí)就業(yè)工作期間，保證做到以下幾點(diǎn)：

1、遵守用人單位得各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、每月定期與本人家長(zhǎng)及學(xué)校保持通訊聯(lián)絡(luò)，并用電話或書(shū)信方式匯報(bào)本人在實(shí)習(xí)就業(yè)工作單位得工作表現(xiàn)情況。

3、學(xué)生本人須服從用人單位得工作安排。未經(jīng)用人單位許可，本人不得擅自離開(kāi)單位，否則，因此而產(chǎn)生得一切后果均由學(xué)生本人及學(xué)生家長(zhǎng)自行承擔(dān)。學(xué)生如有違紀(jì)而被用人單位開(kāi)除得，學(xué)校不再承擔(dān)任何責(zé)任，由此而產(chǎn)生得一切后果也由學(xué)生本人及學(xué)生家長(zhǎng)自行承擔(dān)。本人在離校實(shí)習(xí)就業(yè)工作期間安全自負(fù)。

本人在離校實(shí)習(xí)就業(yè)工作期間未做到上述三點(diǎn)保證，由此而產(chǎn)生得一切后果均與學(xué)校無(wú)關(guān)，并且由此而造成得一切損失均由學(xué)生本人及學(xué)生家長(zhǎng)自行承擔(dān)。

申請(qǐng)人：xxx。

日期：20xx年xx月xx日

離校申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該篇九

尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo):

我是被x公司錄用的，根據(jù)公司的要求，我需要在x年x月x日向公司報(bào)到，因此，我申請(qǐng)?zhí)崆暗接萌藛挝还ぷ?，在工作期間我會(huì)做出如下保證:

1.嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，不參加任何違法活動(dòng);

2.嚴(yán)格遵守用人單位規(guī)章制度，愛(ài)崗敬業(yè)，為學(xué)校爭(zhēng)光;

3.嚴(yán)格遵守學(xué)校規(guī)章制度，定期向教職工報(bào)告工作情況;

5.嚴(yán)格按照學(xué)籍管理規(guī)定按時(shí)參加相關(guān)課程考試。

6.如果溝通方式有任何變化，及時(shí)通知老師。

7.因參與違法活動(dòng)、人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失、人員傷亡、畢業(yè)設(shè)計(jì)不合格或?qū)W業(yè)成績(jī)不合格而不能按期畢業(yè)的，由本人負(fù)責(zé)，與校園無(wú)關(guān)。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xx

xx年x月x日

離校申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該篇十

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

您好！本人x系x級(jí)x班的學(xué)生x，在此感謝學(xué)校為我們這些學(xué)子提供如此優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境和完善的實(shí)習(xí)設(shè)備，讓我們學(xué)到扎實(shí)的技術(shù)，鍛煉社會(huì)適應(yīng)能力。目前，我已在家人和自己的努力下找到了適合自己的用人單位。我應(yīng)聘于xx單位，經(jīng)家長(zhǎng)同意，特向?qū)W校申請(qǐng)離校實(shí)習(xí)，望批準(zhǔn)，并保證做到以下幾點(diǎn)：

1、實(shí)習(xí)期間遵守單位的規(guī)章制度，信守實(shí)習(xí)協(xié)議，給用人單位留下好印象；

2、實(shí)習(xí)期間遵紀(jì)守法，維護(hù)學(xué)校的形象，決不做違紀(jì)違法的事情，并且注意個(gè)人的安全；

3、嚴(yán)格按照我院安排的時(shí)間回校參加考試及其它有關(guān)畢業(yè)工作，并做到定期主動(dòng)以書(shū)面或電話方式向系輔導(dǎo)員匯報(bào)學(xué)習(xí)、生活和工作情況。

感謝學(xué)校對(duì)我的培養(yǎng)，真誠(chéng)地祝愿我們的母校在未來(lái)的發(fā)展道路上能夠一帆風(fēng)順，佳績(jī)連連，為更多的有志學(xué)子鋪路搭橋，助其實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。

再次感謝學(xué)校對(duì)我們的諄諄教誨和辛勤培育。

此致

敬禮！

xxx。

20xx年xx月xx日。

離校申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該篇十一

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：

我是x級(jí)x專(zhuān)業(yè)x班20xx屆畢業(yè)生?，F(xiàn)在我已經(jīng)找到工作單位，單位要求開(kāi)始上班，特申請(qǐng)請(qǐng)假離校工作。在請(qǐng)假離校期間，我保證按時(shí)參加所修各種課程的考試和完成畢業(yè)設(shè)計(jì)及答辯，并經(jīng)常與學(xué)校保持聯(lián)系，在學(xué)校需要學(xué)生返校時(shí)，及時(shí)返校。在此期間耽誤的學(xué)習(xí)和發(fā)生的`安全事故，由我本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。

離校的日期從20xx年x月x日起。

特此申請(qǐng)，請(qǐng)予批準(zhǔn)！

申請(qǐng)人簽名：xxx。

日期：20xx年xx月xx日

離校申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該篇十二

尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo):

我是被xx公司錄用的，根據(jù)公司的要求，我需要在xx年xx月xx日向公司報(bào)到，因此，我申請(qǐng)?zhí)崆暗接萌藛挝还ぷ?，在工作期間我會(huì)做出如下保證:

1.嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，不參加任何違法活動(dòng);

2.嚴(yán)格遵守用人單位規(guī)章制度，愛(ài)崗敬業(yè)，為學(xué)校爭(zhēng)光;

3.1.嚴(yán)格遵守學(xué)校規(guī)章制度，定期向教職工報(bào)告工作情況;

3.嚴(yán)格按照學(xué)籍管理規(guī)定按時(shí)參加相關(guān)課程考試。

4.如果溝通方式有任何變化，及時(shí)通知老師。

4.因參與違法活動(dòng)、人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失、人員傷亡、畢業(yè)設(shè)計(jì)不合格或?qū)W業(yè)成績(jī)不合格而不能按期畢業(yè)的，由本人負(fù)責(zé)，與校園無(wú)關(guān)。

附件:勞動(dòng)合同原件或簽收函原件。

申請(qǐng)人：xxx

20xx年xx月xx日

離校申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該篇十三

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

本人是供應(yīng)電技術(shù)專(zhuān)業(yè)1104班學(xué)生。因在外找到了工作單位，現(xiàn)已簽訂了勞動(dòng)合同。故不能按時(shí)返校上課，特申請(qǐng)辦理離校手續(xù)。在請(qǐng)假離校期間，本人保證及時(shí)完成任課老師安排的上崗期間任務(wù)，按時(shí)參加所修各種課程的考試，并經(jīng)常與學(xué)校保持聯(lián)系，在學(xué)校需要學(xué)生返校時(shí)，及時(shí)返校。在此期間耽誤的學(xué)習(xí)及發(fā)生的`其他任何事務(wù)，由本人本人負(fù)責(zé)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。

離校的日期從20xx年9月28日起。

特此申請(qǐng)，請(qǐng)予批準(zhǔn)，為謝！

申請(qǐng)人：xxx。

日期：20xx年xx月xx日

離校申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該篇十四

尊敬的xxx：

根據(jù)我已經(jīng)在校學(xué)習(xí)兩年的實(shí)際情況，我自愿申請(qǐng)并經(jīng)家長(zhǎng)同意離校前往xxxx參加就業(yè)工作。

我在離校參加實(shí)習(xí)就業(yè)工作期間，保證做到以下幾點(diǎn)：

1、遵守用人單位的各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、每月定期與我家長(zhǎng)及學(xué)校保持通訊聯(lián)絡(luò)，并用電話或書(shū)信方式匯報(bào)我在實(shí)習(xí)就業(yè)工作單位的工作表現(xiàn)情況。

3、學(xué)生我須服從用人單位的工作安排。未經(jīng)用人單位許可，我不得擅自離開(kāi)單位，否則，因此而產(chǎn)生的一切后果均由學(xué)生我及學(xué)生家長(zhǎng)自行承擔(dān)。學(xué)生如有違紀(jì)而被用人單位開(kāi)除的，學(xué)校不再承擔(dān)任何責(zé)任，由此而產(chǎn)生的一切后果也由學(xué)生我及學(xué)生家長(zhǎng)自行承擔(dān)。我在離校實(shí)習(xí)就業(yè)工作期間安全自負(fù)。

我在離校實(shí)習(xí)就業(yè)工作期間未做到上述三點(diǎn)保證，由此而產(chǎn)生的一切后果均與學(xué)校無(wú)關(guān)，并且由此而造成的一切損失均由學(xué)生我及學(xué)生家長(zhǎng)自行承擔(dān)。

學(xué)校審批意見(jiàn)并蓋章。

此致

敬禮！

xxx。

20xx年xx月xx日。

離校申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該篇十五

尊敬的的老師：

本人家離學(xué)校近，在學(xué)校住宿不方便，身體條件比較差，經(jīng)家人同意特向?qū)W校申請(qǐng)外宿，本人在校外的安全有家人負(fù)責(zé)，保證上學(xué)不遲到不曠課，遵守學(xué)校規(guī)章制度，請(qǐng)老師批準(zhǔn)！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

日期：20xx年xx月xx日