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2023年第三季度科室院感工作總結(jié) 科室院感工作總結(jié)(通用16篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-12-19 01:29:02
2023年第三季度科室院感工作總結(jié) 科室院感工作總結(jié)(通用16篇)
時(shí)間:2023-12-19 01:29:02     小編:字海

總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它可以促使我們思考,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。相信許多人會(huì)覺得總結(jié)很難寫?以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

第三季度科室院感工作總結(jié)篇一

為切實(shí)維護(hù)廣大醫(yī)務(wù)工作者及病員身體健康與生命安全,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,以加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作為主導(dǎo),堅(jiān)持“科學(xué)防控、規(guī)范管理、突出重點(diǎn)、強(qiáng)化落實(shí)”的原則,依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部共同完成醫(yī)院感染控制工作目標(biāo),現(xiàn)將20xx年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

20xx年進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考核制度,根據(jù)科室特點(diǎn)簽訂目標(biāo)責(zé)任書,在實(shí)際工作中全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,加強(qiáng)日常督查及指導(dǎo),發(fā)放院感整改意見書xx4份,特別是對(duì)于醫(yī)院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理工作,對(duì)手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、血透室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門制定了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方案,并根據(jù)存在問題及時(shí)進(jìn)行反饋及整改,今年胃腸鏡室增加胃鏡、腸鏡各一臺(tái),并規(guī)范了術(shù)前傳染病檢查流程及消毒流程,進(jìn)一步控制了血源性疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn),血透室進(jìn)行了局部流程改造及管理流程再造,使之更符合醫(yī)院感染控制要求。

月12日開展,實(shí)查率為96.3%,現(xiàn)患率4.17%,與本院年度醫(yī)院感染率有較大差距。

本年度門診及住院均發(fā)現(xiàn)多種傳染病,傳染病共計(jì)報(bào)卡291例,其中手足口病xx1例、乙肝65例,丙肝23例,梅毒20例,hiv感染17例,諾如病毒陽(yáng)性2例。在各類傳染病流行期間,進(jìn)一步規(guī)范門診預(yù)檢分診流程、對(duì)兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所加強(qiáng)管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型h7n9禽流感、埃博拉出血熱等醫(yī)院感染控制要求,對(duì)發(fā)熱門診重新進(jìn)行布局設(shè)計(jì),使之更符合院感控制要求,并按要求準(zhǔn)備數(shù)量充足,品種齊全的防護(hù)、消毒用品,保證隨時(shí)備用。對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、工勤人員,進(jìn)行了多次傳染病防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)及演練等,嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染的`發(fā)生,并積極配合縣疾控、縣衛(wèi)生部門,共同做好疫情防控工作。

為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,20xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、血透室、微生物實(shí)驗(yàn)室等高危部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全院共采樣484份,合格數(shù)為481份,合格率99%。不合格樣品全部為手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)不合格。

使用情況如下:1-10月份共出院8665例病例,使用抗生素者5689例,微生物樣本送檢率為46.37%,其中接受限制使用抗菌藥物治療微生物檢驗(yàn)樣本送檢率為51.05%,特殊使用級(jí)抗菌藥物使用率2.71%,接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療微生物檢驗(yàn)樣本送檢率為80.85%,均達(dá)到抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治目標(biāo)。監(jiān)測(cè)多重耐藥菌59株,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)科室為肛腸科20株、老年病科10株、外科6株、骨傷科4株,均按相關(guān)管理要求進(jìn)行接觸隔離督導(dǎo),未發(fā)生多重耐藥菌的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。

本年度繼續(xù)完善醫(yī)療廢物管理工作各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,針對(duì)各科室保潔工人頻繁更換的情況進(jìn)行一對(duì)一的培訓(xùn),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋并整改。對(duì)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)行了重新的修繕,做到防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜,警示標(biāo)識(shí)齊全、醒目、雙鎖管理,醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等符合管理流程,全院共產(chǎn)生醫(yī)療廢物44018公斤,未發(fā)生醫(yī)療廢物的遺撒、遺失等事件,未發(fā)生由于醫(yī)療廢物管理不善引起的感染暴發(fā)。

按二級(jí)生化處理要求,我院污水處理設(shè)施正常一直運(yùn)轉(zhuǎn),由院感科每日監(jiān)督余氯排放指標(biāo),做到達(dá)標(biāo)排放。20xx年下半年,按照相關(guān)文件要求,為加強(qiáng)對(duì)污水中cod、氨氮、流量的管理和監(jiān)控,保障廣大群眾的健康與安全,我院成都xx環(huán)境工程有限公司簽訂安裝在線監(jiān)測(cè)設(shè)備合作協(xié)議,目前已完成前期土建改造,設(shè)備安裝調(diào)試,并已實(shí)現(xiàn)與縣環(huán)境保護(hù)部門的數(shù)據(jù)傳輸,后期工作為環(huán)保驗(yàn)收,專人管理,保證設(shè)備正常運(yùn)作,污水達(dá)標(biāo)排放。

職業(yè)安全與防護(hù)培訓(xùn)、工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)、手衛(wèi)生培訓(xùn)、埃博拉出血熱的認(rèn)識(shí)及診療方案、埃博拉出血熱防護(hù)及消毒培訓(xùn),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理培訓(xùn)等。應(yīng)急演練內(nèi)容包括職業(yè)暴露處置流程、埃博拉出血熱醫(yī)療救治演練,均取得較好效果。

本年度與基層指導(dǎo)科、健康促進(jìn)中心聯(lián)合開展多次健康教育工作,在手足口病高發(fā)季度在兒科門診發(fā)放手足口病衛(wèi)生宣傳資料500余份;11月發(fā)放諾如病毒感染性腹瀉宣傳資料300余份,12.1發(fā)放艾滋病防控宣傳資料400余份,接受群眾咨詢50余人;制作h7n9禽流感宣傳專欄一期,制作抗擊埃博拉出血熱宣傳專欄一期,起到了普及健康知識(shí),防控疾病傳播的作用。

第三季度科室院感工作總結(jié)篇二

編制醫(yī)院感染控制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。

第三季度科室院感工作總結(jié)篇三

時(shí)光飛逝,結(jié)束了上半年年的工作,迎來了20xx年下半年。上半年我財(cái)務(wù)科在公司領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,透過加強(qiáng)學(xué)習(xí),用心工作,努力提高服務(wù)意識(shí),較好的完成了各項(xiàng)工作及學(xué)習(xí)任務(wù)。現(xiàn)將上半年工作、學(xué)習(xí)狀況總結(jié)匯報(bào)如下。

我財(cái)務(wù)人員在公司領(lǐng)導(dǎo)的號(hào)召下,用心進(jìn)行扎實(shí)工作、愛崗敬業(yè)、多做貢獻(xiàn)的思想教育活動(dòng)。工作中時(shí)刻不忘強(qiáng)思想教育,踐行家事理念思想,落實(shí)到工作中就是自覺提高服務(wù)意識(shí),努力提高服務(wù)質(zhì)量,對(duì)待前來辦事的人員熱情、周到,在職責(zé)范圍內(nèi)及時(shí)處理所遇到的問題。另外,我們認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)講話,深刻體會(huì)講話精神,透過集中學(xué)習(xí),群眾討論等形式,努力加強(qiáng)思想教育。透過學(xué)習(xí)體會(huì),我們深刻領(lǐng)悟到企業(yè)和我們是一種榮辱與共、共生共存的魚水關(guān)系,它的興衰成敗牽動(dòng)著我們每一個(gè)人的切身利益。為此,我們的要時(shí)刻將思想言行和公司統(tǒng)一齊來,做到有損企業(yè)形象的話不說,有損企業(yè)形象的事不做,用認(rèn)真的干好本職工作來回報(bào)企業(yè)。

上半年在公司領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,主要完成了以下工作:

1、根據(jù)集團(tuán)公司安排,協(xié)助集團(tuán)公司有關(guān)部門制定20xx年度經(jīng)營(yíng)計(jì)劃指標(biāo)。

2、根據(jù)財(cái)務(wù)制定設(shè)立了各項(xiàng)賬簿,健全了公司財(cái)務(wù)核算體系,嚴(yán)格按照國(guó)家及公司的法律法規(guī)及規(guī)章制度,完成了各項(xiàng)核算工作。

3、根據(jù)公司安排,做好公司變更工商、稅務(wù)登記、資源綜合認(rèn)證變更及申報(bào)注冊(cè)工作。

4、制定了財(cái)務(wù)管理制度、部分銷售管理規(guī)定。

5、認(rèn)真做好月度財(cái)務(wù)分析工作,為公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)帶給準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。

6、加強(qiáng)內(nèi)部管理,強(qiáng)化財(cái)務(wù)人員服務(wù)意識(shí),為公司生產(chǎn)銷售帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

7、合理安排資金,確保公司正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。

8、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的各項(xiàng)工作。

能嚴(yán)格按公司的要求,深入學(xué)習(xí)公司的各項(xiàng)文件,并深入領(lǐng)會(huì)文件精神,貫穿在行動(dòng)中,使內(nèi)部每位員工的言行能與公司持續(xù)高度一致。透過學(xué)習(xí),加強(qiáng)了思想教育,結(jié)合本職工作,提高了服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變了工作態(tài)度,為構(gòu)建和諧企業(yè),提高企業(yè)效益,盡了應(yīng)盡的義務(wù)。

一是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有待進(jìn)一步加強(qiáng);二是思想觀念有待進(jìn)一步轉(zhuǎn)變;三是工作中服務(wù)質(zhì)量還需進(jìn)一步提高。

四是熱情服務(wù),進(jìn)一步提高工作效率;五是深刻查找不足,改正缺點(diǎn),虛心理解領(lǐng)導(dǎo)和同志的批評(píng),將各項(xiàng)工作提高到新的層次。

繼續(xù)在上半年的基礎(chǔ)上做好財(cái)務(wù)核算、資金收支等各項(xiàng)工作。

第三季度科室院感工作總結(jié)篇四

加強(qiáng)afp及麻疹的預(yù)防和控制,針對(duì)我區(qū)和我縣相繼出現(xiàn)的afp及麻疹等疫情,我科每天下病房、門診進(jìn)行督導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時(shí)糾正整改,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了兒童的身體健康和生命安全。

第三季度科室院感工作總結(jié)篇五

院感科上半年在醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、加強(qiáng)傳染病報(bào)告及管理,并積極與各部門協(xié)調(diào)合作,有效地控制了醫(yī)院感染暴發(fā)流行及傳染病漏報(bào)的發(fā)生。現(xiàn)將上半年工作的具體情況總結(jié)如下:

在規(guī)定時(shí)間認(rèn)真執(zhí)行年初制定的工作計(jì)劃,每月自查傳染病上報(bào)管理工作4次,每月督察醫(yī)院內(nèi)感染管理2次,每月月底進(jìn)行主題年活動(dòng)檢查1次,并對(duì)x-x月份各類信息上報(bào)情況總結(jié)通報(bào),有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報(bào)情況的發(fā)生。

1.院感專職人員積極參加市衛(wèi)生局及市疾控中心組織的各類培訓(xùn)學(xué)習(xí),積極掌握新發(fā)傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、防治知識(shí)及院感控制流程。

2.積極參加院外院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),x月x日帶領(lǐng)全院11名院感監(jiān)測(cè)員參加由xxx院感質(zhì)控中心組織的院感學(xué)術(shù)年會(huì),會(huì)上認(rèn)真聽取了四位專家關(guān)于《醫(yī)院感染診斷與鑒別診斷》、《手術(shù)部位院感診斷》、《手術(shù)室無菌操作原則及換藥流程》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣》等知識(shí)的精彩內(nèi)容。

3.積極組織院內(nèi)院感預(yù)防與控制及傳染病防治知識(shí)培訓(xùn),院感知識(shí)方面重點(diǎn)加強(qiáng)了院感診斷、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、多重耐藥菌等知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí);傳染病管理方面重點(diǎn)對(duì)人感染xx等疾病的防治知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),增強(qiáng)了大家對(duì)疾病預(yù)防與控制醫(yī)院感染的意識(shí)及學(xué)習(xí)傳染病防治知識(shí)的積極性。

繼續(xù)完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)制度,進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的'管理制度和措施、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施等。院感科定期督查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

積極主動(dòng)加強(qiáng)與臨床醫(yī)師的溝通工作,針對(duì)少數(shù)醫(yī)生對(duì)院感診斷、傳染病診斷概念不清問題,耐心督導(dǎo)各臨床醫(yī)師積極學(xué)習(xí)培訓(xùn),掌握院感及傳染病診斷的各項(xiàng)要求;指導(dǎo)醫(yī)生認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡,引導(dǎo)醫(yī)生從思想上重視院感防控上報(bào)及傳染病上報(bào)工作;積極做好每日一巡查工作,及時(shí)收集院感及傳染病上報(bào)的各類卡片,謹(jǐn)防遲報(bào)漏報(bào)的發(fā)生。

院感科每周不定期對(duì)各科室院感及傳染病上報(bào)工作督查一次,每月對(duì)出院病例進(jìn)行院感病例、傳染病病例、死亡病例篩查,x-x月份共篩查出院病例1752份。x-x月份全院共上報(bào)院感病例20例、傳染病病例303例、死亡病例13例。查出院感遲報(bào)病例5份,傳染病遲報(bào)病例10份,并將x-x月份傳染病上報(bào)情況以簡(jiǎn)報(bào)的形式通報(bào)各科室,采取補(bǔ)報(bào)措施有效杜絕了漏報(bào)情況的發(fā)生。針對(duì)自查、督察、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行原因分析、總結(jié)、通報(bào),積極整改,對(duì)亮點(diǎn)予以表?yè)P(yáng)。對(duì)上半年院感病例、傳染病病例、死亡病例、血透病例、農(nóng)藥中毒病例、食源性疾病病例、職業(yè)暴露上報(bào)數(shù)據(jù)匯總并通報(bào)。

為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生及由此造成的損失,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或爆發(fā)苗頭,有效降低醫(yī)院感染散發(fā)率,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并減少醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素,評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果,上半年我科繼續(xù)按照制定的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃進(jìn)行院感日常監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作。依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)定期進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥械、紫外線燈管強(qiáng)度等日常監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)項(xiàng)目約200項(xiàng)次,對(duì)超標(biāo)的個(gè)別項(xiàng)目及時(shí)進(jìn)行分析整改;協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥械、紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)工作,對(duì)監(jiān)測(cè)超標(biāo)的項(xiàng)目及時(shí)進(jìn)行分析原因并整改落實(shí)到位;積極協(xié)助xx市疾控中心完成上半年透析液監(jiān)測(cè)工作,通過20xx年對(duì)透析管道的有效整改,兩次監(jiān)測(cè)的所有項(xiàng)目結(jié)果均合格。

為了貫徹落實(shí)衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》以及《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》要求,根據(jù)xxx醫(yī)院感染質(zhì)量管理控制中心《關(guān)于開展20xx年xxx醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查》文件精神,我科順利完成了全院醫(yī)院感染橫斷面現(xiàn)患率調(diào)查。

上半年繼續(xù)對(duì)醫(yī)院消毒藥械和一次性無菌物品的采購(gòu)及使用進(jìn)行審核,確保產(chǎn)品合格,使用、保管規(guī)范。對(duì)醫(yī)院新修住院大樓的血透中心、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門履行審核職責(zé),對(duì)這些特殊部門的設(shè)計(jì)、布局進(jìn)行院感方面的建議,合理改進(jìn),盡可能使其符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,各科室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度,各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。

2、加強(qiáng)了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用后終末消毒、干燥保存。

3、落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度。科室每月自測(cè),院感科每季度對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)。各科室監(jiān)測(cè)登記資料基本及時(shí)、準(zhǔn)確,監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)不合格時(shí),積極查找原因,采取對(duì)策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對(duì)各科室和重點(diǎn)院感部門的消毒隔離及監(jiān)測(cè)工作有通報(bào)和整改意見。

4、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

5、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。

上半年我院院感及傳染病管理工作有序進(jìn)行,取得了一定的成績(jī),管理工作日趨規(guī)范,對(duì)于好的方面,我們將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大。

第三季度科室院感工作總結(jié)篇六

根據(jù)市局考核方案要求,我局對(duì)我縣我縣傳染病防治工作情況進(jìn)行了自查,從檢查結(jié)果看,我縣傳染病防治工作圓滿完成,各項(xiàng)工作指標(biāo)均達(dá)到要求,得分應(yīng)為滿分(116分)。

具體情況。

全年共報(bào)告發(fā)。

生法定乙丙類傳染病18種5466例,發(fā)病率在400/10萬以上,死亡10例病例(狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血熱3例),無甲類傳染病。

7月12-11月1日對(duì)全縣災(zāi)害疫情情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),設(shè)專人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作,共發(fā)現(xiàn)災(zāi)害相關(guān)傳染病24例(其中痢疾7例,瘧疾10例,感染性腹瀉7例)無死亡病例,發(fā)病率并不比平常年份增高。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報(bào)告率為100。

1縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療單位傳染病管理組織較為健全,有制度,每個(gè)單位均有專職疫情報(bào)告人員,各單位的各科室均有傳染病診治和報(bào)告登記簿。

2我站全年均實(shí)行24小時(shí)值班制度。

疫情報(bào)表及時(shí)率100。

報(bào)告卡填寫完整率、準(zhǔn)確率為100。

我縣開始縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)均實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報(bào),各單位均有專用疫情報(bào)告電腦和專人負(fù)責(zé)疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

除痢疾、感染性腹腹瀉外我科對(duì)其余病種病例均進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,病毒性肝炎的個(gè)案調(diào)查率可達(dá)90以上,少發(fā)病例調(diào)查率在100。

今年無霍亂病例報(bào)告。

為做好我縣禽流感和非典防治工作,根據(jù)上級(jí)安排,我縣于1—4月份進(jìn)行了不明原因肺炎病例進(jìn)行監(jiān)測(cè),全縣共設(shè)7個(gè)主動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn),2所縣直醫(yī)院(中醫(yī)院和縣醫(yī)院)和5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(鮑集、常墳、五岔、河溜、龍亢),設(shè)2名專職監(jiān)測(cè)人員每半月對(duì)各監(jiān)測(cè)點(diǎn)進(jìn)行主動(dòng)搜索,填報(bào)主動(dòng)搜索表(一式2份被監(jiān)測(cè)單位和我科各1份),按時(shí)將監(jiān)測(cè)結(jié)果上報(bào)市cdc。

1—4月監(jiān)測(cè)結(jié)果為0。

加強(qiáng)免疫:加強(qiáng)免疫opv10696人,免疫率100,mv加強(qiáng)免疫10500人,免疫率100;糖丸普服適齡兒童39132人,免疫率99.15。

全年共監(jiān)測(cè)afp病例4例,個(gè)案調(diào)查率、隨訪率、旬報(bào)及時(shí)率和14天內(nèi)雙份標(biāo)本采集率,7天內(nèi)標(biāo)本關(guān)省率均為100,15歲以下兒童afp報(bào)告率為1.71/10萬.

共監(jiān)測(cè)麻疹疑似病例247例,確診229例,旬報(bào)和月報(bào)及時(shí)為100,個(gè)案調(diào)查率為100,血標(biāo)本采集率83,未進(jìn)行二次血標(biāo)本采集。

第三季度科室院感工作總結(jié)篇七

一直以來都是醫(yī)院管理工作中的重中之重,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,是提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證醫(yī)療安全的有效保障。我院今年認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部相關(guān)要求,嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的開展工作,較好的完成了今年的院感工作?,F(xiàn)將今年的院感工作情況總結(jié)如下:

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹了《醫(yī)院機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求,完善和優(yōu)化各種規(guī)章制度,使其與臨床工作相結(jié)合,優(yōu)化術(shù)前局部清潔、消毒流程,杜絕或減少手術(shù)部位感染發(fā)生。

二、醫(yī)院感染管理組織依據(jù)工作制度,明確了崗位職責(zé),要求各級(jí)管理人員加強(qiáng)監(jiān)督檢查的力度,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范要求并落實(shí)到位,較好的進(jìn)行了院感的監(jiān)督檢查工作。

三、充分發(fā)揮醫(yī)院院感監(jiān)控小組的作用,認(rèn)真檢查落實(shí)各項(xiàng)院感規(guī)章制度,堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制”的原則,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。

四、根據(jù)計(jì)劃對(duì)醫(yī)院全體人員進(jìn)行了四次院感知識(shí)的培訓(xùn),并組織護(hù)理人員進(jìn)行了預(yù)防、控制感染知識(shí)的繼續(xù)教育培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院保潔員每季度進(jìn)行一次培訓(xùn)及指導(dǎo)工作,從而提高其院感基礎(chǔ)知識(shí)及防控技能,做好個(gè)人防護(hù)。

五、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行檢測(cè)、分析和反饋,對(duì)于每月檢查存在的問題,召開專題講評(píng)會(huì)議,進(jìn)行原因分析并提出整改措施,要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對(duì)存在的問題進(jìn)行整改及復(fù)查。

六、合理使用抗菌藥物。積極協(xié)助醫(yī)務(wù)部、藥劑科,做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作,做好臨床、檢驗(yàn)、藥劑等科室之間的橋梁作用,協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測(cè)工作。

七、每半年邀請(qǐng)成都市疾控中心對(duì)我院各科院感監(jiān)測(cè)項(xiàng)目進(jìn)行強(qiáng)檢,所有監(jiān)測(cè)項(xiàng)目均合格。

八、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病上報(bào)制度,進(jìn)行全員培訓(xùn),讓上崗人員均清楚上報(bào)流程及方法,并按要求做好上報(bào)工作。所有傳染病人均嚴(yán)格實(shí)行消毒隔離制度,出院時(shí)做好終末消毒工作,無一例交叉感染發(fā)生。

九、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理工作,院感管理小組不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)專管人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

十、各科室嚴(yán)格執(zhí)行“成都愛爾眼科醫(yī)院感控監(jiān)測(cè)項(xiàng)目”,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室、環(huán)節(jié)空氣檢測(cè)、手的消毒效果檢測(cè)、物表消毒效果檢測(cè)、使用中的`消毒劑、滅菌劑的檢測(cè)、醫(yī)療器械、無菌包滅菌效果的檢測(cè)。均每季度進(jìn)行一次,均合格。高壓滅菌器每周做一次生物檢測(cè):環(huán)氧乙烷滅菌器每鍋?zhàn)錾餀z測(cè),每半年檢測(cè)一次污水,均合格。

十一、2016年我們將繼續(xù)努力,學(xué)習(xí)有關(guān)院感管理的法律法規(guī)及新知識(shí)、新進(jìn)展,不斷完善我院的規(guī)章制度及工作流程,將院感管理工作做得更好,避免院內(nèi)感染的發(fā)生。

第三季度科室院感工作總結(jié)篇八

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們大家好:

在醫(yī)政科,我主要負(fù)責(zé)護(hù)理、醫(yī)院感染、行風(fēng)、血液及新農(nóng)合等五項(xiàng)工作?;仡?0xx年,在局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室同志的支持幫助下,緊緊圍繞年初工作目標(biāo),以醫(yī)療安全為主體,以深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為中心,全面推進(jìn)各項(xiàng)工作,使各項(xiàng)工作主線清晰、目標(biāo)明確、有序開展,取得了一定的成績(jī)。但也存在很多不足,現(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報(bào)如下:

1、本著“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨,以“pdca”為基本架構(gòu)持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理工作,使臨床護(hù)理工作在運(yùn)行過程中向科學(xué)化、專業(yè)化、精細(xì)化提升。20xx年縣醫(yī)院共開展了8個(gè)品管圈,其中兒科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的“愛心圈”通過市級(jí)選拔進(jìn)入了省級(jí)大賽,取得了二等獎(jiǎng),最終進(jìn)入了國(guó)家級(jí)大賽,取得了優(yōu)秀獎(jiǎng),體現(xiàn)護(hù)理工作的自查、分析、整改和效果評(píng)價(jià),強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理工作當(dāng)前重要的工作之一,也是公立醫(yī)院改革的重要組成部分,更是一項(xiàng)惠民的措施。改革護(hù)理服務(wù)模式、提升服務(wù)意識(shí)、提高護(hù)理服務(wù)能力是開展好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的重點(diǎn)?!吧罨瘍?yōu)質(zhì)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù)流程”護(hù)士在從履行職責(zé)、協(xié)助診療、專業(yè)照護(hù)、健康指導(dǎo)、規(guī)范患者入院、出院制度及流程、對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化的健康教育等諸多方面詮釋了如何開展好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配有符合??铺攸c(diǎn)的健康宣教資料,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為一種常態(tài)的工作,營(yíng)造良好的社會(huì)效應(yīng),對(duì)患者做到主動(dòng)服務(wù)、真誠(chéng)服務(wù)。

3、提高管理素質(zhì),加強(qiáng)繼續(xù)教育,今年全縣共選派11名優(yōu)秀的護(hù)理骨干到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),5名護(hù)士參加省級(jí)以上??谱o(hù)士培訓(xùn),對(duì)護(hù)理工作程序進(jìn)行整體梳理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施三級(jí)管理,縣醫(yī)院實(shí)施分層級(jí)管理,有效促進(jìn)了全縣護(hù)理工作管理制度化、規(guī)范化。

4、維護(hù)護(hù)士權(quán)益,穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍。

根據(jù)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要的實(shí)施方案》、吉林省《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則》及《衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》文件精神,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益,提高護(hù)理臨床一線崗位待遇,明確護(hù)士的權(quán)利和義務(wù),保證護(hù)理隊(duì)伍的基本素質(zhì)和基層護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定,做到依法準(zhǔn)入、依法執(zhí)業(yè),合同護(hù)士同工同酬,注重護(hù)士滿意度調(diào)查。

20xx年醫(yī)院感染工作以防控醫(yī)院感染,保障病人與醫(yī)務(wù)人員安全為主線,以“制度管事,依法制約”為宗旨,全面落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,提高醫(yī)務(wù)人員院感控制意識(shí),全年無醫(yī)院感染暴發(fā)病例,無醫(yī)院感染突發(fā)事件。

1、加強(qiáng)督導(dǎo),全面改革。

按照相關(guān)法律法規(guī)及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),著重院感的細(xì)節(jié)管理,進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo),完善院感工作的內(nèi)容,制定了《東遼縣20xx年院感質(zhì)量督導(dǎo)檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,則令各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及村所嚴(yán)格執(zhí)行,通過自查,安全檢查、督導(dǎo)檢查及目標(biāo)檢查,取得較好的效果。建立健全了相關(guān)規(guī)章制度、職責(zé)、操作規(guī)程和考核標(biāo)準(zhǔn),使各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染管理趨于規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

2、加強(qiáng)培訓(xùn),保證效果。

54、村醫(yī)72人牙科診所9所,培訓(xùn)做到有計(jì)劃、有記錄、有試卷、有證書。

3、加強(qiáng)質(zhì)控,嚴(yán)格把關(guān)。

發(fā)揮《東遼縣院感質(zhì)量控制中心》作用,按照《院感質(zhì)量控制實(shí)施方案》的標(biāo)準(zhǔn),督導(dǎo)著重于感染監(jiān)控的日常工作,常規(guī)操作,無菌操作原則、一次性用物的毀型、消毒,醫(yī)療廢物的處理,住院病人及感染病例的'監(jiān)控,抗生素使用情況及感染病人的詳細(xì)資料。要求醫(yī)感負(fù)責(zé)人要定期深入科室、病房、村所檢查執(zhí)行情況,及時(shí)記錄,在督導(dǎo)檢查時(shí)查看質(zhì)控記錄,二級(jí)管理例會(huì)記錄,整改措施及結(jié)果。

4、提高認(rèn)識(shí)認(rèn)真執(zhí)法。

我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物處理是無害化處理后就近焚燒,對(duì)水、土壤、空氣造成嚴(yán)重二次污染,直接影響到人民生活、生產(chǎn)及身體健康,為更好的執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》的規(guī)定,配合縣政府實(shí)施醫(yī)療廢物集中處理,統(tǒng)一摸排好我縣所有的醫(yī)療單位的相關(guān)情況,制定出科學(xué)、合理、切合我縣實(shí)際情況的醫(yī)療廢物集中處理的實(shí)施辦法和細(xì)則,并做好應(yīng)急處理方案。明確相關(guān)單位和人員的責(zé)任及要求,確保我縣產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、處置全過程的安全有效。防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散等意外事故發(fā)生。

2糾風(fēng)工作負(fù)總責(zé),局領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員根據(jù)工作分工,對(duì)職責(zé)范圍內(nèi)的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

2、各醫(yī)療衛(wèi)生單位的行政領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)職責(zé)范圍內(nèi)的糾風(fēng)工作負(fù)主體責(zé)任和“一崗雙責(zé)”責(zé)任。行政領(lǐng)導(dǎo)班子主要負(fù)責(zé)人要切實(shí)履行糾風(fēng)工作第一責(zé)任人的職責(zé),領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員要根據(jù)工作分工,把糾風(fēng)工作與業(yè)務(wù)工作相結(jié)合,研究制訂具體工作方案,認(rèn)真組織實(shí)施,切實(shí)抓好職責(zé)范圍內(nèi)的糾風(fēng)工作。各業(yè)務(wù)職能部門負(fù)責(zé)人要把糾風(fēng)工作納入本部門總體工作格局,堅(jiān)持“一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)”的原則,對(duì)涉及本部門的各項(xiàng)糾風(fēng)工作任務(wù)分解到部門、量化到崗位、細(xì)化到人頭。

3、建立組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查,理順工作機(jī)制,理清工作職責(zé),完善工作制度,狠抓任務(wù)落實(shí),并針對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)提出改進(jìn)意見、建議,全面提升衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)整體水平。

一是血液管理工作更加嚴(yán)格:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法規(guī)定,我縣只有縣醫(yī)院具備臨床用血資質(zhì),在臨床用血血源,運(yùn)輸、保存、輸血等方面進(jìn)行嚴(yán)格督導(dǎo)。

二是合管辦工作更加高效:做到了及時(shí)上情下達(dá),下情上遞,保質(zhì)保量完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

三是及時(shí)完成局里科里交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。

1、護(hù)理工作中主要存在以下三個(gè)問題:

一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定,存在護(hù)理人員嚴(yán)重流失和不足的問題,全年護(hù)士離崗離職率達(dá)23%(正常不超過1%),一線護(hù)理人員占護(hù)理人員總數(shù)的76%(應(yīng)95%以上)。

二是由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,在時(shí)間節(jié)點(diǎn)內(nèi)縣醫(yī)院床護(hù)比例1:0.3,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床護(hù)比例1:0.2(正常1:0.4)。

三是臨床一線崗位待遇,合同護(hù)士未達(dá)到同工同酬,護(hù)士滿意度低,工作積極性低。

2、醫(yī)院感染工作中主要存在以下三個(gè)問題:

一是重點(diǎn)區(qū)域布局、流程不合理。

二是由于條件所限,生物監(jiān)測(cè)工作開展不起來。

三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均沒有消毒、滅菌設(shè)備。

1、以培訓(xùn)為主,提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平和護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。為護(hù)理骨干創(chuàng)造進(jìn)修機(jī)會(huì),抓好三基培訓(xùn)和專科護(hù)理理論學(xué)習(xí),鼓勵(lì)護(hù)士多撰寫論文,參加省內(nèi)外的護(hù)理論文交流,開闊眼界,提高護(hù)理業(yè)水平。

2、加強(qiáng)專業(yè)技能訓(xùn)練,在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉辦護(hù)理職業(yè)技能大賽。

2、狠抓護(hù)理安全,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)防護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。

3、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,將院感工作落到實(shí)處。

4、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。

5、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物集中處理。一年來,我在領(lǐng)導(dǎo)和同志們的幫助和支持下取得了一定的成績(jī),但我深知自己還存在一些缺點(diǎn)和不足,政治理論基礎(chǔ)還不扎實(shí),業(yè)務(wù)知識(shí)不夠全面,工作方式有待加強(qiáng)。在今后的工作中,我要努力做到戒驕戒躁,加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷調(diào)整自己的思維方式和工作方法,在實(shí)踐中磨練自己,爭(zhēng)取在明年取得更好的成績(jī)。

第三季度科室院感工作總結(jié)篇九

20xx年上半年,在院班子領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科堅(jiān)持“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”,以學(xué)規(guī)章制度,說規(guī)范話,行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)為指導(dǎo)。全科同志齊心協(xié)力,在工作上主動(dòng)主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了一些成績(jī),現(xiàn)將我科上半年工作進(jìn)行匯報(bào)。

ct是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設(shè)備,ct不能正常運(yùn)行,我們就將是無用之人,醫(yī)療安全不能保證,掙的錢沒有賠的多。所以上這兩點(diǎn),是我們工作的重點(diǎn)。各項(xiàng)規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點(diǎn)的必要。工作中我們嚴(yán)格按照要求做到設(shè)備環(huán)境達(dá)標(biāo),設(shè)備專人負(fù)責(zé)管理、定期維護(hù)、保養(yǎng),保證設(shè)備正常使用,使ct設(shè)備正常使用率為100%。

醫(yī)療安全的這根弦,我們時(shí)時(shí)都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的,我們把圖像傳到網(wǎng)站上,同全國(guó)影像界的同行開展了遠(yuǎn)程影像會(huì)診提高診斷率,并已經(jīng)形成制度。在不能確診的,我們介紹患者到上級(jí)醫(yī)院。我們的原則,我們能診斷的我們一定認(rèn)真診斷,我們不能明確診斷的,覺不能耽誤患者的病情,找準(zhǔn)市場(chǎng)定位,把醫(yī)療危險(xiǎn)減少學(xué)到習(xí)最網(wǎng)小。

根據(jù)說規(guī)范話,行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容的要求,我們主動(dòng)組織學(xué)習(xí),在接待患者方面,稱呼病人文明用語方面、服務(wù)態(tài)度上,方便病人上,咨詢解答方面上按照要求進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí),思想上更加明確,行動(dòng)上更加規(guī)范。同時(shí)根據(jù)我們工作特點(diǎn)迅速的落實(shí),一切從患者的利益出發(fā),急患者之所急,想患者之所想,病人檢查前準(zhǔn)備充分,檢查中認(rèn)真仔細(xì),診斷結(jié)果后耐心解答,從患者走進(jìn)我們科室,到檢查完成,讓患者充分體驗(yàn)到xx醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務(wù),讓每一位來我科檢查的患者及家屬滿意。

上半年,我科室派一名醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,科內(nèi)只有一名醫(yī)生和兩名護(hù)士,我們?cè)谌藛T少,工作任務(wù)重的情況下,沒有叫苦、叫累,而更加主動(dòng)主動(dòng)認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù),實(shí)現(xiàn)與國(guó)內(nèi)知名學(xué)者及專業(yè)人員的遠(yuǎn)程會(huì)診,病例的討論和交流,提高我們科室診斷率,我們科室利用現(xiàn)有設(shè)備主動(dòng)開展新技術(shù),為臨床提供更多的影像依據(jù),如微創(chuàng)的定位掃描技術(shù)、三圍立體重新構(gòu)建等,利用醫(yī)學(xué)影像工作站實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理,更好的實(shí)現(xiàn)病例的復(fù)查、統(tǒng)計(jì)、病例隨訪跟蹤,科學(xué)管理,同患者之間建立醫(yī)患關(guān)系聯(lián)系卡、服務(wù)電話聯(lián)系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質(zhì)量和診斷的基礎(chǔ)上,減少作業(yè)流程,提高工作效率,使發(fā)片時(shí)間明顯加快,由原來的50分鐘發(fā)片,提前到8-10分鐘發(fā)片,減少患者的就醫(yī)時(shí)間。科室全體職工主動(dòng)參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。堅(jiān)持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。

我們非常重視服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度的提高,堅(jiān)持以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來吸引病人,贏得效益,贏得發(fā)展。上半年ct檢查2743人次,實(shí)現(xiàn)總收入為44萬,較上年同期有較大的增長(zhǎng),5月份ct檢查588人次,實(shí)現(xiàn)收入9.6萬,創(chuàng)十年來單月新高。

上半年以來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加闊寬。在以后的工作中,要加大學(xué)習(xí)力度,以學(xué)規(guī)章制度,說規(guī)范話,行規(guī)范事的服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容為指導(dǎo),提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù),努力實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的管理手段,創(chuàng)新的服務(wù)體系,形成勇于創(chuàng)新,奮勇爭(zhēng)先的發(fā)展勢(shì)頭,努力實(shí)現(xiàn)ct科又好又快的發(fā)展。

第三季度科室院感工作總結(jié)篇十

上半年院感工作主要圍繞市質(zhì)控中心督導(dǎo)檢查存在問題,逐步完善各項(xiàng)工作。具體情況如下:

1-6月醫(yī)院感染病例發(fā)生13例,發(fā)病率為0.62%,病原學(xué)送檢率84.6%;在導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的監(jiān)測(cè)中留置尿管53例次,尿管使用率3.27%,發(fā)生尿路感染1例,其導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率是1.49‰;外二科出現(xiàn)1例二類手術(shù)切口感染,手術(shù)切口感染率為0.85%。共檢出多重耐藥菌患者2人次,按照要求進(jìn)行隔離診治。按照計(jì)劃開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查,將數(shù)據(jù)上傳至全國(guó)感控基地。

上半年抽查手衛(wèi)生時(shí)機(jī)558次,實(shí)際實(shí)施464次,手衛(wèi)生依從性83.15%,時(shí)機(jī)主要是接觸患者或清潔/無菌操作前依從性差;正確率77.59%,主要存在洗手法執(zhí)行時(shí)間不足15秒,個(gè)別人六步洗手法不正確。

1、院內(nèi):對(duì)新招錄人員進(jìn)行崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)14人次,且考核合格;針對(duì)20**年職業(yè)暴露工作中存在的問題,聘請(qǐng)專家來我院授課,提升醫(yī)護(hù)人員防控水平;根據(jù)臨床科室需要深入科室進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)4次(內(nèi)容流感防控、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物、安全注射、感染病例診斷、橫斷面調(diào)查)。

2、院外:11人次參加市區(qū)組織的培訓(xùn)會(huì)議;參加市質(zhì)控中心組織的研修班人員5月份通過考核。

1、手術(shù)室:1月份對(duì)手術(shù)室空氣進(jìn)化設(shè)施進(jìn)行維護(hù)-更換過濾網(wǎng),經(jīng)潔凈檢測(cè)及空氣培養(yǎng)結(jié)果合格后重新開展手術(shù);針對(duì)質(zhì)控中心專家提出的手術(shù)室存在的器械清洗等問題逐一進(jìn)行整改。

2、胃鏡室:根據(jù)天津市內(nèi)鏡質(zhì)控要求對(duì)我院的消毒記錄進(jìn)行規(guī)范。

3、口腔科:選派3人次分別參加醫(yī)大口院組織的培訓(xùn),提升口腔科感染防控意識(shí)。

4、醫(yī)院感染暴發(fā)處置演練:4月份進(jìn)行了演練,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)相關(guān)知識(shí)的掌握,進(jìn)一步明確各科室職能,完善機(jī)制,提高臨床科室的鑒別能力,快速響應(yīng)及處置能力,最大限度降低危害,保障醫(yī)療安全。

依據(jù)院感相關(guān)規(guī)范及臨床護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行手冊(cè)與我院現(xiàn)有的制度流程進(jìn)行對(duì)照,不斷完善我院的相關(guān)制度。(腸道門診、口腔科醫(yī)院感染管理制度、污染物品回收操作規(guī)定、重復(fù)使用器械處理流程等)。

第三季度科室院感工作總結(jié)篇十一

根據(jù)畢節(jié)市中醫(yī)院《20xx年病房醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx年門急診醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《20xx年手術(shù)室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)要求,20xx年6月27日-29日,院感辦對(duì)醫(yī)院16個(gè)臨床科室進(jìn)行第二季度醫(yī)院感染管理質(zhì)量綜合檢查,總結(jié)如下:

(見《20xx年第二季度院感檢查匯總表》)。

(一)組織管理。

1、胃鏡室、供應(yīng)室各項(xiàng)規(guī)章制度不完善,有關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)記錄不完整。

2、個(gè)別科室氧氣筒未標(biāo)識(shí)“滿”或“空”。

(二)環(huán)境管理。

由于場(chǎng)地有限,血液透析室分區(qū)、布局不合理,存在醫(yī)療安全隱患。

(三)消毒隔離。

1、部份科室未注明消毒劑名稱,個(gè)別科室消毒劑未完全浸沒醫(yī)療器械。

2、個(gè)別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監(jiān)測(cè)不合格。

3、個(gè)別科室拖把無標(biāo)識(shí),未分區(qū)使用。

4、個(gè)別科室皮試液、輸液用藥配制放置時(shí)間超過2小時(shí)。

5、個(gè)別科室無菌溶液未注明開啟時(shí)間。

(四)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

1、部份科室護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防執(zhí)行不規(guī)范,口罩未完全遮蓋口、鼻。

2、部份科室未進(jìn)行手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差。七步洗手不規(guī)范,個(gè)別工作人員沒有掌握七步洗手方法。

(五)醫(yī)療廢物管理。

個(gè)別科室醫(yī)療垃圾未分類、銳利類醫(yī)療垃圾未放入利器盒。

1、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),提高對(duì)醫(yī)院感染管理工作重要性的認(rèn)識(shí)。

2、充分發(fā)揮科室感染管理小組人員在預(yù)防醫(yī)院感染管理工作中的作用,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)本科室人員的培訓(xùn)力度。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)院感科對(duì)各臨床科室院感工作的督導(dǎo)。

第三季度科室院感工作總結(jié)篇十二

在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,在外三科科室全體工作人員的大力支持下,經(jīng)過我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績(jī),現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下:

根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定,成立科室醫(yī)院感染管理小組,由科室主任擔(dān)任組長(zhǎng),并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生,明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控醫(yī)師職責(zé),將院感工作視為科室首要任務(wù),進(jìn)一步完善院感管理體系。

進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員,培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)等,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn),新上崗的'醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)等。做好病例回顧性調(diào)查。根據(jù)院感工作計(jì)劃,每月組織一次院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí),全年共進(jìn)行院感培訓(xùn)十二次,培訓(xùn)率達(dá)100%。

根據(jù)我科工作場(chǎng)所的特殊性,我科特別注重對(duì)工作環(huán)境的消毒監(jiān)測(cè),將消毒監(jiān)測(cè)工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項(xiàng),并認(rèn)真做好記錄;同時(shí),強(qiáng)化洗手合格率。

傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對(duì)來科室進(jìn)行檢查的傳染病人,首先做好對(duì)職工的自我保護(hù),事后,對(duì)該病人接觸過的物品如床單等進(jìn)行一人一換,并及時(shí)登記,及時(shí)上報(bào),嚴(yán)格控制漏報(bào)率。

按照規(guī)定,為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理,我科制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)、分線管理制度,醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查,并每月向院感科通報(bào)結(jié)果。

院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn),使我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

(1)今年3月領(lǐng)用人機(jī)共存的空氣消毒機(jī),每周一、二病區(qū)消毒。每日消毒治療室、換藥室、搶救室。

(2)8月起氧氣流量表使用后消毒放入自封袋內(nèi),每周消毒1次并貼標(biāo)簽。

(3)含氯消毒劑9月起現(xiàn)配現(xiàn)用。

(4)每月進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),9月起院感辦通知改為每季度一次,20xx年均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

(5)全年發(fā)生多重耐藥菌感染3例。

雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績(jī),但還存在一定的不足:

1、全年本科室共發(fā)生職業(yè)暴露2起,均為實(shí)習(xí)護(hù)士,科室要加強(qiáng)崗前培訓(xùn)。

2、對(duì)醫(yī)院感染重要性認(rèn)識(shí)不足,由于病人在我科住院時(shí)間較短,因此醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者及配合家屬的院感管理存在不在,存在認(rèn)識(shí)上的麻痹性。

3、對(duì)醫(yī)院感染的理論掌握不透,由于對(duì)院感的認(rèn)識(shí)上的不足,會(huì)造成對(duì)院感學(xué)歸學(xué)、做歸做的現(xiàn)象,導(dǎo)致手衛(wèi)生依從性差、職業(yè)暴露連發(fā)、多重耐藥菌消毒隔離措施不到位現(xiàn)象。

下年的工作重點(diǎn):

1、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染管理知識(shí)的學(xué)習(xí)及督促執(zhí)行情況,尤其是多重耐藥菌和職業(yè)暴露。

3、配合院部做好新上崗人員的醫(yī)院感染崗前知識(shí)培訓(xùn)。

4、加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性的監(jiān)管力度。

第三季度科室院感工作總結(jié)篇十三

根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)關(guān)于《預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動(dòng)計(jì)劃》的通知要求,對(duì)照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合醫(yī)院年初工作計(jì)劃要求,為切實(shí)維護(hù)廣大醫(yī)務(wù)工作者及病員身體健康與生命安全,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,以加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作為主導(dǎo),堅(jiān)持“科學(xué)防控、規(guī)范管理、突出重點(diǎn)、強(qiáng)化落實(shí)”的原則,依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部共同完成醫(yī)院感染控制工作目標(biāo),現(xiàn)將20xx年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

20xx年進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考核制度,根據(jù)科室特點(diǎn)簽訂目標(biāo)責(zé)任書,在實(shí)際工作中全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,加強(qiáng)日常督查及指導(dǎo),發(fā)放院感整改意見書144份,特別是對(duì)于醫(yī)院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理工作,對(duì)手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、血透室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門制定了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方案,并根據(jù)存在問題及時(shí)進(jìn)行反饋及整改,今年胃腸鏡室增加胃鏡、腸鏡各一臺(tái),并規(guī)范了術(shù)前傳染病檢查流程及消毒流程,進(jìn)一步控制了血源性疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn),血透室進(jìn)行了局部流程改造及管理流程再造,使之更符合醫(yī)院感染控制要求。

1至11月份,全院共出院的9555人,院感科全部進(jìn)行了回顧性的調(diào)查,醫(yī)院感染發(fā)生人數(shù)為39人,發(fā)生醫(yī)院感染41例次,醫(yī)院感染率0.41%,例次感染率0.43%。外系科室完成i類手術(shù)切口病員424例,感染2例,感染率為0.47%,診斷為醫(yī)院感染病例,微生物樣本送檢率達(dá)58.54%,對(duì)臨床診斷及用藥提供了有力的依據(jù)。本年度現(xiàn)患率調(diào)查工作于20xx年9月12日開展,實(shí)查率為96.3%,現(xiàn)患率4.17%,與本院年度醫(yī)院感染率有較大差距。

本年度門診及住院均發(fā)現(xiàn)多種傳染病,傳染病共計(jì)報(bào)卡291例,其中手足口病141例、乙肝65例,丙肝23例,梅毒20例,hiv感染17例,諾如病毒陽(yáng)性2例。在各類傳染病流行期間,進(jìn)一步規(guī)范門診預(yù)檢分診流程、對(duì)兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所加強(qiáng)管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型h7n9禽流感、埃博拉出血熱等醫(yī)院感染控制要求,對(duì)發(fā)熱門診重新進(jìn)行布局設(shè)計(jì),使之更符合院感控制要求,并按要求準(zhǔn)備數(shù)量充足,品種齊全的防護(hù)、消毒用品,保證隨時(shí)備用。對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、工勤人員,進(jìn)行了多次傳染病防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)及演練等,嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染的發(fā)生,并積極配合縣疾控、縣衛(wèi)生部門,共同做好疫情防控工作。

為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,20xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、血透室、微生物實(shí)驗(yàn)室等高危部門的.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全院共采樣484份,合格數(shù)為481份,合格率99%。不合格樣品全部為手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)不合格。

按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及《大邑縣20xx年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》等規(guī)定,為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理,院感管理部門積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,每月對(duì)各科室治療用抗菌藥物微生物樣本送檢情況進(jìn)行督查考核,并協(xié)同藥劑科、檢驗(yàn)科每季度發(fā)布《細(xì)菌耐藥情況分析與對(duì)策報(bào)告》,通報(bào)季度細(xì)菌分布情況、多重耐藥菌檢出變化及感染趨勢(shì)、重點(diǎn)部門前五位醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率等,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。全院抗生素使用情況如下:1—10月份共出院8665例病例,使用抗生素者5689例,微生物樣本送檢率為46.37%,其中接受限制使用抗菌藥物治療微生物檢驗(yàn)樣本送檢率為51.05%,特殊使用級(jí)抗菌藥物使用率2.71%,接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療微生物檢驗(yàn)樣本送檢率為80.85%,均達(dá)到抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治目標(biāo)。監(jiān)測(cè)多重耐藥菌59株,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)科室為肛腸科20株、老年病科10株、外科6株、骨傷科4株,均按相關(guān)管理要求進(jìn)行接觸隔離督導(dǎo),未發(fā)生多重耐藥菌的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。

本年度繼續(xù)完善醫(yī)療廢物管理工作各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,針對(duì)各科室保潔工人頻繁更換的情況進(jìn)行一對(duì)一的培訓(xùn),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋并整改。對(duì)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)行了重新的修繕,做到防蚊、防蠅、防蟑螂、防盜,警示標(biāo)識(shí)齊全、醒目、雙鎖管理,醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等符合管理流程,全院共產(chǎn)生醫(yī)療廢物44018公斤,未發(fā)生醫(yī)療廢物的遺撒、遺失等事件,未發(fā)生由于醫(yī)療廢物管理不善引起的感染暴發(fā)。

按二級(jí)生化處理要求,我院污水處理設(shè)施正常一直運(yùn)轉(zhuǎn),由院感科每日監(jiān)督余氯排放指標(biāo),做到達(dá)標(biāo)排放。20xx年下半年,按照相關(guān)文件要求,為加強(qiáng)對(duì)污水中cod、氨氮、流量的管理和監(jiān)控,保障廣大群眾的健康與安全,我院成都xx環(huán)境工程有限公司簽訂安裝在線監(jiān)測(cè)設(shè)備合作協(xié)議,目前已完成前期土建改造,設(shè)備安裝調(diào)試,并已實(shí)現(xiàn)與縣環(huán)境保護(hù)部門的數(shù)據(jù)傳輸,后期工作為環(huán)保驗(yàn)收,專人管理,保證設(shè)備正常運(yùn)作,污水達(dá)標(biāo)排放。

全年完成10次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、3次理論考核、2次應(yīng)急演練。參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員、新聘人員、工勤人員,共1047人次參加。培訓(xùn)及考核內(nèi)容包括:院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),傳染病與醫(yī)院感染防控法律法規(guī),職業(yè)安全與防護(hù)培訓(xùn)、工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)、手衛(wèi)生培訓(xùn)、埃博拉出血熱的認(rèn)識(shí)及診療方案、埃博拉出血熱防護(hù)及消毒培訓(xùn),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理培訓(xùn)等。應(yīng)急演練內(nèi)容包括職業(yè)暴露處置流程、埃博拉出血熱醫(yī)療救治演練,均取得較好效果。

本年度與基層指導(dǎo)科、健康促進(jìn)中心聯(lián)合開展多次健康教育工作,在手足口病高發(fā)季度在兒科門診發(fā)放手足口病衛(wèi)生宣傳資料500余份;11月發(fā)放諾如病毒感染性腹瀉宣傳資料300余份,12.1發(fā)放艾滋病防控宣傳資料400余份,接受群眾咨詢50余人;制作h7n9禽流感宣傳專欄一期,制作抗擊埃博拉出血熱宣傳專欄一期,起到了普及健康知識(shí),防控疾病傳播的作用。

第三季度科室院感工作總結(jié)篇十四

一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)情況:xxx年內(nèi)科共計(jì)出院病人xxx人,發(fā)生院內(nèi)感染人數(shù)為xx人,感染率為xx%,感染例次為43例次,無醫(yī)院感染遲報(bào)、漏報(bào)病例。院內(nèi)感染部位分別為上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,導(dǎo)管相關(guān)性感染1例。綜合感染因素考慮為:腦梗患者年老、長(zhǎng)期臥床,老年患者、身體抵抗力低下,存在感染高風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)我科收治病人、病種的特點(diǎn),發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的病人90%以上為腦卒中及老年基礎(chǔ)疾病多的病人,原因分析主要考慮發(fā)生院內(nèi)感染的患者多屬老年人,基礎(chǔ)疾病多,病情重、病程長(zhǎng),且由于體質(zhì)差、營(yíng)養(yǎng)欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的減弱或消失,排痰功能下降,長(zhǎng)期臥床痰液墜積不易咳出,導(dǎo)尿侵襲性操作等因素,針對(duì)我科特點(diǎn),我科醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真規(guī)范進(jìn)行各種醫(yī)療操作,護(hù)理工作認(rèn)真負(fù)責(zé),鼓勵(lì)幫助患者翻身促進(jìn)痰液排出,進(jìn)行口腔清洗、導(dǎo)尿管及予睡防褥瘡氣墊床等護(hù)理,均有效減少了我科醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

二、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離制度》,加強(qiáng)滅菌物品、一次性衛(wèi)生用品、消毒劑的管理,加強(qiáng)環(huán)境管理,科室院感小組定期進(jìn)行科室自查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,并及時(shí)總結(jié)記錄,同時(shí)配合感控科下科室的各種檢測(cè)檢查工作、針對(duì)檢查反饋情況中發(fā)現(xiàn)的問題再反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)并總結(jié)記錄。共同努力有效控制了醫(yī)院感染。

四、重視院感知識(shí)教育培訓(xùn)工作,全科人員堅(jiān)持每季度集中學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí),積極參加院內(nèi)感染知識(shí)講座和培訓(xùn)。增強(qiáng)了科室人員的院感責(zé)任意識(shí)。

五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理:規(guī)范我科的醫(yī)療廢物管理,無醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件,無醫(yī)療廢物流失事件。

六、職業(yè)暴露工作情況:重視對(duì)職業(yè)暴露預(yù)防及控制處置規(guī)范流程的學(xué)習(xí),增強(qiáng)科室醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)意識(shí),全年無醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件發(fā)生。

七、重視細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)及多重耐藥菌的監(jiān)測(cè),將其納入科室“危急值”管理,組織科室人員學(xué)習(xí)多重耐藥菌的各種防控措施,并根據(jù)我科出現(xiàn)的1例“多重耐藥菌感染”病例,進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)演練,及時(shí)隔離病人,按要求貼接觸隔離標(biāo)識(shí),并對(duì)科室人員、保潔人員進(jìn)行多重耐藥菌防控措施的培訓(xùn),對(duì)家屬也進(jìn)行了一些消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)有效預(yù)防了醫(yī)院感染的發(fā)生。

八、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)手衛(wèi)生規(guī)范。并進(jìn)行全科考核,手衛(wèi)生依從性對(duì)比有所提高。

存在的不足:1、部分工作人員手衛(wèi)生依叢性較低,日常工作中存在少數(shù)未按指征洗手現(xiàn)象;2、偶有時(shí)工出現(xiàn)消毒液開啟未標(biāo)注啟用時(shí)間現(xiàn)象;3、偶有治療室清潔不到位,照明燈積有塵,空調(diào)出風(fēng)口有蜘蛛網(wǎng)等現(xiàn)象。4、院感病例報(bào)卡后未及時(shí)記錄到《院感管理手冊(cè)》中的“月醫(yī)院感染病例登記表”上。5、個(gè)別月份《院感管理手冊(cè)》中發(fā)現(xiàn)問題,科室已經(jīng)做了整改與改進(jìn),但未及時(shí)記錄科內(nèi)自查、存在問題原因分析及整改措施。6、二甲臺(tái)賬“院感”部分記錄完成不及時(shí)。未能做到逐步歸檔。

針對(duì)上述存在問題我科將繼續(xù)引起高度重視,認(rèn)真加以整改。

內(nèi)科。

第三季度科室院感工作總結(jié)篇十五

在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì),。由于工作層層落實(shí),保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會(huì)在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

三、加強(qiáng)了供應(yīng)室器械的消毒管理工作。

堅(jiān)持初洗與精洗分開;堅(jiān)持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),保證了消毒滅菌質(zhì)量。

四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。

根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了對(duì)各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每星期檢查一次,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理。特別是口腔科、五官科等科室,除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制、更換時(shí)間均符合要求。

五、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染。

在今年的一次性用品購(gòu)進(jìn)中,院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購(gòu)進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中,我院購(gòu)進(jìn)的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對(duì)庫(kù)房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì),以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對(duì)使用過的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達(dá)100%。

六、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)。

結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

護(hù)理部。

二零零六年。

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