成就感是指通過完成任務或實現(xiàn)目標后所產(chǎn)生的滿足和自豪感。寫總結時可以采用分類、概括等方法，使結構清晰。通過閱讀這些總結范文，相信您可以更好地了解如何寫出一篇完美的總結。

兒科進修醫(yī)生的學習心得篇一

我于20xx年12月22日跨出國門，赴天使之城美國洛杉磯南加州大學keck醫(yī)院，做了半年訪問學者?，F(xiàn)將一點學習心得與同事們分享，交流思想、互相啟迪。

出國進修，語言是基礎。初到美國，衣食住行，一切都與國內存在巨大差異。我覺得已經(jīng)有了良好的語言基礎，但是到了美國，語言還是大問題，往往需要反復交流才能把意思表達清楚。出國前最好惡補英語，特別是口語。出國后才能與老外深入交流，這樣收獲更多，不虛此行，美國醫(yī)院的要求是進修人員能夠與美方醫(yī)務人員進行良好的溝通。為此有的醫(yī)院會有一個電話面試，測試一下英語聽說能力。有的醫(yī)院也沒有這一環(huán)節(jié)，僅根據(jù)申請人的個人英文簡歷來判斷。

美國醫(yī)務人員敬業(yè)、嚴謹。當前國內開展的脊柱手術，教材都是參照的美國標準，可見美國的醫(yī)療水平位于世界醫(yī)學金字塔尖，到了以后發(fā)現(xiàn)不僅醫(yī)療儀器設備高端，美國醫(yī)務人員的敬業(yè)、嚴謹，相互之尊重更值得稱贊。我有幸和幾位教授同臺手術，給我的感覺就是一板一眼、一絲不茍，所有的程序都必須完成，術中出現(xiàn)差錯的情況就少很多，教授下臺后會給所有手術組醫(yī)務人員道謝?？梢院兔绹t(yī)生一起查房，病例討論，看手術（操作），但是不能私下接觸病人，不能進行操作，因為進修人員沒有美國行醫(yī)執(zhí)照。

美國進修最常見的是1-3個月，如果需要半年以上，通常兼顧臨床與實驗室。美國醫(yī)院對進修醫(yī)生的職稱沒有關注，關注的是進修人員能否學到東西，提高水平。所以，只要是執(zhí)業(yè)醫(yī)師都可以赴美進修。不過，主治以下的醫(yī)生要想申請排名靠前的醫(yī)院（全美前20）會很難，可以理解為一種門檻。

醫(yī)院高度的信息化和智能化。美國的門診和國內完全不同，我在美國的導師nass主席jeffereycwang教授每天門診總共40-50個病人，出門診過程由2個fellow（相當于國內的主治醫(yī)師）,1個resident（相當于國內的住院醫(yī)師），1個pa（醫(yī)生助理）陪同，此外通常還有兩名醫(yī)學生和3-4名像我這樣的internationalfellow（國際訪問學者）一起。門診總共有10個診室，全部為預約病人，分別按照預約時間于各個診室等待，由fellow或者resident詳細詢問病史及查體后，將病人情況向wang教授匯報，然后wang教授再去查看病人給出治療意見，如需藥物治療或保守治療，會由專門的門診助理給出病人方案，如需手術治療，通常預約時間為6-8周。全部的醫(yī)療過程均為數(shù)據(jù)化資料，沒有國內的沖洗出來的影像學膠片，病例采集也是語音識別系統(tǒng)，沒有冗余的書寫病例的過程，實現(xiàn)了高度的信息化和智能化。所有門診費用由保險支付。

keck作為在全美排名前20名的醫(yī)院，擁有骨科應用手術導航2臺，“o”型臂2臺，每一臺手術必備術中監(jiān)護，這些無不保證了手術的安全。一臺頸椎手術7-8萬美金的'醫(yī)療費用基本都是保險覆蓋。

身邊的訪問學者多是caos（中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會）和醫(yī)院項目共同資助的，以三個月和半年時間為主，一年內由于caos脊柱項目國內僅有10個名額，這些名額基本分布在紐約，西雅圖，克利夫蘭和洛杉磯，洛杉磯的名額就在我所在的keck醫(yī)院。這半年總共在一起的有6名同行，年齡均在32-40間，來的均是各醫(yī)院的精英，與這些國內同行的交流也讓我受益匪淺。他們醫(yī)院的水平也基本代表了國內頂尖的脊柱專業(yè)治療水平。

學成歸來，可以說學有收獲。作為一名黨員，一名年輕的醫(yī)務工作者，我將把我所學全部用于助推脊柱外科學科發(fā)展，用我所學服務更多患者。這是我不變的醫(yī)者初心和使命！

兒科進修醫(yī)生的學習心得篇二

醫(yī)生是生命的守護神,是維護健康的使者,醫(yī)生的行為不僅關系生死,也體現(xiàn)著社會的道德基點,直接影響著醫(yī)患關系的質量。以下本站小編為你帶來醫(yī)生進修學習心得總結，希望對你有所幫助!

時間過得飛快，轉眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國交流團到德國工作學習已經(jīng)兩個月了。兩個月來，我仿佛又回到了學生時代，白天隨導師上臺做手術，晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月，德意志民族，他的國家、城市、人民，以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動和贊嘆，感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領導給了我們這樣一次開闊視野，增長見識的機會。

隨著飛機平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機場，我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里，zkrankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫(yī)院，醫(yī)院只有三百張床位，第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里，但是這個醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術，是整個州的骨科中心。現(xiàn)年76歲的院長thumler教授是德國著名的關節(jié)外科專家，它的髖關節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個有規(guī)模的以骨科為重點的醫(yī)院。

第一天上班，我就跟著上了四臺手術，上午兩臺，下午兩臺。分別是兩臺關節(jié)置換、一臺關節(jié)翻修和一臺關節(jié)鏡手術，盡管是第二助手，但是仍然讓我受益匪淺，德國不愧是西醫(yī)的鼻祖，手術過程中每個醫(yī)生手術操作都非常精細，非常愛惜組織，解剖層次清楚，止血徹底，顯露充分。德國的手術器械也讓我愛不釋手，盡管已經(jīng)很舊了，但是維護的非常好，而且設計合理，材質優(yōu)良，這是值得我們學習的地方，我們的手術器械都非常新，也很貴，但是經(jīng)常用著不合手，而且很快就壞了，造成了很多不必要的浪費。在這家醫(yī)院，不同手術都有專門配套的工具，各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數(shù)并且能有效的顯露手術視野，讓我們中國醫(yī)生都稱贊不已。德國醫(yī)生專業(yè)分工明確，每個高年資醫(yī)生都有自己的專業(yè)特長。所謂“術業(yè)有專攻”，在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國醫(yī)生工作量很大，他們沒有午休，手術室中的休息吧有咖啡，比薩等各種食物，醫(yī)生們下了手術就可以去吃點東西，這時下一個病人已經(jīng)推到手術室在麻醉了，一個手術間每天排上3-5臺的關節(jié)置換是家常便飯，一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到，醫(yī)生這個職業(yè)是辛苦的，在德國作醫(yī)生也不例外。

就骨科專業(yè)技術而言，我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫(yī)院基本都在開展，在有些領域我們開展的已經(jīng)有相當?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌妼I(yè)細化，發(fā)展專業(yè)特長，從而帶動整個骨科發(fā)展，才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達國家的差距。

這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變，怎樣讓我們的手術，我們的治療更細致，更人性化是我今后努力的方向，我會認真總結這三個月來的學習收獲，這些必定在以后的工作實踐中起到好的作用。

20xx年7月，我作為重慶醫(yī)科大學附一院與明尼蘇達大學醫(yī)學院交換進修項目的第一個中方學者，來到明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科進行了為期半年的臨床進修學習。

明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內科放在一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術由外科醫(yī)生做，而后期的隨訪，治療就以內科醫(yī)生為主。當然，作為一名內科醫(yī)生，我的進修是在心內科進行的。

每天的臨床工作和國內有很多相似的地方，比如早上的查房;收病人時問病史、查體、寫病歷等等一系列過程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問題時請其他科室會診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方，半年的學習令我感觸很深的是以下的幾點：

1、作為教學醫(yī)院，每天的講座很多。只要你肯學，就有很多的學習機會。在心內科，每天中午的十一點是心電圖講座，十二點由本院醫(yī)生做臨床方面的講座，內容涉及臨床基礎知識，最新進展，病歷討論等。講座的時間都是一個小時，期間由科室提供免費的午餐，如披薩、漢堡等，大家邊吃邊聽，真正體現(xiàn)了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow(?？婆嘤栣t(yī)師，有點像國內的主治醫(yī)師)的講座，既有專科培訓醫(yī)生們自己選定題目的講座，也有高年資attending(主治醫(yī)生，更象國內的主任醫(yī)生)的講座及點評，時不時還有外院的專家授課。周五的早上七點半則是心臟電生理室的講座，市內各個醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座，周四以基礎研究為主，周五則是臨床內容，主題是morbidityandmortality，即每周一個病歷討論，涉及臨床各主要科室。

2、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團隊。這個團隊使得美國的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作，不用被瑣事分散精力。比如，美國醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”，由專門的醫(yī)生助理或擔任，可以在醫(yī)生診治病人之前，先與病人交談，問病史，查體，開具部分檢查，極大地節(jié)約了醫(yī)生的時間和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃鏡，醫(yī)生只需開具醫(yī)囑，自然有護士處理好相關的事務，醫(yī)生只需在約定的時間去做檢查即可。不像在國內，醫(yī)生要事無巨細，從檢查前的準備一直關心到檢查后的處理，很是消耗精力。另外，還有藥師指導和監(jiān)督臨床的用藥，技術員負責儀器的使用和維護。當病人沒有保險，或是其他原因付不起醫(yī)療費時，會有社會工作者幫助解決經(jīng)費問題。而病房里進行心臟移植的病人在手術前，還有進行過相同手術的志愿者與之交談，現(xiàn)身說法，鼓勵患者，打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過幾次病人臨終前的搶救，小小的病房里居然有二十幾個醫(yī)務人員參與病人的搶救，包括了醫(yī)生、護士、技師、藥師等。還有一次，一個患躁狂癥的心衰病人在查房時情緒失控，3分鐘之內，三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門口;5分鐘之內，精神科的醫(yī)生就前來會診。讓人感到，在美國當醫(yī)生真是沒有后顧之憂。

3、病人對醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關系。一方面，醫(yī)生每天會花很多的時間與病人交談，用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情;另一方面，大部分美國病人對醫(yī)生十分信任和友好，也非常地尊重醫(yī)生。不像在中國，巨大的工作量(每天診治病人的數(shù)量可能是美國醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍)和病人支付醫(yī)療費用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對立面，醫(yī)患矛盾很尖銳。

4、住院時間遠遠短于中國。病人渡過急性期或者危險期后，就會被轉到康復中心繼續(xù)治療，這樣既節(jié)約了醫(yī)療費用，又減輕了醫(yī)院的壓力，也減少了醫(yī)院內感染的發(fā)生。

5、良好的轉診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療，那里的醫(yī)生覺得病人的病情嚴重，需要進一步治療時，才將病人轉至上一級的醫(yī)院，避免了醫(yī)療資源的浪費。而且，美國的醫(yī)師培訓制度，使得各個醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近，不容易出現(xiàn)中國這樣，小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別，也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。

當然，美國的醫(yī)院也有不盡如人意的地方，比如，因為病人的數(shù)量少，很多基本操作沒有機會做或是做得很少;醫(yī)生在培訓中能夠見到的病人、病種不多，能夠積累的臨床經(jīng)驗就少于中國。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費，一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中，也存在著過度醫(yī)療，比如每天重復做若干的血液檢查，胸片的常規(guī)復查等?？股貫E用的問題也一樣存在，我曾經(jīng)遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古霉素在內的四種抗生素。國內很少見，我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬古霉素耐藥的腸球菌，在心內科的監(jiān)護室里有時候會同時出現(xiàn)幾個既往或是現(xiàn)癥感染病人。

另外，我想就我個人的經(jīng)歷說一下在美國醫(yī)院進修要注意的兩個問題。一個就是語言。美國醫(yī)生說話語速極快，voa的specialenglish是每分鐘90個詞，standardenglish是每分鐘140個詞，可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個詞，比我在這里聽的美國當?shù)仉娕_的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時候?？赡芩麄兲?，又非常認真、敬業(yè)，想在有限的時間里傳達最多的信息，所以說話特別地快。除了快之外，就是縮寫特別多。

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兒科進修醫(yī)生的學習心得篇三

xx大學人民醫(yī)院骨與軟組織腫瘤治療中心成立于1997年，是我國從事骨與軟組織腫瘤診療專業(yè)領域唯一的國家級重點學科。擁有以郭衛(wèi)、楊榮利、湯小東為首的著名骨與軟組織腫瘤治療專家和高級專業(yè)技術隊伍，尤其在復雜、高難度的脊柱、骨盆和骶骨腫瘤的診斷和外科治療方面處于國際先進水平,本人有幸到北京大學人民醫(yī)院骨與軟組織腫瘤治療中心開始為期半年的進修學習，感受頗深。

中心現(xiàn)擁有西直門院區(qū)、白塔寺院區(qū)、海淀院區(qū)、北京大學首鋼醫(yī)院四個骨腫瘤臨床病區(qū)和一個骨腫瘤研究重點實驗室，共計床位200余張。其中西直門院區(qū)主要負責三、四級手術，其它病區(qū)主要負責圍手術期綜合治療如術前術后放化療等，同時還負責部分一二級手術，便于床位周轉及患者就醫(yī)。該科室每周三舉行一次全科病例討論，每月組織碩博研究生及住院規(guī)培醫(yī)師專項學習。中心主持并參與每月一次的北京市骨腫瘤及相關專業(yè)多學科會診，目前已堅持了15年。

本人此次有幸跟隨著名骨腫瘤專家楊榮利教授，系統(tǒng)地學習了骨腫瘤尤其是脊柱腫瘤外科常見病多發(fā)病的'診斷及手術治療，在進修期間參與了科室具體病人管理、門診、值班、手術等日常診療工作，共參與手術300余臺，被評為優(yōu)秀進修醫(yī)師，圓滿完成了進修計劃。

脊柱腫瘤外科治療的最高目標是徹底切除局部病灶、控制或避免局部復發(fā)，使患者獲得較好的生活質量及長久的正常生存。根據(jù)不同性質的腫瘤和不同的個體情況確定治療目標，根據(jù)該目標選擇合適的治療方案，手術只是其中一種重要的治療方式。如何系統(tǒng)化標準化治療脊柱腫瘤成為此次進修學習的主要內容。

外科是一項團隊工作，脊柱腫瘤外科應重視影像科、病理科、檢驗科等多學科團隊的合作，臨床工作中離不開如護理、麻醉科、手術室、重癥監(jiān)護室、血庫等兄弟科室的支持。一位優(yōu)秀脊柱外科醫(yī)師的成長需要自己不懈努力，更需要上級醫(yī)師和同事的關心、幫助。

兒科進修醫(yī)生的學習心得篇四

各個科室都有技術專長，每位醫(yī)生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。下面是本站帶來的醫(yī)生進修學習心得，希望大家喜歡。

非常感謝醫(yī)院領導讓我到xx市中心醫(yī)院進修，我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學到了先進的臨床理念和技術。通過四個月的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務技能?？偨Y這四個月的學習，xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚。

通過在呼吸內科、心血管內科的系統(tǒng)學習，進一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

他們科室主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調綜合治療，查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫(yī)生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術，開展力所能及的新業(yè)務、新技術，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在中心醫(yī)院心內科學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。

4個月的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快結束了，但學習是無止境的，還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學習和研究。在進修的日子里，學習過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內容。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院內科的工作水平更上新臺階。

為期3個月的進修生活轉眼已經(jīng)結束,收獲頗多，故而感覺時間過得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來天津市人民醫(yī)院后，進入內鏡中心學習ercp及其相關診療技術，期間我嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項。

規(guī)章制度。

尊敬師長團結同事嚴格律己關心患者的要求和痛苦。努力將理論知識結合實踐經(jīng)驗不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題的能力。以下幾點是我進修期間感受最深也是收獲最大的體會：

一、人性化的管理模式：

內鏡中心的全體醫(yī)護人員是一個在李文主任帶領下的良好的協(xié)作團隊，同事之間關系和諧融洽，即便剛來的進修醫(yī)師進入團隊之中也倍感溫暖。李主任最常說的一句話就是，進修醫(yī)師不要把自己當外人，我們是把你們當自己人來對待。經(jīng)常提醒剛來的進修醫(yī)師注意無菌觀念，對放射線的防護等細節(jié)，所以手術時手術醫(yī)師、助手、手術護士、麻醉醫(yī)師、影像醫(yī)師及進修醫(yī)師各司其職，而又互相協(xié)助，從手術前準備到手術后患者麻醉復蘇井然有序，確保了最重要的手術質量和病人安全。

二、先進的設備及高水準的技術水平：

該內鏡中心ercp手術室內設備完善、配備非常合理。內鏡、各種監(jiān)護設備、吸引器、供氧設備放置合理，附件如導管、導絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全，且放置于固定位置，使用起來得心應手。此外，更重要的是李文主任帶領下的手術團隊技術精湛，對于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異?；蚰懩倚g后癥狀再發(fā)者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理，尤其是對于防范術后并發(fā)癥更有獨到的水平。

三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L：

對于新到的進修醫(yī)生由老師帶教，了解內鏡中心的環(huán)境和各類物品的存放地點，掌握各個設備的使用和注意事項，與患者溝通的技巧和注意事項，嚴格無菌觀念，通過手術演示、講座等方式提高下級醫(yī)師的技術水平。

經(jīng)過3個月的進修，了解掌握了ercp的插管技術及注意事項，熟悉了解ercp相關的治療適應癥和禁忌癥以及術后并發(fā)癥的處理。較好地完成了進修的學習任務，未發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。進修結束后，我將繼續(xù)努力，不斷學習，將所學知識投入到全心全意為患者服務的工作當中去。

三個月的進修學習生活對我來說是一種磨練，更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關心，更是在工作之外沒有自主行動過的我來說，在這單獨生活中，我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會，使我的專業(yè)技術有了一定的提高，在此將我的學習體會與各位交流。

新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心血管?？漆t(yī)院擁有心血管專用床位200張，設有冠心病科，起搏電生理科，高血壓科，心外科，干部心血管一科和二科，新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護病房，心功能科，心臟超聲診斷科，共有醫(yī)護人員140多名。教授15人，副教授12人，享有國務院特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家，在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張，每個人都利用業(yè)余時間不斷的學習、自考，參加全國各地舉辦的專題講座，兩位專家也不停的向大家匯報國內外心血管的最新技術和理論，感覺每個人都在拼命的學習。我有幸于在此科室學習,并學到了不少的知識。

心血管專科醫(yī)院是集醫(yī)療，教學，科研一體的醫(yī)院，技術力量雄厚，具有資深技術高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗及博士學位的中青年學科帶頭人，心血管疾病診療水平在國內外居領先水平，心血管專業(yè)診療設備先進，齊全，擁有國際先進的innov心血管專用數(shù)字造影機，sonos5500多功能彩色超聲診斷儀，marguette紅導電生理儀，stockert射頻消融儀及搶救設備。

心血管專科醫(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內成型術，非開胸的先心病介入封堵術如：(房缺，室缺，動脈導管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴張術，起搏器植入術(單腔，雙腔，三腔起搏及icd)，射頻消融術，(治療快速心率失常)屬國內先進水平。心包開窗術，先心病外科修補術，瓣膜置換術，冠狀動脈搭橋術居全疆首位。在高血壓的診治方面，已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌，其診療水平已達國內先進水平。

在介入室學習，我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境，工作人員和工作流程，藥品物品擺放的位置，讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上，介入室的護士們都會主動提前30分鐘到崗，手術患者日漸增多，她們工作人員少，每天的工作量都很大，但她們分工合作，團結協(xié)作，使患者在手術期間得到最滿意的護理。我所在的三個月，沒有一個病員投訴，看到的都是掛滿墻壁的錦旗?？剖翌I導很注重業(yè)務學習，會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預防，處理。使得她們在工作中表現(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓練有素。私下她們學習相關專業(yè)知識，遇到新問題大家一起討論學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術過程中出現(xiàn)的緊急情況。

在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院導管室學習期間，極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。

通過這次難得的學習機會，我對心血管介入術有了基本的了解?；氐焦ぷ鲘徫簧?，我要將我在醫(yī)學院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去，并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中，以提高我們的工作質量。

兒科進修醫(yī)生的學習心得篇五

今年11月份，在醫(yī)院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫(yī)院進行為期一個月的進修學習。煙臺毓璜頂醫(yī)院是山東省內著名的三級甲等醫(yī)院，是國家關節(jié)鏡培訓醫(yī)療，科研人才培養(yǎng)的重要基地，設有2600張床位，共27個病區(qū)，7個手術室，27個萬級層流手術間，5個百級層流手術間，5個普通手術間。90余名手術室護士，每個手術間都配有齊全的設備與先進的儀器。一個月的學習生活既緊張又快樂，不僅豐富了我的關節(jié)鏡手術操作護理理論知識，更使自己的業(yè)務實踐能力得到了提高?，F(xiàn)將一些進修體會和感想寫下來，與大家一起分享和提高。

在毓璜頂醫(yī)院手術室，他們的服務態(tài)度和服務意識非常強烈。每位到手術室的病人醫(yī)生護士都會熱情的接待，并給予手術部位標記化，讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚，不厭其煩，直到病人和家屬滿意為止。

在毓璜頂醫(yī)院手術室無論工作多么繁忙，每周二早上都要進行學習半小時，每周六安排一上午時間進行操作技能(包括各種特殊儀器的使用，無菌操作，外科鋪巾等)的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就和保持了先進的技術和過硬的本領。我想，只要我們也能像他們那樣做，更系統(tǒng)地進行強化培訓，我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。

毓璜頂醫(yī)院手術室的器械管理、手術專科化等方面都有很多值得我們學習的地方，手術護士分組，分為脊柱組、關節(jié)組、小兒組、創(chuàng)傷組、手外科組、腔鏡組等，各組的護士一般都做自己組的手術，這樣比較容易跟醫(yī)生配合，手術流程也非常熟練。

各種器械物品消毒方法都不是相同的，例如：關節(jié)鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌，關節(jié)鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關節(jié)鏡手術的特殊性，對關節(jié)鏡手術操作的配合也非常重要，盡量減少手術操作時間，而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因為關節(jié)鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的帶教和我的積極學習下，我掌握了關節(jié)鏡手術的各操作要領，并獨立完成了關節(jié)鏡手術的專科護士職責，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。

通過進修期間的對比，發(fā)現(xiàn)我們與毓璜頂醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如它們要求在手術通知單上注明術中的手術體位、特殊用品、內植物材料、病人有無特殊感染以便于護士長安排手術;我院在器械的清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致，對手術間的安排也非常合理、靈活。

進修生活是充實而愉快的，回首這段時光，我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識和理念帶回得到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院的手術室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫(yī)院醫(yī)院，感謝我所在的醫(yī)院領導為科研于一體的三級甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設單位，也是國家中藥臨床試驗研究（gcp）中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點?？啤Ｔ摽浦饕捎弥形麽t(yī)兩法診治各種心血管疾病，同時，該科還開展了冠心病和結構性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術。

半年來，在代教老師的悉心指導下，我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療，并在ccu中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點和常規(guī)藥品準確、合理應用，能夠獨立完成心電圖機的操作，掌握了閱讀心電圖的要點，能夠準確出具報告單；同時，我還觀摩學習了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。

在進修學習的過程中，我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術外，還被他們科學、規(guī)范的科室管理深深打動，尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實方面。作為享譽西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學醫(yī)院，他們的三級醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個醫(yī)療組，住院醫(yī)師全都是主治以上職稱，每個醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務查房；除了常規(guī)的晨間查房外，各個醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對每個病人的病情從循證醫(yī)學的角度進行詳細的分析和點評，讓每個參與查房的醫(yī)生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀，他們就會立即邀請相關科室會診；每周一、三、五是他們開展介入治療的時間，周二、周四下午就會進行術前討論；每周一下午是死亡討論時間，周三下午是疑難危重病例討論時間；周五下午是業(yè)務學習講座時間；他們還特別重視醫(yī)患溝通制度，每個病人入院后都會由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄，上面詳細記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥；對危重病人在治療過程中反復多次與病人家屬溝通；介入手術治療的病人除常規(guī)簽具手術同意書外，還有一份術前談話記錄；另外，科室還專門設有醫(yī)療教學秘書，負責科室的病歷質量和教學安排。

作為一所中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色治療是他們的一大特點。心血管科開展的中醫(yī)治療項目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項目，以前三者居多；灸法治療是采用購置的冠心灸、強腎灸、鎮(zhèn)痛灸等，入院后每個病人發(fā)放一個療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個病人都會使用。這是因為他們規(guī)定有嚴格的中藥飲片使用比例（要求達到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。

作為專治心血管疾病的科室，科室內的設備使用率高又是該科室的一大特點。心血管科共設有80張病床，但心電監(jiān)護儀就配置有40余臺。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護，介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護2-3天。科內還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內還設有心功能檢查室，對心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時動態(tài)心電圖、心率變異性分析及動態(tài)血壓檢查，每天該科配備的24小時動態(tài)心電圖檢測儀及動態(tài)血壓監(jiān)測儀都會出現(xiàn)供不應求的局面。

心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個介入導管室，配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進設備，主要開展左右心導管檢查和監(jiān)護、冠脈造影術、經(jīng)皮冠脈成形術及支架置入術、心臟瓣膜球囊擴張術、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務收入。

在科室的績效考核方面，他們以個人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務收入為標準，采用多勞多得、按勞分配的原則來調動科室人員的工作積極性。同時，他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和醫(yī)療質量指標為主要內容，把病歷書寫質量、核心醫(yī)療制度落實、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運用、醫(yī)療差錯發(fā)生率及參加教學活動的情況等作為考核依據(jù)，制定了科室人員綜合考核細則，每月由科室醫(yī)療教學秘書對科內人員（醫(yī)生）進行考核，充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。在護理工作方面，他們采用護理分組的工作模式把護理人員分成2個工作小組，每組設護理組長1名。每個工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機動組等，各小組分工合作、團結協(xié)作，使繁雜的.護理工作開展得有條不紊。

通過這半年時間來的進修學習，讓我的業(yè)務技術水平得到了很大的提高，但同時我也深刻的認識到了自己存在的不足，感受到了基層醫(yī)院與三級甲等醫(yī)院之間在軟硬件設施方面存在的明顯差距。時值我院創(chuàng)建二級乙等中醫(yī)醫(yī)院之際，我把自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與住院內科實際情況相結合，提出以下幾點愚見，望能為科室的發(fā)展起到一定的促進作用。

1、嚴格執(zhí)行核心醫(yī)療制度。

核心醫(yī)療制度的落實是提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務開展的過程中，應嚴格落實查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結構而言，現(xiàn)住院內科已完全具備執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度的能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔著門診醫(yī)療任務，致使三級醫(yī)師查房制度落實困難，建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內科業(yè)務的查房時間，這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔門診醫(yī)療任務。

2、加大科室硬件投入。

現(xiàn)代診療技術的開展，除需具有過硬的業(yè)務技術水平外，硬件設施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進修學習期間的感受，讓我深深體會到在我院由于設備的缺乏，有些時候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設施的缺乏有一定關系。就現(xiàn)在住院內科業(yè)務開展而言，建議醫(yī)院檢驗科開展利鈉肽、n末端-利鈉肽原、血氣分析等檢驗項目，為內科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設備，同時建議開展無痛胃鏡檢查。另外，科室現(xiàn)有閑置呼吸機一臺，建議派人學習使用。

3、充分彰顯中醫(yī)特色。

自我院創(chuàng)建二級中醫(yī)醫(yī)院以來，內科就開展了中醫(yī)適宜技術的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項目。由于新農合政策的限制，現(xiàn)科室開展的治療項目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認為，在中醫(yī)適宜技術治療方面，我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心血管科的做法，為大多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個人每天都要洗腳，在洗腳的時候加上點中藥湯劑大家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應盡快研制出自己的院內制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風醒腦注射液使用都非常廣泛。

4、細化科室人員專業(yè)。

住院內科屬于大內科范疇，收治的病人遍及內科的各個系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限，不能像三級醫(yī)院那樣分出細化的二級科室，科室人員也不可能達到科科精通的要求。所以，就需要細化科室人員的專業(yè)方向，不是要求每個系統(tǒng)的專業(yè)方向都細化，至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)等專業(yè)細化到科室人員的人頭上，做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內科已有人員在心血管和消化內科方面完成了進修學習，建議統(tǒng)籌安排人員進修呼吸、內分泌和神經(jīng)內科。

20xx年9月，我們一行五人作為安順市計生委派遣的“腹腔鏡護理技術培訓班”學員有幸來到貴州省人民醫(yī)院手術室進修學習。在這段緊張的培訓時間里，我們逐一學習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點，熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護和保養(yǎng)，感到受益匪淺。

通過這次學習，我們真正學習到了手術室護理新理論、新技能，感受到現(xiàn)代手術室管理模式和護理文化，領略了省人民醫(yī)院?？谱o士的風采，我們將總結學習的收獲帶回單位與同事分享，并以書面形式向院領導提出我們本單位可以改進的方面，以期在不久的將來建設起更規(guī)范和安全的手術室環(huán)境，并營造起溫馨和諧的手術室護理文化。

最后，我們要感謝省人民醫(yī)院領導提供我們本次學習的機會，感謝手術室護士長對我們生活上的照顧和工作上的支持，感謝帶教老師和授課老師對我們毫無保留的講解，感謝手術室全體護理同仁為我們營造的良好學習氛圍和實踐環(huán)境!盡管我們因時間太短而稍有遺憾，但我們更慶幸參加了此次學習，因為他對我們來說不僅是一次理論武裝，更是一次實踐指導，具有十分重要的意義。

兒科進修醫(yī)生的學習心得篇六

自我區(qū)與西雙版納衛(wèi)生計生委對口援滇猛?？h中醫(yī)院工作，我隨陳院長首批工作組去考察他們醫(yī)院的實情，兩院進行了相互介紹，那里真是缺醫(yī)少藥，制定了相應幫困辦法，他們缺少腹腔鏡技術，我們進行培訓帶教，以下是猛?？h中醫(yī)院的劉亞醫(yī)生來我科學習后的體會。

20xx年9月15日，我和繆福醫(yī)師，玉罕嫩、周金麗、財慧敏、周麗梅四位護士，從云南西雙版納州勐海中醫(yī)院來到上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院開展為期三至六個月的進修學習，來之前，我院院長沈睿熙，副院長魏榮華、魏存英、張良正，依據(jù)我院臨床及護理工作的基本情況，對我們幾位醫(yī)務工作者的學習任務進行了明確的指出，我們深感責任之重大。在此次進修學習中，我有幸被派往醫(yī)院外科進行單孔腹腔鏡技術的學習，聽到這項技術時，我心里在想，“單孔”，怎么操作，內心瞬間充滿的疑問，帶著對這項充滿神秘感的單孔腹腔鏡技術疑問，我開始了為期6個月的進修學習。

轉眼間來外科進修生活已過了三個月了，進修生活對于我來說是一種考驗，也是一種磨練，談起這段時間的所見、所學，我在這里和大家共同分享一下。

初來上海，方塔中醫(yī)醫(yī)院的院領導已經(jīng)為我們安排好了住宿和生活問題，讓我們沒有這方面的擔憂，安心的投入學習當中。來到外科這段時間的學習，不僅拓寬了我的視野，同時豐富了我的專業(yè)知識，讓我更加深刻的認識到醫(yī)學事業(yè)的魅力。能在這里學習，我感到非常榮幸，在學習知識的同時也讓我感受到了各位老師帶給我的溫暖和關懷。我剛到一個新的環(huán)境很陌生，我的帶教老師朱海峰醫(yī)師詳細的給我介紹了工作及周邊生活環(huán)境，工作人員及工作流程，使我很快就熟悉了環(huán)境，更快的投入到工作和學習中。

在過去的三個月里，有很多的感想和收獲，在以“病人為中心”全面、深入的臨床工作中，感觸很深。外科各位老師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的'學習氛圍，在工作中，大家遇到醫(yī)學疑難問題，會拿出來一起討論，個人學習到的新知識，也會拿出來大家一起分享學習。大家工作中團結、友愛，互幫、互助，單位活動積極參與，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，杜絕差錯事故，這種作風和行為很值得我們去學習。這里的各位老師謙虛好學，良性競爭，他們工作壓力大，所以學習氛圍也很濃厚，全院及科室的講課幾乎每周都有，內容不限，對于講課者來說是一種提高，聽課者是一種幫助，是一種集體進步的好辦法。在科室里，在郁林海主任的帶領下，大家嚴格實行查房制度、疑難病例、重大手術的討論制度，認真分析病情，制定治療方案，檢查病例書寫是否及時、規(guī)范，對疑難病例請外院專家會診或集體討論。不斷強化醫(yī)德醫(yī)風建設，構建和諧醫(yī)患關系。

首次接觸單孔腹腔鏡，我也是一臉的茫然，但在各位老師的指導下，我了解并學習了經(jīng)臍入路單孔腹腔鏡膽囊切除術、膽總管切開取石術、tapp、tep、單孔腹腔鏡闌尾切除術、甲狀腺腺瘤切除及甲狀腺癌根治術等相關手術的知識，熟悉各種腔鏡器械的名稱及使用方法和技巧。在手術中，通過帶教老師耐心的指導、手把手的教學，更讓我感動的是，郁主任親自做了一個腹腔鏡操作箱，讓我練空間操作和縫合技術。我已基本掌握經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除、闌尾切除的手術操作方法和技巧。各位老師在為病人解決疾病的同時，也考慮到了住院費用及手術美觀性，做到費用最低，創(chuàng)傷最小，幾乎沒有出血，不留疤痕，術后疼痛輕、恢復快、恢復效果好等。

兒科進修醫(yī)生的學習心得篇七

認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的'根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實外科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

員鼓勵父母親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進了新生兒與父母的親近感，體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前，會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學習班，由專門的護士為家長做解釋指導工作，讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更—衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內都要進行門診隨訪，定期由?？漆t(yī)生為他體檢。通過標準得體的服務方式，向患兒家長表示關心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務水準。把服務規(guī)范自然地融為服務意識中，應用于醫(yī)護實踐中。病房為出院病人設置了熱線咨詢電話24小時。

兒科進修醫(yī)生的學習心得篇八

x年x月x日，我和我的同學們離開了呆了4年的母校，來到了我將在此度過1年(也就是大學生涯中的最后一年，且最重要的一年)的實習醫(yī)院——威海市文登中心醫(yī)院，因為文登是我的故鄉(xiāng)，所以回來后感覺既熟悉又親切。由于交通堵塞等原因，我們的車很晚才到達，比預計時間晚三個小時，但科教科、護理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院在迎接我們，從他們親切的問候和熱切的舉動中，我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長時間，勞累了一天的我們也感覺有點餓了，這時餐廳的一位師傅及時趕到，問候我們有沒有吃飯，說餐廳已經(jīng)預備好了飯菜，我們當時就被師傅的關心所感動了，連聲道謝，因為今晚不用餓著肚子睡了。同時，搬行李時，比我們早來的濰坊醫(yī)學院的同學雖然已經(jīng)躺下來，但知道我們來了后主動起來幫我們搬行李，在此向他們表示衷心的感謝。晚上發(fā)生的這一切，讓遠離母校的我們心里有了安慰。原本不安的心平靜了下來，因為文登中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的。我們也暗下決心，一定要在這好好的實習，與中心醫(yī)院融為一體，不辜負老師們對我們的期望。

接下來的一個星期，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓，由院各科室主任做了8次報告，包括：一、醫(yī)院概況簡介。二、學生治理的有關規(guī)定。三、治安治理的一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關護理知識的講解。七、院內感染的講座。八、手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎。

經(jīng)過一周的培訓，我對醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學到了好多新的知識。首先，劉衍廣院長給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿?。作為威海市排名在首的醫(yī)院我們的發(fā)展前途不可限量。同時，科教科在教學治理方面對我們也作了嚴格的治理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎，醫(yī)院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝，因為他們是我們醫(yī)院實行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，護理知識和院內感染的講座，讓原本只具備理論知識的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠把握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫(yī)護關系的問題上我們有了感性的熟悉，醫(yī)生和護士同等重要，不分誰大誰小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫(yī)務人員尊敬。還有，通過觀看關于醫(yī)療糾紛的錄像，我充分熟悉到醫(yī)療工作的高風險性，熟悉到社會各界對我們醫(yī)務人員的高標準要求，我們必須在把握熟練的專業(yè)知識的同時，學會更好的處理醫(yī)患關系，病人來找我們看病，他們是我們的上帝，我們必須樹立起自我保護意識，增加法律知識，更好的在工作中行使我們的職責和權利。

來我家，愛我家，在文登中心醫(yī)院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習，充實自己的知識，為自己將來的工作打好基礎，也為醫(yī)院奉獻出我的一切。

兒科進修醫(yī)生的學習心得篇九

新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人，全科主任醫(yī)師、教授5人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師6人，同時在科進修醫(yī)師10人左右，護理人員16人，編制床位30張，顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟，全疆各地患者絡繹不絕，最高同時住院人數(shù)高達70人，每個角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術在兩臺以上，我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班后翻書查資料鞏固知識，經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術，急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識，對以前我院的常見病又有了新的認識，對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。

本人還利用有限的進修時間完成了神經(jīng)顯微培訓課程，畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合，頸內靜脈、頸總動脈端-側吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術，對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經(jīng)顯微培訓證書，有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書，手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關率不及50%，其實腎移植還是有一定難度的，一次手術下來至少需要4個小時，這4個小時需要全神貫注，有時快結束了一針沒處理好，或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開始幾天也做不成功一例腎移植，有時候也想放棄，但是想想覺得這次學習機會不容易，而且得到領導的關心，我不能對不起自己和辜負幫助過我的人，經(jīng)常加班加點訓練，在兩個月內完成了三個月的培訓課程，順利的考核過關獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。

本人進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯(lián)系，使我科一名護士順利進修，期間共同學習、協(xié)作，為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協(xié)作打下了基礎。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料，手術錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤，為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。

但是由于時間較短，要學的知識太多，以前在我院見到的病種較少，所以感覺收獲還沒有預計的大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識，努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的.拓寬，理念的轉變是我最大的收獲。

非常感謝醫(yī)院領導讓我到xx市中心醫(yī)院進修，我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學到了先進的臨床理念和技術。通過四個月的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務技能?？偨Y這四個月的學習，xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚。

兒科進修醫(yī)生的學習心得篇十

大學xx醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多、年門診量達255萬、年出院患者12.3萬、年手術量6.3萬臺次的集醫(yī)療、科研、教學于一體的大型綜合醫(yī)院，是目前世界單點規(guī)模最大的醫(yī)院，擁有9個國家級重點學科，而骨科也在其列。xx醫(yī)院骨科分為三個病區(qū)，下設"關節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運動醫(yī)學"六個亞專業(yè)醫(yī)療單元，年手術量達6500臺次。從20xx年至今，xx骨科做到了"零投訴零糾紛"，在xx醫(yī)院骨科進修的三個月中，醫(yī)療、教學和科研都了我們很深刻的感受。

1、xx骨科平均每日接收急診患者達30—40人次左右，其中收住院近20人，其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù)，有大約10例行急診手術，其余限期手術。早晨7：45準時交班，由總住院醫(yī)師匯報急診會診及收治情況（包括患者臨床資料和影像學資料），由各主管醫(yī)師匯報出院患者情況（必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查，匯報包括患者一般情況、手術情況、術前術后影像學資料），由各主管醫(yī)師匯報病史行術前病例討論，各主任和專業(yè)組長提出治療方案；早晨8：10左右，住院醫(yī)師已經(jīng)進入手術室行相關術前準備，例如下肢轉子間骨折，安放牽引床，消毒鋪巾。同時主任和各專業(yè)組長開始查房；每天教授早查房一次，下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進行晚查房，解決相應問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引，根據(jù)具體情況實施皮牽引或骨牽引。

2、充分做好醫(yī)患溝通，完善相關知情談話。xx病歷里所包含的知情談話達10余種之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術前小結及手術計劃核準書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學生及試用期醫(yī)學畢業(yè)生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心，上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師，對患者提出的每一點疑問，都詳細解釋，術前談話時詳細到具體手術過程的講解。

3、規(guī)范合理用藥，術后當天使用一次抗生素，無任何輔助用藥，術后第二天起僅使用維持水電解質平衡的基本藥物。

4、每個醫(yī)療小組排定每周固定2—3天為自己的手術日，其余時間不安排該醫(yī)師的手術，如遇特殊情況，可在手術臺次未安排滿時行連臺手術；這樣給醫(yī)師一定時間去解決患者術前術后的相關問題。

5、加快床位周轉，對患者可以減少住院花費，對醫(yī)院可以增加效益，一般創(chuàng)傷患者術后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院，在院外拆線；在院外設立二病區(qū)，對于需長期住院患者，轉到二病區(qū)進一步治療，如需再次手術治療時，再次轉回。由專人負責床位預約事宜，方便患者就醫(yī)，避免因床位引起的糾紛。

6、各亞專業(yè)組分工明確，加強協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者，例如：遇多發(fā)骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術，必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術。如醫(yī)療組長外出，本組患者由其他醫(yī)療組長全權負責。

xx醫(yī)院近年來在nature、science、newenglandjournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權論文4篇，獲國家973、863、國家自然科學基金項目1000余項，經(jīng)費總額達6.5億；今年前三季度共發(fā)表sci360余篇，有9種學術期刊掛靠xx醫(yī)院；骨科與國外知名教授常有往來，經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學，我們恰逢澳大利亞著名關節(jié)外科專家ramisorial教授交流來訪。xx骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇sci，主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。

xx醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名，碩士生20余名，培訓進修生50余名。在骨科各個病區(qū)輪轉，每個病區(qū)3個月。實習生每周安排一次小講座，由副教授以上親授。綜上所述，xx之所以在醫(yī)療質量、安全工作方面全國領先，主要在以下三個方面突出：

1、告知義務，即患者知情同意權，無論病情變化、特殊檢查、術前談話、特殊材料、還是實習醫(yī)生臨床教學、出院事宜均需提前告知患者。為此，xx醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書，醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。

2、注意義務，是指對患者病情的觀察，監(jiān)護，做到隨時發(fā)現(xiàn)問題，及時診治，避免延誤病情，這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外，各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房，科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時在崗之外，每個組還安排一名醫(yī)師隨時處理組內患者問題。

3、救治義務，是工作重心，也是醫(yī)療質量的體現(xiàn)，從而實現(xiàn)最終的治療目的。

通過這三月的學習，讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內先進同行之間存在的差距和不足，在今后的實際工作中，我們應從自身的點點滴滴做起，為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻出自己的一份力量。

兒科進修醫(yī)生的學習心得篇十一

當我們對人生或者事物有了新的思考時，可用寫心得體會的方式將其記錄下來，這樣能夠培養(yǎng)人思考的習慣。那么心得體會怎么寫才能感染讀者呢？下面是小編為大家收集的兒科護士進修學習心得體會，歡迎大家分享。

不知不覺，我在市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院）兩個月的進修學習結束了，非常感謝護理部、科室領導及同事對我的支持和幫助。經(jīng)二院護理部安排，我入科室學習，在帶教老師悉心教導下，我學到了平時工中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操技術。

第一科——新生兒監(jiān)護室，我感受深刻。新生兒醫(yī)護人員對小患兒的關心、愛護之情。在全封閉的環(huán)境，病房以遠紅外輻射暖臺和新生兒暖箱為主，所有患兒在暖箱里，由護士在照顧，一日六次按時按需喂奶，護士就像媽媽一樣每時每刻都守護在這些小生命身邊，隨時觀察他（她）們的情況。每天早上交完班的第一時間就是給小患兒們洗澡，24小時觀察著孩子的一切生命體征變化。醫(yī)生、護士全方位的治療和呵護成功救治了體重不到1斤的早產(chǎn)兒，真誠、人性化服務，如使用時，會剪一塊小紗布墊在鼻子與鼻塞之間防止皮膚損傷。

院內感染控制得非常，印象最深刻的是醫(yī)護人員洗手。每一個暖箱和輻射暖臺旁都有免洗的洗手液，每看完一個患兒一定會洗手，然后再接觸另一個患兒，雖然工很忙，但沒有省略洗手這個環(huán)節(jié)，洗手已經(jīng)成為每一個人的習慣。開放、整潔、明亮的.診室，患者家屬每天通過通道看著醫(yī)護人員對孩子的精心照顧，增加了患者家屬對醫(yī)護人員的信任，更放心地把孩子放在這樣的環(huán)境里治療。

第二科——兒科病房，我學有所獲。兒科護理對象多是0—14歲的兒童，大部分嬰幼兒，對護士有恐懼感，不溝通，不容易配合，這就要求我們不僅要有責任心還要有愛心和耐心。兒科的病情特點是起病急，變化快，加之小兒不會敘述自己的病情，所以要求護士在病情觀察時要格外細心，勤巡視，同時要對家長耐心宣教及時溝通，以便發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化及時處理。兒科的護理操也是具有一定特殊性的，兒科患兒用藥劑量小，加藥頻繁，要求護士加藥時一定要計算準確，加藥精確，操時動要輕柔、準確、迅速。兒科還要有過硬的靜脈穿刺技術，特別是頭皮靜脈，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進針角度要小，見回血立即固定，不能再進針。我們在學習上要嚴格要求自己，在工中不斷充實和完善自己。

在這兩個月的時間里，我除了學習護理技術外，還學習阜新二院的先進管理模式，職業(yè)安全防護及最新護理理念等。我要感謝在學習中給予我?guī)椭?、指導的老師們，大家待我如姐妹一般，讓我絲毫感受不到獨自在外的陌生感，同時，感謝醫(yī)院領導給了我這次寶貴的學習機會，讓我學到更多知識，接受更多新事物，也許這次學習不會給我的工帶來翻天覆地的變化，但我有對生活和工有更多的思索，它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。

兒科進修醫(yī)生的學習心得篇十二

首先要感謝醫(yī)院領導給予我這次寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。我進修于北京朝陽醫(yī)院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院，尤其是呼吸科在全國領先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了知識，學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法，駕馭先進儀器設備，掌握高精尖技術，也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。

在心臟中心學習期間，帶教老師對我是無微不至的關懷，剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上，他們主動提前30分鐘到崗，給自己管的病人測血壓，詳細了解病人的夜間情況?？剖抑魅蚊恐懿榉恳淮?，二線（總住院醫(yī)師）24小時吃住醫(yī)院，負責全院的會診跟處理科室的一切事務，每周休息二天。查房時，首先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱讀病歷，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。

這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。講究求實事求是，重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展；每周一次科內學術或疑難病例討論；不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素?？剖翌I導很注重業(yè)務學習，會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預防，處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼跟訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論跟學習新知識。在科室工作時，我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北京朝陽醫(yī)院習期間，開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。

北京朝陽醫(yī)院icu，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時承擔著培養(yǎng)icu醫(yī)護人員的教學工作。交完班后科主任跟大家一起閱片，討論病情跟治療方案。icu醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師，通過先進的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機械通氣技術、營養(yǎng)支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理，避免過量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機械通氣上，根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式，并應做到多觀察、多調整，根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內營養(yǎng)跟胃腸外營養(yǎng)，但腸外營養(yǎng)不恰當?shù)氖褂茫瑫е聡乐氐牟l(fā)癥，甚至死亡。

低氧血癥者ards等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開通胃腸內營養(yǎng)，在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內細菌群失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效。抗生素的合理使用，對于icu病人存在多管道，感染風險性高，通過有效的院感管理（無菌操作、更換工作服、洗手等），盡可能地減少感染機會。對培養(yǎng)結果確定選用合理的抗生素，規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。icu病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫(yī)護人員的操作活動等，嚴重影響病人休息，增加病人恐懼跟痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導遺忘，減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復跟保持病人的生活質量。

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兒科進修醫(yī)生的學習心得篇十三

從新生命誕生的那一刻起，每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長，可幼小的生命偏偏會受到病魔的威脅。新生兒病房的護士姐妹們，用她們智慧的大腦、勤勞的雙手。把一個個脆弱的生命從死神手中奪了回來。

本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進修學習，新眼目睹她們的辛勤勞動。這是一個無陪病區(qū)，共有八十來張床位，十六至十八位護士，病人多的時候加床到一百多張，病人少時也有五十幾人，剛去時我為如此大量的工作目瞪口呆，可是我確實看到了。

早上七點四十分，病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護士利用休息時間來幫忙，可以提高各種操作水平，不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護士告訴我，因為工作忙不能及時廁所，有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點至一點半，本是午休時間，可絕大多數(shù)護士還在干活。臨近下班了，工作交接完畢后，如果急診室來電說有危重患兒要入院，她們就馬上分頭準備各種用物:心電監(jiān)護吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品。直到患兒病情基本穩(wěn)定，她們才陸續(xù)離開病房。即使在夜里空閑時，她們也決不會打盹，而是經(jīng)常穿梭于患兒之間，判斷患兒為何在哭吵，是肚子餓了，還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們?yōu)楹尾粶蕰r下班，她們說:“不是不想休息，是工作需要，本職工作總要干好?！倍嗝雌胀ǖ囊痪湓捬?

每天，她們要平均接待10幾個新生兒，每班都從頭到腳仔細檢查每個患兒，予以口腔護理，皮膚護理，滴眼藥水。及時發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動作是那么的輕柔嫻熟，那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒，她們也一視同仁，除了做好必要的隔離措施外，都會無微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒，入院時雙眼紅腫，被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛，她們每半小時清洗分泌物，滴眼藥水，第二天紅腫的眼睛就明顯消退了，眼分泌物逐漸減少，第三天，就能微微睜開雙眼了。她們沒有嫌棄，沒有岐視，有的是對小生命的同情心，想著如何盡早讓他們恢復健康。

也許你會感到她們的工作太緊張，而她們卻很坦然，因為我們是護士。正是她們一絲不茍的工作，使成千上萬的新生命開始了新的生活，正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻精神，使得幼小生命在延續(xù)。

兒科進修醫(yī)生的學習心得篇十四

手術室是我進修的第一站，并沒有想像的那么順利。由于諸多原因，我并沒有得到明確的安排，于是成了自由人。也許這是放松的最好借口，但時間對于我來說，時刻都是寶貴的。與其在這里浪費，不如作好自己的計劃，從自我的角度去學習和了解。

我來這里就是想找到能改變現(xiàn)狀的答案。我深知我力量的單薄，一個人不可能撐起太多，但起碼我要有個清晰的輪廓，我們的現(xiàn)狀與人家的進步差距有多大？我們未來的定位是什么？我們的癥結所在，培植與激勵人才的動力是什么？在我的內心一直認為，我是一個幕后工作者，我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺，我不想走到前臺，但我要見證他們的精彩。

一個管理者，如果管理不了自己的情緒，就會用情緒去管理工作，那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨用權力與理性去管理工作，那么同樣很難成功。這是我學習管理中人際關系學的第一課。特別是基層醫(yī)院，在大多數(shù)人員素質和技術不太成熟的情況下，更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進的方式去管理這個團隊。

出自 m.zgxlcd.com

術間配備中心管道供應系統(tǒng)，燈光、氣體、通訊采用集成控制，統(tǒng)一嵌入式櫥柜，氣密式自動門等，術間簡潔實用。每間手術間都有專人負責管理，每天補充耗材和更換消毒用物，每個麻醉醫(yī)生配備一臺加鎖麻醉車，各自管理麻醉用品。術間之間的通道設膝碰式洗手臺，洗手液與消毒液使用壁掛按壓式，并設明顯的標識和洗手流程指引，無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動開合架上，旁邊置污桶。手術間之間穿插設無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間，并有專門的腔鏡清洗間，等離子消毒間等輔助用房?；镜呐涮锥紖⒄樟爽F(xiàn)在國內標準手術間的設計，總體結構布局較為合理，有許多值得學習和借鑒的地方。

我這一個月的時間，只上了五臺手術，分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術、食道癌根治術、雙側甲狀腺次全切除術、卵巢轉移癌盆腔清掃術和子宮次全切除術，但收獲卻并不小。從器械準備到臺上操作，我發(fā)現(xiàn)了我存在的很多不足，同時從老師那里學到了不少手術配合的小竅門。

手術室是控制感染的重要部門，它對環(huán)境、設備、人員的要求都相應嚴格。但要基層醫(yī)院的領導從追求短期的經(jīng)濟利益轉變到追求品質服務的社會效益轉變，那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的，但走每一步都將如逆水行舟！

兒科進修醫(yī)生的學習心得篇十五

非常感謝醫(yī)院領導讓我到xx市中心醫(yī)院進修，我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學到了先進的臨床理念和技術。通過四個月的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務技能?？偨Y這四個月的學習，xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚。

通過在呼吸內科、心血管內科的系統(tǒng)學習，進一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

他們科室主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調綜合治療，查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫(yī)生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術，開展力所能及的新業(yè)務、新技術，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在中心醫(yī)院心內科學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。

兒科進修醫(yī)生的學習心得篇十六

我于20xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學習一年。山東大學齊魯醫(yī)院是山東大學直屬醫(yī)院，也是國家衛(wèi)生部直管醫(yī)院，是集醫(yī)療、教學、科研和預防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點學科、山東省重點學科，分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學、計劃生育、生殖醫(yī)學七個專業(yè)，在全國婦產(chǎn)科學界享有盛譽。

這里的患者絡繹不絕，每個角落都是加床，相當病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班后翻書查閱資料鞏固知識。

宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學上的一大進步，宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內病變的金標準，宮腔鏡手術以其低創(chuàng)傷比值和高效價比被譽為當代微創(chuàng)外科成功的典范。學習期間，在各位帶教老師的悉心指導下，我努力爭取實際動手操作機會，結合圖書，不斷地去體會和摸們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。

我進修的單位是青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院影像科，是山東半島地區(qū)醫(yī)學影像水平的先進單位。日均ct400余人次，mr70余人次。與其他醫(yī)院不同，他們不按機器種類劃分專業(yè)而是按系統(tǒng)劃分為兩個大組，分別是骨神組和胸腹組，各組都有相應固定的人員?？剖颐刻煸绯慷加胁±懻摚扔芍鞒钟懻摰尼t(yī)師匯報病例病史，然后從實習學生到進修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師順次發(fā)表意見，然后由負責病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結，并提出最終的診斷意見。討論時氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，發(fā)表的觀點都有據(jù)可循。

在日常學習的過程中，我系統(tǒng)的學習了呼吸、消化、骨骼、神經(jīng)、五官及血管的ct與mr診斷，對以前比較熟悉的常見病多發(fā)病有了更為深刻的認識與理解，并查看了眾多的典型病例。先后書寫診斷報告1000余份。對于一些比較疑難和罕見的疾病，有了初步的認識，為以后進一步學習和研究打下了堅實的基礎。進修期間我著重學習了心血管和外周血管ct造影的技術和診斷，系統(tǒng)的學習了心臟冠脈ct造影，頭頸、四肢、胸腹血管ct造影技術及診斷，對于冠心病、頭頸血管粥樣硬化、動脈夾層、肺動脈栓塞，下肢動脈閉塞癥、下肢深靜脈血栓等血管疾病的病理基礎、臨床表現(xiàn)及影像診斷有了較為全面的.認識。雖然現(xiàn)在我們醫(yī)院由于設備等原因開展的這方面的技術不是很多，但是隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)療設備的進步這方面肯定會有一個比較大的突破，我著重學習這方面的目的也是為不久的將來為醫(yī)院及科室的發(fā)展做好準備。

進修期間除了每天早上的病例討論為我參加的學術活動還有：每月兩次院級講座及每周一次的科內講座。每月兩次的院級多學科的講座極大的豐富我影像以外的臨床知識，開闊了視野。每周一次的科內業(yè)務學習，都有相關專業(yè)的老師主持，通過聽他們的講座，了解到了很多世界先進的檢查技術，診斷理論。

在專業(yè)學習之外我還體會到了他們對患者認真負責的態(tài)度，他們的患者量很大，每位老師每天都有寫不完的片子，但是每每遇到前來會診的病人和需要專家解釋片子的時候，他們總是很耐心的給他們解釋。在書寫診斷報告的時候不是單純的完成任務，而是全面考慮到病人的進一步的治療，回答臨床大夫的疑問等，深思熟慮之后做出合理的診斷意見和建議，這些都是我所需要進一步學習的。

半年的時間是短暫的，雖收獲很多，但畢竟時間有限，學海無涯，我認識到要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫(yī)生還有很多很多需要學習的知識，在以后的工作生活中，我會繼續(xù)利用一切機會學習，爭取更好的為患者服務、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻。

兒科進修醫(yī)生的學習心得篇十七

尊敬的院領導，您好！我是手術室護士邱海云，于8月1日到10月30日在云南云南省第三人民醫(yī)院心導管室為期三個月的進修學習，首先感謝院領導帶給我的這次進修學習機會，通過這次在云南省第三人民醫(yī)院心內科導管室的專項學習，通過教老師采取?？苽€性化的培訓，結合介入手術自身特點，從心導管室的環(huán)境、介入手術護理配合、日常管理工作等方面加強學習，使我的專業(yè)視野得以提高，掌握了心導管室日常工作流程及工作重點，能夠勝任心導管室護理工作。本次進修主要去了導管室學習了擇期血管造影和急診血管造影時護理人員與手術醫(yī)生的配合，以及患者術中的急救措施，了解ca術、pci術、ptca術、胸主動脈瘤、先心病原理、心臟起搏治療、射頻消融術，學會解讀異常心電圖，了解了各種高值耗材，通過學習總結了以下幾個方面：

1、介入手術的護理培訓。

心導管室介入手術配合按照手術種類不同，大致可分為經(jīng)皮冠脈介入術、電生理射頻消融術、起搏器植入術和右心導管介入術等。根據(jù)手術風險不同分為低風險手術、高風險手術及急診手術等：按照不同手術護理配合步驟不同，分為簡單手術及復雜手術等，在進修期間老師分別就不同手術類別進行手術步驟的講解，讓進修護士熟悉心導管室各種介入手術中所需要的.手術器材和常用藥物，掌握護理配合步驟及要點，在實際工作中，老師指導進修護士從簡單的介入手術的開始學習和配合，逐步過度到難度高、風險大的手術。在接入手的過程中老師要求護士學會觀察監(jiān)護儀器上的各種參數(shù)，如有異常及時報告手術醫(yī)生，學會掌握各種急救技術。

2、心導管室的管理培訓：

心血管介入材料種類繁多，安全性要求高，導管規(guī)格、型號復雜，介入導管材料的質量很大程度上決定了醫(yī)療行為的安全和質量：介入導管材料需求及時性強，術中如果缺少某種材料或規(guī)格，會影響手術的進程和效果。因此保障所需介入導管耗材的及時供應也是導管室護理工作的重要環(huán)節(jié)。做好各種材料的清點與消耗記錄，保證材料的備用充足，實行程序化規(guī)范化管理可以使忙碌的工作變得僅僅有條。

3、導管室護士具備的素質和能力。

（1）機敏的觀察能力心導管室是心血管患者生死攸關的重要崗位，醫(yī)生期望導管室護士應具有敏銳的觀察能力，能及時發(fā)現(xiàn)患者手術中的病情變化，迅速告訴醫(yī)生做好搶救工作。

（2）熟練地操作能力導管室采用的大都是高新技術設備多、材料復雜，要求護士對手術用的特殊器材做到熟記，能熟練使用。

（3）科學的管理能力導管室使用的儀器和特殊材料多，因此護士要做好各儀器的科學擺放以及材料的規(guī)范放置，做好導管室環(huán)境的清潔消毒和監(jiān)督醫(yī)生手術中的無菌操作規(guī)范。

4、導管室護士應掌握的知識及技能。

器械的選擇根據(jù)導管室開展手術的種類和數(shù)量，適時適量準備好各種器械和設備。術中配合搶救熟悉常見術中嚴重并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，搶救藥品及急救措施。

5、介入手術護士配合。

患者入導管的信息核對，心電監(jiān)護連接和氧氣吸入，為手術醫(yī)生鋪手術臺，準備當臺手術所需的一次性材料和術中所需藥品，為手術者穿手術衣，手術中的生命體征監(jiān)測及記錄，以及為手術醫(yī)生提供手術中途所需的特殊植入材料。術后與病房護士交接手術過程。

6、放射線防護。

介入導管室作為特殊的手術室，所有的操作必須在x射線的輔助作用下完成，既有與手術室相同的消毒管理及環(huán)境管理制度，又具有與手術室不同射線接觸防護管理制度，作為導管室護士需加強放射防護知識的學習，了解放射線的基本知識和如何防護放射線，嚴格執(zhí)行防護安全操作規(guī)程，正確使用防護器材，限度減少放射線對身體的危害。

我回首這段時光，審閱本身的改變。在云南省第三人民醫(yī)院的日子，我的專業(yè)知得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法；但是對我來講，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院的心內科介入室工作更上新臺階。