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最新賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單(14篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-05-22 07:14:55
最新賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單(14篇)
時(shí)間:2023-05-22 07:14:55     小編:一葉知秋

無(wú)論是身處學(xué)校還是步入社會(huì),大家都嘗試過(guò)寫作吧,借助寫作也可以提高我們的語(yǔ)言組織能力。相信許多人會(huì)覺(jué)得范文很難寫?接下來(lái)小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,我們一起來(lái)看一看吧。

賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單篇一

乙方:是__________之父親,身份證號(hào)碼:是__________之母親,身份證號(hào)碼:是__________之妻子,身份證號(hào)碼:是__________之子,身份證號(hào)碼:法定監(jiān)護(hù)人,是__________在郭連成(是__________的舅舅)帶領(lǐng)下未經(jīng)允許擅自進(jìn)入甲方工地,于___年___月___日突發(fā)疾病,經(jīng)市第二人民醫(yī)院當(dāng)日死亡。依據(jù)《民法通則》、《合同法》及相關(guān)法律法規(guī)及司法解釋,現(xiàn)甲方本著人道主義、和諧社會(huì)的原則,與乙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商一致,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金等費(fèi)用共計(jì)300000元(大寫:叁拾萬(wàn)元整),于___年___月___日全部付清(已過(guò)付)。

二、甲方已支付乙方因搶救x所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、家人食宿費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)4700元(肆仟柒佰元整)。

三、乙方及其他親屬不得再就x意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門、機(jī)關(guān)透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發(fā)生地點(diǎn)相關(guān)單位聲譽(yù)的行為。如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任及后果。

四、甲方支付相關(guān)款項(xiàng)后,乙方自行分配。如由此引發(fā)爭(zhēng)議,由乙方自行處理,與甲方無(wú)關(guān)。

五、乙方四人保證并確認(rèn)其為死者_(dá)_________的全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢相關(guān)專業(yè)人士。

六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可甲方對(duì)此事件負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。

七、違約責(zé)任

1、乙方違反本協(xié)議第三條約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,需退還甲方人民幣

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費(fèi)。

八、爭(zhēng)議解決

如甲、乙雙方發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,甲、乙雙方約定由__________法院依法審理。

九、上述協(xié)議系甲乙雙方真實(shí)意思表示,不存在欺騙、脅迫行為。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即生效。

甲方:__________日期:___年___月___日

乙方:__________日期:___年___月___日

__________之父(簽字、指?。┤掌冢篲__年___月___日

__________之母(簽字、指印)日期:___年___月___日

__________之妻及孩子(簽字、指?。┤掌冢篲__年___月___日

賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單篇二

甲方:________________

身份證號(hào)碼:________________

住址:_________________省___________________

乙方:_________________

性別________________

出生________________

民族________________

身份證號(hào)碼:___________________________________

住址:_________________省________________

20____年__月___日,甲駕駛粵_________________號(hào)車輛行駛至_____路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導(dǎo)致乙受傷的交通事故,經(jīng)交管部門認(rèn)定,甲負(fù)事故全部責(zé)任,乙無(wú)責(zé)任?,F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見(jiàn),賠償協(xié)議如下:

一、賠償總額:______________元

甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)_____元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

二、支付方式及日期:_________________

甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

四、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

甲方 ___________

____年_____月_____日

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單篇三

1調(diào)解協(xié)議書

甲方:

身份證號(hào)碼:

住址:

聯(lián)系電話:

乙方:

身份證號(hào)碼:

住址:

聯(lián)系電話:

甲乙雙方因人身傷害賠償糾紛達(dá)到如下協(xié)議:

1、事情經(jīng)過(guò):年月日乙方因與甲方產(chǎn)生口交,乙方就召集一些人員在甲方上班工廠門口等待甲方下班,準(zhǔn)備給甲方“教訓(xùn)”一下。甲方因害怕出廠被打,故電話向朋友求救。甲方朋友到廠門口后,當(dāng)即與乙方及乙方召集來(lái)的朋友產(chǎn)生口交,雙方打架。后甲方叫來(lái)的朋友(甲方不知是哪位打了乙方,因?yàn)楫?dāng)時(shí)甲方仍在廠里,不敢出來(lái)。)將乙方打傷。現(xiàn)制定本協(xié)議,針對(duì)該傷害的賠償事宜進(jìn)行約定。

2、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣元(大寫: 元),該賠償款包括醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、診斷費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等一切費(fèi)用。

3、甲方履行上述賠償義務(wù)后,雙方之間的民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。乙方不得向甲方再提起任何民事權(quán)利請(qǐng)求(索賠),包括向人民法院提起刑事附帶民事訴訟或單獨(dú)提起民事訴訟。

4、鑒于事故發(fā)生甲乙雙方之間均存在主觀過(guò)錯(cuò)并且乙方所受到的傷害輕微,乙方愿意在收取甲方支付的賠償款后,主動(dòng)向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)撤回報(bào)案,可以建議公安機(jī)關(guān)對(duì)案件給予終止偵查且建議不移送起訴。 1

5、因甲方認(rèn)真積極履行賠償義務(wù),認(rèn)罪態(tài)度好;故乙方在收取甲方賠償?shù)目铐?xiàng)后,乙方應(yīng)當(dāng)出具諒解書給甲方,以便建議公安機(jī)關(guān)撤銷立案或者為乙方爭(zhēng)取緩刑。

6、如公安機(jī)關(guān)認(rèn)為案件影響較大,不宜撤案,甲方應(yīng)自愿投案自首。后如被公安機(jī)關(guān)移送起訴,則乙方不得在刑事訴訟中提出附帶民事訴訟。

7、乙方應(yīng)當(dāng)配合甲方投案自首,爭(zhēng)取諒解,并盡可能的向檢察院、法院提起諒解意見(jiàn),以盡可能的讓甲方得到免予起訴、免予追究刑事責(zé)任或緩刑處罰。

8、甲乙方雙方均保證,在本協(xié)議簽訂日后應(yīng)和平相處,不得以任何理由再產(chǎn)生糾紛與口交,保證不再發(fā)生傷害對(duì)方身體的行為。

9、甲方已經(jīng)積極主動(dòng)支付賠償款,并且當(dāng)面向乙方進(jìn)行賠禮道歉,已經(jīng)取得乙方當(dāng)面諒解,乙方對(duì)其傷害行為,表示不再追究責(zé)任。

10、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

11、一式二份,雙方各持一份。

甲方:乙方 :

年月日 年月 日

賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單篇四

甲方:(姓名、性別、出生年月、身份證號(hào)碼、居住地址、聯(lián)系方式)

________________________________________________________________________

乙方:(姓名、性別、出生年月、身份證號(hào)碼、居住地址、聯(lián)系方式)

________________________________________________________________________

現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商,依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,就乙方損失達(dá)成一次性賠償協(xié)議,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

1、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)____________元人民幣。

2、賠償乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、喪葬費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償共計(jì)____________元人民幣。

3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

5、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

6、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁(yè),甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方(蓋章):_______________乙方(蓋章):___________________

甲方代表簽名:_______________乙方代表簽名:___________________

地址:_______________________地址:___________________________

電話:_______________________電話:___________________________

傳真:_______________________傳真:___________________________

日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單篇五

甲方:_______身份證號(hào):_______

乙方:_______身份證號(hào):_______

乙方系甲方雇傭的工人,_______年_______月_______日下午,乙方在甲方承包的工地干活過(guò)程中不慎受傷,乙方受傷入院?,F(xiàn)雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就乙方相關(guān)賠償事宜達(dá)成協(xié)議如下:

一、截止本協(xié)議簽訂之日,乙方所有的醫(yī)療費(fèi)用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫(yī)院任何費(fèi)用,再發(fā)生任何住院費(fèi)用與甲方無(wú)關(guān)。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結(jié)清。

二、乙方住院期間,由甲方人員全程護(hù)理,住院期間乙方及家屬生活費(fèi)用均

由甲方承擔(dān),乙方不再向甲方主張住院期間護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。

三、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費(fèi)用之外,甲方再另行賠償乙方(大寫:_______)。此費(fèi)用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、出院后護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)(二次手術(shù)費(fèi)及因此產(chǎn)生的相關(guān)所有費(fèi)用)等所有依據(jù)法律應(yīng)當(dāng)賠償或給付的項(xiàng)目。乙方日后再出現(xiàn)任何問(wèn)題或后果,與甲方無(wú)關(guān),不得再向甲方主張任何賠償或權(quán)益。

四、乙方所有門診、住院收據(jù)、病志及所有相關(guān)收據(jù)等所有材料交給甲方,

甲方投保的保險(xiǎn)理賠款全部由甲方領(lǐng)取和取得,乙方不得主張相關(guān)款項(xiàng)所有權(quán)。

五、本協(xié)議簽字之時(shí),甲方先給付元(大寫:_______),

不需乙方出具收據(jù);余下元(大寫:_______)于年月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據(jù)。

六、乙方對(duì)賠償數(shù)額及項(xiàng)目已充分理解,并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產(chǎn)生的所有問(wèn)題已全部了結(jié)。

七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機(jī)關(guān)投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。

八、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

甲方:_______乙方:_______

乙方家屬:_______

日期:__年__月__日

賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單篇六

甲方:

性別:_______出生年月:_______年_______月_______日_______民族:

身份證號(hào)碼:

家庭住址:

郵政編碼:_______聯(lián)系電話:

乙方:

法定代表人:_______職務(wù):

住所地:

鑒于,甲方于_______年_______月_______日在乙方工作過(guò)程中受傷一事,依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:

一、賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認(rèn),乙方于_______年_______月_______日前已支付甲方醫(yī)療費(fèi)共計(jì)幣_(tái)______元(大寫:_______萬(wàn)_______千_______百_______拾元整)。

2、在本協(xié)議第一條第1項(xiàng)確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)金額的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項(xiàng)賠償金:包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、輔助器械費(fèi)及其他費(fèi)用,共計(jì)幣_(tái)______萬(wàn)元(大寫:_______)。

二、付款期限

在本協(xié)議簽訂之日起,乙方可以通過(guò)現(xiàn)金或者銀行匯付方式支付上述款項(xiàng),甲方的銀行帳戶為:

三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。

六、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無(wú)任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí),自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

七、違約責(zé)任

1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利率支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或者申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、費(fèi)、律師費(fèi),及其他經(jīng)濟(jì)損失。

八、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。

九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

甲方:乙方:

________年_______月_______日_______年_______月_______日

賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單篇七

甲方:______ 乙方:______

甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格

按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于20____年__月__日在____市________________________工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往____市__________人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))?,F(xiàn)已愈合出院。

2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。

4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效

甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)

20____年__月__日 20____年__月__日

賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單篇八

甲方:

乙方:

對(duì)年月日在路口發(fā)生的交通事故,甲方和乙方協(xié)商制定以下賠償協(xié)議:

一、 乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠過(guò)程中,保險(xiǎn)公司對(duì)甲方所提供的證明材料進(jìn)行調(diào)查取證時(shí),如發(fā)現(xiàn)甲方所提供的材料不充分或虛假,存在隱瞞或欺詐等因素,造成保險(xiǎn)公司不能按照交警出具的第三者損失的經(jīng)濟(jì)賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的,則乙方將按照保險(xiǎn)公司實(shí)際賠償給乙方的金額賠償給甲方。

二、 本協(xié)議一式一份,由乙方保管。

三、 本協(xié)議自制定之日起生效。

甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見(jiàn)證人:(簽字)

年 月 日 年 月 日 年 月 日

賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單篇九

甲方:_____________

法定代表人:_____________

乙方:_____________

法定代表人:_____________

甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商,就乙方向甲方賠償填充板廠地面附著物有關(guān)事宜,達(dá)成如下協(xié)議:

1.乙方擬向甲方賠償東西寬25米,南北長(zhǎng)30米的地面附著物:平房五間、臨時(shí)建房四間、南墻27米、東墻30米合計(jì)57米及辦電費(fèi)用等合計(jì)23000元(大寫:貳萬(wàn)叁仟元整)。

2.賠款方式:乙方在動(dòng)工前一次付給甲方23000元。

3.在東西寬25米,南北長(zhǎng)30米內(nèi)乙方在施工當(dāng)中甲方不得以任何理由阻撓乙方施工。

4.本協(xié)議書經(jīng)雙方簽章后生效,協(xié)議書一式貳份,雙方各執(zhí)一份。

甲方:________________________

蓋章

乙方:________________________

蓋章

________年________月________日

賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單篇十

協(xié)議方:xxxx公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)

協(xié)議方:xxxx公司(以下簡(jiǎn)稱乙方)

xxxx年x月x日,甲方委托乙方將xx貨物汽運(yùn)發(fā)運(yùn)到重慶,乙方擅自變更運(yùn)輸方式,在運(yùn)輸裝卸過(guò)程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣xxx元,且延誤了xx天,現(xiàn)收貨方要求甲方賠償損失xxxxx元。經(jīng)協(xié)商,甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議條款,共同遵守:

一、乙方愿意于xxxx年x月x日一次性賠償甲方人民幣xxxxx元,以作為甲方對(duì)收貨方的賠償,甲方表示同意。

二、甲方同意本協(xié)議第一條履行完畢后,放棄對(duì)乙方其它責(zé)任的追究。

三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣xxxx元。

四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

協(xié)議人:(甲方蓋章) 協(xié)議人:(乙方蓋章)

法定代表人或委托代理人:(簽字)

法定代表人或委托代理人:(簽字)

簽訂時(shí)間: 簽訂時(shí)間:

賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單篇十一

甲方:______,性別男,漢族,____歲,建筑工人、身份證號(hào):_________,戶口所在地:________,聯(lián)系電話:___。

乙方:______________有限公司

事實(shí)概 述:______年_____月_____日,陳勝受中華興建設(shè)有限公司雇傭,在中化興建設(shè)有限公司承包的通遼金化工有限公司恩德?tīng)t工地工作時(shí),因在一個(gè)工地施工的遼寧恩德工程建設(shè)有限公司的卷?yè)P(yáng)機(jī)離外墻過(guò)近,沒(méi)有指揮人員,沒(méi)有安全防護(hù)措施,陳萬(wàn)勝在經(jīng)過(guò)唯一通道進(jìn)入腳手架時(shí)被卷入卷?yè)P(yáng)機(jī),造成重傷。后在通遼市中醫(yī)院治療31天。目前陳萬(wàn)勝仍現(xiàn)癱瘓?jiān)诖?,日常生活需完全依賴護(hù)理。

依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、本協(xié)議簽訂后 7 日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、全部手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人幣_(tái)____ 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。

二、甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

三、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。

六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

七、如果有補(bǔ)充協(xié)議雙方協(xié)商,按補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn);協(xié)商不成,在通遼市人民法院提起訴訟;

八、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方(簽字):_____ 乙方:(簽字和公章)_____

_____年 _____月 _____日_____ 年_____ 月_____ 日

賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單篇十二

甲方(肇事方):____________

乙方(受害方):____________

1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號(hào)碼為__________在_______路段向__________行使,與乙方___________發(fā)生接觸。

2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等共計(jì)_______元(大寫:______________);后續(xù)治療費(fèi)________元(大寫:____________)。

3、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。

4、乙方需積極配合甲方辦理保險(xiǎn)賠付事宜,及時(shí)提供甲方所需要的交通事故認(rèn)定書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。

5、本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責(zé)任即算完畢,乙方不得再以任何理由對(duì)甲方提出增加賠付及其它要求。

6、本交通事故協(xié)議書范文一式三份,協(xié)議甲方乙方各一份,_______交警隊(duì)一份存檔備查。

甲方(簽字):_______

_______年月_______日

乙方(簽字):_______

_______年_______月_______日

賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單篇十三

甲方(受害人):____________身份證號(hào):____________

甲方委托代理人:____________身份證號(hào):____________

乙方(駕駛?cè)耍篲___________身份證號(hào):____________

乙方委托代理人:____________身份證號(hào):____________

年月日時(shí)分,乙方駕駛號(hào)車在縣街上倒車時(shí),撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國(guó)家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議:

一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費(fèi)用。

二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費(fèi)肆仟元(4000元)。

三、甲方自行承擔(dān)月日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。

四、本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過(guò)事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)起與本案無(wú)任何關(guān)系。

五、雙方均認(rèn)可以上賠償事項(xiàng),甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復(fù)印件留存交警部門卷宗備查。

甲方簽字(手?。篲___________ 乙方簽字(手?。篲___________

甲方委托代理人簽字(手?。篲___________ 乙方委托代理人簽字(手?。篲___________

甲方住址:____________ 乙方住址:____________

聯(lián)系電話:____________ 聯(lián)系電話:____________

______年______月______日 ______年______月______日

賠償協(xié)議書 賠償協(xié)議書簡(jiǎn)單篇十四

賠償人:孔xx,男,56歲,漢族,司機(jī),現(xiàn)住呼市賽罕區(qū)西把柵鄉(xiāng)

賠償人:高xx,男,36歲,漢族,車主,現(xiàn)住呼市賽罕區(qū)

被賠償人:呂xx,女,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住呼市xx縣

20xx年5月10日,呂xx在公路上騎電動(dòng)自行車正常行駛的過(guò)程中,和孔xx駕駛的'蒙a16000號(hào)貨車相撞,致使呂xx受傷。呂x被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20xx年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘?jiān)u定委員會(huì)鑒定結(jié)論,呂xx的傷殘等級(jí)被評(píng)定為七級(jí)和八級(jí),綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛蒙a16000號(hào)貨車是高xx出資購(gòu)買的,又雇傭孔xx負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達(dá)成以下賠償協(xié)議:

一、由司機(jī)孔xx和車主高xx共同賠償呂xx醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、電動(dòng)車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(217538。30—16000元)÷2=100769.15元;

二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,呂xx不得再追究司機(jī)和車主的任何責(zé)任,放棄對(duì)兩賠償人的訴權(quán);

三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)_______ 被賠償人:(簽名)_________

20xx年 2月14 日 20xx年 2月 24日

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