方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等都部署具體、周密，并有很強(qiáng)可操作性的計(jì)劃。方案能夠幫助到我們很多，所以方案到底該怎么寫才好呢？以下是小編給大家介紹的方案范文的相關(guān)內(nèi)容，希望對大家有所幫助。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作方案篇一

xx小學(xué)始終把尊老教育工作擺在素質(zhì)教育的首要位置，敬老愛幼是我們中華民族的優(yōu)良文化傳統(tǒng)美德，“老吾老以及人之老”，學(xué)校把敬老院作為實(shí)踐的場所,讓學(xué)生參與社會,在公益勞動的實(shí)踐中有所啟示。通過慰問服務(wù),啟發(fā)了學(xué)生在公益勞動中尋找能使學(xué)生受到教育,有所感悟的亮點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生去了解社會、感受社會。

1、開學(xué)初制定計(jì)劃。我校成立了校領(lǐng)導(dǎo)小組，不斷加大工作力度，把尊老工作納入學(xué)校年度工作計(jì)劃，把思想道德建設(shè)與學(xué)校教育教學(xué)工作結(jié)合起來，與全面提高教學(xué)質(zhì)量聯(lián)系起來，逐步完善尊老工作。

2、制訂了《敬老愛老慰問活動方案》。領(lǐng)導(dǎo)小組召開了幾次會議，四五六年級的每班要求要有表演節(jié)目。

x月xx日

xx村敬老院

x月xx日下午，漢王鎮(zhèn)虎腰小學(xué)的少先隊(duì)員們在老師的帶領(lǐng)下，到虎腰村的敬老院進(jìn)行慰問。學(xué)校買了月餅水果等慰問品，學(xué)生們也自發(fā)從家里帶來了蘋果、石榴、香蕉、山楂、月餅等水果和食品。學(xué)生們心情都很激動，下午2：00整，學(xué)生們排著整齊的隊(duì)伍，高舉著我們虎腰小學(xué)的校旗、隊(duì)旗去虎腰村的敬老院，一路上，身穿校服，佩戴鮮艷紅領(lǐng)巾，紀(jì)律一流的學(xué)生隊(duì)伍成了村中一道亮麗的風(fēng)景線。許多村民都駐足觀望，為同學(xué)們積極向上的精神面貌和良好的紀(jì)律嘖嘖稱贊。

來到敬老院，虎腰大隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)干部已經(jīng)在慰問老人。排好隊(duì)伍以后，活動開始。

第一項(xiàng)，由虎腰大隊(duì)的魏書記講話，表示在國慶中秋兩大節(jié)日到了之際，祝我們的老人都能身體健康，節(jié)日快樂。也代表大隊(duì)感謝虎腰小學(xué)的師生。

活動第二項(xiàng)，由許校長講話，也祝我們的老人能健康長壽、節(jié)日快樂。老人們心情都很激動。

活動第三項(xiàng)，學(xué)校敬送紀(jì)念品。

活動第四項(xiàng)，少先隊(duì)員們贈送自己的禮品。一起對老人送上祝福：“祝福爺爺、奶奶，身體健康、心情愉快、節(jié)日快樂！”很多老人都很感動，這些老人們都是無兒無女的孤寡老人，現(xiàn)在能等到這么的孩子的祝福，心里肯定是不能平靜的。也讓我們感到自己做的太少了，一個小小的水果，一句輕輕的祝福，給這些老人帶來的卻是心靈的溫暖，這時他們是不孤獨(dú)的。他們是幸福的。

活動第五項(xiàng)，慰問表演。

六年級歌曲《我們的家在中國》

五年級歌曲《打靶歸來》、《小螺號》

四年級歌曲《大海啊，故鄉(xiāng)》

祖伯海老師《紅星照我去戰(zhàn)斗》、《東方紅》

陳振海老師《沒有共產(chǎn)黨就沒有新中國》、《社會主義好》

張家斌老師《難忘今宵》

活動第六項(xiàng)：為老人打掃衛(wèi)生，整理房間，修剪指甲。

學(xué)生們每個同學(xué)都積極主動的去找活干，認(rèn)真的為老人們打掃衛(wèi)生，整理床鋪。有的同學(xué)還去和老人聊天。為老人修剪指甲。

作為小學(xué)生，每天所面對的不僅僅只是課堂與知識，而應(yīng)當(dāng)有較多的時間去接觸社會，從活動中送到教育。此次活動不僅給敬老院里因各種問題而失去家庭溫暖的老人送去了溫暖，也鍛煉了參加此次活動的每一位同學(xué)?？粗先四锹淠难凵?，那被歲月摧折的脊背，那被時光的車輪碾過留下歲月痕跡的臉龐，無形之中讓學(xué)生們感到要像對待自己的爺爺奶奶一樣去對待他們。從此次敬老院的活動中感到了不一樣的，不一樣的人生，也讓學(xué)生更加深刻的體會到了“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”的重要性。望著那群因不幸而走到一起的老人們，那群因孤獨(dú)而相伴終老的老人們，每一位學(xué)生心中都有一個希冀，希望我們能為老人帶去一絲溫暖，希望老人能夠幸福的安度晚年。

本次活動既給了同學(xué)們一次鍛煉的機(jī)會，又給老人們送去心貼心的溫暖，讓他們體會到社會大家庭的溫暖。活動圓滿結(jié)束。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作方案篇二

為積極應(yīng)對人口老齡化，進(jìn)一步提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量，更好滿足人民群眾日益增長的健康養(yǎng)老需求，根據(jù)省衛(wèi)生健康委等12家單位聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施意見》（黑衛(wèi)老齡規(guī)發(fā)〔2020〕10號）精神，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就推進(jìn)我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作制定如下方案。

（一）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神和習(xí)近平總書記關(guān)于積極應(yīng)對人口老齡化指示要求，以滿足老年人基本健康養(yǎng)老需求為主要目標(biāo)，發(fā)揮政府主導(dǎo)、社會參與和市場驅(qū)動作用，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)等資源，完善體制機(jī)制，加強(qiáng)部門協(xié)同，創(chuàng)新服務(wù)模式，逐步構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的新型養(yǎng)老服務(wù)體系，切實(shí)增強(qiáng)老年人的獲得感和滿意度，不斷提升老年人健康福祉。

（二）基本原則

政府主導(dǎo)，市場驅(qū)動。發(fā)揮政府在規(guī)劃編制、政策制定、市場規(guī)范、投入引導(dǎo)等方面的主導(dǎo)作用，統(tǒng)籌各方資源，推動形成互利共贏的發(fā)展格局。以需求為導(dǎo)向，發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，營造平等參與、公平競爭的市場環(huán)境，充分調(diào)動社會力量的積極性和創(chuàng)造力。

城鄉(xiāng)聯(lián)動，以城帶鄉(xiāng)。在推動城市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作提質(zhì)增效、高質(zhì)量發(fā)展的同時，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作加快發(fā)展，逐步縮小城鄉(xiāng)差距，在健康扶貧中進(jìn)一步加強(qiáng)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)，全面提高為老服務(wù)水平。

資源整合，優(yōu)勢互補(bǔ)。強(qiáng)化社區(qū)居家養(yǎng)老、專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作，加強(qiáng)養(yǎng)老和醫(yī)療資源共建共享。依照老年人需求，提升政策引導(dǎo)、投入扶持、服務(wù)監(jiān)管等工作的系統(tǒng)性和協(xié)同性，優(yōu)化整合服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，推動形成整體聯(lián)動、深度融合的服務(wù)模式。

改革創(chuàng)新，優(yōu)化供給。深入推進(jìn)“放管服”改革，以管理創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、科技創(chuàng)新為先導(dǎo)，創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給和資金保障方式，積極推進(jìn)政府購買服務(wù)，激發(fā)各類服務(wù)主體的潛力和活力，不斷豐富老年健康養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品供給。

（三）發(fā)展目標(biāo)

到2022年，基本建立符合市情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制，建成覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、規(guī)模適宜、功能完善、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)老年人能力顯著增強(qiáng)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)，醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源實(shí)現(xiàn)有效共享和無縫對接，老年人得到連續(xù)、適宜、規(guī)范、便捷的健康醫(yī)療服務(wù)。

——養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋，能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；

——鼓勵社會力量興辦、推動醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%以上；

——二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%；

——開展城市農(nóng)村社區(qū)心理關(guān)愛試點(diǎn)項(xiàng)目；

——到2022年，至少建成1所安寧療護(hù)中心或有安寧療護(hù)功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

——到2022年，65周歲以上老年人健康管理率達(dá)到70%以上；

——到2022年，65周歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)65%以上。

（一）居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)強(qiáng)基行動

1．做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。積極參與“全省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息系統(tǒng)”建設(shè)，按照“應(yīng)簽盡簽”的原則，在保證簽約服務(wù)質(zhì)量基礎(chǔ)上，針對65周歲以上老年人群，探索信息化簽約方式和個性化服務(wù)內(nèi)容，著力提高老年人簽約滿意度。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為簽約居民開通轉(zhuǎn)診綠色通道，在專家號源、住院床位、檢查檢驗(yàn)等方面提供便利。為社區(qū)高齡、慢病、失能老年人等確有需要的人群提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2022年，65周歲以上老年人健康管理率達(dá)到70%以上。（市衛(wèi)健委、財政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

2．開展家庭病床服務(wù)。按照省即將出臺的《家庭病床服務(wù)管理規(guī)范》，落實(shí)上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等，防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風(fēng)險和人身安全風(fēng)險。深化價格改革在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的“放管服”改革措施，改進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)價格的定價方式，完善相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),從價格政策上支持提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的供給和服務(wù)質(zhì)量。為社區(qū)高齡、慢病、失能老年人等提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要制定公平合理、操作方便的價格政策。規(guī)范家庭病床、家庭巡診、上門護(hù)理和康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，制定較為寬松的鼓勵性價格政策。根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作的延伸和發(fā)展，適時動態(tài)調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的價格和內(nèi)容。（市衛(wèi)健委、醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

3．推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。鼓勵具備家庭病床、巡診等服務(wù)方式的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，運(yùn)用已具備或依托可提供線上申請、跟蹤、評價等服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺，在本機(jī)構(gòu)注冊的、至少具備五年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)和護(hù)師以上技術(shù)職稱護(hù)士（?？谱o(hù)理還需要其他相應(yīng)資質(zhì)），以“線上申請、線下服務(wù)”模式為主，重點(diǎn)對高齡或失能老年人、慢病患者、康復(fù)期患者、終末期患者，提供慢病管理、康復(fù)護(hù)理、專項(xiàng)護(hù)理、健康教育、安寧療護(hù)等方面的護(hù)理服務(wù)。（市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

（二）社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)提升行動

1．推動社區(qū)心理關(guān)愛試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。積極應(yīng)對老年人心理健康問題及需求，做好我市老年人心理關(guān)愛試點(diǎn)項(xiàng)目。組建項(xiàng)目服務(wù)團(tuán)隊(duì)，對試點(diǎn)社區(qū)內(nèi)65周歲以上常住居民，尤其是貧困、空巢、失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭和高齡老年人，以集中或入戶的形式開展心理狀況調(diào)查和評估。了解和掌握老年人心理健康狀況、心理健康素養(yǎng)以及對心理健康服務(wù)的需求，提升基層老年心理健康服務(wù)能力，有效維護(hù)和促進(jìn)老年心理健康。（市衛(wèi)健委、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

2．加強(qiáng)“健康小屋”建設(shè)。持續(xù)推動健康小屋建設(shè)，免費(fèi)為65歲以上老年人不限次數(shù)提供血壓測量、血糖測試、肺功能測試、人體成分分析等“十項(xiàng)”自助式服務(wù)。推動在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老綜合體（日間照料中心）內(nèi)嵌入“健康小屋”，為老年人提供慢病監(jiān)護(hù)、疾病預(yù)防、日常保健、緊急預(yù)警等就近、便捷的醫(yī)療服務(wù)。選擇2～3個“健康小屋”試點(diǎn)，統(tǒng)一規(guī)范建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，并逐步在全市推廣。到2022年，全市建設(shè)具備綜合功能的城市街道級社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)43個，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站（或日間照料機(jī)構(gòu)）288個，社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到90%。（市衛(wèi)健委、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

（三）機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)促進(jìn)行動

1．強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)功能。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)服務(wù)需求和自身實(shí)際，合理增加醫(yī)療服務(wù)功能并依法依規(guī)開展診療活動。城市社會福利院（中心）、農(nóng)村中心敬老院與醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取合作共建、服務(wù)外包等方式，建設(shè)區(qū)域性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)中心。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合標(biāo)準(zhǔn)的按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點(diǎn)范圍。到2022年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立緊密型合作關(guān)系，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議率達(dá)到100%。倡導(dǎo)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向社區(qū)、農(nóng)村居家老人開放，提供營養(yǎng)配餐、醫(yī)療、康復(fù)、娛樂等服務(wù)。（市衛(wèi)健委、民政局、醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

2．鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展康復(fù)護(hù)理延伸服務(wù)。加強(qiáng)老年護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，鼓勵其根據(jù)服務(wù)需求增設(shè)老年護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)病床。鼓勵各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為簽約養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人提供就醫(yī)便利服務(wù)和多種形式的義診、志愿服務(wù)，建議二級以上公立醫(yī)院每年到醫(yī)療資源薄弱養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展一次義診活動。（市衛(wèi)健委、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

（四）專業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合供給提速行動

1．支持社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。優(yōu)先支持社會力量通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵商業(yè)銀行優(yōu)先支持社會力量開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，為醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)融資提供便利。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。支持、鼓勵保險公司、信托投資公司及域外金融機(jī)構(gòu)等作為投資主體興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。積極落實(shí)城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項(xiàng)行動，為我市民辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)擴(kuò)大規(guī)模爭取上級資金支持，助力醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)發(fā)展。新建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，應(yīng)充分考慮應(yīng)對新冠肺炎等突發(fā)公共衛(wèi)生事件要求，合理規(guī)劃醫(yī)療與養(yǎng)老區(qū)域布局。（市衛(wèi)健委、發(fā)改委、民政局、自然資源局、住建局、人民銀行、稅務(wù)局、市場監(jiān)督管理局、銀保監(jiān)分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

2．推動社會力量開展醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)。支持社會力量圍繞老年人在預(yù)防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神慰藉等方面的需求，積極開發(fā)安全有效的食品藥品、康復(fù)輔具、日常照護(hù)、文化娛樂等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)監(jiān)管規(guī)范藥品使用行為，督促醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建立健全藥品管理制度。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的藥品使用提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。舉辦“安全用藥月”活動，加強(qiáng)用藥安全科普，有效提高老年人群體的藥品科學(xué)素養(yǎng)，引導(dǎo)老年人合理用藥。加強(qiáng)對老年患者用藥的重點(diǎn)品種監(jiān)管力度，結(jié)合中藥飲片專項(xiàng)整治方案、二類精神藥品專項(xiàng)整治方案，重點(diǎn)加強(qiáng)對老年人常見病、多發(fā)病、慢性病用藥及中藥飲片等重點(diǎn)品種的監(jiān)管。指導(dǎo)醫(yī)藥食品企業(yè)圍繞中藥、漢麻等我市優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)開發(fā)適合老人服用的藥品和保健品。（責(zé)任單位：市衛(wèi)健委、民政局、市場監(jiān)督管理局、工信局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

3．鼓勵基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。鼓勵閑置床位較多的一、二級醫(yī)院和?？漆t(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)、老年護(hù)理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。探索農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設(shè)。鼓勵符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)安寧療護(hù)中心。到2022年，至少建成1所安寧療護(hù)中心或有安寧療護(hù)功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有條件的縣（區(qū)）要建成1所康復(fù)醫(yī)院或安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)。（市衛(wèi)健委、民政局、發(fā)改委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

（五）中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展行動

1．支持發(fā)展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。有序推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“中醫(yī)館”建設(shè)，為65周歲以上老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。到2022年，65周歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)65%以上。（市衛(wèi)健委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

2．推動發(fā)展中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。推動中醫(yī)醫(yī)院與護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等之間的深層次合作，積極發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、康復(fù)服務(wù)。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)興辦養(yǎng)老、康復(fù)、護(hù)理專業(yè)機(jī)構(gòu)，發(fā)展以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為服務(wù)特色的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)中醫(yī)適宜技術(shù)和護(hù)理服務(wù)向社區(qū)和居家延伸，探索融合中醫(yī)藥健康管理理念的健康養(yǎng)老服務(wù)新模式。做強(qiáng)做大大同區(qū)、林甸縣、杜爾伯特縣中草藥種植基地項(xiàng)目，推進(jìn)北藥南用、南病北治。支持組建含中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，鼓勵家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供與家庭結(jié)合的中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)。推進(jìn)“中醫(yī)藥＋旅游+養(yǎng)老”發(fā)展，鼓勵開發(fā)中藥材的適老產(chǎn)品和中醫(yī)藥康養(yǎng)旅居產(chǎn)品。（市衛(wèi)健委、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

（一）完善財政扶持和稅收優(yōu)惠政策。探索制定醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、家庭醫(yī)生、家庭病床、老年人簽約服務(wù)等方面的財政扶持政策。對非公立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)在用水、用電、用氣等方面實(shí)行與公立機(jī)構(gòu)同價政策，其中對非營利性養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)全額免征有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)，對營利性養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)減半收取有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)。經(jīng)認(rèn)定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。（市財政局、稅務(wù)局、民政局、衛(wèi)健委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

（二）加強(qiáng)規(guī)劃布局和用地保障。各縣（區(qū)）人民政府要在國土空間規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展需要，優(yōu)先保障非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)用地。鼓勵醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目優(yōu)先利用存量建設(shè)用地。在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地；五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場價，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利機(jī)構(gòu)使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。加強(qiáng)規(guī)劃布局，在國土空間規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合結(jié)構(gòu)發(fā)展需要，對符合條件的項(xiàng)目,嚴(yán)格執(zhí)行供地政策。由民政部門研究制定《大慶市關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施方案(2020—2022)》，高起點(diǎn)謀劃、高標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)我市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，做到合理布局，平衡發(fā)展。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目作為審查重點(diǎn)，確保滿足使用功能的設(shè)計(jì)需求，嚴(yán)格執(zhí)行工程質(zhì)量終身責(zé)任制、永久性標(biāo)牌、質(zhì)量信息檔案等制度，確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目及其配套設(shè)施同步設(shè)計(jì)、施工。加強(qiáng)對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目的監(jiān)督管理，及時發(fā)現(xiàn)和解決施工過程中的問題，確保工程質(zhì)量和消防安全。加強(qiáng)對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目的竣工驗(yàn)收監(jiān)督管理，確保工程質(zhì)量合格后交付使用。（市自然資源局、住建局、衛(wèi)健委、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

（三）完善基本醫(yī)療和照護(hù)保險制度。研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療護(hù)理服務(wù)清單和服務(wù)規(guī)范，符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線。按照上級統(tǒng)一安排部署，積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組（drg）、按床日等多元支付方式。實(shí)行長期護(hù)理保險制度的地區(qū)，參保的失能老年人長期護(hù)理費(fèi)用由長期護(hù)理保險按規(guī)定支付。鼓勵保險公司緊貼人民群眾需求，增強(qiáng)社會服務(wù)領(lǐng)域保險供給。支持保險公司增加老年人需求較為強(qiáng)烈的疾病險、醫(yī)療險、意外險等領(lǐng)域產(chǎn)品供給。鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參加綜合責(zé)任險。開展輔助器具服務(wù)，通過租賃等形式為居家失能人員提供生活必需的輔助器具。加大對入住醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)老年人的志愿服務(wù)力度和宣傳力度，組織協(xié)調(diào)青年志愿者協(xié)會等社會愛心組織，在全市范圍內(nèi)開展與醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)結(jié)對幫扶活動，推動團(tuán)屬各類宣傳平臺加大對青年志愿者結(jié)對醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)服務(wù)的宣傳。研究志愿服務(wù)積分獎勵標(biāo)準(zhǔn)，給予參與志愿服務(wù)的青年志愿者積分獎勵，確保志愿服務(wù)質(zhì)效。（市醫(yī)保局、發(fā)改委、民政局、團(tuán)市委、銀保監(jiān)分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

（四）完善投融資政策。拓寬市場化融資渠道，探索政府和社會資本合作（ppp）的投融資模式。配合項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)做好落地項(xiàng)目政府支出責(zé)任按績效付費(fèi)等工作。加大政府購買服務(wù)力度，支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵銀行機(jī)構(gòu)在同等條件下優(yōu)先審批對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)貸款，保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能夠順利獲得融資。支持在專業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)附近設(shè)立自助服務(wù)銀行，便于辦理基礎(chǔ)性金融業(yè)務(wù)。支持在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)立atm機(jī)，滿足老年人基本金融業(yè)務(wù)需求。鼓勵和支持銀行保險機(jī)構(gòu)上門開展金融業(yè)務(wù)，為老年人提供便民貼心服務(wù)。鼓勵和引導(dǎo)各類金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)調(diào)作用，加大金融對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵地方探索完善抵押貸款政策，拓寬信貸擔(dān)保物范圍。有條件的地方可通過預(yù)算安排，與金融、保險等社會資本共同籌資設(shè)立健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金，采取股權(quán)投資等市場化方式，引導(dǎo)社會各類資本投資健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，加大金融、保險支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的力度。（市財政局、銀保監(jiān)分局、人民銀行、發(fā)改委、民政局、自然資源局、衛(wèi)健委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）?

（五）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化建設(shè)。推動綜合為老服務(wù)平臺與全民健康信息平臺對接，建設(shè)健康養(yǎng)老信息共享機(jī)制?；诨ヂ?lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)及多媒體影像等技術(shù)，運(yùn)用可穿戴設(shè)備等移動信息采集終端，建立老年健康動態(tài)監(jiān)測機(jī)制。支持研發(fā)醫(yī)療輔助、家庭照護(hù)、安防監(jiān)控、殘障輔助、情感配合等智能服務(wù)機(jī)器人，大力發(fā)展健康管理、健康服務(wù)、智能康復(fù)輔具等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。推進(jìn)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)。（市衛(wèi)健委、民政局、工信局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

（六）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。鼓勵引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、中醫(yī)藥健康服務(wù)、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)。設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓(xùn)模式。鼓勵民辦培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老護(hù)理、養(yǎng)老評估培訓(xùn)，將市第二福利院打造成為在慶高校養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、護(hù)理站及其衛(wèi)技人員納入衛(wèi)生健康部門統(tǒng)一管理，在資格認(rèn)定、職稱評定、技術(shù)準(zhǔn)入和推薦評優(yōu)等方面，與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員同等對待。實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。鼓勵退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。引導(dǎo)職業(yè)院校及相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和社區(qū)從事健康養(yǎng)老服務(wù)工作。市、縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌安排，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員提供繼續(xù)教育培訓(xùn)。鼓勵志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對開展服務(wù)。（市教育局、文明辦、人社局、衛(wèi)健委、民政局、團(tuán)市委、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)大慶校區(qū)、大慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣（區(qū)）、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在健康大慶建設(shè)、深化綜合醫(yī)改、推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展以及應(yīng)對人口老齡化等工作中的重要意義，成立專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作各項(xiàng)任務(wù)。

（二）強(qiáng)化部門協(xié)作。各有關(guān)單位要加強(qiáng)協(xié)作，制定出臺推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策措施、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。推進(jìn)政府購買服務(wù)，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)水平和效率。

（三）抓好典型示范。各縣（區(qū)）要加強(qiáng)政策扶持和資金補(bǔ)助，積極探索建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)、示范項(xiàng)目、示范中心等多元化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。

（四）加強(qiáng)監(jiān)管考核。各縣（區(qū)）、各有關(guān)單位要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入重要事項(xiàng)督查范圍，建立工作評估體系。衛(wèi)生健康、民政等有關(guān)部門要落實(shí)服務(wù)監(jiān)管責(zé)任，確保各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作方案篇三

截至2020年底，全市兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)（兼具醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）185家，占全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的34%。為更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求，進(jìn)一步完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，北京市衛(wèi)生健康委會同市民政局、市發(fā)展改革委、市教委等部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施方案》。

（一）擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)。開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，增加的床位日常重點(diǎn)用于老年、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)。探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。增加養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)資源。具備條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可引入醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，將部分養(yǎng)老床位轉(zhuǎn)化為康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)床位。到2022年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于50%。依托養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（含街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心）為居家重度失能老年人提供專業(yè)、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的機(jī)構(gòu)式照護(hù)服務(wù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為診斷明確、病情穩(wěn)定、符合條件的老年人提供巡診及設(shè)立家庭病床，提供必要的查床、轉(zhuǎn)診等服務(wù)。

（二）提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。提升居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、遠(yuǎn)程醫(yī)療等將醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)延伸至居家。提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。組建街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體，整合養(yǎng)老照料中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等區(qū)域養(yǎng)老、醫(yī)療資源，將巡視探訪、上門巡診等居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)有效銜接。提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過服務(wù)外包、委托經(jīng)營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地建設(shè)，建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制。發(fā)揮中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)作用，探索設(shè)立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老護(hù)理員師資和適宜技術(shù)培訓(xùn)基地。

（三）深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)“放管服”改革。簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記。具有法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，不需另行設(shè)立新的法人，不需另行法人登記。鼓勵社會力量發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路，培育居家健康養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和機(jī)構(gòu)。支持社會力量為不同需求的老年人提供教育、旅游、養(yǎng)生和社會參與等有益身心健康的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管與評價。建立各司其責(zé)、各盡其責(zé)的跨部門協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)一同部署、一同檢查。推動京津冀醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)同發(fā)展

（四）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)。發(fā)展院校教育及技能培訓(xùn)。優(yōu)化普通高校、職業(yè)學(xué)校設(shè)置老年服務(wù)與管理、健康管理等相關(guān)專業(yè)的程序。支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。

（五）建立健全支持保障體系。鼓勵符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。社會福利事業(yè)彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持符合條件的企業(yè)發(fā)行養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)債券，鼓勵商業(yè)銀行創(chuàng)新抵質(zhì)押貸款產(chǎn)品，拓寬信貸擔(dān)保物范圍。推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組（drg）、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。加快推進(jìn)長期護(hù)理保險。推進(jìn)石景山區(qū)長期護(hù)理保險試點(diǎn)工作，形成可復(fù)制可推廣的長期護(hù)理保險試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)針對老年人風(fēng)險特征和需求特點(diǎn)，開發(fā)專屬產(chǎn)品。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作方案篇四

為貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的決策部署，根據(jù)市衛(wèi)生健康委、民政局等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施意見》（渝衛(wèi)發(fā)〔20-〕34?號）精神，經(jīng)研究決定，現(xiàn)就深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展制定如下實(shí)施方案：

以健康中國重慶行動為引領(lǐng)，以滿足全區(qū)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，進(jìn)一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理制度，使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資主體更加多元、服務(wù)模式更加健全、服務(wù)隊(duì)伍更加專業(yè)、服務(wù)流程更加標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)品牌更加豐富，“養(yǎng)+防、治、護(hù)、安”（即基本養(yǎng)老+預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)）五位一體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)不斷完善。到?2022?年，全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人開通就診綠色通道；全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科不低于70%；有不少于1所獨(dú)立的老年護(hù)理院或依托區(qū)級醫(yī)院附設(shè)的老年護(hù)理院；社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)不少于?5?個；65?歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預(yù)期壽命達(dá)?78.5歲。

（一）拓展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)功能。將老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)作為區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃重點(diǎn)，加大建設(shè)力度。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，增設(shè)老年康復(fù)、護(hù)理床位，開展老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。引導(dǎo)部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。提倡養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“方便就近、互惠互利”的原則，開展多種形式的簽約合作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用，明確雙方責(zé)任，建立健全健康指導(dǎo)、急救急診、預(yù)約就診、定期巡診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等合作機(jī)制，為合作養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人提供疾病預(yù)防、疾病診治、康復(fù)護(hù)理及安寧療護(hù)等一體化的健康服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。確保入住老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療健康服務(wù)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復(fù)護(hù)理服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過服務(wù)外包，委托經(jīng)營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)和等級評定的重要內(nèi)容，確保所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（四）提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。按照全區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋計(jì)劃，實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)（街鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為社區(qū)（街鎮(zhèn)）失能（含失智，下同）老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與街道養(yǎng)老服務(wù)中心，鎮(zhèn)衛(wèi)生院與街鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心，村衛(wèi)生室與農(nóng)村互助養(yǎng)老點(diǎn)一體或毗鄰建設(shè)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老服務(wù)中心開辦診所、護(hù)理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步提高護(hù)理型養(yǎng)老床位比例。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（五）推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、老年病床建立、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求，為轄區(qū)內(nèi)老年人提供相應(yīng)的醫(yī)療健康服務(wù)。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約老年人做好?“五個一”（一個專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，一份老年人健康檔案，一次年度免費(fèi)健康體檢，一個年度健康管理方案，一個慢性病長處方）保障，對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項(xiàng)重點(diǎn)”（家庭病床、家庭巡診、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)）服務(wù)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（六）發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約診療、急診急救、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室，開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科，增加老年病床數(shù)量，開設(shè)老年人就診綠色通道，提升老年人常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)診所，提供具有中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、健康管理服務(wù)。鼓勵和支持公立中醫(yī)醫(yī)院通過特許經(jīng)營等方式，以品牌、技術(shù)、人才、管理等優(yōu)勢資源與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展合作。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫(yī)康復(fù)等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。探索建立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地，加強(qiáng)養(yǎng)老照護(hù)人員的中醫(yī)藥技能培訓(xùn)，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作任務(wù)的前提下，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員提供中醫(yī)保健和調(diào)理知識技能培訓(xùn)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（七）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化支撐。利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺，通過共享系統(tǒng)，推進(jìn)跨部門、跨區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享，加快數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范應(yīng)用，逐步建立統(tǒng)一的行業(yè)數(shù)據(jù)交換共享指標(biāo)體系，打造覆蓋居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)（指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理，在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后?1?個月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ)，鼓勵利用體征監(jiān)測、穿戴設(shè)備等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和增值服務(wù)，動態(tài)監(jiān)測居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案。促進(jìn)電子健康檔案在基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共享運(yùn)用，為老年人提供針對性的健康管理服務(wù)（含中醫(yī)藥健康管理服務(wù)）。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（八）大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。立足實(shí)際，合理定位，科學(xué)規(guī)劃，探索推進(jìn)老年產(chǎn)品市場提質(zhì)擴(kuò)容。完善相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，推動與老年人生活息息相關(guān)的食品、藥品、保健品行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加快發(fā)展老年功能代償產(chǎn)品市場，推動適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及家庭的各類醫(yī)療器械、康復(fù)輔具的研發(fā)生產(chǎn)。推動發(fā)展體外檢測醫(yī)療器械，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護(hù)理服務(wù)需求。創(chuàng)新開發(fā)智慧健康產(chǎn)品，針對家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等不同應(yīng)用環(huán)境，發(fā)展健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測設(shè)備、自助式健康檢測設(shè)備等智慧健康醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)品。（區(qū)商務(wù)委、區(qū)科技局、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（九）鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng)，沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會力量通過市場化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。鼓勵采用政府和社會資本合作，通過公建民營、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，逐步形成政府引導(dǎo)、社會參與、市場驅(qū)動的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。按照國家的監(jiān)管和考核辦法，加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實(shí)國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)應(yīng)急管理局、區(qū)消防支隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十一）簡化審批登記。認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》（渝衛(wèi)發(fā)〔20-〕47?號）要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，取消行政審批，實(shí)行備案管理。舉辦二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，實(shí)行設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接在民政部門進(jìn)行登記備案，簡化手續(xù)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)住房城鄉(xiāng)建委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十二）加強(qiáng)土地保障。按照有關(guān)要求，編制本區(qū)縣醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃。區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局分別牽頭探索編制完善中心城區(qū)醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后按程序納入相關(guān)國土空間規(guī)劃，切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國有劃撥土地，營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。探索完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運(yùn)維長效機(jī)制，對使用綜合服務(wù)設(shè)施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的，予以無償或低償使用。探索符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。

在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地；五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場價，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機(jī)構(gòu)使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。（區(qū)規(guī)劃自然資源局、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十三）減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，經(jīng)認(rèn)定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。（區(qū)財政局、區(qū)稅務(wù)局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)經(jīng)濟(jì)信息委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十四）強(qiáng)化投入支持。加大政府購買服務(wù)力度，支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。（區(qū)財政局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十五）強(qiáng)化保險支持。擴(kuò)大基本醫(yī)療保險定點(diǎn)范圍。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點(diǎn)范圍，正式運(yùn)營?3?個月后即可提出定點(diǎn)申請，定點(diǎn)評估完成時限不得超過?3?個月時間。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線，積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組（drg）、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。

厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用。

支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險，針對老年人風(fēng)險特征和需求特點(diǎn)，開發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。探索鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護(hù)理保險在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險產(chǎn)品，滿足老年人護(hù)理保障需求。（區(qū)醫(yī)保局、區(qū)發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十六）建立健全長期照護(hù)服務(wù)體系。按照市級部門健全的長期護(hù)理保險制度，為長期失能的參保老年人提供更加精準(zhǔn)的生活照料和與生活照料密切相關(guān)的護(hù)理服務(wù)，減輕家庭照護(hù)壓力，提升專業(yè)照護(hù)水平。參照建立統(tǒng)一的老年人能力評估標(biāo)準(zhǔn)并開展評估，評估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。以居家照護(hù)為重點(diǎn)，逐步建立與居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)和住院護(hù)理等相適宜的長護(hù)險服務(wù)內(nèi)容和支付標(biāo)準(zhǔn)。（區(qū)醫(yī)保局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十七）完善醫(yī)療服務(wù)支持制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年病、安寧療護(hù)等床位不列入平均住院日統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。探索制定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價格指導(dǎo)政策，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的，鼓勵通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

支持開展上門服務(wù)。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)保障激勵機(jī)制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在分配績效工資時重點(diǎn)向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等，防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風(fēng)險和人身安全風(fēng)險。落實(shí)老年慢性病用藥長期處方制度。根據(jù)診療需要和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能力條件，適度放寬醫(yī)療科室和藥品目錄限制。（區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人力社保局、區(qū)金融辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十八）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊(duì)伍，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，支持引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校（含技工院校）增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地、康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地、安寧療護(hù)病區(qū)或床位，有條件的地方可建設(shè)安寧療護(hù)中心，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)技術(shù)技能人才。分級分類對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識培訓(xùn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。

支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，提高其服務(wù)能力和水平。探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與健康養(yǎng)老服務(wù)的激勵機(jī)制，鼓勵退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。

充分發(fā)揮社會公益組織作用，加大對助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度，鼓勵志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)結(jié)對開展服務(wù)，通過開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。（區(qū)教委、區(qū)人力社保局、區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、團(tuán)區(qū)委、區(qū)婦聯(lián)、區(qū)紅十字會按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十九）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，健全政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動、社會參與、協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制，確保各項(xiàng)工作措施落到實(shí)處。各有關(guān)部門（單位）各司其職，進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，形成合力，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。

（二十）加強(qiáng)督促指導(dǎo)。衛(wèi)生健康、民政等有關(guān)部門按照本方案，結(jié)合部門職責(zé)，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入本部門年度工作重點(diǎn)，加強(qiáng)對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督管理，密切跟蹤工作進(jìn)展，適時開展工作督導(dǎo)，推動解決工作中的重大問題，及時總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，不斷完善相關(guān)政策，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作方案篇五

為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的決策部署，引導(dǎo)鼓勵各地深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計(jì)生委等部門關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見的通知》（國辦發(fā)〔2015〕84號），以及國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、民政部等部門《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔2019〕60號），國家衛(wèi)生健康委牽頭組織開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目創(chuàng)建工作，工作方案如下。

通過創(chuàng)建全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省（區(qū)、市）、示范縣（市、區(qū)）和示范機(jī)構(gòu)，總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，發(fā)揮輻射帶動作用，引導(dǎo)鼓勵各地深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，建立完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系，吸引更多社會力量積極參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，不斷提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力和水平，更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。

（一）全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省（區(qū)、市）。條件成熟、工作基礎(chǔ)好的省份可根據(jù)實(shí)際，以?。▍^(qū)、市）人民政府名義向國家衛(wèi)生健康委申請創(chuàng)建全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范?。▍^(qū)、市）。示范?。▍^(qū)、市）創(chuàng)建活動無固定周期。

（二）全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣（市、區(qū)）。各地條件成熟、工作基礎(chǔ)好的縣、縣級市、市轄區(qū)可按程序申報創(chuàng)建。示范縣（市、區(qū)）創(chuàng)建活動每2年開展一次，每次創(chuàng)建示范縣（市、區(qū)）約100個，2030年完成創(chuàng)建工作。

（三）全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)。具備醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資質(zhì)，并已進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。示范機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動每2年開展一次，每次創(chuàng)建示范機(jī)構(gòu)約100個（含中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)），2030年完成創(chuàng)建工作。

（一）全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范?。▍^(qū)、市）和全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣（市、區(qū)）

1.黨政重視，部門協(xié)同。制定本級貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計(jì)生委等部門關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見的通知》和國家衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》的實(shí)施意見或工作方案，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作作為改善民生的重要內(nèi)容納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的總體部署。本級建立黨委政府統(tǒng)籌、衛(wèi)生健康部門牽頭、相關(guān)部門配合、全社會參與的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作機(jī)制，各部門分工明確，責(zé)任到位。

2.政策支持，推動有力。制定、落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合費(fèi)用減免、投融資、用地、審批登記等有關(guān)政策措施。本級地方政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。結(jié)合本地實(shí)際，完善醫(yī)保管理措施，制定出臺人員培養(yǎng)培訓(xùn)、信息化等相關(guān)支持性措施。鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，通過特許經(jīng)營、公建民營或民辦公助等多種模式支持社會力量參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，為老年人提供多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務(wù)。社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能夠承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。

3.固本強(qiáng)基，優(yōu)化提升。以醫(yī)養(yǎng)簽約合作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依法依規(guī)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭等多種模式發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、家庭病床服務(wù)等有關(guān)要求，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)，增強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的優(yōu)勢和作用。有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)為居家老年人提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推進(jìn)農(nóng)村地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，有條件的地區(qū)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設(shè)，基本滿足農(nóng)村老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。二級及以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科的比例超過全國平均水平，本地區(qū)所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍建立老年人掛號、就醫(yī)綠色通道。

4.注重管理，強(qiáng)化監(jiān)督。制定、落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)規(guī)范性文件及標(biāo)準(zhǔn)等。定期對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查評估，指導(dǎo)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度、診療規(guī)范和技術(shù)規(guī)程，對于發(fā)現(xiàn)的問題及時跟蹤、督促整改。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合數(shù)據(jù)準(zhǔn)確并能有效指導(dǎo)實(shí)際工作。

5.完善支撐，加強(qiáng)保障。實(shí)施、落實(shí)醫(yī)師區(qū)域注冊制度，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等參加職稱評定及繼續(xù)教育。出臺具體政策，鼓勵醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制。運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)開展醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)，能夠?yàn)槔夏耆颂峁┽槍π?、便捷性的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。培育和支持助老志愿服務(wù)，開展面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的志愿服務(wù)。

6.群眾認(rèn)可，評價良好。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)得到當(dāng)?shù)乩夏耆说钠毡檎J(rèn)可，5年內(nèi)無醫(yī)療質(zhì)量安全和涉老等重大負(fù)面事件。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作得到上級主管部門和相關(guān)部門的肯定，媒體正面評價較多。

（二）全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)

運(yùn)營滿5年及以上，近2年入住率達(dá)到實(shí)際運(yùn)營床位的60%及以上，能為入住老年人提供適宜的預(yù)防期保健、患病期治療、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終期安寧療護(hù)一體化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，入住失能、失智老年人占比超過50%。在滿足以上條件的基礎(chǔ)上，優(yōu)先推薦以下機(jī)構(gòu)：對老年人開展健康和需求綜合評估，建立老年人電子健康檔案，醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)提供者共享評估結(jié)果。針對老年人可能出現(xiàn)的身體機(jī)能下降（如體力下降、認(rèn)知障礙、抑郁癥狀等）、老年綜合征（如尿失禁、跌倒風(fēng)險等）開展積極干預(yù)，預(yù)防或減緩失能失智。為居家養(yǎng)老的老年人家庭成員等非正式照護(hù)者提供心理干預(yù)、培訓(xùn)和支持。注重發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，為老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識、養(yǎng)生保健等健康養(yǎng)老服務(wù)。利用信息化手段提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量和效率。

1.環(huán)境設(shè)施好。按照機(jī)構(gòu)類別，服務(wù)場地的建筑設(shè)計(jì)符合相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)規(guī)范及《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》《無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》等國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。配備滿足服務(wù)需求的醫(yī)療和養(yǎng)老設(shè)施設(shè)備，定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備安全使用。

2.人員隊(duì)伍好。按照機(jī)構(gòu)類別、規(guī)模和服務(wù)需求等配備相應(yīng)的管理、專業(yè)技術(shù)、服務(wù)和后勤人員，人員配備數(shù)量應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)要求，所有人員均須按照國家相關(guān)法律法規(guī)持證上崗或經(jīng)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)合格后方可上崗并組織定期考核。管理人員應(yīng)當(dāng)具備相關(guān)管理經(jīng)驗(yàn)。各類專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)建立專業(yè)技術(shù)檔案。

3.內(nèi)部管理好。遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》等相關(guān)制度，建立與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)相配套的管理體系，加強(qiáng)服務(wù)管理、人員管理、財務(wù)管理、環(huán)境及設(shè)施設(shè)備管理、安全生產(chǎn)管理和后勤管理等；醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需加強(qiáng)醫(yī)療管理、護(hù)理管理、藥事管理、院感管理、醫(yī)療文書管理等。

4.服務(wù)質(zhì)量好。了解老年人健康狀況，為老年人制定有針對性的個人服務(wù)計(jì)劃，提供專業(yè)、安全、規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)，根據(jù)機(jī)構(gòu)職責(zé)和服務(wù)需求，提供健康教育、健康管理、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、生活照料、膳食服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)、洗滌服務(wù)、文化娛樂、心理精神支持、安寧療護(hù)等服務(wù)，做到慢病有管理、急病早發(fā)現(xiàn)、小病能處理、大病易轉(zhuǎn)診。公開服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，建立投訴反饋機(jī)制，及時改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

5.服務(wù)效果好。遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和政策，5年內(nèi)未發(fā)生重大安全生產(chǎn)事故、重大醫(yī)療事故和違法違紀(jì)案件。機(jī)構(gòu)運(yùn)營現(xiàn)狀良好，具有可持續(xù)發(fā)展的潛力。建立服務(wù)質(zhì)量外部監(jiān)督評價制度，產(chǎn)生良好社會效益，并能夠?qū)ζ渌t(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)起到輻射和帶動效應(yīng)。開展第三方社會化滿意度評價，入住老年人及家屬滿意度調(diào)查結(jié)果在95%及以上。

（一）全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省（區(qū)、市）

1.申請創(chuàng)建。條件成熟、工作基礎(chǔ)好的?。▍^(qū)、市）可根據(jù)實(shí)際，以?。▍^(qū)、市）人民政府名義向國家衛(wèi)生健康委申請創(chuàng)建全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范?。ǜ奖臼。▍^(qū)、市）創(chuàng)建活動方案，包括工作進(jìn)展、下一步創(chuàng)建工作計(jì)劃等）。

2.支持指導(dǎo)。國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)具體支持和指導(dǎo)工作推動有力、示范性強(qiáng)的?。▍^(qū)、市）創(chuàng)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范?。▍^(qū)、市）。

3.評估驗(yàn)收。創(chuàng)建期滿后，國家衛(wèi)生健康委對申報的?。▍^(qū)、市）組織開展評估驗(yàn)收，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的，確定為“全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范?。▍^(qū)、市）”。

4.動態(tài)管理。對正在創(chuàng)建和已命名示范?。▍^(qū)、市）的省份進(jìn)行動態(tài)管理，若發(fā)生重大不良社會影響事件、違法案件或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)政策執(zhí)行不力、服務(wù)水平明顯下降、老年人權(quán)益受到侵害等工作服務(wù)嚴(yán)重滑坡的情況，按程序及時終止其創(chuàng)建工作或取消示范?。▍^(qū)、市）命名，且3年內(nèi)不得再次申請創(chuàng)建示范?。▍^(qū)、市）。

（二）全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣（市、區(qū)）和示范機(jī)構(gòu)

1.自評申報。各申報單位依據(jù)工作標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)進(jìn)行對照自查，符合條件的，可填寫申報表，逐級報送至省級衛(wèi)生健康委。

2.初審?fù)扑]。各省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委可細(xì)化工作標(biāo)準(zhǔn)，完善評估體系，對申報單位進(jìn)行嚴(yán)格初審，確定擬推薦名單，書面報送至國家衛(wèi)生健康委。

3.評估驗(yàn)收。國家衛(wèi)生健康委對推薦單位組織開展評估驗(yàn)收。

4.公示命名。根據(jù)評估驗(yàn)收情況，確定候選示范縣（市、區(qū)）和示范機(jī)構(gòu)名單，在國家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站進(jìn)行公示。對公示后無異議的，由國家衛(wèi)生健康委確定為“全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣（市、區(qū)）”和“全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)”，并予以公布。

5.動態(tài)管理。對示范縣（市、區(qū)）和示范機(jī)構(gòu)進(jìn)行動態(tài)管理，若發(fā)生重大不良社會影響事件、違法案件或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)政策執(zhí)行不力、服務(wù)水平明顯下降、老年人權(quán)益受到侵害等工作服務(wù)嚴(yán)重滑坡的情況，按程序及時取消示范縣（市、區(qū)）或示范機(jī)構(gòu)命名，且3年內(nèi)不得再次申請創(chuàng)建示范縣（市、區(qū)）和示范機(jī)構(gòu)。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作方案篇六

為貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委等12部門《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔20-〕60號）精神，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，努力提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量，經(jīng)省人民政府同意，提出以下工作措施。

（一）合理規(guī)劃設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)機(jī)構(gòu)。新建醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可內(nèi)部建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，有條件的可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務(wù)。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與農(nóng)村福利院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院可統(tǒng)籌規(guī)劃，毗鄰建設(shè)。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或城市社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、農(nóng)村福利院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴(kuò)建一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點(diǎn)為社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）失能、失智老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。探索醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源整合、服務(wù)銜接，完善硬件設(shè)施，充實(shí)人員隊(duì)伍。鼓勵各地將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，與?？坡?lián)盟建立合作關(guān)系，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省財政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記。貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》（國衛(wèi)辦老齡發(fā)〔20-〕17號）要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的，取消行政審批，實(shí)行備案管理。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的（不含急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)、港澳臺獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)），設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按照機(jī)構(gòu)登記性質(zhì)和屬地管理原則，由原登記機(jī)關(guān)對其章程、宗旨、業(yè)務(wù)范圍、經(jīng)營范圍等變更登記增加養(yǎng)老服務(wù)等內(nèi)容后，縣級以上民政部門做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案工作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接進(jìn)行登記備案，簡化手續(xù)。涉及同層級相關(guān)行政部門的，當(dāng)?shù)卣?wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行“一個窗口”辦理，并一次性告知審批事項(xiàng)及流程、受理?xiàng)l件、材料清單、辦理時限等內(nèi)容。加強(qiáng)行政許可事項(xiàng)與湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)對接，實(shí)現(xiàn)全省市場監(jiān)管行政許可事項(xiàng)“一網(wǎng)通辦”，線下辦事大廳和服務(wù)窗口與在線平臺協(xié)同運(yùn)行。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省發(fā)改委、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)區(qū)域總量、空間布局、床位單體規(guī)模上不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，凡符合準(zhǔn)入資質(zhì)的，不得以任何理由加以限制，不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項(xiàng)，不得沒有法律法規(guī)依據(jù)限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。支持社會力量通過市場化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地、養(yǎng)老床位補(bǔ)貼等有關(guān)優(yōu)惠政策，鼓勵私募基金投向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。各地可采取公建民營、民辦公助等方式支持社會力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵地方結(jié)合實(shí)際制定多種優(yōu)惠支持政策。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，支持和引導(dǎo)上市掛牌企業(yè)中涉及大健康、醫(yī)藥、服務(wù)等產(chǎn)業(yè)公司積極加強(qiáng)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)合作拓展產(chǎn)業(yè)鏈。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)改委、省民政廳、省財政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省地方金融監(jiān)督管理局、中國人民銀行武漢分行、省稅務(wù)局、省市場監(jiān)管局、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（四）支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約合作。各地要為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境，加大支持力度。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)規(guī)范，按照方便就近、互惠互利的原則，鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的簽約合作，簽訂合作協(xié)議，明確合作內(nèi)容、方式、費(fèi)用及雙方責(zé)任，簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在服務(wù)資源、合作機(jī)制等方面積極予以支持。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可通過服務(wù)外包、委托經(jīng)營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的康復(fù)醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)療中心）、護(hù)理院（護(hù)理中心）、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密對接，建立協(xié)作機(jī)制。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通道，為入住老年人提供及時、便捷、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。沒有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作全覆蓋。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（五）支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合上門服務(wù)。研究制定上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，完善上門醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策。建立健全保障機(jī)制，適當(dāng)提高上門服務(wù)人員的待遇水平，鼓勵通過政府購買服務(wù)或提供補(bǔ)貼等形式支持上門服務(wù)。提供上門服務(wù)的機(jī)構(gòu)要投保責(zé)任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等，防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風(fēng)險和人身安全風(fēng)險。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)要為簽約老年人實(shí)行健康檔案信息動態(tài)管理，提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎(chǔ)性簽約服務(wù)，按照有關(guān)規(guī)定，在患者知情自愿的情況下，探索提供有償個性化的上門服務(wù)。建立老年慢性病用藥長期處方制度。（省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省醫(yī)保局、省人力資源社會保障廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（六）支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中醫(yī)藥服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的作用，將中醫(yī)治未病理念、中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥康復(fù)醫(yī)療融入健康養(yǎng)老全過程，健全中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)科，增加老年醫(yī)療康復(fù)床位，發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中的服務(wù)能力。推動中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間開展中醫(yī)層面的深層次合作，積極發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)康復(fù)理療等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)延伸到社區(qū)和家庭提供養(yǎng)老服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（七）支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合營養(yǎng)健康服務(wù)。推動實(shí)施老年人膳食指導(dǎo)等營養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)社區(qū)家庭、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營養(yǎng)配餐。支持臨床營養(yǎng)醫(yī)師、公共營養(yǎng)師、營養(yǎng)配餐員等專業(yè)人員在社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等開展?fàn)I養(yǎng)配餐、營養(yǎng)指導(dǎo)等健康服務(wù)。建立老年人群營養(yǎng)健康管理與照護(hù)制度。對低體重高齡老人進(jìn)行專項(xiàng)營養(yǎng)干預(yù)，逐步提高老年人群的整體健康水平。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（八）支持發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化智能服務(wù)。充分利用現(xiàn)有健康、養(yǎng)老等信息平臺，打造覆蓋家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動老年人的健康和養(yǎng)老信息共享、深度開發(fā)和合理利用。實(shí)施智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計(jì)劃，支持研發(fā)醫(yī)療輔助、家庭照護(hù)、安防監(jiān)控、殘障輔助、情感陪護(hù)等智能服務(wù)機(jī)器人，大力發(fā)展健康管理、健康檢測監(jiān)測、健康服務(wù)、智能康復(fù)輔具等智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。推進(jìn)面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)（指同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）的遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)。完善居民電子健康檔案并加強(qiáng)管理，在老年人免費(fèi)健康體檢結(jié)束后1個月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ)，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對性的健康管理服務(wù)（含中醫(yī)藥健康管理服務(wù)）。（省衛(wèi)生健康委、省經(jīng)濟(jì)和信息化廳、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（九）加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)與服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目由發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)立項(xiàng)。住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門負(fù)責(zé)對新建、改建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的質(zhì)量安全監(jiān)管，按照湖北省無障礙環(huán)境建設(shè)管理相關(guān)規(guī)定，對無障礙設(shè)施建筑設(shè)計(jì)、施工圖審查、建筑施工及驗(yàn)收備案等環(huán)節(jié)實(shí)行全過程監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)，民政部門配合。衛(wèi)生健康行政部門和民政部門分別負(fù)責(zé)對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管，認(rèn)真履行行業(yè)監(jiān)管職責(zé)，建立協(xié)調(diào)監(jiān)管機(jī)制，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系，納入養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督內(nèi)容。加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位、家庭病床增加等情況納入考核內(nèi)容。研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)行為監(jiān)管，依法查處價格欺詐等違法行為。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)消防監(jiān)管，確定消防安全責(zé)任人、管理人，落實(shí)消防安全責(zé)任和各項(xiàng)安全制度。（省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省發(fā)改委、省市場監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省應(yīng)急廳、省消防救援總隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十）減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，經(jīng)認(rèn)定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。（省財政廳、省稅務(wù)局、省發(fā)改委、省市場監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十一）強(qiáng)化政府投入支持。加大政府購買服務(wù)力度，支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)，支持提供上門服務(wù)和家庭病床服務(wù)。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合相關(guān)條件的，可按規(guī)定享受相關(guān)扶持政策；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（床位），符合相關(guān)條件的，民政相關(guān)部門應(yīng)按規(guī)定落實(shí)床位建設(shè)和運(yùn)營補(bǔ)貼政策。重點(diǎn)扶持發(fā)展?jié)M足基本養(yǎng)老服務(wù)，突出服務(wù)高齡、失能、失智老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，到2022年，全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于50%。（省財政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十二）加強(qiáng)土地供應(yīng)保障。支持市場主體利用自有土地、房屋，開發(fā)建設(shè)為老年人提供集居住、生活照料、醫(yī)療照護(hù)等一體的養(yǎng)老社區(qū)設(shè)施，拓展用地空間。保障新增醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施用地需求，對新建醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目符合《劃撥用地目錄》的，采取劃撥方式供地；營利性醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目，鼓勵以租賃、先租后讓等方式供應(yīng)，降低醫(yī)養(yǎng)用地成本。對于重點(diǎn)保障的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施用地，進(jìn)入綠色通道加快辦理。鼓勵符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)，大力扶持給予保障。在不改變規(guī)劃條件的前提下，優(yōu)先使用閑置地、存量地，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地；五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場價，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由公益、非營利性醫(yī)養(yǎng)服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織可依法盤活本集體存量建設(shè)用地，用于本集體經(jīng)濟(jì)組織內(nèi)部成員興辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施；民間資本舉辦的非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，可以依法使用集體存量建設(shè)用地。（省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省財政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十三）完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價格政策。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。要充分發(fā)揮價格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標(biāo)條件的，鼓勵通過招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。上門服務(wù)、家庭病床服務(wù)可參照上述收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（省發(fā)改委、省市場監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十四）拓寬投融資渠道。鼓勵社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以股權(quán)融資、項(xiàng)目融資等方式籌集開辦資金和發(fā)展資金，鼓勵符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)在武漢股權(quán)托管交易中心掛牌并開展股權(quán)融資。支持符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)利用資本市場融資。鼓勵和支持金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點(diǎn)，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務(wù)，拓展多元化投融資渠道，發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)同作用，加大金融對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵地方探索完善抵押貸款政策，拓寬信貸擔(dān)保物范圍。（省地方金融監(jiān)督管理局、中國人民銀行武漢分行、湖北銀保監(jiān)局、湖北證監(jiān)局、省發(fā)改委、省自然資源廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十五）加大保險支持和監(jiān)管力度。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點(diǎn)范圍，正式運(yùn)營3個月后可提出定點(diǎn)申請，定點(diǎn)評估完成時限不得超過3個月，加強(qiáng)對協(xié)議簽訂和履行情況的監(jiān)督檢查。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線，積極推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組（drg）、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。按照《湖北省基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目調(diào)整暫行辦法》，將符合條件的康復(fù)診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用，不得用于支付生活照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。按照國家統(tǒng)一部署，開展長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)；建立長期護(hù)理服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量評價等行業(yè)規(guī)范；失能老年人長期護(hù)理費(fèi)用由長期護(hù)理保險基金按政策規(guī)定支付。支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦長期護(hù)理保險工作，強(qiáng)化長期護(hù)理保險制度與失能老年人補(bǔ)貼制度的銜接，建立個人繳費(fèi)、財政補(bǔ)貼、醫(yī)?；鸾y(tǒng)籌等多方共擔(dān)的籌資機(jī)制，確保資金籌集穩(wěn)定可持續(xù)。支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險，針對老年人風(fēng)險特征和需求特點(diǎn)，開發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務(wù)。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護(hù)理保險在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險產(chǎn)品，滿足老年人護(hù)理保障需求。（省醫(yī)保局、省發(fā)改委、湖北銀保監(jiān)局、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十六）建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓(xùn)培養(yǎng)機(jī)制。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓(xùn)模式。完善專業(yè)人員培養(yǎng)機(jī)制，制定培訓(xùn)計(jì)劃，建立崗前教育、崗中培訓(xùn)、繼續(xù)教育的培訓(xùn)體系，將老年醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)藥）、康復(fù)、護(hù)理、營養(yǎng)人才作為急需人才納入培訓(xùn)計(jì)劃，分級分類對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識培訓(xùn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員和養(yǎng)老護(hù)理員。將醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員、公共營養(yǎng)師、營養(yǎng)配餐員培訓(xùn)作為職業(yè)技能培訓(xùn)重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)創(chuàng)業(yè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄的可按規(guī)定適當(dāng)提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，大力開展“訂單、定向、定崗培訓(xùn)”，不斷擴(kuò)大護(hù)理員隊(duì)伍，培訓(xùn)合格的按規(guī)定發(fā)放培訓(xùn)補(bǔ)貼；對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)招用繳納社會保險的就業(yè)困難人員并從事老年護(hù)理員崗位的，按規(guī)定給予社會保險補(bǔ)貼。實(shí)施“家政培訓(xùn)提升行動”，廣泛開展養(yǎng)老護(hù)理員技能提升、職業(yè)經(jīng)理人素質(zhì)提升和師資人才培訓(xùn)；實(shí)施“家政服務(wù)業(yè)提質(zhì)擴(kuò)容領(lǐng)跑者行動”，做強(qiáng)家政養(yǎng)老服務(wù)品牌，形成示范效應(yīng)。編寫?zhàn)B老照護(hù)知識和技能培訓(xùn)教材，普及急救和照護(hù)技能，重點(diǎn)開展老年人應(yīng)急救護(hù)等培訓(xùn)。（省教育廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十七）擴(kuò)大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)專業(yè)隊(duì)伍。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。鼓勵和引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校（含技工院校）增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模，重點(diǎn)加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)藥）、康復(fù)、營養(yǎng)、護(hù)理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)。制定相關(guān)措施，鼓勵大中專院校畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)從事醫(yī)養(yǎng)服務(wù)工作，相關(guān)專業(yè)學(xué)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)頂崗實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)單位應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定向?qū)W生支付實(shí)習(xí)報酬，不得向?qū)嵙?xí)學(xué)生收取實(shí)習(xí)費(fèi)用，不斷擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)療護(hù)理員在護(hù)理員中的占比。（省教育廳、省人力資源社會保障廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十八）扶持為老助老志愿者服務(wù)隊(duì)伍。以社區(qū)服務(wù)為平臺，大力發(fā)展為老助老志愿服務(wù)。通過政府購買服務(wù)等方式聘請社會工作者為特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)老人和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、失智、高齡、留守老年人定期開展專業(yè)社工服務(wù)，為病危老年人提供安寧療護(hù)服務(wù)。加強(qiáng)社會工作機(jī)構(gòu)培育和崗位開發(fā)設(shè)置，力爭到2025年，實(shí)現(xiàn)每千名老年人、每百張養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位配備或購買社會工作機(jī)構(gòu)服務(wù)達(dá)到1名社會工作者。加大對助老志愿服務(wù)項(xiàng)目和組織的培育和支持力度，在省級“關(guān)愛失智老人”項(xiàng)目、實(shí)踐育人特色項(xiàng)目、省高校心理健康專家服務(wù)隊(duì)心理關(guān)愛項(xiàng)目，“本禹志愿服務(wù)隊(duì)”示范創(chuàng)建、“湖北青年志愿公益項(xiàng)目大賽”等活動中給予扶持和傾斜并優(yōu)先推薦，鼓勵志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)“一對一”或“多對一”結(jié)對開展服務(wù)，通過開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。動員和培訓(xùn)紅十字志愿者，創(chuàng)新服務(wù)平臺，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，深入家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展為老助老志愿服務(wù)。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其他專業(yè)機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老服務(wù)志愿者、老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護(hù)和應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。（共青團(tuán)湖北省委、省教育廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省婦聯(lián)、省紅十字會按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十九）支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。實(shí)施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，提高其服務(wù)能力和水平。鼓勵退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。各地要出臺支持政策，引導(dǎo)職業(yè)院校護(hù)理及相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)沒有條件為醫(yī)務(wù)人員提供繼續(xù)教育培訓(xùn)的，各地衛(wèi)生健康行政部門可統(tǒng)籌安排有條件的單位集中組織培訓(xùn)。（省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省教育廳、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

各地、各有關(guān)部門要高度重視，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力，制定實(shí)施方案，加強(qiáng)監(jiān)督檢查和考核評估，推動工作落實(shí)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣（市、區(qū)）、示范機(jī)構(gòu)創(chuàng)建，對落實(shí)政策積極主動、工作創(chuàng)新、成績突出的地區(qū)和機(jī)構(gòu)，在安排財政補(bǔ)助方面給予傾斜支持，發(fā)揮其示范帶動作用，推動全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作深入健康發(fā)展。