隨著法律法規(guī)不斷完善，人們越發(fā)重視合同，關(guān)于合同的利益糾紛越來越多，在達成意見一致時，制定合同可以享有一定的自由。合同對于我們的幫助很大，所以我們要好好寫一篇合同。下面是小編為大家整理的合同范本，僅供參考，大家一起來看看吧。

家政服務公司勞動合同篇一

法定代表人：_________________

注冊地址：___________________

乙方姓名：_______

性別：____

居民身份證號碼：_____________

出生日期：___________________

在甲方工作起始時間：_________

在京暫住地：_________________

外埠家庭住址：_______________

__編碼：___________________

戶口所在地：_________________

根據(jù)《勞動法》和有關(guān)法規(guī)、規(guī)章，甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商一致，自愿簽訂本合同，共同遵守本合同所列條款。

第一條【勞動合同期限】

本合同于乙方被派遣之日起生效，于本次派遣活動結(jié)束之日終止。

第二條【工作內(nèi)容和工作方式】

乙方同意在甲方的安排下從事家政服務工作。

乙方的工作方式：

1.全日制家政服務;

2.計時家政服務。

乙方的服務項目：

1.一般家務;

2.孕、產(chǎn)婦護理;

3.嬰幼兒護理，

4.老人護理;

5一家庭病人護理;

6.醫(yī)院病人護理;

7.寵物養(yǎng)護;

8.其他。

第三條【工時】

甲方安排乙方執(zhí)行不定時工時制度。

第四條【知情權(quán)】

甲方在派遣乙方工作前，應向乙方告知用戶情況和服務要求等有關(guān)內(nèi)容，并征得乙方同意。

第五條【崗前培訓】

甲方應在乙方上崗前對乙方進行職業(yè)安全衛(wèi)生、服務規(guī)范、職業(yè)道德、職業(yè)技能、甲方規(guī)章制度等方面的培訓。

第六條【勞動條件】

甲方應與用戶協(xié)商確定保證乙方休息時間和人身安全的勞動條件，并保證用戶尊重乙方的人格尊嚴及勞動。

第七條【工資標準】

乙方的工資標準：

1.乙方工資標準為_元/月或_元/小時;

2.乙方工資標準由甲方、乙方與用戶協(xié)商確定，但不得低于北京市最低工資標準。實行計時服務的，約定的工資不得低于北京市非全日制從業(yè)人員小時最低工資標準;

3.甲乙雙方就工資標準的其他約定。

第八條【工資支付方式、時間】

乙方的工資支付方式為：

1.甲方每月_日前以貨幣形式將工資支付給乙方。

2.甲方委托用戶每月_日前以貨幣形式將工資支付給乙方。

3.甲方委托用戶在乙方完成當次工作后，將工資支付給乙方。

4.其他方式。

第九條【社會保險】

甲方應按北京市規(guī)定為乙方辦理工傷和醫(yī)療社會保險。

第十條【勞動紀律】

甲方根據(jù)經(jīng)營需要，依法制定規(guī)章制度和勞動紀律。乙方應遵守甲方制定的規(guī)章制度和勞動紀律。

乙方違反勞動紀律和甲方的規(guī)章制度的，甲方有權(quán)根據(jù)規(guī)章制度進行處理，直至解除本合同。

第十一條【損害賠償】

因乙方擅自離職或服務事故給用戶造成損失的，乙方應承擔相應的賠償責任。

乙方在工作期間發(fā)生意外事故，造成人身傷害的，按國家和市的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十二條【解除合同的賠償】

甲方出資培訓或出資招收的乙方，乙方違反本合同的.約定解除合同的賠償標準為_________。

第十三條【雙方約定的其他內(nèi)容】

甲、乙雙方約定的其他內(nèi)容____________________________。

第十四條【勞動爭議的處理方式】

雙方因履行本合同發(fā)生爭議，應當自勞動爭議發(fā)生之日起60日內(nèi)向甲方所在區(qū)縣勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁裁決不服的，可自接到裁決書之日起15日內(nèi)向人民法院起訴。

第十五條【合同未盡事宜的處理方式】

本合同未盡事宜或與今后國家、北京市有關(guān)規(guī)定相悖的，按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十六條【合同份數(shù)】

本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方__________乙方______

法定代表人

或委托代理人______________

日期：_______年_____月_____日

日期：_______年_____月_____日

家政服務公司勞動合同篇二

甲方(用人單位)名稱： 住所： 法定代表人(或主要負責人):

乙方(勞動者)姓名： 性別： 居民身份證號碼： 文化程度: 住址:

根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》等法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，在平等自愿，協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，同意訂立本勞動合同，共同遵守本合同所列條款。

第一條 勞動合同類型及期限

一、勞動合同類型及期限按下列第 項確定。

1、固定期限：自 年 月 日起至 年 月 日止。

2、無固定期限：自 年 月 日起至法定的解除或終止合同的條件出現(xiàn)時止。

3、以完成一定工作為期限：自 年 月 日起至 終止。

二、本合同約定試用期，試用期自 年 月 日起至 年 月 日止。

第二條 工作內(nèi)容、工作地點及要求

乙方從事 工作,工作地點在 。 乙方工作應達到以下標準 。根據(jù)甲方工作需要，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意，可以變更工作崗位、工作地點。

第三條 工作時間和休息休假

一、工作時間按下列第 項確定：

1、實行標準工時制。乙方每日工作時間不超過8小時，每周工作時間不超過40小時，每周至少休息一天。

2、實行經(jīng)勞動保障行政部門批準實行的不定時工作制。

3、實行經(jīng)勞動保障行政部門批準實行的綜合計算工時工作制。結(jié)算周期：按 結(jié)算。

二、甲方由于生產(chǎn)經(jīng)營需要經(jīng)與工會和乙方協(xié)商后可以延長乙方工作時間，一般每日不得超過4小時;因特殊原因需要延長工作時間的，每日不得超過5小時，但每月不得超過40小時。甲方依法保證乙方的休息休假權(quán)利。

第四條 勞動報酬及支付方式與時間

一、乙方試用期間的月勞動報酬為 元。

二、試用期滿后，乙方在法定工作時間內(nèi)提供正常勞動的月勞動報酬為 元，或根據(jù)甲方確定的薪酬制度確定為 。

乙方工資的增減，獎金、津貼、補貼、加班加點工資的發(fā)放，以及特殊情況下的工資支付等，均按相關(guān)法律法規(guī)及甲方依法制定的規(guī)章制度執(zhí)行。甲方支付給乙方的工資不得低于當?shù)刈畹凸べY標準。

三、甲方的工資發(fā)放日為每月 日。甲方應當以貨幣形式按月支付工資，不得拖欠。

四、乙方在享受法定休假日以及依法參加社會活動期間，甲方應當依法支付工資。

第五條 社會保險

甲、乙雙方必須依法參加社會保險，按月繳納社會保險費。乙方繳納部分，由甲方在乙方工資中代為扣繳。

第六條 勞動保護、勞動條件和職業(yè)危害防護

甲乙雙方都必須嚴格執(zhí)行國家有關(guān)安全生產(chǎn)、勞動保護、職業(yè)衛(wèi)生等規(guī)定。有職業(yè)危害的工種應在合同約定中告知，甲方應為乙方的生產(chǎn)工作提供符合規(guī)定的勞動保護設(shè)施、勞動防護用品及其他勞動保護條件。乙方應嚴格遵守各項安全操作規(guī)程。甲方必須自覺執(zhí)行國家有關(guān)女職工勞動保護和未成年工特殊保護規(guī)定。

第七條 勞動合同變更、解除、終止

一、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可以變更勞動合同相關(guān)內(nèi)容。變更勞動合同，應當采用書面形式。變更后的勞動合同文本由甲乙雙方各執(zhí)一份。

二、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可以解除勞動合同。

三、乙方提前三十日以書面形式通知甲方，可以解除勞動合同。乙方在試用期內(nèi)提前三日通知甲方，可以解除勞動合同。

四、甲方有下列情形之一的，乙方可以解除勞動合同：

1、未按勞動合同約定提供勞動保護或者勞動條件的;

2、未及時足額支付勞動報酬的;

3、未依法繳納社會保險費的;

4、規(guī)章制度違反法律、法規(guī)的規(guī)定，損害乙方權(quán)益的;

5、以欺詐、脅迫的手段或乘人之危，使乙方在違背真實意思的情況下訂立或者變更勞動合同致使勞動合同無效的;

6、法律、法規(guī)規(guī)定乙方可以解除勞動合同的其他情形。

甲方以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫乙方勞動的，或者甲方違章指揮、強令冒險作業(yè)危及乙方人身安全的，乙方可以立即解除勞動合同，不需事先告知甲方。

五、乙方具有下列情形之一的，甲方可以解除本合同：

1、在試用期間被證明不符合錄用條件的;

2、嚴重違反甲方的規(guī)章制度的;

3、嚴重失職、營私舞弊，給甲方造成重大損害的;

4、同時與其他用人單位建立勞動關(guān)系，對完成甲方的工作任務造成嚴重影響，或者經(jīng)甲方提出，拒不改正的。

5、以欺詐、脅迫的手段或乘人之危，使甲方在違背真實意思的情況下訂立或者變更勞動合同致使勞動合同無效的。

6、被依法追究刑事責任的。

六、下列情形之一，甲方提前三十日以書面形式通知乙方后，可以解除本合同：

1、乙方患病或者非因工負傷，在規(guī)定的醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不能從事由甲方另行安排的工作的;

2、乙方不能勝任工作，經(jīng)過培訓或者調(diào)整工作崗位，仍不能勝任工作的;

3、勞動合同訂立時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使原勞動合同無法履行，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，不能就變更勞動合同內(nèi)容達成協(xié)議的。

七、甲方依照企業(yè)破產(chǎn)法規(guī)定進行重整的;或生產(chǎn)經(jīng)營發(fā)生嚴重困難的;或企業(yè)轉(zhuǎn)產(chǎn)、重大技術(shù)革新或者經(jīng)營方式調(diào)整，經(jīng)變更勞動合同后，仍需裁減人員的;或其他因勞動合同訂立時所依據(jù)的客觀經(jīng)濟情況發(fā)生重大變化，致使勞動合同無法履行的,應當提前三十日向工會或者全體職工說明情況，聽取工會或者職工意見，裁減人員方案以書面形式向勞動行政部門報告后，可以解除勞動合同。

八、有下列情形之一的,勞動合同終止:

1、勞動合同期滿的;

2、乙方開始依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的;

3、乙方死亡,或者被人民法院宣告死亡或者宣告失蹤的;

4、甲方被依法宣告破產(chǎn)，被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關(guān)閉、撤銷或者甲方?jīng)Q定提前解散的;

5、法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

九、勞動合同期滿,乙方具有下列情形之一的,勞動合同應當續(xù)延至相應的情形消失時終止;

1、從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者未進行離崗前職業(yè)健康檢查，或者疑似職業(yè)病病人在診斷或者醫(yī)學觀察期間的;

2、在本單位患職業(yè)病或者因工負傷被確認喪失或者部分喪失勞動能力的;

3、患病或者非因工負傷，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的;

4、女職工在孕期、產(chǎn)期、哺乳期的;

5、法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

十、乙方具有本條第九款情形之一的，甲方不得依據(jù)本條第六款第七款的約定解除本勞動合同。

第八條 違反勞動合同的責任

甲方違法解除或終止本合同，應當按照約定向乙方賠償違約金;乙方違法解除本合同，給甲方造成經(jīng)濟損失的，應當按照約定向甲方賠償違約金。

第九條 雙方需要約定的其他事項

第十條 其他

1、本合同在履行中發(fā)生爭議，任何一方均可向企業(yè)勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解，也可向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁裁決不服的，可以向人民法院起訴。

2、本合同未盡事項，按國家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。

3、本合同條款如與今后國家頒布的法律法規(guī)相抵觸時，按國家新的法律法規(guī)執(zhí)行。

4、本合同依法訂立，雙方簽字蓋章后生效，雙方必須嚴格履行。

5、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

家政服務公司勞動合同篇三

編號：_________

用人單位(甲方)_________

地址：_____________________

職工(乙方)_____________

身份證號碼：_______________

_________(甲方)招(聘)用_________(乙方)為職工，雙方根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《廣州市勞動合同管理規(guī)定》等法律、法規(guī)，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，訂立本合同，建立勞動關(guān)系，并共同遵守履行。

一、合同期限

(一)甲、乙雙方同意按以下第_________種方式來確定本合同期限：

1。有固定期限：從_________年_________月_________日起到_________年____月_____日止;合同期限為_________年_______個月;

2。無固定期限：從_________年_________月_________日起至法定的或本合同所約定的終止條件出現(xiàn)時止;

3。以完成一定的工作為期限：從_________年_________月_________日起至_________工作任務完成時止;并以_________為工作任務完成并終止合同的標志。

(二)雙方同意本合同有效期的前_________個月為試用期。

二、工作內(nèi)容

(一)乙方的工作崗位(地點、部門、工種或職務)_________。

(二)乙方的工作任務或職責：_________;乙方必須按質(zhì)按量完成甲方正常安排的生產(chǎn)(工作)任務。

(三)乙方崗位類別確定(打“√”)為：( )管理類/( )工人類。

三、勞動報酬

(一)乙方試用期間的工資標準為：_________元/月。

(二)試用期滿后，甲方根據(jù)本單位的工資制度，確定乙方執(zhí)行以下第_________種工資形式：

1。計時工資：乙方的工資由以下幾部分組成：_________、_________、_________、_________、_________、_________乙方正常工作情況下的最低工資標準為_________元/月。

2。計件工資：乙方正常工作情況下的基礎(chǔ)工資為_________元/月，其余按乙方崗位計件單價及完成情況計發(fā)。

3。崗位工資：乙方的崗位工資標準為_________元/月;如乙方的工作崗位調(diào)整，按新崗位所對應的工資標準執(zhí)行。

4。其他工資形式。具體辦法在本合同第十二條中明確。

(三)甲方每月定期以貨幣形式支付乙方工資;甲方的工資發(fā)放日為每月_________日。

(四)甲方安排乙方加班加點，應按《勞動法》第四十四條規(guī)定支付乙方工資。

四、社會保險和福利待遇

(一)社會保險

1。甲、乙雙方按照國家和省、市有關(guān)社會保險的規(guī)定參加退休養(yǎng)老、工傷、失業(yè)、醫(yī)療、生育等社會保險，繳納社會保險金;

2。乙方患職業(yè)病或因工負傷，治療期間或醫(yī)療終結(jié)后的工傷保險待遇按國家和省、市工傷保險規(guī)定執(zhí)行;

3。乙方患病或非因工負傷，其醫(yī)療待遇和停工治療期間的病假工資和疾病救濟費按廣州市醫(yī)療保險規(guī)定和甲方的規(guī)定執(zhí)行;

4。乙方因工或非因工死亡的喪葬補助費、供養(yǎng)親屬撫恤費、救濟費、一次性撫恤金、一次性優(yōu)撫金、生活補貼、供養(yǎng)親屬死亡補助費等，按國家和本市有關(guān)規(guī)定由社會保險機構(gòu)和甲方分別計發(fā)。

(二)福利待遇

甲方應為乙方提供以下福利待遇_________。

五、勞動保護和勞動條件

(一)工作時間

1。甲方經(jīng)批準，根據(jù)乙方的工作崗位確定乙方執(zhí)行以下工作時間制度：

(1)標準工作時間：乙方每天工作_________小時，每周工作_________天，每周總工作時間不超過40小時;具體工作時間由甲方統(tǒng)一安排;

(2)不定時工作：乙方的工作時間，由甲方根據(jù)乙方工作崗位的職責要求靈活安排;

(3)綜合計算工作時間：乙方的工作時間在_________月/年內(nèi)綜合計算，但每天總的工作時間不超過11小時。

2。在本合同期內(nèi)，如乙方的工作崗位依法變更，按新工作崗位確定乙方的工作時間。

3。甲方如安排乙方加班加點，應按《勞動法》第四十一條的規(guī)定執(zhí)行。

(二)休息休假

1。甲方保證乙方每周至少休息一天;

2。乙方依法享有法定的節(jié)日假、公休日假、年休假、探親假、婚喪假、產(chǎn)假和計劃生育假等有薪假期;

3。甲方在工作日、休息日安排乙方加班加點，可給予乙方同等時間補休，但補休后不再支付加班工資;無法安排補休的，甲方應按《勞動法》第四十四條規(guī)定支付加班工資。

(三)甲方執(zhí)行國家和省、市有關(guān)勞動保護規(guī)定，為乙方提供符合國家規(guī)定的勞動保護設(shè)施和勞動條件，切實保障乙方在生產(chǎn)、工作中的安全和健康。

(四)甲方按國家有關(guān)規(guī)定對乙方進行安全生產(chǎn)知識、法規(guī)教育和操作規(guī)程培訓以及其他的業(yè)務技術(shù)培訓，實行持證上崗制度;乙方應參加上述培訓并嚴格遵守其崗位有關(guān)的安全法規(guī)、規(guī)章、制度和操作規(guī)程。

(五)乙方有權(quán)拒絕甲方的違章指揮，對甲方及其管理人員漠視乙方安全健康的行為，有權(quán)提出批評并可向有關(guān)部門檢舉、控告

六、勞動紀律

乙方應嚴格遵守國家的各項法律、法規(guī)，遵守甲方依法制定的各項規(guī)章制度和勞動紀律，服從甲方的管理和教育。甲方有權(quán)對乙方執(zhí)行規(guī)章制度的情況進行檢查、督促和獎懲。

七、勞動合同的變更、解除、終止和續(xù)訂

(一)甲方因簽訂合同時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生變化，或者乙方因個人原因，要求變更本合同條款的，必須提前七天書面通知對方，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，可以變更本合同的相關(guān)內(nèi)容。

變更勞動合同，雙方應簽訂《變更勞動合同協(xié)議書》。

(二)有下列情況之一的，符合條件的一方可以單方面變更本合同的相關(guān)條款：

1。本合同訂立時所依據(jù)的法律、法規(guī)已經(jīng)修改或失效;

2。_________;

3。_________。

(三)經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，可以解除本合同。

(四)乙方有下列情況之一的，甲方可以解除本合同;

1。在試用期內(nèi)被證明不符合錄用條件的;

2。嚴重違反勞動紀律或甲方依法制定的規(guī)章制度，符合開除、除名、辭退條件的;

3。嚴重失職，營私舞弊或泄露商業(yè)秘密，對甲方的利益造成重大損害的;

4。被依法追究刑事責任的。

(五)有下列情況之一的，甲方有權(quán)解除本合同，但必須提前三十日以書面方式通知乙方，方可辦理解除勞動合同手續(xù)：

1。本合同訂立時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化，致使本合同無法履行，經(jīng)與乙方協(xié)商不能就變更本合同達成協(xié)議的;

2。乙方患病或非因工負傷，醫(yī)療期滿后，不能從事原工作也不能從事甲方另行安排的工作的;

3。乙方不能勝任工作，經(jīng)培訓或調(diào)整工作崗位，仍不能勝任的。

(六)甲方瀕臨破產(chǎn)處于法定整頓期間或者生產(chǎn)經(jīng)營發(fā)生嚴重困難，確需裁減職工而與乙方解除本合同的，必須按照國家、省、市有關(guān)企業(yè)經(jīng)濟性裁員規(guī)定所確定的程序進行。

(七)乙方有下列情況之一的，甲方不得依據(jù)以上第(五)(六)項規(guī)定解除本合同：

1。患職業(yè)病或因工負傷，醫(yī)療終結(jié)后被確認為喪失或部分喪失勞動能力的;

2?；疾』蜇搨?，在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的;

3。女職工在孕期、產(chǎn)期和哺乳期內(nèi)的;

4。符合法律、法規(guī)規(guī)定的其他情況的。

(八)有下列情況之一的，乙方可以隨時解除本合同：

1。在試用期內(nèi)的;

2。甲方不按本合同規(guī)定支付勞動報酬或提供勞動條件的;

3。甲方以暴力、威脅或限制人身自由等非法手段強迫乙方勞動的。

(九)除上述第(八)項規(guī)定外，乙方解除本合同，應當提前三十日書面通知甲方，超過三十日甲方應當辦理解除合同手續(xù)。

乙方依前款規(guī)定解除本合同，給甲方造成經(jīng)濟損失的，應當賠償甲方的以下經(jīng)濟損失：

1。_________;

2。_________;

3。_________。

(十)符合下列條件之一的，本合同即告終止(有固定期限的合同除外)

1。本合同所確定的工作任務已經(jīng)完成;

2。_________;

3。_________;

4。_________;

5。_________。

(十一)除本合同另有規(guī)定外，任何一方解除或終止本合同，沒有提前三十日通知對方或通知時間不足的，應當按相差的天數(shù)，以解除或終止合同前一個月乙方的日平均工作為標準，支付賠償金給對方。

(十二)解除或終止合同后，甲方應當在十日內(nèi)辦理終止或解除勞動合同手續(xù)。

八、經(jīng)濟補償金(醫(yī)療補助費)和生活補助費的發(fā)放

(一)甲方按照本合同第七條第(三)(五)(六)項規(guī)定解除本合同，應按《違反和解除勞動合同經(jīng)濟補償辦法》(勞部發(fā)[1994]481號)及本市的有關(guān)規(guī)定支付乙方經(jīng)濟補償金或醫(yī)療補助費。

(二)乙方個人非因甲方的原因而解除合同的，甲方可不發(fā)給經(jīng)濟補償金。

(三)本合同期限屆滿，甲方不與乙方續(xù)訂合同的，應按《廣州市勞動合同管理規(guī)定》第三十一條第一款的規(guī)定支付乙方生活補助費。

乙方在甲方提供的勞動報酬和勞動條件不低于本合同終止前的標準的情況下，不與甲方續(xù)訂勞動合同的，甲方可不發(fā)給生活補助費。

九、違反勞動合同的責任

(一)甲、乙雙方有下列情況之一的，應當承擔違約責任：

1。甲方違反本合同規(guī)定，單方面解除本合同的;

2。乙方未經(jīng)甲方同意，擅自離職的;

3。乙方有本合同第七條第(四)項第2。3。4點情況的;

4。_________;

5。_________;

6。_________。

(二)雙方同意以下列方式承擔違約責任：

1。違約金。一方違約，應支付違約金_________元;

2。賠償金。違約金不足以賠償對方損失的，還需支付賠償金。賠償金按違約方實際造成的損失計算。賠償損失的范圍包括：

(1)_________;

(2)_________;

(3)_________;

(三)符合下列條件之一的，違約方可以減輕或免除違約責任：

1。違約行為是因不可抗力造成的;

2。_________;

3。_________;

4。_________。

十、因履行本合同發(fā)生爭議的解決辦法

雙方因履行本合同發(fā)生爭議，應先協(xié)商解決;協(xié)商不成的，可自爭議發(fā)生之日起三十日內(nèi)向甲方勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解，或自爭議發(fā)生之日起六十日內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。

十一、本合同的條款與國家和省、市新頒布的法律、法規(guī)、規(guī)章不符的，按新的法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行。

十二、雙方需要明確的其他事項_________。

甲方(蓋章)_______________

法定代表人(簽字)_________

__________年______月_______日

乙方(簽字)_______________

__________年______月_______日