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最新骨科護(hù)理計劃表(5篇)

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最新骨科護(hù)理計劃表(5篇)
時間:2023-06-11 17:40:34     小編:zdfb

時間過得真快,總在不經(jīng)意間流逝,我們又將續(xù)寫新的詩篇,展開新的旅程,該為自己下階段的學(xué)習(xí)制定一個計劃了。相信許多人會覺得計劃很難寫?下面是小編帶來的優(yōu)秀計劃范文,希望大家能夠喜歡!

骨科護(hù)理計劃表篇一

一、病室環(huán)境

1. 病室環(huán)境清潔、舒適、安靜,保持室內(nèi)空氣新鮮。

2. 根據(jù)病癥性質(zhì),室內(nèi)溫、濕度適宜。

二、根據(jù)病種、病情安排病室,護(hù)送患者到指定床位休息。

三、入院介紹

1.介紹主管醫(yī)師、護(hù)士,并通知醫(yī)師。

2.介紹病區(qū)環(huán)境及設(shè)施的使用方法。

3.介紹作息時間、相關(guān)制度。

四、測量生命體征,做好護(hù)理記錄。

1.測量入院時體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。

2.新入院患者當(dāng)日測量體溫、脈搏、呼吸3次。

3.若體溫37.5℃以上者,每日測量體溫、脈搏、呼吸3次。

4.若體溫39.5℃以上者,每4小時測量體溫、脈搏、呼吸1次或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

5.體溫正常3次后,每日測量體溫、脈搏、呼吸1次或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

6.危重患者的生命體征監(jiān)測遵醫(yī)囑執(zhí)行。

五、每日記錄大便次數(shù)1次。

六、每周測體重1次或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

七、協(xié)助醫(yī)師完成各項檢查。

八、遵醫(yī)囑執(zhí)行分級護(hù)理。

九、定時巡視病房,做好護(hù)理記錄。

1.保持傷口敷料干燥,發(fā)現(xiàn)浸濕、脫落等情況及時處理或報告醫(yī)師。

2.各種引流管保持通暢,不受壓,不脫落。注意及記錄引流液的量、性質(zhì)及氣味等。引流袋每日更換1次,遵守?zé)o菌技術(shù)原則。

3.嚴(yán)密觀察患者的生命體征、瞳孔、神志、舌脈、二便等變化,發(fā)現(xiàn)異常,及時報告醫(yī)師并配合治療。

4.及時了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題,實施相應(yīng)的護(hù)理措施,做好護(hù)理記錄。

5.手術(shù)患者按骨傷科手術(shù)護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。

6.根據(jù)病情,指導(dǎo)并幫助患者進(jìn)行合理有效的功能鍛煉,使患者及家屬了解功能鍛煉的意義、原則、方法、步驟及注意事項等。

十、遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者正確使用外治或內(nèi)服藥,觀察用藥效果及反應(yīng),并向患者做好藥物相關(guān)知識的宣教。

十一、遵醫(yī)囑給予飲食護(hù)理,指導(dǎo)飲食宜忌。

十二、加強(qiáng)情志護(hù)理,疏導(dǎo)不良心理,使患者配合治療。

十三、根據(jù)病情,對患者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo),使之對疾病、治療、護(hù)理等知識有一定了解,積極配合治療。

十四、預(yù)防院內(nèi)交叉感染。

1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

2.做好病床單位的終末消毒處理。

十五、做好出院指導(dǎo),并征求意見。

骨科護(hù)理計劃表篇二

護(hù)士的職責(zé)是為病人減輕痛苦,恢復(fù)健康,維持健康,促進(jìn)健康。參與了護(hù)理實踐工作,你寫了護(hù)士護(hù)理心得?相信它會給你帶來許多幫助。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“骨科護(hù)理心得”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!

本人通過半年多的護(hù)理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。

在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護(hù)理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。

通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努 力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

進(jìn)入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強(qiáng)心內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識培訓(xùn),還對護(hù)生進(jìn)行人文關(guān)懷理論、《醫(yī)療事故處理條例》及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護(hù)生遵守醫(yī)療法律、法規(guī),尊重病人,注意溝通尺度,巧避諱語,注意儀態(tài)及行為,避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會,甚至醫(yī)患糾紛。同時,注意護(hù)生心理素質(zhì)培訓(xùn),針對可能出現(xiàn)的消極情緒,及時給予正確引導(dǎo),使其正確認(rèn)識自我,培養(yǎng)其樂觀、健康的性格,保持積極向上的心態(tài),盡快進(jìn)入角色??苾?nèi)采用一對一的帶教形式,放手不放眼,避免發(fā)生差錯事故。

使護(hù)生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點、護(hù)理文件的書寫、整體護(hù)理的實施情況、用藥特點及注意事項。根據(jù)心內(nèi)科的特點,護(hù)生應(yīng)遵守以下基本準(zhǔn)則:一是“四輕”,即走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕;二是密切的病情觀察,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細(xì)觀察耐心詢問且及時反饋給醫(yī)生,就會貽誤病情;三是嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。

定時安排護(hù)理查房及專題講座查房前,事先通知護(hù)生查房內(nèi)容。然后在查房時詢問護(hù)生有關(guān)知識,如有不懂之處,帶教老師應(yīng)耐心講解,使護(hù)生能明確某一病征的特點及所必須具有的護(hù)理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護(hù)師,結(jié)合具體病例進(jìn)行專題講座,帶教組長應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范授課內(nèi)容。

普及心電圖知識及監(jiān)護(hù)儀器的簡單運(yùn)用。因護(hù)生實習(xí)時間較短,我們先介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到護(hù)生都能正確識別心電圖,并教會護(hù)生有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。

培養(yǎng)獨(dú)立的工作能力:讓護(hù)生分管1~2個病人,從病人入院到出院全程按照護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。帶教老師必須每天檢查護(hù)理計劃的落實及護(hù)理病例書寫情況,并給予及時的指導(dǎo),幫助護(hù)生在短時間內(nèi)提高自己的實際操作水平及解決問題的能力。

應(yīng)急訓(xùn)練:要求護(hù)生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法,使其盡快做到理論與實踐相結(jié)合,在不斷實踐中強(qiáng)化記憶,做到臨危不亂。

給予客觀的出科評語:護(hù)生在心內(nèi)科實習(xí)結(jié)束時,都要進(jìn)行操作和理論知識的考核,尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法,要求人人過關(guān)。根據(jù)其考試成績及平時工作表現(xiàn),帶教老師會客觀地給出綜合評語,記入實習(xí)手冊。

一、健全和落實護(hù)理安全管理的相關(guān)制度,加強(qiáng)護(hù)理安全管理的重點在于發(fā)現(xiàn)體制的缺陷和漏洞,健全和不斷的完善規(guī)章制度,明確職責(zé),加強(qiáng)監(jiān)控。加強(qiáng)重點時間、重點人物、重點環(huán)節(jié)的管理,督查,及時發(fā)現(xiàn)隱患,做出防患措施。

二、圍繞質(zhì)量抓落實護(hù)士長通過檢查、督導(dǎo)、評價等方式確保各項規(guī)章制度落到實處。

三、嚴(yán)格護(hù)理文書書寫,做到客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、做所記錄的,記錄所做的。并做到與醫(yī)生記錄一致。

四、加強(qiáng)護(hù)理安全標(biāo)識的使用和病區(qū)安全用藥的管理。

五、講究科學(xué)管理,做到細(xì)節(jié)管理,使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

六、安全教育防患于未然。

通過對科室護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全、衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育,不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識,使其主動的遵守護(hù)理規(guī)章制度,在實施護(hù)理行為的過程中減少不必要的差錯和糾紛。

護(hù)理管理通過培訓(xùn)班通過15天的系統(tǒng)理論學(xué)習(xí),我了解了很多最新最前沿的護(hù)理管理理念及護(hù)理管理相關(guān)的邊緣學(xué)科的理論知識;培養(yǎng)了科學(xué)思維的能力;提升了觀察、分析的能力以及與他人溝通、協(xié)調(diào)、構(gòu)建和諧團(tuán)隊的能力。合理彈性排班、分層次使用護(hù)士、培養(yǎng)護(hù)士積極性、創(chuàng)造性的等,都在老師們所講的課程中。這次培訓(xùn)使我增長了見識,拓寬了眼界,為以后的工作奠定了良好的基礎(chǔ)。通過此次學(xué)習(xí)使我從內(nèi)心認(rèn)識到作為一個護(hù)理管理者一定要具備高尚的職業(yè)道德、良好的管理素養(yǎng),較強(qiáng)的事業(yè)心和責(zé)任感,要不斷的增強(qiáng)創(chuàng)新精神和創(chuàng)新意識,提高心理承受能力和情緒控制力,學(xué)會應(yīng)用現(xiàn)代管理學(xué)理論知識和方法解決護(hù)理管理工作中的實際問題。

一、提高護(hù)理人員自身的綜合素質(zhì)

護(hù)理人員的素質(zhì)高低是提高護(hù)理質(zhì)量的重要因素。護(hù)理人員只有具備扎實的理論基礎(chǔ),過硬的護(hù)理操作技術(shù),同時具有高度的職業(yè)責(zé)任感,才能具有敏銳的觀察力、判斷力和應(yīng)急處理的能力,遇到急危重病人才會沉著冷靜、有條不紊地為病人提供有效地安全護(hù)理[1]。要想提高護(hù)理人員的素質(zhì),關(guān)鍵是堅持學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)。并且要自覺自愿地去學(xué)、而不是被迫去學(xué)。醫(yī)院可以采取以下措施:建立獎勵機(jī)制如晉級、晉職等以激發(fā)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)熱情,挖掘個人潛力;進(jìn)一步完善績效考核和分配體系建設(shè),發(fā)揮良好的激勵作用,讓績效正真體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,這樣才能激發(fā)大家工作積極性;為勤奮工作,好學(xué)人員提供學(xué)臺,以激發(fā)大家積極向上的進(jìn)取精神;每年醫(yī)院組織醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、健康教育、護(hù)理知識、護(hù)理技能競賽和三基訓(xùn)練、提升服務(wù)能力,強(qiáng)化服務(wù)意識;開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動、大力培養(yǎng)和宣傳先進(jìn)典型。此外,在科室組織開展人人都是老師的輪流講課活動,學(xué)完后組織考試,使每個人得到了鍛煉,增長了知識;參加醫(yī)院組織的護(hù)理新知識、新業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);鼓勵支持護(hù)理人員參加大學(xué)自學(xué)及電大、網(wǎng)絡(luò)學(xué)院等學(xué)歷教育;安排護(hù)理人員參加短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)。通過以上競爭機(jī)制和激勵機(jī)制,使護(hù)理人員有了希望,希望正是激勵人的神妙成分,希望是點燃活力的陽光,沒有希望生命將會枯竭,有了希望學(xué)習(xí)才會由被動變?yōu)橹鲃?,個人潛力就能得到大力發(fā)揮,護(hù)理質(zhì)量就會得到很大提升。

二、加強(qiáng)法律知識學(xué)習(xí) 培養(yǎng)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)

護(hù)理行為是一種社會行為,它不僅受到道德倫理的約束,同時也必須接受法律的規(guī)范,才能實現(xiàn)有效的管理和控制。在臨床護(hù)理中潛伏著許多法律問題。隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展,患者依法維護(hù)自身合法權(quán)益的意識逐漸增強(qiáng),醫(yī)療糾紛投訴熱點隨之上升。護(hù)理是服務(wù)于病人的工作,因此,在工作中應(yīng)加強(qiáng)法律知識學(xué)習(xí),提高法律意識、安全意識、風(fēng)險意識,注意遵紀(jì)守法,時常關(guān)注醫(yī)療糾紛涉及的法律問題。在保護(hù)病人合法權(quán)益的前提下,學(xué)會使用法律武器自我保護(hù)。另外,在護(hù)理過程中,一定要恪守職業(yè)道德,做到慎獨(dú),在獨(dú)自工作無人注意時,自己的行為必須謹(jǐn)慎不茍,按道德規(guī)范行動。因為護(hù)理行為常在不知情或病人失去知覺時獨(dú)自進(jìn)行,而缺乏外界監(jiān)督,在道德上必須具有自覺性、一貫性和堅定性,在執(zhí)行各種護(hù)理任務(wù),在進(jìn)行無菌技術(shù)操作,在給病人做各種注射和治療時,嚴(yán)格按操作規(guī)程辦。這樣既保證了病人利益,同時也起到自我保護(hù)作用。

三、強(qiáng)化風(fēng)險意識,減少護(hù)患糾紛。

風(fēng)險貫穿于人類的一切行為過程之中[3],針對國際公認(rèn)“醫(yī)療風(fēng)險無處不在”狀況,結(jié)合護(hù)理行為的各項活動、各個環(huán)節(jié),護(hù)理人員要善于識別風(fēng)險,鑒定、評估風(fēng)險,尤其是醫(yī)療活動中緊密相關(guān)的風(fēng)險因素,如各種疾病的嚴(yán)重性、疾病變化的復(fù)雜性、醫(yī)療檢診和可能引起的并發(fā)癥、儀器和機(jī)器故障、醫(yī)護(hù)服務(wù)系統(tǒng)和組織工作問題、人為錯誤、護(hù)患溝通障礙等,盡早進(jìn)行遇見性判斷,減少人為因素,使高風(fēng)險因素降到最低。護(hù)理工作都是一些瑣碎的、繁雜的、細(xì)小的事務(wù)的重復(fù),要把護(hù)理工作做好,一旦做不好,就會給病人造成一定的傷害。因此,工作中我們必須加強(qiáng)責(zé)任心,樹立敬業(yè)精神,才能有效防止差錯事故的發(fā)生,護(hù)理質(zhì)量才能進(jìn)一步提高。

四、杜絕差錯事故發(fā)生

1.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范護(hù)理人員的行為,強(qiáng)化崗位職責(zé)。我們醫(yī)院絕不缺少各項規(guī)章管理制度,缺少的是對規(guī)章制度不折不扣的執(zhí)行,制度制定必須有人監(jiān)管,不然,再好的制度也是紙上談兵,制度定下來就要嚴(yán)格執(zhí)行。

2.規(guī)范護(hù)理記錄文書資料。護(hù)理記錄是護(hù)士針對病人進(jìn)行的一系列護(hù)理活動的真實反映,它不僅是衡量護(hù)理質(zhì)量、提供診療的依據(jù),同時也是《醫(yī)療事故的處理條例》所規(guī)定的重要法律依據(jù)。護(hù)理記錄質(zhì)量不僅反映護(hù)士個人專業(yè)水平,同時也反映醫(yī)院的整體護(hù)理水平。因此必須書寫規(guī)范,掌握客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的記錄原則。護(hù)理記錄單應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理,護(hù)士長應(yīng)加強(qiáng)日常監(jiān)督, 定期抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并制定防范措施。

3.嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度、交接班制度、消毒隔離制度、無菌操作制度、手衛(wèi)生消毒制度等,保持良好的工作狀態(tài),以飽滿的精神,充沛的精力才能勝任繁重的護(hù)理工作。工作安排條理有序,避免雜亂無章,對每個病人情況應(yīng)全面了解,做到心中有數(shù),有備無患,同時還應(yīng)具有高度的責(zé)任心和愛崗敬業(yè)精神,才能消除安全隱患,確保護(hù)理質(zhì)量。

4.從醫(yī)療事故中不斷吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。最近兩年我院發(fā)生了幾件醫(yī)療事故,特別是丙肝事件,給醫(yī)院造成了嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失,在社會上也造成了嚴(yán)重的不良影響。每個護(hù)理人員都應(yīng)該吸取教訓(xùn),不斷從一些不良的醫(yī)療事故或護(hù)理缺陷中總結(jié)經(jīng)驗,從中找出一些防范措施,從而杜絕類似的事件發(fā)生。加拿大管理學(xué)家明茨伯格曾經(jīng)說:“一件沒有預(yù)料的事件可能引起故障,一個長久被忽視的問題可能導(dǎo)致一次危機(jī)”。要把護(hù)理工作做好,一定要不遺余力地重視細(xì)節(jié)的改進(jìn)、改進(jìn)、再改進(jìn)。細(xì)節(jié)決定成敗。有一次一個透析病人透析結(jié)束后,因為我們工作的疏忽清潔工不小心將病人的拖鞋弄到床底下,病人找鞋時踩到地上的碎玻璃劃破腳掌,通過這件事引起了我們的重視,經(jīng)過大家討論,制定相應(yīng)防范措施,每次透析結(jié)束前將病人的鞋擺放整齊,不僅避免同類事件的發(fā)生還可避免因低頭找鞋而引起頭暈導(dǎo)致跌倒損失事件發(fā)生。

5.加強(qiáng)護(hù)患溝通。護(hù)患溝通是護(hù)士人際溝通的主要內(nèi)容,同時,也是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。在工作中應(yīng)重視病人的心理護(hù)理,健康教育指導(dǎo),耐心傾聽病人對診療、護(hù)理等意見,對病人反映的問題、提出的建議及時改進(jìn)。通過護(hù)患雙方的溝通,我們能根據(jù)護(hù)理活動中有可能發(fā)生的潛在風(fēng)險,及時與病人或家屬交談,尊重病人的意愿,盡量滿足病人的要求,讓病人在理解、配合、支持的情況下主動接納風(fēng)險,調(diào)整心態(tài),承擔(dān)風(fēng)險權(quán)利,使護(hù)患雙方關(guān)系得到進(jìn)一步融洽。[5]在護(hù)理工作中發(fā)生差錯或操作失敗時,首先向病人真誠的道歉,以消除病人不滿,同時以盡快的速度把問題處理好,重視病人的意見,改進(jìn)工作方法,避免差錯或失誤再次發(fā)生。護(hù)理工作中應(yīng)注意語言的作用,一句話能化解大的矛盾,也能惹來無盡的麻煩。在一次工作中一個透析病人的超濾脫水不準(zhǔn)確,一個護(hù)士無意中說:“我們設(shè)置沒有錯,超濾率也對,前一輪病人的脫水量都準(zhǔn)確,你的為么會沒有脫夠呢?”,這樣一句話造成誤會,引起了病人的不滿。故我們必須學(xué)會交流和處理人際關(guān)系的技巧。在工作中病人對我們發(fā)火或不滿,就證明我們的工作沒做好或病人對我們有誤解,我們就必須有耐心與忍耐力,真誠、全力的去尋找事情的原因,給病人一個滿意的結(jié)果,這樣才能消除病人的怨憤。

總之,在臨床活動中,即使是極為簡單或看是微不足道的臨床活動,都帶有危險性,存在風(fēng)險.因此我們必須加強(qiáng)自身素質(zhì)的提高,樹立高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,加強(qiáng)風(fēng)險防范意識,消除護(hù)理缺陷,規(guī)范我們的護(hù)理行為,找不足、找癥結(jié)、改缺陷、定措施,做到防微杜漸,不斷改進(jìn)工作,才能確保護(hù)理安全,提高護(hù)理質(zhì)量,提高整體醫(yī)療水平。

四年大學(xué)學(xué)校生活結(jié)束了,大家都在不停找工作,參加各個醫(yī)院的招聘會。我很榮幸在幾次面試后最終被錄取到__市中心醫(yī)院,并近一周進(jìn)行崗前培訓(xùn)。這次培訓(xùn)內(nèi)容為為理論和實踐操作,感謝培訓(xùn)中心老師們和護(hù)士長們的的精彩講述與演示,讓我受益匪淺。

崗前培訓(xùn),是臨床工作的過渡階段,是不可缺少的培訓(xùn),雖然培訓(xùn)時間不長但是老師們盡可能把她們所經(jīng)歷的,知道的,理解的以及相關(guān)規(guī)定告訴我們,讓我認(rèn)識護(hù)理職業(yè),為以后的工作指明了方向。學(xué)習(xí)二十年,選擇護(hù)理這個行業(yè)并參加臨床實習(xí)、工作就決定了從現(xiàn)在起我們要像南丁格爾那樣無私奉獻(xiàn)。因為護(hù)理這個職業(yè)不僅僅是工作更是人心的體現(xiàn)。記得有個老師跟我說:"我們這一行做的是良心活".我一直記得,并時刻提醒自己要做到這一點,對得起病人的信賴。

本次培訓(xùn)內(nèi)容包括護(hù)士職責(zé)、護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)士的職業(yè)損傷與防護(hù)、護(hù)士職業(yè)禮儀與行為規(guī)范、護(hù)理工作核心制度、護(hù)理文書書寫規(guī)范、院感知識、消防培訓(xùn)、實習(xí)學(xué)生安全防范等。通過培訓(xùn),指導(dǎo)我們端正態(tài)度,以良好的狀態(tài)和飽滿的熱情迅速投入到工作崗位工作中。一周下來讓我明白了在今后的護(hù)理工作中,要具備責(zé)任心,遵守規(guī)章制度,不僅要做好理論知識的儲備也要做好臨床操作技術(shù)。做到無菌原則和嚴(yán)格遵守操作流程,盡可能減少人為錯誤的幾率。向各位護(hù)理前輩學(xué)習(xí),在實踐中,用的真誠和愛心去守候人最寶貴的生命,人生最崇高的理想。

我們在培訓(xùn)最后一天做了集體理論考試和操作技能考試。在練習(xí)過程中大家都很積極,努力練習(xí)盡全力去做好每一項操作??荚嚂r很多人毛遂自薦受到老師一致好評。平時操作有很多細(xì)節(jié)沒有注意到,培訓(xùn)過后我們操作技能和理論知識更加充分,讓我們更有信心勝任這份工作。在最后培訓(xùn)結(jié)束后還評出很多優(yōu)秀操作人員。有幸我也在內(nèi),很感謝醫(yī)院為我們提供展現(xiàn)自我的平臺。希望以后有更多的機(jī)會參加,讓我們?yōu)樽o(hù)理行業(yè)掙光,為全院掙光。

既然我選擇了這個職業(yè),即使以后的路有多長、有多坷坎,我都會努力走下去,將護(hù)理工作到底,將南丁格爾精神發(fā)揚(yáng)光大。

我將會以最佳狀態(tài)投身于護(hù)理工作中,做一名讓每一位病人認(rèn)可、滿意的白衣戰(zhàn)士。

骨科護(hù)理計劃表篇三

記得剛到醫(yī)院的時候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去骨科里報道,剛進(jìn)科里的時候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。

20xx年x月x日

xx醫(yī)院

算起來我在醫(yī)院上過的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)該是大手術(shù),應(yīng)該相等對待。說到手術(shù)記得我的第一臺手術(shù)時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠(yuǎn)端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者,當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。

那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點一直做到兩點多。感覺從手術(shù)室出來后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當(dāng)時我就感覺,做個醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時做好上手術(shù)的準(zhǔn)備,而且還要有足夠的精神意志力。

在實習(xí)的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參加過的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術(shù)的主刀者來說都需要是膽大心細(xì)的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。

以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進(jìn)行常規(guī)檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機(jī)的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結(jié)扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結(jié)束。

術(shù)中要徹底止血,注意保護(hù)神經(jīng),縫合時要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當(dāng)做親人一樣對待。

時光飛逝,在骨科實習(xí)的時間過去了,在這些日子里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事能力方面。

骨科護(hù)理計劃表篇四

一名護(hù)理工作者,從工作就踏上這個平凡的工作崗位,就注定了我的不平凡。病人是個特殊群體,他們都是帶著悲傷和疾病來到醫(yī)院;而作為醫(yī)務(wù)工作者的我們應(yīng)該義無反顧的用盡我們所學(xué)的知識解除他們的痛苦。

有人說用自己的左手溫暖自己的右手是一種憐憫,而用自己的雙手去溫暖別人的雙手,卻是一種奉獻(xiàn)。

作為一位護(hù)士,在這幾個月的工作中,我比以往更清晰的意識到我的工作的重要性!因為我知道,病人把自己的生命交給了我,而我有責(zé)任也有義務(wù)對他們負(fù)責(zé);其實對待病人就像對待孩子一樣,他們是那樣的脆弱,是那樣的渴求知識(疾病相關(guān)知識)有時我的一句問候的話,一個撫摸的動作,甚至一個微笑,這些對于我的病人來說都是莫大的鼓舞。

從科室開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”半年以來,科室每一位同時都比以往積極向上了,工作時也充足了勁。對著病人的疑問也能比以往更耐心細(xì)致的解釋;像計費(fèi)的工作人員每天面對無數(shù)查費(fèi)的病人都能耐心細(xì)致的一一回答他們的疑問;剛到科室上班的小妹妹也認(rèn)真的為病人講解所用的藥物;換藥護(hù)理人員也仔細(xì)的一邊為病人換藥一邊給病人講著鼓勵的話語。大家都積極的為著優(yōu)質(zhì)服務(wù)作著最美的詮釋!

比如有一位老婆婆來看病,就更應(yīng)該對她的疾病,身體,生活多加關(guān)照!沒人陪她做檢查,我們的護(hù)士陪著去,沒人陪她上廁所,我們的護(hù)士扶著去,沒人給她買飯吃,我們的護(hù)士自己掏腰包給她買著吃,而且,還準(zhǔn)備好了婆婆出院后的營養(yǎng)品。潘婆婆出院后第一次復(fù)查,還專程回病房看了照顧她一個禮拜的孫女們。這讓我非常的感動,一位八十多歲的老人因為我們的付出,而讓她感激,從而我們也為之感動!

作為一名醫(yī)務(wù)工作者,面對患者渴求的目光,我們義無反顧;面對工作的一貫平凡,我們從容不迫;面對肩負(fù)的神圣職責(zé),我們兢兢業(yè)業(yè);面對時代的召喚,我們一往無前,因為我們的雙手撐起的是希望,因為我們的雙手托起的是明天的太陽。

眼睛是心靈的窗戶,耳朵能聽見世上最美妙的聲音而我們眼耳鼻咽喉科的工作者正是打開心靈的窗戶,傳送美妙聲音的使者。我為我身為科室的一員而自豪!

說無私的奉獻(xiàn)精神是白衣天使永恒的追求,那么,高尚的醫(yī)德風(fēng)范則是我們珍視的生命!在平凡的崗位上成就我們不凡的業(yè)績,愛與奉獻(xiàn)是我們白衣天使永恒的主題!

骨科護(hù)理心得4

骨科護(hù)理計劃表篇五

一、提高護(hù)理人員自身的綜合素質(zhì)

護(hù)理人員的素質(zhì)高低是提高護(hù)理質(zhì)量的重要因素。護(hù)理人員只有具備扎實的理論基礎(chǔ),過硬的護(hù)理操作技術(shù),同時具有高度的職業(yè)責(zé)任感,才能具有敏銳的觀察力、判斷力和應(yīng)急處理的能力,遇到急危重病人才會沉著冷靜、有條不紊地為病人提供有效地安全護(hù)理[1]。要想提高護(hù)理人員的素質(zhì),關(guān)鍵是堅持學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)。并且要自覺自愿地去學(xué)、而不是被迫去學(xué)。醫(yī)院可以采取以下措施:建立獎勵機(jī)制如晉級、晉職等以激發(fā)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)熱情,挖掘個人潛力;進(jìn)一步完善績效考核和分配體系建設(shè),發(fā)揮良好的激勵作用,讓績效正真體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,這樣才能激發(fā)大家工作積極性;為勤奮工作,好學(xué)人員提供學(xué)臺,以激發(fā)大家積極向上的進(jìn)取精神;每年醫(yī)院組織醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、健康教育、護(hù)理知識、護(hù)理技能競賽和三基訓(xùn)練、提升服務(wù)能力,強(qiáng)化服務(wù)意識;開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動、大力培養(yǎng)和宣傳先進(jìn)典型。此外,在科室組織開展人人都是老師的輪流講課活動,學(xué)完后組織考試,使每個人得到了鍛煉,增長了知識;參加醫(yī)院組織的護(hù)理新知識、新業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);鼓勵支持護(hù)理人員參加大學(xué)自學(xué)及電大、網(wǎng)絡(luò)學(xué)院等學(xué)歷教育;安排護(hù)理人員參加短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)。通過以上競爭機(jī)制和激勵機(jī)制,使護(hù)理人員有了希望,希望正是激勵人的神妙成分,希望是點燃活力的陽光,沒有希望生命將會枯竭,有了希望學(xué)習(xí)才會由被動變?yōu)橹鲃?,個人潛力就能得到大力發(fā)揮,護(hù)理質(zhì)量就會得到很大提升。

二、加強(qiáng)法律知識學(xué)習(xí) 培養(yǎng)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)

護(hù)理行為是一種社會行為,它不僅受到道德倫理的約束,同時也必須接受法律的規(guī)范,才能實現(xiàn)有效的管理和控制[2]。在臨床護(hù)理中潛伏著許多法律問題。隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展,患者依法維護(hù)自身合法權(quán)益的意識逐漸增強(qiáng),醫(yī)療糾紛投訴熱點隨之上升。護(hù)理是服務(wù)于病人的工作,因此,在工作中應(yīng)加強(qiáng)法律知識學(xué)習(xí),提高法律意識、安全意識、風(fēng)險意識,注意遵紀(jì)守法,時常關(guān)注醫(yī)療糾紛涉及的法律問題。在保護(hù)病人合法權(quán)益的前提下,學(xué)會使用法律武器自我保護(hù)。另外,在護(hù)理過程中,一定要恪守職業(yè)道德,做到慎獨(dú),在獨(dú)自工作無人注意時,自己的行為必須謹(jǐn)慎不茍,按道德規(guī)范行動。因為護(hù)理行為常在不知情或病人失去知覺時獨(dú)自進(jìn)行,而缺乏外界監(jiān)督,在道德上必須具有自覺性、一貫性和堅定性,在執(zhí)行各種護(hù)理任務(wù),在進(jìn)行無菌技術(shù)操作,在給病人做各種注射和治療時,嚴(yán)格按操作規(guī)程辦。這樣既保證了病人利益,同時也起到自我保護(hù)作用。

三、強(qiáng)化風(fēng)險意識,減少護(hù)患糾紛。

風(fēng)險貫穿于人類的一切行為過程之中[3],針對國際公認(rèn)“醫(yī)療風(fēng)險無處不在”狀況,結(jié)合護(hù)理行為的各項活動、各個環(huán)節(jié),護(hù)理人員要善于識別風(fēng)險,鑒定、評估風(fēng)險,尤其是醫(yī)療活動中緊密相關(guān)的風(fēng)險因素,如各種疾病的嚴(yán)重性、疾病變化的復(fù)雜性、醫(yī)療檢診和可能引起的并發(fā)癥、儀器和機(jī)器故障、醫(yī)護(hù)服務(wù)系統(tǒng)和組織工作問題、人為錯誤、護(hù)患溝通障礙等,盡早進(jìn)行遇見性判斷,減少人為因素,使高風(fēng)險因素降到最低。[4]護(hù)理工作都是一些瑣碎的、繁雜的、細(xì)小的事務(wù)的重復(fù),要把護(hù)理工作做好,一旦做不好,就會給病人造成一定的傷害。因此,工作中我們必須加強(qiáng)責(zé)任心,樹立敬業(yè)精神,才能有效防止差錯事故的發(fā)生,護(hù)理質(zhì)量才能進(jìn)一步提高。

四、杜絕差錯事故發(fā)生

1.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范護(hù)理人員的行為,強(qiáng)化崗位職責(zé)。我們醫(yī)院絕不缺少各項規(guī)章管理制度,缺少的是對規(guī)章制度不折不扣的執(zhí)行,制度制定必須有人監(jiān)管,不然,再好的制度也是紙上談兵,制度定下來就要嚴(yán)格執(zhí)行。

2.規(guī)范護(hù)理記錄文書資料。護(hù)理記錄是護(hù)士針對病人進(jìn)行的一系列護(hù)理活動的真實反映,它不僅是衡量護(hù)理質(zhì)量、提供診療的依據(jù),同時也是《醫(yī)療事故的處理條例》所規(guī)定的重要法律依據(jù)。護(hù)理記錄質(zhì)量不僅反映護(hù)士個人專業(yè)水平,同時也反映醫(yī)院的整體護(hù)理水平。因此必須書寫規(guī)范,掌握客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的記錄原則。護(hù)理記錄單應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理,護(hù)士長應(yīng)加強(qiáng)日常監(jiān)督, 定期抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并制定防范措施。

3.嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度、交接班制度、消毒隔離制度、無菌操作制度、手衛(wèi)生消毒制度等,保持良好的工作狀態(tài),以飽滿的精神,充沛的精力才能勝任繁重的護(hù)理工作。工作安排條理有序,避免雜亂無章,對每個病人情況應(yīng)全面了解,做到心中有數(shù),有備無患,同時還應(yīng)具有高度的責(zé)任心和愛崗敬業(yè)精神,才能消除安全隱患,確保護(hù)理質(zhì)量。

4.從醫(yī)療事故中不斷吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。最近兩年我院發(fā)生了幾件醫(yī)療事故,特別是丙肝事件,給醫(yī)院造成了嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失,在社會上也造成了嚴(yán)重的不良影響。每個護(hù)理人員都應(yīng)該吸取教訓(xùn),不斷從一些不良的醫(yī)療事故或護(hù)理缺陷中總結(jié)經(jīng)驗,從中找出一些防范措施,從而杜絕類似的事件發(fā)生。加拿大管理學(xué)家明茨伯格曾經(jīng)說:“一件沒有預(yù)料的事件可能引起故障,一個長久被忽視的問題可能導(dǎo)致一次危機(jī)”。要把護(hù)理工作做好,一定要不遺余力地重視細(xì)節(jié)的改進(jìn)、改進(jìn)、再改進(jìn)。細(xì)節(jié)決定成敗。有一次一個透析病人透析結(jié)束后,因為我們工作的疏忽清潔工不小心將病人的拖鞋弄到床底下,病人找鞋時踩到地上的碎玻璃劃破腳掌,通過這件事引起了我們的重視,經(jīng)過大家討論,制定相應(yīng)防范措施,每次透析結(jié)束前將病人的鞋擺放整齊,不僅避免同類事件的發(fā)生還可避免因低頭找鞋而引起頭暈導(dǎo)致跌倒損失事件發(fā)生。

5.加強(qiáng)護(hù)患溝通。護(hù)患溝通是護(hù)士人際溝通的主要內(nèi)容,同時,也是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。在工作中應(yīng)重視病人的心理護(hù)理,健康教育指導(dǎo),耐心傾聽病人對診療、護(hù)理等意見,對病人反映的問題、提出的建議及時改進(jìn)。通過護(hù)患雙方的溝通,我們能根據(jù)護(hù)理活動中有可能發(fā)生的潛在風(fēng)險,及時與病人或家屬交談,尊重病人的意愿,盡量滿足病人的要求,讓病人在理解、配合、支持的情況下主動接納風(fēng)險,調(diào)整心態(tài),承擔(dān)風(fēng)險權(quán)利,使護(hù)患雙方關(guān)系得到進(jìn)一步融洽。[5]在護(hù)理工作中發(fā)生差錯或操作失敗時,首先向病人真誠的道歉,以消除病人不滿,同時以盡快的速度把問題處理好,重視病人的意見,改進(jìn)工作方法,避免差錯或失誤再次發(fā)生。護(hù)理工作中應(yīng)注意語言的作用,一句話能化解大的矛盾,也能惹來無盡的麻煩。在一次工作中一個透析病人的超濾脫水不準(zhǔn)確,一個護(hù)士無意中說:“我們設(shè)置沒有錯,超濾率也對,前一輪病人的脫水量都準(zhǔn)確,你的為么會沒有脫夠呢?”,這樣一句話造成誤會,引起了病人的不滿。故我們必須學(xué)會交流和處理人際關(guān)系的技巧。在工作中病人對我們發(fā)火或不滿,就證明我們的工作沒做好或病人對我們有誤解,我們就必須有耐心與忍耐力,真誠、全力的去尋找事情的原因,給病人一個滿意的結(jié)果,這樣才能消除病人的怨憤。

總之,在臨床活動中,即使是極為簡單或看是微不足道的臨床活動,都帶有危險性,存在風(fēng)險.因此我們必須加強(qiáng)自身素質(zhì)的提高,樹立高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,加強(qiáng)風(fēng)險防范意識,消除護(hù)理缺陷,規(guī)范我們的護(hù)理行為,找不足、找癥結(jié)、改缺陷、定措施,做到防微杜漸,不斷改進(jìn)工作,才能確保護(hù)理安全,提高護(hù)理質(zhì)量,提高整體醫(yī)療水平。

骨科護(hù)理心得5

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