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最新醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程(二十篇)

格式:DOC 上傳日期:2024-03-20 18:47:00
最新醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程(二十篇)
時(shí)間:2024-03-20 18:47:00     小編:zdfb

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇一

我叫x,是x學(xué)校的一位老師,今年38歲。

我于20xx年11月份在×××學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足,當(dāng)時(shí)腳有點(diǎn)痛,后自行購(gòu)買(mǎi)云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門(mén)診部,查左足正側(cè)位未見(jiàn)明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進(jìn)行手術(shù)。

為了醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題,我和我的家人先后多次來(lái)到醫(yī)保中心和保險(xiǎn)公司,但兩處都不予授理,我病情越來(lái)越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂(yōu),萬(wàn)般無(wú)奈之下,我住進(jìn)了醫(yī)院,動(dòng)了手術(shù),個(gè)人自己結(jié)清了所有費(fèi)用。

我是一名在編教師,每年都按國(guó)家要求交納醫(yī)療保險(xiǎn),為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例及有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo),本人及全家不勝感激。

敬禮!

申請(qǐng)人:

20xx年9月28日

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇二

城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

申請(qǐng)書(shū)

自貢市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)局:

自貢聯(lián)美口腔診所始建于2014年,是一家設(shè)備先進(jìn),技術(shù)過(guò)硬的口腔診所。

目前,我診所有xxx等多項(xiàng)先進(jìn)設(shè)備和新技術(shù),經(jīng)xx例臨床實(shí)踐,療效可靠,得到患者的一致好評(píng)。

我診所年業(yè)務(wù)量近

萬(wàn)元,收治

余人次,自2014年

月開(kāi)展口腔診療業(yè)務(wù)以來(lái),始終按照上級(jí)文件精神要求,扎實(shí)開(kāi)展各項(xiàng)工作,不斷完善工作機(jī)制,提高服務(wù)水平,取得了明顯的社會(huì)效應(yīng),得到了群眾的普遍認(rèn)可。為此申請(qǐng)批準(zhǔn)為城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),望予以批準(zhǔn)。

自貢市聯(lián)美口腔診所

2015年10月12日

醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)書(shū) xx縣人力資源和社會(huì)保障局: 為方便廣大群眾購(gòu)藥需求,保障人民群眾用藥安全,保障藥品價(jià)格公平合理,我店嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《藥品管理法》,嚴(yán)格按照物價(jià)管理法規(guī)的相關(guān)精......

醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)書(shū)滄州市人力資源和社會(huì)保障局: 為方便廣大群眾購(gòu)藥需求,保障人民群眾用藥安全,保障藥品價(jià)格公平合理,我店嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《藥品管理法》,嚴(yán)格按照物價(jià)管理法規(guī)的相關(guān)......

醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)書(shū) 尊敬的亳州市人力資源和社會(huì)保障局:為方便廣大群眾購(gòu)藥需求,保障人民群眾用藥安全,保障藥品價(jià)格公平合理,我店嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《藥品管理法》,嚴(yán)格按照物價(jià)管理法規(guī)......

城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)長(zhǎng)治市、縣人力資源和社會(huì)保障局:長(zhǎng)治縣中醫(yī)院始建于1979年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性中醫(yī)醫(yī)院。目前,我院開(kāi)......

醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)書(shū)太仆寺旗人力資源和社會(huì)保障局:我叫xxx,女,199x年畢業(yè)于xx衛(wèi)生學(xué)校,鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)業(yè),1999年畢業(yè)于xx醫(yī)學(xué)院,臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),專(zhuān)科。2004年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)證。本人從事鄉(xiāng)......

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇三

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):

本人于__年三月進(jìn)公司任信息采集員一職,一直以來(lái)工作兢兢業(yè)業(yè),業(yè)務(wù)上認(rèn)真鉆研,為公司之工作盡己綿薄之力。八月炎炎夏日,因公司人員短缺,領(lǐng)導(dǎo)安排加班加點(diǎn),我毫無(wú)怨言,保質(zhì)保量完成本職工作的同時(shí),還兼起了主管分配的大組工作(主管到公司幫忙期間的工作),整月 都未曾休息過(guò)一天。九月份,本人感身體不適,但由于崗位是一人一崗制,我深知自身?yè)?dān)負(fù)的責(zé)任,所以一直堅(jiān)守在崗位。直至十月十七日,身體感到非常不適,去醫(yī)院急診,確診為糖尿病,血糖嚴(yán)重失控,需立即住院治療。住院期間,主任醫(yī)師告知我血糖指數(shù)非常不穩(wěn)定,難于控制,建議裝置胰島素泵。該泵費(fèi)用要陸萬(wàn)元,而且不列入醫(yī)保范圍。我是家中的獨(dú)子,是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力,父親是名普通的退休工人,母親是家庭主婦,沒(méi)有勞保,父親每月的退休工資只有一千元左右,這一筆昂貴的醫(yī)療費(fèi)用對(duì)我們家來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直就是一串天文數(shù)字,沉重的負(fù)擔(dān)壓得我年邁的雙親透不過(guò)的氣來(lái)。

俗話(huà)說(shuō):不孝有三,無(wú)后為大。因?yàn)檫@個(gè)病,我已到而立之年卻未能娶妻生子,實(shí)在有愧于父母?,F(xiàn)在又將這么沉重的擔(dān)子壓在老父母身上,我于心何安?泣問(wèn):“老天,為何對(duì)我這么不公?前世,我到底做錯(cuò)了什么,這世要我來(lái)承受如此苦難?……”無(wú)奈之時(shí)心存一線(xiàn)希望向公司領(lǐng)導(dǎo)求助,望公司領(lǐng)導(dǎo)和同仁能在我困難之際,伸出援手救助,我相信人間自有真情在,危難之時(shí)見(jiàn)真情。

敬禮!

申請(qǐng)人:___

20__年__月__日

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇四

20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)中心:20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xxx鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開(kāi)展工作,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

一、建立醫(yī)療保險(xiǎn)組織

二、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況

20xx年6-11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬(wàn)元,門(mén)診刷卡費(fèi)用xxx萬(wàn)元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問(wèn)題和不足我院立即采取措施整改。加強(qiáng)了門(mén)診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫(yī)保扣款,這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽(yáng)性率達(dá)60%以上。

三、醫(yī)療服務(wù)管理工作

有醫(yī)保專(zhuān)用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱(chēng)。嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門(mén)診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,由家屬或病人簽字同意方可使用。醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)??聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋?zhuān)瑢?duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,對(duì)參保人員重點(diǎn)是專(zhuān)業(yè)知識(shí)的解釋?zhuān)闺p方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。

醫(yī)??茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè),下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能?chē)?yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。

與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,自費(fèi)協(xié)議書(shū)簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤等。做到了一查病人,核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實(shí)報(bào)銷(xiāo)是否合理。半年來(lái)沒(méi)有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作

嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份,及時(shí)更新了20xx年醫(yī)?;居盟帞?shù)據(jù)庫(kù)及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。

五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇五

人力資源和社會(huì)保障局:

藥房于 年 月成立。藥店?duì)I業(yè)面積 平方米。現(xiàn)有在職員工 人,駐店藥師 人,審方員 人,占在職員工的` %。主要經(jīng)營(yíng)品種:中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品(限診斷藥品)零售業(yè)務(wù),現(xiàn)有藥品 多種,并有中藥飲片 種,另外還有各類(lèi)保健、計(jì)生用品,基本滿(mǎn)足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進(jìn)貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)零售企業(yè),如 醫(yī)藥有限責(zé)任公司、 醫(yī)藥有限責(zé)任公司等,并簽定有質(zhì)量保證協(xié)議,均能很好的保證藥品質(zhì)量。

藥房在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中將嚴(yán)格做到以下幾點(diǎn)要求:

(1)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、自治區(qū)、市、縣規(guī)定的藥品價(jià)格政策,并經(jīng)物價(jià)部門(mén)監(jiān)督檢查合格;

(2)具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥,并24小時(shí)提供購(gòu)藥服務(wù)的能力;

(3)藥房配備有藥師 名,審方員 名,確保在營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi),能有1名藥師在崗為患者提供合理用藥及保健知識(shí)的咨詢(xún)業(yè)務(wù),營(yíng)業(yè)人員經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)培訓(xùn)合格后持證上崗;

(4)嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)政策規(guī)定,規(guī)范內(nèi)部管理制度,并配有職業(yè)的管理人員和技術(shù)設(shè)備。

(5)嚴(yán)格按照醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)管理,不段提高醫(yī)保管理水平。

經(jīng)過(guò)藥店根據(jù) 市定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)資格的要求進(jìn)行學(xué)習(xí)和自檢,現(xiàn)基本符合定點(diǎn)零售藥店的申請(qǐng)條件,具備定點(diǎn)零售藥店資格。

特此申請(qǐng)將藥房列于我縣醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店,懇請(qǐng)批復(fù)!

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇六

尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):

你們好!

我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院,在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,我院自20××年以來(lái)一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),多年來(lái)我院始終堅(jiān)持:

1、遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。

3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施,專(zhuān)人負(fù)責(zé),定期檢查,加強(qiáng)自我約束和管理。

4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室,配備專(zhuān)職管理人員,配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是:依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定,對(duì)本單位各部門(mén)貫徹落實(shí)情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對(duì)就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理,按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢(xún)、出院費(fèi)用審核報(bào)銷(xiāo)等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作,及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。

5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展,也為廣大新農(nóng)合得民心,利民益,為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作,我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾,任憑處罰。

特此申請(qǐng)

申請(qǐng)人:×××

20××年××月××日

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇七

尊敬的xx縣工會(huì):

我叫xxx,是xxxxx公司一名駕駛員,今年xx歲,沒(méi)有妻子和子女,只有兩位xx多歲的年邁父母。我在xxxx年x月x日入廠(chǎng),月平均工資xxxx元,其工資收入在省吃?xún)€用的情況下,基本能維持一家人的生計(jì),然而不幸的是在xxxx年xx月x日,我因病入住xx市第一人民醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)院確診為急性淋巴型白血病,至今還躺在醫(yī)院的病床上,由于家庭無(wú)積蓄,短短的一個(gè)多月里,為了治病,我已欠下了xx萬(wàn)多元的債務(wù)。

近期,醫(yī)院將安排化療治療,挽救生命,治療期至少四個(gè)療程,每一個(gè)療程需x至x萬(wàn)元的費(fèi)用,共計(jì)需xx多萬(wàn)元,這個(gè)天文數(shù)字我一個(gè)工人實(shí)在難以支撐呀,但我只有咬牙設(shè)法渡過(guò)難關(guān),親戚朋友那里幾乎借了一圈,在他們的幫助下,只籌到幾千元,漏洞實(shí)在太大,有如杯水車(chē)薪,我知道他們已竭盡各自所能。目前我在醫(yī)院進(jìn)行的治療,為了維持身體基本營(yíng)養(yǎng),每天要注射一瓶醫(yī)院配置的營(yíng)養(yǎng)液,每瓶300元左右,還有日常基本用藥、都非常昂貴,公司見(jiàn)我如此的窘迫,給我提供了幫助,工資可以照常發(fā)放,但整個(gè)家庭的全部費(fèi)用均靠我xxxx元工資,巨大的開(kāi)支,使家庭基本生活費(fèi)用已經(jīng)入不敷出。為節(jié)省開(kāi)支,我父母堅(jiān)持自己拖著年邁的身體日夜守護(hù)、親自照料我的生活起居。

相對(duì)于其他家庭,我的家庭是一個(gè)再普通不過(guò)的家庭,工人兢兢業(yè)業(yè)的作風(fēng)和自律精神,使我參加工作以來(lái),在困難的時(shí)候從沒(méi)有向工會(huì)開(kāi)過(guò)口。目前,家里經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)實(shí)在過(guò)重,希望在我最困難的時(shí)期能得到我們工會(huì)的集體溫暖,拿到一些困難補(bǔ)助,以此來(lái)挽救我的生命,所以特此提出申請(qǐng),望能核查批準(zhǔn)。

敬禮!

申請(qǐng)人:xxxx

xxxx年x月xx日

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇八

20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照六安市城鄉(xiāng)居醫(yī)保政策及六安市醫(yī)保局、霍邱縣醫(yī)保局及醫(yī)保中心安排的工作計(jì)劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)保辦工作總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大

為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)、分管院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。為使廣大群眾對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),一是通過(guò)中層干部會(huì)議講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí);二是發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫(yī)保政策考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,力爭(zhēng)讓廣大醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)保政策,積極投身到醫(yī)保活動(dòng)中來(lái)。

二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院一是在院內(nèi)公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然,大廳內(nèi)安排值班人員給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢(xún);二是配置了電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督;三是全面推行住院病人費(fèi)用清單制,并對(duì)醫(yī)保結(jié)算信息實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監(jiān)督,使住院病人明明白白消費(fèi)。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院結(jié)算三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,加強(qiáng)病房管理,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,通過(guò)醫(yī)?;颊咦≡旱怯洷?,核查有無(wú)掛床現(xiàn)象,有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,對(duì)不符合住院要求的病人,一律不予辦理入院。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

新的居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。

及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心及縣一院專(zhuān)家審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在辦理醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定及相關(guān)政策,認(rèn)真解答群眾提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M(mǎn)和疑惑離開(kāi)。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。本年度醫(yī)保結(jié)算窗口代結(jié)外院住院204人次,外院門(mén)診367人次。全年打卡發(fā)放外院醫(yī)保資金61余萬(wàn)元。開(kāi)展貧困人口就醫(yī)醫(yī)保補(bǔ)償資金“一站式結(jié)算”,結(jié)算轄區(qū)貧困人口縣外住院就醫(yī)15人次,墊付資金9萬(wàn)元、縣外門(mén)診119人次,墊付資金34萬(wàn)元,辦理慢性病就診證597人。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,廣大參保群眾最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題,本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,醫(yī)保辦工作人員嚴(yán)格把關(guān),規(guī)范操作,實(shí)行一站式服務(wù),大大提高了參保滿(mǎn)意度。

四、不足之處及下一步工作計(jì)劃

我院醫(yī)保工作在開(kāi)展過(guò)程中,得益于市醫(yī)保局、縣醫(yī)保局、醫(yī)保中心、霍邱一院的大力支持及我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保工作順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足,如:因醫(yī)保實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,臨床醫(yī)師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,軟件系統(tǒng)不夠成熟,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。

在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報(bào)銷(xiāo)工作程序,方便于民,取信于民,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。努力更多更好地為人民服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇九

為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),一是召開(kāi)全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過(guò)醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。四是通過(guò)電視專(zhuān)輯來(lái)宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,積極投身到醫(yī)?;顒?dòng)中來(lái)。

二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)

為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專(zhuān)職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢(xún)。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院檢查時(shí),得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開(kāi)展星級(jí)服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過(guò)硬技術(shù)受到病人好評(píng).

為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)二證一卡,對(duì)不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故,全院無(wú)大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。

我科分管副科長(zhǎng)定期下病房參加晨會(huì),及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M(mǎn)和疑惑離開(kāi)。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,大大提高了參保滿(mǎn)意度。

四、工作小結(jié)

通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠(chéng)心為患者服務(wù),圓滿(mǎn)完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費(fèi)用 萬(wàn)余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部 人、市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部 人,傷殘軍人 人。20xx年我院農(nóng)合病人 人,總費(fèi)用 萬(wàn)元,,發(fā)生直補(bǔ)款 萬(wàn)元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。

今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有: ;做的比較好的醫(yī)生有:

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問(wèn)題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。

在今后的工作中,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。

五、下一步工作要點(diǎn)

1、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報(bào)銷(xiāo)工作程序,方便于民,取信于民。

2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。

3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇十

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我是x的一名退休職工,名叫 ,于x年退休。退休前在廠(chǎng)里從事的是汽車(chē)噴漆工種。

退休后,我常感到身體不適,于x年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn),所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報(bào)銷(xiāo)的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí),因?yàn)閺S(chǎng)里的情況也非常困難,連職工生活費(fèi)都無(wú)法正常發(fā)放,廠(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報(bào)銷(xiāo)了我的部分醫(yī)療費(fèi)用,并且承諾廠(chǎng)里一旦有錢(qián)一定給我優(yōu)先報(bào)銷(xiāo)。目前,廠(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)卻沒(méi)有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒(méi)有報(bào)銷(xiāo),新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,依靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。

我相信,無(wú)論廠(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對(duì)我的如此狀況,面對(duì)如此脆弱的生命,面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)為工廠(chǎng)建設(shè)貢獻(xiàn)過(guò)青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qǐng)求決不會(huì)置之不理的。為此,我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)。

敬禮!

南昌輕工機(jī)械廠(chǎng)退休職工:

20xx年2月18日

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇十一

__民政部門(mén):

我叫陳昌貝,現(xiàn)年23歲;身份證號(hào)421_______757.家住監(jiān)利縣、新溝鎮(zhèn)、交通村五組。電話(huà)______

我在2013年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進(jìn)了監(jiān)利縣人民醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費(fèi)4000元。手術(shù)后效果太差,需要在次治療。現(xiàn)在都2013年7月2號(hào)了。情況沒(méi)有改善。每天睡覺(jué)堵一邊鼻子。導(dǎo)致睡眠非常不好。第2天人沒(méi)精神。渾身乏力。只想睡覺(jué)。卻睡不著。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力。我不能從事體力勞動(dòng),勞動(dòng)會(huì)心口痛。體力難以恢復(fù)。我還很年輕。還有很多路要走。一時(shí)之間,出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒(méi)有了著落。父母都是農(nóng)村人沒(méi)讀過(guò)什么書(shū)。母親無(wú)勞動(dòng)能力無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源。患有子宮肌瘤。糖尿病7年了。不能手術(shù)。沒(méi)話(huà)語(yǔ)權(quán)。經(jīng)濟(jì)大權(quán)在父親手上。實(shí)在無(wú)法溝通??赡苁墙?jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢(qián)。家族過(guò)敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過(guò)冬衣服就沒(méi)穿暖和過(guò)。經(jīng)濟(jì)權(quán)在父親手上。他不給錢(qián)。你拿什么買(mǎi)衣服。這病不會(huì)要命。卻是讓我生不如死。望被救助為謝!

敬禮!

申請(qǐng)人:

20__年__月__日

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇十二

本人___,女,__族,現(xiàn)年__歲,家住___村。

我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)xx醫(yī)學(xué)院、xx醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)xx醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在xx醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。

由于我家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請(qǐng)市民政部門(mén)給予幫助!

敬禮!

申請(qǐng)人:___

申請(qǐng)時(shí)間:

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇十三

城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

申請(qǐng)書(shū)

長(zhǎng)治市、縣人力資源和社會(huì)保障局:

長(zhǎng)治縣中醫(yī)院始建于1979年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性中醫(yī)醫(yī)院。

目前,我院開(kāi)放床位50張,設(shè)內(nèi)科、外科、針灸理療科三大病區(qū);現(xiàn)有醫(yī)技人員70余人,其中高級(jí)職稱(chēng)4人、中級(jí)職稱(chēng)16人,研究生學(xué)歷4人;擁有dr數(shù)字化攝影、美國(guó)ge彩超、經(jīng)顱多普勒、動(dòng)態(tài)血壓、動(dòng)態(tài)心電圖、全自動(dòng)生化分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀、中低頻熱療儀、多功能頸椎牽引治療儀、骨質(zhì)增生藥物電泳治療儀、伏臥式多功能腰椎治療儀、電動(dòng)薰蒸床等先進(jìn)的診療設(shè)備;可開(kāi)展預(yù)防保健、內(nèi)科、外科、肝病科、康復(fù)理療科、檢驗(yàn)科、麻醉科、輸血科、影像科、超聲科等10余種診療科目,其中,肝病科、針灸理療科、糖尿病科、痔瘺科是我院中醫(yī)傳統(tǒng)特色四大優(yōu)勢(shì)科室,療效確鑿,享譽(yù)周邊。近年來(lái),我院在保持傳統(tǒng)特色的基礎(chǔ)上,又先后引進(jìn)并開(kāi)展了小針刀、穴位埋線(xiàn)、pph“痔上黏膜環(huán)切術(shù)”、激光微創(chuàng)靜脈曲張治療術(shù)等多項(xiàng)新技術(shù),經(jīng)500余例臨床實(shí)踐,療效可靠,得到患者的一致好評(píng)。

我院年業(yè)務(wù)量近500萬(wàn)元,收住院600余人次,門(mén)診3萬(wàn)余人次。自2005年被確定為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院以來(lái),我院始終按照上級(jí)文件精神要求,扎實(shí)開(kāi)展各項(xiàng)工作,不斷完善工作機(jī)制,提高服務(wù)水平,10余年來(lái)取得了明顯的社會(huì)效應(yīng),得到了群眾的普遍認(rèn)可,多次被評(píng)為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)單位、紅旗單位,醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和管理水平也上了一個(gè)新的臺(tái)階。為此我院特再次申請(qǐng)批準(zhǔn)為城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),望予以批準(zhǔn)。

請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)審批為盼!此致

長(zhǎng)治縣中醫(yī)院

2015年5月12日

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇十四

醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)書(shū)

xx縣人力資源和社會(huì)保障局:

為方便廣大群眾購(gòu)藥需求,保障人民群眾用藥安全,保障藥品價(jià)格公平合理,我店嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《藥品管理法》,嚴(yán)格按照物價(jià)管理法規(guī)的相關(guān)精神守法經(jīng)營(yíng),始終將人民的健康利益放在首位,堅(jiān)持不懈以?xún)?yōu)質(zhì)的藥品、合理的價(jià)格,全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

根據(jù)新鄉(xiāng)縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點(diǎn)的相關(guān)規(guī)定,特此申請(qǐng)辦理醫(yī)保刷卡手續(xù)。

現(xiàn)將我店基本情況介紹如下:

我店位于xx,營(yíng)業(yè)面積約50平方米,依法取得《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》,并通過(guò)新版gsp認(rèn)證,具有合法經(jīng)營(yíng)資格。

我店職工三名,其中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)一名、醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)一名、執(zhí)藥藥師一名,三名均為大專(zhuān)學(xué)歷整體素質(zhì)較高。我點(diǎn)具有24小時(shí)營(yíng)業(yè)時(shí)間,具有免費(fèi)送藥上門(mén)的能力。

經(jīng)營(yíng)藥品品種1000余種,其中;抗菌消炎類(lèi)200余種、中成藥300余種、心腦血管類(lèi)200余種、婦科其他類(lèi)200余種、清熱解毒類(lèi)100余種。能夠達(dá)到周?chē)罕娀居盟幮枨?。上年銷(xiāo)售約25萬(wàn)。

開(kāi)業(yè)以來(lái)我店嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》操作規(guī)程執(zhí)行,藥品從采購(gòu)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、儲(chǔ)存、銷(xiāo)售及其售后服務(wù)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān),確保人民群眾用藥安全。嚴(yán)格執(zhí)行藥品零售價(jià)格政策,未經(jīng)營(yíng)假、劣藥品現(xiàn)象,無(wú)價(jià)格違法行為,在周?chē)罕娭杏休^好的口碑和聲譽(yù),我店擁有較好的服務(wù)環(huán)境,并配備較完善的設(shè)施設(shè)備。因此特向貴局提出醫(yī)保刷卡申請(qǐng)。

特此申請(qǐng) xxx xx年xx月/ 2

./ 2

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇十五

醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)書(shū)

尊敬的亳州市人力資源和社會(huì)保障局:

為方便廣大群眾購(gòu)藥需求,保障人民群眾用藥安全,保障藥品價(jià)格公平合理,我店嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《藥品管理法》,嚴(yán)格按照物價(jià)管理法規(guī)的相關(guān)精神守法經(jīng)營(yíng),始終將人民的健康利益放在首位,堅(jiān)持不懈以?xún)?yōu)質(zhì)的藥品、合理的價(jià)格,全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

根據(jù)亳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點(diǎn)的相關(guān)規(guī)定,特此申請(qǐng)辦理醫(yī)保刷卡手續(xù)。現(xiàn)將我院基本情況介紹如下:

我院是一所國(guó)家二級(jí)口腔專(zhuān)科醫(yī)院,位于安徽省亳州市譙城區(qū)光明路83號(hào),營(yíng)業(yè)面積約528平方米,依法取得《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并通過(guò)新版gsp認(rèn)證,具有合法經(jīng)營(yíng)資格。我院職工人數(shù)20名,其口腔學(xué)專(zhuān)業(yè)5名、醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)2名、執(zhí)業(yè)醫(yī)師3名、護(hù)士5名,三名均為大專(zhuān)學(xué)歷整體素質(zhì)較高。我點(diǎn)具有24小時(shí)營(yíng)業(yè)時(shí)間,具有免費(fèi)送藥上門(mén)的能力。經(jīng)營(yíng)范圍及診療項(xiàng)目為:口腔科、口腔內(nèi)科專(zhuān)業(yè)、口腔頜面外科專(zhuān)業(yè)、口腔修復(fù)科專(zhuān)業(yè)、口腔預(yù)防保健專(zhuān)業(yè)、麻醉科(限口腔麻醉科)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科(臨床體液、血液專(zhuān)業(yè))、x線(xiàn)診斷專(zhuān)業(yè)(限口腔x線(xiàn)診斷)等。我院嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》操作規(guī)程執(zhí)行,藥品從采購(gòu)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、儲(chǔ)存、銷(xiāo)售及其售后服務(wù)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān),確保人民群眾用藥安全。嚴(yán)格執(zhí)行藥品零售價(jià)格政策,未經(jīng)營(yíng)假、劣藥品現(xiàn)象,無(wú)價(jià)格違法行為,在周?chē)罕娭杏休^好的口碑和聲譽(yù),我店擁有較好的服務(wù)環(huán)境,并配備較完善的設(shè)施設(shè)備。因此特向貴局提出區(qū)醫(yī)保刷卡申請(qǐng)。

特此申請(qǐng)

亳州康美口腔醫(yī)院016年7月18日.

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇十六

為落實(shí)龍醫(yī)?!?0xx】第40號(hào)文件精神,《關(guān)于開(kāi)展對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金使用情況調(diào)研的通知》的有關(guān)要求,我院立即組織相關(guān)人員嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,對(duì)醫(yī)保基金使用情況工作進(jìn)行了自查自糾,認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

一、提高思想認(rèn)識(shí),嚴(yán)肅規(guī)范管理

為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了以院分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng),相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。加強(qiáng)自律管理、自我管理。

嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《連城縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求執(zhí)行,合理、合法、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù),堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,保證醫(yī)?;鸬陌踩\(yùn)行。

二、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保管理制度,優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)管理

為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,建立健全了各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合科室工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門(mén)。

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),設(shè)置就醫(yī)流程圖,方便參保人員就醫(yī)。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,堅(jiān)決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生;對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,堅(jiān)決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理和診療項(xiàng)目管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對(duì)就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

三、建立長(zhǎng)效控費(fèi)機(jī)制,完成各項(xiàng)控費(fèi)指標(biāo)

我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護(hù)一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)診療常規(guī),做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過(guò)度檢查。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁將可在門(mén)診、急診、留觀及門(mén)診特定項(xiàng)目實(shí)施治療的病人收入住院。

充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)全院醫(yī)保病人費(fèi)用、自費(fèi)比例及超定額費(fèi)用等指標(biāo),實(shí)時(shí)查詢(xún)?cè)谠横t(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用情況,查閱在院醫(yī)保病人的費(fèi)用明細(xì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與科主任和主管醫(yī)生溝通,并給予正確的指導(dǎo)。

加強(qiáng)控制不合理用藥情況,控制藥費(fèi)增長(zhǎng)。藥事管理小組通過(guò)藥品處方的統(tǒng)計(jì)信息隨時(shí)了解醫(yī)生開(kāi)藥情況,有針對(duì)性地采取措施,加強(qiáng)對(duì)“大處方”的查處,建立處方點(diǎn)評(píng)制度和藥品使用排名公示制度,并加強(qiáng)醫(yī)保病人門(mén)診和出院帶藥的管理,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門(mén)的限量管理規(guī)定。

我院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實(shí)際需要實(shí)施檢查,凡是費(fèi)用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項(xiàng)目;不是病情需要,同一檢查項(xiàng)目不得重復(fù)實(shí)施,要求大型儀器檢查陽(yáng)性率達(dá)到70%以上。

加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核,調(diào)整、充實(shí)了質(zhì)控小組和醫(yī)療質(zhì)量專(zhuān)家組的力量,要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī),堅(jiān)持因病施治、合理治療,加大了對(duì)各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度,有效地規(guī)范了醫(yī)療行為。

通過(guò)上述舉措,我院在業(yè)務(wù)量快速增長(zhǎng)的同時(shí),各項(xiàng)醫(yī)保控費(fèi)指標(biāo)保持在較低水平。根據(jù)統(tǒng)計(jì)匯總,今年1-3月份,醫(yī)院門(mén)診總?cè)舜?584人比去年同期增長(zhǎng);出院人次191人比去年同期下降;門(mén)診住院率同比去年下降;二次返院率同比去年下降;住院總費(fèi)用萬(wàn)元同比去年下降,醫(yī)?;鹳M(fèi)萬(wàn)元同比去年下降;藥品費(fèi)用萬(wàn)元,同比去年下降14%,大型儀器檢查費(fèi)用萬(wàn)元同比去年下降;平均每位出院患者醫(yī)藥費(fèi)用元;較去年下降。

四、存在的問(wèn)題

1、由于我院外科今年第一季度開(kāi)展手術(shù)治療的患者較同期多,故耗材費(fèi)用和大型儀器檢查占比略有所增長(zhǎng),其中耗材費(fèi)用萬(wàn)元同比去年增長(zhǎng);百元耗材比同比去年增長(zhǎng);大型儀器檢查占比同比去年增長(zhǎng)。

2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,醫(yī)療保險(xiǎn)政策認(rèn)識(shí)不足,對(duì)疾病診療不規(guī)范。

五、整改措施

1、組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)。

2、堅(jiān)持合理檢查,合理診治、合理應(yīng)用醫(yī)療器材,對(duì)患者的輔助檢查、診療,要堅(jiān)持“保證基本醫(yī)療”的原則,不得隨意擴(kuò)大檢查項(xiàng)目,對(duì)患者應(yīng)用有關(guān)醫(yī)療器材應(yīng)本著質(zhì)量可靠、實(shí)惠原則,堅(jiān)決杜絕不合理應(yīng)用。

通過(guò)對(duì)我院醫(yī)保工作的自查整改,使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理,今后我院將更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo),提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

xxx醫(yī)院

20xx年5月8日

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇十七

尊敬xxx教育工會(huì)的領(lǐng)導(dǎo):

您好!

我叫xxx,最近聽(tīng)說(shuō)單位正在給有困難的職工辦理困難補(bǔ)助,結(jié)合本人的實(shí)際情況,考慮到單位的難處,經(jīng)過(guò)再三考慮,我決定申請(qǐng)困難補(bǔ)助,主要原因如下:

1、由于家庭困難,全家只能住在四十幾平米的房子里,參加工作到現(xiàn)在已經(jīng)七年了,由于家里負(fù)擔(dān)較重,一直沒(méi)有余錢(qián)購(gòu)房,雖然住房狹小,也只能將就著過(guò)。

2、由于家庭困難,年邁的父母仍然住在老家,每月還得結(jié)余錢(qián)寄回去做他們的生活費(fèi),妹妹還在讀書(shū),生活費(fèi)、學(xué)費(fèi)都得靠我擔(dān)負(fù)。

3、上個(gè)月,父親由于風(fēng)心病發(fā),誘發(fā)腦梗塞,導(dǎo)致左半身癱瘓,現(xiàn)在仍然在遵義專(zhuān)區(qū)醫(yī)院住院治療,無(wú)疑給我的家庭帶來(lái)了沉重的打擊,也給我?guī)?lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前已經(jīng)用去近2萬(wàn)元。對(duì)于我每月的2千元的工資,無(wú)疑是杯水車(chē)薪,生活上更加困難,冬天連一件像樣的衣服都沒(méi)有,還得四處籌錢(qián),讓父親繼續(xù)治療。

在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下我想到了你們,相信你們會(huì)考慮我的難處的,因此今天特向你們申請(qǐng),希望能在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助。

綜上所述,望領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)為謝!

敬禮!

申請(qǐng)人:xxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇十八

首先要說(shuō)明申請(qǐng)成為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的概況,包括包括醫(yī)療設(shè)施、床位、人員構(gòu)成及配置、營(yíng)業(yè)面積等,內(nèi)容必須詳盡。

其次要說(shuō)明申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì),如所處位置、人才特長(zhǎng)、專(zhuān)科特長(zhǎng)、軟硬件基礎(chǔ)、管理能力、群眾擁護(hù)程度等,可以適當(dāng)進(jìn)行美化。

最后說(shuō)明已滿(mǎn)足申請(qǐng)條件,望批準(zhǔn)。

以下舉例說(shuō)明:

關(guān)于***醫(yī)院{藥店}申請(qǐng)為**市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的請(qǐng)示?

**醫(yī)保中心(勞動(dòng)局):

**藥店成立于**年,現(xiàn)有....(單位自然情況,包括醫(yī)療設(shè)施、床位、人員構(gòu)成及配置、營(yíng)業(yè)面積等,內(nèi)容必須詳盡)

**具備以下優(yōu)勢(shì)(單位的相對(duì)特點(diǎn)及優(yōu)點(diǎn),如所處位置、人才特長(zhǎng)、專(zhuān)科特長(zhǎng)、軟硬件基礎(chǔ)、管理能力、群眾擁護(hù)程度等,可以適當(dāng)進(jìn)行美化)

故此,醫(yī)院(藥店)認(rèn)為,已具備了成為醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的條件,請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)批準(zhǔn)申請(qǐng),使**醫(yī)院有機(jī)會(huì)為**市的醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)盡一份力。

落款 ? 時(shí)間

首先,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須經(jīng)過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定,具備持有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)合格證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》,經(jīng)藥品監(jiān)督部門(mén)年檢合格;遵守《^v^藥品管理法》及有關(guān)法規(guī),有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度,能確保供藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量;嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省規(guī)定的藥品價(jià)格政策,經(jīng)物價(jià)部門(mén)監(jiān)督檢查合格;具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥,24小時(shí)提供服務(wù)的能力,經(jīng)營(yíng)品種不得少于鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥的90%。藥品抽驗(yàn)連續(xù)2年合格率達(dá)100%,無(wú)違法違規(guī)行為,定點(diǎn)期內(nèi)不得發(fā)生假藥案件;能保證營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)至少有1名藥師在崗,營(yíng)業(yè)人員必須經(jīng)地{市)以上藥品經(jīng)營(yíng)管理部門(mén)培訓(xùn)合格,并取得有關(guān)部門(mén)發(fā)放的藥品經(jīng)營(yíng)職業(yè)資格證和健康證;能?chē)?yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)政策規(guī)定,有規(guī)范的內(nèi)部管理制度,配備必要的管理人員和與基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作需求相適應(yīng)的設(shè)備。

愿意承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須向勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)提出書(shū)面申請(qǐng),并提供有關(guān)材料,由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)會(huì)同藥品監(jiān)督部門(mén)進(jìn)行審查。只有取得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,最后由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)統(tǒng)一向社會(huì)公布,以便參保人選擇就醫(yī)、購(gòu)藥。

當(dāng)滿(mǎn)足以上條件就可以申請(qǐng),具體申請(qǐng)你可以按照一般的申請(qǐng)書(shū)寫(xiě)。

在這里,祝你一切順利。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇十九

20xx年,xx醫(yī)院,在市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、社保局、衛(wèi)生局的指導(dǎo)和支持下,本著“一切為了人民健康”的宗旨,認(rèn)真執(zhí)行職工、居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策法規(guī),嚴(yán)格履行醫(yī)務(wù)人員的職責(zé),強(qiáng)化管理,改善服務(wù),全面開(kāi)創(chuàng)了我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作的新局面。

作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的xx醫(yī)院,我們本著認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家的有關(guān)規(guī)定和《xxx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施辦法》《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》等各項(xiàng)配套文件等基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,建立了與醫(yī)保制度相一致的監(jiān)管機(jī)制,使醫(yī)保管理工作逐步實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)化,規(guī)范化?,F(xiàn)將我院開(kāi)展的醫(yī)保工作情況自查如下:

一、成立了xx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組:

組長(zhǎng):xxx副組長(zhǎng):xxx成員:xxx xxx xxx xxx

二、制定切實(shí)可行的醫(yī)保工作計(jì)劃

醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,定期召開(kāi)醫(yī)保工作會(huì)議,制定醫(yī)保工作計(jì)劃,對(duì)居民醫(yī)保在運(yùn)行中出現(xiàn)的各種問(wèn)題及時(shí)予以解決。定期對(duì)各科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為規(guī)范進(jìn)行檢查、考核,發(fā)現(xiàn)違紀(jì)、違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處。

三、開(kāi)展職工培訓(xùn),大力宣傳醫(yī)保知識(shí)。

我們把醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì)作為適應(yīng)工作需要和事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和前提,竭盡全力提升隊(duì)伍整體素質(zhì)。強(qiáng)化了政策學(xué)習(xí),充分利用每周一大時(shí)會(huì)和周五下午學(xué)習(xí)時(shí)間,組織廣大醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)院保險(xiǎn)相關(guān)政策法規(guī),提高了全院職工學(xué)習(xí)政策、掌握政策和運(yùn)用政策的積極性和主動(dòng)性,為深入開(kāi)展醫(yī)保工作奠定了堅(jiān)定的政策理論基礎(chǔ)。堅(jiān)持把提高業(yè)務(wù)作為履行職務(wù)的第一要職,深入開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強(qiáng)全院人員的醫(yī)保知識(shí)特別是居民醫(yī)保知識(shí)掌握情況,沙醫(yī)院醫(yī)保辦人員對(duì)全院工作人員進(jìn)行了醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),并編制了《醫(yī)保知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)》手冊(cè),人手一冊(cè),人人基本做到會(huì)講解、會(huì)宣傳,針對(duì)學(xué)習(xí)情況,于3月18日和6月22日,對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了閉卷考試,全院平均得分達(dá)到90分以上,醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組成員還下連隊(duì)兩次,為基層參保人員進(jìn)行醫(yī)保知識(shí)宣傳,介紹、宣傳廣大群眾來(lái)我院住院的優(yōu)勢(shì),我院的醫(yī)療技術(shù)好、服務(wù)水平好,門(mén)檻費(fèi)低,收費(fèi)低等,使我院的病員量比去年有明顯增多,經(jīng)濟(jì)效益也有所增加,取得了很好的成績(jī)。

四、醫(yī)療管理方面:

1、醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)醫(yī)療管理工作,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理醫(yī)保工作,每周四下病區(qū)進(jìn)行醫(yī)療大查房,檢查核實(shí)住院病人是否有掛床、冒名頂替住院等情況,出院帶藥有無(wú)超量現(xiàn)象,檢查住院病歷書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范、是否按規(guī)定因病施治、用藥、檢查和治療是否合理,費(fèi)用是否超支等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

2、制定了相應(yīng)的醫(yī)??己霜?jiǎng)懲辦法,經(jīng)常檢查醫(yī)保政策執(zhí)行情況及財(cái)務(wù)收費(fèi)情況,有無(wú)亂檢查、亂收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、多收費(fèi)等現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)一起查處一起,對(duì)舉報(bào)人給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。

3、嚴(yán)格執(zhí)行《藥品目錄》規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)范圍,從未使用假劣藥品、過(guò)期、失效和“三無(wú)”藥品,保證參保人用藥安全。

4、護(hù)理五種表格即體溫單、護(hù)理記錄單、病員流動(dòng)交班本、臨時(shí)、長(zhǎng)期醫(yī)囑單等五種表格能認(rèn)真填寫(xiě),如實(shí)記錄,執(zhí)行醫(yī)囑“三查九對(duì)一注意”制度。

5、病歷書(shū)寫(xiě)方面:能及時(shí)完成病歷的書(shū)寫(xiě),按要求規(guī)范書(shū)寫(xiě),勤觀察病情,明確診斷,認(rèn)真分析病情,針對(duì)病情合理檢查,合理用藥,無(wú)搭車(chē)帶藥情況。

6、每季度對(duì)醫(yī)療工作進(jìn)行考核,檢查病歷的合格率、處方合格率,針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行整改。

五、財(cái)務(wù)管理方面:

1、根據(jù)醫(yī)保規(guī)定,我院職工參保人員住院押金為300元,居民參保人員住院押金400--500元,各種藥品、診療收費(fèi)根據(jù)物價(jià)部門(mén)規(guī)定收取,沒(méi)有私自、分解、多收費(fèi)亂收費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保流程篇二十

在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,按照醫(yī)保中心的工作精神,我院認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大

為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施。

為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng),召開(kāi)全院職工會(huì)議,講解醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。

二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬簽字,對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開(kāi)制度,自覺(jué)接受監(jiān)督。使住院

病人明明白白消費(fèi)。醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策措施落

到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。醫(yī)院職工開(kāi)展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評(píng). 為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊即訪(fǎng)政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)二證一卡,對(duì)不符合住院要求的病人一律不予收住。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故,全院無(wú)違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。

我院分管院長(zhǎng)不定期在晨會(huì)上及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報(bào)內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿(mǎn)意度。

通過(guò)全院職工的共同努力和認(rèn)真工作,圓滿(mǎn)完成了全年各項(xiàng)任務(wù)。在今后的工作中,我們還需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,為我院醫(yī)保工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。

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