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安全承諾保證書(shū) 食品安全承諾保證書(shū)(8篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-17 11:35:28
安全承諾保證書(shū) 食品安全承諾保證書(shū)(8篇)
時(shí)間:2023-03-17 11:35:28     小編:zdfb

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安全承諾保證書(shū) 食品安全承諾保證書(shū)篇一

乙方: _____________(以下簡(jiǎn)稱乙方)身份證號(hào): 乙方于 年 月 日到甲方工作,雙方簽訂了為期年的《勞動(dòng)(務(wù))合同》。在此期間,甲方同意為乙方繳納社會(huì)保險(xiǎn),因乙方考慮從工資中扣除個(gè)人承擔(dān)的繳費(fèi)部分會(huì)影響工資收入,經(jīng)雙方協(xié)商,乙方自愿放棄甲方為乙方辦理社保并雙方達(dá)成如下條款,以資共同遵守:

一、乙方自愿放棄辦理社保,并承諾因未辦理社會(huì)保險(xiǎn)而產(chǎn)生的任何狀況,如在辦理社會(huì)保險(xiǎn)后理應(yīng)由社保機(jī)構(gòu)承 擔(dān)的利益損失部分,由乙方自行全部承擔(dān)。

二、經(jīng)乙方申請(qǐng),甲方不強(qiáng)制為乙方在社保機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)。

三、在工作期間,如有需要,乙方可以重新以書(shū)面形式向甲方申請(qǐng)為其辦理參保手續(xù)。甲方接到申請(qǐng)后,按照社保 機(jī)構(gòu)的規(guī)定,從社保機(jī)構(gòu)同意受理乙方參保的當(dāng)月起,為乙方辦理社會(huì)保險(xiǎn)。甲方按規(guī)定從乙方工資中代扣代繳應(yīng)當(dāng)由乙方承擔(dān)的參保費(fèi)用。

四、本協(xié)議是基于乙方申請(qǐng)而簽訂,今后凡因履行本協(xié)議引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任(包括行政部門對(duì)甲方的處罰) 均由乙方承擔(dān)。

五、本協(xié)議一式兩份,自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效。

甲 方:_______________ _______年____月___ 日

乙 方:_______________ _______年_____月____日

安全承諾保證書(shū) 食品安全承諾保證書(shū)篇二

本承諾書(shū)由承諾人[ ],身份證號(hào)碼:[ ][中國(guó)]公民(以下簡(jiǎn)稱“承諾人”)出具給(以下簡(jiǎn)稱“公司”),一家根據(jù)中華人民共和國(guó)法律成立并存續(xù)的公司,法定地址位于 。

承諾人自 年 月 日起擔(dān)任公司財(cái)務(wù)人員,主要負(fù)責(zé)[ ]工作,承諾人秉持自愿原則向公司承諾并保證如下:

1.自覺(jué)接受公司股東會(huì)的監(jiān)督,認(rèn)真勤懇地做好本職工作,始終以企業(yè)利益為重,切實(shí)維護(hù)公司合法權(quán)益,以身作則,廉潔自律,敬業(yè)愛(ài)崗,忠于職守,加強(qiáng)道德操守約束和行為規(guī)范,提升自身職業(yè)素養(yǎng),樹(shù)立良好的職業(yè)品質(zhì)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),努力提高工作效率和工作質(zhì)量。

2.嚴(yán)格遵守公司《財(cái)務(wù)制度》,忠實(shí)履行職責(zé),誠(chéng)實(shí)守信,客觀公正,確保財(cái)務(wù)管理有序、運(yùn)行規(guī)范,保證提供的財(cái)務(wù)信息合法、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整,為改善公司的內(nèi)部管理、提高經(jīng)濟(jì)效益盡職盡責(zé)做好服務(wù)。

3.自覺(jué)遵守公司《商業(yè)技術(shù)秘密保護(hù)管理辦法》對(duì)任職期間接觸到公司的核心技術(shù)、設(shè)計(jì)方案、營(yíng)銷計(jì)劃、客戶資料、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息及其它商業(yè)秘密嚴(yán)格保密,不得以任何方式、途徑私自搜集、獲取、整理或以任何形式儲(chǔ)存、打印、復(fù)印具備商業(yè)價(jià)值的文件資料、信息并提供或泄露給公司內(nèi)部與該崗職無(wú)關(guān)的其他人員,也不將這些信息用于自己或第三者的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)或其它事務(wù)中,更不得私自向外界轉(zhuǎn)讓、買賣、出售公司的商業(yè)技術(shù)信息。

4.嚴(yán)格按照公司制度規(guī)定要求及時(shí)、妥善保管承諾人職責(zé)范圍內(nèi)的所有具備商業(yè)價(jià)值的文件資料原件、復(fù)印件及以各種電子設(shè)備存儲(chǔ)的電子檔,防止因承諾人保管不嚴(yán)而導(dǎo)致公司商業(yè)秘密泄露。

5.切實(shí)做到不弄虛作假,不徇私舞弊,不損公肥私,不以權(quán)謀私損害企業(yè)利益,不私自從事?tīng)I(yíng)利性經(jīng)營(yíng)活動(dòng),不利用企業(yè)商業(yè)秘密、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、業(yè)務(wù)渠道為本人或他人從事牟利活動(dòng),不將經(jīng)濟(jì)往來(lái)中的折扣費(fèi)、中介費(fèi)、回扣、傭金等據(jù)為己有或私分,不利用職務(wù)之便收受有關(guān)單位和個(gè)人的禮金、禮物、有價(jià)證券等或?yàn)楸救嘶蛴H友謀取非正當(dāng)利益,不擅自決定或違反規(guī)定使用資金或干預(yù)、插手物資采購(gòu)等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。

6.實(shí)習(xí)協(xié)議或勞動(dòng)合同解除后,承諾人必須在辦理離職交接手續(xù)時(shí),將承諾人所掌握的公司上述信息的書(shū)面、電子檔(以任何形式或媒介儲(chǔ)存的)如實(shí)完整退還給公司。

7.離職兩年內(nèi),承諾人所作上述承諾仍然有效,承諾人在任職期間及離職后兩年內(nèi)違背上述承諾,公司有權(quán)依照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及公司《財(cái)務(wù)制度》、《商業(yè)秘密保護(hù)管理辦法》的規(guī)定,依法追究承諾人的經(jīng)濟(jì)、刑事責(zé)任。

8.如有違犯,承諾人聲明并保證愿無(wú)條件接受公司調(diào)遷或解雇,承擔(dān)一切法律連帶責(zé)任,如數(shù)賠償經(jīng)濟(jì)損失,并放棄上訴抗辯權(quán)。

特此立書(shū)保證!

承諾人:(簽章)

法定住所:

家庭聯(lián)系電話:

日 期: 年 月 日

附貼:身份證復(fù)印件

安全承諾保證書(shū) 食品安全承諾保證書(shū)篇三

常樂(lè)集鎮(zhèn)解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助問(wèn)題領(lǐng)導(dǎo)小組:

我叫職務(wù)(包括原職務(wù))

現(xiàn)承諾以下內(nèi)容:

在 村衛(wèi)生室從事過(guò)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。其工作地點(diǎn)、工作時(shí)間、工作年限均真實(shí)無(wú)誤,無(wú)虛假行為,如有不實(shí),根據(jù)《刑法》第305條之規(guī)定:“為他人作偽證判處三年以下有期徒刑或者拘役,情節(jié)嚴(yán)重的,處三年以上七年以下有期徒刑”。我愿承擔(dān)一切后果。

證明人簽字(按手?。?/p>

承諾時(shí)間:年月日

安全承諾保證書(shū) 食品安全承諾保證書(shū)篇四

中鐵建設(shè)集團(tuán)有限公司:

為了加強(qiáng)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理,強(qiáng)化安全意識(shí),依據(jù)國(guó)家的有關(guān)安全法規(guī)、條例、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程,簽訂本工程施工安全責(zé)任承諾保證書(shū)。要求施工單位自覺(jué)遵守和履行責(zé)任書(shū)內(nèi)的各有關(guān)條款,對(duì)違反責(zé)任內(nèi)條款,造成安全事故的由施工單位承擔(dān)全部責(zé)任。我單位現(xiàn)鄭重承諾保證,將依照施工合同對(duì)本次施工范圍內(nèi)的.安全管理承擔(dān)責(zé)任,承諾保證基本內(nèi)容如下:

1、我單位在進(jìn)場(chǎng)前,應(yīng)在向公司及監(jiān)理單位送審的施工組織設(shè)計(jì)中,認(rèn)真編寫(xiě)施工安全措施,措施要求有針對(duì)性和可操作性。

2、建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制,必須成立施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)、防火領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)由項(xiàng)目經(jīng)理?yè)?dān)任,成員由施工隊(duì)長(zhǎng)、安全員、施工班組長(zhǎng)、分包項(xiàng)目經(jīng)理等組成。

3、加強(qiáng)全體施工人員的安全生產(chǎn)教育。定期組織施工人員學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)管理規(guī)定,提高思想認(rèn)識(shí),始終樹(shù)立安全生產(chǎn)意識(shí)。做好工人崗前培訓(xùn)和新工人上崗培訓(xùn)。做到使每個(gè)工人明確自己崗位的安全技術(shù)、操作規(guī)范。

4、項(xiàng)目經(jīng)理是施工工地直接責(zé)任人,對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)負(fù)直接責(zé)任。

5、建立安全生產(chǎn)報(bào)告制度。施工隊(duì)要建立開(kāi)工安全生產(chǎn)報(bào)告制度,具體實(shí)施項(xiàng)目開(kāi)工安全生產(chǎn)報(bào)告、分項(xiàng)工程開(kāi)工安全生產(chǎn)報(bào)告、用電安全生產(chǎn)報(bào)告、用火安全生產(chǎn)報(bào)告、每月安全生產(chǎn)報(bào)告等。

6、施工現(xiàn)場(chǎng)必須制作安全警示牌和安全警示條幅;要確?,F(xiàn)場(chǎng)道路暢通;大型構(gòu)件堆放整齊。施工現(xiàn)場(chǎng)必須按規(guī)定配備足夠的安全消防器材。

7、施工人員自覺(jué)遵守公司各項(xiàng)管理規(guī)定,如發(fā)生人為的不安全行為,危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的,必須無(wú)條件立即整改,并接受公司職能部門的檢查監(jiān)督,對(duì)公司相關(guān)部門開(kāi)出的“整改通知單”的問(wèn)題堅(jiān)決整改。

8、公司項(xiàng)目部管理人員發(fā)現(xiàn)有重大不安全因素時(shí),隨時(shí)有權(quán)要求停工整改,施工方不得繼續(xù)違章操作強(qiáng)行施工。

9、安全問(wèn)題包括但不僅限于上述情況,如有未盡詳細(xì)事宜,參照國(guó)家法律法規(guī)和本承諾保證書(shū)的條款執(zhí)行。

1、做到“四口”防護(hù):在建工程的樓梯口、電梯口、預(yù)留洞口、通道口必須用臨時(shí)攔桿或蓋板等加以防護(hù)。

2、“五鄰邊”防護(hù):尚未搭設(shè)外腳手架的陽(yáng)臺(tái)邊、樓層邊、層面邊、跑道兩邊、卸斷平臺(tái)外側(cè)邊必須設(shè)置1米高的雙欄桿和安。

3、安全通道:施工人員及其他人員,在施工過(guò)程或上下班的進(jìn)出口處,應(yīng)設(shè)置專門的安全通道。

4、高處作業(yè):對(duì)相關(guān)的高處作業(yè),必須參照《建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》設(shè)計(jì)并搭置可靠的內(nèi)外腳手架、防護(hù)網(wǎng)等,制訂可行的安全生產(chǎn)防護(hù)措施,確保作業(yè)安全。

5、防止機(jī)械傷害:施工機(jī)械應(yīng)嚴(yán)格按施工規(guī)范進(jìn)行操作,配備安全裝置,加強(qiáng)機(jī)械保養(yǎng)和維護(hù),保證機(jī)械正常運(yùn)轉(zhuǎn),對(duì)重點(diǎn)運(yùn)輸機(jī)械進(jìn)行定期安全檢查。相關(guān)人員必須持有效證件上崗,運(yùn)轉(zhuǎn)要有記錄。

6、進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)必須戴安全帽。

現(xiàn)場(chǎng)施工用電應(yīng)按《施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行布置和安排。

1、配電間:配電間必須按臨時(shí)用電的規(guī)定進(jìn)行設(shè)計(jì)和安裝,同時(shí)由培訓(xùn)合格的專業(yè)電工負(fù)責(zé),并落實(shí)責(zé)任制,保證日常的維護(hù)和使用。

2、現(xiàn)場(chǎng)用電設(shè)施:配電箱應(yīng)符合“三級(jí)配電兩級(jí)保護(hù)”的要求,電線敷設(shè)按“三相五線制”的要求進(jìn)行安裝。

3、機(jī)械用電:機(jī)械用電應(yīng)符合“一機(jī)一閘一漏一箱”的規(guī)定,并落實(shí)到專人負(fù)責(zé)。

4、現(xiàn)場(chǎng)施工照明:晚間作業(yè)應(yīng)有足夠的照明,潮濕等特殊環(huán)境的施工,應(yīng)使用安全低壓照明,照明專用回路應(yīng)配置漏電保護(hù)。

1、嚴(yán)格控制動(dòng)火作業(yè):為防止明火作業(yè)引發(fā)火災(zāi),應(yīng)履行動(dòng)火報(bào)告,嚴(yán)格控制明火作業(yè)。

2、木工房防火:木工房是防火的重點(diǎn)區(qū)域,應(yīng)及時(shí)清掃雜屑,嚴(yán)禁煙火,制作醒目警示,配備消防器材。

3、材料倉(cāng)庫(kù)及資料室防火:制訂防火制度、責(zé)任到人,并配足消防器材。

4、宿舍及辦公室防火:嚴(yán)禁隨意用電用火,落實(shí)防火責(zé)任人。

5、不得使用電器取暖或燒煮,不得隨意隨地焚燒雜物等。

1、塔吊安裝必須有力矩限制器、限位器,吊鉤和卷?yè)P(yáng)機(jī)必須有保險(xiǎn)裝置,鋼絲繩需定期保養(yǎng);

2、塔吊安裝完畢必須進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收,并經(jīng)安監(jiān)部門檢查核發(fā)準(zhǔn)用證后方可使用

3、必須由專人負(fù)責(zé)塔吊指揮,指揮人員和司機(jī)必須持證上崗。

必須掌握所用工人的情況,不得收留和使用身份不明或身份證件不齊的人員,不得使用和收留歷史不清或有違法犯罪行為的人員。

出現(xiàn)各類安全生產(chǎn)事故及時(shí)上報(bào),協(xié)助調(diào)查和處理工作,努力將損失減少到最低限度。對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)重大安全及火災(zāi)事故者,扣除施工單位履約保證金,并按規(guī)定對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行重點(diǎn)處罰;出現(xiàn)火警或局部火情,扣罰施工單位5000-50000元,扣罰項(xiàng)目經(jīng)理1000-10000元,扣罰安全員500-5000元,扣罰當(dāng)事人1000元并立即開(kāi)除。

承諾保證施工單位(蓋章):

負(fù)責(zé)人:

安全承諾保證書(shū) 食品安全承諾保證書(shū)篇五

我叫_______,系單位)公職/非公職人員,與被證明人是 關(guān)系(上下級(jí)/同事/師生等),自愿為_(kāi)________(原民辦代課教師)做任職證明,證明_________(被證明人)曾在 年 月在 (原任教單位)任教,任教時(shí)間為 年 月至 年 月(任教期間不能證明可不填)。

證明人做出如下承諾:

1. 提供被證明人的任職時(shí)間、任職單位及一切證明材料真實(shí)、準(zhǔn)確。

2. 若出現(xiàn)虛假行為,證明人和被證明人一同承擔(dān)責(zé)任和后果。

3. 證明人出具虛假信息的,工作小組有權(quán)把此證明人的作假行為通報(bào)給其所在單位及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。

證明人簽字: (按手?。?/p>

證明人身份證號(hào)碼:

證明人聯(lián)系電話:

證明人現(xiàn)住址:

原民辦代課教師調(diào)查摸底工作小組

20xx年3月26日

安全承諾保證書(shū) 食品安全承諾保證書(shū)篇六

我公司堅(jiān)決支持和貫徹政府相關(guān)部門關(guān)于維護(hù)電信市場(chǎng)正常經(jīng)營(yíng)秩序,堅(jiān)決打擊互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)違法經(jīng)營(yíng)及淫穢色情等違法行為的精神和要求。為促進(jìn)電信服務(wù)行業(yè)健康持續(xù)發(fā)展,確保向客戶提供綠色健康的信息服務(wù),我公司鄭重承諾如下:

一、嚴(yán)格遵守雙方 信息安全責(zé)任承諾保證書(shū) (合作協(xié)議)中規(guī)定的合作范圍開(kāi)展業(yè)務(wù)。

二、針對(duì)語(yǔ)音專線、呼叫中心直連、400業(yè)務(wù)等業(yè)務(wù),我公司承諾絕不從事未辦理相關(guān)手續(xù)、私自層層軟包、多級(jí)代理等話務(wù)代理違規(guī)行為;

三、針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)專線、企業(yè)建站、域名注冊(cè)等業(yè)務(wù),我公司承諾:

1、絕不利用ip方式開(kāi)展話務(wù)批發(fā)、話務(wù)疏散、回?fù)軜I(yè)務(wù)、長(zhǎng)話轉(zhuǎn)接業(yè)務(wù)等各類話務(wù)代理韋規(guī)行為;

2、絕不利用互聯(lián)網(wǎng)專線從事違反國(guó)家法律的內(nèi)容服務(wù);

3、承諾保證本公司的業(yè)務(wù)內(nèi)容嚴(yán)格符合《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》等國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)要求,絕不制作、復(fù)制、發(fā)布、傳播包含淫穢色情等違法信息及有悖社會(huì)公德,損害青少年身心健康的低俗信息內(nèi)容。

四、承諾保證本公司在合作業(yè)務(wù)推廣過(guò)程中遵守中國(guó)移動(dòng)渠

道推廣相關(guān)管理規(guī)定:

1、確保本公司業(yè)務(wù)、推廣渠道中無(wú)任何涉黃、網(wǎng)絡(luò)賭博等犯罪活動(dòng)。

2、禁止利用廣告聯(lián)盟等第三方進(jìn)行合作業(yè)務(wù)推廣。

如出現(xiàn)任何違反上述承諾保證之處,本公司自愿承擔(dān)所有責(zé)任并接受有關(guān)部門及中國(guó)移動(dòng)的嚴(yán)肅處理。特此承諾!

保證人:

年月日

安全承諾保證書(shū) 食品安全承諾保證書(shū)篇七

由于懷著一顆對(duì)軍人的崇拜,對(duì)軍隊(duì)生活的渴求和渴望,決定應(yīng)征入伍。我把入伍看成是我一項(xiàng)神圣的使命,更想借此來(lái)磨練我的意志,使自己更加堅(jiān)強(qiáng)。部隊(duì)有著嚴(yán)明的紀(jì)律,有著嚴(yán)格的體能訓(xùn)練,經(jīng)歷了這些特殊的訓(xùn)練,在以后的道路上即使遇到再大的困難也能坦然應(yīng)對(duì)。一旦本人成為部隊(duì)的一分子,我會(huì)嚴(yán)格遵守部隊(duì)紀(jì)律,堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)安排,在訓(xùn)練中嚴(yán)格要求自己,不怕吃苦,不畏艱險(xiǎn),不斷提高自身素質(zhì),以適應(yīng)社會(huì)和人民的需要。并以優(yōu)異的成績(jī)和滿意的答案向領(lǐng)導(dǎo)及家鄉(xiāng)父老報(bào)到。我決心做到:

一、忠實(shí)擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),政治上向黨組織靠攏。

二、要加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí),打牢思想基礎(chǔ)。

三、熱愛(ài)黨,熱愛(ài)軍隊(duì),自覺(jué)遵守部隊(duì)的各項(xiàng)制度和要求。

四、培養(yǎng)良好作風(fēng),嚴(yán)格訓(xùn)練,嚴(yán)格要求,努力把自己鍛煉成為一名政治思想好、軍事素質(zhì)硬、作風(fēng)紀(jì)律嚴(yán)的優(yōu)秀士兵。我要把決心化為行動(dòng),為祖國(guó)、為人民、為家園貢獻(xiàn)一份自己的力量。

軍人的本職在于保家衛(wèi)國(guó),全心全意為人民排憂解難,因此我一定會(huì)不斷提高自己,為祖國(guó)為人民貢獻(xiàn)我的一份力量。在我進(jìn)入部隊(duì)以后,我會(huì)很快適應(yīng)部隊(duì)的快節(jié)奏,以最佳的狀態(tài)展現(xiàn)在戰(zhàn)友和領(lǐng)導(dǎo)的面前,堅(jiān)決不拖部隊(duì)后腿,并在自己力所能及的基礎(chǔ)之上積極主動(dòng)的幫助需要幫助的戰(zhàn)友,以部隊(duì)的榮譽(yù)為自己的榮譽(yù),把部隊(duì)當(dāng)做自己的家,積極快速的與部隊(duì)融為一體。希望部隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于我的決心和信心能夠給予肯定,我一定不會(huì)辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和人民的期望!

保證人:xxx

日期:xx年xx月xx日

安全承諾保證書(shū) 食品安全承諾保證書(shū)篇八

本人 現(xiàn)受聘于 (公司)因工作需要在 超市進(jìn)行駐場(chǎng)促銷,駐場(chǎng)期間嚴(yán)格遵守所在駐場(chǎng)公司如下各項(xiàng)規(guī)定:

一、 我將嚴(yán)格遵守公司所有各項(xiàng)管理規(guī)章制度、保證遵守員工管理?xiàng)l例及規(guī)定;

二、 本人拒不盜竊、挪用、偷吃(喝)商場(chǎng)內(nèi)商品和財(cái)物,盜竊其他公司財(cái)物,否則愿承擔(dān)相當(dāng)于該財(cái)物價(jià)值的十倍的補(bǔ)償金;

三、 我將遵守“顧客永遠(yuǎn)是對(duì)的”的服務(wù)要求,禮貌待客,在任何情況下(除人身安全和人格尊嚴(yán)受到嚴(yán)重?fù)p害外),不與顧客發(fā)生任何形式的爭(zhēng)吵、爭(zhēng)執(zhí)、糾紛、斗毆,否則自愿承擔(dān)由此所引起的的一切賠償;

四、 我本人對(duì)保證書(shū)中的條款完全認(rèn)可,否則造成之后果,所在駐場(chǎng)超市采取之任何措施,本人自愿接受和服從且不持任何異議,工作承諾保證書(shū)范文。

附:身份證復(fù)印件。

本保證書(shū)一式兩份,簽名后即可生效。

本人簽名: 日期:

身份證號(hào):□□□□□□□□□□□□□□□□

貼 身 份 證 復(fù) 印 件 處

年 月 日

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