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導(dǎo)管滑脫護理記錄單篇一
在全國上下紛紛爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”和“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”的大環(huán)境下,科室積極組織全體護理人員學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等件內(nèi)容。
通過學(xué)習(xí),科室要求每位責(zé)任護士了解掌握服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。在臨床護理工作中為了鍛煉患者的生活自理能力,對于病情穩(wěn)定的康復(fù)期患者要求護理人員耐心的`給予指導(dǎo)、協(xié)助,對于一些生活不能自理、病(危)、臥床等患者要求我們護理人員定期為其理發(fā)、修剪指甲,每天定時為其洗、擦、喂水、喂飯,協(xié)助其大小便等。通過對《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的學(xué)習(xí),規(guī)范了基礎(chǔ)護理的范圍,強化了基礎(chǔ)護理的落實,提高了護理服務(wù)的質(zhì)量。
除此之外,還加強了對科室中、夜班、雙休日、節(jié)假日的查房,以便于及時發(fā)現(xiàn)科室護理工作中的不足及缺點,并及時給予糾正。
針對科室患者的特殊性,為了提高患者的生活自理能力及社會適應(yīng)能力,科室經(jīng)過精心的準(zhǔn)備、組織,先后開展“包粽子”大賽,象棋、麻將、撲克競賽,洗臉、刷牙、洗衣、整理床單位等訓(xùn)練,通過這些活動及訓(xùn)練極大地提高了患者的生活自理能力。
科室根據(jù)收治患者的特點定期開展相應(yīng)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在每月的護理工作會上護理人員之間相互交流這一段時間護理工作感受、經(jīng)驗,包括對不同患者應(yīng)該怎么樣護理,某項操作怎么做更有利于患者的舒適等等,特別是外出學(xué)習(xí)、進修、參觀的護士,回來就要向其他同事回報學(xué)習(xí)的感受極其經(jīng)驗,不同形式的學(xué)習(xí)使護理人員之間得到了很好的交流,與此同時也提高了護理隊伍的整體素質(zhì)。
為了很好的落實臨床護理工作中的各項工作,針對科室人員分布的特點科室制定了《五病區(qū)護理人員考核細則》,《考核細則》包含了勞動紀(jì)律、護理質(zhì)量、護理安全、服務(wù)態(tài)度等內(nèi)容,《考核細則》中不光有明確的處罰金額,也涉及到了對規(guī)避了護理安全、風(fēng)險及表現(xiàn)出色受到醫(yī)院、護理部等各級表彰人員的獎勵措施??傊?,獎懲兼并制度的實施定不但促進了管理,同時也提高了大家的積極性。
雖然20xx年的工作很順利,沒有發(fā)生任何醫(yī)療糾紛及投訴事件,但是,工作中也存在一些不足,表現(xiàn)如下:
個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。
學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,撰寫學(xué)術(shù)論文較少。
導(dǎo)管滑脫護理記錄單篇二
繼續(xù)加強疫情防控的基礎(chǔ)上,根據(jù)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的總體目標(biāo),根據(jù)《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理條例》等文件規(guī)范,開展質(zhì)量與安全管理工作,有效運用質(zhì)量管理方法如pdca和質(zhì)量管理方法如qcc、思維導(dǎo)圖、9s管理等方法實施全面、全程、安全的護理質(zhì)量管理持續(xù)改進,不斷提高護理質(zhì)量。現(xiàn)擬定20xx年護理工作計劃如下:
1、繼續(xù)加強疫情防控,強化管理,落實責(zé)任。精準(zhǔn)防控,常態(tài)化管理。
2、加強護理質(zhì)量與安全管理,強化護理質(zhì)量監(jiān)控。科學(xué)使用質(zhì)量管理工具,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
3、強化護理人員教育培訓(xùn)與考核,提高護士崗位勝任能力,完善護理人員信用體系,推進護士崗位和績效管理。
4、縱深推進優(yōu)質(zhì)護理工作,改善患者就醫(yī)服務(wù)體驗,患者滿意率>xx%。
5、配合醫(yī)院推進信息化建設(shè),提高管理效能和工作效率。
1、疫情防控嚴防死守,精準(zhǔn)防控,落實好每項制度。
2、按照醫(yī)院的質(zhì)量工作指標(biāo)進行工作。
(一)、疫情防控,嚴格按照防控制度執(zhí)行。
(二)、加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改進護理質(zhì)量
1、十大安全目標(biāo)為準(zhǔn)則,科學(xué)使用質(zhì)量管理工具,持續(xù)改進護理質(zhì)量,保證患者安全。
2、不斷強化護理安全教育,將工作中不安全因素及時提出,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素,新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
3、加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理,實行責(zé)任包干制,彈性排班,層級搭配,保證每時段都有責(zé)任護士,減少交接班頻次,讓患者得到連續(xù)性的治療及護理,減少工作中的漏洞,年資高的護士要起帶頭作用,注意培養(yǎng)護士慎獨精神。
4、加強重點病人的管理:如手術(shù)、危重、老年病人等的護理。
5、加強重點員工的管理:如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護理、新入科護士、護理骨干、休假超xx個月護士等,對他們進行法律意識教育,提高他們的風(fēng)險防范意識。
6、繼續(xù)開展和完善電子護理文書,進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,記錄要求“客觀、真實、及時、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范”。
7、加強護理應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí),注重培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
8、加強院感管理,病房管理,認真落實各項消毒隔離制度,落實手衛(wèi)生規(guī)范,院感檢測,保證各項消毒措施均達標(biāo)。
9、設(shè)立一級質(zhì)控小組,按照《xx省醫(yī)院護理質(zhì)量管理評價標(biāo)準(zhǔn)》每月對科室護理質(zhì)量進行自查,堅持pdca管理循環(huán),持續(xù)質(zhì)量改進。
(三)、縱深推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),拓展優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,提高病人滿意度>xx%,創(chuàng)建科室品牌。
1、加強服務(wù)意識教育,提倡人性化主動服務(wù)的理念。
2、全面落實責(zé)任制整體護理,落實患者入、出、轉(zhuǎn)院管理制度和服務(wù)流程。
3、加強出院患者電話回訪、健康教育,每月召開工休座談會xx次,征求病人及家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
4、提供延伸護理服務(wù),開展微信健康教育app,普及健康教育。
5、完善績效考核管理,提高護士工作積極性及護士體驗和滿意度。
6、加大宣傳,重點對在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中先進個人予以宣傳,表揚,弘揚正能量。
7、繼續(xù)推行9s管理,使工作環(huán)境整潔有序,同時提高員工素養(yǎng)、提高工作效率、保證工作質(zhì)量。
8、繼續(xù)利用科室制作思維導(dǎo)圖對患者進行圖文并茂的健康宣教,提高患者對健康教育的知曉率,從而提高患者滿意度。
9、加快推進快速康復(fù)理念在科室的實施,與醫(yī)療、麻醉、營養(yǎng)等相關(guān)部門進行協(xié)作,通過一系列圍手術(shù)期優(yōu)化處理措施,使患者獲得快速康復(fù)。
10、繼續(xù)實施優(yōu)化出入院標(biāo)準(zhǔn)化流程。
11、實行手術(shù)患者術(shù)前宣教、手術(shù)患者術(shù)前護理服務(wù)、手術(shù)患者術(shù)后服務(wù)有情等標(biāo)準(zhǔn)化流程,清單管理。
(四)、加強“三基”培訓(xùn)與考核,作好護理人員分層培訓(xùn),提高崗位勝任能力。
1、每周晨間提問≥xx項,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、專科理論知識,院內(nèi)感染知識、核心制度等,每年測試理論知識1次。
2、每月進行各種技能操作培訓(xùn)及考核,按層級要求全部過關(guān),熟練掌握急救相關(guān)儀器及搶救藥品的使用。
3、組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月xx次,病例討論每季xx次,護理查房每月xx次。注重提高質(zhì)量。
4、每季進行護理應(yīng)急預(yù)案模擬演練≥xx次,提高護士應(yīng)急能力。
5、建并完善護理人員信用體系,加強行風(fēng)建設(shè),科室建立護理人員信用考核小組,明確責(zé)任,考核到位。加大宣傳,讓每一位護理人員自覺遵守。
6、進一步搞好護理崗位管理,完成臨床護士分層管理的續(xù)聘和新聘工作。體現(xiàn)護士能力與崗位要求相對應(yīng),優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得的績效考核。
7、加強20xx醫(yī)療糾紛處理辦法和xx省護理文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。
8、做好20xx年質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)。
9、加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(五)、推進信息化建設(shè),提高管理效能和工作效率。配合醫(yī)院積極開展護理管理信息化建設(shè),完成各項數(shù)據(jù)的真實如期上報。
(六)、創(chuàng)新思維、不斷進取,推進護理專業(yè)發(fā)展。
1、做好實習(xí)生帶教工作、帶教老師選擇工作年限≥xx年或護師以上職稱的,每周安排小講課、操作示范,每月教學(xué)查房1次,嚴格出科考試及考評。
2、 鼓勵護士參加各種形式與繼續(xù)教育,要求主管護師以上人員發(fā)表一篇文章。
3、加強護理隊伍思想建設(shè),繼續(xù)做好警示教育。
4、加強質(zhì)量管理工具的學(xué)習(xí)與運用。
5、ppt的制作。
(七)積極推進醫(yī)聯(lián)體。
作好醫(yī)聯(lián)體相關(guān)工作為基層醫(yī)院提供管理及技術(shù)上的幫護為基層群眾提供分級、連續(xù)、便捷、高效的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療及護理服務(wù)。
導(dǎo)管滑脫護理記錄單篇三
各種引流管道脫落的應(yīng)急預(yù)案
一、胸腔引流管脫出應(yīng)急處理預(yù)案
1、若引流管從胸腔滑脫,立即用手捏閉傷口處皮膚,消毒處理后用凡士林紗布封閉傷口,協(xié)助醫(yī)生進一步處理。
2、若引流管連接處脫落或引流瓶打破,應(yīng)立即雙鉗夾閉胸腔導(dǎo)管或立即折曲胸腔引流管,按無菌操作更換整個裝置。
3、嚴密觀察生命體征,尤其是呼吸的變化,及時報告醫(yī)生進行處理。
4、安慰患者及家屬,交代注意事項,若患者煩躁,應(yīng)加以約束防止再次脫落。
5、通知護士長,填寫不良事件上報表,上報護理部。
二、腹部引流管脫出應(yīng)急處理預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者腹部引流管脫落,應(yīng)立即讓患者取半臥位。
2、若引流管完全脫落,有引流口者,可用無菌紗布保護好引流口,通知醫(yī)生,必要時配合重新置管。
3、若引流管部分脫落,先稍作固定,通知醫(yī)生,配合重新固定或拔管,必要時重新置管。
4、做好病人及家屬的安撫工作。
5、密切觀察病人的生命體征及傷口情況,并做詳細記錄,做好交接班。
6、通知護士長,填寫不良事件上報表,上報護理部。
三、頭部引流管脫出應(yīng)急處理預(yù)案
1、一旦發(fā)生引流管滑脫,協(xié)助病人保持平臥位,避免大幅度活動。
2、嚴禁將滑脫的導(dǎo)管重新插回。
3、協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取相應(yīng)措施,即終止引流或重新置入引流管。
4、引流管脫出應(yīng)急處理后,遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的治療護理措施,密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生對癥處理。
5、做好患者心理護理,給予心理安慰,聽取并解答患者及家屬的疑問,減輕焦慮。
6、認真填寫護理記錄,嚴密交班。
7、通知護士長,填寫不良事件上報表,上報護理部。
導(dǎo)管滑脫護理記錄單篇四
護理安全是醫(yī)療安全的一個重要組成部分。為了認真落實患者安全目標(biāo),確保護理安全,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯事故,特制定20xx年護理安全工作計劃,各科室要認真執(zhí)行,防范護理安全事故發(fā)生。
各科室定期組織護理人員進行護理安全學(xué)習(xí),至少每月一次,并嚴格進行考核。以增強安全意識。同時加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí),嚴格按照規(guī)定執(zhí)業(yè),不得違反操作規(guī)程,禁止不具備護士執(zhí)業(yè)資格和非在本單位注冊的人員獨立從事護理工作。
1、建立患者身份識別制度,尤其在急診,重癥精神病室,電休克治療室等重點科室,至少要有兩種(姓名,性別)識別患者身份的方法,嚴格查對,避免發(fā)生差錯事故。
2、嚴格執(zhí)行特殊情況下的有效溝通,確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是在搶救病人時,對醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑護士必須復(fù)述一遍,雙方確定無誤后方可執(zhí)行,并保留用后的空安瓶,搶救結(jié)束,要督促醫(yī)師補開醫(yī)囑,一般情況下,不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實醫(yī)院感染控制的基本要求,防止交叉感染。護理人必須人人都能熟練進行洗手操作,清楚洗手的指證。
4、提高用藥安全,加強藥品管理,執(zhí)行的過程中嚴格做到“三查八對”,防范差錯的發(fā)生,同時要密切觀察用藥后的效果及反應(yīng),避免配伍禁忌。
5、防范與減少患者跌倒及壓瘡事件發(fā)生,建立跌倒、壓瘡風(fēng)險評估與報告制度和程序,采取有效措施。
6、主動報告醫(yī)療安全不良事件,建立護理不良事件報告制度,鼓勵主動報告,對瞞報的要嚴格進行懲處。護理部每季度組織病區(qū)護士長進行護理不良事件討論,查著原因,進行整改。各科室要針對發(fā)生的事件組織本科室護理人員進行討論分析,并將討論結(jié)果上報護理部。
7、鼓勵患者參與醫(yī)療安全,在病房內(nèi)的走廊、衛(wèi)生間,洗漱間,開水間等處,要有安全警示標(biāo)識,同時對病人也要進行安全教育。
1、根據(jù)精神科護理特點,做好病人的管理,交接好病人的人數(shù),保管好交接班鑰匙。病房內(nèi)禁止吸煙,尤其是庫房,杜絕火災(zāi)隱患。
2、科室內(nèi)要加強危險物品的收撿,病人入院,或外出活動回來,均要嚴格檢查,防止將危險物品帶入。家屬帶來的物品食品,必須經(jīng)過當(dāng)班護士檢查后方可交與病人。
3、護理部不定期隨機抽查各病區(qū)護士長執(zhí)行安全檢查情況(查記錄),實地抽查病人活動環(huán)境、病區(qū)內(nèi)環(huán)境、病人床單元等,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時指出,并要求護理人員立即清除,不得延誤。
4、要求護理人員嚴格執(zhí)行各項護理工作制度,自覺規(guī)范護理行為,護士長要把好護理人員執(zhí)行制度關(guān),經(jīng)常督促檢查,保證制度執(zhí)行到實際工作中,避免差錯事故發(fā)生。
5、做好“四防”工作,對有自殺、傷人、毀物、逃跑企圖意念強烈、新入院、病情危重者禁下大院。加強巡視,嚴密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病人有自殺、自傷、傷人、毀物要及時制止,病人逃跑要沉著、冷靜地分析,采取措施及時追回病人。避免意外事件發(fā)生。
護理安全是是護理工作的重要部分,在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的今天,我們更應(yīng)該抓好護理安全,為病人服好務(wù)。
導(dǎo)管滑脫護理記錄單篇五
1、按醫(yī)院總體規(guī)劃,規(guī)范外科醫(yī)技樓護理單元管理。
2、從根本上改革護理模式,落實護士分管病人。制訂護士分級標(biāo)準(zhǔn);完善優(yōu)質(zhì)護理工作流程,崗位職責(zé)、崗位工作標(biāo)準(zhǔn)以及以連續(xù)、均衡、層級、責(zé)任為原則的護士排班模式。
4、修訂優(yōu)質(zhì)護理績效考核方案及護理考核指標(biāo),充分體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得,調(diào)動護士工作積極性。
5、開展評選優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進病房活動,建立院內(nèi)責(zé)任護士培訓(xùn)基地2-3個。
1、護士長隊伍:采取請進來,走出去的辦法,強化護士長隊伍管理。
一是舉辦護士長系列培訓(xùn),樹立“管理就是服務(wù)”的理念,增強護士長主動服務(wù)意識;
二是選派2-3名護士長參加安徽省衛(wèi)生廳舉辦的護理管理干部培訓(xùn);
三是完善護士長考核標(biāo)準(zhǔn),強化護士長目標(biāo)管理;四是促進護士長之間、科室之間的學(xué)習(xí)交流,每季度合理安排護士長參加護理質(zhì)量檢查,并交叉進行;每半年召開一次護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護士長護理管理水平。
2、護理骨干隊伍:
一是充分發(fā)揮護理專項小組作用,做好計劃,做實專項護理,提升護理質(zhì)量;
二是推薦2-3個專業(yè)的護士參加安徽省??谱o士選拔;
三是做好院內(nèi)專科護士培訓(xùn),發(fā)揮??谱o士作用;四是組織教學(xué)專題培訓(xùn),提高帶教能力。
3、護士隊伍:
一是強化在職培訓(xùn)理念,落實安徽省《護士定期考核辦法》;
二是加強對新護士崗前教育與培訓(xùn)并落實考核;
三是嚴抓三基三嚴培訓(xùn),建立多層次、多樣化的培訓(xùn)和考核,做到內(nèi)容實用化,形式多樣化。組織進行護理規(guī)章制度、??谱o理理論及技術(shù)操作考試考核;四是做好院內(nèi)輪轉(zhuǎn)進修;五是繼續(xù)開展“護士”、“基礎(chǔ)護理服務(wù)標(biāo)兵”評選活動。
1、修訂20xx年護理質(zhì)量控制方案,完善基礎(chǔ)護理、??谱o理、優(yōu)質(zhì)護理評價指標(biāo);完善統(tǒng)一護理標(biāo)識;落實護理不良事件上報制度。
2、開展護理專項檢查,
一是對查對制度、分級護理、健康教育、護理文書書寫定期進行檢查、缺陷分析與改進;
二是圍繞病人安全做好護理項目管理,防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生;防范與減少患者壓瘡的發(fā)生;防范與減少患者導(dǎo)管滑脫。
3、每季度組織一次全院性護理查房。
4、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
設(shè)計護士對護理工作滿意度調(diào)查問卷,開展調(diào)研分析與尋找對策,營造良好的工作氛圍。
導(dǎo)管滑脫護理記錄單篇六
20xx年是積極上進的一年,也是評審二級醫(yī)院成功的一年,在這一段時間里根據(jù)20xx年的工作總結(jié),現(xiàn)將工作計劃列表如下:
(1)、各護理小組認真組織實施,進行考核,通過目標(biāo)管理促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強奉獻意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護理質(zhì)量提高。
(2)、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。將各質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)明細化,并親自參加各小組工作的實施,查看實施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達標(biāo)。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
每月對新入的、實習(xí)的護理人員進行嚴格的消毒隔離培訓(xùn),加強無菌觀念,有副護士長做好監(jiān)督工作。
一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī),我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!
并進行實施。按分級護理服務(wù)級別,分層級管理,主管護師負責(zé)的范圍,護師負責(zé)的范圍,護士負責(zé)的范圍等。明確各班的工作職責(zé),責(zé)任到人。
根據(jù)護理部要求制定護理人員的培訓(xùn)計劃,抓好護理隊伍建設(shè),提高護理隊伍素質(zhì)。
1.對工齡2年以下護士實行跟班制度,重點抓好基本功的訓(xùn)練。
2.在全院進行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上,抓好骨干隊伍的重點培養(yǎng),要求熟練掌握護理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護理技術(shù),在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。
3.科室將采取多種渠道,為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。
(1)鼓勵護理人員參加護理自考和函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷。改變護理隊伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。
(2)認真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護理人員到先進科室短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識、??浦R進展為主。
4、堅持每月在科室內(nèi)舉辦護理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。申請護理部主任到我科室進行護理查房,并給予指導(dǎo),以提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
護理安全工作長抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用護理質(zhì)控前移,各司其職,層層把關(guān),切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、根據(jù)護理部做的宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達180%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。
3、對于已發(fā)現(xiàn)的問題,要合理解決,不要刻意隱瞞,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓(xùn),提出防范與改進措施。
(1)護理會議制度。
③科室護士會議。每月召開一次,全科護士參加。
④護理早會。a由護士長主持,時間18-15分鐘,全體護理人員均應(yīng)穿工作服并站立進行;b.夜班護士報告夜班的工作情況;c.護士長總結(jié)護理工作情況,進行講評,明確護理工作重點,注意事項;d.護士長向所受護理人員進行有關(guān)問題的提問和測試,以提高護理業(yè)務(wù)水平;e.護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定,并具體布置落實。
⑤工休座談會。a.每月召開一次,由護士長或高年資護士主持召開,病員代表參加;b.征求病人對醫(yī)療、護理、生活飲食等方面的意見,了解病人的思想情況;c.組織病人學(xué)習(xí)報刊、宣傳衛(wèi)生知識,要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。
(2)護理查房制度。
①科教學(xué)查房:每月組織一次,針對疑難病例或護理問題,預(yù)先安排專人準(zhǔn)備,提出重點需要解決的部題,由護士長或責(zé)任護士主持,并作好詳細記錄。
③常規(guī)查房
a.一般護理查房:每周一次,由總護士長進行。
b.護士長查房:每日不少于2次,對病區(qū)護理質(zhì)量、危重病人、護理職責(zé)履行、臨床護理、病區(qū)管理等工作進行檢查、督促和落實。
e.節(jié)假日查房:節(jié)日、雙休日,每日1-2次,由護理部組織對全院或病區(qū)進行巡查,檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實情況,指導(dǎo)危重病人搶救。
(3)護理訓(xùn)練與護理考核制度。
①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護士,必須進行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容:院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、護理基本技能操作等。
②在崗培訓(xùn)。a.護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試,臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。b.每2月組織一次全院護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每月進行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
c.凡45歲以下護理人員,必須人人掌握常用護理技能操作。
2.護理工作制度。包括:分級護理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等,遵照2006年度的執(zhí)行。
3.病區(qū)管理制度。
七、護理各項指標(biāo)完成。
1、基礎(chǔ)護理合格率180%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達180%。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達180%(合格標(biāo)準(zhǔn)為70分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達180%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率180%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達180%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
以上是20xx年內(nèi)二科的主要工作計劃,希望得到醫(yī)院護理部的支持和鼓勵,也希望得到全體內(nèi)二科醫(yī)生和護士的大力支持與全面的配合,同心協(xié)力的完成工作在所有科室人員的共同努力下,20xx年再創(chuàng)輝煌!
導(dǎo)管滑脫護理記錄單篇七
在20xx年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識,在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20xx年護理工作計劃:
1。強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進,并作記錄。
2。重點加強對護士的考核,強化學(xué)習(xí)意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識,50項護理操作及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據(jù)。
3。做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。
4。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí),提升護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
1。護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3。時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5。護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
1、培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提升護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提升,確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
3、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生,堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎(chǔ)上提升我們的護理質(zhì)量。。
4、深化親情服務(wù),提升服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。
隨著人們法律意識的提升,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提升護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權(quán)益。
加強醫(yī)院感染的只是培訓(xùn),學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理辦法,采取行之有效的措施,防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒與滅菌工作,采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢,開展醫(yī)院感染的監(jiān)測工作醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過監(jiān)測取得第一手資料,分析醫(yī)院感染的原因,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),為采取有效措施提供依據(jù)并通過監(jiān)測來評價各種措施的效果。醫(yī)護人員和清潔員做好自身防護,防止其他利器損傷。
導(dǎo)管滑脫護理記錄單篇八
xx年即將過去,在接下來的半年多時間里,我們門急診全體護理人員將全力配合創(chuàng)建“二已”工作,服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的安排,持續(xù)改進各項工作,爭取在六月份評審中順利過關(guān)。特制訂計劃如下:
一、認真落實各項護理規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行十六項核心制度及十大安全目標(biāo)管理制度,提高護理質(zhì)量,確保安全護理得以保證。
1、明確各級、各類護理人員崗位職責(zé)。
2、貫徹堅持查對制度。護理操作嚴格執(zhí)行三查八對一注意。
3、認真書寫留觀病歷,填寫輸液單,避免差錯發(fā)生。
二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理操作訓(xùn)練
1、加強三基三嚴理論培訓(xùn):堅持每月對全組護理人員進行三基三嚴理論考核
2、門診護理人員是我院平均年齡最大的隊伍,雖然責(zé)任心強、經(jīng)驗較豐富,但普遍精力不比年輕,接受新技術(shù)、新事物相對較慢,我們將努力克服,迎難而上,犧牲更多的休息時間認真、扎實做好部分工作,規(guī)范操作保障二已評審順利過關(guān)。
三、加強護士長自身的培訓(xùn)
護士長相比其他科室,管理經(jīng)驗欠缺,要多與其他科室護士長學(xué)習(xí),在業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面,取得護士的支持,爭取在最短的時間里訓(xùn)練出合格的護理隊伍。
四、繼續(xù)推動《威遠縣同心醫(yī)院三好一滿意活動》
1、服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)療好、群眾滿意。
2、創(chuàng)先爭優(yōu),從我做起。
3、以病人為中心,以人民群眾滿意為出發(fā)點及落腳點。
五、加強院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療消毒技術(shù)規(guī)范》。
2、堅持監(jiān)督科室人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生。
導(dǎo)管滑脫護理記錄單篇九
20xx年,是加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式、進一步深化改革開放、全面建設(shè)小康社會的重要階段,同時也是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要時期。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革就是要以增進和維護人民健康為宗旨,堅持建機制、強基層、?;镜幕驹瓌t,以基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)為核心,堅持中西醫(yī)并重、以農(nóng)村為重點、以預(yù)防為主的方針,循序推進、突出重點、統(tǒng)籌安排,進一步深化醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng)、醫(yī)療保障、監(jiān)管體制、公共衛(wèi)生等方面的改革。因此,我市護理學(xué)會內(nèi)科專委會要認真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會國家^v^關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生改革的各項制度和精神,在黨的十八大精神指引下,充分發(fā)揮學(xué)會橋梁紐帶作用和工作職能,使學(xué)會的各項工作符合醫(yī)藥改革的發(fā)展要求,從而更好的為人民群眾服務(wù)。根據(jù)我省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和學(xué)會工作要求,結(jié)合我市實際情況,制訂20xx年工作計劃如下:
依據(jù)我省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃精神,進一步規(guī)范我市各項護理工作。20xx年將重點規(guī)范護理文書、護理教學(xué),組織護理教學(xué)比賽,組織??谱o士到各醫(yī)院指導(dǎo),以進一步落實省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。
2、成立護理質(zhì)量管理組織,加強護理管理工作,制定護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),同時定期不定期對護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進行效果評價。繼續(xù)深入開展整體護理,圍繞提高護理質(zhì)量和臨床護理服務(wù)為中心,加快護理改革、規(guī)范護理行為。
3.加強護理人力資源管理,針對不同類別、不同級別、不同崗位護士的資格和能力建立評價標(biāo)準(zhǔn),并定期進行評估。
4.協(xié)助抓好我市醫(yī)院感染管理水平,督促各有關(guān)單位盡快配備專職或兼職醫(yī)院感染管理人員,嚴格按^v^《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》開展工作,規(guī)范一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理。
1、內(nèi)科委員會涵蓋多個專業(yè),如內(nèi)分泌、消化、循環(huán)、神經(jīng)、呼吸、腎內(nèi)等,具有涉及面廣,委員隊伍壯大,人才實力雄厚,團隊基礎(chǔ)較好,整體素質(zhì)較高等特點。因此要充分發(fā)揮各個委員的作用,就要根據(jù)各個委員的專業(yè)特點和知識層次,做到人盡其才。按護理、教學(xué)、科研、行政四方面進行分工,委員會成員各盡其責(zé),同時默契配合,努力完成任務(wù)。
2、繼續(xù)做好會員的發(fā)展工作。會員是一個學(xué)會最重要的因素。對政治思想好、熱愛護理工作、業(yè)務(wù)能力強、有上進心、熱愛學(xué)會工作的,可吸收到學(xué)會中來,為學(xué)會注入新生力量和新鮮血液,促進學(xué)會可持續(xù)發(fā)展;發(fā)展新會員不只考慮公立醫(yī)院,還要考慮民營醫(yī)院,這樣才能增強學(xué)會向心力和凝聚力,同時發(fā)展新會員要注意向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜,因為她們面對更廣泛的人民群眾,只有她們通過參與學(xué)會活動、切磋新技術(shù)、學(xué)習(xí)新知識,才能提高自身護理業(yè)務(wù)水平,帶動所在科室、醫(yī)院的護理水平,更好地為人民群眾服務(wù)。
3、做好學(xué)會會員清理登記工作。做好護士注冊工作,維護護士合法權(quán)益。繼續(xù)做好20xx年護士注冊工作,健全護士準(zhǔn)入管理制度,加大對護士執(zhí)業(yè)資格的審核力度,對不符合注冊條件的人員不予注冊,保證護士隊伍的質(zhì)量,維護護士的合法權(quán)利。
4、堅持民主辦會,每季度定期召開常務(wù)理事會,研討學(xué)會發(fā)展工作,對學(xué)會每一重大事件和大型活動充分發(fā)揚民主,形成共識,作出決策,同時針對學(xué)會工作的自身建設(shè)、問題、形勢、任務(wù)設(shè)進行討論。
1、高素質(zhì)的??谱o士能有利促進學(xué)科發(fā)展、提高護理水平。目前,我市的部分醫(yī)院的??乒歉稍谂R床中發(fā)揮重要作用。學(xué)會將充分發(fā)揮各專業(yè)委員會和??谱o理骨干的作用,建立??婆嘤?xùn)基地,形成??迫瞬诺呐嘤?xùn)機制,培養(yǎng)各??迫瞬?,以進一步提高??谱o理水平。
2、加強護士繼續(xù)教育。20xx年將繼續(xù)加強繼續(xù)教育工作:
(1)加大與省護理學(xué)會的聯(lián)系,邀請更多的國內(nèi)、省內(nèi)專家來我市授課;
(2)發(fā)揮專業(yè)委員會作用,組織??婆嘤?xùn);