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集體爭議仲裁申請書 集體仲裁申請書篇一
被申請人:_____________有限公司,?地址:________________________,法定代表人:?____________,電話:_____________。
請求事項(xiàng):
被申請人支付申請人工資________元,一次性傷殘補(bǔ)助金________元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________元,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________元,護(hù)理費(fèi)________;住院伙食費(fèi)________元;返還押金________元,合計人民幣________元。
事實(shí)和理由:
________年____月____日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事快遞員的工作,工資加提成約_______元/月。________年____月____日_____時左右申請人駕駛粵__________號貨車從廣州至高州路段經(jīng)_______市,往_______縣_______鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于________年____月____日認(rèn)定為工傷,________年____月____日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫(yī)療終結(jié)時間至________年____月____日日止,第二次醫(yī)療期從________年____月____日起至________年____月____日止,所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請人支付了,但從________年____月____日直至現(xiàn)在________年____月____日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時,被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支,現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資________元(________年____月至________年____月)。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷_____費(fèi),所以被申請人還要支付申請人工傷_____待遇:
1、一次性傷殘補(bǔ)助金________元(________元/月_____________個月);
2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________元(________元/月_____________個月);
3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________元(________元/月_____________個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理,應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)________元(________元/月_____________個月);申請人住院共計80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)________元(________元/月_____________個月),被申請人還應(yīng)該返還押金________元;合計人民幣________元。
現(xiàn)具申請,請求_____院依法_____。
此致
____________勞動爭議_____委員會
申請人:_________
________年____月____日
集體爭議仲裁申請書 集體仲裁申請書篇二
申請人:(姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話)
_____________________(單位)____名職工,推薦以下_____名職工為申請代表。____________________________。
被申請人:(姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話)
勞動爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁,如果過了勞動爭議仲裁時效申請,合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的,勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。
___________________________________。
________________________________。
此致
x市勞動爭議仲裁委員會
申請人:_________________
_________年_____月_____日
遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時,向勞動仲裁委員會遞交下列材料:1、申請人為勞動者的,應(yīng)提交身份證復(fù)印件;2、勞動關(guān)系相關(guān)證明,其它證明材料。3、申請人系用人單位的,交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。4、有委托代理人的,提交授權(quán)委托書。
附:1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據(jù)清單》一份
集體爭議仲裁申請書 集體仲裁申請書篇三
申請人:(姓名、性別、出生_______年_______月_______日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話)
_____________________(單位)____名職工,推薦以下_____名職工為申請代表。________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
被申請人:(姓名、性別、出生_______年_______月_______日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話)
請求事項(xiàng):
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
事實(shí)理由:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
此致
_________市勞動爭議_____委員會
申請人:_________________
_________年_____月_____日
附:1、《勞動爭議_____申請書》副本2份
2、《證據(jù)清單》一份