每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。相信許多人會(huì)覺得范文很難寫?下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療糾紛檢查賠償協(xié)議書篇一
甲方:_______________姓名:_______________身份證號(hào):_______________住所:_______________聯(lián)系電話:_______________
乙方:_______________
(以下三項(xiàng)選填)
法定代表人姓名:_______________
法定代表人身份證號(hào):_______________
法定代表人住所:_______________
二、證明人姓名:_______________身份證號(hào)住所
三、事件起因:_______________
四、經(jīng)協(xié)商,且經(jīng)證明人證明有效,現(xiàn)甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議:
1、
2、
3、
4、
5、
6、合同甲、乙雙方約定的其他事項(xiàng)
五,證明人同意為本協(xié)議的公正性,有效性負(fù)責(zé)本合同一式三份,甲方、乙方及證明方各一份,自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效。本合同未盡事宜,由甲乙雙方共同協(xié)商,達(dá)成一致意見,形成書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
甲方(蓋章)簽名:_______________
乙方(蓋章)簽名:_______________
證明人(蓋章)簽名:_______________(三方需按手印)
簽定日期:_______________日期大寫
醫(yī)療糾紛檢查賠償協(xié)議書篇二
甲方:_________________區(qū)中心醫(yī)院(
乙方:_________________
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名:_________________年齡:_________________性別:_________________女籍貫:_________________
住址:_________________市
區(qū)鎮(zhèn)
身份證號(hào):_________________住院號(hào):_________________
疾病診斷:_________________
治療結(jié)果:_________________
二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):_________________
三、醫(yī)療事故原因
四、賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費(fèi):_________________元;
2、誤工費(fèi):_________________元;
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):_________________元;
4、陪護(hù)費(fèi):_________________元;
5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):_________________元;
6、殘疾用具費(fèi):_________________元;
7、喪葬費(fèi):_________________元;
8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):_________________元;
9、交通費(fèi):_________________元;
10、住宿費(fèi):_________________元;
11、精神損害撫慰金:_________________元;
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、
住宿費(fèi):_________________元(不超過2人)
合計(jì):_________________元
五、償款給付時(shí)間:_________________
六、違約責(zé)任
七、其他
1、出院處理:_________________
2、如為死亡患者,尸體處理
3、其他
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:_________________乙方:_________________
代理人:_________________代理人:_________________
日期:_________________日期:_________________
見證人:_________________
日期:_________________
醫(yī)療糾紛檢查賠償協(xié)議書篇三
甲方:_公司
乙方:_公司
甲、乙雙方因買賣合同糾紛一案,乙方向建平縣人民法院提起訴訟,在該案訴訟過程中,雙方在平等、自愿,協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守。
1. 甲方確定于協(xié)議生效之日起三日內(nèi),一次性支付給乙方貨款及墊付運(yùn)費(fèi)余款計(jì)人民幣2010000.00元(大寫:貳佰零壹萬元),并支付乙方1萬元(大寫:壹萬元)作為法院立案訴訟費(fèi)損失,其他訴訟費(fèi)用、保全費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。
2. 乙方承諾于甲方足額給付貳佰零貳萬元之日起三日內(nèi),向建平縣人民法院自動(dòng)申請撤回起訴,同時(shí)撤回對(duì)甲方的訴訟財(cái)產(chǎn)保全申請。
3. 本協(xié)議自甲、乙雙方履行完畢后,就本次買賣合同訴訟,甲、乙雙方再無任何糾紛。
4. 本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(蓋章):乙方(蓋章):授權(quán)代表:授權(quán)代表:簽訂時(shí)間:年 月日