時間過得真快，總在不經(jīng)意間流逝，我們又將續(xù)寫新的詩篇，展開新的旅程，該為自己下階段的學習制定一個計劃了。什么樣的計劃才是有效的呢？那么下面我就給大家講一講計劃書怎么寫才比較好，我們一起來看一看吧。

醫(yī)院鼠疫防治工作計劃篇一

一、統(tǒng)一思想，提高認識

做好鼠疫預防和控制工作，確保公民健康，保持社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟和社會發(fā)展，構建和諧湟中，具有十分重要的作用，隨著當前人員流動頻繁，交通狀況日益便利，且我鎮(zhèn)南臨平安縣，西接貴德縣，對鼠疫防治工作帶來諸多不便，因此我鎮(zhèn)鼠疫防治工作不僅關系到我鎮(zhèn)人民群眾的生命健康，而且關系到全縣、全市乃至全國的經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定大局，我們時刻牢記鼠疫危害意識，把鼠疫防治工作做為重點傳染病防治工作例入年度工作計劃，全面貫徹預防為主、防治結合的衛(wèi)生工作方針。

二、加大宣傳力度，促進群眾意識

物，不私自販運倒賣旱獺皮張）、“四早”（早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療）和“三個就地”（就地隔離、就地治療、就地處理）為主要內(nèi)容的鼠疫防治知識及相關法律、法規(guī)的宣傳教育工作，把鼠疫可防可治可控制的知識宣傳到家喻戶曉、人人皆知，使群眾掌握與鼠疫長期斗爭的有利武器，全面提高群眾的自我保護能力和自學參與意識。各村衛(wèi)生室要利用各種契機宣傳鼠防知識，提高廣大群眾的防疫意識和自我保健意識。

三、

衛(wèi)生院明確職責，落實職責，嚴格執(zhí)行《青海省鼠疫疫情報告制度》和24小時疫情值班制度，實行領導帶頭值班制，實行問責制和責任追究制。進一步規(guī)范疫情信息的報告管理，及時、準確地逐級上報疫情信息，嚴禁瞞報、謊報和緩報。對因疫情報告不及時而延誤疫情應急處理的將追究當事人的責任，同時，要求值班人員必須保證24小時電話暢通，做到召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝。

四、依法加強疫區(qū)務工人員的衛(wèi)生監(jiān)督管理

做到對疫區(qū)進行副業(yè)生產(chǎn)人員全面管理，摸底排查，嚴格按照《青海省加強鼠疫地區(qū)獵捕和處理旱獺衛(wèi)生管理實施辦法》的規(guī)定，對本村到疫區(qū)務工人員（包括挖蟲草、修路、捕獺、修牛羊棚等）進行登記，全面講解鼠疫防治知識，同時要做好對疫區(qū)返鄉(xiāng)務工人員登記、管理、報告及醫(yī)學觀察。村衛(wèi)生室負責醫(yī)學觀察，并將觀察情況于每日上報衛(wèi)生院，嚴防人間鼠疫的發(fā)生與傳播。按照縣疾控中心的通知積極開展和落實情“0”報告制度。

五、加大醫(yī)務人員培訓力度，提高應急處置能力

為提高醫(yī)務人員應急處置能力，對全鎮(zhèn)醫(yī)務工作者進行鼠疫知識培訓，進一步充實應急隊伍，強化培訓，6月份開展我鎮(zhèn)醫(yī)務人員鼠疫疫情模擬演練，提高應急處置能力，打造一支技術過硬、反應迅速、能力全面的應急處置隊伍。進一步完善疫情應急工作機制和防治預案。同時做到疫情處置藥品和疫情應急物資的儲備，最大限度減少鼠疫疫情造成的危害。

六、加強部門之間的信息溝通與協(xié)作

各村在鎮(zhèn)鼠疫防治領導小組的協(xié)調(diào)下，明確職責，發(fā)揮優(yōu)勢，聯(lián)防協(xié)作的工作格局。同時，各村之間要互通信息，交流經(jīng)驗，做到主動聯(lián)系，積極參與，密切配合，能力合作，切實做好防治工作。

七、加強督導檢查

衛(wèi)生院對各村的疫情監(jiān)測、外出務工人員的登記，鼠防知識宣傳等工作進行經(jīng)常性督導和檢查，及時解決存在的問題。

田家寨中心衛(wèi)生院

2018年1月16日

醫(yī)院鼠疫防治工作計劃篇二

**縣人民政府

（20**年*月*日）

尊敬的**廳長，各位領導，各位專家：

今天，省衛(wèi)生廳**廳長一行來我縣檢查指導鼠疫防治工作，這是對我縣工作的關心和支持。在此，我代表縣委、縣政府，對**廳長和各位領導、專家的到來表示熱烈的歡迎和衷心的感謝！下面，我就會寧縣2012年鼠疫防治工作作一匯報。

一、**縣基本情況

**位于**省中部、**市南端，總流域面積**平方公里，耕地面積**萬畝，轄**個鄉(xiāng)鎮(zhèn)**個行政村，有漢*個民族，總人口**萬。會寧是歷史文化名城。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構**家，其中縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構**家，城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心**家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院**所，村衛(wèi)生室**所。**年成立了**縣衛(wèi)生防疫站，根據(jù)歷史記載，我縣于****年，共流行人間鼠疫**次，發(fā)病**人，死亡**人。

二、2012年鼠疫防治工作開展情況

的主要任務之一，進行安排部署。一是在全縣衛(wèi)生工作會議上，將鼠疫防治工作作為重點進行了全面安排部署?？h衛(wèi)生局與縣疾病預防控制中心簽訂了目標責任管理書，以責任制形式把鼠防任務和措施層層落實，做到任務分解,措施到位，職責明確，并對鼠疫防治工作在強化督導檢查的同時，每半年對責任單位進行量化考核。二是落實了鼠防監(jiān)測工作經(jīng)費**萬元。三是縣地辦室依據(jù)鼠疫聯(lián)防領導領導小組《2012年鼠疫聯(lián)防工作安排》（聯(lián)領發(fā)?20**?**號）文件精神，結合實際，及時制定印發(fā)了《**縣2012年鼠疫防治安排意見》，對我縣鼠疫防治工作再次安排部署。四是開展了以**為中心的固定監(jiān)測和公里沿線為流動區(qū)域的檢索工作，縣將11名專業(yè)人員分為固定和流動兩個業(yè)務組，于4月5日進駐疫區(qū)開展監(jiān)測工作。

（二）加大社會宣傳，積極普及鼠防知識。我縣將鼠疫防治社會動員和防治知識宣傳作為鼠防工作的重點之一，由于疫源面積大,防治任務重,為確保各項防治措施得到有效落實,我縣專業(yè)人員實行分片包干,加強和落實鼠防知識的宣傳,提高疫區(qū)干部群眾的鼠防意識，為鼠疫防治創(chuàng)造良好的社會氛圍。今年我縣制做固定宣傳牌2個，流動宣傳牌10個，發(fā)放宣傳材料15000份，開展中小學生問卷調(diào)查2000余人，群眾對鼠疫危害性知曉率達80%以上，疫區(qū)群眾對鼠疫防治工作的認識進一步提高。

心舉辦的鼠疫防治培訓班,通過培訓使專業(yè)人員進一步掌握了鼠疫監(jiān)測工作程序和技能,提高了鼠防監(jiān)測水平。二是加強了醫(yī)務人員培訓。在4月10日舉辦了全縣鼠防培訓班,對全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位防疫專干和醫(yī)療機構門診醫(yī)生、傳染科醫(yī)生60多人進行了鼠疫流行病學、診斷、治療、疫情報告及疫情處理等方面系統(tǒng)培訓，并發(fā)放了《**縣鼠疫防治》一書62冊和鼠疫防治知識宣傳圍裙點2000套。培訓結束后,對培訓效果進行了考核,及格率為100%,“三報三不”知曉率達90%以上,達到了預期的效果。

（四）規(guī)范網(wǎng)絡建設，加強生物安全管理。一是加強了信息系統(tǒng)網(wǎng)絡建設和管理。健全了鼠防管理系統(tǒng)操作規(guī)程和管理制度,網(wǎng)絡運行良好，及時進行各種監(jiān)測信息的維護和監(jiān)測數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡直報工作。嚴格按照報告要求的內(nèi)容、程序及時限報告人、鼠間疫情和監(jiān)測情況,加強信息分析與利用。繼續(xù)鞏固和加強了縣、鄉(xiāng)、村三級疫情報告網(wǎng)，建立了鼠疫信息網(wǎng)絡,充分發(fā)揮鼠疫防治管理信息系統(tǒng)的作用。二是加強了鼠防實驗室建設。我縣在2008年對原有實驗室進行了改建。新建的bsl--2實驗室結構科學合理，生物安全標志明顯，安裝了標本傳遞窗和耐酸堿、防腐蝕檢驗臺,配置了生物安全柜、數(shù)碼培養(yǎng)箱、干燥箱、離心機、高壓鍋、電冰箱、疫情監(jiān)測車等設備，改變了過去在簡陋條件下進行強毒操作的危險狀況。三是重視生物安全管理,為了全面做好生物安全工作,實行24小時值班制度,制定和完善了生物安全管理、個人防護著裝和消毒滅菌制度,在工作中能夠嚴格執(zhí)行相關操作規(guī)程。

（五）重視應急準備，提供應對疫情能力。一是加強物資儲備。完善和補充了應對鼠疫突發(fā)事件的物資儲備，制定了儲備目錄清單,并對過期的消毒液、藥品進行更換，全面做好緊急疫情處理的日常準備工作。目前，儲備有疫情處理機動箱3個、解剖器械1套、個人防護包20個、一次性防護服100套、自制防護服300套、消毒防護服300套、電動噴霧器2臺、帳篷2頂及部分消殺藥品等鼠疫防控物資。二是開展應急演練。按照縣上制定的《鼠疫控制應急預案》,建立健全了應急工作隊伍,制定了應急演練方案，開展了應急演練。

1、黃鼠密度調(diào)查。不同生境按0.5%比例分層抽樣，四月份抽樣30公頃，捕鼠6只，平均鼠密度0.20只/公頃。

2、細菌學、血清學監(jiān)測。按照常規(guī)取被檢動物臟器作細菌培養(yǎng)，截止5月30日共做動物細菌培養(yǎng)96只，經(jīng)細菌培養(yǎng)均為陰性；做間接血凝108份，經(jīng)檢驗均為陰性。

檢驗設備缺乏，實驗室尚不能開展工作。

三、存在的困難和問題及建議

近年來，我縣鼠疫防治工作，在和省、市衛(wèi)生部門及各級鼠疫聯(lián)防組織的支持幫助和縣委、縣政府的正確領導下，通過全縣各級鼠疫防治聯(lián)防組織的共同努力和廣大群眾的積極參與，認真落實鼠疫各項綜合防治措施，控制了鼠間鼠疫的發(fā)生，達到了防止人間鼠疫發(fā)生的目的。但是，我們的鼠疫防治工作還存在一些迫切需要解決的困難和問題。一是**監(jiān)測點和新建實驗室及辦公場所建設、附屬工程資金缺口較大。二是鼠疫防治專業(yè)人員不足，現(xiàn)有人員知識老化，還需加強進修培訓。三是鼠防監(jiān)測和應急物資儲備更新等工作經(jīng)費不足，影響著全縣鼠防工作的正常開展。四是新建生物安全實驗室檢驗設備短缺，購置設備經(jīng)費缺乏。

四、下一步工作打算

一是繼續(xù)高度重視鼠防工作，加強聯(lián)防協(xié)調(diào)配合，切實做好鼠疫聯(lián)防各項工作。

二是切實加強宣傳教育。充分利用各種宣傳形式，做好疫區(qū)群眾鼠防知識宣傳工作，提高群眾的自我防護能力和疫區(qū)群眾“三報三不”等鼠防知識，減少人間鼠疫的發(fā)生。

三是加強人員培訓。對各醫(yī)療機構人員進行鼠疫防治基本知識、疫情報告時限以及正確應對鼠疫疫情等方面內(nèi)容的培訓，使基層醫(yī)療衛(wèi)生人員基本掌握鼠疫防治基礎知識，提高醫(yī)療機構人員“五早”（早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療）能力。

四是繼續(xù)加強疫源地監(jiān)測工作。要認真做好流動監(jiān)測工作，擴大監(jiān)測范圍，提高監(jiān)測質量，建立群眾參與和專業(yè)指導相結合的監(jiān)測網(wǎng)絡，廣泛發(fā)動群眾，做到工作重心下移，觸角前移，保證鼠疫防治工作全面落實。

五是加強應急機制建設，提高應急工作能力。加強應急隊伍培訓，開展經(jīng)常性鼠疫疫情應急演練，做好緊急疫情處理的日常準備工作，一旦發(fā)生疫情，做到指揮靈敏，反應迅速，控制有力。

六是對照問題，查找原因，完善方案。監(jiān)測點春季鼠密度較往年同期有所下降，針對出現(xiàn)的新情況，要開展科學研究，查找原因，為進一步完善監(jiān)測方案提供科學依據(jù)。

醫(yī)院鼠疫防治工作計劃篇三

為了做好鼠疫防治工作，保證人民群眾生命安全，根據(jù)區(qū)人民政府《關于塞北管理區(qū)鼠疫防控工作方案》的要求，特制定本方案。

一、組織領導

組長：高眾迎

副組長：譚景寶

成員：徐世印、周玉江、宋紅梅、蘇美萍、石艷麗、張志敏、劉強

職責：領導小組主要是根據(jù)鼠疫病的流行、發(fā)展趨勢，全面安排、部署各項防治工作，并做好信息上報和處理工作。

（二）醫(yī)院成立搶救會診小組

組長：譚景寶

成員：徐世印、周玉江、宋紅梅、蘇美萍、石艷麗、張志敏、劉強

職責：

1．制訂本管理區(qū)鼠疫防治技術方案和應急醫(yī)療救治措施。

2.負責管理區(qū)及支援一線醫(yī)療機構的救治工作，按照醫(yī)院的指令，到封鎖隔離區(qū)內(nèi)支援一線醫(yī)療機構病人的搶救、會診、診治工作。

3.對全管理區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的人員進行培訓。

二、物資儲備

感染科要做好物資的儲備：床位20張、儲備病床20張、氧氣2瓶、內(nèi)科急救箱、各種搶救藥品及器材齊全、防護服、口罩、帽子、薄手套、過氧乙酸、高筒膠鞋、防護眼鏡。

三、疫情監(jiān)測報告

（一）門診應加強預檢分診工作，對急性淋巴結炎等癥狀的病人做好重點監(jiān)測，及時分診到傳染病門診處理，門診、急診、兒科、傳染病門診嚴格落實首診負責制，對重點病人和疑似病人做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

（二）嚴格落實傳染病報告制度。凡確診或疑似鼠疫病例及時向醫(yī)院鼠疫防治領導小組報告。保證做到無漏報現(xiàn)象發(fā)生。

四、搶救治療工作

感染科做好鼠疫病人收治、搶救工作，嚴格按照《傳染病防治法》及《鼠疫病的診治標準》，科學、合理的做好各項救治工作，嚴格履行診療技術操作規(guī)范，嚴格消毒隔離技術，認真做好對病人的宣教和管理工作，嚴禁傳染期病人外出。凡確診或疑似鼠疫患者，均應迅速組織嚴密的隔離，就地治療，不宜轉送。對疑難、急危重病人及時請專家搶救會診小組進行會診處理。在就治過程中要做好醫(yī)護人員的防護工作。

五、消毒、隔離及防護工作

（一）全院各科室病區(qū)要全面加強消毒隔離及病人的管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離技術，做好病區(qū)清潔消毒及通風換氣，限制探視和陪留人員，減少傳染病的傳播，同時認真做好醫(yī)療廢棄物的處理。

（二）認真做好醫(yī)護人員自身防護工作。嚴格落實醫(yī)護人員自身防護制度，加強衛(wèi)生工作。加強自身免疫，按照有關要求接種鼠疫疫苗，防治鼠疫在醫(yī)院醫(yī)護人員中流行。

六、宣傳、培訓工作

醫(yī)院要加強對鼠疫病預防知識的宣傳，做關于鼠疫防治知識宣傳專欄。做好醫(yī)院醫(yī)護人員的鼠疫病防治知識培訓，舉辦全院醫(yī)護人員鼠疫病防治知識培訓班，全面提高醫(yī)院醫(yī)護人員鼠疫防治知識水平。

塞北管理區(qū)醫(yī)院

2012年3月29日

醫(yī)院鼠疫防治工作計劃篇四

我區(qū)位于山西省北部，區(qū)內(nèi)丘陵遍布，溝壑縱橫，屬于典型的黃土高原地貌特征。全區(qū)共有13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)350個行政村，10個社區(qū)?？偯娣e2314.5km。平均海拔1400米左右，年平均氣溫為5.5℃，四季分明氣候宜人屬于典型的農(nóng)業(yè)區(qū)。全區(qū)人口203793人，其中城鎮(zhèn)戶口約86568人，農(nóng)村戶口約117225人。近幾年來由于高速公路及鐵路在我區(qū)的建設，再加三大露天煤礦的生產(chǎn)和建設，人員流動十分平凡，區(qū)內(nèi)交通更加便利。

鼠疫流行情況

八、九甚至有絕戶者。《山西疫事》記載，民國六年（1917年），內(nèi)蒙古伊克昭盟發(fā)生鼠疫，很快傳入我縣，蔓延麻黃頭、三層洞等14個村，死亡122人。為控制鼠疫傳染，縣署設立防疫分局，下設隔離所、疫病院、檢查隊、消毒隊、掩埋隊、城鄉(xiāng)檢疫所等，開展鼠疫撲滅工作。疫病撲滅后，機構隨之解散。

2省衛(wèi)生廳指示，捕獲鼠類進行血清檢測，以提前做干預性工作。2002年至2005年，每年區(qū)防疫站按時、按量、保質完成300個鼠疫血清樣本檢測，結果均為陰性，連年受到省衛(wèi)生廳地病處的嘉獎?！笆晃濉币詠?，區(qū)衛(wèi)生防疫部門認真執(zhí)行《山西省鼠疫監(jiān)測工作方案》的要求，每年5月至8月，開展為期四個月的鼠疫監(jiān)測工作，覆蓋境內(nèi)重點控制區(qū)國土面積約400平方公里，到2012年累計檢驗黃鼠血清標本1240份，結果全部為陰性。鼠疫監(jiān)測工作走在了全省前列。2013年至2016年共檢驗黃鼠血清標本873份，結果全部為陰性。

鼠疫防治工作始終堅持“預防為主、科學防控、政府負責、社會參與、強化監(jiān)測、綜合治理、快速反應、有效處置”的原則。目前的主要防治策略是：嚴密監(jiān)視和有效遏制人群周邊動物鼠疫疫情，防范人間病例發(fā)生，有效控制人間鼠疫疫情流行。

（一）我區(qū)鼠疫監(jiān)測隊伍有兩位技術骨干準備退休，新成員專業(yè)技術不足，面臨鼠監(jiān)任務存在“青黃不接”的可能，希望上級主管部門考慮一下鼠監(jiān)人員問題和對新成員的鼠監(jiān)專業(yè)技術知識培訓問題。

（二）我區(qū)鼠疫監(jiān)測組裝備落后，鼠監(jiān)專用車已接近報廢，檢驗設備也老化，防護用品簡單，需要上級給予支持配備。

（三）我區(qū)是典型的雁北貧困山區(qū)，道路崎嶇，鼠監(jiān)任務繁重，鼠監(jiān)人員待遇低，希望上級給予鼠監(jiān)人員特殊補助.全國從事鼠疫防治工作人員5280人，其中省級426人，占8.07%；地級1172人，占22.20%；縣級3682人，占69.73%。職稱分布：高級職稱人員主要分布于省級，中級和初級職稱人員主要分布于地級和縣級。學歷分布：省級主要為本科學歷，地、縣級則以大專和中專人員為主。年齡分布：各級鼠防結構均以41-50歲年齡組居多。50歲以上年齡組主要分布在縣級，30歲以下年齡組所占比例較低。

防治對策

增強法制觀念，強化政府職責

認真貫徹落實《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家鼠疫控制以經(jīng)濟預案》等法律法規(guī)，完善鼠疫控制工作的法制建設，做到“有法可依，有法必依，執(zhí)法必嚴，違法必究”，不斷提高鼠疫防疫防治工作法制化管理水平。各級政府和衛(wèi)生部門要繼續(xù)堅持“預防為主”的方針，堅持“依法管理，綜合防治”的原則，切實加強對鼠疫防治工作的領導，建立健全領導責任制，把鼠疫防治工作納入政府社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃，增加必要投入。各有關部門要密切加強合作，確保鼠疫預防控制措施的落實。

充分發(fā)揮聯(lián)防的作用

錫烏張鼠疫聯(lián)防有著久遠的歷史，應充分發(fā)揮聯(lián)防組織的作用，協(xié)調(diào)有關部門和單位，加強信息交流，互通監(jiān)測信息，疫情信息。加強地區(qū)間、毗鄰旗縣的相互協(xié)作，相互支援，控制疫情不分地域，彼此銜接，形成聯(lián)防網(wǎng)絡。要樹立大局觀念，積極承擔責任和義務，突出重點，層層設防，確保萬無一失。

加強宣傳教育

加大鼠疫防治知識的宣傳教育力度，充分利用廣播、電視等傳播媒體的宣傳作用，普及“三不”（不捕、不食、不接觸疫源動物）和“三報”（報告：病、死鼠、疑似鼠疫病人，原因不明的急死病人）等鼠疫有關知識，提高疫區(qū)廣大干部和群眾的自我保護意識。引導群眾開展經(jīng)常性的滅鼠滅蚤活動。在錫烏張交界地區(qū)動物鼠疫流行季節(jié)，對重點人群面對面講授，使鼠疫防治知識“家喻戶曉，人人皆知”從而有效預防人間鼠疫的發(fā)生。

全國從事鼠疫防治工作人員5280人，其中省級426人，占8.07%；地級1172人，占22.20%；縣級3682人，占69.73%。職稱分布：高級職稱人員主要分布于省級，中級和初級職稱人員主要分布于地級和縣級。學歷分布：省級主要為本科學歷，地、縣級則以大專和中專人員為主。年齡分布：各級鼠防結構均以41-50歲年齡組居多。50歲以上年齡組主要分布在縣級，30歲以下年齡組所占比例較低。

加強鼠疫監(jiān)測 鼠疫監(jiān)測事鼠疫防治工作的基礎和哨兵，其主要任務是，全面系統(tǒng)的掌握鼠疫存在、發(fā)生與流行的各種指征，掌握鼠疫發(fā)生、流行的動態(tài)和規(guī)律性，即使預測預報鼠疫疫情信息，為控制鼠疫發(fā)生及流行提供決策依據(jù)。嚴格按照“全國鼠疫監(jiān)測方案”要求開展鼠疫監(jiān)測工作。以固定和流動相結合的方法，每年的4-5月份和10-11月份為重點，除按系統(tǒng)監(jiān)測外，原則上應常年開展監(jiān)測，日常監(jiān)測工作要常抓不懈。監(jiān)測的重點地區(qū)是人口密集區(qū)、交通要道、工程駐地等地區(qū)。

提高對鼠疫的應急反應能力

人才培養(yǎng)是提高應急反應能力的基礎，各級專業(yè)機構要加強鼠疫防治隊伍的建設，解決斷層問題，各級政府要按照國家有關規(guī)定切實解決鼠疫防治專業(yè)人員的待遇問題，穩(wěn)定專業(yè)隊伍。有計劃地對鼠疫防治專業(yè)人員進行培訓，提高鼠疫防治隊伍的業(yè)務素質。

加強各級鼠疫強毒室的建設，增加必要的儀器設備，提高檢驗水平，實行質量控制。建立健全鼠疫突發(fā)事件應急處理組織，補充疫區(qū)處理機動裝備、配備交通工具，增加鼠疫疫區(qū)處理藥品的儲備，以提高該地區(qū)對鼠疫突發(fā)事件的應急處理能力。

進一步完善綜合控制措施

預防控制鼠疫，要全面系統(tǒng)科學監(jiān)測，因地制宜落實宣傳教育，滅鼠滅蚤，在徹底處理疫區(qū)的基礎上，采取改造疫區(qū)生態(tài)環(huán)境等綜合防治措施。植樹造林不僅可以改變生態(tài)環(huán)境，而且可以改變地區(qū)鼠類的生存環(huán)境，“林進鼠退”是實踐證明的經(jīng)驗。因此，在大力開展群眾性滅鼠的同時，加大力度，有計劃的植樹造林，改變當?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境，降低鼠密度，從而達到控制鼠疫發(fā)生的目的。

鼠疫防治工作始終堅持“預防為主、科學防控、政府負責、社會參與、強化監(jiān)測、綜合治理、快速反應、有效處置”的原則。目前的主要防治策略是：嚴密監(jiān)視和有效遏制人群周邊動物鼠疫疫情，防范人間病例發(fā)生，有效控制人間鼠疫疫情流行。

堅持以“預防為主、科學防控，政府負責、社會參與，強化監(jiān)測、綜合治理，快速反應、有效處置”的原則。各省區(qū)積極開展動物鼠疫監(jiān)測，合理設置監(jiān)測點，加大動物鼠疫監(jiān)測力度，主動發(fā)現(xiàn)動物鼠疫疫情，及時采取滅鼠、滅蚤等綜合性鼠疫疫區(qū)處理措施，使一些疫源地動物鼠疫疫情明顯減弱，如南方家鼠疫源地和長爪沙鼠疫源地，進而使全國人間鼠疫疫情的發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)明顯下降趨勢。

通過督導檢查、培訓、演練、宣傳教育、重大項目建設、科研等，進一步提升了鼠疫防治專業(yè)人員的業(yè)務水平、應急處置能力和意識，以及群眾的鼠疫防護知識和意識。

全國面臨的挑戰(zhàn)和存在問題

一是我國鼠疫暴發(fā)流行風險仍然長期存在。我國鼠疫自然疫源地分布廣，新的疫源地不斷被發(fā)現(xiàn)，疫源地面積不斷擴大?！笆濉逼陂g判定新的鼠疫疫源縣9個，至2015年底，全國鼠疫疫源縣達到305個，疫源地面積為154 9664.31 km2。我國疫源地類型多，動物疫情頻繁出現(xiàn)。

二是深入疫源地活動人群感染鼠疫風險增大。隨著一些大型工程、旅游項目等不斷深入鼠疫自然疫源地區(qū)，人間鼠疫發(fā)生并遠距離快速播散風險日益加大。

三是鼠疫輸入風險不斷加大。國家“一帶一路”、“面向南亞東南亞輻射中心”戰(zhàn)略的推進，與我國毗鄰的俄羅斯、哈薩克斯坦、蒙古國、緬甸、老撾、越南等國家鼠疫疫情持續(xù)活躍，鼠疫輸入風險明顯增加。

四是鼠疫菌作為生物恐怖手段的潛在風險不可忽視。

（二）存在的不足 隊伍專業(yè)化建設不足

鼠疫防治工作需要長期在野外工作，一些邊遠地區(qū)的條件十分艱苦。鼠疫防治工作艱苦、人員待遇低、現(xiàn)有人員年齡老化，后備隊伍嚴重不足，技術骨干和學科帶頭人缺乏。

實驗室生物安全能力建設不足

按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》和《人間傳染的病原微生物名錄》的要求，全國有152個鼠疫監(jiān)測實驗室達不到生物安全2級實驗室標準，標準化率僅為68.2%。

下一步工作建議 一）高度重視，加強對鼠疫防治工作的領導

1、鼠疫的發(fā)生流行，嚴重威脅公眾健康和社會經(jīng)濟發(fā)展，甚至威脅國家安全，其防治工作應從國家安全戰(zhàn)略高度出發(fā)，切實加強領導，中央政府、地方政府應加強對鼠疫防治基礎工作的經(jīng)費投入，地方政府同時應加強對鼠疫疫情處置及監(jiān)測工作的領導，認真落實相關法律法規(guī)和預案，堅持預防與應急并重，常態(tài)與非常態(tài)結合，不斷完善防治措施。

2、堅持源頭控制，加強鼠疫監(jiān)測，提升早期發(fā)現(xiàn)和及時應對能力。動物疫情流行地區(qū)切實做好疫情監(jiān)測和風險評估工作，不斷提高監(jiān)測工作質量。開展應急演練和業(yè)務培訓，制定應急裝備標準，提高規(guī)范開展人間疫情處置能力。

4、開展“一帶一路”等重點地區(qū)疫源地調(diào)查。隨著國家“一帶一路”、“面向南亞東南亞輻射中心”戰(zhàn)略推進，建議對川藏、滇藏公路沿線、甘新鐵路沿線、金沙江流域鼠疫情況不明的重要干線，以及與我國毗鄰的俄羅斯、哈薩克斯坦、蒙古國、緬甸、老撾、越南等國家邊境地區(qū)，開展疫源地調(diào)查和風險評估。

（五）發(fā)揮三個國家級鼠疫菌種資源保藏庫和應急演練基地的作用。積極推進實驗室認可認證，以及培訓演練基地驗收，落實運營保障經(jīng)費，盡快投入使用，盡早的解決我國地域廣闊，長期遠距離運送鼠疫菌種的安全隱患，實現(xiàn)菌種的異地備份、信息化，促進科研工作的開展，人才培養(yǎng)等，提高全國鼠疫防控水平。

六）科研工作及國際交流。需繼續(xù)加強科研工作，鞏固“十二五”期間鼠疫防治科研成果，在此基礎上進一步開展相關科研攻關。加強與世界衛(wèi)生組織、相關國家的合作與交流，學習、借鑒相關國家鼠疫防治領域的先進經(jīng)驗與成果，重點建立與我國周邊國家的鼠疫防治區(qū)域合作，及時溝通疫情信息。

（七）加大防控經(jīng)費保障力度。繼續(xù)加大常規(guī)監(jiān)測及應急處置經(jīng)費投入，加快落實鼠疫防治工作人員補助經(jīng)費和津貼。（1）宣傳鼠疫防治知識，執(zhí)行鼠疫“三報”、“三不”制度，發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病人、急死病人和病死鼠（以及其它野生動物）應及時報告，“不私自捕獵疫源動物、不剝食疫源動物、不私自攜帶疫源動物及其產(chǎn)品出疫區(qū)”。

（3）監(jiān)測中如發(fā)現(xiàn)人間或動物間鼠疫疫情時，應按有關規(guī)定及時處理和上報。

醫(yī)院鼠疫防治工作計劃篇五

什么是鼠疫？

鼠疫是由鼠疫桿菌引起的一種急性烈性傳染病，在我國傳染病防治法中被列為甲類傳染病，具有起病急、病程短、死亡率高、傳染性強、傳播迅速等特點。是國際性檢疫傳染病之一。在青海民間將鼠疫俗稱為“哈拉病”，人與患有或死于鼠疫的野生動物接觸才有可能得病，通過跳蚤叮咬也可得病，肺鼠疫病人也可稱為傳染源。

在青海有哪些動物會感染鼠疫？

據(jù)在全省牧區(qū)草原上長期野外調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我省有19中動物可以感染鼠疫，但是，最主要最多見的動物是草原上數(shù)量很多的旱獺，其他動物還有狐貍、猞猁、狗、貓、黃羊、綿羊等，這些動物都能把鼠疫病傳染給人。

跳蚤是怎樣傳染鼠疫的？

到目前全世界已發(fā)現(xiàn)蚤類2400余種，有37種可以自然感染鼠疫菌。跳蚤傳播鼠疫的主要方式是通過叮咬動物或人時將帶有鼠疫菌的血液反吐到動物或人體內(nèi)，造成動物及人感染鼠疫。

鼠疫是怎樣傳播給人的?

鼠疫的傳播途徑：一是從動物——跳蚤——人的傳播；二是通過人——人的空氣飛沫傳播造成肺鼠疫；三是通過剝食患有鼠疫病死動物時，鼠疫菌直接進入創(chuàng)口感染，引起腺鼠疫、肺鼠疫和鼠疫敗血癥。

旱獺是一種什么動物?

旱獺,青海群眾把它俗稱為“哈拉”，是一種食草動物，主要生活在草原上。旱獺皮具有較高的經(jīng)濟價值，有些地區(qū)的群眾還有吃旱獺肉、油的習慣，旱獺的個體隨年齡、季節(jié)不同而有較大的差異，體重也從幾斤到幾十斤不等。旱獺是一種冬眠動物，常于每年10月至第二年4月在洞內(nèi)冬眠。

人間鼠疫的傳染源和感染途徑?

造成人間鼠疫流行的傳染源有：(1)患有或死于鼠疫病的各種動物；(2)動物體外寄生的跳蚤等；(3)鼠疫病人。人感染鼠疫菌的途徑也有三種：一是接觸患有鼠疫病的動物，如剝皮、煮食等；二是被帶有鼠疫菌的跳蚤叮咬；三是鼠疫病人傳播。

人對鼠疫的抵抗力如何？

人對鼠疫沒有自然免疫力。不同種族、性別、年齡都容易感染鼠疫。

怎樣發(fā)現(xiàn)鼠疫疫情？

早期發(fā)現(xiàn)疫情，早期報告，及時處理疫區(qū)是制止鼠疫蔓延的關鍵措施。因此，要充分發(fā)動群眾，充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生和各級衛(wèi)生組織力量，建立疫情報告網(wǎng)，確定疫情報告員，認真執(zhí)行疫情報告制度。

什么是“三不三報”制度？

“三不”制度：(1)不接觸、不剝皮、不煮食病(死)旱獺及其它病死動物；(2)不在旱獺洞周圍坐臥休息，以防跳蚤叮咬；(3)不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探視護理或吊喪?！叭龍蟆敝贫龋?1)發(fā)現(xiàn)病(死)旱獺和其它病(死)動物要報告；(2)發(fā)現(xiàn)鼠疫病人或疑似鼠疫病人應立即報告；(3)發(fā)現(xiàn)原因不明的急死病人應立即報告。

醫(yī)院鼠疫防治工作計劃篇六

流行現(xiàn)狀

自20世紀80年代以后，世界鼠疫重新活躍起來。在一些靜息了20多年的鼠疫自然疫源地又陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了新的鼠疫動物病的活動，并呈逐年上升的趨勢。美國媒體報道稱，已經(jīng)消失了幾十年的致命傳染病黑死病重新出現(xiàn)，不斷有人間鼠疫病例發(fā)生。亞洲、非洲、美洲也不斷發(fā)生人間鼠疫的流行。離我們最近的蒙古、越南更是疫情連年不斷。最令人震驚是1994年印度蘇拉特的人間鼠疫流行，由于防治措施不力造成了數(shù)百萬城市人口的大逃亡，使疫情迅速蔓延擴大，在極短的時間里給印度在政治和經(jīng)濟上造成的損失無法估量。原因有三，一是對消滅鼠疫自然性的錯誤認識，認為可以消滅鼠疫自然性，不再會發(fā)生鼠疫流行；二是多年未發(fā)生鼠疫對鼠疫失去了警惕性；三是缺乏防治人員和防治措施。

我國有11類鼠疫自然疫源地，分布于19個省區(qū)，不斷有動物鼠疫流行。近十年人間鼠疫病例數(shù)逐年增多。鼠疫的威脅十分嚴重，防治鼠疫的工作非常艱巨而繁重。預防和消滅鼠疫是人類的共同愿望，但在目前的鼠疫形勢下，我們必須做好宣傳教育、疫情監(jiān)測、疫情報告、滅鼠滅蚤等多項工作，使每個社會成員掌握和了解預防鼠疫的科學知識，防止歷史悲劇的重演，為創(chuàng)造一個人人健康、幸福的生活環(huán)境。

病原

鼠疫耶爾森氏菌于1894年在香港首次分離，屬腸桿菌科，耶爾森氏菌屬，是革蘭氏染色陰性的兼性厭氧菌，顯微鏡下觀為兩頭鈍園的短小桿菌，有莢膜，無鞭毛，無芽孢，菌落中心隆起，有粗糙顆粒，邊緣不整齊。它生長的最適ph為6.9-7.1，溫度28-30℃，對高溫和化學消毒劑敏感。大多數(shù)鼠疫菌有6md、45md、65md三個質粒。其中6md質粒為鼠疫菌所獨有，在這個質粒上有產(chǎn)生鼠疫桿菌素的pst基因和血漿凝固酶及胞漿素原活化因子pla基因，后者被認為與人類致病有關。45md質粒為耶爾森氏菌屬中三種致病菌共有，它參與溫度與低ca2+反應調(diào)節(jié)作用，主要分泌一些外膜蛋白(yops)和產(chǎn)生具有抗吞噬作用的v抗原，這個質粒丟失后，鼠疫耶爾森氏菌將失去對低ca2+反應的能力和相應的毒力。65md質粒為鼠疫菌特有，在這個質粒上存在著編碼鼠疫菌最為重要的特異性和保護性抗原—f1抗原的基因。鼠疫f1抗原的單克隆抗體是近年來開展鼠疫快速診斷研究的重要課題。在鼠疫菌的染色體上還存在著一個能夠聚集氯化血紅素的hms基因和另一個與細胞鐵轉運機制有關的irp基因，與它們相對應的pgm陽性表型和鐵調(diào)節(jié)蛋白都與鼠疫菌在特定條件下的毒力有關。同時，在37℃，ph6時，鼠疫耶爾森氏菌還可以產(chǎn)生一種抗原，它對巨噬細胞有細胞毒性作用。

診斷標準 gb 15991—199

5(一)診斷標準

1．流行病學線索

患者發(fā)病前10天到過鼠疫動物病流行區(qū)或接觸過鼠疫疫區(qū)內(nèi)的疫源動物、動物制品及鼠疫病人，進入過鼠疫實驗室或接觸過鼠疫實驗用品。

2． 突然發(fā)病，高熱，白細胞劇增，在未用抗菌藥物（青霉素無效）情況

下，病情在24h內(nèi)迅速惡化并具有下列癥候群之一者：

2．1急性淋巴結炎，腫脹，劇烈疼痛并出現(xiàn)強迫體位。

2．2出現(xiàn)重度毒血癥、休克癥候群而無明顯淋巴結腫脹。

2．3咳嗽、胸痛、喀痰帶血或咳血。

2．4重癥結膜炎并有嚴重的上下眼瞼水腫。

2．5血性腹瀉并有重癥腹痛、高熱及休克癥候群。

2．6皮膚出現(xiàn)劇痛性紅色丘疹，其后逐漸隆起，形成血性水泡，周邊呈

灰黑色，基底堅硬。水泡破潰，創(chuàng)面也呈灰黑色。

2．7劇烈頭痛、昏睡、頸部強直、譫語妄動、腦壓高、腦脊液渾濁。

3．患者的淋巴結穿刺液、血液、痰液，咽部和眼分泌物以及尸體臟器或

管狀骨骨骺取材標本，分離到鼠疫菌。

上增長。

(二)疑似病例

具備(一)中的1加(一)中2任一項。

(三)確診病例

疑似病例加(一)中的3或4。

(四)隱性感染者

有鼠疫流行病學線索，沒有明顯的鼠疫臨床表現(xiàn)，沒有接種過鼠疫菌苗，其血清經(jīng)pha檢測出現(xiàn)1：40以上f1抗體滴度者。

(五)追溯診斷病例

在有過鼠疫流行病學線索的人群中，曾出現(xiàn)過鼠疫臨床表現(xiàn)，沒接種過鼠

疫菌苗，其血清經(jīng)pha檢測出現(xiàn)1：40以上f1抗體滴度者。

(六)病型

1．確診鼠疫病例，有(一)中的2.1臨床表現(xiàn)者，為腺型鼠疫。

2．確診鼠疫病例，有(一)中的2.2臨床表現(xiàn)者，為敗血型鼠疫。

3．確診鼠疫病例，有(一)中的2.3臨床表現(xiàn)者，為肺型鼠疫。

4．確診鼠疫病例，有(一)中的2.4臨床表現(xiàn)者，為眼型鼠疫。

5．確診鼠疫病例，有(一)中的2.5臨床表現(xiàn)者，為腸型鼠疫。

6．確診鼠疫病例，有(一)中的2.6臨床表現(xiàn)者，為皮膚型鼠疫。

7．確診鼠疫病例，有(一)中的2.7臨床表現(xiàn)者，為腦膜炎型鼠疫。

臨床表現(xiàn)

鼠疫的潛伏期很短，多數(shù)為2-3天，個別病例可達 到9天。

(一)全身中毒癥狀：起病急，高熱寒戰(zhàn)，體溫迅速達到39-40℃，劇烈頭痛，惡心嘔吐伴有煩躁不安，意識模糊，心律不齊，血壓下降，呼吸急促，皮膚黏膜先有出血斑，繼而大片出血及伴有黑便，血尿。

(二)各型鼠疫的特殊癥狀：

1．腺鼠疫：為最常見，除上述全身癥狀外，以急性淋巴結炎為特征，為帶有鼠疫菌的跳蚤叮咬四肢皮膚造成，多發(fā)生在腹股溝淋巴結，其次為腋下，頸部。淋巴結腫大，堅硬，與周圍組織粘連不活動，劇痛，病人多呈被迫體位，如治療不及時，淋巴結迅速化膿，破潰。

素，它除具有全身中毒癥狀外，以呼吸道感染癥狀為主，咳痰，咳血，呼

吸困難，四肢及全身發(fā)紺，繼而迅速呼吸衰竭死亡，有時檢查肺部體征與

臨床表現(xiàn)不符。

3．敗血癥型鼠疫：主要是由于在剝食染疫動物時，鼠疫菌從皮膚破損處

入血或由染疫蚤的直接叮咬所造成。由于鼠疫菌未經(jīng)過機體的免疫系統(tǒng)而

直接進入血循環(huán)，使病人很快呈現(xiàn)為重度全身中毒癥狀，并伴有恐懼感，如治療不及時會迅速死亡。

4．其他類型的鼠疫在全身中毒癥狀的同時伴有相應系統(tǒng)的癥狀如腸型、皮膚型、腦膜炎型、扁桃體型、眼型等。

治療原則

(一)就地隔離病人，嚴格控制病人與外界接觸。

(二)首選鏈霉素治療，以早期足量投藥為益。

(三)加用磺胺類藥物作為輔助治療或人群的預防投藥。

(四)用特效抗菌素的同時，加用強心和利尿劑，以緩解鼠疫菌釋放的毒素對心、腎功能的影響。

控制措施

(一)預防措施

1． 健康教育：是預防鼠疫的重要手段之一，通過宣傳培訓基層衛(wèi)生人員，以電視等各種形式，使廣大群眾了解鼠疫對人類的危害，懂得預防鼠疫的知識。

2．免疫接種：目前我國選用菌苗是ev76鼠疫凍干活菌苗，由衛(wèi)生部蘭

州生物制品所生產(chǎn)，免疫有效期為6個月，在鼠疫流行期前1-2個月以皮上劃痕法進行預防接種。

預防接種的范圍：

a.在發(fā)現(xiàn)人間或動物間鼠疫的地區(qū)，人群進行普遍接種。

種。

c.從事鼠疫強毒實驗室工作人員。

禁忌癥：a.體溫37℃以上，周身不適者。

b.患急性傳染病者。

c.嚴重心、肝、腎及結核病患者。

d.妊娠前6個月及哺乳期、月經(jīng)期。

e.體質極度衰弱者。

f.懷疑感染鼠疫或潛伏期內(nèi)者。

(二)疫情報告：按照傳染病防治法第21條的規(guī)定：任何人發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人時，都應及時向附近的醫(yī)療保健機構或者衛(wèi)生防疫機構報告。疫情報告程序：縣（市、旗）衛(wèi)生防疫機關判定鼠疫病人或動物鼠疫疫情后，填寫疫情報告卡，迅速上報上級衛(wèi)生防疫機構和同級衛(wèi)生行政機關，縣衛(wèi)生行政機關收到疫情報告卡片后，立即轉報上級衛(wèi)生行政機關直到衛(wèi)生部，縣衛(wèi)生防疫機構接到材料后，在24小時內(nèi)作出預報，在96小時內(nèi)做出最初診斷。

(三)疫區(qū)處理：

1．人間疫區(qū)處理；有鼠疫流行病學指征和較典型的鼠疫臨床癥狀，不能

排除鼠疫者，可確定為疑似鼠疫病人，其所在地為鼠疫區(qū)，在當?shù)攸h政領導、衛(wèi)生防疫、公安等部門負責人組成的疫情指揮部的領導下，劃定大小隔離圈，封鎖隔離，并對在9日內(nèi)與鼠疫患者的密切接觸者實行健康隔離和預防性投藥治療，如有離開本地者，應通報追蹤，就地隔離留驗。在大小隔離圈內(nèi)對鼠疫患者所用的各種物品均應進行徹底消毒和最后的處理（化學、高溫、高壓），尸體經(jīng)消毒，焚燒后深埋，并對周圍環(huán)境進行徹底的衛(wèi)生清掃和滅鼠滅蚤。以切斷再傳播的途徑，當最后一例病人經(jīng)疫區(qū)處理后九天，再無新發(fā)病人，可解除隔離。

2．動物間疫區(qū)處理：在動物鼠疫流行區(qū)包括血清學陽性的現(xiàn)疫流行區(qū)進

對直接接觸者限制外出，監(jiān)視九天。在當年有鼠疫動物病流行的地區(qū)，禁止私自獵獺和剝食，作好人群的宣傳教育工作，加強人群的自我保護意識，防止人間鼠疫的發(fā)生。

醫(yī)院鼠疫防治工作計劃篇七

鼠疫是一種嚴重危害人類健康的甲類傳染病，包括動物間鼠疫和人間鼠疫。我國動物間鼠疫分布廣泛，人間鼠疫每年都有發(fā)生和流行。多年來，我鎮(zhèn)在鼠疫監(jiān)測與控制方面做了大量的工作，并取得了一定的成效。但隨著人口流動和商品流通的日益頻繁，防控形式嚴峻，因此鼠疫預防控制工作仍是一項十分重要而緊迫的任務。為保證在鼠疫疫情發(fā)生和流行時能及時、高效、有序處理，保障人民群眾健康，維護社會安定，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》以及《國家鼠疫控制應急預案》、《海南省鼠疫控制應急預案》，結合我院實際情況，特制訂本預案。

一、鼠疫疫情報告

（一）鼠疫疫情的報告范圍

1、初診為鼠疫病人、疑似鼠疫病人和原因不明的發(fā)熱急死病人（以下簡稱急死病人）。

2、交通工具上染有或疑似鼠疫。

3、發(fā)現(xiàn)大量自斃鼠或10天內(nèi)在同一地點范圍內(nèi)連續(xù)發(fā)現(xiàn)3只以上原因不明死鼠。

（二）疫情報告人

各鄉(xiāng)醫(yī)及保健人員、衛(wèi)生防疫人員為責任疫情報告人；每一位公民均為義務報告人。

（三）疫情報告的時限、方法和程序

發(fā)現(xiàn)鼠疫疫情，應及時就近向醫(yī)療機構或疾病預防控制機構報告。

發(fā)現(xiàn)鼠疫病人、疑似鼠疫病人或急死病人時,城鎮(zhèn)6小時內(nèi)、農(nóng)村12小時內(nèi)，以最快方式向縣疾控機構報告。若發(fā)現(xiàn)自斃鼠、血凝陽性和檢出病原體應立即報告疾控機構。

二、疫情的處理

醫(yī)院接到疫情報告后，必須迅速派出人員在1小時內(nèi)抵達現(xiàn)場，并準備足夠的治療、消毒、滅蚤、滅鼠等藥品、器械和服裝，以備應急之需。

三、鼠疫防控

當轄區(qū)內(nèi)發(fā)生鼠疫疫情時，醫(yī)院根據(jù)工作的需要成立領導小組，依照《傳染病防治法》的要求劃定疫區(qū)，確定隔離范圍和控制對策，迅速動員群眾參與預防控制工作，確保各項措施落實到位。

四、疫情的確定

（一）對病人、疑似病人和急死病人依據(jù)流行病學、臨床、細菌和血清學等方面情況加以判定。對鼠類等動物和蚤類等昆蟲，可根據(jù)細菌學或特異性敏感的血清學檢驗來判定。

（二）確定疫情的時限

對鼠疫疑似病人，應當在2日內(nèi)作出明確診斷。疾控中心對檢驗材料應當在24小時內(nèi)提出初步報告。初步報告陽性者材料應以最快方式送達縣疾病預防控制中心。

五、疫情的控制

（一）人間鼠疫疫情的控制措施

1、搶救、隔離、治療

（1）對病人或凝似病人要及時就地進行搶救、隔離治療。

（2）根據(jù)疫情確定大、小隔離圈，范圍劃定后應立即封鎖，進行衛(wèi)生處理，隔離圈內(nèi)人員實行健康隔離，必要時進行檢診和預防性治療，不得外出，物資的輸出須經(jīng)衛(wèi)生檢疫后方可進行。

（3）對密切接觸者實行健康隔離并進行預防性治療，外出者通報追索，就地隔離留驗。

2、消毒、滅蚤、滅鼠

對疫區(qū)內(nèi)的環(huán)境、所有物品、分泌物及排泄物進行全面徹底消毒，或采取焚燒和深度掩埋等處理，并進行全面滅蚤和滅鼠。

3、開展衛(wèi)生防病知識宣傳

開展各種形式宣傳，發(fā)動以滅蚤滅鼠為重點的愛國衛(wèi)生運動。

楊家板橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2012年2月5日

醫(yī)院鼠疫防治工作計劃篇八

1、世界鼠疫流行情況

公認的世界性鼠疫大流行有三次

第一次，發(fā)生在公元6世紀（527-565年），一般認為起源于中東鼠疫自然疫源地，流行中心在中近東地中海沿岸。流行持續(xù)50-60年，幾乎蔓延到當時所有著名的國家，死亡約一億人。這次大流行導致東羅馬帝國的衰退。

第二次，始于十四世紀（1346-1665），鼠疫流行遍及歐洲、亞洲和非洲北海岸。據(jù)推測當時歐洲約有一億人口，其中四分之一死于鼠疫。鼠疫動物病緩慢傳播并傳給人類，同時借助于經(jīng)濟往來、宗教活動和戰(zhàn)爭使人間鼠疫由疫源地傳至城市，此次流行此起彼伏持續(xù)近300年。

第三次大流行始于十九世紀末（1894年），許多專家認為最初起源于中國的云南和緬甸交界處，流行從廣東和香港開始經(jīng)海路向世界傳播。此次大流行是突然暴發(fā)，到二十世紀三十年代達最高峰，五十年代基本停息，共波及亞洲、歐洲、美洲和非洲的六十多個國家，死亡約1200多萬人。這次流行的特點是在沿海城市及其附近內(nèi)陸居民區(qū)，家棲及半家棲嚙齒動物也有猛烈流行。

1980年-1999年全世界有27個國家報告人間鼠疫37883例，死亡3010例，病死率為7.95%。

2、我國鼠疫流行情況

20世紀以前我國南方和北方有13個?。▍^(qū)）的202個縣（市、旗）共約發(fā)生鼠疫病人144萬人，死亡137萬人。

分布廣泛，主要集中在西部地區(qū)，包括內(nèi)蒙古、甘肅、新疆、西藏、四川、云南等19省區(qū)278縣。

動物：南方家鼠、西部旱獺、北方長爪沙鼠、青海田鼠

媒介

蚤類是傳播鼠疫的主要媒介

鼠疫桿菌

應急處置和應急裝備

應急組織：目的、任務、組織和職責

應急裝備

個人防護裝備

器械裝備

人間鼠疫的現(xiàn)場處理

流行病學調(diào)查

鼠疫密切接觸者的判定標準

肺鼠疫的密切接觸者的判定標準：

1.小隔離區(qū)、大隔離區(qū)內(nèi)未發(fā)病的其他人員

5.全封閉鐵路旅客空調(diào)列車

鼠疫密切接觸者的處理原則

1.就地隔離

2.醫(yī)學觀察9天

一般接觸者的處理原則

疫區(qū)的處理

疫情的確定

鼠疫疑似病例的診斷標準：患者發(fā)病10天前到過動物鼠疫流行區(qū)或接觸過鼠疫疫區(qū)內(nèi)的疫源動物、動物制品及鼠疫病人，進入過鼠疫實驗室或接觸過鼠疫實驗用品。

1.急性淋巴結炎，腫脹，劇烈疼痛并出現(xiàn)強迫體位診斷為疑似腺鼠疫；

3.伴有重癥結膜炎并有嚴重的上下眼瞼水腫診斷為疑似眼鼠疫；

4.伴有血性腹瀉并有重癥腹痛、高熱及休克癥候群診斷為疑似腸型鼠疫；

6.出現(xiàn)劇烈頭痛、昏睡、頸部強直、譫語妄動、腦壓高、腦脊液

渾濁診斷為疑似腦膜炎型鼠疫。

鼠疫的治療

中毒性休克：補液，保護心臟，補充能量

特效治療：

皮膚鼠疫的治療

眼鼠疫治療

腦膜炎鼠疫治療

健康人群的保護

宣傳教育

預防接種

隔離醫(yī)院的建立與管理