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最新院感工作計(jì)劃十 院感工作計(jì)劃(優(yōu)質(zhì)10篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-10-08 10:30:07
最新院感工作計(jì)劃十 院感工作計(jì)劃(優(yōu)質(zhì)10篇)
時(shí)間:2023-10-08 10:30:07     小編:夢(mèng)幻泡

計(jì)劃是一種靈活性和適應(yīng)性的工具,也是一種組織和管理的工具。通過制定計(jì)劃,我們可以更好地實(shí)現(xiàn)我們的目標(biāo),提高工作效率,使我們的生活更加有序和有意義。以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃書范文,希望對(duì)大家能夠有所幫助。

院感工作計(jì)劃十篇一

為提高我院院感管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好院感管理工作,保障醫(yī)療、護(hù)理安全,特制定20xx年工作計(jì)劃:

工作重點(diǎn):依據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求,整理資料,開展培訓(xùn)。為等級(jí)醫(yī)院評(píng)審做準(zhǔn)備。

一月

1、制定20xx年工作計(jì)劃、措施(包括管理計(jì)劃、培訓(xùn)計(jì)劃)

2、院感質(zhì)控檢查

3、院感質(zhì)控檢查反饋

4、職業(yè)暴露防護(hù)和手衛(wèi)生規(guī)范的培訓(xùn)

5、完成預(yù)防與控制制度的修訂

二月

1、點(diǎn)評(píng)院感監(jiān)測(cè)員工作資料

2、檢查各項(xiàng)制度落實(shí)情況

3、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性抽查一次

4、院感質(zhì)控檢查5、院感質(zhì)控檢查反饋

三月

1、召開院感委員會(huì)院內(nèi)感染工作會(huì)議

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)理論考試

3、院感質(zhì)控檢查

4、院感質(zhì)控檢查反饋

工作重點(diǎn):總結(jié)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作

四月

1、針對(duì)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審存在的問題,分析原因,制定改進(jìn)措施,進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。

2、多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制的培訓(xùn)

3、院感質(zhì)控檢查

4、院感質(zhì)控檢查反饋

五月

1、組織“醫(yī)院感染暴發(fā)”演練一次

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制理論考試

3、院感質(zhì)控檢查

4、院感質(zhì)控檢查反饋

六月

1、召開院感委員會(huì)院內(nèi)感染工作會(huì)議

2、檢查各科醫(yī)生合理使用抗生素情況

3、組織全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范理論考試

4、院感質(zhì)控檢查

5、院感質(zhì)控檢查反饋

工作重點(diǎn):重點(diǎn)部門管理

七月

1、檢查重點(diǎn)部門的消毒隔離落實(shí)情況

2、抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)一次。

3、組織全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療垃圾的管理和消毒隔離技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)

4、院感質(zhì)控檢查

5、院感質(zhì)控檢查反饋

八月

1、召開院感委員會(huì)院內(nèi)感染工作會(huì)議

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療垃圾的管理和消毒隔離技術(shù)規(guī)范理論考試

3、院感質(zhì)控檢查

4、院感質(zhì)控檢查反饋

九月

1、查閱醫(yī)療廢物交接登記本

2、檢查檢驗(yàn)科多重耐藥菌管理的'落實(shí)情況

3、院感質(zhì)控檢查

4、院感質(zhì)控檢查反饋

工作重點(diǎn):各項(xiàng)院感工作的總結(jié),記錄入檔

十月

1、節(jié)日期間工作安排

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物合理使用和手衛(wèi)生的培訓(xùn)3

3、組織“職業(yè)暴露的應(yīng)急處理”演練一次

4、院感質(zhì)控檢查

5、院感質(zhì)控檢查反饋

十一月

1、召開院感委員會(huì)院內(nèi)感染工作會(huì)議

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范理論考試

3、院感質(zhì)控檢查

4、院感質(zhì)控檢查反饋

十二月

1、組織全院醫(yī)生抗菌藥物合理使用理論考試

2、檢查各科室明年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計(jì)劃

3、年終質(zhì)控工作總結(jié)

4、組織年度職業(yè)暴露、手術(shù)部位感染討論會(huì)

5、院感質(zhì)控檢查

6、院感質(zhì)控檢查反饋

院感工作計(jì)劃十篇二

全科人員在鄧院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了 愛 崗敬業(yè)、以院為家 的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召,遵規(guī)守制、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,時(shí)時(shí)刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí) 和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí) 、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時(shí)也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。

二、傳染病管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并組織實(shí)施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。

2、定期對(duì)傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序,使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。對(duì)傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。

1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位 ,對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí) 生、醫(yī)務(wù)人員按時(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)到位,病例監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。

2、重點(diǎn)部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗(yàn)科等這些重點(diǎn)科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。

院感工作計(jì)劃十篇三

我區(qū)的院感管理工作剛剛起步,各基層醫(yī)院存在很多薄弱環(huán)節(jié)。針對(duì)20xx年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及國(guó)內(nèi)外的醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要求,制訂以下工作計(jì)劃:

逐漸加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)院感染管理工作,充分發(fā)揮院感質(zhì)控中心的作用,綜合性醫(yī)院要帶動(dòng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、民營(yíng)醫(yī)院,以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn),以點(diǎn)帶面,把院感工作延伸到區(qū)、鄉(xiāng)各級(jí)各類醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》,要求各級(jí)醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)與控制工作,嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,完善院感暴發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。

床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進(jìn)行醫(yī)院感染率綜合性調(diào)查監(jiān)測(cè),以前瞻性調(diào)查為主,結(jié)合回顧性調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)院感流行先兆,杜絕院感流行事件發(fā)生。

各家醫(yī)院要充分重視重點(diǎn)科室和部門(icu、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、新生兒室等)的醫(yī)院感染管理,今年重中之重是消毒供應(yīng)室的院感管理,規(guī)范器械清洗消毒,杜絕交叉感染的發(fā)生院感。

積極在各家醫(yī)院倡導(dǎo)綠色醫(yī)院活動(dòng),在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的共同支持下,進(jìn)一步檢查與督促各級(jí)醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存工作,落實(shí)國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)。

為進(jìn)一步提高專業(yè)隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì),要求各家醫(yī)院專兼職人員上崗兩年內(nèi)完成上崗培訓(xùn),即參加盛市院感質(zhì)控中心舉辦的崗位培訓(xùn)班,并頒發(fā)上崗證書。部分醫(yī)院今年必須完成上崗培訓(xùn),自身提高是永恒的主題,要向?qū)W習(xí)型組織看齊。今年計(jì)劃全區(qū)院感方面的知識(shí)培訓(xùn)1-2次。

我們的目標(biāo):患者的安全、醫(yī)務(wù)人員的安全

我們的愿望:安全、規(guī)范、合作、團(tuán)隊(duì)、進(jìn)取

我們的行動(dòng):注重過程與細(xì)節(jié)、持續(xù)質(zhì)量改

院感工作計(jì)劃十篇四

控制好醫(yī)院感染是一個(gè)醫(yī)院發(fā)展的命脈,所以在不斷的提高醫(yī)療質(zhì)量的`同時(shí),也要不斷的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,根據(jù)我院的實(shí)際情況,特制定我院20xx年工作計(jì)劃如下:

20xx年我們經(jīng)過了二甲評(píng)審,院感科以二甲評(píng)審為契機(jī),制定完善制度流程,規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程,醫(yī)院制定了《預(yù)防與控制醫(yī)院感染手冊(cè)》,并采取有效措施貫徹落實(shí),有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

1每月定期或不定期對(duì)各科室院感管理工作進(jìn)行考核監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改;對(duì)全院感染發(fā)生率進(jìn)行監(jiān)測(cè),嚴(yán)格控制醫(yī)院感染發(fā)生率。

2、對(duì)采購(gòu)的消毒液及消毒物品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)。

3、對(duì)使用中的消毒液根據(jù)性能定期更換,并隨時(shí)進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)。

4、對(duì)使用中的紫外線燈管半年進(jìn)行強(qiáng)度測(cè)試,不符合

要求及時(shí)更換。

5、對(duì)供應(yīng)室、手術(shù)室重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管,每月不定期進(jìn)行抽查,使清洗、消毒、滅菌各個(gè)環(huán)節(jié)都符合要求,高壓滅菌每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測(cè),每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。對(duì)手術(shù)室空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手等每月進(jìn)行監(jiān)測(cè),不符合要求進(jìn)行整改。

6、加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室消毒隔離管理,嚴(yán)格限制手術(shù)室進(jìn)出人員,不符合要求人員不得進(jìn)入手術(shù)室。

7、每季度對(duì)環(huán)境衛(wèi)生,醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),并對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、分析,并反饋各科室。

8、開展手術(shù)切口感染、留置尿管相關(guān)感染等目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

1、每個(gè)季度進(jìn)行一次全院感染管理知識(shí)、傳染病防治知識(shí)培訓(xùn),并進(jìn)行考試,對(duì)不合格者進(jìn)行補(bǔ)考。

2、科室每月根據(jù)本科室情況組織學(xué)習(xí)一次院感知識(shí),并有記錄。

3、院感管理人員積極參加區(qū)內(nèi)外組織的院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以了解更多動(dòng)態(tài)的院感知識(shí),不斷提高本院的院感管理能力。

4、通過學(xué)習(xí)不斷提高醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí),尤其是中醫(yī)類人員普遍無菌觀念差,我們要對(duì)中醫(yī)人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn),特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點(diǎn)進(jìn)行管理。

1、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物,按類分放、貯存、運(yùn)輸,記錄要求真實(shí)、客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確。

2、加強(qiáng)陽(yáng)性標(biāo)本的管理,要求嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行存放、消毒、消毀,記錄祥細(xì)、真實(shí)。

3、醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)制度,盡量避免職業(yè)暴露。

每月進(jìn)行抗菌藥物合理使用情況調(diào)查,并進(jìn)行分析,對(duì)不合理現(xiàn)象進(jìn)行全院公示或與績(jī)效工資掛鉤,提高手術(shù)患者術(shù)前30分鐘—2小時(shí)預(yù)防性抗菌藥物使用率。

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,在手術(shù)室規(guī)范外科手消毒方法和流程,科室每月對(duì)手衛(wèi)生進(jìn)行培訓(xùn)、監(jiān)督、考核。不斷提高醫(yī)務(wù)人員洗手依從性。

院感工作計(jì)劃十篇五

在護(hù)理部和控感科的領(lǐng)導(dǎo)下,本著一切為病人的服務(wù)宗旨,以不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的工作態(tài)度,進(jìn)一步深化、細(xì)化醫(yī)院感染管理和傳染病管理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,根據(jù)衛(wèi)生部xx版《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程》和陜西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液凈化中心檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合我院血透室醫(yī)院感染管理和傳染病管理工作存在的重點(diǎn)和難點(diǎn),特制訂20xx年工作計(jì)劃如下:

目的:加強(qiáng)醫(yī)院感染管理委員會(huì)及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組的協(xié)調(diào)能力,及時(shí)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理和傳染病管理方面的問題,考核醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程落實(shí)情況及對(duì)感染存在危險(xiǎn)因素采取的干預(yù)措施落實(shí)情況。在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)、出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí),明確各有關(guān)部門在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任,商討其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。

參加人員:

1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員。

2、相關(guān)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。

3、控感科專職人員。

具體要求:

1、每季度分別召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組專題會(huì)議。解決醫(yī)院感染管理、傳染病管理方面存在問題,針對(duì)存在問題,提出控制和預(yù)防措施。

2、根據(jù)醫(yī)院感染管理及傳染病管理最新要求,及時(shí)修訂醫(yī)院感染管理及傳染病管理各項(xiàng)制度。

3、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí),及時(shí)召開會(huì)議,商討有關(guān)事宜,防止暴發(fā)流行。

目的:為了使我院各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員能夠及時(shí)了解醫(yī)院感染管理新知識(shí)、新理念,落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度和預(yù)防控制措施,探討我院醫(yī)院感染管理工作存在問題和解決方法,提高醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí),降低醫(yī)院感染率,共同營(yíng)造醫(yī)院感染零寬容。

參加人員:

各級(jí)各類醫(yī)護(hù)人員,包括新進(jìn)院人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士及醫(yī)技、后勤人員等。

主要內(nèi)容:

1、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《消毒隔離技術(shù)》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等有關(guān)法律、法規(guī)及要求。

2、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。

具體要求:

1、全體醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)2次,對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容至少進(jìn)行1次考核。

2、新進(jìn)院人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士崗前培訓(xùn)1次,考試合格后方可上崗。

3、臨床科室監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士每季度培訓(xùn)或召開專題會(huì)議1次。

4、相關(guān)醫(yī)技科室醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)1次。

5、全院護(hù)工培訓(xùn)1次,必要時(shí)對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核。

6、后勤人員包括醫(yī)療廢物收集運(yùn)送、保管人員,洗衣房工作人員等進(jìn)行相關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)一次。

7、醫(yī)院感染突發(fā)事件和新發(fā)傳染病應(yīng)急管理知識(shí)即時(shí)培訓(xùn)。

8、各臨床、醫(yī)技科室,每月在科內(nèi)進(jìn)行一次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參加人員簽名、培訓(xùn)記錄登記齊全。

目的:根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等具體要求,做好日常監(jiān)測(cè)工作,做到日查、月總、季報(bào),力爭(zhēng)把各項(xiàng)指標(biāo)控制在標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)。深入開展住院病人前瞻性和目標(biāo)性醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)工作,做好每年全院住院患者的現(xiàn)患率調(diào)查。深化、細(xì)化醫(yī)院感染質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防控制措施,預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)。

參加人員:控感科專職人員、臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士及微生物實(shí)驗(yàn)室人員。

主要內(nèi)容:

2、重點(diǎn)部門(icu、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、口腔科、產(chǎn)科、感染性疾病科等)醫(yī)院感染質(zhì)量控制。

3、無菌物品使用管理,包括無菌物品、消毒液、消毒器械、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)。

4、加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)流動(dòng)性醫(yī)療器械的監(jiān)測(cè),包括支氣管鏡、喉鏡等等。

5、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),包括工作人員手、空氣、物表、紫外線燈管等的監(jiān)測(cè)。

6、醫(yī)療廢物管理,包括醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存及登記。

7、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè),并于規(guī)定時(shí)限報(bào)告衛(wèi)生行政部門。

8、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、手衛(wèi)生及消毒隔離技術(shù)。

具體要求:

1、做好每日醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè),繼續(xù)開展手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)和icu的目標(biāo)性監(jiān)測(cè);對(duì)多耐藥菌感染患者實(shí)施隔離治療;對(duì)使用呼吸機(jī)、留置導(dǎo)尿管、深靜脈置管患者進(jìn)行醫(yī)院感染有關(guān)評(píng)估。監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)科室是:icu、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科和泌尿外科:至少開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。

2、每月對(duì)重點(diǎn)部門、每季度對(duì)一般科室,進(jìn)行一次醫(yī)院感染質(zhì)量控制考核,每半年對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)。存在問題及時(shí)反饋、及時(shí)改進(jìn)。各科室每月按醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次自查工作,要求質(zhì)控資料保存完整。

3、重點(diǎn)部門每月、一般科室每季度進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)??馗锌泼吭轮醒畬?duì)重點(diǎn)部門及部分臨床科室進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)。供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌效果生物監(jiān)測(cè),每周監(jiān)測(cè)一次,植入物每次監(jiān)測(cè)。

4、對(duì)全院各科所有流動(dòng)器械進(jìn)行排查,科室應(yīng)按照醫(yī)院感染管理要求做好器械的清洗、消毒、滅菌、轉(zhuǎn)運(yùn)及管理工作。

5、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染,對(duì)聚集性醫(yī)院感染病例進(jìn)行主動(dòng)干預(yù),預(yù)防控制醫(yī)院感染暴發(fā)流行。要求各科室及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染病例,并正確填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告登記本。

6、監(jiān)測(cè)做到日查、月總,監(jiān)測(cè)結(jié)果每季度以簡(jiǎn)報(bào)形式向全院反饋。

7、監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染管理中存在的安全隱患,及時(shí)向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)。

目的:根據(jù)醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)及規(guī)范具體要求,將醫(yī)院感染管理存在重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行細(xì)化、量化和優(yōu)化,便于醫(yī)務(wù)人員操作掌握,更好地預(yù)防控制醫(yī)院感染暴發(fā),保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

負(fù)責(zé)人:控感科主任

主要內(nèi)容:

1、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制

2、重點(diǎn)部門醫(yī)院感染預(yù)防與控制

3、醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本方法

4、職業(yè)防護(hù)與生物安全

5、臨床微生物標(biāo)本采集與運(yùn)送

6、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理

7、耐藥菌監(jiān)測(cè)、預(yù)防與控制

8、醫(yī)院環(huán)境清潔、消毒與監(jiān)測(cè)

9、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)等

具體要求:

1、xx年6月前,控感科負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(sop)并發(fā)放相關(guān)科室。

2、科室組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并遵照?qǐng)?zhí)行。

五、加強(qiáng)傳染病管理,杜絕漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象。

目的:根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等具體要求,做好傳染病管理各項(xiàng)工作,持續(xù)保持我院傳染病報(bào)告率100%、及時(shí)率100%。

負(fù)責(zé)人:疫情專干、首診醫(yī)師

主要內(nèi)容:

1、法定傳染病登記、收卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

2、霍亂、禽流感、結(jié)核病、艾滋病、afp病例監(jiān)測(cè)及發(fā)熱門診、腸道門診傳染病管理。

3、疫情自查、分析、匯總及電子文檔等資料管理。

4、完成死亡病例報(bào)告卡的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

5、傳染病管理知識(shí)專題培訓(xùn)。包括:常見傳染病及多發(fā)傳染病報(bào)告管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理和新發(fā)傳染病報(bào)告管理等。

6、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的指令性任務(wù)。

具體要求:

1、疫情專干每日對(duì)門診日志及臨床科室出院登記本進(jìn)行自查,及時(shí)收取傳染病報(bào)告卡,完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。確保我院傳染病無漏報(bào)現(xiàn)象。

2、做好霍亂、禽流感、結(jié)核病、艾滋病、afp病例監(jiān)測(cè)及發(fā)熱門診、腸道門診等各項(xiàng)管理工作。

3、每月將傳染病報(bào)告卡編號(hào)并裝訂成冊(cè)后保存;定期做好疫情分析,及時(shí)向傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組和相關(guān)臨床科室反饋。

4、傳染病管理知識(shí)培訓(xùn)進(jìn)行六次以上。培訓(xùn)人員包括:全體臨床醫(yī)師、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師。對(duì)新上崗醫(yī)師要求考試合格后方可上崗。突發(fā)傳染病即時(shí)培訓(xùn)。

5、要求首診醫(yī)師及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡及死亡比例報(bào)告卡,完善傳染病報(bào)告登記本。

6、對(duì)傳染病漏報(bào)、遲報(bào)的科室和個(gè)人進(jìn)行處罰,并做好記錄。

院感工作計(jì)劃十篇六

20xx年我們將緊緊圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”這個(gè)主題,切實(shí)開展醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,基層醫(yī)院感染工作計(jì)劃。我區(qū)的院感管理工作剛剛起步,各基層醫(yī)院存在很多薄弱環(huán)節(jié)。針對(duì)20xx年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及國(guó)內(nèi)外的醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要求,制訂以下工作計(jì)劃:

一、加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)院的指導(dǎo)作用,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。

逐漸加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)院感染管理工作,充分發(fā)揮院感質(zhì)控中心的作用,綜合性醫(yī)院要帶動(dòng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、民營(yíng)醫(yī)院,以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn),以點(diǎn)帶面,把院感工作延伸到區(qū)、鄉(xiāng)各級(jí)各類醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》,要求各級(jí)醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)與控制工作,嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,完善院感暴發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。

二、針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,專(兼)職人員要有高度的敏銳性,充分準(zhǔn)備,沉著應(yīng)對(duì),科學(xué)防控。

三、開展全面綜合性醫(yī)院感染率監(jiān)測(cè)。床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進(jìn)行醫(yī)院感染率綜合性調(diào)查監(jiān)測(cè),以前瞻性調(diào)查為主,結(jié)合回顧性調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)院感流行先兆,杜絕院感流行事件發(fā)生。

四、積極貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)要求,加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門的醫(yī)院感染管理力度,并納入質(zhì)控檢查的內(nèi)容。

各家醫(yī)院要充分重視重點(diǎn)科室和部門(icu、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、新生兒室等)的醫(yī)院感染管理,今年重中之重是消毒供應(yīng)室的院感管理,規(guī)范器械清洗消毒,杜絕交叉感染的發(fā)生。

五、繼續(xù)深化綠色醫(yī)院建設(shè)與醫(yī)療廢棄物管理。

積極在各家醫(yī)院倡導(dǎo)綠色醫(yī)院活動(dòng),在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的共同支持下,進(jìn)一步檢查與督促各級(jí)醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存工作,落實(shí)國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)。

六、注重組織落實(shí)和隊(duì)伍建設(shè),鼓勵(lì)參加盛市舉辦的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目與崗位培訓(xùn),提高專兼職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)與管理能力。

為進(jìn)一步提高專業(yè)隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì),要求各家醫(yī)院專兼職人員上崗兩年內(nèi)完成上崗培訓(xùn),即參加盛市院感質(zhì)控中心舉辦的崗位培訓(xùn)班,并頒發(fā)上崗證書。部分醫(yī)院今年必須完成上崗培訓(xùn),自身提高是永恒的主題,要向?qū)W習(xí)型組織看齊。今年計(jì)劃全區(qū)院感方面的知識(shí)培訓(xùn)1-2次。

七、加強(qiáng)與其他質(zhì)控中心、衛(wèi)生行政部門之間的溝通與合作,加強(qiáng)感染控制。

八、向上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),加強(qiáng)溝通、交流。

我們的目標(biāo):患者的安全、醫(yī)務(wù)人員的安全

我們的愿望:安全、規(guī)范、合作、團(tuán)隊(duì)、進(jìn)取

我們的行動(dòng):注重過程與細(xì)節(jié)、持續(xù)質(zhì)量改

院感工作計(jì)劃十篇七

為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等有關(guān)文件和規(guī)定,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,主要做好以下工作:

一、主要工作任務(wù)和措施(一)、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):

2、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),每月循環(huán)對(duì)全院醫(yī)療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)。

3、繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控,特別是icu、新生兒病房,加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測(cè);

選一個(gè)手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

(二)加強(qiáng)質(zhì)控檢查,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對(duì)醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度,做好醫(yī)院感染控制工作。

(三)加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理著重對(duì)供應(yīng)室清洗、滅菌記錄,手術(shù)室的消毒管理。

二、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。

三、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理進(jìn)一步培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。

四、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的`審核工作。

定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。

五、加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:

1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);

2、對(duì)護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),醫(yī)療廢物管理等3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。

4、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn)5、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)

院感工作計(jì)劃十篇八

認(rèn)真履行管理督導(dǎo)職能,努力做好醫(yī)院感染管理工作。

1、充分發(fā)揮醫(yī)院院感管理體系的作用,特別是醫(yī)院質(zhì)控小組成員的作用。通過強(qiáng)化醫(yī)院感染管理制度的培訓(xùn),使每個(gè)人了解醫(yī)院院感管理制度,并認(rèn)真落實(shí)到實(shí)處,從而提高每位員工對(duì)院感的認(rèn)知程度。做到規(guī)范操作,減少院感的發(fā)生。

2、落實(shí)醫(yī)院院感會(huì)議制度,每半年召開醫(yī)院院感管理委員會(huì)議一次,研究解決醫(yī)院院感管理中遇到的問題,總結(jié)、布置每半年工作。對(duì)存在的問題分析原因、制定整改措施,并積極整改。

3、持續(xù)開展醫(yī)院院感監(jiān)督工作

(1)醫(yī)院感染的生物學(xué)監(jiān)測(cè),重點(diǎn)科室如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、治療室、換藥室的空氣、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。

(2)加強(qiáng)對(duì)一次性耗材的管理,對(duì)生產(chǎn)廠家、有效期是否符合標(biāo)準(zhǔn)。

(3)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理,加強(qiáng)培訓(xùn),定期抽查,了解每位醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)的掌握情況。

(4)對(duì)醫(yī)療廢棄物管理要做到常態(tài)化、規(guī)范化,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),防止醫(yī)療廢物的.泄漏和流失,使醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。

院感工作計(jì)劃十篇九

為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實(shí)際,特制訂20__年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:

一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。

1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃,并在工作中組織實(shí)施。所有工作人員定期考核,包括消毒隔離制度、各項(xiàng)無菌技術(shù)操作以及正確的洗手方法等,定期培訓(xùn)、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作;定期培訓(xùn)、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進(jìn)行消毒工作的工作總結(jié),認(rèn)真查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)討論并解決。(有考核、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)90%,合格率80%。

2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。

二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)、監(jiān)管

1、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,針對(duì)問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。

2、做好生物監(jiān)測(cè) 每月監(jiān)測(cè)物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監(jiān)護(hù)儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等。如發(fā)現(xiàn)不合格者,找出原因重新進(jìn)行消毒處理,再次進(jìn)行監(jiān)測(cè),直到合格為止。

3、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。

4、對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

三、提高醫(yī)院感染控制意識(shí),加強(qiáng)藥物人員的自身防護(hù),以防醫(yī)院感染于未然。

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)力度。

2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強(qiáng)制管理。

醫(yī)院內(nèi)獲得性感染嚴(yán)重威脅著新生兒生命,因此,監(jiān)測(cè)和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作。實(shí)踐證明,要想有效地控制nicu的院內(nèi)感染,不但需要制定完善的規(guī)章制度,還要有嚴(yán)格的管理,提高工作人員的素質(zhì)及抗感染意識(shí),將之列入常規(guī)工作日程,做到人人重視。新生兒科nicu以“交叉感染像鏈條,每個(gè)環(huán)節(jié)都重要,一個(gè)環(huán)節(jié)不注意,整個(gè)鏈條成廢料”為座右銘。醫(yī)護(hù)人員自覺地遵守消毒隔離制度,嚴(yán)格控制院內(nèi)感染的發(fā)生,從而縮短患兒住院時(shí)間,減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

院感工作計(jì)劃十篇十

為加強(qiáng)醫(yī)院感染及傳染病管理工作,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》和等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求制定我科今年工作計(jì)劃。

1、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定《多倫縣醫(yī)院感染管理手冊(cè)》增加和完善組織體制,醫(yī)院感染對(duì)策,職業(yè)感染對(duì)策;預(yù)防規(guī)范及應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的感染控制工作,制定和完善各項(xiàng)工作制度工作規(guī)范及流程并組織實(shí)施。

3、認(rèn)真聽取醫(yī)院感染管理組織中的臨床科室管理小組的建議,使其充分發(fā)揮其職能作用。

4、開展醫(yī)院感染病例的上報(bào)及監(jiān)測(cè)工作,保證各類資料的準(zhǔn)確性,做好匯總評(píng)價(jià)工作。

5、努力做好消毒隔離及無菌監(jiān)測(cè)工作,嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》,定期進(jìn)行消毒滅菌監(jiān)測(cè)工作。

6、加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室、口腔科、手術(shù)室、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)科室的院內(nèi)感染管理。

1、做好法定傳染病和其他傳染病的防控工作,提高對(duì)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)能力。

2、加強(qiáng)死亡病例的報(bào)告工作,減少漏報(bào)、提高報(bào)告質(zhì)量

3、加強(qiáng)各科的門診日志登記工作。

4、進(jìn)一步做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作、提高轉(zhuǎn)診率。

年內(nèi)將院內(nèi)感染管理、傳染病管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件中相關(guān)的感染管理知識(shí)做為崗前教育,在職教育培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容、組織相關(guān)知識(shí)講座。

供應(yīng)室停電應(yīng)急措施

1、值班人員每日檢查電源開關(guān)及線路,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)上報(bào)我院相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行維修及采取相應(yīng)措施。

2、如屬電力部門調(diào)配或維修等問題短時(shí)間內(nèi)無法正常運(yùn)行及時(shí)聯(lián)系我院相關(guān)工作人員啟用我院小型發(fā)電設(shè)備。

3、通知各科室、將急需要消毒物品進(jìn)行登記。

4、按照急緩順序進(jìn)行消毒滅菌,配合各科室各項(xiàng)工作正常運(yùn)行程序:立即查找原因聯(lián)系相關(guān)電力部門,通知各科室登記排序,通知院負(fù)責(zé)人,積極配合維修供應(yīng)室泛水問題應(yīng)急措施:

1、值班人員每日檢查自來水管道是否通暢或破裂、如有破損及時(shí)通知我院后勤工作人員進(jìn)行維修。

2、如發(fā)生意外流水情況、配合供應(yīng)室值班人員將室內(nèi)打掃清潔及時(shí)正常工作。

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