時間就如同白駒過隙般的流逝，我們的工作與生活又進入新的階段，為了今后更好的發(fā)展，寫一份計劃，為接下來的學習做準備吧！通過制定計劃，我們可以更好地實現(xiàn)我們的目標，提高工作效率，使我們的生活更加有序和有意義。這里給大家分享一些最新的計劃書范文，方便大家學習。

老年人工作計劃內(nèi)容篇一

管理工作計劃

為促進公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，更好的實施老年人健康管理服務項目，為適應新規(guī)范新要求，為老年人提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導，減少健康危害因素，有效預防和控制慢性病，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求，并結合我院實際情況，制定我轄區(qū)65歲及以上老年人健康管理工作計劃。

一、項目目標

按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費為老年人提供1次健康體檢，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導和中醫(yī)體質(zhì)辨識。2020年項目年度實施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達95%以上，健康體檢表完成率達100%。

二、項目范圍及內(nèi)容 (一)項目范圍：

轄區(qū)內(nèi)所有65歲及以上老人。(二)項目內(nèi)容

1 害預防、自救等健康指導。

1、每年進行1次老年人健康體檢。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節(jié)等體格檢查以及活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：血糖、血脂、肝腎功、血常規(guī)、尿常規(guī)、b超、心電圖，以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。(1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

(3)告知居民一年后進行下一次健康檢查。

6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

三、

1、由我院領導及相關負責人全面負責項目的組織實施工作。

2 2、我院對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查，并及時向上級部門匯報，并根據(jù)反饋意見進行整改。

xx醫(yī)院

2020年x月x日

老年人工作計劃內(nèi)容篇二

我院響應國家及上級衛(wèi)生部門的號召，為促進公共衛(wèi)生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務規(guī)范》特制定我鎮(zhèn)老年人健康保健管理工作計劃如下：

做好65歲以上老年人健康管理工作，逐步為老年人建立個人健康檔案，實施老年人健康管理，做到無病早預防，有病早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療，提高健康水平，改善生活質(zhì)量。20xx年，65歲以上老年人健康管理率達100%，并以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜，經(jīng)濟有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務和健康管理。

（一）項目范圍

轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老人。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責本轄區(qū)內(nèi)65歲及以上農(nóng)村常住老人健康管理工作。

（二）項目內(nèi)容

1、對20xx年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作并及時更新檔案信息。繼續(xù)加強65歲老年人健康管理，在12月底前使登記管理率達到100％。

2、生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

3、體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、b超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查等以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。

（1）對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

（2）對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復查。

（3）告知居民進行下一次健康檢查的時間。

6、對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

1、按照《老年人健康管理服務規(guī)范》結合實際情況，確定65歲及以上老年人基本健康體檢內(nèi)容、項目。

2、開展多種形式的宣傳活動，發(fā)放宣傳單、張貼宣傳畫讓老年居民了解健康體檢的惠民政策，主動積極參與。

（有條件的可在所在村設體檢場所）。

4、由村衛(wèi)生所登記和發(fā)放相關表格，填寫基本信息欄目及相關內(nèi)容等，完成體檢前期準備工作，并動員符合條件的老年人參加健康檢查。

5、接受健康體檢的老年人，由家人陪同前往體檢單位。健康檢查單位核對接受檢查人員身份后，收取通知單和健康體檢表等，按要求實施健康體檢。

對需要進一步檢查和治療的老年人，需征得本人自愿。

6、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內(nèi)容。鄉(xiāng)衛(wèi)生院結合老年人健康體檢結果

按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》和《老年人健康管理服務規(guī)范》要求，建立65歲以上老年人的健康檔案。

7、健康體檢結束后，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院書面反饋個體健康體檢結果給被檢查人，并進行相應的健康教育和健康指導。

8、根據(jù)受檢者健康情況對重點人群、特殊人群進行跟蹤隨訪觀察治療，宣傳衛(wèi)生防病治療知識，并對不良衛(wèi)生行為進行干預。

各項跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個人健康檔案。

本信息、健康管理宣傳、健康危險因素調(diào)查、健康體檢基本情況、體檢結果的分類、健康指導及干預等。

（一）加強組織領導，明確職責任務

根據(jù)開展工作的需，及時調(diào)整領導小組成員。

（二）嚴格規(guī)范管理

為了保證工作質(zhì)量，確保群眾真正受益，重點做好以下幾個方面的工作：

1、衛(wèi)生院65歲以上老年人健康管理項目的具體實施單位，一定要嚴格按照要求，規(guī)范開展健康檢查工作。

要合理設計告知程序、便捷健康檢查流程、人性化健康檢查環(huán)境，統(tǒng)一健康檢查方法、標準和要求，高效、高質(zhì)量的開展健康健康檢查工作。

2、要將健康檢查與平時鄉(xiāng)衛(wèi)生院門、急診、住院病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善、健康教育與健康促進有機結合起來。

對健康檢查結果進行審核，出具健康健康檢查評估報告，及時反饋給被健康檢查者，并有針對性的進行健康教育。

并及時隨訪掌握診斷結果；對已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。

4、及時分析評估轄區(qū)老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素，有針對性制訂轄區(qū)老年人群疾病譜干預工作方案。

5、要提高認識，加強領導，落實責任，明確任務和指標，合理安排進度結合本單位實際，健全管理制度和工作流程，嚴格操作，規(guī)范服務，保證質(zhì)量。

6、要加強項目的宣傳。召開好鄉(xiāng)醫(yī)會，層層宣傳動員，讓廣大農(nóng)村居民了解65歲以上老年人健康管理的服務內(nèi)容，提高群眾的知曉率，鼓勵適齡群眾積極參與。

嚴厲查處弄虛作假行為，讓廣大人民群眾得到更多更大的實惠。

孟石嶺衛(wèi)生院

20xx年xx月xx日

老年人工作計劃內(nèi)容篇三

根據(jù)國家公共衛(wèi)生項目要求和衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，我院對平陽鎮(zhèn)的65歲以上老年人進行健康體檢。

(一)體檢范圍：

平陽鎮(zhèn)居民中65周歲以上老年人。包括流動人口中在當?shù)鼐幼“肽暌陨系?5周歲以上老年人。一般情況下要到衛(wèi)生院體檢，行動不便人員擇期上門體檢。

(二)休檢地點：

平陽中心衛(wèi)生院。

(三)體檢項目：

按著《健康體檢表》中的相關要求，進行內(nèi)科、外科、婦科、眼科、口腔科、耳鼻喉科等物理檢查;心電圖、胸透、b超(肝、膽)影像學檢查;血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功能、血糖、血脂等實驗室檢查。

(四)體檢時間

10月15日至月15日。具體各村體檢時間以通知為準。

三、注意事項：

1、檔案管理人員盡快將全鎮(zhèn)65周歲以上老年人的檔案檢出來，并登記造冊。各村衛(wèi)生室盡快統(tǒng)計本行政村65歲以上老年人名單(未建檔案部分)，并及時上報衛(wèi)生院辦公室。

2、各村衛(wèi)生室負責動員和組織工作，并一定要按時通知到本人。

3、通知時特別提醒：(1)攜帶個人健康信息卡、身份證。(2)體檢當日空腹。(3)體弱多病者由家人陪同。(4)體檢前一天晚上，少食油膩食品。

4、辦公室負責老年人健康體檢檔案的管理工作，體檢工作結束后將檔案重新歸檔，并及時輸入電子檔案。

居民健康檔案的建立和老年人健康體檢工作是國家的惠民政策，是公共衛(wèi)生工作，各村衛(wèi)生室要提高認識，高度重視，認真做好前期動員工作，盡快將上級布置的老年人健康體檢工作完成，并做好、做實。

老年人工作計劃內(nèi)容篇四

近年來，我們堅持以提高老年人的生活品質(zhì)為出發(fā)點，以健全、完善社會保障制度為基礎，以推進、規(guī)范老年服務工作為核心，成立了社區(qū)老年人日間照料中心，建立了以社區(qū)為依托，以專業(yè)化服務為標準，以解決居住在家的老年人日常生活困難為主要內(nèi)容的服務體系，初步形成了以“老年人日間照料中心”為基礎，以“愛心超市、老年人圖書室、老年健身中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、老年活動室”為平臺的社會參與、志愿者服務的老年工作特色，積極整合社區(qū)有效資源，全面提升老齡工作整體水平，實現(xiàn)了社區(qū)老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”。以下是清泉街社區(qū)20xx年老年人日間照料中心工作匯報：

社區(qū)還成立了閱覽室，藏書量3000余冊，包括人口與計劃生育、廉政、科技圖書、黨建等一系列圖書，供居民隨時閱讀。特別是離退休老黨員，可以隨時到這里了解國家的方針政策，瀏覽各類信息。我們還積極與呼市民政局協(xié)商，預計在20xx年將免費為空巢老人安裝呼叫器，使老人們更好、更快地得到服務。

社區(qū)衛(wèi)生服務站每年為老年人免費體檢4次，并建立健康檔案。還及時為老人、殘疾人上門送醫(yī)送藥。

在生活中，我們了解到轄區(qū)內(nèi)有相當一部分老人他們身體還算硬朗，生活也能自理，有自己的住房和養(yǎng)老金，但是子女們或者身處外地或者工作繁忙，沒有太多的時間去照顧他們，而這些老人又不想過多的麻煩兒女們也不愿意住進養(yǎng)老院。對于這個群體，他們需要在必要的時候有人能夠在他們身邊幫助他們。

老年人日間照料中心自成立以來，深受轄區(qū)內(nèi)居民的歡迎與好評。照料中心位于交通便利，環(huán)境優(yōu)越的社區(qū)辦公樓二樓，設施包括老年人休息室，老年人圖書室、老年人活動室、老年人醫(yī)務室等幾個部分，社區(qū)硬件設施初具規(guī)模也較為完善，在十一月份，國家公安部對于清泉街社區(qū)的消防設施進行了考核，社區(qū)的消防安全設置也完全符合國家安全部的各項考核標準。

1、建立老年基本情況信息網(wǎng)絡。我們通過深入調(diào)查研究走訪，對社區(qū)老年人狀況和需求進行了摸底調(diào)查工作，從收入狀況、現(xiàn)居住狀況、養(yǎng)老意愿、服務項目等方面著手展開調(diào)查，每年兩次逐一上門進行摸底，針對年齡、身體狀況、工資情況、醫(yī)療保險、家庭情況等不同情況進行分類登記，基本信息動態(tài)管理到位，基本信息表內(nèi)容完整準確，并對70歲以上高齡老人、特困老人、孤寡老人、長期重病老人、特困企業(yè)中共黨員等特殊人群作出標識，設立特別關注對象，經(jīng)常上門聯(lián)系服務。

2、建立健全老年工作組織網(wǎng)絡。通過召開居民成員代表大會，社區(qū)黨委會，協(xié)商議事會，廣泛動員，積極吸收社區(qū)有志之士參與，成立了專門的老年服務工作管理小組。現(xiàn)社區(qū)老年服務工作領導小組成員由社居委主任及社區(qū)衛(wèi)生服務站、社區(qū)老年之家負責人等相關人員組成，由社居委主任擔任服務站站長，社區(qū)民政干事負責日常工作。

3、建立健全老年工作隊伍網(wǎng)絡。為老服務僅僅依靠社居委幾個人是做不起來的，關鍵是要有一批志愿為老服務隊伍。為此，社區(qū)積極組織、發(fā)展社區(qū)義工服務隊伍、志愿者隊伍，建立以社區(qū)下崗失業(yè)人員為主的專業(yè)服務和以志愿為老服務的志愿者服務相結合的為老服務隊伍網(wǎng)絡。

4、建立健全老年工作服務網(wǎng)絡。充分發(fā)揮各涉及老齡工作部門職能作用，在物質(zhì)、技術和人員培訓等方面建立健全服務網(wǎng)絡。一是依托社區(qū)服務中心，建立完善社區(qū)養(yǎng)老保障網(wǎng)絡，為社區(qū)老人提供養(yǎng)老金社會化發(fā)放、低保補助金發(fā)放、精神慰藉等服務。二是依托社區(qū)衛(wèi)生服務站，建立醫(yī)療服務網(wǎng)絡，為老人提供家庭醫(yī)療服務、老年健康教育、建立老年健康檔案等服務。三是依托社區(qū)老年之家，建立生活照料網(wǎng)絡，為老年人提供托老、護理一般照料項目和陪護等特殊照料的服務項目。四是依托社區(qū)志愿者隊伍，建立日間照料網(wǎng)絡，為老人提供配膳、日間照料、代購物品、家政等服務。五是依托社區(qū)老年大學，建立文化教育網(wǎng)絡，組織開展老年文化、娛樂、教育、體育健身等活動。六是依托社區(qū)司法行政工作室，建立老年權益維護網(wǎng)絡，為老年人提供法律咨詢、法律援助、司法調(diào)解以及維護老年人贍養(yǎng)、財產(chǎn)、婚姻等合法權益的工作。

老年人工作計劃內(nèi)容篇五

為進一步促進全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務均等化，更好地實施老年人健康管理服務，為老年人提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導，減少健康危害因素，有效預防和控制慢性病，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx年版)》的工作要求，結合我鎮(zhèn)實際，特制定本計劃。

一、服務內(nèi)容及要求

按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費為老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導和中醫(yī)體質(zhì)辨識。

二、工作安排

(一)體檢要求

每年對各村65歲以上老年人提供1次健康體檢服務，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動能力的一般檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查;輔助檢查包括：血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查。

(二)相關科室工作分工

衛(wèi)生院查體組：布置體檢場地，組織各科室體檢工作人員下鄉(xiāng)并做好人員分工和體檢現(xiàn)場工作分流，在一周內(nèi)將合格的體檢表、體檢結果等有效資料反饋到公共衛(wèi)生科。

公共衛(wèi)生科：制定體檢方案，與各村委溝通，安排體檢時間，并做好體檢前的宣傳告知工作。及時收集整理體檢資料，一個周內(nèi)反饋給各村，建立健康檔案并錄入電子系統(tǒng)。

牽頭及協(xié)調(diào)人員參加體檢。負責配合體檢開展相關健康教育工作。

(三)具體做法

1、體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期準備工作，主要為宣傳發(fā)動和通知村民參加體檢工作。

2、公示體檢項目，嚴格按照規(guī)范要求的項目開展。

3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康小禮包，體檢同時進行義診咨詢或健康教育講座，對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

4、體檢應根據(jù)各村范圍大小實行分片區(qū)體檢方便村民，提高村民參加體檢的意愿。

5、告知老年人健康體檢和中醫(yī)體質(zhì)辨識的結果并進行相應的干預。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應的'慢病管理;對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

老年人工作計劃內(nèi)容篇六

1、進一步健全組織網(wǎng)絡，建立工作制度，明確管理目標，明確分工。

2、進一步做好社區(qū)獨居老人統(tǒng)計工作，加強老年人權益維護力度，利用小區(qū)科普畫廊、小黑板等宣傳工具廣泛宣傳法律知識，使老年人了解法律。

3、認真做好老年人來訪、來信工作，熱情接待，及時解決他們提出的困難。

4、深入開展敬老活動，對小區(qū)困難老人及時送溫暖，經(jīng)常走訪，及時了解他們的生活狀況，發(fā)現(xiàn)困難及時解決。

5、充分發(fā)揮離休老干部作用，使他們的余熱能得到發(fā)揮。

6、定期開展志愿者送溫暖活動，為特殊困難居民送醫(yī)、免費測量血壓、健康咨詢、理發(fā)等。

7、繼續(xù)做好黨員領導干部與貧困老人的結對幫困工作。

8、利用小區(qū)文體設施及資源開展豐富多彩的業(yè)余生活，積極組織老年人參加各項活動。

9、繼續(xù)做好轄區(qū)內(nèi)敬老愛老的宣傳及相關開展的各項活動。

老年人工作計劃內(nèi)容篇七

1、繼續(xù)為60―69周歲的老年人與70周歲以上的老年人辦理xx省綠卡、紅卡優(yōu)待證。使老年人更多地享受政府的優(yōu)惠政策。

2、對臥床不起的危重病人與醫(yī)院結對服務，落實措施，定期和不定期的上門服務。

3、為增加老年人養(yǎng)生保健知識，利用發(fā)揮本社區(qū)的人才資深優(yōu)勢，組織1―2次保健知識專題講座，增加老年人的保健意識和預防疾病的功能。

4、繼續(xù)做好日常一些工作，看望生病住院的老年人，配合社區(qū)慰問八十歲以上的老年人，派人參加為去世的老年人“送最后一程”為特困老年人解決一些力所能及的困難。

5、進行一次尊老愛幼方面的教育。

6、視情況對老年活動中心進行一次修整。

7、繼續(xù)做好為老服務的“xx工程”為內(nèi)容的其他各項工作。

1、組織老年人進行中、短線1次旅游，以往組織旅游說明老年人對外出旅游非常感興趣，既領略了祖國的大好山河，有親自目睹了祖國日新月異的巨大變化；既能使老年人增加快樂，又能使社區(qū)的活動增加了頻率，是活動的好項目。

2、積極組織、配合、選送項目和運動員參加xx老齡委組織的較大規(guī)模的運動會，爭取有好的成績。

3、準備在三季度在老年人中組織一次全家才藝大比拼，或“馬大嫂”廚藝大比拼，增加老年人的樂趣。

4、配合社區(qū)進行一次小型運動會（或老年協(xié)會組織）。

5、老年節(jié)前后組織一次老年人游園活動。

6、繼續(xù)辦好越劇班、婺劇班、京劇班，“三班”活動，以滿足戲劇愛好者的興趣。

7、要關心自行組織，自行活動的各個文藝體育團隊和個人，在力所能及的范圍內(nèi)為他們解決一些實際困難。

1、利用暑假期間對本社區(qū)的青少年進行一次思想品德專題講座提高青少年思想道德素質(zhì)。

2、經(jīng)常和學校處得聯(lián)系，組織在校青少年學生進社區(qū)，搞衛(wèi)生、訪貧問苦、幫助特困體弱老年人等活動。

3、有條件的話組織青少年進行一次參觀訪問活動。

老年人工作計劃內(nèi)容篇八

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求，結合我院實際情況，制定本實施方案。

一、項目目標

(一)通過實施老年人健康管理服務項目，對轄區(qū)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。

(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20__年，老年人健康檔案建檔率達60%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態(tài)管理，動態(tài)管理率80%。

(三)在20__年項目年度實施期內(nèi)老年人健康建檔登記率達60%。20__年底前老年人健康規(guī)范管理率達80%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

二、項目范圍及內(nèi)容

(一)項目范圍：覆蓋我院轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。

(二)項目內(nèi)容

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

1、每年進行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、b超、心電圖。有必要時增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。

(1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

(3)告知居民一年后進行下一次健康檢查。

6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

三、項目組織與實施

1、由我院公衛(wèi)辦全面負責項目的組織實施工作。

2、我院公衛(wèi)辦對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查，并及時向上級公衛(wèi)辦匯報，并根據(jù)反饋意見進行整改。

3、原則上項目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，院公衛(wèi)辦負責對其技術指導，鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術水平等實際情況，實行以我院公衛(wèi)辦為主導，以村衛(wèi)生室為幫手，對老年人保健實行規(guī)范管理。

2022年老年人工作計劃

老年人工作計劃內(nèi)容篇九

為了進一步做好轄區(qū)內(nèi)的老年人管理工作，對其開展疾病預防控制工作，探討在社區(qū)建立老年人管理有效機制，我中心根據(jù)《國家公共衛(wèi)生基本規(guī)范》精神，結合中心情況現(xiàn)制定工作計劃如下：

一、加強組織管理

收集信息：張克霞胡國敏李紹芬張惠君

后勤保障：馬金元廖宣云陳宏玉

責任團隊：

1、月亮社區(qū)：張文藝李正華印國強何遠芝

2、西林社區(qū)：張克霞高發(fā)宣唐玉彬李敏陳超

3、興盛社區(qū)：張華李紹芬劉秀麗錢辛瓊

4、桐梓社區(qū)：劉玉容蔡家萍張惠君池云成龔潔

5、漢安社區(qū)：李世界鐘蘭徐文麗謝雁岑陳娣金

二、老年人的個性化管理

老年人的隨訪管理：收集詳細的病史，進行必要的體格檢查和實驗室檢查，并填寫《社區(qū)老年人隨訪記錄表》。幫助老年人制定自我管理計劃，進行動態(tài)管理。

三、老年人管理的健康指導和干預

1、高危人群健康指導和干預

對高危老年人群采取群體和個體健康指導相結合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高對五種慢性病的相關知識及危險因素的了解，給予健康方式的指導，定期測量血壓、血糖、血脂等。根據(jù)社區(qū)人群的健康需求，在社區(qū)廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵社區(qū)人群改變不良的生活方式，減少危險因素，預防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。

2、開展老年慢性病的健康教育

（1）在社區(qū)建立慢性病防治知識宣傳欄，每個月更換一次內(nèi)容，制作慢性病防治知識宣傳單，印刷宣傳資料5000份，通過居委會、服務站點等發(fā)放給社區(qū)人群。

（2）在社區(qū)每月舉行一次慢性病防治知識講座和健康生活方式講座、義診等活動。

（3）利用社區(qū)居民活動室等居民較集中的地方作為老年人慢性病防治知識的宣傳陣地，擺放各種宣傳資料。

（4）在社區(qū)開展免費測血壓、血糖、血脂活動。

四、免費為轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人進行健康體檢。

老年人工作計劃內(nèi)容篇十

為促進公共衛(wèi)生服務均等化，更好地實施老年人健康管理服務項目，為老年人提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導，減少健康危害因素，有效預防和控制慢性病。根據(jù)《廣州市基本公共衛(wèi)生服務包》的工作要求，根據(jù)花都區(qū)第二人民醫(yī)院的實際情況，制定計劃如下：

（一）體檢要求

對各村65歲以上老年人提供1次健康檢查服務，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動能力的一般檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查；女性增加乳腺、婦科檢查。輔助檢查包括：血尿常規(guī)、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查、胸透。

（二）相關科室工作分工

1、體檢科：布置體檢場地，組織各科室體檢工作人員下鄉(xiāng)并做好人員分工和體檢現(xiàn)場工作分流，在一周內(nèi)將合格的體檢表、體檢結果（電子版）等有效資料反饋防保所專職人員。

2、防保所：制定體檢方案，與各村委溝通，安排體檢時間，并做好體檢前的宣傳告知工作。及時收集整理體檢資料，一個月內(nèi)反饋給各村，建立健康檔案并錄入電子系統(tǒng)。

3、預防保健部：牽頭及協(xié)調(diào)人員參加體檢。負責配合體檢開展相關健康教育工作。

（三）具體做法

1、體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期準備工作，主要為宣傳發(fā)動和通知村民參加體檢工作。

2、公示體檢項目，嚴格按照廣州市要求的項目開展。

3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康小禮包，體檢同時進行義診咨詢或健康教育講座，對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

4、體檢應根據(jù)各村范圍大小實行分片區(qū)體檢方便村民，提高村民參加體檢的意愿。

5、告知老年人健康體檢的結果并進行相應的干預。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應的`慢病管理；對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

老年人工作計劃內(nèi)容篇十一

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，致殘率、致死率高，嚴重影響老年人的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，老年人慢性病的防治顯得尤為重要，而老年人慢性病的防治的重心則在基本衛(wèi)生服務，老年人慢性病的預防是慢性病防治最有效的手段，老年人慢性病的防治工作的好壞直接關系到老年人慢性病防治的效果。我村充分認識到老年人慢性病防治的重要性，目前已將高血壓、糖尿病的防治工作納入基本公共衛(wèi)生服務工作的重點，指派成立老年人專人管理等多種方法。特制定今年老年人管理計劃如下：

2、通過電話指導、入戶訪視、建立居民健康檔案基本信息、對轄區(qū)65歲以上老人免費體檢制度等，加強轄區(qū)老年人的隨訪管理，提高老年人的規(guī)范管理率，提高老年人自我管理的知識和技能，降低或延緩老年人慢性病的發(fā)病率。

3、加強健康教育和健康促進，定期開展老年人專題知

識講座及大眾宣傳，普及社區(qū)居民老年人慢性病的防治知識，控制各種危險因素，提高老年人群的健康意識。

每年為老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。

（一）生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

（二）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。

（三）輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

（四）健康指導。告知健康體檢結果并進行相應健康指導。

1、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

2、對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復查。

3、進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導。

4、告知或預約下一次健康管理服務的時間。

1、增強自我照顧能力：要善于運用老年人自身資源，以健康教育為干預手段，采取不同的措施，盡量維持老年人的自我照顧能力，鞏固和強化其自我護理能力。從而增強老年人生活的信心，保持老年人的自尊。

2、延緩惡化及衰退：廣泛開展健康教育，提高老年人的自我保護意識，改變不良的生活方式和行為，增進健康。通過三級預防策略，對老年人進行管理。避免和減少健康危險因素的危害，作到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、積極康復，對疾病進行干預，防止病情惡化，預防并發(fā)癥的發(fā)生，防止傷殘。

3、提高生活質(zhì)量：促進老年人在生理、心理和社會適應方面的完美狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，體現(xiàn)生命意義和價值。老年人要在健康基礎上長壽，做到年高不老，壽高不衰，更好地為社會服務，而不是單純滿足人們長壽的愿望，讓老年人抱病余生。

4、飲食調(diào)理：（1）多吃蔬菜、水果和薯類蔬菜水果能量低，保持腸道正常功能，提高免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病風險具有重要作用。（2）、減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食減少烹調(diào)油用量，。為此，建議我國居民應養(yǎng)成吃清淡少鹽膳食的習慣，即膳食不要太油膩，不要太咸，食用鹽每天每人少于6克，不要攝食過多的動物性食物和油炸、煙熏、腌制食物。（3）、食不過量，天天運動，保持健食不過量，食物提供人體能量，運動消耗能量。（4）、每天足量飲水，飲水應少量多次，要主動，不要感到口渴時再喝水。飲水最好選擇白開水。（5）、三餐分配要合理，零食要適當三餐分配要合理。

老年人工作計劃內(nèi)容篇十二

1、繼續(xù)為60—69周歲的老年人與70周歲以上的老年人辦理_優(yōu)待證。使老年人更多地享受優(yōu)惠政策。

2、對臥床不起的危重病人與醫(yī)院結對服務，落實措施，定期和不定期的上門服務。

3、為增加老年人養(yǎng)生保健知識，利用發(fā)揮本社區(qū)的人才資深優(yōu)勢，組織1-2次保健知識專題講座，增加老年人的保健意識和預防疾病的功能。

4、繼續(xù)做好日常一些工作，看望生病住院的老年人，配合社區(qū)慰問八十歲以上的老年人，派人參加為去世的老年人“送最后一程”為特困老年人解決一些力所能及的困難。

5、下半年進行一次尊老愛幼方面的教育。

6、視情況今年將對老年活動中心進行一次修整。

7、繼續(xù)做好為老服務的其他各項工作。

二、積極開展老年人喜聞樂見，多種形式的各種文化體育活動

1、組織老年人進行中、短線2-3次旅游，以往組織旅游說明老年人對外出旅游非常感興趣，既領略了祖國的大好山河，有親自目睹了祖國日新月異的巨大變化;既能使老年人增加快樂，又能使社區(qū)的活動增加了頻率，是活動的好項目。

2、積極組織、配合、選送項目和運動員參加_組織的較大規(guī)模的運動會，爭取有好的成績。

3、準備在下半年在老年人中組織一次全家才藝大比拼，或_廚藝大比拼，增加老年人的樂趣。

4、配合社區(qū)進行一次小型運動會(或老年協(xié)會組織)。

5、老年節(jié)前后組織一次老年人游園活動。

6、繼續(xù)辦好越劇班、婺劇班、京劇班，“三班”活動，以滿足戲劇愛好者的興趣。

7、要關心自行組織，自行活動的各個文藝體育團隊和個人，在力所能及的范圍內(nèi)為他們解決一些實際困難。

三、繼續(xù)做好關心下一代工作

1、利用暑假期間對本社區(qū)的青少年進行一次思想品德專題講座提高青少年思想道德素質(zhì)。

2、經(jīng)常和學校處得聯(lián)系，組織在校青少年學生進社區(qū)，搞衛(wèi)生、訪貧問苦、幫助特困體弱老年人等活動。

3、有條件的話組織青少年進行一次參觀訪問活動。

老年協(xié)會的工作是繁重的，但只要我們同心同德，充分發(fā)揮自己的聰明才智，我們的計劃是一定能實現(xiàn)的。