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車輛保險(xiǎn)理賠委托書(shū)篇一
所在地址:_____
法定代表人或代表人姓名:_____職務(wù):_____
受委托人姓名:_____性別:__
工作單位:_____物流有限公司
電話:12345678910
現(xiàn)派我公司___前往你處辦理魯lc____車輛違法超載處罰事項(xiàng),作為我公司委托代理人。
委托單位:___
20__年_月_日
車輛保險(xiǎn)理賠委托書(shū)篇二
(法人或其他組織當(dāng)事人的委托代理人用)
委托單位名稱:xx
所在地址:xx
法定代表人或代表人姓名:
職務(wù):
受委托人姓名
性別:
工作單位:xx物流有限公司
電 話:xx
現(xiàn)派我公司xx前往你處辦理車輛違法超載處罰事項(xiàng),作為我公司委托代理人。
委托單位:xx
年 月 日
車輛保險(xiǎn)理賠委托書(shū)篇三
xxx汽車保險(xiǎn)股份有限公司:
茲有我單位(個(gè)人)xxxx委托(委托人)全權(quán)辦理保險(xiǎn)理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取報(bào)案號(hào);xxxx的保險(xiǎn)賠款。
委托人在換行和處理上述單項(xiàng)的過(guò)程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書(shū)有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請(qǐng)手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
重要聲明:
1、本授權(quán)書(shū)是由本授權(quán)人親筆填寫(xiě),由委托人確認(rèn)其真實(shí)性,因虛假委托書(shū)導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。
2、為方便貴公司可以順利將款項(xiàng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的`賬號(hào),本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定賬號(hào)信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。
4、授權(quán)人(被保險(xiǎn)人)身份證明為本委托書(shū)必備附件。
授權(quán)人簽章:
日期:xx年xx月xx日
車輛保險(xiǎn)理賠委托書(shū)篇四
甲方 系xxx妻子 系xxx父親 系xxx母親 系xxx兒子
乙方 系xxx車駕駛員
丙方 系xxx車所有人
一、事故發(fā)生時(shí)間: 年 月 日;地點(diǎn):
二、事故概況: 年 月 日中午,xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故,xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
三、協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在xx分局交通警察支隊(duì)的見(jiàn)證下, 經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)xx萬(wàn)元(小寫(xiě):xx元)整,其中包括已預(yù)付人民幣xx萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)xx萬(wàn)元。
2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同xx分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)xx萬(wàn)元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,xx分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
授權(quán)人簽章(公章):
身份證號(hào):
年 月 日
車輛保險(xiǎn)理賠委托書(shū)篇五
(法人或其他組織當(dāng)事人的委托代理人用)委托單位名稱:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:______職務(wù):_____
受委托人姓名:_______性別:___
工作單位:_____物流有限公司
電話:________
現(xiàn)派我公司xxx前往你處辦理魯lc____車輛違法超載處罰事項(xiàng),作為我公司委托代理人。
委托單位:
年月日
車輛保險(xiǎn)理賠委托書(shū)篇六
甲方:
乙方:
丙方:
一.事故發(fā)生時(shí)間:___年___月___日;
地點(diǎn):
二.事故概況:___年___月___日中午,_________駕駛____________與____________在____________發(fā)生交通事故,_________送______醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
三.協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在______分局交通警察支隊(duì)的見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:
1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)______萬(wàn)元(小寫(xiě):______元)整,其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)_____萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)______萬(wàn)元。
2.甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同______分局交通警察支隊(duì)所作的'事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3.甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4.本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金______萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)______萬(wàn)元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5.丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6.甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7.本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,______分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
授權(quán)人簽章(公章):
身份證號(hào):
日期:
車輛保險(xiǎn)理賠委托書(shū)篇七
甲方系xxx妻子系xxx父親系xxx母親系xxx兒子
乙方系xxx車駕駛員
丙方系xxx車所有人
一、事故發(fā)生時(shí)間:年月日;地點(diǎn):
二、事故概況:年月日中午,xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故,xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
三、協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在xx分局交通警察支隊(duì)的見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)xx萬(wàn)元(小寫(xiě):xx元)整,其中包括已預(yù)付人民幣xx萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)xx萬(wàn)元。
2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同xx分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)xx萬(wàn)元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,xx分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
授權(quán)人簽章(公章):
身份證號(hào):
年月日
車輛保險(xiǎn)理賠委托書(shū)篇八
(法人或其他組織當(dāng)事人的.委托代理人用) 委托單位名稱:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:
職務(wù):
受委托人姓名:
性別:
工作單位:物流有限公司
電 話:xx
現(xiàn)派我公司xxx 同志前往你處辦理魯lc輛違法超載處罰事項(xiàng),作為我公司委托代理人。
委托單位:xx
xx年 月 日
法定代表人身份證明書(shū)
是我xx物流有限公司單位法定代表人,在我xx物流有限公司單位任總經(jīng)理職務(wù)。特此證明.
單位公章:
xx年 月 日
車輛保險(xiǎn)理賠委托書(shū)篇九
乙方系xxx車駕駛員
丙方系xxx車所有人
年月日;地點(diǎn):
年月日中午,xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故,xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在xx分局交通警察支隊(duì)的.見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)xx萬(wàn)元(小寫(xiě):xx元)整,其中包括已預(yù)付人民幣xx萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)xx萬(wàn)元。
2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同xx分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)xx萬(wàn)元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,xx分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
委托人:
20xx年xx月xx日
車輛保險(xiǎn)理賠委托書(shū)篇十
(法人或其他組織當(dāng)事人的`委托代理人用)
委托單位名稱:xx
所在地址:xx
法定代表人或代表人姓名:
職務(wù):
受委托人姓名
性別:
工作單位:xx物流有限公司
電 話:xx
現(xiàn)派我公司xx前往你處辦理車輛違法超載處罰事項(xiàng),作為我公司委托代理人。
委托單位:xx
年 月 日