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賠償仲裁申請(qǐng)書時(shí)候截止篇一

申請(qǐng)人：______________，男，漢族，19__________年_____月_____日生，住河南省__________縣__________鄉(xiāng)__________村6組。

被申請(qǐng)人：河南__________股份有限公司

法定代表人：______________

仲裁請(qǐng)求：

請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人競(jìng)業(yè)限制補(bǔ)償金。

事實(shí)與理由：

20_____年_____月__________日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人雙方簽訂勞動(dòng)合同，20_____年_____月_____日在被申請(qǐng)人的要求下，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了競(jìng)業(yè)限制約定協(xié)議書。20_____年_____月份經(jīng)申請(qǐng)人申請(qǐng)并與被申請(qǐng)人協(xié)商一致，被申請(qǐng)人終止與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系。根據(jù)雙方約定的競(jìng)業(yè)限制約定協(xié)議書的約定，申請(qǐng)人兩年內(nèi)不從事原工種工作，被申請(qǐng)人按照申請(qǐng)人離職前的`12個(gè)月崗位平均工資的70%支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，支付的期限為兩年。但申請(qǐng)人多次向被申請(qǐng)人主張要求支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，但被申請(qǐng)人一直沒(méi)有按約定向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定及當(dāng)事人雙方之間的約定，為維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，為此，特提出仲裁裁決申請(qǐng)。

此致

__________市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________________

20_____年_____月__________日

賠償仲裁申請(qǐng)書時(shí)候截止篇二

申請(qǐng)人：李xx，男，漢族，年月日生，住址：xxx，聯(lián)系電話：xxx。

被申請(qǐng)人：四川xxx機(jī)械設(shè)備租賃有限公司，法定代表人：xxxx，地址：xxx，聯(lián)系電話：xxx。

申請(qǐng)事項(xiàng)：

二、裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金7100元;。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人從xxx4年2月28日到被申請(qǐng)人處工作，被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人購(gòu)買工傷保險(xiǎn)，申請(qǐng)人月工資為3550元。申請(qǐng)人于xxx5年4月20日在被申請(qǐng)人處工作時(shí)左手指受傷。xxx5年12月1日被成都市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷。xxx5年12月29日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為工傷十級(jí)。申請(qǐng)人多次找被申請(qǐng)人要求工傷賠償，但被申請(qǐng)人卻遲遲不處理。被申請(qǐng)人的行為不僅違反了法律規(guī)定，而且使申請(qǐng)人的合法權(quán)益受到嚴(yán)重侵犯。

綜上，申請(qǐng)人為維護(hù)自身的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》等法律的相關(guān)規(guī)定，特訴至貴委，請(qǐng)依法裁決。

此致

成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人：

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賠償仲裁申請(qǐng)書時(shí)候截止篇三

申訴人：×××，身份證號(hào)：××××××××××××××××××，住址：××省(市)××市(區(qū))××路(街)××號(hào)。

被訴人：×××××(用人單位全稱)，法定代表人：×××，地址：××省(市)××市(區(qū))××路(街)××號(hào)。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

一、責(zé)令被訴人支付申訴人×××費(fèi)用(一次性傷殘補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)、治療期間的停工留薪工資、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)等)共計(jì)×××元(已給足的項(xiàng)目可以不寫)。

二、承擔(dān)×××責(zé)任并賠償損失×××元。

………………(其他申訴要求)。

n、由被訴人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)用。

事實(shí)和理由：

申訴人與被訴人建立勞動(dòng)關(guān)系××年，××年××月××日發(fā)生工傷，因與被訴人就工傷待遇發(fā)生爭(zhēng)議，協(xié)商多次無(wú)果(敘述過(guò)程中應(yīng)引用相關(guān)證據(jù)，如見(jiàn)證據(jù)一、證據(jù)二等)，被訴人的作法嚴(yán)重?fù)p害了申訴人的合法權(quán)益，為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，根據(jù)中華人民共和國(guó)相關(guān)法律法規(guī)(如勞動(dòng)法、勞動(dòng)合同法、勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法等)特申請(qǐng)?zhí)岢鰟趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人之訴請(qǐng)。

此致

××省(市)××市(區(qū))勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)。

申訴人：___________(簽名右手姆指印)。

__________年_______月_________日。

附：1.副本__________份。

2.物證__________份。

3.書證_________份(包括工傷認(rèn)定、傷殘鑒定等)。

賠償仲裁申請(qǐng)書時(shí)候截止篇四

申請(qǐng)人：______________，性別_____，年齡_____，工作單位：_________________，住所_____________，聯(lián)系方式：______________。

被申請(qǐng)人：_________________有限公司，地址：_________________。

法定代表人：_________________，職務(wù)：_________________。

申請(qǐng)請(qǐng)求：

一、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間簽訂的賠償協(xié)議無(wú)效。

二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________元。

三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳_____年_____月至_____年_____月期間的社會(huì)保險(xiǎn);不能補(bǔ)繳的，賠償損失。

四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元。

五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付加班費(fèi)________元。

六、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付帶薪年休假工資________元。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人________于_____年_____月入職被申請(qǐng)人在_______有限公司工作。_____年_____月_____日凌晨______時(shí)許，申請(qǐng)人在工作過(guò)程中，開包裝機(jī)時(shí)，不慎被機(jī)器夾傷左手無(wú)名指，經(jīng)________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為________級(jí)傷殘。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《________工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。另外，被申請(qǐng)人并未依照《勞動(dòng)法》等規(guī)定，為申請(qǐng)人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險(xiǎn);每天工作________個(gè)小時(shí)，也從未支付過(guò)加班費(fèi);每年也沒(méi)有給予申請(qǐng)人休帶薪年休假。被申請(qǐng)人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人作為一名勞動(dòng)者的合法權(quán)益。申請(qǐng)人已于_____年_____月份與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同。現(xiàn)為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特提出仲裁申請(qǐng)，望裁如所請(qǐng)!

此致

_______________勞動(dòng)和社會(huì)保障局。

申請(qǐng)人：_________________(簽名)。

_____年_____月_____日。

賠償仲裁申請(qǐng)書時(shí)候截止篇五

法定代表人：________________。

1、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除;。

2、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元;。

3、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼________元;。

4、裁判被申請(qǐng)人支付賠償金________元;。

5、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)________元;(________年________月份加班費(fèi))。

6、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績(jī)效工資________元;。

9、裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)______元。

________年________月________日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作，并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為________年________月________日起至________年________月________日止，其中約定試用期為________個(gè)月;工作內(nèi)容為工程師;被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪________元，支付方式：年薪中______%約定為年基本工資，共計(jì)________元，按________個(gè)月發(fā)放，第________個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為_____元，試用期工資為每月____元，年薪中的_____%約定為年績(jī)效工資，共計(jì)______元，在財(cái)年度發(fā)放;《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色，被申請(qǐng)人于________年________月________日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。

此致

日期：_______________

賠償仲裁申請(qǐng)書時(shí)候截止篇六

8、2014年防暑降溫費(fèi)512元及2014-冬季采暖補(bǔ)貼520元。

事實(shí)和理由：

此致

申請(qǐng)人：

附：1、副本份;2、物證件;3、書證件;。

人的親筆簽名或蓋章。

2、請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地寫明具體要求。

3、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小的紙(a4紙)續(xù)加中頁(yè)。4、申請(qǐng)書副本份數(shù)，應(yīng)按被申請(qǐng)人數(shù)提交。

賠償仲裁申請(qǐng)書時(shí)候截止篇七

法定代表人：________________。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除;。

2、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元;。

3、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼________元;。

4、裁判被申請(qǐng)人支付賠償金________元;。

5、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)________元;(________年________月份加班費(fèi))。

6、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績(jī)效工資________元;。

9、裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)______元。

事實(shí)與理由：

________年________月________日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作，并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為________年________月________日起至________年________月________日止，其中約定試用期為________個(gè)月;工作內(nèi)容為工程師;被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪________元，支付方式：年薪中______%約定為年基本工資，共計(jì)________元，按________個(gè)月發(fā)放，第________個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為_____元，試用期工資為每月____元，年薪中的_____%約定為年績(jī)效工資，共計(jì)______元，在財(cái)年度發(fā)放;《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色，被申請(qǐng)人于________年________月________日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。

此致

日期：________________

附：證據(jù)：

1、申請(qǐng)人身份證和被申請(qǐng)人營(yíng)業(yè)執(zhí)照;。

2、勞動(dòng)合同，調(diào)崗協(xié)議;。

3、工資條復(fù)印件;。

4、律師代理費(fèi)收據(jù)。

賠償仲裁申請(qǐng)書時(shí)候截止篇八

申請(qǐng)人：，男，1982年8月12日生，漢族。

工作單位：xx省xx縣x公司。用工性質(zhì)：聘任制。

住址：xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村.

被申請(qǐng)人:xx省x公司。

地址：xx省xx縣。

1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。

2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。

具體如下：

1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;。

2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;。

3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。

事實(shí)與理由:。

x年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下，申請(qǐng)人于x年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。

由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇，給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

此致

xx縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)。

申請(qǐng)人(簽名):。

20xx年3月25日。

附件:。

1、申請(qǐng)書副本1份。

2、身份證復(fù)印證一份。

3、勞動(dòng)合同一份。

4、醫(yī)療證實(shí)材料及相關(guān)醫(yī)藥。