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護(hù)理論文免費(fèi)篇一
1.1護(hù)理人員觀念有待提高護(hù)士的工作態(tài)度是影響護(hù)理質(zhì)量的第一因素,如今年輕護(hù)士多,吃苦耐勞的精神減弱,有些護(hù)士安于現(xiàn)狀,缺乏進(jìn)取意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),加之工作壓力大、待遇低,護(hù)士對(duì)工作持消極態(tài)度,以致影響護(hù)理質(zhì)量。
1.2護(hù)患溝通不足護(hù)理工作的順利開(kāi)展有賴于與患者的良好溝通。隨著經(jīng)濟(jì)水平不斷提高,患者對(duì)護(hù)理工作的要求也不斷升級(jí),尤其是對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理更是受人們關(guān)注和重視,婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)量大,護(hù)士相對(duì)不足,住院患者住院周期短,床位周轉(zhuǎn)率高,護(hù)士整天忙于日常工作,而忽視與患者的交流,再有婦產(chǎn)科患者受傳統(tǒng)觀念的影響,導(dǎo)致患者與護(hù)士溝通障礙。
1.3護(hù)理知識(shí)更新較慢婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)對(duì)象年青人居多,知識(shí)水平相對(duì)較高,保健意識(shí)強(qiáng),對(duì)護(hù)士的需求高,護(hù)士原有的知識(shí)水平遠(yuǎn)不能滿足患者需求。護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少,觀念知識(shí)更新較慢,護(hù)理服務(wù)專業(yè)水平偏低,服務(wù)措施簡(jiǎn)單,尤其年輕護(hù)士普遍??扑降?,臨床經(jīng)驗(yàn)不足,不能給患者提供高水平的護(hù)理服務(wù)。
1.4工作責(zé)任心不強(qiáng)在實(shí)際工作中受傳統(tǒng)觀念的影響,婦產(chǎn)科患者家屬照顧的比較周全,護(hù)理人員放松警惕,致使責(zé)任感不強(qiáng),對(duì)患者病情、治療、護(hù)理過(guò)程觀察不認(rèn)真、不仔細(xì),致使護(hù)理質(zhì)量不高。
1.5風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制差部分護(hù)士安全預(yù)警機(jī)制差,風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不強(qiáng),對(duì)工作中存在的安全隱患,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)評(píng)估、及時(shí)整改,不能把問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)。
2.1加強(qiáng)護(hù)患溝通,進(jìn)一步落實(shí)健康教育工作,提高臨床效果住院時(shí)做好入院宣教,消除緊張情緒,住院后及時(shí)到病房與患者進(jìn)行溝通與交流,隨時(shí)了解患者的思想,幫助患者排憂解難,將患者意見(jiàn)調(diào)查表與健康教育有機(jī)結(jié)合,根據(jù)患者意見(jiàn)進(jìn)行有針對(duì)性的教育,及時(shí)向患者講解婦產(chǎn)科相關(guān)知識(shí),做好出院指導(dǎo),出院時(shí)為每位患者發(fā)放“愛(ài)心聯(lián)系卡”,保證患者能隨時(shí)與科室保持聯(lián)系,做好出院隨訪工作。
2.2加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及人們健康需求的增長(zhǎng)和對(duì)疾病認(rèn)知的變化,患者維權(quán)意識(shí)也在不斷提高,加強(qiáng)護(hù)士的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,規(guī)范護(hù)士的從業(yè)行為,提高護(hù)士情緒調(diào)節(jié)能力及良好的心理素質(zhì),提高安全隱患及應(yīng)急突發(fā)事件的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警能力,轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)模式,由被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù),提高護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)[2],滿足不同層次患者需求。
2.3規(guī)范工作流程,細(xì)化管理,提高護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步完善婦產(chǎn)科護(hù)理工作流程,利用晨會(huì)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織護(hù)士學(xué)習(xí),按照流程進(jìn)行落實(shí),各項(xiàng)工作的管理逐步趨于規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用,按照質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查,并詳細(xì)記錄,在質(zhì)量分析會(huì)上進(jìn)行反饋、分析原因,最后進(jìn)行總結(jié)并制定出相應(yīng)的整改措施,限期改進(jìn),進(jìn)一步增強(qiáng)護(hù)士的質(zhì)量意識(shí),以便更好地提高護(hù)理質(zhì)量。
2.4完善績(jī)效考核機(jī)制婦產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)高,勞動(dòng)強(qiáng)度大,患者要求標(biāo)準(zhǔn)高,醫(yī)院制定適合該崗位特點(diǎn)的績(jī)效工資分配方案,堅(jiān)持按勞分配,優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,向臨床護(hù)理一線傾斜,增加臨床護(hù)士的崗位風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),讓勞有所得,充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。
2.5加強(qiáng)護(hù)士繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,提高護(hù)士的工作能力為了提高護(hù)士對(duì)醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的適應(yīng)能力,鼓勵(lì)護(hù)士通過(guò)自學(xué)、刊授及進(jìn)修學(xué)習(xí),不斷更新業(yè)務(wù)知識(shí),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作能力,更好地為患者服務(wù)。
2.6加大醫(yī)院后勤保障支持合理安排醫(yī)技、藥劑、后勤等科室的支持力度,使護(hù)士從大量非護(hù)理工作中解脫出來(lái),真正做到把護(hù)士還給患者。
護(hù)理質(zhì)量是一種客觀表現(xiàn),是衡量醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量水平高低標(biāo)準(zhǔn)之一,護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到患者生命的安危。婦產(chǎn)科護(hù)理工作具有復(fù)雜性、高風(fēng)險(xiǎn)性、多變性等特點(diǎn),這就要求護(hù)理工作人員應(yīng)不斷提高自身專業(yè)水平、自身服務(wù)意識(shí),提高防范和化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力,以滿足不同層次患者護(hù)理需求,體現(xiàn)出醫(yī)院以患者為中心的服務(wù)宗旨。目前婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)還存在一定的不足與缺陷,而這種不足與缺陷除與護(hù)理人員自身、醫(yī)院自身有關(guān)外,也與患者對(duì)護(hù)理服務(wù)期望值過(guò)高等有關(guān)。婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高還有待于醫(yī)護(hù)人員的努力及整個(gè)社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展。
護(hù)理論文免費(fèi)篇二
骨科臨床護(hù)理中的整體護(hù)理
摘 要: 本院骨科護(hù)士在臨床工作中應(yīng)用整體護(hù)理,提高了護(hù)理工作的系統(tǒng)性和科學(xué)性,促進(jìn)了護(hù)理學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展,提高了護(hù)理質(zhì)量和水平,為病人提供了適合個(gè)人的最佳護(hù)理,讓病人受益,達(dá)到使病人滿意的目標(biāo)。
關(guān)鍵詞: 骨科臨床護(hù)理 整體護(hù)理 應(yīng)用
人文觀念是社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步的產(chǎn)物,我們從思想教育入手,建立以人為中心,尊重人、關(guān)心人、激勵(lì)人的護(hù)理文化,滿足服務(wù)對(duì)象的全方位需求,明確轉(zhuǎn)變觀念的重要性、迫切性,真正理解以患者為中心的內(nèi)涵和護(hù)士的職責(zé)。
整體護(hù)理是以病人為中心,以解決病人的問(wèn)題為目的的新型工作模式。
它有著深刻的內(nèi)涵,由原來(lái)的單一的“疾病護(hù)理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皬募膊〉浇】怠钡娜^(guò)程整體護(hù)理,以解決患者健康問(wèn)題為目標(biāo)的護(hù)理方式。
這就要求護(hù)士必須具備多學(xué)科的知識(shí),不僅僅打針發(fā)藥,還要用科學(xué)的原則和方法解決患者實(shí)際存在的健康問(wèn)題。
護(hù)士的角色也不僅僅是照顧患者,還是健康的宣傳者、教育者、研究者、管理者,護(hù)理工作不再局限于以疾病為中心,單純地執(zhí)行醫(yī)囑和進(jìn)行生活護(hù)理,而是以患者的健康為中心,為其提供生理、心理、社會(huì)的全方位的全程護(hù)理。
我就整體護(hù)理在骨科臨床護(hù)理中的應(yīng)用談些認(rèn)識(shí)。
一、做好入院病人的詳細(xì)宣教,幫助病人盡快適應(yīng)環(huán)境
病人入院后,其周圍環(huán)境與生活都發(fā)生了很大的變化,希望能得到醫(yī)護(hù)人員的重視和精心診治。
護(hù)士要滿足不同層次病人的需求,采取各種方法,做好入院病人的詳細(xì)宣教,幫助病人盡快地適應(yīng)環(huán)境。
病人不僅僅是生物個(gè)體,也是社會(huì)中的一員,必然受到社會(huì)各方面因素的影響,這就要求護(hù)理人員把病人當(dāng)作自己的親友,使病人在溫馨、優(yōu)美的病房環(huán)境中接受治療與護(hù)理。
把病人的健康過(guò)程當(dāng)作服務(wù)范圍,真正體現(xiàn)“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨。
深入病房,認(rèn)真完成各項(xiàng)工作,精心做好每項(xiàng)操作檢查,及時(shí)為病人進(jìn)行評(píng)估、資料收集,確認(rèn)現(xiàn)存和潛在的健康問(wèn)題,并制訂相應(yīng)計(jì)劃。
通過(guò)每天的護(hù)理查體,穩(wěn)定病人的情緒,加深護(hù)患之間的信任,讓病人有安全感和信任感。
二、從整體護(hù)理觀念出發(fā),做好健康指導(dǎo)
1、疾病知識(shí)的指導(dǎo)
根據(jù)病人的認(rèn)識(shí)程度,用通俗易懂的語(yǔ)言,由淺入深向病人講述疾病的相關(guān)知識(shí),并耐心解答病人提出的問(wèn)題,以使其主動(dòng)配合治療和護(hù)理。
2、飲食與藥物的指導(dǎo)
根據(jù)病情指導(dǎo)病人合理飲食,增加營(yíng)養(yǎng)有利于疾病的康復(fù),如多發(fā)性骨折術(shù)后,為了促進(jìn)骨折愈合,應(yīng)給高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白飲食。
因病人長(zhǎng)期臥床,為防止便秘,應(yīng)給多維生素粗纖維飲食。
指導(dǎo)病人正確用藥,嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥,向病人講述用藥劑量、不良反應(yīng)、處理措施等,讓病人及家屬了解用藥知識(shí)。
3、做好心理護(hù)理是病人康復(fù)的保證和動(dòng)力
應(yīng)通過(guò)向病人介紹該疾病的病情治療過(guò)程、成功病例及注意事項(xiàng),使患者保持最佳心理狀態(tài),心理康復(fù)與功能康復(fù)協(xié)調(diào),盡快恢復(fù)生活自理能力。
自開(kāi)展整體護(hù)理以來(lái),基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理都得到進(jìn)一步的`落實(shí),病人的心理障礙得到克服。
4、正確指導(dǎo)術(shù)后的功能鍛煉
針對(duì)骨科術(shù)后病人的功能鍛煉,向患者及家屬講明功能鍛煉對(duì)肢體康復(fù)的重要性,要有計(jì)劃地進(jìn)行。
一般先幫助患者進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),逐漸過(guò)渡到主動(dòng),先做患肢遠(yuǎn)端功能鍛煉,再做全身活動(dòng),活動(dòng)強(qiáng)度由低到高,時(shí)間由短到長(zhǎng),保持關(guān)節(jié)良好的功能位置,教會(huì)并演示功能鍛煉方法。
5、正確指導(dǎo)護(hù)理的方法
對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人,需教會(huì)患者及家屬預(yù)防褥瘡的護(hù)理方法。
如定時(shí)用溫水擦洗皮膚,然后撲上爽身粉,以保持皮膚清潔、干燥。
幫助骨折患者的肢體放置功能位,抬高肢體,有利于血液回流,減輕腫脹。
協(xié)助患者翻身拍背并指導(dǎo)多飲水,預(yù)防墜積性肺炎及泌尿系統(tǒng)感染。
對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者指導(dǎo)每日2―3次腹部順時(shí)針按摩15分鐘以保持大便通暢,對(duì)便秘患者采用中醫(yī)操作耳穴壓豆大腸、直腸、交感等穴,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)刺激腸蠕動(dòng),并使患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。
保證良好、充足的睡眠,以增進(jìn)機(jī)體抵抗力。
具體措施:保持環(huán)境安靜并向患者宣教在養(yǎng)病期間可聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè)、小品、相聲,以松弛長(zhǎng)期緊張的神經(jīng);向患者及家屬宣教多進(jìn)百合、蓮子、紅棗湯,以養(yǎng)心安神;耳穴埋豆心、皮質(zhì)下、神門穴,叮囑患者臨睡前按壓埋豆的耳穴15分鐘;叮囑可洗腳的患者睡前熱水泡腳后自搓腳心左、右各100次,以此使患者每日都有良好的睡眠。
三、創(chuàng)建科室品牌,護(hù)理措施人性化
為讓患者感悟護(hù)士的真情,護(hù)士站備有老花鏡、針線盒。
制定了“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”,“八聲”――來(lái)有“迎聲”走有“送聲”等,“十個(gè)一”――“一個(gè)微笑、一個(gè)問(wèn)候、一聲祝福、一張醫(yī)患聯(lián)系卡等。
認(rèn)真做好在患者入院的24小時(shí)內(nèi)做好“六潔”工作,包括修剪指(趾)甲、洗頭、洗腳、擦身等,并認(rèn)真做好入院介紹和指導(dǎo)等。
護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行每一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作時(shí)做到:操作前有問(wèn)候、有告知,告知患者此項(xiàng)操作的目的和注意事項(xiàng),需要患者如何配合,等等。
操作后有注意事項(xiàng)的交代,且在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿、灌腸等操作時(shí)注意為患者遮擋,避免暴露隱私部位。
患者去輔助科室進(jìn)行的一切檢查治療都有醫(yī)護(hù)人員陪同。
在進(jìn)行護(hù)患溝通時(shí),在不同場(chǎng)合運(yùn)用適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言。
科室每月召開(kāi)一次工作座談會(huì),廣泛征求患者意見(jiàn),對(duì)出院患者要詢問(wèn)其對(duì)“出院指導(dǎo)”掌握的情況,并送給患者出院聯(lián)系卡片,由責(zé)任護(hù)士將患者及家屬送至電梯口。
四、指導(dǎo)患者提高自我保健力
指導(dǎo)患者提高自我保健力,堅(jiān)持適宜的功能鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按要求定期來(lái)院檢查。
整體護(hù)理工作在骨科運(yùn)行雖然只有短短的幾年,但效果是顯著的。
病房管理及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于未開(kāi)展之前。
各種職責(zé)、制度的建立及考評(píng)的合理手段有效地提高了廣大護(hù)理人員的整體素質(zhì),真正體現(xiàn)了以人為本的管理理念,體現(xiàn)了自身價(jià)值。
由于護(hù)患之間的關(guān)系得到改善,護(hù)理工作取得了患者及家屬最大限度的配合與支持,有效地預(yù)防了骨折病人并發(fā)癥的發(fā)生。
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護(hù)理論文免費(fèi)篇三
體會(huì)細(xì)節(jié)護(hù)理在臨床護(hù)理中的作用。通過(guò)臨床細(xì)致觀察護(hù)理,發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)護(hù)理有利于保證護(hù)理安全,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和病人滿意度,提高護(hù)理誠(chéng)信度。提示細(xì)節(jié)護(hù)理與臨床護(hù)理密切相關(guān)。
細(xì)節(jié)護(hù)理是保證護(hù)理安全,提高服務(wù)質(zhì)量與病人滿意度,提升護(hù)理誠(chéng)信度的先決條件。臨床護(hù)理工作平凡、瑣碎、繁雜,都是一些細(xì)小的事情的重復(fù),即使做到極致也不會(huì)驚天動(dòng)地,但有一點(diǎn)疏忽輕者引起醫(yī)療糾紛,重者人命關(guān)天。但僅靠擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模和提高技術(shù)設(shè)備是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,所以細(xì)節(jié)服務(wù)與護(hù)理工作密切相關(guān)。
1.1細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于認(rèn)真執(zhí)行交接班制度。細(xì)節(jié)規(guī)范為各班提前15分鐘交接,具體做到四看:床頭看病人、看交班報(bào)告、看護(hù)理記錄、看醫(yī)囑本及體溫本;四查:查看新入院患者是否處理完善、查看手術(shù)前準(zhǔn)備是否落實(shí)及術(shù)后傷口滲液滲血情況、查看病人各種管道是否通暢、查看危重癱瘓病人皮膚受壓情況。對(duì)病人的基本情況做到心中有數(shù),為輕松應(yīng)對(duì)做好準(zhǔn)備。
1.2細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。對(duì)所有的護(hù)理操作必須嚴(yán)格三查七對(duì)一注意并做好簽名和時(shí)間。一般情況不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須經(jīng)二人核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行,搶救結(jié)束及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。
1.3細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于對(duì)疾病過(guò)程中的護(hù)理并發(fā)癥采取防范措施。例如對(duì)難免褥瘡采取必要的預(yù)防措施,給予褥瘡氣墊床,骨突出部位給予氣圈或棉墊,并定時(shí)翻身按摩受壓部位,做好翻身記錄和交接班。每個(gè)星期評(píng)估一次,為下一次的預(yù)防治療措施奠定基礎(chǔ)。
1.4細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度要求嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度,既是對(duì)病人負(fù)責(zé)也是對(duì)自己負(fù)責(zé)。
1.5細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于潛在的護(hù)理危險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)性的管理。對(duì)于神志不清、躁動(dòng)不安、嬰幼兒、燙傷、自殺等可能出現(xiàn)危險(xiǎn)的患者加強(qiáng)病房管理,防止意外發(fā)生。
1.6細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于各種檢查單、口服及外用藥做好查對(duì)制度并建立登記本。比如:檢查單實(shí)行執(zhí)行護(hù)士――標(biāo)本收集員――檢查報(bào)告發(fā)放員三簽名三檢查;口服及外用藥執(zhí)行護(hù)士――發(fā)藥護(hù)士――病人三簽名三檢查。嚴(yán)防檢驗(yàn)單漏查或無(wú)檢驗(yàn)結(jié)果,口服及外用藥漏執(zhí)行或漏發(fā)現(xiàn)象。
1.7細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于各種護(hù)理記錄單的記錄及時(shí),客觀,準(zhǔn)確,連續(xù)并完整。對(duì)于具有法律效力的護(hù)理記錄單必須遵循此規(guī)則。
2.1細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。轉(zhuǎn)變服務(wù)理念提倡人性化服務(wù),即徹底的以病人為中心,針對(duì)不同疾病種類,不同疾病時(shí)期,不同疾病需求提供個(gè)性化較完美的護(hù)理,甚至病人想到的我們要做到,病人還未想到的我們會(huì)想到。
2.2細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于疾病的心理護(hù)理。新入院病人面對(duì)陌生環(huán)境,陌生人群,以及必須改變的生活行為習(xí)慣;術(shù)前及術(shù)后病人需要知道術(shù)中的基本過(guò)程和術(shù)后的恢復(fù)情況;康復(fù)期病人需要的是更多的鼓勵(lì)和信心支持;如果針對(duì)病人的情況給予合理及時(shí)的心理指導(dǎo)和解釋工作將會(huì)收到事半功倍的效果。
2.3細(xì)節(jié)護(hù)理更多體現(xiàn)于被人們熟知的基礎(chǔ)性護(hù)理。因?yàn)樵绞腔A(chǔ)性的護(hù)理,病人和家屬越能看懂,你做的越精越細(xì)越到位,病人對(duì)你的評(píng)價(jià)就越高,滿意度也就越高。
2.4季節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和加強(qiáng)職業(yè)道德規(guī)范。從簡(jiǎn)單的使用文明規(guī)范語(yǔ)言開(kāi)始,提煉個(gè)人的素質(zhì)修養(yǎng),提升醫(yī)療系統(tǒng)的整體形象。
3.1細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于有效的護(hù)患溝通。主動(dòng),耐心聽(tīng)取病人的主訴,滿足病人的合理需求和建設(shè)性意見(jiàn),做好病人和家屬的衛(wèi)生宣教及護(hù)患溝通,讓我們的護(hù)理工作得到病人及家屬的支持與監(jiān)督。
3.2細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于及時(shí)正確的健康教育指導(dǎo)。對(duì)不同的病人提供不同的護(hù)理信息,配以正確的健康指導(dǎo)使病人少走很多彎路,也對(duì)整個(gè)疾病的轉(zhuǎn)歸起到推波助瀾的作用。病人順利徹底的康復(fù)對(duì)護(hù)理是一種認(rèn)可,對(duì)整個(gè)醫(yī)院也是一個(gè)活廣告。
3.3細(xì)節(jié)護(hù)理體現(xiàn)于出院病人的電話追蹤訪視。電話追蹤訪視可以了解病人出院后的情況,同時(shí)也是醫(yī)院將護(hù)理延伸到家庭的一種形式,對(duì)提高病人滿意度,提高護(hù)理誠(chéng)信度起到了積極的作用。
通過(guò)以上細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)施,不僅使護(hù)理工作得到了更多患者的認(rèn)可,提高了護(hù)理品質(zhì),也為醫(yī)院贏得了良好的經(jīng)濟(jì)效益。
護(hù)理論文免費(fèi)篇四
通過(guò)探討整理護(hù)理在急診兒科護(hù)理中的體會(huì)以及急診兒科護(hù)理工作的總結(jié)及滿意度調(diào)查,體會(huì)到護(hù)理人員的心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)是提高急診兒科候診中護(hù)理工作水平的關(guān)鍵。
醫(yī)院是病人就診的場(chǎng)所,急診更是醫(yī)院的門戶,在救治中起著舉足輕重的作用,急診科多收納發(fā)病急、病情重、病種復(fù)雜的患者,而這復(fù)雜的科室內(nèi),護(hù)理工作則更是困難重重,特別是在某些特定季節(jié)兒科的發(fā)病較多時(shí),難免出現(xiàn)急診兒科的候診情況。為了做好兒科護(hù)理工作,開(kāi)展人性化服務(wù)事在必行。
1、關(guān)鍵提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)護(hù)士應(yīng)掌握。常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病年齡,流行季節(jié),主要臨床表現(xiàn)和體征,兒童生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律,母乳喂養(yǎng)及兒科學(xué)等常識(shí)。如此則能較滿意地解答家長(zhǎng)的提問(wèn),增加家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的信任,穩(wěn)定候診者情緒,又能很好地對(duì)患兒的病情區(qū)別對(duì)待,協(xié)助醫(yī)生診療。
1.1要全面認(rèn)識(shí)兒科急腹癥的早期癥狀并做以區(qū)分。
如小兒腸套疊、腹股溝嵌頓疝、急性闌尾炎的早期都有腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,詢問(wèn)有無(wú)轉(zhuǎn)移性腹痛,以識(shí)別腹痛的性質(zhì),捫診腹部,還可檢查腹股溝有否腫物,為疾病的早期診斷、早期治療贏得時(shí)間。
1.2要抓住年齡的特點(diǎn)來(lái)觀察病情。如新生兒不哭、不吃、不動(dòng)、體溫不升是病重的表現(xiàn);雙眼凝視、眼神呆直多提示驚厥;嬰幼兒高熱要注意是否有激惹征,警惕驚厥的發(fā)生。
1.3掌握傳染病的流行季節(jié)和早期癥狀。如,甲肝春季發(fā)病較多,乙肝無(wú)明顯的季節(jié)性。肝炎早期類似感冒,有發(fā)熱、疲乏、納差,還要特別注意觀察皮膚、鞏膜黃染及尿色變化。流腦的高峰是在3—5月份,乙腦多發(fā)生在7—9月份,冬、春季為麻疹的流行季節(jié)等。如發(fā)現(xiàn)患兒頸部有抵抗感,即安排隔離室診病,醫(yī)生診斷為“流腦”時(shí),應(yīng)使患兒早隔離,早治療,避免交叉感染。
1.4做好一般護(hù)理,就診前為病兒測(cè)血壓和體溫等,并及時(shí)解決病人及家屬提出的疑問(wèn)以及遇到的困難,真正做到想病人之所想,急病人之所急。做好健康教育工作,同樣是腹瀉的患兒,但因年齡、季節(jié)的不同,病因和治療會(huì)有所不同。應(yīng)針對(duì)每位患兒的不同情況進(jìn)行個(gè)性化的健康教育和飲食指導(dǎo),說(shuō)明“同病不同治”的原因,避免患兒家長(zhǎng)在互相交流時(shí)產(chǎn)生疑惑。
1.5提供高質(zhì)量服務(wù)并做到人性化管理,如設(shè)有飲水機(jī),24小時(shí)提供飲用水,提供一次性水杯。備用各類退熱藥,遵囑予以未交費(fèi)前先執(zhí)行。
1.6加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),不斷提高理論水平和技術(shù)水平,鼓勵(lì)護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)。進(jìn)行禮儀教育,進(jìn)行日常禮儀、電話禮儀、上崗禮儀、微笑服務(wù)、文明用語(yǔ)的培訓(xùn)。
2、提高護(hù)理人員的心理素質(zhì)來(lái)院就診患者復(fù)雜,參次不齊,各個(gè)階層、各個(gè)年齡段均有,由于其社會(huì)地位不同、文化素質(zhì)不同、家庭經(jīng)濟(jì)條件不同,對(duì)服務(wù)的要求也就有所不同。針對(duì)這些問(wèn)題我們要做到因人而異。
2.1富有同情心,理解父母的焦慮心情當(dāng)患兒和家屬來(lái)到時(shí),護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患兒及家長(zhǎng)溝通,熱情地接待,真正關(guān)心、關(guān)愛(ài)、理解患兒,使他們得到精神上的安慰。與患兒交往,護(hù)士需適時(shí)調(diào)整詢問(wèn)和解釋的方式,對(duì)于年長(zhǎng)兒,要同情、關(guān)心、安慰,講清檢查治療目的,配合的方法,消除其顧慮,積極配合治療。對(duì)于3歲以下的患兒,因其不能理解復(fù)雜語(yǔ)言,注意力不集中、易被外界事物吸引、易受鼓勵(lì)和激勵(lì)等生理特點(diǎn),態(tài)度更要和藹耐心,用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言通過(guò)鼓勵(lì)、夸獎(jiǎng)等方法,取得患兒的配合,并取得家長(zhǎng)配合與心理支持。
2.2微笑服務(wù),增加親切感與信任感交談時(shí)語(yǔ)言要體現(xiàn)平等、符合孩子年齡要求,有針對(duì)性地消除他們的疑慮、恐懼心理,使患兒積極配合診療工作。在就診人數(shù)多的情況下,大家都想早一點(diǎn)看病,所以一定要做好按序就診,并對(duì)特殊患者給予特殊安排。如對(duì)急癥病人,體溫39.5℃以上、抽搐、呼吸困難等急危重病人采取優(yōu)先就診原則。
2.3掌握溝通技巧護(hù)理工作的對(duì)象是有思想、有情感的人。溝通必不可少,現(xiàn)代護(hù)理模式要求護(hù)士運(yùn)用心理學(xué)、社會(huì)學(xué)有關(guān)知識(shí)對(duì)患者實(shí)施全方位的護(hù)理。
其中,語(yǔ)言最為重要。另外,護(hù)士的儀表是增強(qiáng)護(hù)患溝通的一個(gè)重要環(huán)節(jié),一位面帶微笑,著裝整潔、莊重大方、精神煥發(fā)、情緒樂(lè)觀、氣質(zhì)優(yōu)雅的護(hù)士,會(huì)給患者一種親切、安全和信任的感覺(jué)。因此,需要認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)施護(hù)理人員的語(yǔ)言和行為規(guī)范,要求每位護(hù)士都面帶微笑,著裝整潔地接待每一位患兒和家屬,并在實(shí)際工作中加以質(zhì)量監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)有內(nèi)涵、有質(zhì)量的微笑服務(wù)。
3、做好兒童保健宣傳工作門診人流量大,候診人群多。我們可以利用電子宣傳欄、院報(bào)、健康教育之窗等多種形式當(dāng)患兒和家長(zhǎng)在急診、門診候診的時(shí)間宣傳有關(guān)疾病的防治知識(shí)。
必要時(shí)還針對(duì)患兒病情進(jìn)行個(gè)別宣傳。兒童是一個(gè)特殊的群體,心理和生理發(fā)育尚未完成,需要家長(zhǎng)照顧,關(guān)鍵詞:肝硬化腹水;辨證施護(hù)而對(duì)于護(hù)士來(lái)說(shuō)更為重要。宣教的作用在于,一方面患者及家屬學(xué)到了有效的自我防護(hù)知識(shí),降低了疾病加重的危險(xiǎn)因素,另一方面使他們樂(lè)于與護(hù)士溝通,并認(rèn)真地按護(hù)士的指導(dǎo)用藥、鍛煉、復(fù)診等。
4、護(hù)理在急診兒科護(hù)理中的體會(huì):在醫(yī)院改革工作中,通過(guò)對(duì)兒科候診人性化護(hù)理服務(wù)的全新認(rèn)識(shí)和實(shí)踐,轉(zhuǎn)變了我科護(hù)理人員的服務(wù)理念,改變了我科護(hù)理工作的社會(huì)形象,提高了病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù),可以更好讓患者與醫(yī)護(hù)人員交流,減少醫(yī)患糾紛,使我們的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量明顯提高,更有利于醫(yī)院的發(fā)展。
探討護(hù)理在急診兒科護(hù)理中的體會(huì),認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)施護(hù)理人員的語(yǔ)言和行為規(guī)范,在實(shí)際工作中加以質(zhì)量監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)有內(nèi)涵、有質(zhì)量的微笑服務(wù)。
護(hù)理論文免費(fèi)篇五
摘 要:對(duì)于職業(yè)學(xué)校基礎(chǔ)差的學(xué)生而言,采用情景教學(xué)法和多媒體課件教學(xué),激發(fā)學(xué)生的潛在的好奇心,引導(dǎo)學(xué)生的探索欲,使學(xué)生將所學(xué)知識(shí)彼此聯(lián)系起來(lái),使學(xué)生的注意力集中到課堂上來(lái),調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,促進(jìn)了知識(shí)的掌握。
關(guān)鍵詞:情景教學(xué) 多媒體課件 學(xué)習(xí) 主動(dòng)性
職業(yè)學(xué)校的學(xué)生原有的知識(shí)基礎(chǔ)薄弱,學(xué)習(xí)能力較差,面對(duì)陌生的專業(yè)理論,難免感到困難枯燥,缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)方法。針對(duì)這種情況,采用情景教學(xué)法和多媒體課件教學(xué),調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,幫助學(xué)生理解和掌握知識(shí)點(diǎn),已成為教學(xué)中不可缺少的方法。
1 運(yùn)用情景教學(xué)法,激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的態(tài)度
情景教學(xué)法是以情景性認(rèn)知理論為基礎(chǔ),引導(dǎo)學(xué)生借助情景中的各種資料去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題,并讓學(xué)生將學(xué)習(xí)技巧應(yīng)用到實(shí)際生活當(dāng)中,其教學(xué)的主要目的是使學(xué)生在一個(gè)完整真實(shí)的問(wèn)題情景中產(chǎn)生學(xué)習(xí)的需要,并通過(guò)學(xué)生間的互動(dòng)、交流,憑借自己的主動(dòng)學(xué)習(xí)、親身體驗(yàn)完成從認(rèn)識(shí)目標(biāo)到達(dá)到目標(biāo)的全過(guò)程[1]。
1.1 運(yùn)用好設(shè)問(wèn),引導(dǎo)學(xué)生的探索欲
學(xué)生對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)存在一種潛在的好奇心,作為教師要善于把握學(xué)生的這一心理特點(diǎn)。在提供病歷、展示疾病臨床表現(xiàn)后,把握好時(shí)機(jī),巧妙的運(yùn)用設(shè)問(wèn),把學(xué)生引導(dǎo)到對(duì)問(wèn)題的探索欲上來(lái)。例如:在講解維生素d缺乏性佝僂病時(shí),開(kāi)始可以以案例的形式創(chuàng)設(shè)情境,使學(xué)生對(duì)該病的主要臨床表現(xiàn)有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí),使學(xué)生對(duì)佝僂病的骨骼改變有形象生動(dòng)的認(rèn)知,再抓住時(shí)機(jī)提出對(duì)病因和發(fā)病機(jī)制的問(wèn)題進(jìn)行討論,調(diào)動(dòng)學(xué)生積極思維,激發(fā)學(xué)生的求知欲望,培養(yǎng)其主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。老師便可順?biāo)浦塾蓽\入深,由易到難的講解一系列問(wèn)題,讓學(xué)生在情景中輕松自如地理解并接受新知識(shí),逐步突破難點(diǎn),使之掌握教學(xué)中重點(diǎn)甚至難點(diǎn)知識(shí),從而獲得較好的教學(xué)效果。
1.2 情景設(shè)計(jì)要靈活和新穎相結(jié)合
情景教學(xué)法要設(shè)計(jì)的靈活新穎,講授時(shí)要啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)知識(shí)彼此聯(lián)系起來(lái),讓學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)思維的方法,使學(xué)生深度探求知識(shí),對(duì)知識(shí)要知其然也要知其所以然。例如:在講授腎病綜合征時(shí),不是按序的把病因、病理、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療簡(jiǎn)單的羅列,而是創(chuàng)設(shè)一個(gè)情景,給學(xué)生展示高度水腫的腎病綜合征小兒的圖片,以圖片上的臨床特征為出發(fā)點(diǎn),將臨床表現(xiàn)和病因、病理有機(jī)的聯(lián)系起來(lái),抓住該病與免疫功能紊亂有關(guān),引起腎小球基底膜通透性增高為主,致使大量蛋白外漏。主要的臨床表現(xiàn)—大量蛋白尿,以此為中心推導(dǎo)出另外三個(gè)癥狀:低蛋白血癥、全身高度水腫、高膽固醇血癥,在治療中指出該病與免疫因素有關(guān),所以糖皮質(zhì)激素是本病的主要治療藥物[2]。深入淺出的講解使學(xué)生對(duì)枯燥難懂的知識(shí)產(chǎn)生興趣,產(chǎn)生了意想不到的教學(xué)效果。
可見(jiàn)在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用情景教學(xué)方法,發(fā)揮學(xué)生的積極性、主動(dòng)性,讓學(xué)生輕松愉快的學(xué)習(xí),使教學(xué)充滿生機(jī)與活力,極大的提高了兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)的效果。
2 多媒體課件在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
隨著多媒體、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及應(yīng)用和學(xué)校硬件設(shè)施的配備,多媒體課件教學(xué)模式已成為現(xiàn)代教學(xué)的重要手段,使得護(hù)理教學(xué)模式有了長(zhǎng)足的發(fā)展。護(hù)理教師采用多媒體課件進(jìn)行授課,能使課堂講授變得更立體,教學(xué)內(nèi)容更豐富,在兒科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用多媒體課件進(jìn)行教學(xué),提高了課堂時(shí)間的利用率,增加了教師與學(xué)生的互動(dòng),調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了學(xué)習(xí)效果。
2.1 多媒體課件豐富了教學(xué)內(nèi)容,促進(jìn)師生良性互動(dòng)
多媒體技術(shù)能綜合、及時(shí)地處理多種形式的信息,如文本、圖形、圖像、動(dòng)畫、音頻和視頻等,可以根據(jù)授課內(nèi)容及授課要求,事先將授課過(guò)程設(shè)計(jì)編排好,在有限的空間和時(shí)間里,將板書、掛圖、錄像等集中到課件里,使內(nèi)容豐富而詳實(shí),節(jié)省了板書、幻燈、掛圖的時(shí)間,緩解了學(xué)時(shí)少、教學(xué)內(nèi)容多的矛盾,加快了知識(shí)傳遞速度,加大了課堂信息量。同時(shí)多媒體課件在以教學(xué)大綱為基礎(chǔ)的同時(shí),隨時(shí)更新,穿插本學(xué)科新技術(shù)、新知識(shí),從而增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣[3]。多媒體課件幫助老師節(jié)約了時(shí)間,使學(xué)生思路易于集中在課件內(nèi)容的變化上,老師與學(xué)生思路上的一致性使得師生間可以形成良性互動(dòng),教師的提問(wèn)與學(xué)生的回答更有的放矢,及時(shí)準(zhǔn)確,從而提高了教學(xué)效果。
2.2 多媒體課件使課堂教學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合
在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中,若沒(méi)有感性認(rèn)識(shí)為基礎(chǔ),學(xué)生只能紙上談兵。多媒體教學(xué)可以將臨床的實(shí)際標(biāo)本圖片、患者的典型癥狀、體征直觀地展現(xiàn)在同學(xué)面前,提供了大量具體的臨床信息;對(duì)教學(xué)中機(jī)制復(fù)雜、難度大、實(shí)驗(yàn)成本高、罕見(jiàn)和難以實(shí)體操作的內(nèi)容,都可以通過(guò)教學(xué)課件中逼真的實(shí)物圖像、三維動(dòng)畫模擬演示等,使學(xué)生很快地將理論聯(lián)系實(shí)際,獲得感性經(jīng)驗(yàn)[4]。學(xué)生如果有不理解的地方,教師還可以重復(fù)或節(jié)選播放,將實(shí)踐和理論知識(shí)分解并穿插講授,直到幫助學(xué)生全面理解知識(shí)點(diǎn)。
著名物理學(xué)家韋斯科夫說(shuō):“科學(xué)不是死記硬背的知識(shí)、公式、名詞,科學(xué)是好奇,是不斷發(fā)現(xiàn)事物和不斷詢問(wèn)‘為什么’??茖W(xué)的目的是發(fā)問(wèn),他主要是詢問(wèn)的過(guò)程,而不是知識(shí)的獲得。”因此,教師利用情景教學(xué)法和多媒體教學(xué)法,把學(xué)生帶入情境或是實(shí)例的展示,讓他們?cè)谔岢鰡?wèn)題、分析問(wèn)題中探求新知識(shí),激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,提高了教學(xué)效果。
護(hù)理論文免費(fèi)篇六
摘要:目的了解新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀,為進(jìn)一步進(jìn)行護(hù)理教育改革提供參考依據(jù)。方法在了解護(hù)理教育社會(huì)背景的情況下,對(duì)新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。結(jié)果和結(jié)論新時(shí)期護(hù)理教育還存在諸多問(wèn)題,如尚未恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理科學(xué)定位,未合理明確護(hù)理教育規(guī)模和層次結(jié)構(gòu),未更新先進(jìn)的教育觀念,未合理設(shè)置相關(guān)課程,未變換更新教學(xué)形式等,對(duì)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展造成了限制,對(duì)護(hù)理教育和世界接軌造成了阻礙。今后急需根據(jù)實(shí)際,進(jìn)行護(hù)理教育改革,改變護(hù)理教育現(xiàn)狀。
關(guān)鍵詞:新時(shí)期;護(hù)理教育;護(hù)理理念;現(xiàn)狀分析
引言
當(dāng)前,我國(guó)護(hù)士在護(hù)理理念上與其他發(fā)達(dá)國(guó)家相比較具有許多的不足,科學(xué)定位不當(dāng)、教育層次結(jié)構(gòu)不合理、教育觀念落后及師資貧乏、課程設(shè)置不合理、教學(xué)形式單一,這些均阻礙著護(hù)理教育的發(fā)展。因此,需要進(jìn)行護(hù)理教育改革,讓護(hù)理學(xué)生掌握更多的理論知識(shí),不斷豐富其護(hù)理經(jīng)驗(yàn),為以后步入臨床打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?,F(xiàn)圍繞著新時(shí)期護(hù)理教育的現(xiàn)狀展開(kāi)如下的論述。
當(dāng)前,醫(yī)學(xué)已經(jīng)有了長(zhǎng)足的發(fā)展,醫(yī)療目標(biāo)也發(fā)生了顯著性的變化,以往將醫(yī)療目標(biāo)過(guò)多地集中在疾病本身上,而當(dāng)前已經(jīng)將醫(yī)療目標(biāo)集中在健康上;以往重心往往集中在醫(yī)院上,而如今重心已經(jīng)有所擴(kuò)展,逐步擴(kuò)展到社區(qū)、家庭上;以往過(guò)多地將注意力集中在疾病的診治上,如今也已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化,越來(lái)越重視疾病的預(yù)防和健康促進(jìn)方面。可以說(shuō),當(dāng)前的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化,不再是以往的單純的生物醫(yī)學(xué)模式,而是轉(zhuǎn)變成生物—心理—社會(huì)這種多樣化的醫(yī)學(xué)模式。
在這樣的背景下,護(hù)理學(xué)的核心思想和護(hù)理模式也已然發(fā)生了巨大的變化,不再僅僅推崇和應(yīng)用堅(jiān)持“以疾病為中心”這樣護(hù)理理念的功能制護(hù)理模式,而越來(lái)越重視推崇和應(yīng)用堅(jiān)持“以患者為中心”這種護(hù)理理念的整體護(hù)理模式,護(hù)理服務(wù)范圍也已經(jīng)從以往的單純治療,擴(kuò)大到疾病預(yù)防、健康促進(jìn)上;從生理擴(kuò)大到心理上;從院內(nèi)擴(kuò)大到院外;從個(gè)體擴(kuò)大到社會(huì)群體上?!吨泄仓醒雵?guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》于2009年4月6日正式出臺(tái),在深入理解《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》的基礎(chǔ)上,可以了解到今后的主要任務(wù)就是對(duì)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度加以建立和健全,讓廣大人民群眾享受到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是安全、有效、方便、價(jià)廉的;要對(duì)基于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系加以進(jìn)一步的完善;要進(jìn)一步加快主體是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)速度,使其服務(wù)功能得以進(jìn)一步的完善,以進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)促進(jìn)社區(qū)居民健康的目標(biāo),讓廣大人民群眾享受到公共衛(wèi)生服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。在《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求經(jīng)由衛(wèi)生部發(fā)布后,先是讓所有三級(jí)醫(yī)院在2010年底啟動(dòng)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),之后于2011年又提出要對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加以全面的推進(jìn)。
發(fā)達(dá)國(guó)家,特別是以美國(guó)為代表的發(fā)達(dá)國(guó)家,其所推崇和應(yīng)用的護(hù)理服務(wù)理念為“我在為病人服務(wù)”。而我國(guó)護(hù)理理念與之相比,還存在著諸多的不足:“以人為本”未充分體現(xiàn)和落實(shí)在臨床護(hù)理實(shí)際工作當(dāng)中,“以人為本”的理念未明確確立。護(hù)士往往遵循醫(yī)囑進(jìn)行機(jī)械地執(zhí)行,使應(yīng)當(dāng)為患者提供的生活照顧、心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)得以淡化和忽視,使原本應(yīng)當(dāng)取得實(shí)效的對(duì)患者進(jìn)行的健康教育也往往流于形式,系統(tǒng)化的、個(gè)性化的健康知識(shí)普及往往未達(dá)到目標(biāo),未能取得實(shí)效。臨床護(hù)理中存在的諸多不足使國(guó)內(nèi)現(xiàn)代護(hù)理教育缺乏個(gè)體護(hù)理的意識(shí)等不足得以充分的反射[1]。
2.1尚未恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理的科學(xué)定位作為一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)分支,護(hù)理學(xué)科在護(hù)理專業(yè)蓬勃發(fā)展的背景下得以進(jìn)一步的發(fā)展,護(hù)理專業(yè)教育的重要性也日益凸顯出來(lái),并得到廣泛重視。要想與社會(huì)文明的進(jìn)步相適應(yīng),就要實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)的多元化發(fā)展。當(dāng)前,護(hù)理學(xué)科在國(guó)家的學(xué)科專業(yè)目錄上仍舊被看做是臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科,而國(guó)際上大多數(shù)情況下都已經(jīng)從臨床醫(yī)學(xué)中分離出了護(hù)理學(xué),使之已經(jīng)變?yōu)橐患?jí)學(xué)科,且和醫(yī)學(xué)門類下的臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等相平行[2]。
2.2未體現(xiàn)護(hù)理教育層次結(jié)構(gòu)的合理性當(dāng)前,縱觀我國(guó)的護(hù)理教育,發(fā)現(xiàn)極具特點(diǎn)的發(fā)展態(tài)勢(shì)就是對(duì)規(guī)模過(guò)于看重,對(duì)質(zhì)量過(guò)于忽視,這樣對(duì)臨床護(hù)理工作的質(zhì)量就造成了巨大的影響。招生數(shù)量的大幅度增加,使人們?cè)桨l(fā)擔(dān)憂護(hù)理學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量,且無(wú)法對(duì)市場(chǎng)對(duì)護(hù)理人才的需要加以快速的應(yīng)對(duì),不管是在使社會(huì)健康保健各種需求得以滿足方面,還是在培養(yǎng)專科護(hù)理人才、護(hù)理管理人才以及社區(qū)護(hù)理人才方面,都存在一定的滯后性,且與之仍舊不相適應(yīng)。
2.3未明確樹(shù)立先進(jìn)的教育理念,缺乏充足、素質(zhì)高的師資力量當(dāng)前,我國(guó)大多數(shù)的護(hù)理院校過(guò)于重視經(jīng)濟(jì)效益,不管是成人護(hù)理教育,還是繼續(xù)教育,都未達(dá)到預(yù)期的標(biāo)準(zhǔn),所推崇的培養(yǎng)機(jī)制往往就是以使就業(yè)問(wèn)題得以解決為短期目標(biāo)的培養(yǎng)機(jī)制,導(dǎo)致普通學(xué)歷護(hù)理教育仍舊徘徊不前,仍舊處于偏低水平,這樣的教育觀念需要付出的代價(jià)就是教育質(zhì)量無(wú)法有效提高,使教育質(zhì)量始終處于偏低狀態(tài)。此外,當(dāng)前護(hù)理招生規(guī)模已經(jīng)有所擴(kuò)大,教育層次也有所提高,這就要求護(hù)理專業(yè)的師資水平要不斷提高。然而當(dāng)前擺在我們面前且急需解決的問(wèn)題之一就是護(hù)理專業(yè)缺乏充足的師資力量,且學(xué)歷層次結(jié)構(gòu)缺乏合理性,師資素質(zhì)也有待進(jìn)一步的提高。
2.4未能合理設(shè)置相關(guān)課程正如上述所說(shuō),在醫(yī)學(xué)模式發(fā)生變化的同時(shí),護(hù)理模式也已經(jīng)發(fā)生變化,“以患者為中心”、“以人的健康為中心”的護(hù)理模式被廣泛推崇和應(yīng)用,集中在人的身心整體護(hù)理的模式越來(lái)越被重視。而且,在整體護(hù)理中,越發(fā)強(qiáng)調(diào)心理、社會(huì)層面的護(hù)理是其重要組成部分。由此應(yīng)該了解到要逐步提高人文教育在護(hù)理教育中的地位和所占比例。然而,當(dāng)前國(guó)內(nèi)大多數(shù)學(xué)校給予醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專業(yè)課程的設(shè)置高度的重視,所呈現(xiàn)出的傾向?yàn)椤岸喽?,增加了課程的種類和學(xué)時(shí)數(shù),給學(xué)生也帶來(lái)了沉重的課業(yè)負(fù)擔(dān)。此外,教學(xué)計(jì)劃完成后,護(hù)生對(duì)新知識(shí)、新技能進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的時(shí)間偏少,這樣使培養(yǎng)出的學(xué)生無(wú)法滿足快速發(fā)展的臨床護(hù)理的要求。
2.5教學(xué)形式具有單一性在教學(xué)過(guò)程中,“教師講,學(xué)生聽(tīng)”這種傳統(tǒng)的授課方式仍舊被廣泛應(yīng)用,填鴨式教學(xué)仍舊被應(yīng)用在教學(xué)中,教師往往是為了完成教學(xué)計(jì)劃,將知識(shí)、技能一股腦地灌輸給學(xué)生,幾乎很少讓學(xué)生有提問(wèn)、自主學(xué)習(xí)的時(shí)間。即使對(duì)護(hù)理技術(shù)的操作高度重視,但也大多對(duì)操作的步驟加以過(guò)分的強(qiáng)調(diào),而沒(méi)有靈活的變通和有效的溝通與交流。教學(xué)形式的單一性,勢(shì)必影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和教學(xué)效果。再加上大多數(shù)臨床的護(hù)理教材和課程是由臨床醫(yī)生寫的并且授課的[5],護(hù)理知識(shí)和護(hù)理特色缺乏,教學(xué)和臨床實(shí)際應(yīng)用缺乏緊密聯(lián)系性,最新的前沿知識(shí)未能及時(shí)補(bǔ)充在所應(yīng)用的護(hù)理教材中,使得教學(xué)質(zhì)量和實(shí)習(xí)護(hù)士在臨床中實(shí)踐的效果深受影響。
自古以來(lái),中央集權(quán)性的統(tǒng)一教育是我國(guó)教育的一大特點(diǎn),政府不但扮演著辦學(xué)者這種角色,還扮演著管理者這種角色,與此同時(shí),還扮演著高等院校評(píng)估者這種角色,使得某種利益導(dǎo)向難以避免,使評(píng)價(jià)工作的客觀公正性難以保證。相較于國(guó)外,我國(guó)的護(hù)理高等教育起步偏晚一些,護(hù)理專業(yè)在我國(guó)也往往被看做是臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)下面的二級(jí)學(xué)科,缺乏專門的護(hù)理教育認(rèn)證機(jī)構(gòu)及認(rèn)證制度,而對(duì)高等護(hù)理教育質(zhì)量加以衡量的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)缺乏,使得護(hù)理專業(yè)不管是在教學(xué)內(nèi)容方面,還是在教學(xué)方法等方面,都往往依附于醫(yī)學(xué)教育,往往需要應(yīng)用醫(yī)學(xué)類專業(yè)的課程框架和教學(xué)模式進(jìn)行教育的評(píng)估,對(duì)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展造成限制,對(duì)護(hù)理教育與世界接軌造成一定的阻礙。
總之,護(hù)理教育在臨床醫(yī)學(xué)教育中占有非常重要的地位。護(hù)理教育就是主要對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的教育和培訓(xùn)。在新時(shí)期背景下,護(hù)理教育仍舊存在些許不足,如尚未恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理科學(xué)定位,未合理明確護(hù)理教育規(guī)模和層次結(jié)構(gòu),未更新先進(jìn)的教育觀念,未合理設(shè)置相關(guān)課程,教學(xué)形式具有單一性,缺乏充足、素質(zhì)高的師資力量等[7-9]。今后,需要進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理教育的改革,以讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生在護(hù)理專業(yè)教育中扎實(shí)掌握護(hù)理理論知識(shí)和護(hù)理技能[11,12],對(duì)其護(hù)理經(jīng)驗(yàn)加以不斷豐富,使其能夠更好地適應(yīng)今后的臨床護(hù)理工作,在今后的護(hù)理工作中做出其應(yīng)有的貢獻(xiàn)[13-14]。
護(hù)理論文免費(fèi)篇七
腎結(jié)石臨床護(hù)理及術(shù)后護(hù)理
【摘要】目的: 探討腎結(jié)石腎積水患者的臨床護(hù)理及經(jīng)皮腎鏡鈥激光術(shù)術(shù)后護(hù)理對(duì)策。
方法: 對(duì)確診腎結(jié)石并實(shí)施了微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)的患者進(jìn)行圍手術(shù)期針對(duì)性臨床護(hù)理,包括術(shù)前準(zhǔn)備與訓(xùn)練,術(shù)后指導(dǎo)預(yù)防、出院教育,記錄患者治療及護(hù)理情況。
結(jié)果:94例患者,ⅰ期取凈結(jié)石85例,1周后ⅱ期取凈結(jié)石9例。
手術(shù)均順利完成,無(wú)中轉(zhuǎn)開(kāi)放手術(shù)者。
術(shù)后3例患者出現(xiàn)出血,1例患者出現(xiàn)發(fā)熱。
均對(duì)癥治療及護(hù)理后均好轉(zhuǎn)出院。
結(jié)論:針對(duì)腎結(jié)石行鈥激光碎石術(shù)患者,進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備性護(hù)理、術(shù)后對(duì)癥及預(yù)防性護(hù)理,可以有效幫助患者配合治療,減低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率,改善患者恢復(fù)水平。
【關(guān)鍵詞】 腎結(jié)石 術(shù)后護(hù)理 鈥激光
【中圖分類號(hào)】r473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b 【文章編號(hào)】2095-6851(2014)04-0316-01
微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)(mpcnl),是治療輸尿管中下段復(fù)雜結(jié)石的首選手術(shù)方式。
因其具有創(chuàng)傷小、清除率高、安全、恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),已經(jīng)逐漸取代傳統(tǒng)的開(kāi)放取石手術(shù)。
鑒于術(shù)式針對(duì)患者為泌尿外科中腎積水較為嚴(yán)重、腎功能損害更深的復(fù)雜型結(jié)石患者,因此在圍手術(shù)期護(hù)理中有許多值得關(guān)注的要點(diǎn),筆者進(jìn)行了相關(guān)臨床護(hù)理觀察研究,取得了滿意效果,現(xiàn)報(bào)告如下。