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醫(yī)學(xué)開題報告范文樣本篇一
幾十年來，我國的臨床醫(yī)學(xué)取得了穩(wěn)健并且快速的發(fā)展，隨之一起發(fā)展的循證醫(yī)學(xué)也在臨床醫(yī)學(xué)中起到了廣泛的應(yīng)用。而臨床檢驗學(xué)科已經(jīng)從 醫(yī)學(xué)檢驗 向 檢驗醫(yī)學(xué) 發(fā)展，檢驗科不再是以往的輔助科室，其漸漸的在與臨床相關(guān)聯(lián)，已經(jīng)成為一門獨立的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗是一門運用科學(xué)的現(xiàn)代物理化學(xué)知識和手段來進行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科，其主要研究如何運用科學(xué)的實驗技術(shù)和先進的設(shè)備為臨床診斷和治療提供依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗涉及了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等諸多的科目，運用這些學(xué)科可以快速的準(zhǔn)確的為疾病提供診斷的確實依據(jù)，是現(xiàn)代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個環(huán)節(jié)。
近年來，我國的臨床醫(yī)學(xué)檢驗教育得到了飛速的發(fā)展，20世紀(jì)50年代初期，我國便在中專衛(wèi)生學(xué)校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè)，借此培養(yǎng)初級、中級醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了本科醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè)，并為我國培養(yǎng)出大批的醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)高等人才。直至今日，我國的醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)人才的培養(yǎng)體系已經(jīng)初步完成，形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道?，F(xiàn)已經(jīng)形成了目標(biāo)明確，具有普通檢驗本專科、碩士和博士研究生(醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位)、成人檢驗本?？啤⒏呗殭z驗本專科等層次齊全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系，為我國臨床檢驗醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才，并使得臨床檢驗人員的基本素質(zhì)得到了普片的提高。
我國的質(zhì)量控制管理體系起步較晚，但部分學(xué)科以及形成了較為合理的質(zhì)控體系。目前，分析前質(zhì)控、分析中質(zhì)控和分析后質(zhì)控都取得了一定程度的良好發(fā)展，其已經(jīng)可以基本的保證結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。同時隨著改革開放深化和經(jīng)濟增長，我國也在大力的運用國際信息技術(shù)交流，學(xué)習(xí)和引進醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的先進專業(yè)技術(shù)和檢驗設(shè)備。
資源管理的不合理：目前，許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好，其具體體現(xiàn)在：人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過多或過少的情況)和醫(yī)療設(shè)備的編配不合理。人員編配不合理導(dǎo)致了檢驗隊伍的松散，相互之間不能形成有力的合作，檢驗過程存在著誤操作和不合理，導(dǎo)致了檢驗結(jié)果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現(xiàn)象還會帶來一些問題，例如同一醫(yī)院內(nèi)重復(fù)配置人員設(shè)備會造成資源的浪費;由于人員配置的分散，還會使得整個體系得不到統(tǒng)一的管理，使得醫(yī)院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得不到提高。
檢驗醫(yī)學(xué)理論體系不全：雖說近年來我國的臨床醫(yī)學(xué)方面取得了很大的發(fā)展，但是我國的醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設(shè)上，更加傾向于設(shè)備的更新?lián)Q代，反而忽視了對于檢驗醫(yī)學(xué)理論的重視程度。目前，我國的醫(yī)學(xué)檢驗只能算是 實驗醫(yī)學(xué)檢驗學(xué) 其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對醫(yī)學(xué)檢驗問題上的科研能力較低，相關(guān)人員的創(chuàng)新(科研)意識淡薄，這種現(xiàn)象已經(jīng)阻礙了檢驗醫(yī)學(xué)的良好發(fā)展趨勢。
質(zhì)量控制不到位：沒有良好的質(zhì)量控制不僅會影響檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，而且其還可能誤導(dǎo)臨床診斷和治療，給患者的健康產(chǎn)生影響，嚴(yán)重的甚至?xí)＜暗交颊叩纳Ｙ|(zhì)量控制工作在任何情況下都必須重視，但部分檢驗人員因為現(xiàn)代化設(shè)備的發(fā)展和應(yīng)用，開始逐漸的淡薄對將質(zhì)控工作的重視。
提高人才素質(zhì)：我國的檢驗醫(yī)學(xué)正向著信息化、自動化發(fā)展。所以我們應(yīng)該根據(jù)社會和檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，來培養(yǎng)適應(yīng)新時代的高素質(zhì)檢驗人才。首先，臨床醫(yī)學(xué)檢驗的檢驗人員必須具備扎實的專業(yè)基礎(chǔ)，其中包括臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，物理化學(xué)等相關(guān)的知識。其次，臨床檢驗人員必須具備專業(yè)的設(shè)備操作技能，設(shè)備操作的規(guī)范可以影響到檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確。最后在教育上還應(yīng)當(dāng)進行引導(dǎo)，努力擴寬臨床檢驗人員的相關(guān)知識。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識，還應(yīng)當(dāng)對其它相關(guān)的知識進行了解。
加強信息化建設(shè)：新時代是信息化的時代，信息技術(shù)是新世紀(jì)的發(fā)展趨勢，目前許多行業(yè)都運用了信息化，并且取得了很好的發(fā)展。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域中建立以收集加工信息，實現(xiàn)信息共享為目的的信息系統(tǒng)已是必然趨勢。其主要表現(xiàn)在實驗室的將會采用更多的自動化方式傳遞檢驗結(jié)果，并通過計算機互聯(lián)網(wǎng)將檢驗結(jié)果傳遞與實驗室和臨床之間，甚至實現(xiàn)院與院、市與市和國際間的信息交流。資源共享，促進行業(yè)之間的交流與合作等。
向自動化發(fā)展：現(xiàn)階段，國內(nèi)的大部分檢驗科室的各類自動化分析儀器都是單機的自動化，而發(fā)達(dá)國家的檢驗儀器發(fā)展的趨勢是將相連的機器串聯(lián)起來，形成一種流水線的作業(yè)方式，即為自動化。所以，為了提高檢驗工作的效率和檢驗結(jié)果，我們也必須向發(fā)達(dá)國家看齊，實現(xiàn)檢驗的自動化。隨著計算機技術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)代檢驗學(xué)的提高，很多以往靠人工進行的檢驗科目現(xiàn)在也逐漸的被自動化儀器所代替，其檢驗的速度和檢驗項目的數(shù)量都比以往要大大的提高。這便是我國未來醫(yī)學(xué)檢驗
醫(yī)學(xué)開題報告范文樣本篇二
開題報告是學(xué)位論文的一個總體規(guī)劃和設(shè)計，是研究生學(xué)位論文工作的重要環(huán)節(jié)，是監(jiān)督和保證學(xué)位論文質(zhì)量的先決條件。它既是研究生進行科研課題研究的理論依據(jù)和前瞻性分析，也是對學(xué)生科研能力培養(yǎng)的一個有益的實踐。對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生而言，在科研選題、研究方法等方面與一般的科研型研究生還是存在很大的不同，開題報告內(nèi)容與臨床資料和統(tǒng)計學(xué)方法關(guān)系十分密切，更加注重應(yīng)用性。
研究生學(xué)位論文的選題一般遵循以下原則：①在本學(xué)科范圍內(nèi)，涉及的內(nèi)容是與本專業(yè)相一致的，避免在以后的論文答辯中出現(xiàn)問題。②創(chuàng)新性，開題報告選題內(nèi)容一定要新穎，一般是前人沒有做過的，或者是尚未得出明確結(jié)論有待深入探討的問題。也可以是已經(jīng)得出結(jié)論，但不同種族，不同地域之間存在差異，在醫(yī)學(xué)上，很多流行病學(xué)資料顯示，不同種族不同地域的人群的發(fā)病率、患病率以及治療等存在很大的差異。此外創(chuàng)新性還表現(xiàn)在對待問題自己獨特的見解，以及技術(shù)方法學(xué)上的創(chuàng)新。③可行性，課題題目應(yīng)適中，結(jié)合本科室的科研實力量力而行。三年制醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生要承擔(dān)大量的臨床工作，基本上沒有單獨的科研實踐，論文選題范圍太大，實踐操作起來難度較大，很難按時完成。因此在選題時不要“大題小做”應(yīng)“小題大做”.④實用性，臨床醫(yī)學(xué)研究生最終還是要面對患者，選題時多選擇應(yīng)用性課題，因此更要注重課題的實用價值，切忌一味追求偏、難、怪，應(yīng)著力于服務(wù)于醫(yī)學(xué)、服務(wù)于患者。選題是研究工作實踐的第一步，需要研究者積極思考，查閱大量的國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，互相比較、多方論證的努力，從事學(xué)術(shù)研究的各種能力在其中都可以得到鍛煉提高。
一般選題范圍確定后，就進入收集資料階段。研究生只有閱讀大量的文獻(xiàn)資料，才能充分了解國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的新動態(tài)、新進展，新技術(shù)和新發(fā)現(xiàn)，從而確定自己課題研究的起點和切入點，并在他人研究的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新醫(yī)學(xué)碩士開題報告寫作醫(yī)學(xué)碩士開題報告寫作。
文獻(xiàn)綜述不僅僅是相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)研究的/堆砌0,而是在對文獻(xiàn)進行閱讀、選擇、歸納整理和綜合分析的基礎(chǔ)上，對某一問題的研究狀況提出自己的見解并進行綜合敘述后寫成的文章，屬于二次文獻(xiàn)范疇。醫(yī)學(xué)碩士研究生閱讀文獻(xiàn)量應(yīng)該在50篇以上，其中外文文獻(xiàn)至少占50%,近三年的文獻(xiàn)至少占70%,遇到非常有價值的外文文章，最好將其全文翻譯出來，對于閱讀以及專業(yè)英語水平的提高都會有很大的幫助。
書籍宜先看序言和目錄，論著宜先看摘要和結(jié)果。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)綜述一般分為四個內(nèi)容：前言、主題、總結(jié)和參考文獻(xiàn)?；緝?nèi)容主要包括國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、研究動態(tài)、研究方法，目前尚未解決的問題以及提出自己的意見等。整篇綜述力求全面、準(zhǔn)確、客觀，盡量用自己的語言，避免大段引用原文，要在原文的基礎(chǔ)上做出總結(jié)。文獻(xiàn)綜述的廣度和深度，在很大程度上決定開題報告的質(zhì)量，也是醫(yī)學(xué)研究生科研實踐的基本訓(xùn)練內(nèi)容。
首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生開題報告書包括以下幾方面內(nèi)容：研究課題中英文摘要、課題立項依據(jù)、課題研究內(nèi)容、課題研究的技術(shù)路線、課題前期研究基礎(chǔ)或預(yù)實驗結(jié)果及可行性分析、課題中關(guān)鍵問題及解決的措施、課題研究計劃進度。
中英文摘要(約200字)應(yīng)具有獨立性，充分顯示本文的創(chuàng)新之處，一般包括目的、方法、結(jié)果、結(jié)論四個部分，各部分冠以相應(yīng)的標(biāo)題。多采用第三人稱撰寫，盡量避免/本文0、/我們0等語醫(yī)學(xué)碩士開題報告寫作文章醫(yī)學(xué)碩士。英文摘要盡量用被動語態(tài)，醫(yī)學(xué)研究中難免會出現(xiàn)很多的專業(yè)術(shù)語，摘要中的縮略語、縮稱，首次出現(xiàn)時要用全稱;摘要的句子應(yīng)力求簡單，主謂語搭配得當(dāng)，不要出現(xiàn)圖表和引文。課題立題依據(jù)主要包括課題研究背景、目前國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析、課題研究的目的及意義。課題研究背景也叫問題的提出，多從現(xiàn)實出發(fā)去論述，指出需要去研究去解決的問題。國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析主要就是文獻(xiàn)綜述部分，課題研究的目的、意義是闡述為什么要研究，課題的學(xué)術(shù)和應(yīng)用價值。
課題的研究內(nèi)容，一般涉及研究對象、研究的問題、研究方法三個部分，相對于研究目的而言，研究內(nèi)容是研究課題所需解決的科學(xué)技術(shù)問題的具體化。醫(yī)學(xué)科研的研究對象往往是動物、人或由人組成的群體，必須說明標(biāo)本來源、樣本數(shù)量及選擇標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)研究問題的針對性強，常常還包含需要檢測的相關(guān)指標(biāo)，這些指標(biāo)應(yīng)與課題密切相關(guān)，具有較好的敏感性、特異性，使結(jié)果更為真實可信。醫(yī)學(xué)課題的研究方法多種多樣，目前應(yīng)用較多的是流行病學(xué)方法，在選擇統(tǒng)計學(xué)方法時，尤其要認(rèn)真推敲，選擇合適的統(tǒng)計學(xué)方法是提高課題結(jié)果說服力和可信度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，一個嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的科學(xué)研究，必須以嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的方法為支撐。
課題研究的技術(shù)路線就是整個研究的實驗方法和具體步驟，多從基礎(chǔ)問題開始，分階段進行，比較分析時還會出現(xiàn)兩條或多條路線同時進行，醫(yī)學(xué)中多采用圖表的方式表現(xiàn)，使之更加簡明、清楚。先進可行的技術(shù)路線在很大的程度上決定著科研課題的價值，也關(guān)系到研究的時效及結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。
課題前期研究基礎(chǔ)或預(yù)實驗結(jié)果及可行性分析，研究基礎(chǔ)包括目前課題所處的研究階段，準(zhǔn)備工作的情況和目前已具備的條件(包括人員、儀器、設(shè)備等)，醫(yī)學(xué)課題的研究周期相對較長，因此要得到理想的研究結(jié)果，預(yù)實驗是必不可少的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過對預(yù)實驗結(jié)果的分析，能夠?qū)φ麄€科研課題的遠(yuǎn)期目標(biāo)做出較為準(zhǔn)確的判斷。課題的可行性分析也主要是綜合上述兩點對整個科研課題進行一個綜合的評價，包括已取得的研究成果、研究人員的學(xué)術(shù)背景和研究經(jīng)驗、完成課題的技術(shù)支持、軟硬件保障等。
課題中關(guān)鍵問題及解決的措施，這方面主要涉及在整個研究過程中出現(xiàn)的關(guān)鍵問題、重點、難點，并對這些問題作出科學(xué)的估計和判斷，提出擬采用的解決方案和具體措施。課題研究的計劃進度，包括本課題研究的時限，不同階段(開始和結(jié)束時間都要有規(guī)定)的研究任務(wù)以及預(yù)期達(dá)到的結(jié)果，不同學(xué)期的研究日程安排等。最后還應(yīng)要求研究生在開題答辯考核過程中對本課題做出經(jīng)費預(yù)算。
學(xué)位論文開題報告是研究生科研知識和能力的一個綜合體現(xiàn)，是整個研究工作能否順利進行，畢業(yè)論文答辯能否成功通過的重要保證，因此，必須對開題報告進行考核和評價醫(yī)學(xué)碩士開題報告寫作論文。
首都醫(yī)科大學(xué)研究生部規(guī)定了醫(yī)學(xué)碩士研究生開題報告書的統(tǒng)一格式，在開題考核前一周，研究生必須征得指導(dǎo)教師同意向?qū)W院研究生管理部門提出開題考核申請，并上交文獻(xiàn)綜述。研究生管理部門根據(jù)研究生所學(xué)專業(yè)和指導(dǎo)教師推薦，組建開題考核專家小組并組織開題。開題考核小組成員不少于3人，由本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的教授或副教授(或相當(dāng)職稱)的專家組成，其中教授(或相當(dāng)職稱)的專家不得少于2人，考核組長1名，導(dǎo)師不擔(dān)任組長。開題考核程序分為：開題報告陳述、考核專家提問、考核專家評分三個環(huán)節(jié)
考核小組成員對研究生的開題報告書、文獻(xiàn)綜述、綜合能力三方面進行總體考核和評價。學(xué)院安排答辯秘書1名，負(fù)責(zé)整個考核過程的記錄，并對所有專家的評分進行匯總，最后由考核小組組長填寫考核意見并簽字。開題考核未通過者，半年內(nèi)須重新開題，學(xué)院研究生管理部門負(fù)責(zé)整個考核過程的監(jiān)督和審核工作。開題報告書和文獻(xiàn)綜述一式兩份，分別由學(xué)校和學(xué)院研究生管理部門進行封存保管。
總之，要把開題報告納入到整個研究生培養(yǎng)質(zhì)量保障體系建設(shè)中去,增強研究生對所參加科研工作的責(zé)任心、主動性和創(chuàng)造性，從而提高整個研究生的科研能力和畢業(yè)論文質(zhì)量。
醫(yī)學(xué)開題報告范文樣本篇三
一、題目名稱及來源
（一）題目名稱：新醫(yī)改背景下醫(yī)院管理研究
（二）題目來源：20xx年我國醫(yī)療改革實施以來，受到了黨和政府及公眾的重視，在今年的兩會期間又得到了代表們的重視，并提出了新的醫(yī)改方案和戰(zhàn)略目標(biāo)，從現(xiàn)在到20xx年，是我國全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期，醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務(wù)繁重。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等，都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。在醫(yī)療改革的同時，由于醫(yī)藥分離、和城鄉(xiāng)醫(yī)療結(jié)合，給醫(yī)院帶來了大量的患者，同時也給醫(yī)院帶來了大量的問題，特別是管理上的問題，現(xiàn)在是大多數(shù)醫(yī)院存在著固步自封、 缺乏戰(zhàn)略、定位模糊 、管理滯后、人才瓶頸 、營銷缺位等問題，因此在面對這樣的實際情況下，我選擇這個題目作為論文的開題。
二、研究目的、意義
（一）研究目的
通過研究我國醫(yī)院管理中存在的問題，并提出針對性的解決措施，希望有利于醫(yī)院今后的規(guī)范性管理，減輕居民的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
（二）研究的意義
20xx年《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》實施以來，在醫(yī)改出現(xiàn)了一些急需規(guī)范解決的新問題，需要進行及時的總結(jié)和修正，這些都使得探討和研究我國醫(yī)院管理問題成為一項亟待完成的任務(wù)，醫(yī)學(xué)論文開題報告范文也成為社會各界關(guān)注的一個熱點問題。加強對我國醫(yī)院的管理體制問題研究，對于深化醫(yī)院的管理變革，適應(yīng)時代發(fā)展的要求，提高公立醫(yī)院的綜合效益等，具有重要的理論意義和現(xiàn)實意義。
三、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
（一）國外研究現(xiàn)狀
國外非常重視醫(yī)院管理的理論研究和實踐探索?，F(xiàn)將近些年來國外醫(yī)院管理研究主要集中在以下幾個方面：
第一，重視醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究。
國外醫(yī)院管理理論不停地在創(chuàng)新與發(fā)展，近些年來醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究尤為引人注目。例如，美國的醫(yī)院管理在經(jīng)過一段增長和擴充時期（比如醫(yī)院聯(lián)合、多醫(yī)院集團形成）后，通常會進入改革階段，改革其舊有的管理框架，以形成新的管理體系。當(dāng)前美國的醫(yī)院行業(yè)，包括營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院，正在掀起新一輪醫(yī)院管理制度創(chuàng)新浪潮，象越來越多的非營利性醫(yī)院改革其傳統(tǒng)的董事會結(jié)構(gòu)。改革后的醫(yī)院董事會結(jié)構(gòu)及醫(yī)院管理模式有兩個特點：首席執(zhí)行官的地位得到提高，進入了董事會；醫(yī)務(wù)人員對其醫(yī)療行為要負(fù)更多的責(zé)任。公司治理的醫(yī)院管理模式也在進行改革，改革后的公司治理結(jié)構(gòu)是董事會管理一個控股公司，控股公司下面還有數(shù)家醫(yī)院，每家醫(yī)院都有自己的董事會。尤其是近些年來，由于與診斷相關(guān)的總額預(yù)付制（drg）和管理保險（inanagedcare）以及平衡預(yù)算案（balaneedbudge枷endment）的出臺，使醫(yī)院管理工作變得更為復(fù)雜，如何更好地進行醫(yī)院管理制度創(chuàng)新以適應(yīng)新的競爭環(huán)境，是醫(yī)院首席執(zhí)行官們所著力思考的問題。
第二，關(guān)于國外醫(yī)療衛(wèi)生模式的研究
國際上目前主要有兩種醫(yī)療衛(wèi)生體制模式，一種是市場主導(dǎo)型，另一種是政府主導(dǎo)型。美國是全球最市場導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生體制，醫(yī)療衛(wèi)生的供給和需求由市場決定，政府除了嚴(yán)格監(jiān)管外，還負(fù)責(zé)為窮人、老人提供醫(yī)療保險和公共衛(wèi)生服務(wù)。實現(xiàn)政府主動啊模式的代表是英國和加拿大，英國是全民醫(yī)療服務(wù)體系，公立醫(yī)院由政府全額投入，老百姓看病是免費的，有錢人需要特殊服務(wù)，可以到私立醫(yī)院去，英國國家醫(yī)療服務(wù)體系（nhs）總目標(biāo)是結(jié)合市場和政府干預(yù)兩者的優(yōu)點，時國家醫(yī)療服務(wù)體系既有政府干預(yù)的公平性和成本的可控性，又具有市場的高效性和靈敏性的制度。
第三，在醫(yī)院管理中強調(diào)醫(yī)院的倫理和社區(qū)責(zé)任。
國外醫(yī)院的初創(chuàng)和起源大都與倫理和社區(qū)緊密相關(guān)。例如，美國最早的醫(yī)院實際上是貧民救濟院，第一家公立醫(yī)院和紐約囚犯工廠建在一起，唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人，直至1848年才分離出來，一家獨立的醫(yī)院由此產(chǎn)生。美國醫(yī)院在進行管理創(chuàng)新時，特別強調(diào)醫(yī)院所擔(dān)負(fù)的倫理與社區(qū)責(zé)任，強調(diào)醫(yī)院要擔(dān)負(fù)更多的醫(yī)療責(zé)任，如加強對醫(yī)療過程的監(jiān)控，確保病人能接受到正確的和質(zhì)量保證的治療，并對這些治療進行監(jiān)督和評估；醫(yī)院要對醫(yī)生在診療過程中的過失行為負(fù)責(zé)，等等。日本從1996年開始，就21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向先后舉辦了4次“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療懇談會”。1998年至1999年先后召開了3次會議，相繼出臺了題為《面向21世紀(jì)的大學(xué)醫(yī)院狀況》等3個報告。其改革的背景和主要內(nèi)容是：人口的快速老齡化與疾病構(gòu)成的變化；人們對治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加；國際化發(fā)展的需要；醫(yī)療費用急劇增加；醫(yī)學(xué)技術(shù)進步帶來的新課題等。日本大學(xué)附屬醫(yī)院改革與發(fā)展的趨勢在于：大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，制定醫(yī)務(wù)人員進修和培訓(xùn)計劃；進一步推進高科技醫(yī)療；推進以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)；運用尖端的醫(yī)療技術(shù)提供先進的醫(yī)療服務(wù)；加強醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)療中的作用：改革醫(yī)院的經(jīng)營運作機制等等。
第四，在積極推進醫(yī)院管理理論研究的同時，非常重視醫(yī)院管理創(chuàng)新的實踐。
新加坡從1985年對公立醫(yī)院開始實施改革計劃，其目的是通過增加公立醫(yī)院的經(jīng)營權(quán)，引進商業(yè)運作和商業(yè)管理的模式，既使私立醫(yī)院中的有效管理手段運用在公立醫(yī)院中，以提高公立醫(yī)院的工作效率、資源的合理利用及改進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。在德國，近些年來醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部正在發(fā)生著飛速變化，私立營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院發(fā)揮的作用日益增大。私立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)范圍十分廣泛，既有二級服務(wù)（secondarycare指普通疾病的?？圃\斷和治療），也有三級服務(wù)（tertiarycare指疑難重癥的?？圃\斷和治療）。這樣醫(yī)院間的競爭加劇，醫(yī)院為贏得競爭的優(yōu)勢，競相開展醫(yī)院管理創(chuàng)新，如改進醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量管理，開展醫(yī)院人員的教育培訓(xùn)，改進醫(yī)療服務(wù)支付方式等。
醫(yī)學(xué)開題報告范文樣本篇四
骨折不愈合是骨科臨床常見病癥，其中以四肢長骨多發(fā)，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對四肢長骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點：如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強等，這些優(yōu)點使得髂骨成為一種最佳的植骨供材，這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法，其機制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用，爬行替代順利進行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅強的固定。為達(dá)到充分的植骨，及早促進骨折愈合，我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法，外用鋼絲環(huán)扎，配合lcp堅強內(nèi)固定，術(shù)后3~1個月內(nèi)進行隨訪，根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術(shù)改進方法和療效，為臨床治療提供參考。
本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù)，通過對骨折不愈合手術(shù)治療的國內(nèi)外文獻(xiàn)進行系統(tǒng)整理，結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析，根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會，分析治療效果，并對手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導(dǎo)師的臨床實踐的研究、總結(jié)，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。
治療骨折不愈合，可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著，已經(jīng)形成共識。 植骨是治療骨不連的重要方法，植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進入， 骨膜下小心剝離顯露骨折部位， 取出內(nèi)固定器械， 清除骨斷端間瘢痕， 咬除硬化骨， 打通髓腔， 修整骨折端， 手法復(fù)位， 按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒，貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙，這樣才能確實達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮— 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程，新鮮的自體骨具有生物活性，不存在免疫排異，無傳染疾病的風(fēng)險，同時存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。
內(nèi)固定物更換得堅持以下原則，原鋼板內(nèi)固定者，可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者，可選用更大號髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者，可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后，，術(shù)后石膏外固定者，應(yīng)及早進行肌肉收縮鍛煉活動，骨痂生長良好后，去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對待，可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理，出院時務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項，配合醫(yī)生，直到骨折完全愈合。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊， 并對斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除， 骨端硬化骨全部咬除， 露出正常骨質(zhì)， 鉆通髓腔， 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū)， 間隙用松質(zhì)骨填滿，。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉， 嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過早的不正確的負(fù)重。綜上所述，對于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩(wěn)妥，技術(shù)成熟，應(yīng)用廣泛，值得提倡。
1臨床資料
11病例來源
本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房
（二）采集時間
9年5月～1年1月
（三）病例選擇
1診斷標(biāo)準(zhǔn)[]
（1）病史：明確的外傷史，骨折后6個月沒有愈合，并且沒有進一步愈合傾向已有3個月。
（）癥狀：患者骨折端成角、旋轉(zhuǎn)、側(cè)移位、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應(yīng)力下疼痛等。
（3）體征：局部竇道形成、流膿、假關(guān)節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等
（4）輔助檢查：x線表現(xiàn)：骨端硬化，髓腔封閉;骨端萎縮疏松，中間存在較大的間隙;或骨端硬化，相互成為杵臼假關(guān)節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。
納入病例標(biāo)準(zhǔn)：
（1）符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn);
（）骨折平均愈合時間超過半年以上，有假關(guān)節(jié)形成;
（3）骨折平均愈合時間超過半年以上，多次復(fù)查x線拍片顯示，骨折線
清晰可見，未見內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少;
（4）拍片顯示骨折線增寬，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封閉，骨質(zhì)疏松，骨痂間無骨小梁形成，或伴有明顯的骨缺損;
（5）臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。
3排除病例標(biāo)準(zhǔn)：
（1）不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者
（）患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，不能夠耐受手術(shù)者
（3）精神疾病患者
（4）資料不全影響判斷者
療效觀察方法
對骨不連愈合的評價應(yīng)包括骨愈合和功能恢復(fù)雙重評價：
（1）骨愈合評價標(biāo)準(zhǔn)：本評價結(jié)果決定于四項指標(biāo)：骨愈合、感染、畸形和肢體長度，其中骨愈合標(biāo)準(zhǔn)為x線示骨折線模糊，有連續(xù)骨癡通過骨折線，拆除或試行松動外固定物后骨折無異?；顒樱轮蔁o痛行走，上肢持物骨折處有穩(wěn)定感。 評價標(biāo)準(zhǔn)：
優(yōu)：骨折愈合，無感染，斷端畸形<°，雙側(cè)肢體不等長< cm。
良：骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中兩項。
可：骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中一項。
差：骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標(biāo)準(zhǔn)中任何一個。
（）功能評價標(biāo)準(zhǔn)
功能的評價分上肢與下肢的不同，上肢主要考慮其靈活性，而下肢主要功能為負(fù)重行走。
將下肢評價指標(biāo)定為以下五項：①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節(jié)僵硬（完全伸膝或踝完全背伸時，活動范圍較正?；?qū)?cè)喪失15°以上）：③軟組織情況不良;④有限制活動或影響睡眠的疼痛存在：⑤喪失工作能力或生活不能自理。
優(yōu)：存在工作能力且無其他四項指標(biāo)。
良：存在工作能力且具以上四指標(biāo)中一至二項。
可：存在工作能力并具以上指標(biāo)中三至四項。
差：喪失工作能力或生活不能自理，不考慮是否具備其他指標(biāo)。
對上肢功能評價參照“seu和hdlly對上肢功能評價標(biāo)準(zhǔn)”[3]
觀察指標(biāo)為三項：疼痛、關(guān)節(jié)活動范圍、日常活動能力。
l：上肢功能評價標(biāo)準(zhǔn)
分?jǐn)?shù) 痛疼 任一關(guān)節(jié)活動受限 日?；顒?/p>
用力或疲勞后持續(xù)性 <°~4°>4° 完全不受限
輕微受限嚴(yán)重受限
5課題進度及安排：
9—5——1—1 收集病例及隨訪
1—1——1—1 資料匯總及數(shù)據(jù)分析
11—1——11—3 撰寫論文、定稿
本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料，對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問題進行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計分析評分進行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較，對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實、準(zhǔn)確的評價，并進一步指導(dǎo)臨床工作。
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評定的重點學(xué)科、重點科室，在省內(nèi)知名度較高，病人來源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗，對治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作，并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料，并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對這些一手資料進行研究與總結(jié)。
四肢長骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多，治愈比較困難，手術(shù)后功能恢復(fù)過程漫長，因此在治療過程中，經(jīng)驗的總結(jié)是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合lcp內(nèi)固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。
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醫(yī)學(xué)開題報告范文樣本篇五
惡性黑色素瘤是一種高度惡性且侵襲性的癌之一，多發(fā)生于皮膚，早期發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。對放、化療不敏感，在世界范圍內(nèi)發(fā)病率增高，人們一直在期待著可以征服惡性黑素瘤的新的療法的出現(xiàn)！
最近大量的數(shù)據(jù)表明惡性腫瘤的發(fā)展與t—鈣粘蛋白的表達(dá)變化相關(guān)、t—鈣粘蛋白已在乳腺癌、前列腺癌、肝癌、肺癌[1—3] 、胃癌、胰腺癌、卵巢癌[4—9]等多種惡性腫瘤中被檢測到表達(dá)減少、最近的研究表明t/h—鈣粘蛋白在乳腺癌中的重新表達(dá)能抑制腫瘤細(xì)胞的生長，降低體外培養(yǎng)的腫瘤細(xì)胞的侵襲潛能[1]、t/h—鈣粘蛋白這個新型鈣粘蛋白分子在人類許多癌細(xì)胞中表達(dá)都降低表明它或許在腫瘤細(xì)胞的侵襲和轉(zhuǎn)移[10]及維持正常細(xì)胞的表型中起重要作用[11]、t/h—鈣粘蛋白與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展有著密切的聯(lián)系，也許它會為腫瘤的診斷和治療帶來新的契機、t—鈣粘蛋白是否對惡性黑色素瘤也有作用，目前還沒有相關(guān)研究的報道，所以本實驗將進行相關(guān)方面的探討性研究！
研究內(nèi)容：
第一部分：正常表皮組織、痣細(xì)胞及黑色素瘤細(xì)胞中t—cadherin表達(dá)情況
第二部分t—cadherin基因克隆和真核表達(dá)載體的構(gòu)建
第三部分：t—cadherin基因的真核表達(dá)及生物活性分析
創(chuàng)新點：首次將t—cadherin基因轉(zhuǎn)染黑素瘤細(xì)胞
擬解決的關(guān)鍵問題：通過rt—pcr反應(yīng)擴增出t—cadherin的基因全長。
預(yù)期成果及提供形式：
觀察t—鈣粘蛋白在正常皮膚組織細(xì)胞、痣細(xì)胞及黑色素瘤細(xì)胞中的表達(dá)情況！
進一步闡明t—鈣粘蛋白作用機制
t—鈣粘蛋白基因轉(zhuǎn)染入黑色素瘤細(xì)胞后觀察對其增殖和轉(zhuǎn)移活性的抑制情況，探索臨床診斷和治療黑色素瘤及其它腫瘤的方法！
研究方法：
第一部分：正常表皮組織、痣細(xì)胞及黑色素瘤細(xì)胞中t—cadherin表達(dá)情況
免疫組織化學(xué)和免疫細(xì)胞化學(xué)
1、材料：從正常人皮膚切取的痣組織，人黑色素瘤細(xì)胞株
2、主要試劑和溶液
（1）第一抗體：兔抗人t—cadherin抗體
（2）第二抗體：生物素標(biāo)記羊抗兔igg
（3）“三抗”：鏈親和霉素標(biāo)記hrp
3、設(shè)備
4、方法
（1）冷凍切片的免疫染色程序
（2）活細(xì)胞的免疫染色程序
5、熒光顯微鏡檢
注意：為保證結(jié)果的可靠性應(yīng)該同時設(shè)有對照
陽性對照（正常組織）；
陰性對照（pbs代替一抗）以證明抗體的特異性。
第二部分t—cadherin基因克隆和真核表達(dá)載體的構(gòu)建
1、材料：
（1）組織和細(xì)胞
（2）菌株與質(zhì)粒
（3）工具酶
（4）試劑
（5）儀器
2、方法
（1）引物的設(shè)計
（2）總rna的提?。寒惲蚯杷犭摇印确鲁樘嵋徊椒?/p>
（3）甲醛變性瓊脂糖凝膠電泳分析其質(zhì)量，觀察所提rna有無明顯降解；
（4）逆轉(zhuǎn)錄rt反應(yīng)：為了證實rt反應(yīng)的成功設(shè)管家基因gapdh為內(nèi)對照
（5）pcr擴增：利用上下游引物，在dna聚合酶下對目的片段進行擴增，pcr過程設(shè)β—actin為內(nèi)對照
（6）pcr產(chǎn)物的回收、純化
（7）pcr產(chǎn)物的克隆
（8）dna序列測定
（9）真核重組表達(dá)質(zhì)粒的構(gòu)建
（10）陽性重組質(zhì)粒的鑒定和篩選
（11）質(zhì)粒的大量提取
（12）轉(zhuǎn)染黑色素瘤細(xì)胞
第三部分：t—鈣粘蛋白基因的真核表達(dá)及生物活性分析
1、材料
2、方法
（1）轉(zhuǎn)染細(xì)胞的培養(yǎng)
（2）western印跡法檢測轉(zhuǎn)染后蛋白的表達(dá)
（3）流式細(xì)胞周期分析
（4）凋亡的檢測
技術(shù)路線圖：
研究進度安排：
20xx、9——20xx、7學(xué)習(xí)學(xué)位課程，查閱文獻(xiàn)，完成課題設(shè)計
20xx、9——20xx、9基本完成實驗研究工作
20xx、10——20xx、3完成實驗補遺工作并進行統(tǒng)計分析，撰寫論文
20xx、4——20xx、6論文答辯
試劑費用：15000元
文獻(xiàn)資料費：500元
論文打印費：1000元
答辯費：1500元
總計：19000元
實驗在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進行，導(dǎo)師段昕所教授、主任醫(yī)師對黑色素瘤的診斷治療、檢測方法和研究進展有深入的了解，對本課題的研究設(shè)計及實驗有重要的指導(dǎo)意義。
已完成黑色素瘤及t—鈣粘蛋白研究最新進展的文獻(xiàn)檢索和綜述報告工作。
所有實驗均在承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院皮膚病研究室和中心實驗室完成。實驗室的老師實驗技術(shù)熟練，在細(xì)胞培養(yǎng)、免疫組化及分子生物學(xué)等方面都可給予指導(dǎo)；實驗所需的科研儀器設(shè)備實驗室均具備。
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醫(yī)學(xué)開題報告范文樣本篇六
課題選定包括選題的內(nèi)容、重要性、必要性。
有什么臨床問題需要解決?從文獻(xiàn)我們已經(jīng)知道什么?課題選定來源于臨床問題提出，沒有問題就沒有科研。例如足月兒、早產(chǎn)兒、低體重、極低體重;hie、rds、mas;驚厥、黃疸、呼衰;常見病、罕見病;診斷、治療、機理等。選題需要查閱文獻(xiàn)，要了解有無文獻(xiàn)，有多少文獻(xiàn)，都是哪類文獻(xiàn)包括書本、綜述、病例、動物等，這些文獻(xiàn)結(jié)果可靠性如何?其證據(jù)等級是高等級?
關(guān)于ebm
ebm的定義慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的科研晟佳證據(jù)，兼顧患者的經(jīng)濟能力，考慮患者價值取向和愿望，結(jié)合臨床醫(yī)生專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗將三者完美地結(jié)合，制定對患者的醫(yī)療措施。
e跏的核心理念：醫(yī)療決策應(yīng)盡量以當(dāng)前最好、最新的研究結(jié)果為依據(jù)。醫(yī)療決策：醫(yī)生確定治療方案一病人個體;專家確定治療指南一某類病人;政府制定衛(wèi)生政策一群體服務(wù)。
ebm中應(yīng)用的主要方法
臨床流行病學(xué)(clinical epidemiology)
臨床醫(yī)學(xué)的方法學(xué)，ebm的方法學(xué)基礎(chǔ)
現(xiàn)代流行病學(xué)+生物統(tǒng)計學(xué)+l臨床醫(yī)學(xué)
臨床醫(yī)生為實施的主體，病人群體為研究的對象，力求研究結(jié)論的真實、可靠，加強臨床科研與臨床技術(shù)成果的應(yīng)用。隨機對照l臨床試驗(rcts)，是現(xiàn)代流行病學(xué)的主要方法，設(shè)對照組以顯示干預(yù)效果，用隨機分組控制混雜因素，采用雙盲以避免主觀因素，設(shè)多中心以增加樣本數(shù)量，流行病學(xué)原則理論用于臨床科研。
系統(tǒng)綜述(systematic review，sr)
ebm中證據(jù)的等級
類：研究結(jié)論來自多中心大樣本rcts，或按病種特點收集所有可靠的rct所作的sr或meta分析。
類：研究結(jié)論來自至少一個設(shè)計良好、樣本量足夠的rcts結(jié)果。
類：研究結(jié)論來自設(shè)計良好的準(zhǔn)f臨床試驗，如非隨機的、單組對照的、前后對照隊列、時間序列或配對病例對照系列的結(jié)果。
類：結(jié)論來自設(shè)計良好的非臨床試驗，如分析性、描述性、及系列病例研究結(jié)果
類：病例報告和臨床總結(jié)及專家意見
如何確定研究對象?研究人群包括入組原則、入組、排除標(biāo)準(zhǔn)(時間、地點、人群);抽樣方法有隨機、非隨機、具體方法是什么?分組方法也包括隨機、非隨機、具體方法。干預(yù)方法包括干預(yù)的有無及方法。隨訪方法要描述有無隨訪及隨訪的方法。
品友互動
清楚描述和定義所有變量，對于疾病要明確病例定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、效果評價，影響因素、遺傳、
環(huán)境因素。測定的方法、臨床、實驗。
討論路線
解釋你的結(jié)果，判斷你的解釋，得出你的結(jié)論，評估你的結(jié)論。
醫(yī)學(xué)開題報告范文樣本篇七
隨著科學(xué)技術(shù)的日新月異和生活水平的迅速提高，人們對于身體健康保障的要求越來越高。當(dāng)病人突出心臟病、腦溢血、低血糖、癲癇病等突發(fā)性疾病時，病人的生命安危將在很大程度上決定于病人能否在最短時間內(nèi)得到有效的救助。由此自然促進了急救業(yè)務(wù)的發(fā)展和常用急救知識的普及。但是在國內(nèi)，整個急救體系還處于起步階段，存在的很多隱患可能在病人突發(fā)癥病后影響急救效率。例如，如果一個心臟病人在路邊散步時突然發(fā)病倒在路過該怎么辦？打電話？如果附近沒有公共電話呢？找人幫忙？一旦被非專業(yè)人員錯誤處理，導(dǎo)致延誤治療很可能弄巧成拙。打車送醫(yī)院？資料表明，當(dāng)病人心跳停止后 5－10min腦細(xì)胞就開始死亡。換句話說：在這種情況下必須要讓專業(yè)急敵人員盡快到場才能保證病人的生命安全。從這個角度進行思考，我提出了這么一個設(shè)想：能不能設(shè)計一種裝置使得病人因突然發(fā)病而跌倒到醫(yī)生趕到救治的過程得到盡快的簡化呢？
我在專利局查閱有關(guān)資料之后，發(fā)現(xiàn)國內(nèi)目前尚沒有此類產(chǎn)品的設(shè)計。一個類似創(chuàng)意的設(shè)計是：在一個瓶子內(nèi)設(shè)置兩個金屬接點，瓶子內(nèi)部灌一些水銀。當(dāng)人站立時，水銀集中在一個接點處，電路斷開。當(dāng)人倒地時，瓶子的傾斜使水銀同時接觸到2個接點，電路被觸發(fā)，瓶子內(nèi)置的警報器發(fā)出警報，示意求助。這個設(shè)計顯然是很粗糙的。
（1）它只是通過身體傾斜的角度來決定是否報警，而不是按照真正的生理狀況，必然會出現(xiàn)很高的誤報率。
（2）它無非是在最短時間內(nèi)引起了別人注意，卻并沒有使整個過程簡化，所以對于提高救護效率不會起到實質(zhì)影響。
結(jié)合我自己的設(shè)想和現(xiàn)有設(shè)施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救體系”：當(dāng)病人倒地之后，用一個監(jiān)測裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進行數(shù)值分析。一旦確定病人已經(jīng)發(fā)病，就發(fā)出無線電信號給最近的急救站，急救站通過gps定位病人的位置并以最快的速度調(diào)度急救人員。
但是，經(jīng)過兩個多月的探討，幾乎沒有任何進展，我?guī)缀醯搅艘艞壍牡夭?。但是，在老師不斷的鼓勵和啟發(fā)下，有一天，靈感幸運地光顧了我的大腦——聲光求助，有線、無線電話報警都是成熟的技術(shù)，關(guān)鍵在于沒有一個能判斷病人因其他原因跌倒與突然發(fā)病而跌倒的智能開關(guān)裝置。
一旦這個設(shè)計能夠?qū)崿F(xiàn)，將會具有重大的實際價值和社會價值。首先它使病人在急救最關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)上得到了最大的保障，很大程度降低了突發(fā)性疾病的危險性；其次，它會使急救行業(yè)出現(xiàn)新的概念、新的運營模式，也會促進相關(guān)產(chǎn)品（如gps）的普及和推廣；另外，它可以使眾多患有突發(fā)性疾病的中老年人以輕松、樂觀的情緒面對生活，參與更多的社會活動 ，由此產(chǎn)生的社會效應(yīng)將非?？捎^。
1．縱觀整個設(shè)計思路，大致可分為三大部分
第一階段：到醫(yī)院進一步收集有關(guān)病人（尤其是老年人）發(fā)病摔倒時候的具體生理反應(yīng)的資料，比如倒地姿勢，血壓、脈搏的變化狀況等。這一階段的關(guān)鍵任務(wù)就是要通過資料分析抓住普通狀況下摔倒和因病倒地的不同。而資料估計將以心電圖和血壓數(shù)值的收集為重點。
第二階段：選擇適當(dāng)?shù)姆绞浇邮账璧纳硇盘?。這一階段的關(guān)鍵在于選擇適當(dāng)?shù)膫鞲衅饕越邮障鄬ξ⑷醯纳硇盘?。估計這一階段要考慮的問題是選擇什么性能的傳感器和如何分布傳感器，以達(dá)到最理想的試驗效果。
第三階段：設(shè)計分析電路。這一階段的任務(wù)就是要通過邏輯電路對傳感器接收的電信號進行分析以判斷使用者身體狀況是否正常。主要難點就在于如何找到一個適當(dāng)?shù)臄?shù)學(xué)模型匹配實驗數(shù)據(jù)和如何把模型通過電路實現(xiàn)。目前主要有兩大實施方案：一是通過邏輯電路進行信號運算、識別；二是使用單片機編程識別。第一種方案的好處是處理問題直接，但當(dāng)需要處理的信號相當(dāng)復(fù)雜時，依靠單片機編程就顯得比較合適。選取哪種方案還要視具體情況而定。
第四階段：把以上各階段結(jié)果整合到一起，完成成品。
整個工程將主要由周慶林老師和周偉老師指導(dǎo)完成。大體時間安排如下： 20xx年1月15日－6月1日模型完成
2．預(yù)期研究成果
（1）得到具體的數(shù)學(xué)模型用來根據(jù)血壓、脈搏等生理參數(shù)判斷使用者身體狀況。
（2）完成“倒地后急救體系”中病人狀況監(jiān)測／報警系統(tǒng)的具體設(shè)計和其他兩部分（gps和急救站的示意性設(shè)計），并能在演示中實現(xiàn)三大系統(tǒng)的協(xié)調(diào)工作。
預(yù)計主要困難將是經(jīng)驗不足導(dǎo)致的工作前期的盲目和沒有頭緒。另外由于整個設(shè)計中涉及很多專業(yè)性很強的環(huán)節(jié)，我必須有很大的耐心和決心去一步步把所需的知識積累扎實。
（1）該課題研究所需要的知識和能力準(zhǔn)備，通過我的努力應(yīng)該可以達(dá)到。
（2）該課題研究所需要的指導(dǎo)老師和有關(guān)專家咨詢的途徑已經(jīng)具備。
（3）該課題研究所需要的物質(zhì)、環(huán)境條件不高，比較容易解決。
醫(yī)學(xué)開題報告范文樣本篇八
開題報告的基本內(nèi)容及其順序：
論文的目的與意義；國內(nèi)外研究概況；論文擬研究解決的主要問題；論文擬撰寫的主要內(nèi)容（提綱）；論文計劃進度；其它。其中的核心內(nèi)容是“論文擬研究解決的主要問題”。在撰寫時可以先寫這一部分，以此為基礎(chǔ)撰寫其他部分。具體要求如下：
1.論文擬研究解決的問題
明確提出論文所要解決的具體學(xué)術(shù)問題，也就是論文擬定的創(chuàng)新點。
明確指出國內(nèi)外文獻(xiàn)就這一問題已經(jīng)提出的觀點、結(jié)論、解決方法、階段性成果。 評述上述文獻(xiàn)研究成果的不足。 醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理提出你的論文準(zhǔn)備論證的觀點或解決方法，簡述初步理由。
你的觀點或方法正是需要通過論文研究撰寫所要論證的核心內(nèi)容，提出和論證它是論文的目的和任務(wù)，因而并不是定論，研究中可能推翻，也可能得不出結(jié)果。開題報告的目的就是要請專家?guī)椭袛嗄闼岢龅?問題是否值得研究，你準(zhǔn)備論證的觀點方法是否能夠研究出來。
一般提出3或4個問題，可以是一個大問題下的幾個子問題，也可以是幾個并行的相關(guān)問題。
2.國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
只簡單評述與論文擬研究解決的問題密切相關(guān)的前沿文獻(xiàn)，其他相關(guān)文獻(xiàn)評述則在文獻(xiàn)綜述中評述?；凇罢撐臄M研究解決的問題”提出，允許有部分內(nèi)容重復(fù)。
3.論文研究的目的與意義
簡介論文所研究問題的基本概念和背景。
簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題。
簡單闡述如果解決上述問題在學(xué)術(shù)上的推進或作用。
基于“論文擬研究解決的問題”提出，允許有所重復(fù)。
4.論文研究主要內(nèi)容
初步提出整個論文的寫作大綱或內(nèi)容結(jié)構(gòu)。由此更能理解“論文擬研究解決的問題”不同于論文主要內(nèi)容，而是論文的目的與核心。
由于開題報告是用文字體現(xiàn)的論文總構(gòu)想，因而篇幅不必過大，但要把計劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問題說清楚，應(yīng)包含兩個部分：總述、提綱。
1.總述
開題報告的總述部分應(yīng)首先提出選題，并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關(guān)課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數(shù)據(jù)等等。
2.提綱
開題報告包含的論文提綱可以是粗線條的，是一個研究構(gòu)想的基本框架。可采用整句式或整段式提綱形式。在開題階段，提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架，沒有必要像論文目錄那樣詳細(xì)。
3.參考文獻(xiàn)
開題報告中應(yīng)包括相關(guān)參考文獻(xiàn)的目錄
4.要求
開題報告應(yīng)有封面頁，總頁數(shù)應(yīng)不少于4頁。版面格式應(yīng)符合以下規(guī)定。
開題報告
學(xué)生：
一、選題意義
1、理論意義
2、現(xiàn)實意義
二、論文綜述
理論的淵源及演進過程
醫(yī)學(xué)開題報告范文樣本篇九
題目：中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展對比研究
中、印兩國政府均承認(rèn)并保護傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，并且越來越重視發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在國家衛(wèi)生保健體系中的作用。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷史、發(fā)展現(xiàn)狀、國內(nèi)外發(fā)展戰(zhàn)略等都與中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)存在極大可比性，是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際化發(fā)展強大的競爭對手。然而長期以來，我國對印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的情況了解并不多，尤其缺乏對中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展的對比研宄。因此，有必要對印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理、政策法規(guī)、醫(yī)療資源與服務(wù)、教育與科研、傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)及國際化發(fā)展等現(xiàn)狀進行研宄，為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及國際化發(fā)展提供借鑒與參考。并闡釋對我國傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。
1.本研究目的是通過對中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的國家政策、管理、醫(yī)療資源與服務(wù)、教育、科研、產(chǎn)業(yè)等各方面的現(xiàn)代本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展現(xiàn)狀進行對比分析，尋找當(dāng)前我國傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過程中存在的問題與不足，闡釋對我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。
2.本研究一方面可為我國傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及國際化發(fā)展提供借鑒，另一方面可以互通有無，促進中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)交流與發(fā)展，并促進世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的健康發(fā)展。
1.對比分析中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展現(xiàn)狀與差異，主要包括：國家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展方針政策、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)及國際貿(mào)易等方面內(nèi)容；
2.對比分析中印兩國促進傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的因應(yīng)策略、具體政策措施及取得的成效，尋找我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過程中存在的問題與不足；
3.在對比分析的基礎(chǔ)上，針對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過程中存在的問題與不足，闡釋對我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。
目錄
摘要
abstract
前言
正文
1.研究目的、意義與背景
1.1研究目的與意義
1.2研究背景
2.研究內(nèi)容、方法與技術(shù)路線
2.1研究內(nèi)容
2.2研究方法
2.3技術(shù)路線
3.中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策法規(guī)與管理對比
3.1印度
3.1.1印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理機構(gòu)
3.1.2印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法
3.1.2印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國家政策
3.2中國
3.2.1中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理機構(gòu)
3.2.2中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法
3.2.3中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國家政策
4.中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)對比
4.1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源
4.1.1印度
4.1.2中國
4.2中印兩國政府促進傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資源與服務(wù)發(fā)展的政策措施
4.2.1印度
4.2.2中國
5.中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育對比
5.1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育資源
5.1.1印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校數(shù)與招生數(shù)
5.1.2中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校數(shù)與招生數(shù)
5.2印度阿育吠陀院校與中國高等中醫(yī)藥院校平均招生數(shù)
5.3中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校主辦機構(gòu)
5.4中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育“師生比”與“生床比”
6.中印兩國促進傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的政策措施
6.1印度
6.2中國
7.中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研對比
7.1印度研究機構(gòu)
7.1.1科研管理及經(jīng)費來源
7.1.2阿育吠陀研究的優(yōu)先領(lǐng)域
7.2中國
7.2.1中醫(yī)藥及民族醫(yī)藥科研機構(gòu)
7.2.2中醫(yī)藥科技科研經(jīng)費來源
7.2.3中醫(yī)藥研究領(lǐng)域與科研成果
創(chuàng)新點
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
致謝
1.文獻(xiàn)分析法
廣泛收集中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展相關(guān)資料，通過國內(nèi)、外傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、書籍、網(wǎng)絡(luò)資源等獲取中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策、法律、法規(guī)等相關(guān)文本，通過對相關(guān)文獻(xiàn)及文本的系統(tǒng)查閱、分析、整理，分析中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀與差異。
2.統(tǒng)計分析法
本研究收集了中印兩國關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)、貿(mào)易等官方統(tǒng)計數(shù)據(jù)，針對不同統(tǒng)計指標(biāo)，進行了增長幅度、年均增長率、所占比例等計算，通過量化分析測度中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平及存在的差異。
3.比較推理法本研宄比較分析了中印兩國政府對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的管理模式及促進傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的政策措施及執(zhí)行效果，從中分析兩國的成功實踐及對對方的借鑒與啟示，并重點闡釋對我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展的啟示。
4.競爭情報學(xué)方法本研宄釆用競爭情報學(xué)“競爭對手分析”及“分析”法，對中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)的國際化發(fā)展進行分析，并闡釋對我國傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。
20xx-5-20~20xx-5-16:檢查修改完成一次論文初稿
20xx-5-17~20xx-5-29:根據(jù)指導(dǎo)老師的講評及意見，修改并提交二次論文草稿
20xx-5-30~20xx-5-31:講評第二次論文草稿、集中解決有關(guān)論文漏洞問題并及時修改
20xx-6-01~20xx-6-11:基本完成論文大綱要求，論文成型，指導(dǎo)老師講評修改并定稿
20xx-6-12~20xx-6-18:整理打印論文、裝訂論文
20xx-6-19~20xx-6-30:準(zhǔn)備參加答辯
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醫(yī)學(xué)開題報告范文樣本篇十
研究背景
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進一步深入，醫(yī)院的經(jīng)營模式及所有制形式正處在變革當(dāng)中，醫(yī)院國家、集體、個體等多種所有制并存的形式代替了原來單一的國家所有，國有醫(yī)院的經(jīng)營模式和運行方式也在朝著適應(yīng)市場運作規(guī)律的方向發(fā)展，醫(yī)院必將面臨日益激烈的競爭。
在新形勢下，隨著國家衛(wèi)生改革政策的不斷推進，醫(yī)療市場的競爭迫使醫(yī)院必須抓管理，講效益，運用營銷策略[1]。關(guān)于醫(yī)院營銷論文開題報告，因此，醫(yī)院管理者要轉(zhuǎn)變觀念，運用現(xiàn)代營銷學(xué)的觀點，通過營銷手段樹立良好的醫(yī)院品牌形象，提高競爭力，更好地滿足廣大人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的多層次需求，根據(jù)我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)，借鑒國內(nèi)服務(wù)行業(yè)市場營銷和國外醫(yī)院市場營銷的成功經(jīng)驗，并結(jié)合我國的國情，建立一套適合中國醫(yī)院發(fā)展的市場營銷模式。
近幾年來，國內(nèi)大部分醫(yī)院開始有市場營銷的意識，開展了一些諸如廣告、傳播、服務(wù)措施優(yōu)質(zhì)化與多樣化的操作。但由于缺乏系統(tǒng)的營銷理論和實操經(jīng)驗，許多操作還很不規(guī)范，使醫(yī)院的市場營銷工作很難有針對性，其結(jié)果是醫(yī)院在制定競爭策略時大多沒有體現(xiàn)差異，缺乏個性，形不成自身的核心競爭力。
湖南省中醫(yī)院是一所有著 7余年歷史的省級中醫(yī)名院。素有 湖湘中醫(yī)發(fā)祥地 三湘名醫(yī)之搖籃 譽稱。屬國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，是省內(nèi)集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體的中醫(yī)龍頭醫(yī)院之一。
擁有 17 個中醫(yī)特色?？坪?5個中醫(yī)?？茖２￠T診，其中 4 個國家重點?？?、6 個湖南省重點?？啤ｉ_放病床 606 張。醫(yī)院正在著手修建一棟 28 層醫(yī)療教學(xué)綜合大樓，大樓建成后將增加病床 100張最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇。湖南省中醫(yī)院歷史悠久、名醫(yī)薈萃、中醫(yī)特色濃郁、?？茖２〗ㄔO(shè)突出。但醫(yī)院身居鬧市，周邊醫(yī)院林立，市場競爭激烈 。因此，正視服務(wù)營銷在醫(yī)院發(fā)展中的作用，提升醫(yī)院的知名度和美譽度，提高醫(yī)院的市場占有率，讓更多的病友享受到中醫(yī)簡便廉驗的預(yù)防與治療，是當(dāng)前一個亟需思考、比較迫切的問題;如何利用服務(wù)營銷的系統(tǒng)理論，對湖南省中醫(yī)院進行服務(wù)營銷策略研究顯得迫在眉睫。
選題意義
新時期，醫(yī)療機構(gòu)的改革和醫(yī)療市場的競爭給醫(yī)院的發(fā)展帶來了機遇，同時也帶來了挑戰(zhàn)。在充滿競爭的市場經(jīng)濟中，醫(yī)院管理者已經(jīng)開始意識到營銷的重要性，重視醫(yī)院營銷活動，但當(dāng)前許多醫(yī)院，由于其特定的專業(yè)性、技術(shù)性，缺乏整體的市場營銷理念和理論，沒有充分發(fā)揮營銷在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用。
研究思路與基本框架
關(guān)于醫(yī)院營銷論文開題報告，論文主要包括以下五個部分的內(nèi)容：第一章緒論。介紹本文的研究背景、研究的方法以及對醫(yī)院服務(wù)營銷、醫(yī)療服務(wù)消費者研究、服務(wù)質(zhì)量理論、關(guān)系營銷理論、內(nèi)部營銷理論等相關(guān)文獻(xiàn)研究進行綜述最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇文章最新醫(yī)學(xué)
第二章運用波特五力模型、swot 分析法等對湖南省中醫(yī)院服務(wù)營銷內(nèi)外部環(huán)境進行深入分析。
第三章通過對湖南省中醫(yī)院市場進行細(xì)分，對其目標(biāo)市場選擇和定位進行深入研究。
第四章是在前文分析研究的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)而又有重點的分析和制定醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)品、服務(wù)價格、服務(wù)渠道、服務(wù)促銷、服務(wù)人員、服務(wù)過程、有形展示等要素的具體應(yīng)用策略。
第五章是提出實施湖南省服務(wù)營銷策略的保障措施。
最后對本文進行總結(jié)。
醫(yī)學(xué)開題報告范文樣本篇十一
(包括研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析，并附主要參考文獻(xiàn)及出處)
對基礎(chǔ)研究，著重結(jié)合國際科學(xué)發(fā)展趨勢，論述本課題的科學(xué)意義;
對應(yīng)用基礎(chǔ)研究，著重結(jié)合學(xué)科前沿、圍繞國民經(jīng)濟和社會發(fā)展中的重要科技問題，論述其應(yīng)用情景。
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(nec)是新生兒時期嚴(yán)重威脅生命的消化系統(tǒng)急癥，以早產(chǎn)兒、小于胎齡兒發(fā)病者較多，在nicu患兒中的發(fā)病率高達(dá)10%，是早產(chǎn)兒死亡的重要原因之一。臨床以腹脹、腹瀉、黏液血便和膽汁樣嘔吐為主要表現(xiàn)，腹部x線平片以腸壁囊樣積氣為特征，腸道病變范圍可局限或廣泛，回腸累及最多，黏膜呈凝固性壞死，粘膜下層彌漫性出血或壞死，嚴(yán)重者腸壁全層壞死甚至穿孔。
目前有很多方法用于診斷nec。除了可以根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷外，腹部x線片是最常用的輔助檢查方法，雖然其用于診斷nec的特異度較高，但對于早期診斷nec幫助不大，目前也有很多關(guān)于il-8、il-10、il-1受體拮抗劑等生化指標(biāo)用于診斷nec的研究，但缺乏較好的用于早期診斷nec的血生化指標(biāo)。
tlr是由nomuria等在哺乳動物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)與果蠅toll蛋白相似的一種蛋白。tlr在不同細(xì)胞的表達(dá)和識別不同細(xì)胞因子在多種疾病的發(fā)病機制中起重要作用，目前研究發(fā)現(xiàn)tlr參與腫瘤、腸道免疫性疾病等多種疾病的發(fā)病。在人類體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的tlr家族共有10個成員，其中tlr4是近年來研究較多的其中一個，tlr4主要表達(dá)在內(nèi)皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及dc上。
i-fabp是由小腸單層柱狀上皮細(xì)胞分泌的一種小分子蛋白質(zhì)，占成熟的細(xì)胞基質(zhì)蛋白的2%。腸缺血早期僅有黏膜受累時即可因為細(xì)胞通透性升高而導(dǎo)致ifabp釋放入血，具有較好的器官特異性。
本研究旨在通過檢測nec患兒血清中的tlr4及腸型脂肪酸結(jié)合蛋白，監(jiān)測其在nec中的動態(tài)變化，作為nec嚴(yán)重程度的生化指標(biāo)，可為輔助診斷nec提供依據(jù)，達(dá)到早期干預(yù)的目的。
tlr4上調(diào)導(dǎo)致nec發(fā)生的機制研究
)、與lps結(jié)合后，被激活的tlr4可以通過髓樣分化因子88(myd88)依賴性和非依賴性兩個途徑介導(dǎo)炎癥因子的釋放。其中myd88依賴性途徑主要介導(dǎo)nf-kb活化和細(xì)胞因子產(chǎn)生，而myd88的非依賴性途徑主要誘導(dǎo)lps的干擾素(ifn)，以及干擾素誘導(dǎo)蛋白10(ip10)基因、糖皮質(zhì)激素衰減反應(yīng)基因16(garg-16)、干擾素調(diào)節(jié)基因1(irg-1)的表達(dá)和dc的成熟，激活下游nf-kb、c-jun氨基末端激酶(jnk)和促分裂原活化蛋白激酶(mapk)p38信號通路，誘導(dǎo)促炎癥因子如白細(xì)胞介素-1(il-1)6、12和腫瘤壞死因子-α(tnf-α)等的表達(dá)。
)、chan等研究發(fā)現(xiàn)，tlr4激活后能影響腸道粘膜的修復(fù)能力，此與其減少腸道細(xì)胞增殖、降低內(nèi)皮細(xì)胞基底部粘附力及減少內(nèi)皮細(xì)胞移動到受損位置的數(shù)量有關(guān)。sodhi等研究證明，tlr4通過抑制細(xì)胞的增殖分化作用于wnt-β-5信號系統(tǒng)，使腸道粘膜修復(fù)能力受損，加重nec的病理變化。
)、最新研究表明，tlr4不僅可以與lps結(jié)合誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)、損傷腸道粘膜導(dǎo)致nec發(fā)生，許多分子蛋白如纖維結(jié)合蛋白、透明質(zhì)酸。硫酸肝素等均能激活tlr4，在無外來病原菌時tlr4表達(dá)可能增高，釋放大量炎癥因子從而發(fā)生nec的炎癥瀑布鏈?zhǔn)椒磻?yīng)。這一發(fā)現(xiàn)，可以解釋一些無明顯感染因素引起的nec。
血小板活化因子(paf)在nec的發(fā)生中起重要作用。有研究應(yīng)用缺氧、低溫、人工喂養(yǎng)、細(xì)菌感染等方法制成了nec的動物模型，結(jié)果發(fā)現(xiàn)腸上皮的paf及其受體的表達(dá)增高，阻斷paf的受體表達(dá)后nec的發(fā)生率明顯下降。paf表達(dá)增高可使腸壁血管通透性增高、白細(xì)胞游出、細(xì)胞粘附分子的合成增多及活性氧生成增加，從而損傷腸壁。有研究表明，paf可活化腸上皮細(xì)胞的stat，使磷酯酶a2及內(nèi)皮素一1的合成增加，并可通過上bax的表達(dá)而誘導(dǎo)腸上皮細(xì)胞凋亡，從而損傷腸上皮細(xì)胞、破壞細(xì)胞問的連接而引起細(xì)菌移位。另外，paf還可誘導(dǎo)腸上皮細(xì)胞產(chǎn)生tlr4，后者可活化ikk，從而激活nfxb而引起炎癥級聯(lián)反應(yīng)。如果敲除tlr4，則nec的發(fā)生率明顯降低，說明tlr4在nec的發(fā)生中也有重要作用。
沈滌華等研究表明i fabp可以作為早期腸缺血較理想的生物學(xué)指標(biāo)，國外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)nec患兒血清i-fabp水平明顯升高，且與nce嚴(yán)重程度有關(guān)。
thuijls等研究發(fā)現(xiàn)重癥nec患兒在早期血i-fabp水平即明顯升高。當(dāng)臨床出
現(xiàn)輕度腹脹，大便隱血陽性懷疑nec時，血、尿i fabp水平在發(fā)展成為重癥nec的患兒
會明顯高于診斷為其他疾病和病情穩(wěn)定在neci期或ⅱ期的患兒。
醫(yī)學(xué)開題報告范文樣本篇十二
體溫是生命活動的一種表現(xiàn)，是人體新陳代謝的一個重要生理參數(shù)，體溫既有生理學(xué)的意義，又有重要的臨床醫(yī)學(xué)意義,是臨床診斷的一個重要指標(biāo)。因此,體溫計在現(xiàn)在的生活中有極為重要的作用，傳統(tǒng)的水銀體溫計易破碎，存在水銀污染的可能，測量時間較長，不易讀數(shù)，為此設(shè)計一種新型的電子體溫計，它的測溫精度與傳統(tǒng)的水銀溫度計相媲美的情況下，大大的縮短了測溫時間且攜帶方便,對環(huán)境幾乎沒有污染。它以at89s52單片機為核心,結(jié)合溫度傳感器，led模塊等外部設(shè)備，在軟件的控制下，實現(xiàn)智能化的體溫測量，不但能夠精確測溫，而且能夠?qū)囟冗M行邏輯判斷，并且通過led顯示器將測量結(jié)果顯示出來。
隨著人們生活水平的不斷提高,單片機控制無疑是人們追求的目標(biāo)之一，它所給人帶來的方便也是不可否定的，其中電子溫度計就是一個典型的例子，要為現(xiàn)代人工作、科研、生活提供更好的更方便的設(shè)施就需要從單片機技術(shù)入手，一切向著數(shù)字化控制，智能化控制方向發(fā)展。 現(xiàn)在所使用的體溫計最常見的是水銀溫度計。這種溫度計的刻度間隔通常都很密，不容易準(zhǔn)確分辨，讀數(shù)困難，而且他們的熱容量還比較大，達(dá)到熱平衡所需的時間較長，因此很難讀準(zhǔn)，并且使用非常不方便。破碎，存在水銀污染的可能，所以在這種情況下，畢業(yè)設(shè)計我選擇了電子體溫計的設(shè)計這個課題，用單片機和溫度傳感器設(shè)計，本設(shè)計所介紹的電子體溫計與傳統(tǒng)的體溫計相比，具有讀數(shù)方便，測溫準(zhǔn)確，快速等優(yōu)點。
1）能夠測量人體體溫，顯示體溫。
2）能夠在人體體溫超出正常體溫時，讓蜂鳴器報警。
3）能夠調(diào)節(jié)讓蜂鳴器報警的正常體溫。
4）能夠儲存并查詢前幾個測量的體溫。
以mcs51單片機為核心，借助智能傳感器，結(jié)合復(fù)位電路和顯示電路，通過程序設(shè)計，實現(xiàn)了體溫計的顯示，報警，及查詢和存儲的功能。
20xx年2月提交論文 題目。
20xx年3~4月完成開題報告。
20xx年4~5月撰寫畢業(yè)論文 并向指導(dǎo)老師提交論文 寫作大綱。
20xx年6月1號提交論文初稿給指導(dǎo)老師，6月中旬論文定稿。并做好答辯的準(zhǔn)備。
醫(yī)學(xué)開題報告范文樣本篇十三
一般而言，畢業(yè)論文的開題報告分為三個部分(why——what——how)
主要介紹本選題的背景，開展此項研究的必要性，重要性，意義與作用，即你為什么要開展此項研究呢？
主要介紹本選題的研究框架與研究結(jié)構(gòu)，即分哪幾個方面來進行研究，確定研究的大體內(nèi)容，提出研究提綱(最好能有三級標(biāo)題的提綱)
1.介紹研究的主要方法、手段，如定性分析，定量分析;規(guī)范研究，實證研究;歷史分析，比較分析;邏輯分析，歸納分析，演繹分析，數(shù)據(jù)模型，統(tǒng)計分析，等等。
2.收集文獻(xiàn)資料的情況，如準(zhǔn)備收集哪些具體的文獻(xiàn)資料，包括報刊雜志，學(xué)術(shù)文獻(xiàn)，專著教材，學(xué)術(shù)網(wǎng)站，研究論著，博士碩士論文，等。
3.研究工作的時間安排，如從什么時候到什么時候收集文獻(xiàn)資料，什么時候擬定寫作提綱，什么時候完成開題報告，什么時候完成初稿、二稿、三稿，什么時候完成定稿，等。
醫(yī)學(xué)開題報告范文樣本篇十四
1、課題任務(wù)
本課題是基于單片機的脈搏波提取電路的設(shè)計。設(shè)計采用數(shù)模轉(zhuǎn)換器max1240芯片組成ad轉(zhuǎn)換電路加上帶通濾波電路、放大電路進行電壓數(shù)據(jù)采集，然后將采集的脈搏信號即模擬電壓值轉(zhuǎn)換為12位數(shù)字值輸入給單片機，單片機再將此數(shù)據(jù)處理為2個字節(jié)，低字節(jié)為低8位數(shù)據(jù)，高字節(jié)的低4位為數(shù)字電壓值的高4位，進行數(shù)據(jù)處理后在通過串口將數(shù)據(jù)發(fā)送出去。
2、課題目的
進一步了解單片機，掌握信號調(diào)理部分電路組成及設(shè)計方法，以及單片機設(shè)計數(shù)據(jù)信號采集電路的方法。
當(dāng)前脈搏波檢測系統(tǒng)有以下幾種檢測方法：光電容積脈搏波法、液體耦合腔脈搏傳感器、壓阻式脈搏傳感器以及應(yīng)變式脈搏傳感器。近年來光電檢測技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用中發(fā)展很快，這是由于光能避開強烈的電磁干擾，具有很高的絕緣性，且可非侵入地檢測病人各種癥狀信息。用光電法提取指尖脈搏光信息是當(dāng)前最好的方法。
脈搏波檢測系統(tǒng)的數(shù)字化設(shè)計方法:從脈搏波中提取人體的生理病理信息作為臨床診斷和治療的依據(jù)，歷來都受到中外醫(yī)學(xué)界的重視。幾乎世界上所有的民族都用過“摸脈”作為診斷疾病的手段。脈搏波所呈現(xiàn)出的形態(tài)(波形)、強度(波幅)、速率(波速)和節(jié)律(周期)等方面的綜合信息，在很大程度上反映出人體心血管系統(tǒng)中許多生理病理的血流特征,因此對脈搏波采集和處理具有很高的醫(yī)學(xué)價值和應(yīng)用前景。但人體的生物信號多屬于強噪聲背景下的低頻的弱信號, 脈搏波信號更是低頻微弱的非電生理信號, 必需經(jīng)過放大和后級濾波以滿足采集的要求。
目前的指端脈搏檢測系統(tǒng)都是采用模擬技術(shù)來完成濾波,放大整型等處理，再經(jīng)過模數(shù)轉(zhuǎn)換和進一步處理。這種方法不僅增加了硬件的復(fù)雜程度，增大了功耗和體積，更主要的是增加了系統(tǒng)不可靠和不穩(wěn)定因素。隨著電子測量技術(shù)的迅速發(fā)展，現(xiàn)代電子測量儀器以極快的速度向數(shù)字化、自動化的方向發(fā)展。
脈搏波是心臟的搏動(振動)沿動脈血管和血流向 外周傳播而形成的，因此其傳播速度取決于傳播介質(zhì)的物理和幾何性質(zhì)--動脈的彈性、管腔的大小、血液的密度和粘性等，特別是與動脈管壁的彈性、口徑和厚度 密切相關(guān)。實驗發(fā)現(xiàn)動脈血管的彈性越大(即順應(yīng)性越大)，則脈搏波的傳播速度越小;動脈管徑越小，速度越大。故通常沿主動脈到大動脈、再到較小動脈，脈搏 波的傳播速度越來越大。
脈搏波周期圖的標(biāo)志點特征與其對應(yīng)的生理因素有著密切的聯(lián)系，其對心血管功能參數(shù)指標(biāo)信息的正確提取有著重要影響。如圖1所示，b單波起點(主動脈脈瓣開放點)，c主波波峰(主動脈最高壓力點)，d重搏前波波峰(c點壓力下降后第一個拐點，是左心室射血沖擊主動脈發(fā)生彈性振動造成的)，e舒張期開始點，f重搏波波谷(房室瓣開始打開，左心室開始充盈的標(biāo)志點)，g重搏波波峰(f點后動脈壓力繼續(xù)上升的一個高峰)。ps為收縮壓，pd為舒張壓，pm1為收縮期平均壓，pm2為舒張期平均壓。
總體流程為：先由脈搏波信號提取模塊的hk20xxb型壓電脈搏傳感器提取脈搏波，然后進入脈搏信號調(diào)理模塊進行濾波放大，之后將調(diào)理好的數(shù)字波送到a/d轉(zhuǎn)換模塊，由max1240轉(zhuǎn)換為模擬波形在傳入單片機處理，最后單片機處理完成的波由串口通信模塊傳遞給pc機。
1、脈搏信號提取模塊
當(dāng)前，中醫(yī)臨床上最常用的取脈方法是獨取寸口法，此處動脈行徑較固定，解剖位置較淺，毗鄰組織較分明，因此成了脈診有利位置。本課題采用hk20xxb型壓電脈搏傳感器，其精度小靈敏度高，輸出為模擬信號。
(1)電源電壓：dc5—6v;
(2)壓力量程：-50—+300mmhg;
(3)靈敏度：20xxμv/mmhg;
(4)靈敏度溫度系數(shù)：0.0001/°c;
(5)精度：1.5%;
(6)重復(fù)性：0.5%：
(7)遲滯：0.5%;
(8)過載：100倍。
2、脈搏信號調(diào)理模塊
(1)濾波電路
常規(guī)脈搏信號的主要頻帶范圍是0.1—40hz。為防止處于干擾環(huán)境是脈搏信號中混入各種噪聲，因此在本系統(tǒng)中設(shè)計了通帶頻率為0.1—40hz的帶通濾波電路，將脈搏信號的有用成分從采集到的信號中分離出來。本課題帶通濾波器將采用44hz的二階低通濾波器級聯(lián)0.1hz的二階高通濾波的方法實現(xiàn)。
(2)放大電路
使用三極管與電阻組成一個放大電路，參考倍數(shù)為8—10倍，具體放大倍數(shù)在仿真時可以測試出來。
3、a/d轉(zhuǎn)換模塊
max1240稱作模數(shù)變換器;簡稱“模數(shù)轉(zhuǎn)換器”。把模擬量轉(zhuǎn)換為數(shù)字量的裝置。在計算機控制系統(tǒng)中，須經(jīng)各種檢測裝置，以連續(xù)變化的電壓或電流作為模擬量，隨時提供被控制對象的有關(guān)參數(shù)(如速度、壓力、溫度等)而進行控制。計算機的輸入必須是數(shù)字量，故需用模數(shù)轉(zhuǎn)換器達(dá)到控制目的。
1、2.7v—3.6v單電源供電。
2、分辨率為12位。
3、最大采樣率73k次/秒。
4、低功耗，37mw(73ksps),5uw(待機工作)。
5、內(nèi)部提供采樣/保持電路。
6、內(nèi)部提供轉(zhuǎn)換時鐘。
引腳3(即shdn)為控制端，其值取0為待機工作模式，取1為正常工作模式，也可懸空，此時內(nèi)部電源無效，可在管腳3(vref)外接參考電源。
4、單片機模塊
本課題采用at89s52單片機，由于mcs-51系列單片機造價低廉且通用性好，市場應(yīng)用成熟，其中at89s52低功耗，高性能方便各類程序測試調(diào)試，很是適合本設(shè)計故而選它作為課題單片機。
5、串行通信模塊
串行通信可分為異步傳送和同步傳送兩種形式，異步傳送的特點是數(shù)據(jù)在線路上傳送不連續(xù)，但通信雙方必須事先約定傳送的字符格式和波特率。同步傳輸?shù)乃俣雀哂诋惒絺鬏?，但硬件設(shè)備較復(fù)雜，而且對同步時鐘信號的相位一致性要求嚴(yán)格。
下面是對串行通信的幾個一致的概念和標(biāo)準(zhǔn)：
1)傳輸率：即波特率，范圍一般110—9600。
2)rs232-c：eia電平與ttl電平轉(zhuǎn)換，需要電平轉(zhuǎn)換芯片max3232。
3)3.0—5.5v電源供電。
4)300μa低供電電流。
5)只需外接0.1μf電容。
6、電源模塊
脈搏調(diào)理電路需求-5,v+5v模擬電源，單片機需求5v數(shù)字電源，a/d轉(zhuǎn)換器和max3232需求3.3v數(shù)字電源，數(shù)字電源需和模擬電源分離。
完成脈搏波提取的電路并仿真成功，能夠測試記錄波形，順利且條件允許的情況下將進行硬件操作，最后完成畢業(yè)設(shè)計論文的編寫。
第一、二、三、四周：調(diào)研資料。
第五、六、七周：將找到的資料進行分析，學(xué)習(xí)。
第八、九、十、十一周：開始進行電路的設(shè)計，仿真。
第十二、十三周：調(diào)試電路并進行最后的修改。
第十四、十五周：撰寫畢業(yè)論文。
第十六周：完成畢業(yè)設(shè)計，老師審查，并完成畢業(yè)答辯。
