為了確定工作或事情順利開展,常常需要預(yù)先制定方案,方案是為某一行動所制定的具體行動實施辦法細則、步驟和安排等。方案書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇方案呢?以下是我給大家收集整理的方案策劃范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建方案篇一
(一)指導(dǎo)思想。堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標,以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點,在鞏固提高“建設(shè)群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室、示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”活動成果的工作基礎(chǔ)上,啟動實施“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(以下簡稱“活動”),持續(xù)改善廣大群眾就近享受安全、有效、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)感受,不斷提高獲得感和滿意度,為推進分級診療制度完善、建設(shè)健康張掖打下堅實基礎(chǔ)。
(二)基本原則
1.全面覆蓋。所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)參加活動。
2.對標提高。按照國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標準(2018年版)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標準(2018年版)》(見附件2、3),對照標準查漏補缺,認真落實整改措施,著力提升服務(wù)能力,不斷改善服務(wù)質(zhì)量。
3.公開公正。主動公開活動流程和結(jié)果,接受社會和群眾監(jiān)督。
4.強化責任。市、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村衛(wèi)生室)、社區(qū)要層層明確任務(wù),責任到人。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要將指標任務(wù)分解到每一位工作人員,明確進度,落實獎懲,確保活動效果。
(一)活動目標。力爭所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)能力達到基本標準,部分服務(wù)能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達到推薦標準,建立起符合我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特點的服務(wù)能力建設(shè)標準和評價體系。
(二)活動范圍。全市范圍內(nèi)所有經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均應(yīng)當參加活動。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等公立醫(yī)療機構(gòu)均可參照執(zhí)行。
(三)活動形式。注重提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力,鼓勵創(chuàng)新活動形式,結(jié)合實際開展自評申報、復(fù)核評價、評審認定工作。
(一)提升醫(yī)療服務(wù)能力。一是提高服務(wù)水平。提升門診醫(yī)療服務(wù)能力,有針對性地加強常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力;提升急診急救能力,加強急診、院前急救、應(yīng)急能力建設(shè);加強住院醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),開展與機構(gòu)人員資質(zhì)、技術(shù)準入、設(shè)施設(shè)備相適應(yīng)的住院、手術(shù)、分娩等服務(wù);提升中醫(yī)藥和康復(fù)服務(wù)能力,加強中醫(yī)科、中藥房建設(shè),按照要求開展中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)建設(shè),突出中醫(yī)藥文化特色;提高檢驗檢查服務(wù)能力,合理配置和更新必要的設(shè)施設(shè)備,開展常規(guī)檢驗和心電、超聲、x線影像等檢查服務(wù)。二是優(yōu)化服務(wù)方式。合理設(shè)置門(急)診布局,引導(dǎo)居民預(yù)約就診。完善出(入)院服務(wù)流程,加強患者健康教育和隨訪。開展雙向轉(zhuǎn)診和遠程醫(yī)療服務(wù),推動醫(yī)療資源下沉。三是創(chuàng)新服務(wù)模式。推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,充分利用全省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息系統(tǒng)平臺,在線簽約、在線服務(wù)、在線咨詢、在線查詢等服務(wù),引導(dǎo)廣大群眾深入了解和參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù),提高履約質(zhì)量和效果;為建檔立卡貧困人口有針對性地制訂和落實簽約服務(wù)包及幫扶措施,提供個性化、全方位、免費的家庭醫(yī)生簽約服務(wù);建立“送醫(yī)上門”“送人就醫(yī)”工作機制,有效解決建檔立卡貧困人口有病看不了、看病就醫(yī)難等問題。
(二)落實公共衛(wèi)生服務(wù)。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范等相關(guān)要求,實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)同責共抓工程,精準開展健康管理,加強衛(wèi)生科普宣傳,提高全社會對服務(wù)項目的知曉率和居民獲得感。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)做好相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)。
(三)規(guī)范業(yè)務(wù)管理。按照醫(yī)療質(zhì)量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術(shù)標準、服務(wù)指南等規(guī)定,開展疾病防治,加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,促進合理用藥,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(四)完善綜合管理。加強黨建工作、行風建設(shè)、績效考核、財務(wù)收支預(yù)算、后勤保障、信息服務(wù)和分工協(xié)作等管理制度建設(shè),嚴格落實相關(guān)規(guī)章制度。
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生計生委成立由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長,分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長,相關(guān)科室負責人和工作人員為成員的“張掖市開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動領(lǐng)導(dǎo)小組。各縣區(qū)衛(wèi)生計生委及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也要層層成立活動領(lǐng)導(dǎo)小組,制定具體的實施方案和落實措施,明確任務(wù),落實責任,確?;顒釉鷮嵱行蜷_展,務(wù)求實效。
(二)扎實開展自評。參加活動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)要按照方案要求,對照標準開展不少于6個月的自評自查,在查找問題的基礎(chǔ)上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。達到基本標準或推薦標準的機構(gòu)要按程序向縣區(qū)衛(wèi)計委提出審核申請。
(三)縣級復(fù)核??h區(qū)衛(wèi)計委對基層衛(wèi)生機構(gòu)提交的初步結(jié)果進行審核把關(guān),將達到基本標準和推薦標準的機構(gòu)上報至市衛(wèi)生計生委。
(四)市級復(fù)核。市衛(wèi)計委對縣區(qū)上報的結(jié)果進行復(fù)核,將達到基本標準和推薦標準的機構(gòu)上報至省衛(wèi)生計生委。
(五)省級復(fù)核。省衛(wèi)生計生委對市級上報的結(jié)果進行復(fù)核,對達到推薦標準的機構(gòu)上報至國家衛(wèi)生健康委備案。國家衛(wèi)生健康委將適時對在活動中表現(xiàn)突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行通報表揚。
(六)時間安排
1.安排部署:2018年11月底前。
2.開展自評:2018年11月下旬-2019年4月上旬。
3.縣級復(fù)核:2019年4月下旬。
4.市級復(fù)核:2019年5月上旬。
5.省級復(fù)核:2019年5月下旬。
(一)達到基本標準以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接評定為一級乙等衛(wèi)生院。
(二)達到推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,可直接申請二級醫(yī)院等級評審。
(三)達到推薦標準的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,符合相關(guān)條件的加掛社區(qū)醫(yī)院的牌子,從寬審批住院床位。
(四)達到基本標準以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可在床位設(shè)置、設(shè)備配備、人員培訓(xùn)、特色科室建設(shè)、醫(yī)療技術(shù)準入、高級專業(yè)技術(shù)崗位占比、評優(yōu)評先、表彰獎勵等方面給予一定政策傾斜。
(五)未達到基本標準及以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),今后一律不可參加醫(yī)院等級評審、評優(yōu)評先、表彰獎勵等。
(一)確?;顒淤|(zhì)量。要把握工作節(jié)奏,嚴格活動標準,規(guī)范開展核查,不盲目追求數(shù)量,確?;顒尤〉脤嵭?。市衛(wèi)生計生委將組建專家指導(dǎo)組,定期或不定期對活動實施情況及效果進行現(xiàn)場督查指導(dǎo),適時開展復(fù)核認定。對活動開展緩慢或流于形式的縣區(qū)及單位將予以通報問責。各縣區(qū)要于每季度最后1個月的20日前報活動開展情況總結(jié)和活動信息各一篇。參加活動的基層機構(gòu)要建立活動臺賬,留存文檔和影像資料,做到有據(jù)可查。
(二)健全管理制度。市、縣區(qū)成立的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動的領(lǐng)導(dǎo)小組負責轄區(qū)內(nèi)活動的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)和抽查復(fù)核等工作。市、縣區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組要按照有關(guān)規(guī)定和程序抽取專家,組建工作小組開展現(xiàn)場核查。每個工作小組專家數(shù)量不少于5人,且為單數(shù)??h區(qū)衛(wèi)生計生行政部門要建立健全工作流程、回避制度、抽查復(fù)核、專家?guī)旃芾磙k法等工作制度。專家?guī)煸瓌t上由醫(yī)療機構(gòu)管理、醫(yī)療、中醫(yī)藥、護理、醫(yī)院感染管理、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生計生監(jiān)督、財務(wù)管理、信息管理等方面的專家構(gòu)成,原則上應(yīng)當具備中級及以上專業(yè)技術(shù)職稱。市、縣區(qū)專家?guī)炜蓪嵭匈Y源共享。
(三)加強宣傳引導(dǎo)。各縣區(qū)衛(wèi)計委和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要采取多種形式加強宣傳工作,營造良好氛圍。要深入總結(jié)活動的典型經(jīng)驗、創(chuàng)新做法和工作舉措,市衛(wèi)生計生委將組織專家遴選一批有示范意義的創(chuàng)新舉措,向省衛(wèi)生健康委推薦宣傳。
(四)完善保障措施。要對照活動要求和能力標準,對制約基層醫(yī)療服務(wù)能力發(fā)展的政策措施進行梳理完善,如床位設(shè)置、設(shè)施設(shè)備、藥物目錄等,加大對基層的支持和傾斜力度,形成協(xié)同效應(yīng)。同時,要按照深化醫(yī)改等文件要求,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制總量,落實財政補助經(jīng)費,完善績效工資政策,進一步推動醫(yī)保政策向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傾斜;要發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體強基層的作用,進一步提升基層服務(wù)能力,為活動開展營造良好的環(huán)境。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建方案篇二
為提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力,按照20-年度國家和省市衛(wèi)健委關(guān)于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動總體要求,結(jié)合我縣實際,現(xiàn)制定方案如下。
堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標,以建立優(yōu)質(zhì)高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點,通過開展多輪次的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”創(chuàng)建及鞏固提升活動,補足短板、健全機制、規(guī)范管理、提升能力,持續(xù)改善群眾就醫(yī)感受,不斷提升群眾滿意度,推進我縣健康鄉(xiāng)村建設(shè),助力鄉(xiāng)村振興奠定堅實基礎(chǔ)。
20-年度全縣累計創(chuàng)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本標準和推薦標準的機構(gòu)比例要力爭達到總數(shù)的40%和8%。通過對標創(chuàng)建整改過程,單位管理更加科學(xué),設(shè)施設(shè)備更加改善,業(yè)務(wù)運行更加規(guī)范、服務(wù)流程更加高效,干部職工和群眾滿意度得到提升。
1.20-年度擬申報創(chuàng)建“推薦標準鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的機構(gòu)為:-衛(wèi)生院。
2.20-年度擬申報創(chuàng)建“基本標準鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的機構(gòu)為:-衛(wèi)生院。
(一)學(xué)習動員、整改提升同步階段(8月1日-8月31日)
1.縣衛(wèi)健局成立創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由縣衛(wèi)健局局長擔任,副組長由縣衛(wèi)健局分管局長擔任,成員由醫(yī)政股、公衛(wèi)股、宣教股、健康促進股負責人組成,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在醫(yī)政股,負責具體日常工作。組建縣級專家指導(dǎo)團隊2個,團隊隊長分別由縣天津醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院分管醫(yī)療院長擔任,隊員由兩家醫(yī)院分別抽調(diào)2名高年資專家醫(yī)師和2名高年資護師以及相關(guān)人員組成,按照醫(yī)共體分區(qū),總院分別落實各自幫扶責任,對本年度內(nèi)擬申報創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”的衛(wèi)生院和已達到基本標準和推薦標準的單位分類開展工作指導(dǎo)。
?2.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認真制定本單位年度創(chuàng)建方案,落實牽頭科室,明確年度創(chuàng)建目標。要組織本單位管理人員和各專業(yè)領(lǐng)域相關(guān)醫(yī)護人員逐條逐款認真學(xué)習《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標準評價指南》,分層級、分科室開展集中培訓(xùn)和對標創(chuàng)建大討論活動,結(jié)合單位實際,逐條逐項比對現(xiàn)有條款已經(jīng)達到的a/b/c/d檔次,分析問題原因,有針對性的制定整改提升措施,夯實整改目標、整改責任人和整改時限。
3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要堅持邊查邊改、立行立改,整改一項,銷號一項,在整改過程中注重完善機制,鞏固整改成效;通過“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動”申報信息系統(tǒng)于8月31日之前在網(wǎng)上向縣區(qū)衛(wèi)健局提交自評結(jié)果。
4.縣級專家指導(dǎo)團隊對新申報創(chuàng)建單位開展常態(tài)化幫扶指導(dǎo),對在-年度內(nèi)已創(chuàng)建達到基礎(chǔ)標準和推薦標準的單位開展“回頭望”檢查,對工作滑坡的單位,醫(yī)共體總院要進行問題通報,并跟蹤督辦。縣衛(wèi)健局將在9月10日前,對本年度創(chuàng)建達到基本標準和推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織開展縣級實地初審,在網(wǎng)上向市衛(wèi)健委基層科提交初審結(jié)果。
(二)市級復(fù)核階段(9月份)
市衛(wèi)健委將適時組織開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”專題培訓(xùn)活動;組織市級專家組對各縣區(qū)2021年度申報創(chuàng)建單位開展市級復(fù)核,指導(dǎo)申報推薦標準的單位全面做好省級復(fù)核迎檢工作。
(一)確保活動質(zhì)量。參加創(chuàng)建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認真組織開展好20-年度“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,嚴格對照國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標準評價指南》,對標提高,逐項對標查缺補漏,制定整改措施,扎實開展整改提升。參加創(chuàng)建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對標整理創(chuàng)建過程及成效資料,業(yè)務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)做到有據(jù)可查,真實可信,堅決杜絕弄虛作假。醫(yī)共體總院要發(fā)揮好縣級醫(yī)院人員、業(yè)務(wù)的對口幫扶指導(dǎo)作用,確?;顒尤〉脤嵭?。
(二)加強工作統(tǒng)籌。要將“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”創(chuàng)建過程和加強鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)、新冠肺炎疫情防控、老齡健康、中醫(yī)藥服務(wù)等工作相結(jié)合,統(tǒng)籌考慮、協(xié)同推進,重點抓好當前鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)常態(tài)化疫情防控工作,全面落實新冠肺炎疫苗接種、預(yù)診分診、醫(yī)療護理、檢驗影像、醫(yī)療廢物處置等過程中的感控措施,加強門診、病房等公共場所環(huán)境的消毒管理,加強對村衛(wèi)生室院感管理的指導(dǎo),提高基層醫(yī)療機構(gòu)傳染病篩査救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置理能力。
(三)強化結(jié)果應(yīng)用。對創(chuàng)建達到基本標準和推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,縣衛(wèi)健局將在基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)、項目設(shè)備配置及其他評優(yōu)評先方面予以傾斜。
(四)加強宣傳引導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要采取多種方式加強活動宣傳,引導(dǎo)全體干部職工主動參與,建言獻策,樹立單位主人翁意識??h衛(wèi)健局將對積極參與創(chuàng)建的衛(wèi)生院進行大力宣傳,營造良好活動氛圍。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建方案篇三
為貫徹落實《河北省衛(wèi)生健康委河北省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)河北省“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動實施方案的通知》(冀衛(wèi)基層函〔2018〕12號)和邯鄲市衛(wèi)生健康委《邯鄲市“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動實施方案的通知》精神,促進建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,不斷提高全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力水平,加快推進我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,現(xiàn)制定本實施方案。
(一)指導(dǎo)思想
堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標,以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系為重點,緊緊抓住基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的薄弱環(huán)節(jié),通過開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)功能,改進服務(wù)質(zhì)量,突出服務(wù)特色,保障醫(yī)療安全,提高服務(wù)能力,提升群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的利用率和獲得感,為建立分級診療制度打下堅實基礎(chǔ)。
(二)基本原則
1.分級負責??h衛(wèi)生健康局制定工作方案,細化任務(wù)措施,層層抓好落實。
2.嚴格標準。嚴格按照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標準(2018年版)》(以下簡稱“標準”),認真開展自評整改,嚴格復(fù)核評估,切實做到好中選優(yōu),寧缺毋濫。
3.全面覆蓋。動員和引導(dǎo)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加活動,全面提升服務(wù)能力和改善服務(wù)質(zhì)量。
4.公開公正。主動公開活動流程和結(jié)果,接受社會與群眾監(jiān)督。
(一)活動目標。利用3-5年時間,通過活動的開展,逐步建立起適應(yīng)我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特點的服務(wù)能力標準和評價體系,力爭使所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力達到基本標準,部分能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到推薦標準。2019年度中心衛(wèi)生院要達到標準要求,2020—2022年度一般衛(wèi)生院全部達標。
(二)活動范圍?;顒釉谌h范圍內(nèi)開展,所有經(jīng)衛(wèi)生健康局注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應(yīng)參加活動。村衛(wèi)生室可參照執(zhí)行。
(三)活動形式。本活動以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設(shè)為主要形式,強化規(guī)范服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,鼓勵各地創(chuàng)新活動形式,以典型引導(dǎo)、現(xiàn)場觀摩等結(jié)合實際,開展評審評價創(chuàng)建工作。
(一)提升醫(yī)療服務(wù)能力
結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,對照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標準(2018年版)》,著力提升急診搶救、門診、住院、檢查化驗、中醫(yī)藥等醫(yī)療服務(wù)能力。
1.提升門診醫(yī)療服務(wù)能力。以本地區(qū)常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病患者為重點(高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、腦卒中康復(fù)期、晚期腫瘤、慢性腎功能衰竭等),有針對性地提升門診疾病咨詢、診斷與治療能力,努力提高門診就診率。
2.提升急診急救服務(wù)能力。加強急診、院前急救、衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè),獨立設(shè)置搶救室,合理配置急救設(shè)施與藥品(給氧設(shè)施、吸引器、洗胃機、心電監(jiān)護儀、簡易呼吸機、除顫儀、喉鏡等急救設(shè)備)。加強二級以上醫(yī)院對基層醫(yī)療機構(gòu)的急救技能指導(dǎo)培訓(xùn),熟練掌握基本急救技術(shù)與操作規(guī)程(心肺復(fù)蘇、氣管插管、除顫、洗胃、止血包扎、骨折固定等),提升基層醫(yī)務(wù)人員對循環(huán)、呼吸、急性中毒、休克、腎功能衰竭等急危重癥患者初步診斷和急救處理能力。
3.提升住院服務(wù)能力。(1)開展與機構(gòu)人員資質(zhì)、技術(shù)準入、設(shè)施設(shè)備相適應(yīng)的住院、手術(shù)、分娩等服務(wù);(2)結(jié)合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構(gòu)基礎(chǔ)條件,合理設(shè)置基層醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù),并根據(jù)分級診療要求,重點向社區(qū)護理、康復(fù)方向發(fā)展,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級協(xié)作醫(yī)院開設(shè)聯(lián)合病房,為二級以上醫(yī)院下轉(zhuǎn)康復(fù)期患者提供必要的診療條件,方便群眾看病就醫(yī),提高床位使用率。
4.提升檢驗診斷能力。合理配置和更新基礎(chǔ)檢驗設(shè)施設(shè)備,開展常規(guī)檢驗、心電、超聲、x線攝片等檢查服務(wù)。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源,建立“基層檢查、上級診斷”診療新模式,推進醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢驗結(jié)果互認,提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效率。
5.提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。加強基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)科和中藥房建設(shè),按照要求獨立設(shè)置中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū),突出中醫(yī)文化特色。結(jié)合全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)等工作,加強中西醫(yī)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn),大力推廣各類中醫(yī)藥適宜技術(shù),提高常見病、多發(fā)病和慢性病中醫(yī)規(guī)范化診療服務(wù)能力。發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,增加基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理內(nèi)容,積極開展中醫(yī)“治未病”服務(wù),普及中醫(yī)藥健康理念知識,更好地為老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓和糖尿病患者服務(wù)。
6.改善服務(wù)環(huán)境,增強居民體驗感。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)建設(shè)及設(shè)備配備標準,結(jié)合轄區(qū)服務(wù)人口,嚴格落實房屋建設(shè)面積、設(shè)備配備、床位設(shè)置等硬件建設(shè)。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療功能布局和就診流程,科室布局、服務(wù)流程等應(yīng)符合醫(yī)院感染控制要求,設(shè)置醒目引導(dǎo)標識,提供便民服務(wù)措施,提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢、結(jié)算服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。綠化、美化、亮化院內(nèi)外環(huán)境,建立衛(wèi)生保潔制度,做到服務(wù)環(huán)境清潔、舒適、溫馨,保持良好的服務(wù)環(huán)境和醫(yī)療秩序。
7.完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。建立和完善簽約服務(wù)機制和簽約激勵機制,明確簽約服務(wù)費和簽約服務(wù)內(nèi)容,合理設(shè)定包含基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生在內(nèi)的基礎(chǔ)性服務(wù)包,鼓勵提供中醫(yī)藥服務(wù),根據(jù)服務(wù)能力和需求,拓展個性化簽約服務(wù)內(nèi)容。加強宣傳,制定便民、惠民、利民的簽約服務(wù)措施,提高居民參與簽約服務(wù)的主動性和自覺性。穩(wěn)定一般人群和重點人群簽約率,貧困人口簽約服務(wù)實現(xiàn)全覆蓋,提高居民對簽約服務(wù)的感受度。
8.推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。加強對村級衛(wèi)生機構(gòu)行政、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)、績效考核等一體化管理,強化人員培訓(xùn),建立科學(xué)合理分工協(xié)作機制,規(guī)范服務(wù)行為,提升村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理和服務(wù)水平。
9.強化“三基”培訓(xùn),提升診療水平。有針對性地組織開展醫(yī)護人員“基本理論、基本知識、基本技能”培訓(xùn),每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核,做到全員培訓(xùn)、考核,人人達標。組織開展“崗位練兵”“理論知識競賽”“技能操作競賽”等活動,促進醫(yī)務(wù)人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和技能培訓(xùn),采取以會代訓(xùn)、集中學(xué)習、遠程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。落實農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)規(guī)劃,推廣適宜技術(shù),不斷提高轄區(qū)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的就診率。
(二)做實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,提高群眾獲得感
加強培訓(xùn),嚴格落實《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》,突出普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理,規(guī)范服務(wù),提升服務(wù)效果,逐步實現(xiàn)健康檔案向居民公開,提高全社會對服務(wù)項目的知曉率、獲得感。同時,配合專業(yè)公共衛(wèi)生結(jié)構(gòu)做好相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)。
(三)加強醫(yī)療質(zhì)量管理,規(guī)范服務(wù)行為
1.制定完善醫(yī)療管理制度。建立健全與基層醫(yī)療機構(gòu)實際情況相符合的各項規(guī)章制度,明確各類人員的崗位職責,力求做到工作制度健全,管理層級分明,科室職能清晰,崗位職責明確,工作程序流暢,醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。認真落實醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全核心制度,建立健全醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價體系,加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理、醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療服務(wù)過程重點環(huán)節(jié)、重點領(lǐng)域、重點人員管理,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
2.加強護理質(zhì)量管理。重視并加強護理隊伍建設(shè),嚴格落實護理人員配備、崗位管理,保證臨床護理人員數(shù)量。建立健全護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,提高護理人員醫(yī)囑執(zhí)行能力,規(guī)范護理文件書寫,護理人員應(yīng)正確、完整地做好護理記錄。落實基礎(chǔ)護理和護理安全措施,有條件的單位可開展責任制護理,進一步提高臨床護理水平。
3.強化醫(yī)院感染管理。認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》,醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度和手衛(wèi)生規(guī)范,牢固樹立無菌觀念,人人掌握六步洗手法,杜絕院感安全隱患。加強消毒效果監(jiān)測,落實整改反饋責任機制。按照《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求,加強醫(yī)療廢物暫存處設(shè)施設(shè)備建設(shè),做到“五防”,即:防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸。落實好轄區(qū)內(nèi)“小箱進大箱”工作,醫(yī)療廢物集中處置符合要求,并由有資質(zhì)的單位集中無害化處理,確保環(huán)境整潔衛(wèi)生。
4.規(guī)范藥事管理。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》要求,完善藥事管理組織和管理制度,建立藥品不良反應(yīng)報告制度并落實到位。嚴格執(zhí)行原衛(wèi)生部《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及國家中醫(yī)藥管理局《中藥處方格式及書寫規(guī)范》,提高處方書寫質(zhì)量,處方書寫合格率達到90%以上;加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,控制抗菌素聯(lián)合使用,防止抗生素和激素濫用;加強特殊藥品的管理,建立健全毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品采購、使用與安全保管制度,確保藥品安全。
(四)完善綜合管理
加強行風建設(shè)和黨組織建設(shè),落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)院務(wù)公開和信息公開制度,自覺接受社會監(jiān)督。建立行政、業(yè)務(wù)、資金巡查制度,加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金監(jiān)管,確保專款專用,嚴禁截留和挪用。對弄虛作假、違規(guī)使用資金、騙保、收受藥品回扣、不遵守醫(yī)療質(zhì)量安全規(guī)定等違反相關(guān)法律、法規(guī)行為,要加大查處力度,不斷凈化基層醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范管理的長效機制,探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評審評價制度,以評促建、規(guī)范發(fā)展。
(一)安排部署。縣衛(wèi)生健康局制定實施方案,進行動員部署。上報市衛(wèi)生計生委備案,此工作于2019年1月底前完成。
(二)創(chuàng)建自評。參加活動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照活動要求,對照標準開展自評自查,在查找問題的基礎(chǔ)上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。達到基本標準或推薦標準的機構(gòu)按程序向縣衛(wèi)健局提出審核申請。第一實施年度,應(yīng)于2019年4月30日前完成。此后,凡鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,經(jīng)不少于6個月的自評自查達到基本標準或推薦標準的,可于每年的4月前隨時申報。
(三)縣級復(fù)核。每年5月上旬完成對提交的初步結(jié)果進行審核把關(guān),將達到基本標準和推薦標準的機構(gòu)上報至市級復(fù)核。
(四)市級復(fù)核。每年5月中旬至6月份,對照標準做好迎接市衛(wèi)生健康委員會委托的第三方開展現(xiàn)場復(fù)核。
(一)達到基本標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在其床位設(shè)置、設(shè)備配備、人員培訓(xùn)、特色科室建設(shè)、醫(yī)療技術(shù)準入、高級專業(yè)技術(shù)崗位占比、評優(yōu)評先、表彰獎勵等方面給予一定政策傾斜。
(二)符合相關(guān)條件的可參加二級醫(yī)院評審,達到二級醫(yī)院基本標準的可加掛“xxx醫(yī)院”名稱。
(三)未達到基本標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),不可參加評選評優(yōu)、表彰獎勵等。
(一)建立領(lǐng)導(dǎo)組織??h衛(wèi)生健康局成立活動領(lǐng)導(dǎo)小組,負責活動的領(lǐng)導(dǎo)和組織實施,同時組建多處室參與的檢查小組,負責全縣活動的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)和抽查復(fù)核等工作??h衛(wèi)生健康局成立本級活動領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組組長由衛(wèi)健局局長擔任,負責活動動員和協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)和組織實施,并協(xié)助省、市開展復(fù)核或抽查工作。
(二)完善協(xié)調(diào)機制。建立完善內(nèi)部協(xié)調(diào)機制、部門間協(xié)作機制,內(nèi)外形成合力推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力向更高水平發(fā)展。
(三)健全管理制度。市衛(wèi)生計生委根據(jù)專家?guī)旃芾磙k法,組建相應(yīng)的專家?guī)?。在省級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,專家?guī)炜蓪嵭匈Y源共享。
(四)落實配套政策??h衛(wèi)健局按照深化醫(yī)改等文件要求,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制總量,落實財政補助經(jīng)費,完善績效工資政策,進一步推進醫(yī)保政策向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傾斜。要發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體強基層的作用,進一步提升基層服務(wù)能力,為活動開展營造良好的環(huán)境。
(五)加強宣傳引導(dǎo)??h衛(wèi)生健康局、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時關(guān)注國家衛(wèi)生健康委官方網(wǎng)站、《健康報》、健康中國微博、微信公眾號發(fā)布的相關(guān)信息,積極宣傳、營造良好社會氛圍,并及時跟蹤、學(xué)習外部經(jīng)驗,將自身活動引向縱深,特別是在持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗、提高服務(wù)能力等方面的創(chuàng)新做法和舉措,理性思考,積極報送經(jīng)驗材料。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建方案篇四
為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動的通知》(國衛(wèi)基層函〔2018〕195號)和鄭州市衛(wèi)生和計劃生育委員會《關(guān)于印發(fā)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動實施方案(試行)的通知》(政衛(wèi)〔2018〕226號)文件精神,提高服務(wù)質(zhì)量,改善就醫(yī)環(huán)境,提升基層服務(wù)能力和群眾就醫(yī)滿意度,決定在全市衛(wèi)計系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,制定本方案。
(一)指導(dǎo)思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),按照黨的十九大和全國衛(wèi)生與健康大會提出的戰(zhàn)略部署和工作要求,堅持以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享的工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標,以建立優(yōu)質(zhì)高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點,開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(以下簡稱“活動”),使廣大群眾能夠就近享有安全、有效、方便、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為分級診療制度的建立和建設(shè)健康鞏義打下堅實基礎(chǔ)。
(二)基本原則。衛(wèi)計委負責全系統(tǒng)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動的動員和協(xié)調(diào),組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制定具體的實施方案,并督促方案的落實,配合省衛(wèi)生健康委、鄭州市衛(wèi)計委開展復(fù)核或抽查工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴格按照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標準(2018年版)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標準(2018年版)》相關(guān)要求,對照標準,逐項逐條,查漏補缺,切實提高服務(wù)能力。
(一)活動目標。用3-5年的時間,力爭使全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力達到國家基本標準,70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力達到國家基本標準,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達到國家推薦標準。
(二)活動范圍。全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均應(yīng)參加活動,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參照執(zhí)行。
(三)活動形式。以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力建設(shè)為主要形式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
(一)明確功能任務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),承擔著常見病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)、健康管理、危急重癥病人的初步現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)診等功能任務(wù),是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。
(二)合理配置資源。根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量、當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平、服務(wù)半徑、地理位置、交通條件、醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平、開展業(yè)務(wù)項目、工作量等因素配備適宜的床位、人員、設(shè)施和設(shè)備。
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:
(1)建筑面積、床位:床位10-20張的,建筑面積達到300~1100平方米;床位21-99張的,每增設(shè)1張床位,建筑面積至少增加50平方米;100張床位及以上,每增設(shè)1張床位,建筑面積至少增加55平方米。
(2)人員配備:達到《醫(yī)療機構(gòu)基本標準(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第30號)的要求,衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)不低于全院職工總數(shù)的80%。設(shè)立中醫(yī)科的,中醫(yī)類別醫(yī)師不少于2名。大專及以上學(xué)歷衛(wèi)生技術(shù)人員比例達到50%以上,且轄區(qū)內(nèi)每萬服務(wù)人口注冊全科醫(yī)師數(shù)不少于2人。
(3)主要設(shè)備配置:參照《醫(yī)療機構(gòu)基本標準(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第30號)的要求,配備相關(guān)設(shè)備的基礎(chǔ)上,配備必要的中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)備,dr、彩超、全自動生化分析儀、血凝儀、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機、空氣消毒機、麻醉機、胃鏡、呼吸機以及與診療科目相匹配的其它設(shè)備。
2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:
(1)建筑面積、床位:服務(wù)人口小于5萬人的,業(yè)務(wù)用房面積不少于1400平方米;服務(wù)人口5-7萬人的,業(yè)務(wù)用房面積不少于1700平方米;服務(wù)人口大于7萬人的,業(yè)務(wù)用房面積不少于2000平方米。日間觀察床不少于5張。實際開放床數(shù)不少于20張,1-50張(含)床位的,每增設(shè)1張床位,建筑面積至少增加25平方米;50張床位以上的,每增設(shè)1張床位,建筑面積至少增加30平方米。
(2)人員配備:衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)不低于單位職工總數(shù)的80%,其中大專及以上學(xué)歷衛(wèi)技人員占比50%以上。每萬服務(wù)人口注冊全科醫(yī)師數(shù)不少于2人,每5張病床至少增加1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。其中,副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師不少于1人,中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師和公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師分別不少于1人。根據(jù)醫(yī)護比不低于1:1的比例配備注冊護士;每5張病床至少增加1名注冊護士;至少配備1名具有中級以上任職資格的注冊護士,其他人員按需配備。
(3)主要設(shè)備配置:在《關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標準的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號)要求配備相關(guān)設(shè)備的基礎(chǔ)上,配備dr、彩超、全自動生化分析儀、血凝儀、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機、心電監(jiān)測儀、遠程心電監(jiān)測、基于信息化的便攜式出診設(shè)備、出診交通工具以及與診療科目相匹配的其它設(shè)備。服務(wù)能力特別突出的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,予以配備空氣消毒機、呼吸機、動態(tài)心電監(jiān)測儀、動態(tài)血壓監(jiān)測儀等設(shè)備儀器。
(三)提升醫(yī)療服務(wù)能力。一是提高服務(wù)水平。提升門診醫(yī)療服務(wù)能力,有針對性的加強常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少能夠識別和初步診治60種(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院70種)常見病、多發(fā)病;提升急診急救能力,加強急診、院前急救、應(yīng)急能力建設(shè),開展服務(wù)區(qū)域內(nèi)24小時急診服務(wù),對急性創(chuàng)傷、急診分娩、急性心肌梗塞、急性腦卒中、急性顱腦損傷、高危新生兒等重點病種具備初步識別與處理能力;加強住院能力建設(shè),開展與機構(gòu)人員資質(zhì)、技術(shù)準入、設(shè)施設(shè)備相適應(yīng)的住院、手術(shù)、分娩等服務(wù);提升中醫(yī)藥和康復(fù)服務(wù)能力,加強中醫(yī)科、中藥房建設(shè),提供合格的中藥飲片,并提供代煎服務(wù)。按照要求開展中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)建設(shè),突出中醫(yī)藥文化特色,能夠規(guī)范開展6類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法,開展2種以上慢性病(高血壓、2型糖尿病)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù);提高檢驗檢查服務(wù)能力,合理配置和更新必要的設(shè)施設(shè)備,開展常規(guī)檢驗和心電、超聲、x線影像等檢查服務(wù)。二是優(yōu)化服務(wù)方式,合理設(shè)置門(急)診布局,設(shè)立咨詢服務(wù)臺、候診區(qū),開展導(dǎo)診、分診服務(wù),引導(dǎo)居民預(yù)約就診;完善出(入)院服務(wù)流程,提供常見病、多發(fā)病的住院診療,執(zhí)行留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)院制度,制定服務(wù)流程;開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),加強家庭醫(yī)生團隊建設(shè),每個家庭醫(yī)生團隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生,服務(wù)人口原則上不超過2000人。以需求為導(dǎo)向,針對不同人群提供相應(yīng)的個性化服務(wù)。推進“互聯(lián)網(wǎng)+家庭簽約服務(wù)”,搭建家庭醫(yī)生與簽約居民交流互動平臺,提高履約質(zhì)量和效果。開展雙向轉(zhuǎn)診和遠程醫(yī)療服務(wù),推動醫(yī)療資源下沉。
(四)落實公共衛(wèi)生服務(wù)。按照國家、省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范等相關(guān)要求,開展15項基本公共衛(wèi)生服務(wù)。開展健康管理,提高全社會對服務(wù)項目的知曉率和居民獲得感。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)做好相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)。
(五)規(guī)范業(yè)務(wù)管理。按照醫(yī)療質(zhì)量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術(shù)標準、服務(wù)指南等規(guī)定,開展疾病防治。加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,促進合理用藥。不斷提升醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(六)完善綜合管理。加強黨建工作、行風建設(shè)、績效考核、財務(wù)收支預(yù)算、后勤保障、信息服務(wù)和分工協(xié)作等管理制度建設(shè)。
(一)成立組織。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立活動領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由單位主要負責同志擔任,負責活動的領(lǐng)導(dǎo)和組織實施。
(二)方法步驟。一是認真開展自評自查和整改提升。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照活動要求,對照標準開展不少于6個月的自評自查。在查找問題的基礎(chǔ)上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。符合基本標準或推薦標準的機構(gòu)按程序向衛(wèi)計委提出審核申請。二是逐級上報、分級審核。衛(wèi)計委對提交的自評結(jié)果進行審核把關(guān),將達到基本標準和推薦標準的機構(gòu)上報至鄭州市衛(wèi)計委。鄭州市衛(wèi)計委組織專家對我市上報的結(jié)果進行復(fù)核。對達到基本標準的機構(gòu)進行確認,上報省衛(wèi)生健康委備案,對達到推薦標準的機構(gòu)申請省衛(wèi)生健康委進行復(fù)核確認。
(三)時間安排。2019年1月啟動實施,2019年6月底前,我市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標準》(2018年版)要求,完成自評和整改工作。7月底前,我市衛(wèi)計委完成對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)審核上報工作。10月底前,鄭州市衛(wèi)計委完成市級復(fù)核工作。2020年后,鄭州市級評審每年一次,原則上11月底前完成。
(一)統(tǒng)一思想,提高認識?;鶎俞t(yī)療機構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。為廣大群眾提供全方位、全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),關(guān)鍵在基層。開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,是今后一段時期基層衛(wèi)生的中心工作。要充分認識開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動的重要意義,切實統(tǒng)一思想,加強組織領(lǐng)導(dǎo),加大投入,努力提升基層醫(yī)療機構(gòu)的綜合服務(wù)能力。
(二)穩(wěn)步推進,確保質(zhì)量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要把握工作節(jié)奏,嚴格執(zhí)行活動標準,規(guī)范開展自查自糾及整改,按照排查出的問題進行專項培訓(xùn),建立臺賬,留存文檔和影像資料,做好總結(jié),確保活動順利開展。衛(wèi)計委將按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標準》(2018年版)要求對轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行督導(dǎo)、審核把關(guān)。
(三)注重結(jié)合,提升能力。結(jié)合《鄭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)五年規(guī)劃》,著力解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)用房建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施配備以及人才隊伍建設(shè)等問題;結(jié)合省、市基層醫(yī)療機構(gòu)能力提升培訓(xùn)及其他培訓(xùn)項目,著力提升基層衛(wèi)生技術(shù)人員的門、急診和住院服務(wù)能力;結(jié)合全國基層中醫(yī)藥先進單位建設(shè)工作,著力提升基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)藥和康復(fù)服務(wù)能力;結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù),充分發(fā)揮二級公立醫(yī)院及專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等支撐平臺在簽約服務(wù)中的技術(shù)指導(dǎo)和資源支持等作用,著力提升家庭醫(yī)生服務(wù)團隊綜合服務(wù)能力;結(jié)合深化醫(yī)改相關(guān)政策,著力完善績效工資分配模式;充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體強基層的作用,進一步提升基層服務(wù)能力,為活動開展營造良好的環(huán)境。
(四)加強宣傳,營造氛圍。衛(wèi)生計生行政部門和基層醫(yī)療機構(gòu)要采取多種形式,宣傳“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動的重要意義。加強與政府有關(guān)部門的溝通和協(xié)調(diào),加強與新聞媒體的溝通和聯(lián)系,大力宣傳“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,增進社會各界對活動的理解和支持,為活動的開展營造良好氛圍。
(五)遴選典型,推廣經(jīng)驗。各基層醫(yī)療機構(gòu)要深入開展活動總結(jié)經(jīng)驗,衛(wèi)計委將根據(jù)活動開展情況總結(jié)典型經(jīng)驗,特別是在持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗、提高服務(wù)能力等方面的創(chuàng)新做法。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建方案篇五
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司《關(guān)于做好20-年“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動的通知》(國衛(wèi)基層運行便函〔20-〕9號)、《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評價指南和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評價指南的通知》(國衛(wèi)辦基層函〔20-〕287號)和《自治區(qū)衛(wèi)生計生委中醫(yī)藥管理局關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動的通知》(桂衛(wèi)基層發(fā)〔20-〕14號)等文件精神,為持續(xù)提升我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力,改善服務(wù)質(zhì)量,組織開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,結(jié)合我縣實際,制定本方案。
(一)指導(dǎo)思想。堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標,以建立優(yōu)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點,在深入總結(jié)建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院活動的基礎(chǔ)上,開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(以下簡稱活動)。通過活動開展,使廣大群眾能夠就近享有安全、有效、方便、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不斷提高人民群眾的獲得感,為分級診療制度建立和健康扶綏縣建設(shè)打下堅實基礎(chǔ)。
(二)基本原則?;顒幼裱胺旨壺撠煛栏駱藴?、全面覆蓋、公開公正”的原則。明確責任,細化工作任務(wù)措施;動員和引導(dǎo)所有鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院開展活動,對照標準提升服務(wù)能力和改善服務(wù)質(zhì)量;主動公開活動流程和結(jié)果,接受社會和群眾監(jiān)督。
(一)活動目標。通過活動,力爭使所有鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院服務(wù)能力達到基本標準,部分服務(wù)能力較強的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院達到推薦標準。
(二)活動范圍?;顒釉谌h范圍內(nèi)開展,所有經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門注冊的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院均應(yīng)參加活動。村衛(wèi)生室可參照執(zhí)行。
(三)活動形式。本活動以開展鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)為主要形式,進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
(一)明確功能任務(wù)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),承擔著常見病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)、健康管理、危急重癥病人的初步現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)診等功能任務(wù),是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。
(二)合理配置資源。根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量、當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平、服務(wù)半徑、地理位置、交通條件、醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平、開展業(yè)務(wù)項目、工作量等因素配備適宜的床位、人員、設(shè)施和設(shè)備。
(三)提升醫(yī)療服務(wù)能力。
1.提高服務(wù)水平。提升門診醫(yī)療服務(wù)能力,有針對性地加強本地區(qū)常見病、多發(fā)病的咨詢、診斷和治療能力;提升急診急救能力,加強急診、院前急救、應(yīng)急能力建設(shè);加強住院能力建設(shè),開展與機構(gòu)人員資質(zhì)、技術(shù)準入、設(shè)施設(shè)備相適應(yīng)的住院、手術(shù)、分娩等服務(wù);提升中醫(yī)藥和康復(fù)服務(wù)能力,加強中醫(yī)科、中藥房建設(shè),按照要求開展中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)建設(shè),突出中醫(yī)藥文化特色;提高檢驗檢查服務(wù)能力,合理配置和更新必要的設(shè)施設(shè)備,開展常規(guī)檢驗和心電、超聲、x線影像等檢查服務(wù)。
2.優(yōu)化服務(wù)方式。合理設(shè)置門(急)診布局,引導(dǎo)居民預(yù)約就診。完善出(入)院服務(wù)流程,加強患者健康教育和隨訪。加強家庭醫(yī)生團隊建設(shè),推進“互聯(lián)網(wǎng)+簽約服務(wù)”,提高履約質(zhì)量和效果。開展雙向轉(zhuǎn)診和遠程醫(yī)療服務(wù),推動醫(yī)療資源下沉。
(四)落實公共衛(wèi)生服務(wù)。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范等相關(guān)要求,提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),開展健康管理,提高全社會對服務(wù)項目的知曉率和居民獲得感。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)做好相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)。
(五)規(guī)范業(yè)務(wù)管理。按照醫(yī)療質(zhì)量管理辦法、診療規(guī)范、操作常規(guī)、技術(shù)標準、服務(wù)指南等規(guī)定,開展疾病防治,加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,促進合理用藥,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(六)完善綜合管理。加強黨建工作、行風建設(shè)、績效考核、財務(wù)收支預(yù)算、后勤保障、信息服務(wù)和分工協(xié)作等管理制度建設(shè),嚴格落實相關(guān)規(guī)章制度。
(一)成立活動領(lǐng)導(dǎo)小組。縣衛(wèi)生健康局成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,具體名單如下:
組?長:
副組長:
成?員:由縣衛(wèi)生健康局辦公室、醫(yī)政醫(yī)改與法制監(jiān)督股、疾病預(yù)防控制股、基層衛(wèi)生與婦幼健康服務(wù)股、財務(wù)股、人口監(jiān)測與家庭發(fā)展股負責人及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院院長組成。
領(lǐng)導(dǎo)小組職責:負責活動動員和協(xié)調(diào),并協(xié)助自治區(qū)和市級衛(wèi)生健康行政部門開展復(fù)核或抽查工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)活動辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生健康局辦公室,陳科兼任主任,成員包括縣衛(wèi)健局辦公室、醫(yī)政醫(yī)改與法制監(jiān)督股、疾病預(yù)防控制股、基層衛(wèi)生與婦幼健康服務(wù)股、財務(wù)股、人口監(jiān)測與家庭發(fā)展股等負責人組成,主要負責活動組織指導(dǎo)及申報材料初審工作。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,負責活動的組織落實自評自審和申報工作。
(二)按照標準開展活動。以國家衛(wèi)生健康委制定的《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評價指南和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評價指南的通知》(見附件)作為本次開展活動的依據(jù)。
(三)扎實開展自評。在活動周期內(nèi),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院制訂具體的實施方案并按照實施方案要求,對照標準開展不少于6個月的自評自查,在查找問題的基礎(chǔ)上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。
(四)按規(guī)定程序申請審核。達到基本標準或推薦標準的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院按程序向縣衛(wèi)生健康局申請審核,縣衛(wèi)生健康局對提交的初步結(jié)果進行審核把關(guān),將達到基本標準的機構(gòu)上報至市衛(wèi)生健康委復(fù)核,再上報至自治區(qū)衛(wèi)健委復(fù)核,自治區(qū)衛(wèi)健委初核合格后,交由指定的專門組織或委托第三方實施復(fù)核、初步結(jié)論后再復(fù)核。
(一)活動動員。20-年5月20至20-年5月30日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院組織做好動員部署工作。
(二)自查自糾。20-年5月30日至20-年11月30日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院制定實施方案、明確責任分工,啟動“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動。認真對照《鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院服務(wù)能力標準》扎實開展自查自糾,在查找問題的基礎(chǔ)上,針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。
(三)自評申報。20-年8月25日前,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院完成自查自評,收集并將自評申報材料報縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政股。
(四)完成初審。收到申報材料后,縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政股及時組織開展申報初審,并于20-年9月10日前并將自查情況上報市衛(wèi)生健康委。
(一)做好活動部署。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要提高認識,積極主動,明確責任分工,掌握能力標準,按要求啟動“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動。同時,認真做好動員部署工作,加強培訓(xùn),確保全院干部職工領(lǐng)悟活動內(nèi)涵,推動活動有序開展。
(二)確保活動質(zhì)量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要把握工作節(jié)奏,嚴格活動標準,規(guī)范開展核查,時間服從質(zhì)量,不追求數(shù)量,確?;顒尤〉脤嵭?。對于在活動過程中發(fā)現(xiàn)的問題,要及時向縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政股反饋。
(三)加強宣傳引導(dǎo)??h衛(wèi)生健康局通過縣電視臺、魅力扶綏微信公眾號等平臺,結(jié)合實際采取多種形式進行宣傳,營造良好氛圍。
(四)推廣典型創(chuàng)新經(jīng)驗。對活動的典型經(jīng)驗或有示范意義的創(chuàng)新舉措在全縣范圍內(nèi)進行推廣。
(五)完善保障措施。按照深化醫(yī)改等文件要求,合理核定鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院編制總量,落實財政補助經(jīng)費,完善績效工資政策,進一步推動醫(yī)保政策向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院傾斜;縣級醫(yī)院積極發(fā)揮醫(yī)共體強基層的作用,引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院進一步提升基層服務(wù)能力,為活動開展營造良好的環(huán)境。
(六)強化結(jié)果應(yīng)用。以活動為契機,建立持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的長效機制,并積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,在床位設(shè)置、設(shè)備配備、特色科室建設(shè)、醫(yī)療技術(shù)準入、高級專業(yè)技術(shù)崗位占比、評優(yōu)評先等方面對達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)予以傾斜。