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開在心中的花篇一

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護理模式在心血管內(nèi)科護理工作中的應用。方法 選取我院2017年5月～2018年11月心血管內(nèi)科中患者150例，將其隨機分為觀察組和對照組，各75例，對照組患者采用常規(guī)的護理模式，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理，對兩組患者焦慮與抑郁評分進行對比分析，開展問卷調(diào)查工作，對患者的滿意程度進行計算。結(jié)果 在優(yōu)質(zhì)護理模式下，觀察組患者的焦慮評分為（19.52±3.45）（x±s），抑郁評分為（22.54±3.58）（x±s），明顯低于對照組（33.48±5.24）（x±s），（38.19±4.62）（x±s），兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（p0.05）。此外，對兩組患者的滿意程度進行比較分析，觀察組患者對護理的總體滿意度為95.46%，對照組患者的總體滿意度為81.16%，兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，差異有統(tǒng)計學意義（p0.05）。結(jié)論 在對心血管內(nèi)科患者進行護理時，采用優(yōu)質(zhì)護理模式，可緩解患者緊張的情緒，提高患者對治療的依從性，有利于醫(yī)護人員工作的順利開展，幫助患者早日脫離病痛的折磨，在臨床護理中更具有借鑒價值。

【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理、冠心病內(nèi)科患者;焦慮評分;滿意程度

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月～2018年11月心血管內(nèi)科中患者150例，將其按照每組75人分別分為觀察組與對照組，其中，觀察組男30名，女35名，年齡25～54歲;對照組中男43名，女32名。通過對兩組患者的各項檢查報告進行分析，患者的病癥類型基本相同，且無其它器官性疾病或心理障礙，兩組患者年齡、性別等信息無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（p0.05）[1]。

1.2 方法

在進行護理時，將常規(guī)護理方式應用于對照組中，護理人員按照醫(yī)院相關規(guī)定，并通過對患者的病例報告進行分析，告知患者生病期間需要注意的基本事項，囑咐患者按時吃藥，定期對患者的身體進行檢查，了解患者病情恢復情況。觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理模式。首先，要加強護患交流，了解患者的生理與心理狀況，并對其進行思想方面的開導，讓其樹立自信心;向患者講解心血管疾病的發(fā)生原因、治療過程以及需要注意的基本事項，安撫患者緊張的情緒，認真做好健康教育宣教工作。此外，對患者開展心理疏導工作，可減輕患者的身體和心理壓力，用樂觀的心態(tài)面對以后的生活，增強患者的自信心，有利于患者的身心健康。其次，在患者住院期間，護理人員應每日打掃病房，保持病情內(nèi)干凈、衛(wèi)生，對患者使用的物品進行消毒、殺菌，開窗通風，確保房間內(nèi)空氣流通，讓患者呼吸到更多的新鮮空氣，有助于患者病情的恢復。此外，可適當放置一些小型的綠色植物，為患者創(chuàng)造出一個優(yōu)美的住院環(huán)境。最后，在優(yōu)質(zhì)護理下，護理人員應密切關注患者的飲食情況，告知患者需要禁忌的食品類型，多吃水果、蔬菜，杜絕煙酒或辛辣刺激性食品，養(yǎng)成一個良好的飲食習慣。此外，護理人員還應指導患者適當運動，根據(jù)患者的身體恢復情況，具有針對性制定合理的運動計劃，提高患者的免疫力。如果患者無法進行肢體活動，則要通過家屬或護理人員的協(xié)助來進行翻身，并嚴格按照規(guī)范對患者進行身體按摩，促進患者血液循環(huán)，如果長期保持一個動作，很容易出現(xiàn)壓瘡，對患者的身體傷害較大，不利于患者病情的恢復。

1.3 療效判斷標準

采用兩組護理方式對心血管內(nèi)科患者進行護理，將兩組患者的焦慮和抑郁評分進行比較，分數(shù)越低表示患者的精神狀態(tài)較好。通過對兩組患者的滿意評分進行統(tǒng)計并分析，評分越高則表示患者的滿意程度越高，說明這種護理方式能夠被大多數(shù)患者所認可[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過使用spss 20.0統(tǒng)計學軟件，來對實驗組、觀察組患者的相關數(shù)據(jù)進行計算并分析，用（x±s）表示計數(shù)資料，在t下進行檢驗，率（%）表示計數(shù)資料，使用x2進行檢驗，當p0.05時，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者焦慮和憂郁評分比較

通過分析兩組患者的情緒變化來看，觀察組患者的焦慮評分為（19.52±3.45）（x±s），抑郁評分為（22.54±3.58）（x±s），，明顯低于對照組（33.48±5.24）（x±s），（38.19±4.62）（x±s），兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，差異有統(tǒng)計學意義（p0.05）。見表1。

2.2 對兩組患者的滿意程度進行比較分析

觀察組患者對護理的總體滿意度為95.46%，對照組患者的總體滿意度為81.16%，兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，差異有統(tǒng)計學意義（p0.05）。

3 討 論

本次研究表明，在優(yōu)質(zhì)護理模式下，患者對醫(yī)護人員的滿意程度較高。通過對兩組患者的情緒變化情況進行分析，觀察組患者的焦慮評分為（19.52±3.45）（x±s），抑郁評分為（22.54±3.58）（x±s），明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，差異有統(tǒng)計學意義（p0.05）。因此，這種護理模式應用效果較為明顯，在醫(yī)學護理中更具有推廣價值。

參考文獻

本文編輯：趙小龍

開在心中的花篇二

摘 要 本文以心理學通識教育課程為例，首先解讀了“五位一體”教學體系構(gòu)建的內(nèi)涵，而后闡述了其應用的基本原則，在此基礎上提出“五位一體”教學體系構(gòu)建在實施過程中的應用以及需要注意的問題。

關鍵詞 心理學通識課程 教學體系 五位一體

中圖分類號：g642 文獻標識碼：a

通識教育是高等教育的重要組成部分，通識教育的目的不在于單純向?qū)W生傳授專業(yè)知識與技能，而更為關注學生作為一個“人”的最基本的思想、情感、能力、修養(yǎng)的需要。通識教育培養(yǎng)的不是僅僅受過專業(yè)教育和職業(yè)培訓的工具人，而是擁有完整人格、實現(xiàn)全面發(fā)展的“全人”。 我院心理學通識教育教學作為大學生心理健康教育的主陣地、主渠道，它對于幫助大學生正確認識心理發(fā)展規(guī)律、掌握必備心理健康知識，引導學生健康成長、提升學生心理自助與助人能力具有非常重要的作用。

1“五位一體”教學體系構(gòu)建的內(nèi)涵

以人文素質(zhì)教育為核心，以健全人格為導向，以學生為主體，以探究與實踐為主要形式，以提高學生的人文素養(yǎng)和實踐能力為目標。把理論教學延伸到“五位一體”教學體系（問題導入、角色扮演、體驗分享、啟發(fā)引導、 課內(nèi)與課外結(jié)合），讓學生主動把理論知識適用于實踐，變被動學習為主動學習，通過自我教育、自我完善，力求在健全人格方面有所成長。在教學中，把心理學通識教學與專業(yè)建設、學院教學改革緊密結(jié)合起來，在教學中突出我院人才培養(yǎng)方向和學科發(fā)展方向，使心理學通識課成為支撐專業(yè)教學的輔助力量，培養(yǎng)健全的合格專業(yè)人才。

2“五位一體”教學體系構(gòu)建在心理學通識教育課程中應用的基本原則

（1）時代性原則。當代大學生面對瞬息萬變的社會、日夜激烈的競爭以及來自學習、專業(yè)、就業(yè)、經(jīng)濟和情緒諸多方面的壓力，他們往往不知所措，容易產(chǎn)生不良心理反應。心理學通識課程的內(nèi)容與其他課程內(nèi)容相比，雖然有理論闡述，但更多的是向?qū)W生講授大學生中常見的心理困惑類型、原因，以及如何有效地解決問題的方式，這些內(nèi)容具有很強的時代性。

（2）連續(xù)性原則?！拔逦灰惑w”教學體系構(gòu)建在心理學通識課程中的應用必須是從大學一年級到大學三年級進行全過程跟蹤指導與服務，即對大學生健全人格進行心理輔導貫穿于每個大學生整個大學學習生涯。

（3）系統(tǒng)性原則。根據(jù)所有學生在大學一年級到大學三年級的不同階段開設模塊化教學課程，其輔導的內(nèi)容既獨立成章，又不孤立；既有自身特點又兼有共性，形成一個既有區(qū)別又有聯(lián)系又相互補充的不可分割的有機課程整體。

（4）“以學生為中心原則”。讓學生主動參與到教學活動過程中來，是實現(xiàn)教學目標的重要保證。課堂教學計劃的制定要廣泛征求學生的意見，以自編問卷調(diào)查大學生中常見的心理困擾類型。教學方法的實施要不斷跟進學生的需求，來源于學生應用于學生。教學的考核模式要多元化，重點考核學生的創(chuàng)新精神與團隊合作精神。教學評價與反饋要為學生提供暢所欲言的機會，讓學生感受到自己的主體地位。

總之，“五位一體”教學體系構(gòu)建教學法較之傳統(tǒng)的課堂教學更具體、更直觀、更貼近生活；較之理論教學更簡便、更靈活、更有針對性。這種方法輻設了一條教、學、用相結(jié)合，理論聯(lián)系實際的通道。

3“五位一體”教學體系構(gòu)建在心理學通識教育課程中的應用

“問題導入、角色扮演、體驗分享、啟發(fā)引導、課內(nèi)與課外結(jié)合”的教學體系構(gòu)建模式，實現(xiàn)從理論到實踐的轉(zhuǎn)化，使課堂教學成為“動口，動腦，動手，動情”的活動，提升了課堂教學效果。

“問題導入”就是以問題為中心，在教學過程中設置一些貼近生活的實際問題，讓學生利用課堂上所學的理論知識自主解決問題，培養(yǎng)學生的自主創(chuàng)新能力。結(jié)合心理學通識課程的理論知識，以調(diào)查當代大學生常見的心理困惑，解決生活中的實際問題為出發(fā)點，將一系列預先設置的問題給學生布置下去，并穿插在理論教學課堂中進行解答。這樣既提高了學生的學習熱情，又激發(fā)了學生的創(chuàng)造性思維，有時能達到比傳統(tǒng)的“灌輸式”教學更好的效果。

“角色扮演”是對選定的問題情境進行描述的一種方法，即再事先經(jīng)過設計的情境中，自然地扮演某種角色。在心理學通識課程中采用“角色扮演”的方法，讓學生扮演每個教學案例中的角色，參與到事先設定的案例情境中，扮演角色的心理，同時展開自己的思考，盡可能做到看清自己的內(nèi)心，同時了解別人的立場與觀念。這樣既可以讓學生深入理解課程的教學內(nèi)容，也可以全面提高教學效果，提高大學生心理素質(zhì)，幫助大學生獲得更健康的心理狀態(tài)。

“體驗分享”是讓表演的同學“頭腦風暴法”暢所欲言。讓扮演的同學分享自己的感受，比老師口頭講述案例并分析案例角色的心理狀態(tài)更能吸引學生的關注。相同的年齡，相似的生活經(jīng)歷讓他們在很多問題上有更多的共同語言，思考問題，分析問題的時候也更多地站在相同的角度來思考。與此同時，教師也可以通過這個機會更多地了解學生的心理與立場。

“啟發(fā)引導” 是由教師進行講解與引導。是對課堂中的問題進行分析、分享之后、教師對每組角色扮演劇進行總結(jié)、回顧、給予正確指導的過程。學生在教師的教學指導下，深入角色，縮短了課程與實際生活的距離。這一過程也是對教師能力、工作態(tài)度及教學責任心的一種鍛煉和培養(yǎng)。

“課內(nèi)與課外結(jié)合”貫穿整個教學環(huán)節(jié)中，將心理學通識課程教學與自主學習相結(jié)合，通過課內(nèi)課外團體合作、實際扮演與自身反省融入心理學教學過程中，嘗試在我院建立“寓教于情，寓教于景，寓教于樂 ”教學觀。

4心理學通識教育課程教學應用“五位一體”教學體系需注意的問題

在“五位一體”教學體系構(gòu)建的實施過程中，要始終堅持激發(fā)學生的學習熱情和增強自主學習主動性的統(tǒng)一，堅持形式與內(nèi)容的統(tǒng)一，堅持理論教學與實際扮演的統(tǒng)一，堅持教師引導與學生主導的統(tǒng)一。同時，需要特別注意的是，在“五位一體”教學體系構(gòu)建的實施過程中還有許多細節(jié)值得注意。比如扮演時間的控制、教師要做好實踐教學的理論儲備、教師在整個過程中的參與程度，教師的指導要及時有效以及避免學生因?qū)Π缪葸^度投入而忽略扮演的目的是為更好地理解教學內(nèi)容這個重點。這里要求教師對課堂管理和教學過程的整體把握要到位。

參考文獻

開在心中的花篇三

【摘 要】目的：探討循證護理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護理中的臨床應用。方法：選擇我院2017年1月到2018年5月期間收治的50例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者作為本次研究對象，按照來院時間先后順序分為循證組（循證護理）及常規(guī)組（常規(guī)護理），對比兩組患者采取護理措施后的死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意評分情況。結(jié)果：進行護理后，循證組的患者死亡率及并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，護理滿意評分明顯高于常規(guī)組，組間對比結(jié)果具有統(tǒng)計學意義（p0.05）。結(jié)論：對心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者采用循證護理措施，可以有效降低患者的并發(fā)癥發(fā)生概率，提高患者的生存幾率及護理滿意程度，值得相關醫(yī)務工作者進行學習和應用。

【關鍵詞】循證護理;心肌梗死;心力衰竭

心肌梗死主要是指因急性、持續(xù)性冠狀動脈缺血缺氧導致的心肌壞死情況，通常因情緒激動、大量吸煙、酗酒、過度勞累等原因引起，死亡率非常高，且近年來還存在著上升的趨勢。而心力衰竭作為心肌梗死患者的嚴重并發(fā)癥之一，具有病情兇險、發(fā)展速度快等特點，給患者的生命健康帶來了極大的威脅[1]。而根據(jù)相關資料顯示，應用合理的護理措施，對提高心肌梗死并發(fā)心衰患者生存幾率有著積極意義，因此，本文對循證護理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護理中的臨床應用進行了探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年1月到2018年5月期間收治的50例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者作為本次研究對象，按照來院時間先后順序分為循證組及常規(guī)組，每組各25例對象。其中，循證組男14例，女11例，平均年齡（66.7±8.5）歲;常規(guī)組男13例，女12例，平均年齡（64.3±10.1）歲。兩組患者均無其他重要器官疾病，對比組間一般資料無統(tǒng)計學意義（p0.05）。

1.2 研究方法 所有患者均進行心肌梗死并發(fā)心力衰竭的相關治療。常規(guī)組在此基礎上，進行常規(guī)的護理措施。循證組在常規(guī)組的基礎上，采用循證護理措施，具體方案如下[2]：①患者入院前期，由護士長及專業(yè)醫(yī)師、責任護士建立循證護理小組，查閱疾病相關的文獻資料（本次共計查閱110篇），并對護理方式進行統(tǒng)一的培訓，采取頭腦風暴法對護理過程中可能遇到的問題進行提出和討論，并制定解決方案;②患者入院后，結(jié)合患者的病情、病史等資料評估患者的情況，制定針對性的護理措施;③觀察并記錄患者每日的生命體征、臨床表現(xiàn)情況，根據(jù)患者的情況調(diào)整靜脈滴注速度，并做好床旁交接，及時反饋給醫(yī)師;④對患者及其家屬進行耐心的疾病知識科普，對患者的情緒狀態(tài)進行關注，及時的進行心理疏導，對患者的不良情緒進行耐心的傾聽，幫助患者建立治療信心;⑤合理控制患者所在病房的溫度、濕度水平，避免外界環(huán)境給患者造成的不良影響，督促患者進行良好的日常生活;⑥制定合理的飲食方案，管理患者食用易于消化、低鹽的食物，并服用促進長到蠕動的藥物，避免便秘給患者帶來的不良影響;⑦對患者的受壓位置進行及時的護理和按摩，避免壓瘡的發(fā)生;⑧根據(jù)患者情況和耐受程度，進行了循序漸進的日常訓練。

1.3 評價指標 觀察并記錄患者的搶救后死亡情況及并發(fā)癥發(fā)生情況。由患者對責任護士進行護理評分，滿分為100分，評分結(jié)果越高則護理滿意程度越高。

1.4 統(tǒng)計學處理 以spss 15.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以均數(shù)加減標準差表示，通過t檢驗，計數(shù)資料有（%），采用檢驗，p0.05為差異顯著有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的死亡率及并發(fā)癥發(fā)生情況對比 采取護理措施后，循證組死亡患者1例，死亡率為4%（1/25），并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)為2例，并發(fā)癥發(fā)生率為8%（2/25）;常規(guī)組死亡患者3例，死亡率為12%（3/25），并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)為5例，并發(fā)癥發(fā)生率為20%（5/25）。對比組間數(shù)據(jù)，循證組的死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組（=4.348，p=0.037;=5.980，p=0.014），結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。

2.2 患者的護理滿意評分對比 采取護理措施后，循證組患者的護理滿意評分為（92.3±3.3）分，常規(guī)組的護理滿意評分為（81.2±2.8）分，對比組間數(shù)據(jù)，循證組的護理滿意評分明顯高于常規(guī)組（t=12.824，p=0.001），結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

心肌梗死并發(fā)心力衰竭的患者，臨床表現(xiàn)多為咳嗽、煩躁及呼吸困難等，疾病具有死亡率高、發(fā)展迅速的特點，而隨著護理行業(yè)的進步，循證護理作為一種先進的護理理念，主要通過有選擇性的將文獻資料、科研結(jié)果與患者實際病情相結(jié)合，以實現(xiàn)患者的科學護理配合，現(xiàn)已被廣泛的運用于各科醫(yī)療之中[3]，因此，將此理念運用于心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者之中十分有必要。

本次研究中，一方面，通過在患者入院初期建立循證小組，結(jié)合護士長及專業(yè)醫(yī)師的經(jīng)驗及文獻資料的結(jié)論，針對患者的具體情況制定出了臨床護理方案，為患者的治療提供了基礎保障。另一方面，通過疾病宣教、心理疏導及飲食、訓練計劃的制定，拉近了醫(yī)患之間的距離，使得患者的后期治療過程擁有了更為全面的保障。此外，還通過結(jié)合此種疾病的特點和病因，給患者進行及時的按摩和用藥治療[4]，促進了患者的康復進程。本次研究證明，應用循證護理的患者死亡率及并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)護理患者，并且護理滿意評分也明顯高于常規(guī)護理患者。

綜上所述，對心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者采用循證護理措施，可以有效降低患者的并發(fā)癥發(fā)生概率，提高患者的生存幾率及護理滿意程度，值得相關醫(yī)務工作者進行學習和應用。

參考文獻

開在心中的花篇四

由于個體的成長環(huán)境的不同以及文化水平、理解能力的差異，這也就讓不同的個體對相同問題會存在不同的認知。在一般情況下，認知被理解為認識活動與認識過程，主要包括了信念體系、思維以及想象[1]。因此認知與個體的心理活動存在著密切的關系。在醫(yī)學上，若患者的情緒沒有得到穩(wěn)定的控制，就會對認知帶來負面影響，而兩者會形成交叉性的影響，從而讓患者在心理活動出現(xiàn)一種惡性循環(huán)[2]。為了讓患者的康復效果得到保證，護理人員不僅僅要對患者進行相應的生理護理，還要加強對患者的心理護理。在這個過程中，護理人員如果能夠掌握患者的認知錯誤，就能夠?qū)颊哌M行針對性的心理引導，讓這種惡性心理循環(huán)得到根除，這對于患者的治療有著積極的意義。

若患者能夠?qū)ψ约旱牟∏檫M行恰當?shù)脑u價，就可以保持良好的適應性，反之則會出現(xiàn)負面情緒，如果負面情緒沒有得到及時的控制，在日積月累以后將會讓患者出現(xiàn)心理障礙。因此在對患者進行認知行為治療的過程中一般都是采取階段性治療，通過治療層次的遞進，讓患者得到更好的恢復[3]。

1.1對患者的心理障礙進行核實。在治療之前首先應該對患者的心理障礙進行充分的認識，這就要求護理人員要加強與患者之間的溝通，這樣不僅僅能夠更好地掌握患者的基本情況，同時在傾聽患者話語的過程中能夠讓患者得到一種信賴感，讓其感受到關懷，以此來讓患者的情緒得到穩(wěn)定[4]。另外護理人員在護理的過程中應該盡可能地采用緩和的言語，讓患者得到安慰。在整個過程中，患者應該表現(xiàn)出自己真實的一面，這樣病人也才會將自己真實的一面表現(xiàn)出來。在此基礎上，護理人員將可以更加準確地了解到患者錯誤的認知。

1.2協(xié)助患者糾正不良認知。該階段的主要目的是讓患者對自己的錯誤認知給予充分的認識，同時護理人員對其進行合理的引導，并協(xié)助其糾正這些認知錯誤。在這個過程中，護理人員應該對患者的積極表現(xiàn)給予充分的肯定，并給予鼓勵，這樣就能夠讓這種積極的情緒和行為得以延續(xù);而對于患者所存在的認知錯誤要進行相關的引導，讓他們能夠走出認知誤區(qū)[5]。當然該階段的周期會相對較長，甚至部分患者并不會給予積極的配合，這就要求護理人員表現(xiàn)出足夠的耐心，通過堅持不懈的交流與溝通，讓患者的思維轉(zhuǎn)變過來。

1.3鞏固治療成果。在認知行為治療結(jié)束之前應該進行適當?shù)撵柟讨委?，從而讓患者能夠更好地適應出院之后的環(huán)境。因此護理人員應該對患者曾經(jīng)出現(xiàn)的心理障礙、認知錯誤進行綜合性的回顧性分析，并將其中一些較為主要的、嚴重的問題向患者進行重點的指出，避免他們再犯同樣的錯誤，讓整個治療的效果得到更進一步的提升。

認知行為治療技術主要包含了兩個方面即認知技術與行為技術。認知技術可以讓患者對自我思維進行更加準確的認識。通過將abc理論應用到治療中，能夠讓事件與患者的異常反應之間存在的信念作用得以激發(fā)[6]。與此同時將患者的一些錯誤認知進行列舉，這樣將能夠讓患者的認知水平得到深入，以此來對其錯誤的思維方式進行糾正。另外，協(xié)助患者進行檢驗假設，這樣可以讓患者對事實進行充分的認識，并意識到自己本身存在的消極態(tài)度。而行為技術主要是為患者制定有規(guī)律的康復活動[7]。在這些活動中，患者能夠更好地發(fā)現(xiàn)其中所存在的問題，并能夠?qū)栴}進行透徹的分析，而護理人員通過積極的引導將可以讓患者更好地解決這些問題。認知行為治療的具體措施主要如下：①讓患者進行適宜的放松訓練。首先應該對患者的病房環(huán)境進行相應的改善，盡量保證病房環(huán)境的潔凈與安靜，這樣患者也就能夠更好地投入到訓練當中。在患者訓練的過程中，護理人員可以適當?shù)慕Y(jié)合“音樂治療”，通過播放舒緩的音樂，讓患者的身心得到充分的放松。②鼓勵患者之間相互學習。該方法應用于兒童患者較多。在患者之間的相互溝通中可以相互取長補短，從而逐步消除認知上的錯誤。③讓患者進行認知重建。在護理人員的有效引導下，讓患者對自己的行為產(chǎn)生質(zhì)疑，讓其逐漸地認識到自我意識的錯誤，并進行自我糾正，同時讓其信念系統(tǒng)得以重建[8]。④對患者進行適當?shù)墓膭?。通過物質(zhì)鼓勵與精神鼓勵讓患者改變自身的不良習慣，并讓負性行為逐漸消退，一段時間以后患者的正常生活方式將得以恢復。

心理護理對于患者的康復有著極大的促進作用，而認知行為療法能夠讓患者的心理護理效果達到更高的層次，并讓他們形成正確的觀念、意識以及思維方式。在認知行為療法的實施過程中應該緊密結(jié)合患者的實際情況，這樣將帶來更好的治療效果。

開在心中的花篇五

由于心理學的社會科學屬性，課程中涉及的應用類內(nèi)容較多，如消費、管理、咨詢等課程。以往在教學中所采用的是以學科為基礎的傳統(tǒng)授課模式，雖然可以傳授完整的知識框架，并形成規(guī)范的課程計劃，但在以培養(yǎng)應用型心理學人才為教學口標時，存在教學過程中以教師為中心，學生獨立分析和解決問題能力差等問題。近年來，國內(nèi)外相繼開展problem based learning，簡稱pbl)的教學改革，以期解決傳統(tǒng)教學中存在的這些問題。

pbl教學模式起源于20世紀50年代的醫(yī)學教育，后來逐步擴展到包括教育學院、商學院、醫(yī)學院等學科的教學。該模式要求教師根據(jù)教學大綱和教學重難點要求，在課堂上引導學生自己去尋找答案，解決問題，以實現(xiàn)教學口標。在教學過程中由于需要學生主動學習，并進行小組合作、討論與溝通，進而充分調(diào)動了學生的學習積極性，鞏固了學生的專業(yè)理論知識，培養(yǎng)了學生的綜合素質(zhì)，尤其是分析和解決問題能力。筆者在心理學應用類課程教學中引入pbl教學模式，并進行實踐探索，發(fā)現(xiàn)雖然pbl教學模式存在上述優(yōu)點，但在實踐應用中仍存在一些問題，進而影響各課程教學口標的有效實現(xiàn)。因此，在后期探索過程中，形成了改良式的pbl模式。本文就這一教學實踐過程和改良模式作以論述。

(一)教師教學任務加重

pbl教學中，教師對問題設計的合理性和科學性的把握，直接影響到學生學習的效果教師需要掌握教學大綱，閱讀相關文獻資料，根據(jù)學生的認知結(jié)構(gòu)設計適合學生學習的問題。在課堂討論中會涉及其他多個學科的知識，需要教師具有較寬廣的知識面。pbl采用的小班授課決定了教學學時數(shù)的增加。因此，從教學案例的設計，教師自身知識水平提高，教學量增加等方而，都需要教師付出更大的精力和努力，才能滿足pbl教學的需要。

(二)教學任務增加，學時少

pbl教學在其創(chuàng)辦地加拿大mcmast大學實施的做法是:取消上課，以自學為主，7名學生與一位導師組成小組，以問題為基礎，采取小組討論的學習方式問。這種方式在提出問題后，需要留給學生足夠的空間進行思維實踐，以達到調(diào)動全體學生思維的口標，過程中需要引導學生討論總結(jié)。進而pbl教學需要的時間一般是傳統(tǒng)教學的2-3倍，出現(xiàn)了教學任務和教學課程時數(shù)之間的矛盾。

(三)學生接受程度兩極分化

大學課程內(nèi)容所需的思維方式與中學不同，在pbl教學中，表現(xiàn)尤其明顯，學生之間表現(xiàn)的差異較大。大部分學生能夠適應新的教學模式，主動參與教學過程，正確應對查找資料的課外任務。但是，仍有相當一部分學生在收集資料和課程討論時主動性差，缺乏學習熱情，只注重知識記憶，忽視運用知識解決實際問題的能力，這在一定程度上抵消了pbl教學的效果。

(四)教學考核方式不合理

pbl教學的效果評估，是整個教學過程的重點。在對照班的實踐教學中.筆者曾嘗試采用兩種評估方式一種保持原有傳統(tǒng)知識點和知識框架考核;另一種嘗試從學生參與教學過程的程度考核。但從實際評估效果看，這兩種方式都不理想。按原有傳統(tǒng)教學進行的知識點考試，無法與pbl教學模式匹配，教學內(nèi)容和效果都無法體現(xiàn)，使學生對pbl模式有排斥;而從學生參與教學過程考核，雖能凸顯pbl教學優(yōu)勢，但學生的.專業(yè)化知識無法充分體現(xiàn)，且過細過多的打分內(nèi)容也不利于正常教學的開展。

(一)縮小pbl教學比例，整合傳統(tǒng)教學法

pbl教學過程需要花費大量時間進行資料收集、分析和討論。而現(xiàn)實教學情況是普遍壓縮教學時間，所以，很難保證在規(guī)定的教學時限內(nèi)完成教學任務。因此，筆者認為在現(xiàn)有教學情況下，必須將原有的傳統(tǒng)教學法與pbl教學相結(jié)合，以傳統(tǒng)教學為主，配以pbl教學的方式進行，一般約為4.，到3.，的比例。pbl教學可以作為討論課存在，也可以作為輔助教學環(huán)節(jié)實施。pbl教學模式與傳統(tǒng)模式的結(jié)合既保證了學生具有系統(tǒng)的知識體系，又保障了學生能夠理論聯(lián)系實際，深入問題情境，解決問題。

(二)擴展pbl教學時間，注重課前準備

由于課程內(nèi)教學時間有限，我們將課程的很多準備工作放在了課外時間進行。首先，在課程開課之初，向?qū)W生介紹課程的意義和學習口標，講解pbl教學模式;然后對學生分組，告知學生討論課的預定題口，以使學生盡快適應pbl教學模式，改進自己的學習方法。最后，在每次pbl討論課前一周，與學生確認討論題口及分析所需準備的材料，提醒學生收集相關資料，有效保障pbl教學容量和質(zhì)量，提高教學效率。

(三)濃縮教學環(huán)節(jié)，選取經(jīng)典案例

pbl教學過程包括提出問題、建立假設、收集資料、討論假設、總結(jié)等五個環(huán)節(jié)。在正式的pbl教學過程中，必須合理設置教學環(huán)節(jié)，才能提高教學效率，滿足實際教學學時要求。因此，我們將提出問題、收集資料、小組分組等內(nèi)容在課前布置完成，而在課堂上，重申問題后直接進入課堂討論與總結(jié)。在討論過程中，選取精干的小型案例。選取的典型小型案例需要具有知識性、啟發(fā)性、時效性和實踐性的特征，要求可以在一堂課內(nèi)解決問題。之所以選取小型案例，因為問題過大，內(nèi)容過于寬泛，學生收集資料時口標不明確，在討論過程中難以深入探討。而這種案例選取模式有利于學生有針對性地收集整理資料，討論比較充分，再配以教師的資料補充，能夠形成比較系統(tǒng)和完整的知識背景，促進了學生發(fā)言，培養(yǎng)了學生分析材料的思辨能力。同時，學生的學習難度降低，學習熱情被激發(fā)，能夠主動學習。

(四)實施小班教學，開展小組討論

為了保證pbl教學效果和教師的有效監(jiān)管，pbl教學以小班教學為主，課堂討論以小組形式開展。全班一般分為4-5個小組，每小組約5人。小組劃分在課程開始之前完成，整個課程進行中基本不變。這樣，提高了教學效率和學生的合作程度，方便進行考核評價。同時，允許個別學生根據(jù)討論內(nèi)容改換小組_但從實際操作看_很少有學生變動。

小組討論過程包括組內(nèi)討論和組間討論。討論題口分成兩類:一類是各組討論相同的題口，形成組內(nèi)方案，再在組間討論出一個最佳方案，促進學生思考的深度;另一類是圍繞主題，各組間站在不同角色立場上，分別提出應對該問題的解決方案，激發(fā)學生的思考廣度。在正式課堂討論時，教師重申問題情境及背景，組內(nèi)小組成員根據(jù)課前的資料收集情況進行自行討論，然后進行組間討論，也可以根據(jù)情況再次組織組內(nèi)討論，通過組內(nèi)和組間討論交互的形式，各組內(nèi)逐漸形成一致的問題解決方案，最后各小組各推選一名成員分別進行匯報。而教師在學生討論過程中，不斷巡視各小組，引導討論方向和控制討論進程，但整個討論過程中盡量不打擾學生的自行討論。小組討論結(jié)束后，由匯報人匯報討論結(jié)果，教師進行歸納、總結(jié)，解決學生遺留問題，為各小組打分。

pbl教學對培養(yǎng)學生綜合素質(zhì)非常重要。我們在心理學應用類課程的教學中，根據(jù)pbl教學中存在的問題對pbl教學進行了改良。通過將傳統(tǒng)教學和pbl教學結(jié)合，縮小pbl教學所占比例，引入分組討論方案等方式，使改良的pbl教學取得了較好的教學效果，學生的綜合素質(zhì)得到了極大的提高具體數(shù)據(jù)另文論述)。今后將繼續(xù)在案例編寫系統(tǒng)化和教學考核等方而進行探索，改善教學效果，提高學生綜合素質(zhì)。

開在心中的花篇六

[摘 要] 近年來，我國信息技術不斷發(fā)展，新媒體被更多地應用到日常生活中，新媒體技術以其數(shù)字化、信息化的技術優(yōu)勢，在教育教學事業(yè)中表現(xiàn)出極大的作用，現(xiàn)在我國的教育教學工作還需要不斷地創(chuàng)新發(fā)展，新媒體在教學工作中的應用也應該更受重視，不斷推廣。

[關 鍵 詞] 新媒體；心理學；教學

心理學屬于比較特殊的交叉性學科，在現(xiàn)代生活中受到了更多的社會關注，所以對心理學的教育教學工作必須進行改革升級。心理學教育中應該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學觀念，注重學科理論性與實踐性并重，利用現(xiàn)在的新媒體技術為心理學的教育教學工作提供便利，實現(xiàn)教學模式的升級，從而達到教育教學工作質(zhì)量提升的教學目的。

一、新媒體的特點研究

新媒體并不是特指某一種媒體形式，而是除傳統(tǒng)媒體之外新發(fā)展起來的媒體形態(tài)，主要依賴現(xiàn)代化的信息技術手段以及移動、數(shù)字手段等實現(xiàn)信息交流的媒體。

（一）新媒體包含資源豐富，表現(xiàn)形式多樣

新媒體利用先進網(wǎng)絡信息技術手段，實現(xiàn)了信息更加便利的傳播交流，信息傳播的門檻降低，有更多的信息能夠被快速傳播，新媒體包含的信息資源更加豐富，同時與傳統(tǒng)媒體最大的不同在于，新媒體的表現(xiàn)形式更加多樣化，各種門戶網(wǎng)站、社交平臺等都屬于新媒體的表現(xiàn)形式。

（二）新媒體更具傳播快捷、信息互動性強的優(yōu)勢

四大傳統(tǒng)媒體進行信息傳播的速度和范圍遠遠比不上新媒體，同時相較于傳統(tǒng)媒體，新媒體最大的優(yōu)勢在于能夠?qū)崿F(xiàn)信息的互動，打破了傳統(tǒng)媒體只能進行單一方向的信息傳播的困境，能夠?qū)崿F(xiàn)信息的高效互動，進行信息的雙向甚至多向傳播，更有利于信息傳播范圍的擴大，也能夠?qū)崿F(xiàn)信息的全面性。

二、在心理學教育教學工作中新媒體的應用探究

新媒體在日常生活中能夠為我們提供很大的便利，在教育教

學工作中的應用也能夠帶來很大幫助，心理學學科要求理論與實

踐的結(jié)合，新媒體的直觀性以及海量資源能夠幫助心理學教學

工作的更快升級發(fā)展。

（一）有助于教學前期的資料準備工作更好地完成

在傳統(tǒng)的心理學教學工作中，教師進行教學準備的精力消耗較大，新媒體有豐富的資源能夠幫助教師進行心理學教學資料的搜集，在心理學的教學工作中需要大量的實際案例，通過新媒體的海量信息資源優(yōu)勢，能夠?qū)崿F(xiàn)案例的及時收集，同時能夠進行資料的快速更新，通過圖像、視頻等形式更好地引導學生學習。

（二）激發(fā)學生的學習興趣

學生的學習興趣能夠更好地引導專業(yè)學習，所以心理學教學工作改革發(fā)展的關鍵應該放在激發(fā)學生學習興趣上，傳統(tǒng)的教學方式對學生來說，很難激起學習的興趣，心理學屬于理論性與實踐性并重的學科，傳統(tǒng)教育教學方式太過枯燥，新媒體教學技術更加直觀，有更加多樣的表現(xiàn)形式，所以更能吸引學生的注意力，激發(fā)學生對心理學的學習興趣，以興趣引導學習，實現(xiàn)教學成效最大化。

（三）促進學生知識理解

心理學的知識比較復雜，只進行教師單純的講解工作很難實

現(xiàn)學生對于心理學知識的認識掌握，新媒體表現(xiàn)形式多樣，教師不僅能夠通過黑板板書或者ppt的形式進行課堂教學，還能夠靈活運用視頻、音頻等形式進行知識傳授，增加了心理學知識輸出量，同時新媒體更加直觀性的表現(xiàn)形式能夠減小學生的理解壓力，思維更加清晰。

（四）推動學生個性化學習發(fā)展

專業(yè)教育工作中應該重視對于學生的個性化教育，而不是使用“一刀切”的教育方式，學生要能夠根據(jù)自身實際情況進行學習，這在傳統(tǒng)的教育工作中很難實現(xiàn)，但是在新媒體的技術優(yōu)勢下，能夠通過學習平臺的構(gòu)建滿足學生隨時隨地進行自我學習的需求，學生可以自由地進行心理學的學習，能夠更好地實現(xiàn)學生個性化教育發(fā)展。

（五）調(diào)動學生的積極性，促進學生自主學習

傳統(tǒng)教育工作中心理學教學過于刻板，造成了學生心理學學習興趣的喪失，新媒體應用于心理學教學工作中能夠激發(fā)學生的學習熱情，同時有學習平臺的支持，學生能夠進行自主化學習，根據(jù)自己的實際學習情況進行學習上的安排。

三、新媒體帶來心理學教學模式改革

新媒體在心理學教學工作中的應用能夠幫助教學工作更好地發(fā)展，同時也帶來了心理學教學模式上的改革。

（一）新媒體技術以其數(shù)字化、信息化的優(yōu)勢促進心理教學的創(chuàng)新

新媒體技術依賴信息技術的發(fā)展，具有數(shù)字化、信息化的優(yōu)勢，在教育教學工作中優(yōu)勢明顯，現(xiàn)在的專業(yè)教育教學工作必須進行創(chuàng)新發(fā)展，這不僅是教育領域的要求，也是當代社會發(fā)展的要求，新媒體的應用體現(xiàn)了我國教育事業(yè)的教學技術創(chuàng)新，教育部門應推動新媒體的應用落實，促進心理學教學在新媒體支持下的創(chuàng)新。

（二）新媒體技術為學生構(gòu)建更加生動的心理學學習情境

新媒體所能夠發(fā)揮的教學作用，主要是能夠依賴相關技術，實現(xiàn)知識的直觀化展現(xiàn)，給學生提供了生動的學習情境，教學工作中應不斷發(fā)揮新媒體技術的資源優(yōu)勢，實現(xiàn)學生的自主學習。

四、結(jié)論

心理學教學要重視理論與實踐的結(jié)合，同時重視教學工作的創(chuàng)新，現(xiàn)代新媒體技術不斷發(fā)展，為我們帶來了教學工作上的極大便利，應該進行不斷地探索，最大化發(fā)揮新媒體在心理學教學工作中的作用。

參考文獻：