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消化內(nèi)科主治醫(yī)師慢性胃炎試題及答案篇一

慢性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。我國屬幽門螺桿菌(hp)高感染率國家，估計人群中hp感染率在40%～70%左右。應屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家搜索整理了消化內(nèi)科主治醫(yī)師慢性胃炎試題，希望對大家有所幫助。

1.一50歲男性患者，2年來上腹脹滿，隱痛，半年來食少，便稀，胃鏡檢查示:胃竇粘膜呈灰白色，有血管網(wǎng)透見;病理檢查示:慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生.應首先考慮哪種治療方法?( )

a.戒煙戒酒，予胃蛋白酶口服

b.服用1%稀鹽酸

c.口服加強胃腸運動的藥物

d.服用胃粘膜保護劑

e.手術(shù)治療

正確答案:e

2.一例慢性萎縮性胃炎病人，如果缺酸，內(nèi)窺鏡活檢有高度不典型增生，表示:( )

a.病情穩(wěn)定

b.病情好轉(zhuǎn)

c.癌前期病變

d.早期癌

e.以上都不對

正確答案:c

3.患者男性，58歲，因慢性胃痛10余年而做胃鏡檢查并取胃粘膜組織送病理，下面哪項病理變化對萎縮性胃炎的診斷最有價值?( )

a.腸上皮化生

b.胃體粘膜假幽門腺化生

c.非典型增生

d.中性粒細胞浸潤

e.淋巴細胞浸潤

正確答案:b

4.男性，39歲，廚師.主訴上腹部脹痛，反復發(fā)作二年多，伴呃逆.有時返酸，食欲減退.上腹部輕壓痛.胃鏡見胃竇粘膜糜爛.活檢組織學示中度不典型增生，幽門螺旋桿菌，正確的診斷是:( )

a.慢性胃炎

b.功能性消化不良

c.早期胃癌

d.胃潰瘍活動期

e.急性糜爛性胃炎

正確答案:a

5.男，43歲，間斷上腹脹滿感5年，食后明顯，伴有上腹痛和反酸，胃鏡檢查示胃竇部粘膜紅白相間，粘膜染膽汁色，粘液池內(nèi)有膽汁混合，幽門呈開啟狀態(tài)，可

見膽汁返流，治療藥物最適宜用。( )

a.樂得胃

b.山莨菪堿

c.慶大霉毒

d.嗎丁啉+樂得胃

e.甲氰咪胍

正確答案:d

6.患者男性50歲，主訴:中上腹不適，疼痛15年，b超示肝膽無特殊，胃鏡示胃粘膜紅白相間，病理檢查示:胃腺減少，腺間距增寬，伴中等淋巴細胞浸潤和中重度腸腺化生，偶見粘膜肌層。下列哪項措施最合適?( )

a.予以h+-k+-atp酶抑制劑，降低胃酸，防止出血

b.予以消炎痛止痛

c.應用胃粘膜保護劑并定期隨訪胃鏡并查hp

d.多飲濃茶

e.應用抗生素抗hp治療

正確答案:c

7.男，25歲，規(guī)律性上腹痛，伴返酸四年，x線鋇餐檢查無陽性所見，bao4mmol/l，最可能的'診斷是:( )

a.十二指腸潰瘍

b.胃潰瘍

c.萎縮性胃炎

d.淺表性胃炎

e.胃粘膜脫垂癥

正確答案:d

8.男，54歲，無規(guī)律性上腹疼痛，服制酸劑無緩解已五年，近來癥狀加重來院.x線鋇餐檢查無陽性病變mao為4mmol/h，最可能的診斷是:( )

a.十二指腸潰瘍

b.胃潰瘍

c.慢性淺表性胃炎

d.慢性萎縮性胃炎

e.慢性肥厚性胃炎

正確答案:d

9.男患50歲，食少腹脹十余年，近半年加重，體重減輕.體檢:消瘦，心肺無異常，腹軟劍下壓疼輕微，包塊，肝脾不大，便隱血，二次做胃液分析bao=0mao=8meq/h，最可能的診斷是:( )

a.淺表性胃炎

b.萎縮性胃炎

c.膽汁反流性胃炎

d.胃粘膜脫垂

e.萎縮性胃炎癌變

正確答案:e

10.男，30歲，規(guī)律性上腹痛伴返酸、噯氣、服制酸劑可緩解，x線檢查無陽性所見，b( )

a.服de-nol

b.避免有刺激的食物和藥物

c.戒煙酒

d.服胃腸動力藥物

e.緩解后口服抑酸劑半年，預防復發(fā)

正確答案:e

11.一位34歲女職員，因上腹部悶痛，飽脹三年而來門診就診，胃鏡檢查胃體上部大彎側(cè)粘膜較蒼白，該區(qū)活組織檢查示輕度不典型增生.病人自覺癥狀嚴重，久治不愈，痛苦萬分，大吵大鬧，堅決要求住院手術(shù)根治.下列哪一種措施是不符合醫(yī)德規(guī)范的?( )

a.醫(yī)生應給予同情，同意病人的要求，行上半胃切除術(shù)

b.不采納病人的意見并予耐心解

c.繼續(xù)門診治療

d.囑病人一年后復查胃鏡

e.沒有并發(fā)癥，不必手術(shù)治療

正確答案:a

12.男性，63歲，反復上腹脹痛、餐后飽脹20年入院。上腹輕壓痛，未捫及包塊，莫菲氏征陰性。胃鏡檢查見胃竇部粘膜變薄，紅白相間，隱約可見粘膜下血管?；顧z報告伴中度腸上皮化生。下列哪項治療方法不妥?( )

a.口服0.5%稀鹽酸和胃酶合劑

b.口服痢特靈

c.口服胃復安

d.口服de-nol

e.手術(shù)治療

正確答案:e

13.患者56歲，男性，主訴中上腹不適脹痛20年，加重一月，無返酸及黑便，體檢心肺檢查無特殊，腹平軟，肝臟肋下未及，未及腹塊，中上腹壓痛，b超示:肝膽無特殊，胰腺顯示不清，胃鏡檢查示胃粘膜紅白相間，活檢病理示:胃腺減少，間距增寬和中等量淋巴細胞浸潤，下列哪一項與本病無關(guān)?( )

感染

b.可伴有惡性貧血

c.血中可找到壁細胞抗體

d.長期吸煙和飲酒

e.高胃泌素血癥

正確答案:e

14.男，50歲，中上腹飽脹不適三月，胃鏡檢查診斷為慢性萎縮性胃炎，病理報告為胃竇粘膜慢性炎癥伴有中

度腸化生，該患者預后的判斷，下列哪項是不正確的?( )

a.萎縮性胃炎可能發(fā)展為胃癌

b.萎縮性胃炎不可能轉(zhuǎn)至為淺表性胃炎

c.慢性胃竇胃炎可發(fā)生胃潰瘍

d.慢性胃竇胃炎遲早發(fā)生胃癌

e.胃粘膜腸化生并非癌前病變

正確答案:d

15.一名男患65歲，因上腹不適，食少，消瘦2年余，來門診，經(jīng)胃鏡檢查，證實為萎縮性胃炎活動期.下列哪項不宜采用?( )

a.甲氰咪呱

b.得樂沖劑

c.維酶素

d.慶大霉素口服

e.胃膜素

正確答案:a

16.男患60歲，經(jīng)常出現(xiàn)上腹部無規(guī)律性疼痛已多年，為預防復發(fā)及病情加重，不宜采用哪項措施:( )

a.戒煙

b.戒酒

c.長期口服抑酸劑

d.消除膽汁反流

e.積極治療口腔疾病

正確答案:c

17.女65歲，上腹不適腹脹，食少消瘦10余年，曾3次做胃鏡及病理檢查證實為萎縮性胃炎，近二天上腹疼痛難忍，下列哪種藥物不宜應用?( )

a.胃福沖劑

b.維酶素

c.三九胃泰

d.1%稀鹽酸

e.德諾片劑

正確答案:d

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