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2023年居民健康檔案工作計(jì)劃(實(shí)用12篇)

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2023年居民健康檔案工作計(jì)劃(實(shí)用12篇)
時(shí)間:2023-09-20 11:19:09     小編:紫薇兒

在現(xiàn)代社會(huì)中,人們面臨著各種各樣的任務(wù)和目標(biāo),如學(xué)習(xí)、工作、生活等。為了更好地實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo),我們需要制定計(jì)劃。寫計(jì)劃的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計(jì)劃書范文,我們一起來(lái)了解一下吧。

居民健康檔案工作計(jì)劃篇一

時(shí)間的腳步是無(wú)聲的,它在不經(jīng)意間流逝,相信大家對(duì)即將到來(lái)的工作生活滿心期待吧!該好好計(jì)劃一下接下來(lái)的工作了!相信大家又在為寫計(jì)劃犯愁了?以下是小編精心整理的居民健康檔案工作計(jì)劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

1、建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案,實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童等重點(diǎn),重點(diǎn)人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。

3、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%。健康檔案真實(shí)率達(dá)100%。電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上,健康檔案使用率50%。健康檔案及時(shí)更新維護(hù)達(dá)到80%以上。

1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,今年重點(diǎn)做好個(gè)人的電話與疾病史的錄入。

2、完善未建檔人群補(bǔ)建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。

3、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時(shí),調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等服務(wù)記錄,通過不定期進(jìn)行信息溝通,及時(shí)將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。

4、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實(shí)好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備,條件成熟立即開展發(fā)放。

5、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對(duì)死亡或外出人員的健康檔案,及時(shí)進(jìn)行歸檔處置,每月報(bào)中心匯報(bào)上報(bào)。

6、完善健康問題干預(yù)和效果評(píng)價(jià):中心或村衛(wèi)生室要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實(shí)施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià)。

7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報(bào)銷情況信息,進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理。利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

8、完善健康檔案理,人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項(xiàng)目的培訓(xùn),且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時(shí),應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責(zé)任。

居民健康檔案工作計(jì)劃篇二

居民健康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,國(guó)家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,為做好此項(xiàng)工作,特制定本方案。

(一)總目標(biāo)

通過實(shí)施建立居民健康檔案項(xiàng)目,全市基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(二)年度目標(biāo)

20xx年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達(dá)到60%(40%)和20%。20xx年分別達(dá)到70%(50%)和30%。優(yōu)先為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點(diǎn)人群建立健康檔案。

20xx年項(xiàng)目在全市所有縣(區(qū))開始實(shí)施,主要內(nèi)容如下:

(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范

嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。20xx年1月1日起,新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)、《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的相關(guān)規(guī)定。20xx年1月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在20xx年年末前逐步完善,使其達(dá)到上述要求和規(guī)定。

(二)居民健康檔案管理培訓(xùn)

1.培訓(xùn)對(duì)象:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生,疾病預(yù)防控制和婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門相關(guān)人員。

2.培訓(xùn)內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù),建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學(xué)資料有:《中華人民共和國(guó)檔案法》,衛(wèi)生部制定的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》,計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)等。

3.培訓(xùn)計(jì)劃:20xx年和20xx年分別完成50%培訓(xùn)任務(wù)。

(三)建立居民健康檔案

1.居民健康檔案的內(nèi)容

居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

(1)個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。

(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。

(3)重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0~36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。

(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會(huì)診記錄等。

(5)農(nóng)村地區(qū)在居民個(gè)人健康檔案基礎(chǔ)上可增加家庭成員基本信息和變更情況,及家庭成員主要健康問題,社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況,農(nóng)村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設(shè)置等信息。

2.居民健康檔案的建立

(1)轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)接受服務(wù)時(shí),由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。

(2)通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。

(3)將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計(jì)算機(jī),建立電子化健康檔案。

3.居民健康檔案的使用

(1)已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)復(fù)診時(shí),應(yīng)持居民健康檔案信息卡,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

(2)入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí),應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。

(3)對(duì)于需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。

(4)所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。

(5)農(nóng)村地區(qū)建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。

4.居民健康檔案管理

城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在為居民建立及使用健康檔案時(shí),要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理,重點(diǎn)要求如下:

(1)提供建立居民健康檔案服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須明確居民健康檔案管理相關(guān)責(zé)任人,配備專(兼)職管理人員,接受過本項(xiàng)目組織的培訓(xùn),并成績(jī)合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。

(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫(kù)房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。

(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。遵照國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。健康檔案應(yīng)及時(shí)更新,保持資料的連續(xù)性。

(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過程中要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。

(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼,采用20位編碼制,以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍,村(居)委會(huì)為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)將建檔居民的身份證號(hào)作為統(tǒng)一的身份識(shí)別碼。

(6)健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,其它機(jī)構(gòu)或個(gè)人需要使用健康檔案時(shí),必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請(qǐng),管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后,方可使用。

(7)居民健康檔案一經(jīng)建立,要為居民終身保存。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)撤銷、合并等,必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門,或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責(zé)任。

(四)逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化

利用省級(jí)居民健康檔案計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),建立覆蓋全市的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),條件成熟時(shí)向社會(huì)開放。統(tǒng)一使用省級(jí)開發(fā)的居民健康檔案信息管理軟件,提高居民健康檔案信息管理水平,逐步實(shí)現(xiàn)全省居民健康檔案管理信息化,為醫(yī)學(xué)研究、科學(xué)決策等提供服務(wù)。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)與管理,負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案與經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查、工作考核計(jì)劃等,縣(區(qū))衛(wèi)生局負(fù)責(zé)健康檔案的印刷。各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院負(fù)責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為其直接服務(wù)人口建立居民健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。

20xx年3月1日至20xx年10月30日。

(一)在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下,各級(jí)衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施納入重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核內(nèi)容,納入各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作任務(wù)和績(jī)效考核內(nèi)容。縣(區(qū))級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià),每年不少于2次。市級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)對(duì)建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查每年不少于1次。考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。

(三)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%

2.健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%

3.健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案)。

某某衛(wèi)生院公衛(wèi)科

居民健康檔案工作計(jì)劃篇三

按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達(dá)到80%以上。

二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

1.居民健康檔案工作計(jì)劃

3.【實(shí)用】檔案工作計(jì)劃三篇

5.檔案工作計(jì)劃集合九篇

6.檔案工作計(jì)劃合集五篇

7.心理健康工作計(jì)劃

8.健康教育工作計(jì)劃

9.居民貧困申請(qǐng)書

居民健康檔案工作計(jì)劃篇四

按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達(dá)到80%以上。

二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

1.居民健康檔案工作計(jì)劃

4.科室健康教育工作計(jì)劃

5.精選健康工作計(jì)劃三篇

6.【精品】健康工作計(jì)劃三篇

8.社區(qū)健康教育工作計(jì)劃

9.學(xué)校健康教育工作計(jì)劃

居民健康檔案工作計(jì)劃篇五

職責(zé) 1 、 院長(zhǎng)為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作第一責(zé)任人, 全面負(fù)責(zé)本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。

2、 搞好項(xiàng)目工作總體規(guī)劃, 整合資源, 統(tǒng)籌安排, 實(shí)行傾斜政策, 突出公衛(wèi)工作地位, 對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)在人力、 物力、 財(cái)力提供強(qiáng)力保證。

3、 搞好重點(diǎn)人群體檢、 疾病普查活動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)保證。

4、 建機(jī)制、 強(qiáng)措施、 壓擔(dān)子、 給動(dòng)力、 大力支持公衛(wèi)院長(zhǎng)全力開展項(xiàng)目工作。

5、 加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的組織領(lǐng)導(dǎo), 全面協(xié)調(diào)項(xiàng)目工作開展。

6、 負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的合理分配和使用。

7、 完成上級(jí)布置的其它工作任務(wù)。

二、 分管公衛(wèi)副院長(zhǎng)(公衛(wèi)辦副主任)

職責(zé) 1 、 分管公衛(wèi)副院長(zhǎng)為項(xiàng)目直接責(zé)任人。

具體負(fù)責(zé)工作計(jì)劃及村級(jí)考核方案、 標(biāo)準(zhǔn)的制定。

負(fù)責(zé)項(xiàng)目的工作安排部署及各項(xiàng)活動(dòng)的組織實(shí)施。

2、 負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理和協(xié)調(diào)具有公共衛(wèi)生服務(wù)職能的相關(guān)科室。

3、 負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)

的管理、 督導(dǎo)及工作效果評(píng)價(jià)與考核等。

4、 依據(jù)考核結(jié)果及經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)辦法、 標(biāo)準(zhǔn), 核定并下?lián)艽寮?jí)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

5、 負(fù)責(zé)鄉(xiāng) 、 村兩級(jí)公衛(wèi)人員的工作績(jī)效考核, 落實(shí)工資報(bào)酬及獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),搞好公衛(wèi)人員獎(jiǎng)評(píng), 對(duì)責(zé)任心差、 能力差、 成績(jī)差的“三差”人員及時(shí)提出調(diào)整、 解聘意見。

6、 負(fù)責(zé)公衛(wèi)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的監(jiān)管, 協(xié)助院長(zhǎng)搞好項(xiàng)目管理經(jīng)費(fèi)的分配和使用。

7、 完成縣局及縣公衛(wèi)管理股交付的其它工作任務(wù)。

三、 公衛(wèi)管理專職崗位人員工作職責(zé) 負(fù)責(zé)居民檔案管理、 老年人、 重性精神病人管理三個(gè)項(xiàng)目, 作為直接責(zé)任人, 對(duì)該項(xiàng)目的組織、 管理和督導(dǎo)、 落實(shí)和實(shí)施效果負(fù)責(zé)。

(一)

居民健康檔案管理 1 、 按照規(guī)范要求, 負(fù)責(zé)宣傳組織轄區(qū)內(nèi)常住居民, 通過健康檢查為轄區(qū)居民建立個(gè)人健康檔案, 包括完整的紙質(zhì)檔案及電子化健康檔案。

2、 負(fù)責(zé)轄區(qū)健康檔案的管理, 作到資料完整, 內(nèi)容翔實(shí), 分類合理, 排放有序, 查找方便。

3、 負(fù)責(zé)健康檔案的更新與電子信息的錄入, 針對(duì)每個(gè)居民主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需求填寫相應(yīng)記錄, 及時(shí)錄入計(jì)算機(jī)。

對(duì)居民年度體檢、 就診、隨訪指導(dǎo)信息予以及時(shí)更新。

4、 按照國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容, 記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、 書寫規(guī)范。

各類檢查報(bào)告單據(jù)和轉(zhuǎn)、 會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔。

5、 健康檔案管理要配置必需的檔案保管設(shè)施設(shè)備, 按照防盜、 防曬、 防高溫、 防火、 防潮、 防塵、 防鼠、 防蟲等要求妥善保管健康檔案, 指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作, 保證健康檔案完整、 安全。

在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。

和完整性。

(二)

老年人及重性精神疾病管理 1 、 負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)老年人健康管理的工作計(jì)劃和方案;

2、 負(fù)責(zé)組織、 協(xié)調(diào)對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民每年一次體格檢查工作;

3、 針對(duì)老年人生活習(xí)慣、 衛(wèi)生行為進(jìn)行有效的干預(yù), 和健康指導(dǎo)。

組織開展老年人健康教育活動(dòng)。

4、 掌握轄區(qū)老年人基本情況, 各種資料齊全、 底數(shù)清。

(三)

重性精神疾病管理 1 、 協(xié)助專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)本轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行排查, 并對(duì)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理, 建立健康檔案。

3、 對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者及其患病情況實(shí)施有效監(jiān)控, 建立重性精神病排查登記、 報(bào)告制度及分類處置、 心理干預(yù)、 綜合防治機(jī)制。

對(duì)易肇事肇禍精神患者的且發(fā)病的患者要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn), 及時(shí)報(bào)告,并采取相應(yīng)的救治措施。

5、 掌握轄區(qū)老年人基本情況, 各種資料齊全、 底數(shù)清。

6、 組織開展精神衛(wèi)生宣傳教育活動(dòng)。

7、 及時(shí)的完成上級(jí)交辦的其它精神衛(wèi)生工作。

(三)

負(fù)責(zé)分管項(xiàng)目的檢查督導(dǎo)。

對(duì)所分管的三個(gè)項(xiàng)目, 實(shí)施全程督導(dǎo),轄區(qū)村每月至少督導(dǎo)一次, 做到檢查及時(shí)、 督導(dǎo)具體, 有督導(dǎo), 有整改。

四、 疾病預(yù)防控制崗位人員工作職責(zé)

負(fù)責(zé)傳染病、 慢性病、 計(jì)劃免疫三個(gè)項(xiàng)目。

作為直接責(zé)任人, 對(duì)該項(xiàng)目的管理與業(yè)務(wù)指導(dǎo), 督導(dǎo)考核與實(shí)施效果負(fù)責(zé)。

(一)

傳染病管理 1 、 負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)傳染病防治規(guī)劃、 計(jì)劃和工作方案, 落實(shí)傳染病防控措施。

2、 負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的收集和報(bào)告, 參與處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

居民健康檔案工作計(jì)劃篇六

按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達(dá)到80%以上。

二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

居民健康檔案工作計(jì)劃篇七

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《xxx傳染病防治法》及其相關(guān)法規(guī),以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。

2、根據(jù)國(guó)家有關(guān)法規(guī)和辦法,建立和健全醫(yī)院疫情管理和報(bào)告制度,組織制定各項(xiàng)疾病預(yù)防工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。

3、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報(bào)告工作,負(fù)責(zé)全院傳染病報(bào)告卡的收集、審核、上報(bào)、訂正(查重)工作,定期檢查、指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報(bào)告以及死亡病例報(bào)告工作。

4、每天到各科室進(jìn)行簽收傳染病疫報(bào)卡,并在簽收的同時(shí)審卡填報(bào)內(nèi)容,保證內(nèi)容完整;對(duì)甲類和按甲類管理的傳染病以及某些特殊病例可及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行調(diào)查,在不能排除的情況下,及時(shí)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和本院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告疫情;對(duì)于結(jié)核病、乙肝等容易多次入院就診的病人,經(jīng)過調(diào)查,排除一年內(nèi)重復(fù)上報(bào)的可能,及時(shí)上報(bào)。

5、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科檢驗(yàn)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

6、每季度在全院通報(bào)上季度疫情報(bào)告情況(包括疫情動(dòng)態(tài),遲報(bào)、漏報(bào)的檢查結(jié)果)并做出懲罰通告。

8、每月與醫(yī)務(wù)科核對(duì)死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

9、規(guī)范計(jì)劃免疫工作。

10、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理和報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

11、認(rèn)真做好全院健康教育工作,做好病人健康教育評(píng)價(jià)表的評(píng)價(jià)工作,并做好記錄。

12、定期對(duì)各病區(qū)進(jìn)行“無(wú)煙醫(yī)院”督導(dǎo)、檢查工作,并有記錄。

居民健康檔案工作計(jì)劃篇八

20xx年度居民健康檔案工作計(jì)劃為進(jìn)一步做好完善免費(fèi)建立居民健康檔案工作,根據(jù)句容市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作安排部署,按照《赤山湖管委會(huì)20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求,特制定20xx年度居民健康檔案工作計(jì)劃如下:

1、建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案,實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童等重點(diǎn),重點(diǎn)人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。

3、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實(shí)率達(dá)100%;電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時(shí)更新維護(hù)達(dá)到80%以上。

1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,今年重點(diǎn)做好個(gè)人的電話與疾病史的錄入。

2、完善未建檔人群補(bǔ)建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。

3、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時(shí),調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等服務(wù)記錄,通過不定期進(jìn)行信息溝通,及時(shí)將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。

4、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實(shí)好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備,條件成熟立即開展發(fā)放。

5、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對(duì)死亡或外出人員的健康檔案,及時(shí)進(jìn)行歸檔處置,每月報(bào)中心匯報(bào)上報(bào)。

6、完善健康問題干預(yù)和效果評(píng)價(jià):中心或村衛(wèi)生室要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實(shí)施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià)。

7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報(bào)銷情況信息,進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理;利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

8、完善健康檔案理,人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項(xiàng)目的培訓(xùn),且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時(shí),應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責(zé)任。

居民健康檔案工作計(jì)劃篇九

居民健康檔案工作計(jì)劃1居民健康檔案工作計(jì)劃為進(jìn)一步做好完善免費(fèi)建立居民健康檔案

工作,根據(jù)句容市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作安排部署,按照《赤山湖管委會(huì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求,特制定20xx年度居民健康檔案工作計(jì)劃如下:

100%。電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上,健康檔案使用率50%。健康檔案及時(shí)更新維護(hù)達(dá)到80%以上。

根據(jù)居民健康狀況,及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員

并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià)。

在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等服務(wù)記錄,通過不定期進(jìn)行信息溝通,

7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型

及時(shí)將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人

農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報(bào)銷情況信息,進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)

員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。

等健康管理。利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析的居民主要疾病發(fā)

4、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健

生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病

康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實(shí)好健康檔案中居民基本

干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

信息,主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性、完整性。做好居民健康

8、完善健康檔案理,人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項(xiàng)目

卡的發(fā)放準(zhǔn)備,條件成熟立即開展發(fā)放。

的培訓(xùn),且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健

5、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一

康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不

起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對(duì)死亡或外出人員的健康

得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。

檔案,及時(shí)進(jìn)行歸檔處置,每月報(bào)中心匯報(bào)上報(bào)。

除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)

6、完善健康問題干預(yù)和效果評(píng)價(jià):中心或村衛(wèi)生室要有計(jì)劃有重

讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變

點(diǎn)地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實(shí)施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多

更時(shí),應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延

居民健康檔案工作計(jì)劃篇十

1、完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群,逐步擴(kuò)展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實(shí)行微機(jī)化管理。

2、使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上,健康檔案合格率達(dá)到100%以上。健康檔案使用率達(dá)到60%以上。

1、組織領(lǐng)導(dǎo):成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績(jī)效考核中。

2、培訓(xùn)宣傳:居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理,同時(shí),采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳,取得廣大群眾的支持配合。

3、建檔方式:

(1)門診接診:采用患者前來(lái)就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁(yè)、第1頁(yè)、第2頁(yè)、第3頁(yè)中的查體(婦科除外)接診人員必須填寫,帶有*號(hào)的是選填的(如輔助檢查,如果患者有化驗(yàn)結(jié)果就必須填寫)。

(2)在各村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,與各村委會(huì)配合,到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個(gè)人基本信息。

(3)入戶調(diào)查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時(shí)候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應(yīng)加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時(shí),可以在村委會(huì)的配合下,與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。

4、建檔要求:

(2)堅(jiān)持循序漸進(jìn),從重點(diǎn)人群起步,逐步擴(kuò)展到一般人群;

(3)健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。

龍華鎮(zhèn)衛(wèi)生院

20xx年12月15日

居民健康檔案工作計(jì)劃篇十一

1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群,逐步擴(kuò)展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實(shí)行微機(jī)化管理。

2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上,健康檔案合格率達(dá)到xx%以上。健康檔案使用率達(dá)到xx%以上。

1.組織領(lǐng)導(dǎo):

成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績(jī)效考核中。

2.培訓(xùn)宣傳:

居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理,同時(shí),采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳,取得廣大群眾的支持配合。

3.建檔方式:

(1)門診接診:采用患者前來(lái)就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁(yè)。

(2)在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下,到轄區(qū)采集居民個(gè)人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個(gè)人基本信息。

(3)入戶調(diào)查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時(shí)候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應(yīng)加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時(shí),可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下,與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。

(4)健康體檢:通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對(duì)居民進(jìn)行簡(jiǎn)單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集。

4.建檔要求:

(2)堅(jiān)持循序漸進(jìn),從重點(diǎn)人群起步,逐步擴(kuò)展到一般人群;

(3)健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。

5.信息錄入:開始信息錄入前對(duì)所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項(xiàng);健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達(dá)到xx% 。

居民健康檔案工作計(jì)劃篇十二

1、到20xx年底,轄區(qū)基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案,實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2、20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到88%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)90%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)90%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的80%;健康檔案合格率達(dá)90%以上。

(一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案

1、健康檔案內(nèi)容。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。

2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。

3、確定建檔對(duì)象。以孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點(diǎn),逐步為全體居民建立居民健康檔案。

4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細(xì)說(shuō)明用途與保管要求。初次建檔,填寫個(gè)人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。婦幼保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0~6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案;在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息、實(shí)施健康體檢并填寫體檢表。

5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,以家庭為單位,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求,及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。

(二)健康檔案使用與居民健康管理

1、健康檔案記錄補(bǔ)充更新。轄區(qū)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復(fù)診、醫(yī)護(hù)人員入戶隨訪時(shí),調(diào)取、查閱健康檔案,由相關(guān)人員根據(jù)居民健康狀況,及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃,明確主要健康管理對(duì)象、主要健康問題、干預(yù)辦法。

(三)規(guī)范居民健康檔案管理

1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項(xiàng)目的培訓(xùn),并且成績(jī)合格。

2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制,以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以村委會(huì)為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)以建檔居民的身份證號(hào)碼作為身份識(shí)別碼,為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。

3、嚴(yán)格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會(huì)公共信息資源,健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,使用健康檔案要保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。

4、嚴(yán)格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),不能用于商業(yè)目的。

5、強(qiáng)化檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。中心衛(wèi)生院負(fù)責(zé)為健康檔案管理提供必要條件,配備檔案室和基本設(shè)備,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,保證健康檔案完整、安全。

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