隨著個人素質(zhì)的提升,報告使用的頻率越來越高,我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。怎樣寫報告才更能起到其作用呢?報告應(yīng)該怎么制定呢?下面是小編給大家?guī)淼膱蟾娴姆段哪0澹M軌驇偷侥銌?
上半年醫(yī)療工作總結(jié)報告篇一
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作在縣衛(wèi)生監(jiān)督所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,認真貫徹落實上級有關(guān)文件精神,緊緊圍繞以保證人民群眾食品安全、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、非法行醫(yī)、飲用水安全等工作出發(fā)點,根據(jù)上級文件精神認真實施產(chǎn)品質(zhì)量和食品放心工程,加大產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項整治力度,對中心學(xué)校開展傳染病防治、健康教育、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案處置,到各村巡查非法行醫(yī),排查公共場所單位和個人,結(jié)合我鎮(zhèn)實際并制訂了實施方案;各項工作取得了顯著成績,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,現(xiàn)將我院上半年來的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作總結(jié)如下:
1、加強對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的領(lǐng)導(dǎo),將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作列入工作日程,舉行專題工作會議2次,研究決定相關(guān)事項完全落實。
2、已經(jīng)成立由分管領(lǐng)導(dǎo)為組長、公共衛(wèi)生科為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面落實了責任制。
3、安排協(xié)管員、信息員,負責協(xié)管及相關(guān)信息報告工作。
4、每周或在節(jié)假日期間,組織有關(guān)人員進行檢查,預(yù)防安全事故的發(fā)生。
5、結(jié)合實際問題制定實施方案,對本轄區(qū)安全存在的薄弱環(huán)節(jié)加強整治,有針對性地開展專項整治行為,以事故為教訓(xùn),加大對衛(wèi)生的宣傳和督察力度,并積極配合相關(guān)部門開展督察和檢查。
半年以來是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管,工作艱巨,任重道遠。近半年來,我院雖然對衛(wèi)生監(jiān)督這個工作有了初步認識,但由于對這個崗位的工作經(jīng)驗不足,理論水平薄弱等原因,在一定程度上會影響工作的開展,今后為適應(yīng)新時期的工作要求,我們將嚴格要求自己,使自己的理論水平、思想覺悟和工作能力不斷提高和進步;工作進一步強化責任意識、依法行政意識,慎重對待每項工作,認真學(xué)習衛(wèi)生法律、法規(guī)等相關(guān)法律知識,學(xué)習業(yè)務(wù)知識和技能,強化終身學(xué)習的意識,克服和改進不足,為衛(wèi)生監(jiān)督工作盡一份微薄之力。
上半年醫(yī)療工作總結(jié)報告篇二
??醫(yī)療器械科是全院醫(yī)療設(shè)備管理的職能部門,在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,參加醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理全過程。負責醫(yī)療設(shè)備的規(guī)劃調(diào)研、立項論證、申報審批、合同簽訂、安裝驗收、維護保養(yǎng)、培訓(xùn)使用、報廢鑒定、配合財務(wù)部門完成醫(yī)療設(shè)備的調(diào)撥使用及報廢報批工作。
??2、負責醫(yī)療儀器設(shè)備質(zhì)量控制程序文件的歸口管理;
??4、負責全院醫(yī)療設(shè)備的維修、保養(yǎng);
??10、遵守檢驗項目和檢測儀器操作規(guī)程,定期校準檢測系統(tǒng),并及時淘汰經(jīng)檢定不合格的.設(shè)備。
上半年醫(yī)療工作總結(jié)報告篇三
針對護理一級質(zhì)控相對薄弱問題,護理部及時召開護士長會議,確定護理質(zhì)量的目標、任務(wù)及發(fā)展方向,重新制定重點科室護理質(zhì)量標準,護士長參照護理質(zhì)量控制標準周檢查、月總結(jié),護理部每月對重點科室進行質(zhì)控大檢查,并在護士長會議上進行反饋分析,及時擬定整改措施進行改進。做到有執(zhí)行標準,有檢查落實,有總結(jié)分析,有信息反饋,有整改措施,有詳實記錄。體現(xiàn)護理質(zhì)量持續(xù)不斷改進。
上半年醫(yī)療工作總結(jié)報告篇四
2023年上半年,我局在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下和縣平安**建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實習近平總書記視察廣東重要講話重要指示精神,結(jié)合我縣醫(yī)療保障工作扎實推進平安建設(shè)工作,認真落實省、市、縣有關(guān)綜治、信訪維穩(wěn)會議精神,加強領(lǐng)導(dǎo),建立健全各項制度,落實各項工作措施,較好地完成了平安建設(shè)工作任務(wù)?,F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下:
一、主要工作及取得成效。
(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo),確保工作目標完成。維護社會穩(wěn)定,切實做好綜合治理和平安建設(shè)工作是開展一切工作的前提和保證。**縣醫(yī)療保障局高度重視綜合治理和平安建設(shè)工作,從組織領(lǐng)導(dǎo)、經(jīng)費保證、人員組織等各個方面有效保證了工作的順利實施。一是成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的平安建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,抽專人負責安排平安建設(shè)工作各項事宜,做到領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)健全,工作人員到位,形成了統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、專人協(xié)調(diào)的工作局面。**縣醫(yī)療保障局根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)班子調(diào)整情況,及時調(diào)整了平安建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,確定了以**縣醫(yī)療保障局黨組書記、局長***同志為組長、黨組成員、副局長為副組長,**縣醫(yī)療保障局辦公室負責人為工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任,各股室負責人為其主要成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,確保工作不斷檔,銜接有序,組織有力。二是嚴格實行平安建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)責任制,健全各項目標責任,及時發(fā)現(xiàn)消除影響單位內(nèi)部安全隱患,各股室負責人要切實擔負起平安建設(shè)第一責任人的職責,充分結(jié)合醫(yī)療保障工作業(yè)務(wù)性質(zhì),合理劃分工作任務(wù),做到責任到股室、到個人,形成了各負其責,齊抓共管,人人參與的工作氛圍。
(二)建立健全制度,確保責任落實到位。一是建立健全矛盾糾紛排查制度,哪個環(huán)節(jié)出問題,就追究哪個股室或干部的責任,做到責任到人,措施到人,追究到位。二是建立健全化解機制。按照“誰主管、誰負責”的原則,各股室定期排查本股室不穩(wěn)定因素和各類矛盾糾紛,并建立臺賬,做到底子清,情況明,千方百計確保不因本部門工作產(chǎn)生影響社會穩(wěn)定事件。
(三)狠抓工作重點,確保任務(wù)落實到位。首先,抓好法制教育工作,切實增強干部職工法制觀念。**縣醫(yī)療保障局平安建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組對思想決定行動的能動作用有充分的認識,在平安建設(shè)過程中以教育為先。一是全面深入學(xué)習宣傳貫徹黨的二十大精神。緊緊圍繞社會穩(wěn)定和長治久安總目標,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),貫徹習近平法治思想,堅持黨對政法工作的絕對領(lǐng)導(dǎo),增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,把黨的二十大的精神貫徹落實到各項工作中,著力提升防范化解重大風險的能力,完善醫(yī)保政策措施,全面深化醫(yī)保改革,鞏固深化醫(yī)保隊伍建設(shè)成果。二是注重提高干部遵守黨紀國法的思想認識。通過組織學(xué)習相關(guān)法律法規(guī)以及各類警示案例,教育干部以身作則、守法守紀,不斷提升干部法治素養(yǎng),為一方平安盡責。三是注重提升干部的安全思想意識通過組織學(xué)習各類防范和應(yīng)對突發(fā)性安全問題的知識,樹立干部居安思危、防患于未然的意識,促使干部把創(chuàng)建平安建設(shè)的思想融入到工作和生活的方方面面,要求干部在為單位平安建設(shè)盡責的同時,還要做到走進社會為平安**建設(shè)盡責,回到家里為平安小區(qū)、平安家庭建設(shè)盡責,不斷拓展平安建設(shè)的內(nèi)涵和外延。今年來,我局沒有因干部違紀違法而影響綜治維穩(wěn)和創(chuàng)建平安現(xiàn)象。其次,抓好“平安建設(shè)”宣傳工作,提升公眾知曉率和參與率。我局充分利用本單位、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口等宣傳陣地開展“平安建設(shè)”宣傳,發(fā)動全體干部職工號召親朋好友廣泛參與、配合“春風利劍”專項整治——打擊欺詐騙保專項行動和日常巡查與“平安建設(shè)”宣傳貫穿融合、發(fā)動全縣228家定點醫(yī)藥機構(gòu)利用多種宣傳手段向參保群眾宣傳普及“平安建設(shè)”知識和醫(yī)保相關(guān)政策法規(guī),顯著地提擴了群眾知曉率、覆蓋面,強化參保群眾維權(quán)意識和法制觀念。第三,抓好禁毒工作,全力支持禁毒宣傳教育工作。到目前為止,我局沒人涉及經(jīng)濟和刑事犯罪,沒人參與邪教組織,沒人參與“黃賭毒”等社會丑惡現(xiàn)象。最后,抓好平安建設(shè)工作,合力共建“平安機關(guān)”。一是內(nèi)部規(guī)范措施得力。我局建立完善了值班制度,節(jié)假日期間由領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)工作人員值班,確保信息暢通,及時發(fā)現(xiàn)、化解社會不穩(wěn)定因素。二是保密安全教育到位。切實增強全體干部職工的保密意識和保密能力,目前我局“粵政易”使用率為100%。定期對我局保密工作中存在問題進行自查,及時找出薄弱環(huán)節(jié),消除隱患,不斷完善制度。
(四)切實履行職責,努力排解風險隱患?;踞t(yī)療保險是一項順民意、得民心、惠民利的民生工程,保障我縣人民群眾病有所醫(yī)、醫(yī)有所保。由于涉及人群范圍廣,不穩(wěn)定因素較多,稍有不妥,就會影響到社會的穩(wěn)定,我局針對這種狀況,結(jié)合我縣實際,采取得力措施,努力有效化解、消除各種不穩(wěn)定因素。第一,向兩定機構(gòu)“亮劍”,穩(wěn)民心,得民心。為確?!按猴L利劍”專項行動開好局、起好步,我局制定專項行動工作方案,迅速開展2023年“春風利劍”專項整治工作動員會議及醫(yī)?;鸨O(jiān)管專題培訓(xùn),部署推進我縣醫(yī)保系統(tǒng)“春風利劍”專項工作,切實增強維護醫(yī)保基金安全責任感。成立聯(lián)合工作專班,加強與公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào),建立聯(lián)合執(zhí)法、定期會商等工作機制,形成基金監(jiān)管的強大合力,持續(xù)保持醫(yī)?;鸨O(jiān)管高壓態(tài)勢,確保高質(zhì)量完成“春風利劍”專項整治工作。一是組織全縣27家定點醫(yī)療機構(gòu)開展自查自糾行動,其中4家醫(yī)院在自查過程中發(fā)現(xiàn)并主動退回違規(guī)使用醫(yī)保基金費用0.42萬;二是開展重點領(lǐng)域檢查行動,對定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)出整改通知書15份,追回醫(yī)保違規(guī)費用372.60萬,對檢查中發(fā)現(xiàn)有明顯違規(guī)行為的進行立案調(diào)查,目前立案5起,罰款28.43萬。通過保持醫(yī)?;鸨O(jiān)管的高壓態(tài)勢,提升打擊違法違規(guī)使用醫(yī)?;饘m椪纬尚В刈o好人民群眾的“救命錢”。三是開展宣傳宣講主題活動,3月初在縣體育館開展打擊欺詐騙保政策宣傳活動,與群眾進行醫(yī)保政策有獎問答互動***余次,現(xiàn)場解答群眾疑問、宣講醫(yī)保政策***余次,發(fā)放宣傳手冊****余份。4月中旬,我縣召開2023年“安全規(guī)范用基金守好人民‘看病錢’”集中宣傳月動員暨醫(yī)保基金使用監(jiān)管專題培訓(xùn)會議,縣相關(guān)部門、各鎮(zhèn)分管醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo),全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)、部分定點零售藥店等共**人參加了會議。四是多元化進行醫(yī)保宣傳。在宣傳活動中我局積極主動聯(lián)系縣氣象局、電視臺、電臺,多渠道開展宣傳工作。四月份期間,通過氣象局短信平臺,分批次向全縣(備注有手機號碼的)參保人員發(fā)送醫(yī)保政策宣傳短信,累計發(fā)送醫(yī)保短信約**萬條。通過電視臺、電臺每天播放“安全規(guī)范用基金守好人民‘看病錢’”宣傳片、宣傳標語。五是擴大宣傳范圍。根據(jù)我縣實際情況,向**家定點醫(yī)療機構(gòu)、***家定點零售藥店、醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)下發(fā)宣傳資料,其中包括宣傳手冊*****張、宣傳海報****張,并通過宣傳車在遂城、黃略等鎮(zhèn)開展流動宣傳工作,累計播放宣傳視頻****多次,營造了“人人知法,人人守法”的良好誠信環(huán)境。第二,依法分類處理群眾信訪訴求,抓好維穩(wěn)和綜治工作。我局按照縣信訪局的要求,制定工作方案,建立健全各項制度,設(shè)置專門信訪協(xié)調(diào)處理機構(gòu),落實工作人員,依法分類處理群眾信訪訴求,做好網(wǎng)訪、信訪、來訪工作,確保“事事有著落、件件有回音”。今年以來我局共受理各類咨詢、信訪共計***件(廣東省一體化信訪信息系統(tǒng)件*件;12345熱線咨詢件***件),辦結(jié)率達100%。其中,2023年上半年群眾投訴、信訪集中業(yè)務(wù)領(lǐng)域主要是醫(yī)保報銷、異地就醫(yī)等問題。
二、主要存在問題。
2023年,我局積極開展了一系列的平安建設(shè)教育工作,并取得了一定成效,但還存在一些不足。主要體現(xiàn)在以下幾個方面:一是有些干部職工在平安建設(shè)學(xué)習上還存在形式主義思想,流于形式,未能切實落到日常工作中;二是平安建設(shè)工作各項規(guī)章制度未能夠完善。
三、下一步工作措施。
(一)繼續(xù)加強平安建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)。繼續(xù)將平安建設(shè)等工作納入我分局2023年度重點工作,強化領(lǐng)導(dǎo),落實責任,落實各項措施,對平安建設(shè)工作進行重點抓。
(二)進一步健全各項規(guī)章制度。完善風險管理制度,繼續(xù)健全矛盾糾紛排查化解機制及相關(guān)規(guī)章制度,加強對涉及醫(yī)保業(yè)務(wù)的不穩(wěn)定因素的排查化解。
(三)加強打擊欺詐騙保整治力度。進一步加強與市醫(yī)保局、衛(wèi)健等相關(guān)部門溝通聯(lián)系,請求派出高素質(zhì)專家力量進行援助,對本縣專家進行現(xiàn)場帶學(xué),發(fā)揮專家在基金監(jiān)管中的技術(shù)支撐作用。借助法律顧問團隊,發(fā)揮其在醫(yī)保行政決策的咨詢服務(wù)、醫(yī)保行政合同的法律把關(guān)、醫(yī)保行政程序的制定完善、醫(yī)保行政行為的審核確認、醫(yī)保政策評估和行政案件的應(yīng)對處理等方面的作用。
(四)持續(xù)推進平安夜訪工作。堅持把“人民對美好生活的向往”作為“平安夜訪”工作的出發(fā)點和落腳點,夜訪干部聯(lián)動村(社區(qū))黨組織,緊緊圍繞如何為群眾提供更好的教育、更穩(wěn)定的工作、更滿意的收入、更可靠的社會保障、更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、更舒適的居住條件和更優(yōu)美的環(huán)境等“急、難、盼、愁”問題,努力辦好群眾關(guān)心關(guān)切的“暖心事”。
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上半年醫(yī)療工作總結(jié)報告篇五
1、多渠道多形式開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動。
根據(jù)國家局、省局、市局工作安排,xxx區(qū)醫(yī)療保障局于今年4月份圍繞“織密基金監(jiān)管網(wǎng)共筑醫(yī)保防護線”宣傳主題,多渠道多形式開展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動。
依托關(guān)聯(lián)機構(gòu),做到特定人群醫(yī)保政策學(xué)習全覆蓋。一是醫(yī)保經(jīng)辦隊伍宣傳全覆蓋。區(qū)醫(yī)保局組織全局干部、局屬二級機構(gòu)及鄉(xiāng)街村居醫(yī)保經(jīng)辦人員進行國家局、省、市、局醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理、舉報處理暫行辦法等醫(yī)保法律法規(guī)線下學(xué)習,切實增強醫(yī)保系統(tǒng)工作人員法制意識。二是定點醫(yī)藥機構(gòu)宣傳全覆蓋。轄區(qū)191家兩定醫(yī)藥機構(gòu)按照區(qū)局要求組織本單位內(nèi)部醫(yī)保醫(yī)師、醫(yī)保護士、醫(yī)保辦經(jīng)辦人員認真學(xué)習醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例等法律法規(guī),期間,兩定機構(gòu)組織集中學(xué)習180余次,參加學(xué)習人員965余人。
注重宣傳擴面,依托線上線下,全方位無死角宣傳。一是線上多媒體宣傳。利用系統(tǒng)人員個人朋友圈、抖音等媒體播放醫(yī)?;鹫咝麄饕曨l,宣傳醫(yī)保政策,使廣大群眾更好地了解醫(yī)保政策法規(guī)。二是線下多渠道宣傳。在醫(yī)保經(jīng)辦窗口、門診大廳和住院部、定點零售藥店及基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和醒目位置張貼“十嚴禁”宣傳海報195張、打擊欺詐騙保宣傳標語496條、張貼投訴舉報電話191張、滾動播放宣傳視頻158條、欺詐騙保典型案例84起、制作宣傳展板24塊,努力營造全社會關(guān)心關(guān)注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,正面引導(dǎo)定點醫(yī)藥機構(gòu)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,進一步增強醫(yī)保服務(wù)管理的自覺性和約束;在鄉(xiāng)街村居,面向重點對醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)保參保、登記、繳費、待遇等政策進行宣傳,引導(dǎo)單位和個人強化自身約束管理,增進群眾對醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的理解、認同和支持,鼓勵群眾積極主動參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管。期間張貼宣傳海報105份,發(fā)放宣傳折頁1200余份,發(fā)放醫(yī)保政策知識問答250余份、懸掛宣傳標語橫幅97條。
注重政策引領(lǐng),暢通舉報渠道,確保宣傳質(zhì)量高效。暢通舉報投訴通道。在各定點醫(yī)藥機構(gòu)等多種渠道,公開舉報投訴熱線、舉報投訴流程,加強對舉報流程的解讀,鼓勵群眾參與到醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作中來,調(diào)動社會力量積極性,充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。
2、2022年度定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾工作。
一是強化組織領(lǐng)導(dǎo),提高政治站位。我區(qū)把維護醫(yī)保基金安全作為當前醫(yī)保重點工作的首要任務(wù),切實提高政治站位,進一步統(tǒng)一思想,成立區(qū)級醫(yī)?;鹱圆樽约m工作推進協(xié)調(diào)小組,由區(qū)醫(yī)保局局長親自負責,明確具體同志負責相關(guān)工作,做到職責明確,分工到人,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進自查自糾工作。
二是把準排查重點,落實整改舉措。轄區(qū)各定點醫(yī)藥機構(gòu)按照自查自糾工作的總要求及時間節(jié)點,堅持問題導(dǎo)向,對照違規(guī)問題負面清單,逐條逐項梳理,形成問題清單,切實把問題找準、查深、挖透,確保不走過場、搞形式。對于自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題,各機構(gòu)對照問題清單,制定切實有效整改舉措,定點醫(yī)藥機構(gòu)涉及違規(guī)使用基金的,督促相關(guān)機構(gòu)做好主動退款工作。
三是突出督導(dǎo)考核,保證自查質(zhì)量。針對部分定點醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)保管理不嚴謹、專業(yè)水平不高、使用管理不規(guī)范等問題,我區(qū)抽調(diào)人員組成督導(dǎo)指導(dǎo)小組,到部分定點醫(yī)療機構(gòu)實地開展分析研判工作,加強對部分定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾工作的指導(dǎo),及時掌握自查自糾工作進展情況,確保自查自糾質(zhì)量,同時,本著復(fù)查從嚴的原則,對于虛報、瞞報或者以走過場等形式應(yīng)付檢查的或者自查自糾后同類問題再次發(fā)生的,予以從重從嚴處理。
四是分類靶向施策,健全長效機制。我區(qū)認真梳理自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題,積極做好信息匯總和統(tǒng)計分析,針對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)和問題,我區(qū)深刻剖析原因,找準癥結(jié),舉一反三,堵塞漏洞,把自查自糾工作期間形成的有效措施制度化、常態(tài)化,進一步推進誠信醫(yī)保建設(shè)。
自查自糾期間,轄區(qū)兩定醫(yī)藥機構(gòu)自查違規(guī)使用醫(yī)保基金53797。1元(暫)。下一步,我區(qū)將根據(jù)定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾情況進行分析匯總,并逐項落實整改,涉及違規(guī)金額需要根據(jù)區(qū)醫(yī)保局統(tǒng)一安排,將相關(guān)違規(guī)金額原路退回市醫(yī)保中心基金賬戶;同時,將組織人員對定點醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾情況進行抽查復(fù)查,以零容忍的態(tài)度堅決打擊醫(yī)保領(lǐng)域欺詐騙保行為,確保醫(yī)?;鸢踩\行。
3、兩病門診用藥保障示范活動。
一是強化組織保障,壓實工作責任。成立了以醫(yī)保、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興等部門分管負責同志參與的工作專班,建立部門“兩病”用藥保障溝通協(xié)調(diào)機制,相關(guān)單位定期召開推進會議,研究部署工作。
二是堅持精準發(fā)力,高效整體推動。我局堅持目標導(dǎo)向,強化工作舉措,確?!皟刹 惫ぷ髀涞厣?,結(jié)合我區(qū)實際,出臺了實施方案,就申報認定、登記建檔、待遇保障、系統(tǒng)錄入、用藥結(jié)算等內(nèi)容進行系統(tǒng)培訓(xùn),及時解決基層反映的問題;指導(dǎo)各定點基層醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用國家談判集中采購中選藥品,按照國家最新醫(yī)保目錄擇優(yōu)采購藥品,確?!皟刹 被颊咴诒緟^(qū)定點基層醫(yī)療機構(gòu)均能就近就地取藥;按照工作時序多次召開轄區(qū)基層定點醫(yī)藥機構(gòu)主要負責同志及經(jīng)辦人員參加的推進會議,聽取基層經(jīng)辦單位兩病落實情況,了解工作進展,交流經(jīng)驗做法,總結(jié)剖析問題,安排下一步工作,切實提高其經(jīng)辦服務(wù)能力。
三是強化政策宣傳,營造濃厚氛圍。將“兩病”政策提煉解讀為“明白紙”,運用通俗易懂的宣傳語言,分四個方面從不同角度對該政策開展解讀,準確宣傳“兩病”門診用藥保障機制,制作全區(qū)城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障政策明白紙130張、宣傳展板1塊,在基層醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及村居公示欄進行張貼及擺放,確保參保群眾及時、全面了解該項政策,力促政策取得實效;在區(qū)政府門戶網(wǎng)站、xxx區(qū)發(fā)布微信公眾號對城鄉(xiāng)居民“兩病”門診的政策內(nèi)涵、保障對象、用藥范圍、待遇標準、基金支付比例、辦理流程、認定的定點醫(yī)療機構(gòu)等幾方面進行解讀,并采用問答形式圍繞參?;颊呷后w重點關(guān)注的政策規(guī)定進一步闡述;通過采用以上宣傳手段,切實了提高參保群眾對政策的知曉率,引導(dǎo)參保群眾積極參與,做到“兩病”早篩查、早鑒定、早服藥、早預(yù)防,確?!皟刹 被颊叱浞窒硎苷呒t利。
進行摸排比對,對未享受門診慢特病待遇的參保群眾納入兩病用藥保障范圍,完善建檔資料,及時建立臺賬,確?!皟刹 比婷诺轿?、建檔到位,同時積極做好兩病門診用藥保障與普通門診統(tǒng)籌和門診慢特病保障有機銜接,確保不漏一人,應(yīng)享盡享。
五是加強調(diào)度督導(dǎo),確保跟蹤問效。實行周通報、季調(diào)度制度,對排名靠后的單位及時跟蹤約談,抓差補缺,共同提高。同時加大監(jiān)督管理力度,不定時組織稽核人員對“兩病”門診保障工作落實情況進行督查,結(jié)合打擊欺詐騙保專項整治,防止出現(xiàn)“兩病”確認失真、不合理用藥、用藥跟蹤管理不到位等現(xiàn)象,確保政策執(zhí)行不走偏,堅決維護醫(yī)?;鸢踩?。
截至日前,我區(qū)高血壓登記1630人,結(jié)算56人次,支付1029元;糖尿病登記587人,結(jié)算15人次,支付990。94元;參保群眾廣泛受益,進一步減輕了區(qū)“兩病”患者門診用藥費用負擔。下一步,我區(qū)將以此為契機,繼續(xù)加強對“兩病”門診用藥保障機制的宣傳力度,圍繞目前存在的問題和短板,進一步疏通堵點,解決痛點,持續(xù)推進“兩病”門診用藥保障工作,深入推進各項任務(wù)落實,不斷提高“兩病”患者醫(yī)療保障水平。
4、推進醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作。
一是精準組織、協(xié)同推進。制定全區(qū)醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作推進方案,定目標、定任務(wù),定時間節(jié)點,建立協(xié)調(diào)機制,加強各鄉(xiāng)街、部門一體化協(xié)同推進,全面壓實工作責任;成立醫(yī)保電子憑證推進工作專班,將醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作納入各定點醫(yī)療機構(gòu)年度考核,對定點醫(yī)療機構(gòu)實行每周通報、調(diào)度制度,進一步壓實各醫(yī)療機構(gòu)推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證的工作責任。
二是精準宣傳、營造氛圍。通過“線上線下”雙管齊下的方式,確保推廣宣傳全覆蓋?!熬€上”通過微信朋友圈、抖音等,多途徑、全方位地向參保群眾開展宣傳。“線下”通過政務(wù)辦事大廳、兩定醫(yī)藥機構(gòu)、鄉(xiāng)街便民服務(wù)大廳設(shè)置展板、張貼海報、播放電子屏等方式,同時將騰訊和支付寶公司印制的醫(yī)保電子憑證宣傳海報、醫(yī)保電子憑證使用指南等物料和醫(yī)保電子憑證宣傳折頁發(fā)放給鄉(xiāng)街和“兩定”醫(yī)藥機構(gòu),要求將物料張貼到在醒目位置方便激活和參保群眾掃碼支付,并要求在人口密集區(qū)域進行廣泛宣傳。
三是精準施策、定向發(fā)力。區(qū)醫(yī)保局定期對轄區(qū)鄉(xiāng)街、村居、定點醫(yī)藥機構(gòu)開展電子醫(yī)保憑證推廣工作情況開展督導(dǎo),實地督導(dǎo)各單位的推廣工作,幫助解決各單位在推廣工作中遇到的困難和問題。并進行現(xiàn)場業(yè)務(wù)指導(dǎo),對老人、兒童等人群如何綁定電子醫(yī)保憑證,設(shè)立電子醫(yī)保憑證親情帳戶進行現(xiàn)場操作,手把手教會基層工作人員操作方法,確保醫(yī)保電子憑證應(yīng)用推廣工作的順利進行。下一步,我區(qū)將按照市局的統(tǒng)一部署,進一步強化工作措施,加大宣傳推廣力度,結(jié)合醫(yī)保電子憑證全流程改造等工作,全面推進醫(yī)保電子憑證的推廣和使用工作,讓這項便民利民的好舉措惠及更多群眾。
上半年醫(yī)療工作總結(jié)報告篇六
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
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2022年以來,在縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以人民健康為中心,以“放管服”改革優(yōu)化營商環(huán)境為抓手,著力健全工作機制,提高醫(yī)保服務(wù)能力,加強基金監(jiān)管,落實醫(yī)保政策待遇,推動健康*建設(shè),鞏固拓展脫貧攻堅成果,推進鄉(xiāng)村振興?,F(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)如下:
一、基本醫(yī)療保險基金收支正常。
1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金運行高效平穩(wěn)。2022年*-*月*日基金總收入*萬元,總支出*萬元,當期結(jié)余*萬元,累計結(jié)余*萬元。
2.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金運行平穩(wěn)。2022年全縣城鄉(xiāng)居民參保*人,個人部分與各級財政補貼按每個*元測算,基金總收入應(yīng)為*億元。2022年*-*月基金總支出*萬元,按《*縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;痤A(yù)算管控實施細則》測算,扣除*%風險金*萬元,大病保險上解*萬元(*元/人),精神病治療醫(yī)保包干費用*萬元,縣醫(yī)共體可管控基金為*億元,月管控線為*萬元,*-*月階段性管控結(jié)余*萬元。年底醫(yī)保基金有望節(jié)支*萬元以上,醫(yī)共體有望節(jié)余*余萬元。
3.全面實現(xiàn)國家藥品、耗材平臺集中采購和零差價銷售??h域內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)實行藥品、耗材平臺集中采購及定量采購,實行零差價銷售,從根源上減少就醫(yī)成本,減輕老百姓就醫(yī)負擔。已完成2022年度共*批次國家集采任務(wù),核算發(fā)放結(jié)余留用獎勵*萬元,尚有兩個批次的結(jié)余留用正在公示,合計金額*萬元。完成藥品平臺每月審核及財務(wù)對接,涉及抵扣支付藥品款*萬元。
二、鞏固拓展脫貧成效有效銜接鄉(xiāng)村振興醫(yī)保任務(wù)全面完成。
1.困難人群*%參保。全縣共參保*人,參保率為*%,其中一、二類人群應(yīng)參保*人,已參保*人(其中有*人參軍在部隊),參保率均達*%。
2.參保資助全部到位。特困戶、低保戶、邊緣易致貧戶按政策規(guī)定實行不少于個人繳費部分*%的參保資助,參保資助*萬元,參保資助到位率*%。
3.一站式正常結(jié)算??h域內(nèi)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)對一、二類人口執(zhí)行“先診療后付費”,州內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)對基本醫(yī)療保障、大病保險、醫(yī)療救助實行“一站式”結(jié)算,“一站式”資金到位*萬元。
4.醫(yī)療救助全面落實。按《湖南省醫(yī)療救助實施辦法》對一、二類人員實行“基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助”三重保障,對住院費用經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險補償后自付費用仍超過其近*個月家庭總收的人員,本人村部申請、鄉(xiāng)鎮(zhèn)入戶核實、醫(yī)保局核查報銷數(shù)據(jù),集體研究符合政策的,作為三類救助對象進行醫(yī)療再救助。截止2022年*月*日,一、二類人群住院*人次,總費用*萬元,政策范圍內(nèi)費用*萬元,總補償*萬元,其中基本醫(yī)療保險補償*萬元、大病保險*萬元、醫(yī)療救助*萬元。綜合報銷比例達總費用的*%,政策范圍內(nèi)報銷比例達*%。門診就診*人次,總費用*萬元,政策范圍內(nèi)費用*萬元,綜合報銷*萬元,綜合報銷達總費用的*%,政策范圍內(nèi)報銷比例達*%。按月對符合救助條件的*戶三類對象進行醫(yī)療再救助*萬元,確保不因病致貧。
三、醫(yī)保政策待遇全面落實。
大病保險補償*萬元,醫(yī)療救助*人次*萬元。普通門診共補償*人次,補償*萬元(含“兩病”*人次補償*萬元),特殊門診*人次,補償*萬元,大病特藥補償*人次*萬元??傎M用報銷比例*%(政策內(nèi)報銷比例*%,因普通病人的大病還未對付)。
2.城鎮(zhèn)職工待遇落實。截止2022年*月*日住院*人次,總費用*萬元(政策內(nèi)費用*萬元),統(tǒng)籌支付*萬元,總費用報銷比例*%(政策內(nèi)報銷比例*%),大病互助支出*萬元。慢性病門診共報銷*人次*萬元。大病特藥報銷*人次*萬元。
四、打擊欺詐騙保保持高壓態(tài)勢。
1、扎實開展打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫(yī)?;鸺姓巍盎仡^看”行動推進清廉醫(yī)保建設(shè)。與縣內(nèi)*家醫(yī)院(*家社會辦醫(yī)院)、*家藥店、縣外*家醫(yī)院(州直*家公立醫(yī)院、*家社會辦醫(yī)院、*家吉首市醫(yī)院),簽訂2022年醫(yī)保協(xié)議,確定管控支付限額和次均管控費用。嚴格落實《湘西自治州開展打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫(yī)?;鸺姓巍盎仡^看”實施方案》文件精神,召開全縣打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫(yī)?;鸺姓巍盎仡^看”會議,與縣紀委、縣衛(wèi)健局共同開展醫(yī)院聯(lián)合檢查,主動參與全州*縣市交叉飛行檢查,組織干部分批到祚陽市、江永縣、洞口縣、會同縣學(xué)習,完成縣域內(nèi)*家醫(yī)療機構(gòu)*家協(xié)議零售藥店的自查自糾工作,對發(fā)現(xiàn)問題及時糾正整改到位。全縣*家兩定醫(yī)藥機構(gòu),已檢查*家,檢查覆蓋閏率為*%。處理處罰*家,處理率為*%。拒付基金*元,處罰*萬元。對虛假購藥套現(xiàn)的藥店負責人及參保人各處以*倍的處罰,因涉及的兩人主動承認,主動接受處罰,經(jīng)衛(wèi)健、公安、法院、紀委多部分聯(lián)合審定后,套現(xiàn)的參保人為公職人員,由紀委立案查處,但不移交司法部門處理。對*家藥店處以暫停*個月協(xié)議的處理。
2.建立健全管理體系。編制《2022年*縣醫(yī)保局工作手冊》,統(tǒng)籌健全考評體系。對干部,落實崗位量化積分平時考核管理,全面改進和強化工作作風和執(zhí)行力。對醫(yī)院,嚴格協(xié)議管理,特別是住院次均費用管理,推進“六星醫(yī)院”考評,規(guī)范醫(yī)療行為。對藥店,簽訂協(xié)議,推進誠信藥店考評,規(guī)范協(xié)議藥店準入退出管理。對醫(yī)生,落實誠信醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議考評,推動醫(yī)生主動規(guī)范診療行為。對醫(yī)?;?,繼續(xù)深化支付方式改革,助推縣醫(yī)共體建設(shè),推進基金預(yù)算管控考核,確?;疬\行平穩(wěn)高效。對藥品耗材,實行平臺集中采購零差價銷售節(jié)余留用考核,降低就醫(yī)成本。對參保,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主體,與稅務(wù)部門一道落實參保服務(wù)與考核,完成*%參保率以獎代補,2022年參保獎勵資金為*萬元。對政府目標管理和真抓實干督查激勵,落實責任分解,考評到月,獎勵積分按月到人。
五、優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
各村明確一名醫(yī)保辦事人員,慢病證年檢等*個基本醫(yī)保事項下放村級辦理,建起*分鐘醫(yī)保服務(wù)圈,實現(xiàn)醫(yī)保辦事電話辦、微信辦、網(wǎng)上辦、現(xiàn)場辦、代理辦,做到醫(yī)保事項辦理不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、不出村。
2、緊貼群眾生活做好醫(yī)保宣傳。利用報刊、網(wǎng)站、電視、電臺、村村響、宣傳板、宣傳卡、宣傳扇、宣傳袋、抖音等全方位立體式多途徑宣傳,全縣機關(guān)事業(yè)單位發(fā)放《*醫(yī)保溫馨小貼士》*萬份,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)發(fā)放醫(yī)保政策宣傳手提袋、小扇子各*份,每天*融媒體電臺、*電視臺、村部村村響播放醫(yī)保政策*條,使干部群眾在日常生活中都能接觸到醫(yī)保政策,宣傳走進群眾生活的方方面面。
城鎮(zhèn)職工*人,總補償統(tǒng)籌*萬元。醫(yī)保大廳窗口*-*月辦件*件*萬元,比上一年少*%。*月*日獲群眾自愿贈予錦旗一面。
六、抓好思想政治建設(shè)。
1、推進思想大解放。堅持以習近平新時代中國特色社會義思想為指導(dǎo),堅定政治站位,堅持黨建統(tǒng)領(lǐng),深入開展思想大解放活動,全面落實縣委、縣政府部署安排。常態(tài)化開展黨史學(xué)習教育,堅持會前政治學(xué)習及學(xué)法活動,加強干部思想理論、意識形態(tài)學(xué)習。全面融入*縣“四城同創(chuàng)”、民族團結(jié)示范州創(chuàng)建工作,結(jié)合醫(yī)保工作實際,突出醫(yī)保服務(wù)特色和亮點,以高度的政治責任感、飽滿的精神狀態(tài)、優(yōu)秀的工作成效迎接黨的二十大勝利召開。
2、扎實加強廉政建設(shè)。堅守廉潔底線,落實依法行政要求,抓好“三重一大”制度落實。落實黨風廉政建設(shè)責任制,干部簽訂黨風廉政建設(shè)責任狀。黨組履行主體責任,黨委班子成員履行一崗雙責,從自身做起,嚴格落實中央八項規(guī)定及實施細則,規(guī)范自己的生活、工作、社交范圍和言行,從一言一行上做出表率。深入推進紅包禮金清理整治活動,逐層開展廉政談話,進一步干部如實報告?zhèn)€人重大事項,實現(xiàn)廉潔從政從小事抓起從細節(jié)緊起。
七、存在問題。
1、醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面仍亟待完善。2022年*月*日全省醫(yī)療保障系統(tǒng)全面上線至今,仍存在部分醫(yī)保經(jīng)辦事項流程不全面不暢通。如公務(wù)員二次補償、財務(wù)撥付等時有阻滯情形。
2、醫(yī)保改革任重道遠。dip改革已全面啟動,長遠對醫(yī)療行為規(guī)范和醫(yī)?;鸢踩?,以及解決看病難看病貴問題有很大好處,但據(jù)了解在縣級醫(yī)院落地工作量大,開始時操作性復(fù)雜,且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院操作性有畏難情緒,在推進過程中將有許多問題需有解決。
3、打擊欺詐騙保整體能力待加強。但存在人少面廣,特別是專業(yè)人員更少,建設(shè)加強培訓(xùn)。智能審核數(shù)據(jù)抓取方面更少。
對照省州縣政府目標管理要求,特別是真抓實干督查激勵工作標準,加快工作落實。
1.繼續(xù)加強醫(yī)?;疬\行監(jiān)管。外出考察學(xué)習,提高醫(yī)保基金監(jiān)管能力。落實協(xié)議管理,實行月度管控,及時分析化解管控中出現(xiàn)的新問題。深入基金預(yù)算管控、盈余留用、超支合理分擔支付方式改革,推進醫(yī)共體建設(shè),提高醫(yī)共體自身管理主動性,提升醫(yī)院醫(yī)生合理規(guī)范節(jié)約醫(yī)?;鸬膬?nèi)生動力。落實醫(yī)保智能監(jiān)控監(jiān)管,推廣視頻監(jiān)控等系統(tǒng)應(yīng)用,實現(xiàn)對醫(yī)療行為事前提醒預(yù)警、事中干預(yù)和事后復(fù)核處理的全流程、全環(huán)節(jié)監(jiān)管。實現(xiàn)監(jiān)管*%全覆蓋,包括對承辦醫(yī)保事務(wù)中心和承辦大病保險和意外傷害保險的保險公司的管理。2022年城居基金結(jié)支*萬元以上,家庭賬戶結(jié)余調(diào)轉(zhuǎn)統(tǒng)籌基金后,綜合結(jié)余*多萬元,化解疫苗接種費用后還結(jié)余*多萬元,基金全面邁上安全平穩(wěn)軌道。
2.繼續(xù)強化醫(yī)保基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。協(xié)助省州完善醫(yī)保系統(tǒng),加強醫(yī)保電子憑證、湘醫(yī)保、跨省異地就醫(yī)小程序等推廣應(yīng)用,最大可能實現(xiàn)醫(yī)保事項網(wǎng)上辦。特別做好州外電話備案、網(wǎng)上備案、微信備案醫(yī)保直接結(jié)算宣傳,盡可能讓群眾州外就醫(yī)當?shù)亟Y(jié)算。抓好縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提升*個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、*個村級醫(yī)保經(jīng)辦人員政策水平和服務(wù)能力,依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村政務(wù)服務(wù)中心推進更多醫(yī)保服務(wù)下沉,落實*個醫(yī)保事項辦理不出村,最終實現(xiàn)所有醫(yī)保事項村級辦理,打通為民服務(wù)“最后一公里”,實現(xiàn)從“最多跑一趟”到“最好不用跑”“足不出戶辦業(yè)務(wù)”的跨越,醫(yī)保窗口最終僅有*人值班辦件,打造好醫(yī)保服務(wù)省級示范品牌。
3.深化醫(yī)保重點領(lǐng)域改革。做好國家和省集中帶量采購藥品、耗材的落地執(zhí)行和相關(guān)政策銜接工作。推進支付方式改革落地、“兩病門診用藥”保障,推廣單病種付費、醫(yī)療機構(gòu)日間病床試點改革。結(jié)合縣情推進dip改革,讓更先進的醫(yī)保管理模式惠及醫(yī)院醫(yī)生惠及醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)惠及千家萬戶,建好人民滿意醫(yī)保。
4.做好全州交叉檢查發(fā)現(xiàn)問題舉一反三整改。以全州飛行檢查為契機,深入查擺問題,推動問題整改,實現(xiàn)醫(yī)保監(jiān)管和醫(yī)保服務(wù)全方位提升。
上半年醫(yī)療工作總結(jié)報告篇七
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
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2022年上半年,區(qū)醫(yī)療保障局以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),在區(qū)委區(qū)政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞區(qū)委中心工作,以高度的政治自覺和行動自覺,創(chuàng)新工作思路、優(yōu)化工作方式,著力解決群眾關(guān)心關(guān)切問題,推動全區(qū)醫(yī)保工作高質(zhì)量運行,現(xiàn)將工作情況匯報如下:
一、工作開展情況。
*區(qū)醫(yī)療保障局負責行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)職工及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,包括行政事業(yè)單位人員的核定劃賬、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保登記、異地就醫(yī)和生育保險待遇支付、門診特殊慢病的申報審批、異地安置人員的長期備案及異地就醫(yī)直接結(jié)算的臨時登記備案工作。目前于區(qū)政務(wù)服務(wù)中心設(shè)置6個服務(wù)窗口,分別對外辦理各項醫(yī)保業(yè)務(wù)。
(一)業(yè)務(wù)經(jīng)辦情況。
1、醫(yī)保參保情況:截止繳費期止,全區(qū)基本醫(yī)療保險參保*人,較上年增長*%。
2、基金支出情況:1-4月,職工基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌報銷支付*人次*萬元;
職工大額補助醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌報銷支付*人次*萬元;
居民基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌報銷支付*人次*萬元;
生育保險基金待遇支付*人次*萬元;
職工基本醫(yī)保個人賬戶網(wǎng)銀轉(zhuǎn)儲*萬元。
3、門診慢病經(jīng)辦情況:1-4月底,全區(qū)基本醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療提交審批材料*人,審核通過*人,其中城鎮(zhèn)職工*人,城鄉(xiāng)居民*人。
4、異地就醫(yī)備案情況:截止*月底,異地就醫(yī)備案人員共計:*人次,其中臨時備案*人次,長期異地安置*人次。
5、醫(yī)療救助情況:常規(guī)住院和門診救助政策規(guī)定、醫(yī)療救助*人次(其中住院*人次,門診11人次),救助金額*萬元。
6、機構(gòu)監(jiān)管情況:*區(qū)兩定醫(yī)療機構(gòu)共*家,其中醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)*家、醫(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)*家、醫(yī)保定點零售藥店*家和診所*家。
7、資助參保情況:截止2022年5月,全額資助*人,其中重點救助對象*人(三民、孤兒*人,特困供養(yǎng)對象*人,鄉(xiāng)村振興監(jiān)測范圍*人,低保對象*人),重度殘疾人員*人,共資助*萬元,實現(xiàn)重點人群參保率100%。
(二)重點工作情況。
1、全力做好參保擴面工作。統(tǒng)籌制定方案;
協(xié)調(diào)衛(wèi)健、公安、教育、民政、殘聯(lián)、稅務(wù)、鄉(xiāng)村振興等部門開展數(shù)據(jù)共享,以轄區(qū)新生兒、年度內(nèi)認定困難身份的居民等重點對象為切入點,建立參保人員臺賬,在動態(tài)監(jiān)測機制下,對資助對象實施動態(tài)參保,做到新增*人,參保*人。協(xié)調(diào)自治區(qū)信息中心對未參保人員進行二次比對自治區(qū)內(nèi)參保情,依托各街道、社區(qū)“網(wǎng)格員”資源加強對*名未參保人員開展參保登記、動員工作,截至4月底排查出已參保人員*人,死亡及服刑人員*人,經(jīng)動員不愿參保*人,聯(lián)系不到及戶籍遷出*人。
2、長效優(yōu)化服務(wù)大廳建設(shè)。完善工作機制;
搭建企業(yè)咨詢服務(wù)平臺,隨時解答企業(yè)問題;
整合設(shè)置3個綜合窗口,負責全業(yè)務(wù)經(jīng)辦,做到一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算;
聚焦老年人和殘疾人群體運用智能技術(shù)困難的實際,開辟老年人、殘疾人“綠色通道”,做到專人負責、幫辦代辦,全程服務(wù)。推行企業(yè)核定“專人專窗”,試行預(yù)約制,保障企業(yè)即來即辦。設(shè)立自主服務(wù)區(qū),配備電腦*臺,接通醫(yī)療保障專網(wǎng)和政務(wù)外網(wǎng),可供企業(yè)和群眾現(xiàn)場使用*醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)廳和個人網(wǎng)廳辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。注重拓寬渠道,開通全區(qū)*個城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦點,方便群眾參保繳費“就近辦”,切實提升滿足感。
3、持續(xù)推進優(yōu)化營商環(huán)境。提高信息化建設(shè)水平;
充分利用宣傳月主題活動,深入開展進企業(yè)、進醫(yī)院、進診所、進藥店、進社區(qū)等一系列宣傳活動,針對性開展政策培訓(xùn),讓群眾成為政策的“明白人”“受益人”。截止目前,線下共計開展政策宣講*次,覆蓋*余人次,發(fā)放宣傳資料*余份,線上微信公眾號發(fā)布醫(yī)保宣傳信息*條。
4、不斷增強基金監(jiān)管能力。強化日常監(jiān)督檢查;
制定出臺《*區(qū)定點零售藥店及診所醫(yī)保規(guī)范化服務(wù)和管理要求》,創(chuàng)新加強日常監(jiān)督檢查工作納入考核機制,采取星級制考核制度,開展定點零售藥店和診所日常監(jiān)管評價公布,并將日常季度考核評分計入年終考核。按照*市醫(yī)保局逐步安排投入使用醫(yī)療保障智能監(jiān)管系統(tǒng),強化監(jiān)管力量。
二、存在的問題。
因醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作壓力逐漸增大,急需補充具有實踐經(jīng)驗的臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和計算機專業(yè)技術(shù)人員。
(二)醫(yī)保信息化水平需持續(xù)提升。新醫(yī)保信息系統(tǒng)上線運行,部分醫(yī)保業(yè)務(wù)如門診、住院結(jié)算和異地就醫(yī)備案等,在不同程度上仍需進一步完善。同時新醫(yī)保網(wǎng)廳、電子醫(yī)保憑證等信息化工具普及應(yīng)用需持續(xù)深化宣傳。
始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想,以群眾需求為出發(fā)點,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,深化優(yōu)化營商環(huán)境,加強行風建設(shè),增強服務(wù)意識,不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、滿足感。
(一)聚焦醫(yī)保服務(wù)更優(yōu),推進醫(yī)保示范點建設(shè)。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入落實習近平總書記有關(guān)醫(yī)療保障工作重要指示批示精神,對標國家示范點建設(shè)總體要求,研究制定*區(qū)落實方案,從依法依規(guī)運行、落實清單制度、服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效、辦事公開透明、業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力和服務(wù)設(shè)施完善等6大方面深化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口標準化建設(shè),推進醫(yī)療保障服務(wù)標準化規(guī)范化。
(二)聚焦醫(yī)?;鸶踩?,健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管機制。落實監(jiān)管常態(tài)化,對全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)開展全覆蓋、多輪次稽核檢查,對違規(guī)問題嚴肅處理。建立健全監(jiān)管制度,擴大智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用范圍和應(yīng)用場景,持續(xù)探索星級制考核模式,廣泛宣傳監(jiān)督舉報機制,形成全社會參與的基金監(jiān)管氛圍,嚴厲打擊欺詐騙保,堅持底線思維,努力實現(xiàn)基金監(jiān)管法制化和規(guī)范化。
(三)聚焦醫(yī)保宣傳更廣,落實全民參保計劃。壓實工作責任,強化部門聯(lián)動,建大力度做好醫(yī)保宣傳工作,錄制醫(yī)保宣傳片、制作醫(yī)保知識問答h5頁面,充分利用局微信公眾號、區(qū)融媒體平臺等新媒體渠道進行廣泛宣傳,同時根據(jù)群眾反饋做好政策解釋解讀、宣講培訓(xùn)、走訪入戶等活動,提高群眾參保意識,全力營造應(yīng)保盡保的良好社會氛圍。
上半年醫(yī)療工作總結(jié)報告篇八
20xx年,市醫(yī)療保障局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入學(xué)習貫徹習近平總書記“七一”重要講話精神、對廣東系列重要講話重要指示批示精神,認真貫徹落實省委、清遠市委和xxx市委的決策部署,堅持?;?、可持續(xù)、全覆蓋原則,堅定不移貫徹新發(fā)展理念,強化創(chuàng)新思維,提高效率意識,持續(xù)深化醫(yī)療保障重點領(lǐng)域改革,較好的完成了年度各項工作任務(wù)?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:
一、20xx年工作開展情況。
(一)全面加強黨的建設(shè)。一是認真開展黨史學(xué)習教育。20xx年組織黨史集中學(xué)習36次,開展傳承“紅色基因”,筑牢“紅色初心”活動9次,組織黨員干部開展“跟著電影學(xué)黨史”活動8次,唱紅歌活動7次,開展“自學(xué)周”活動23次。開展學(xué)考活動1次、知識競賽1次。順利完成“我為群眾辦實事”實踐活動重點民生項目2項,微實事6項。推動黨史學(xué)習教育取得扎實成效。二是認真落實“三會一課”、主題黨日活動制度。20xx年組織集中理論學(xué)習46次,上專題黨課5次,開展主題黨日活動13次,提高了黨員干部政治理論水平,增加了局機關(guān)黨支部活力和凝聚力。三是認真落實黨風廉政建設(shè)責任制。20xx年,召開廉政教育專題學(xué)習會10次,“面對面”開展“集中+單獨”形式的節(jié)前廉政談話、任前談話、日常談話22次,接受談話75人次,黨員干部職工的廉潔自律意識不斷提高。四是認真履行意識形態(tài)主體責任。及時合理處置涉及醫(yī)保領(lǐng)域的輿情、信訪及群眾的訴求,并注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo),使意識形態(tài)的宣傳教育做到入情入理、潛移默化,確保問題化解在基層一線。五是認真落實巡察整改工作。認真對照巡察辦20xx年6月巡察反饋指出的問題,圍繞責任落實、問題清零、主要措施、整改成效及問題不足等方面深入開展自查,持續(xù)鞏固醫(yī)保局巡察整改成果。
(二)努力推動鄉(xiāng)村振興。20xx年以來,救助城鄉(xiāng)困難群眾14。85萬人次,發(fā)放醫(yī)療救助資金4000多萬元,資助全市建檔立卡貧困人口41733人參加20xx年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,城鄉(xiāng)困難群眾病有所醫(yī)得到有效保證,有效防止了困難群眾“因病致貧”“因病返貧”。
(三)持續(xù)深化醫(yī)療保障改革。一是認真落實“放管服”改革措施,全市34家定點醫(yī)療機構(gòu)已上線省內(nèi)、跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺。成為清遠市轄區(qū)內(nèi)首個實現(xiàn)全部醫(yī)療機構(gòu)接入異地結(jié)算平臺的縣級行政區(qū)。二是在定點醫(yī)療機構(gòu)按病種分值結(jié)算辦法的基礎(chǔ)上,按照“總額控制、結(jié)余留用、合理超支分擔”的原則進一步完善了我市醫(yī)保基金支付方式,確保醫(yī)保基金安全運行和良性發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)。三是認真落實國家關(guān)于推進“4+7”藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作,全市各定點醫(yī)療機構(gòu)落實藥品采購和4+7擴圍任務(wù)413個品規(guī);落實人工關(guān)節(jié)、冠脈支架等多個高值醫(yī)用耗材的集中采購。四是國家醫(yī)保信息平臺于今年3月在我市順利上線,為在我市看病就醫(yī)的參保人提供了便捷高效的醫(yī)保服務(wù)。
(四)著力維護醫(yī)?;鸢踩R皇情_展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》宣傳活動13場,發(fā)放宣傳資料68000多份、宣傳海報3。5萬多張、宣傳小禮品1。7萬多份,營造了人人參與維護基金安全的濃厚氛圍。二是對定點醫(yī)療機構(gòu)開展了專項治理“回頭看”工作。實施行政處罰3宗,予以處罰26萬余元,追回醫(yī)?;?4萬余元。敦促醫(yī)療機構(gòu)退回違規(guī)使用的醫(yī)?;?47萬余元。
(五)認真做好疫情救治保障工作。嚴格按照國家醫(yī)保局“兩個確?!焙褪♂t(yī)保局“五個全面”的精神,全面保障我市的新冠肺炎患者醫(yī)療費用,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)保資金,落實疫苗及接種費用,全力做好疫情防控救治保障工作。
(六)努力推動基本醫(yī)療保險擴面提標。20xx年,完成基本醫(yī)療保險總參保人數(shù)為108。2萬,超額完成清遠下達的任務(wù)。于9月26日召開動員大會,對2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費征收工作進行動員部署,目前全市的征收工作高效有序推進中。
二、存在問題。
20xx年度,我市醫(yī)療保障工作雖然取得了一定成績,但面對新形勢新任務(wù)新要求,仍然存在一些問題和不足。
(一)深化經(jīng)辦機構(gòu)的改革不到位。受客觀因素影響,醫(yī)保部門至今未能實現(xiàn)對具體經(jīng)辦業(yè)務(wù)的承接,經(jīng)辦業(yè)務(wù)目前仍然委托社保部門開展,導(dǎo)致醫(yī)保業(yè)務(wù)鏈條總體上處于分割狀態(tài),沒有形成統(tǒng)一高效的管理體制。
(二)執(zhí)法隊伍人手不足問題突出。xxx轄24個鎮(zhèn)(街),有醫(yī)藥定點機構(gòu)近700家,監(jiān)管對象眾多,監(jiān)管任務(wù)繁重。但市醫(yī)療保障部門只有行編人員8名,執(zhí)法人員不足與監(jiān)管任務(wù)繁重的矛盾突出。尤其是《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》自20xx年5月1日施行后,對監(jiān)管工作的要求必然更加高更加嚴,以市醫(yī)療保障部門現(xiàn)有的工作隊伍力量,顯然難以保證有效監(jiān)管。
(三)醫(yī)保征繳擴面空間有限。受個人繳費金額逐年增高及新冠肺炎疫情防控特殊政策等因素影響,部分家庭出現(xiàn)家庭成員選擇性參保的現(xiàn)象,基本醫(yī)療保險征繳擴面工作面臨較大壓力,可拓展空間有限,籌資機制有待進一步完善。
三、下一步工作計劃。
20xx年是“十四五”規(guī)劃開局之年,是開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的第一年,也是我市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展取得顯著成效的一年,這些成績的取得,得益于市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)靠前指揮、部署有力,得益于清遠市醫(yī)療保障局的科學(xué)指導(dǎo)、大力支持,得益于醫(yī)療保障局全局干部職工的團結(jié)奮戰(zhàn)、精準實施,得益于各鎮(zhèn)(街)政府、各有關(guān)部門、各定點醫(yī)療機構(gòu)和廣大市民大力支持、積極配合。2022年我局將以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神,按照上級部門關(guān)于醫(yī)療保障工作的決策部署,立足新發(fā)展階段,完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念,構(gòu)建新發(fā)展格局,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,深化醫(yī)療保障制度改革,努力推動醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
2022年重點做好以下幾方面工作:
(一)抓好醫(yī)保擴面征繳工作。堅持全覆蓋,實施全民參保計劃,主動向群眾做好參保宣傳工作,加快推進擴面征繳工作,做到應(yīng)保盡保,進一步擴大醫(yī)療保障覆蓋面。
(二)推進醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)一體化。全面落實省、清遠市關(guān)于推進醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)一體化的決策部署,按照全覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,建立城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保險制度,增進民生福祉,推動xxx市經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。
(三)持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革。統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,著力保障人民群眾基本醫(yī)療保障需求,增強醫(yī)療保障服務(wù)供給能力,實現(xiàn)醫(yī)保發(fā)展目標,保障醫(yī)保的良性運行。
(四)推進藥品和醫(yī)用耗材集團采購。堅持以人民健康為中心,充分發(fā)揮藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購在深化醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革中的引領(lǐng)作用,按照省和清遠市的部署,通過完善采購模式、推進政策協(xié)同、強化采購行為監(jiān)管,構(gòu)建競爭充分、價格合理、規(guī)范有序的供應(yīng)保障體系。
(五)加強醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理。一是健全制度機制、暢通舉報渠道、配齊配強執(zhí)法力量、創(chuàng)新執(zhí)法方式、強化監(jiān)督檢查,在制度框架內(nèi)加強基金監(jiān)管,對違法違規(guī)行為及時移交有關(guān)機關(guān),努力營造舉報有獎勵、違規(guī)必懲處的良好社會氛圍,持續(xù)保持打擊違法違規(guī)套取醫(yī)?;鹦袨榈母邏赫饝貞B(tài)勢;二是建立問題線索移交機制,加強與市場監(jiān)督管理、公安、紀檢監(jiān)察等相關(guān)部門的協(xié)調(diào)溝通,形成部門聯(lián)合打擊欺詐騙保行為的工作合力,對涉及公立醫(yī)療機構(gòu)和公職人員涉嫌欺詐騙取醫(yī)?;鸬膯栴}線索,及時移交同級紀檢監(jiān)察機關(guān);三是通過“以案說法”的方式,重點加強對醫(yī)?;鸨O(jiān)管人員、醫(yī)療機構(gòu)管理人員、醫(yī)務(wù)人員的教育、管理和監(jiān)督,及時提醒糾正苗頭性、傾向性問題。
(六)推進醫(yī)保公共服務(wù)標準化信息化建設(shè)。一是按照國家、省和清遠市關(guān)于醫(yī)保公共服務(wù)標準化信息化建設(shè)部署,提升醫(yī)保公共服務(wù)的公平性、便捷性,進一步適應(yīng)流動人口的參保信息查詢、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)等醫(yī)保服務(wù)需求,讓百姓少跑腿,讓數(shù)據(jù)多跑路。二是繼續(xù)做好醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼工作,實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)之間的數(shù)據(jù)貫通,實現(xiàn)全國共用一個標準、共享一個數(shù)據(jù)池。