人生天地之間,若白駒過(guò)隙,忽然而已,我們又將迎來(lái)新的喜悅、新的收獲,一起對(duì)今后的學(xué)習(xí)做個(gè)計(jì)劃吧。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃嗎?以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃書范文,希望對(duì)大家能夠有所幫助。
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇一
一是建立黨建業(yè)務(wù)“一盤棋”的理念,引導(dǎo)黨員干部樹立抓黨建即是抓業(yè)務(wù),做業(yè)務(wù)即是做黨建的理念。二是抓好“三會(huì)一課”與主題黨日+”活動(dòng),提升支部組織力。將“三會(huì)一課”與主題黨日+”活動(dòng)與業(yè)務(wù)工作有機(jī)融合,局領(lǐng)導(dǎo)以普通黨員身份參加支部組織活動(dòng),定期召開黨建工作分析會(huì),充分調(diào)動(dòng)黨員干部的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,努力打造政治過(guò)硬、專業(yè)過(guò)硬的醫(yī)保干部隊(duì)伍,進(jìn)一步增強(qiáng)支部在推動(dòng)醫(yī)保破解難題、推動(dòng)改革、服務(wù)發(fā)展方面的綜合能力。三是制定《東至縣醫(yī)療保障局抓黨建強(qiáng)信訪工作實(shí)施方案》、《東至縣醫(yī)保局貫徹信訪辦理 “主辦+專員”工作制度》,建立局領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)辦制度,局領(lǐng)導(dǎo)帶頭接訪、帶頭包保、帶頭解決信訪工作,截至目前,已受理群眾各類來(lái)信來(lái)訪100余件,辦結(jié)率100%,答復(fù)滿意率100%。四是從強(qiáng)從優(yōu)配備人員,明確工作職責(zé)和閉環(huán)管理流程,保證信訪工作高效運(yùn)轉(zhuǎn);落實(shí)信訪 “主辦+專員”工作制度,倡導(dǎo)“三不三推定”信訪接待工作法。不斷推進(jìn)黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合,形成依托黨建抓業(yè)務(wù)、抓好業(yè)務(wù)促黨建,推動(dòng)醫(yī)保業(yè)務(wù)更加及時(shí)高效,不斷提高醫(yī)保隊(duì)伍的政治素養(yǎng),確保各級(jí)各項(xiàng)決策部署在醫(yī)保系統(tǒng)落地生根。
深入學(xué)習(xí)^v^^v^關(guān)于作風(fēng)能力建設(shè)的重要論述和^v^^v^考察安徽系列重要講話指示批示精神,《^v^談治國(guó)理政》第四卷等內(nèi)容。多次召開會(huì)議強(qiáng)調(diào)作風(fēng)建設(shè)重要性,成立東至縣醫(yī)療保障局干部作風(fēng)能力大提升行動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,部署安排作風(fēng)能力建設(shè)相關(guān)工作,印發(fā)《東至縣醫(yī)療保障局干部作風(fēng)能力大提升行動(dòng)方案》、《東至縣醫(yī)療保障局進(jìn)一步改進(jìn)作風(fēng)的具體措施》以及《東至縣醫(yī)療保障局效能建設(shè)有關(guān)工作制度》等制度,始終把干部作風(fēng)能力建設(shè)當(dāng)成一項(xiàng)系統(tǒng)工程和長(zhǎng)期任務(wù)抓實(shí)抓常,激勵(lì)新時(shí)代醫(yī)保人勇于擔(dān)當(dāng)作為、保持務(wù)實(shí)進(jìn)取、做到守信知止,形成良好作風(fēng)新常態(tài)。目前,黨支部開展了2次主題黨日活動(dòng),2次學(xué)習(xí)討論,黨組理論中心組開展了1次集體學(xué)習(xí)研討,主要負(fù)責(zé)同志帶頭講了1次專題黨課,舉辦3期業(yè)務(wù)知識(shí)大講堂。全體干部在思想素質(zhì)、作風(fēng)效能、業(yè)務(wù)水平、工作效率和服務(wù)質(zhì)量等方面取得明顯成效。
一是成立醫(yī)保經(jīng)辦大廳及窗口服務(wù)規(guī)范提升專項(xiàng)行動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)窗口不得出現(xiàn)新農(nóng)合、醫(yī)保收費(fèi)、貧困人口等字樣,務(wù)必張貼投訴舉報(bào)電話及意見箱,公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等,在窗口結(jié)算處配備飲水機(jī)、老花鏡、休息椅、書寫工具、急救箱等便民利民服務(wù)設(shè)施;二是全面落實(shí)窗口首問(wèn)負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時(shí)辦結(jié)制、領(lǐng)導(dǎo)帶班制和責(zé)任追究制,繼續(xù)執(zhí)行7*24小時(shí)不打烊政務(wù)服務(wù);三是嚴(yán)格落實(shí)“好差評(píng)”工作,保證各類醫(yī)保政務(wù)服務(wù)平臺(tái)和工作人員都接受評(píng)價(jià),每個(gè)差評(píng)都得到整改。今年以來(lái),將參保登記和變更由5個(gè)工作日調(diào)整為即時(shí)辦結(jié),慢特病待遇資格審批由每半年一次改為當(dāng)場(chǎng)受理、即時(shí)鑒定,隨到隨辦,并獲得政務(wù)服務(wù)大廳一季度紅旗窗口的榮譽(yù)稱號(hào)。
一是完善體制機(jī)制。成立以分管縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)的維護(hù)醫(yī)?;鸢踩I(lǐng)導(dǎo)小組,醫(yī)保職能牽頭,部門聯(lián)動(dòng)協(xié)作,形成監(jiān)管合力,為參保群眾醫(yī)療保障合法權(quán)益和醫(yī)?;鸢踩峁┗A(chǔ)保障;二是樹立問(wèn)題意識(shí)。堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,以2021年醫(yī)保基金運(yùn)行數(shù)據(jù)分析和歷次檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題為指引,對(duì)人次、費(fèi)用、基金使用量等指標(biāo)數(shù)據(jù)漲幅過(guò)快的7家縣內(nèi)醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行集中約談和提醒談話,對(duì)超限額標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的縣內(nèi)外3家精神病醫(yī)院按協(xié)議約定核減限額萬(wàn)元,對(duì)4家醫(yī)院2020年以來(lái)醫(yī)?;鸾Y(jié)算數(shù)據(jù)開展大數(shù)據(jù)篩查,10月,根據(jù)全年監(jiān)管情況,對(duì)全縣15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和8家村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人開展集中約談提醒;三是加大線索核查。堅(jiān)持“有訴必查”做好投訴舉報(bào)線索核查工作,針對(duì)市局移交和市長(zhǎng)熱線交辦3個(gè)投訴舉報(bào)問(wèn)題,集中優(yōu)勢(shì)力量,開展現(xiàn)場(chǎng)核查,并及時(shí)報(bào)送核查結(jié)果和處理意見。2022年,已檢查醫(yī)藥機(jī)構(gòu)457家(含縣外3家),檢查覆蓋率100%,已處理50家(含縣外2家),追回醫(yī)?;鹑f(wàn)元,扣除違約金萬(wàn)元,合計(jì)處理311..21萬(wàn)元;處理縣檢察院移交參保人騙取醫(yī)?;鸢讣黄?,追回醫(yī)?;鹪姓幜P元;市局移交安慶博愛醫(yī)院投訴舉報(bào)案件一起,涉及初步核查違規(guī)金額萬(wàn)元。
為完成市局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù),成立包保小組,對(duì)包保片區(qū)所有終端機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)督查。開展線上、線下定向培訓(xùn)和專題講解,要求協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以醫(yī)保電子憑證進(jìn)行結(jié)算,并在人流量密集位置放置醫(yī)保電子憑證宣傳資料,指導(dǎo)參保群眾現(xiàn)場(chǎng)激活。全流程應(yīng)用已完成預(yù)約掛號(hào)、醫(yī)保結(jié)算兩項(xiàng)功能,刷臉支付及移動(dòng)支付正在協(xié)調(diào)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)his開發(fā)單位完成前期改造工作。截止目前,醫(yī)保電子憑證激活率達(dá)到83%以上,使用率達(dá)到62%以上。
一是組織召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的工作動(dòng)員會(huì),定任務(wù)、定指標(biāo)、定時(shí)間。將城鄉(xiāng)居民參保率納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))績(jī)效考核體系,壓實(shí)主體責(zé)任,確保目標(biāo)任務(wù)完成。建立通報(bào)制度,推動(dòng)城鄉(xiāng)居民參保工作平穩(wěn)有序開展。二是利用融媒體進(jìn)行多元化宣傳,以視頻,圖文解讀、動(dòng)漫等形式介紹醫(yī)保政策、繳費(fèi)流程,通過(guò)“今日東至”、東至電視臺(tái)、村口“小喇叭”進(jìn)行循環(huán)播放上萬(wàn)次。編印政策“明白紙”3萬(wàn)份,宣傳彩頁(yè)5000份,分發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))和居民手中,提高政策知曉度,引導(dǎo)居民積極參加醫(yī)療保險(xiǎn)。三是優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)方式,堅(jiān)持線上與線下結(jié)合,城鄉(xiāng)居民可通過(guò)微信公眾號(hào)“池州稅務(wù)”、皖事通、支付寶進(jìn)行線上繳費(fèi),實(shí)現(xiàn)參保繳費(fèi)“一次不用跑”;同時(shí)保留線下繳費(fèi)渠道,通過(guò)鄉(xiāng)村干部上門征收、委托代收等方式方便老年群體參保繳費(fèi),有效解決醫(yī)保征繳過(guò)程中的“數(shù)字鴻溝”。截止目前,全縣城鄉(xiāng)居民已繳費(fèi)萬(wàn)人,完成目標(biāo)任務(wù)的68%。
三、存在問(wèn)題
城鄉(xiāng)居民保費(fèi)征繳難度較大,2022年已參保萬(wàn)人,比去年減少萬(wàn)余人。隨著城鎮(zhèn)化率逐年提高,結(jié)合第七次人口普查等因素分析,2023年隨著個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)再次提高,外出務(wù)工就業(yè)在當(dāng)?shù)貐⒈?、不允許重復(fù)參保等原因,城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)還將會(huì)呈現(xiàn)下降的趨勢(shì);醫(yī)保基金收支平衡壓力較大,根據(jù)今年1-8月城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬С鰰r(shí)序進(jìn)度分析,今年收支仍然難以平衡;醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)力量嚴(yán)重不足,目前局機(jī)關(guān)包括下屬事業(yè)單位正式編制人員不足30人,現(xiàn)服務(wù)47萬(wàn)參保群眾,與新形勢(shì)下醫(yī)保服務(wù)及監(jiān)管任務(wù)嚴(yán)重不匹配,醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)難以實(shí)現(xiàn)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))全覆蓋。醫(yī)保政策宣傳不夠深入,盡管將醫(yī)保政策宣傳工作放在突出位置來(lái)抓,通過(guò)多形式宣傳醫(yī)保新政策,但目前醫(yī)保政策輿論氛圍仍然不夠濃厚,基層宣傳力度不大,宣傳實(shí)效不突出。
四、2023年工作計(jì)劃
^v^^v^在黨的^v^報(bào)告中指出:“必須堅(jiān)持在發(fā)展中保障和改善民生,要實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民根本利益,緊緊抓住人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題,采取更多惠民生、暖民心舉措,著力解決好人民群眾急難愁盼問(wèn)題”。
隨著2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)再次提高,征繳工作難度越來(lái)越大,按照要求,會(huì)同稅務(wù)、財(cái)政等相關(guān)部門,高度重視,精心組織,印發(fā)文件、召開大會(huì)、成立專班、指導(dǎo)培訓(xùn)、督導(dǎo)通報(bào),做好前期宣傳發(fā)動(dòng)準(zhǔn)備工作,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成市縣下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。
配合市醫(yī)保局做好《醫(yī)療保障基金結(jié)算清單》數(shù)據(jù)質(zhì)控、整改、病種分組、權(quán)重、費(fèi)率等指標(biāo)測(cè)算及drg付費(fèi)改革相關(guān)配套文件制定工作,嚴(yán)格按照全市drg付費(fèi)改革的推進(jìn)時(shí)間節(jié)點(diǎn),在2022年12月底啟動(dòng)模擬付費(fèi),在2023年6月進(jìn)入實(shí)際付費(fèi)。
按照市醫(yī)保局統(tǒng)一部署,建立統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),要求各定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)照《醫(yī)療保障信息平臺(tái)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范》,做好接口改造,完成接口聯(lián)調(diào),在2022年12月底實(shí)現(xiàn)醫(yī)?;鹗褂檬虑啊⑹轮?、事后全流程監(jiān)管;健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管體制機(jī)制建設(shè),推動(dòng)實(shí)施駐點(diǎn)監(jiān)督;完善社會(huì)監(jiān)督員制度,選聘慢性病患者、重特大疾病患者等參與社會(huì)監(jiān)督工作;推動(dòng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自我管理,鼓勵(lì)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)師、醫(yī)保等行業(yè)協(xié)會(huì)開展自律建設(shè),促進(jìn)行業(yè)規(guī)范發(fā)展。
深化醫(yī)療保障系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè),實(shí)施醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)建設(shè)工程,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)辦服務(wù)大廳。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,開展醫(yī)保經(jīng)辦“規(guī)范年”建設(shè)。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)工作站建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)就地就近辦理,積極推進(jìn)醫(yī)保體系建設(shè)下沉基層。拓展醫(yī)保電子憑證應(yīng)用場(chǎng)景,實(shí)現(xiàn)參保群眾“脫卡就醫(yī)”,邁入看病就醫(yī)“無(wú)卡時(shí)代”,不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平。
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇二
2022年,xx市醫(yī)療保障工作的總體思路是:以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十九屆x中全會(huì)精神,在省局指導(dǎo)下,以推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域共同富裕為主題,以紅色根脈強(qiáng)基工程為抓手,重點(diǎn)加快“六個(gè)醫(yī)?!苯ㄔO(shè),全力推進(jìn)醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化,為xx高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
一、主要指標(biāo)
(一)全市戶籍人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率99%以上。
(二)符合條件的貧困人口資助參保率100%,醫(yī)療救助政策落實(shí)率100%。
(三)全市醫(yī)保基金支出增幅不超過(guò)10%。
(四)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查覆蓋率100%。
(五)政府辦各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省藥械采購(gòu)平臺(tái)的藥品、重點(diǎn)醫(yī)用耗材采購(gòu)率達(dá)到100%。
(六)全市“xxxxx”參保率不低于70%,賠付率不低于90%。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(一)聚焦醫(yī)保共富,全力提升醫(yī)保待遇水平
一是深化基本醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌。完善市級(jí)統(tǒng)籌工作機(jī)制,加強(qiáng)市級(jí)統(tǒng)籌工作考核,提升基金共濟(jì)能力,進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)差距,增強(qiáng)醫(yī)保體系的公平性,促進(jìn)共同富裕建設(shè)。二是完善全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障制度。全面落實(shí)國(guó)家、省醫(yī)保待遇清單和職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障政策,形成?;?、全覆蓋、可持續(xù)的全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障制度。根據(jù)上級(jí)統(tǒng)一部署,推動(dòng)新的生育政策落地見效,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化。三是做強(qiáng)做優(yōu)商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。把商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)作為共同富裕示范區(qū)建設(shè)重大改革項(xiàng)目加以推進(jìn),探索有利于可持續(xù)發(fā)展的政策體系、工作體系和指標(biāo)體系。打造“xx醫(yī)保?越惠?!本?,確保參保率不低于xx%、賠付率不低于xx%。四是鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果。不斷完善救助對(duì)象精準(zhǔn)識(shí)別和主動(dòng)觸發(fā)機(jī)制,確保困難人員資助參保率、醫(yī)療救助政策落實(shí)率“兩個(gè)10暇”落實(shí)到位;
做好新一輪大病保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目招投標(biāo)工作。
(二)聚焦改革重點(diǎn),全力提升醫(yī)保治理水平
一是深化醫(yī)保支付方式改革。完善總額預(yù)算制度,科學(xué)確定和分配各區(qū)、縣(市)總額預(yù)算指標(biāo),確保醫(yī)?;鹬С瞿暝鏊俨怀^(guò)xx%,提高基金的使用績(jī)效和可持續(xù)性;
全面深化住院按drgs點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)支付方式改革,開展相關(guān)工作評(píng)價(jià);
根據(jù)省局部署,開展總額預(yù)算下門診費(fèi)用按人頭結(jié)合apg點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)工作;
積極探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。二是推進(jìn)基金預(yù)算精細(xì)化管理。強(qiáng)化基金運(yùn)行分析,適應(yīng)市級(jí)統(tǒng)籌要求,提高數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)分析能力以推動(dòng)業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)一體化,科學(xué)開展全市醫(yī)?;痤A(yù)決算工作。三是探索建立量采指導(dǎo)規(guī)則和監(jiān)督體系。統(tǒng)一檢查取數(shù)口徑、考核標(biāo)準(zhǔn)等,提升量采執(zhí)行能力,為牽頭市級(jí)聯(lián)采工作做好準(zhǔn)備。四是探索建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。以臨床價(jià)值為導(dǎo)向,研究動(dòng)態(tài)調(diào)整的啟動(dòng)條件、約束條件和觸發(fā)機(jī)制;
科學(xué)調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,在支持中醫(yī)藥傳承發(fā)展方面謀求突破。
(三)聚焦提質(zhì)增效,全力提升經(jīng)辦服務(wù)水平
(街道)全覆蓋。三是推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦工作標(biāo)準(zhǔn)化。進(jìn)一步抓實(shí)國(guó)家xx項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的落地應(yīng)用;開展國(guó)家級(jí)、省級(jí)醫(yī)保服務(wù)示范點(diǎn)創(chuàng)建。按照上級(jí)政策規(guī)定,完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)評(píng)估規(guī)程和考核辦法。四是提升特定人群醫(yī)保服務(wù)水平。做好門診慢特病患者異地就醫(yī)直接結(jié)算等工作。
(四)聚焦基金安全,全力提升基金監(jiān)管水平
一是嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。指導(dǎo)開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾,推動(dòng)全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查100%全覆蓋,全市異地、門診和住院等費(fèi)用稽查審核全覆蓋,通過(guò)強(qiáng)監(jiān)管、重處罰、嚴(yán)震懾、廣宣傳,全方位多舉措加強(qiáng)打擊防范,保持“零容忍”高壓態(tài)勢(shì)。二是健全基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。組建基金監(jiān)管數(shù)據(jù)分析小組,探索drgs監(jiān)管檢查模式,提升自我數(shù)據(jù)分析、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能力;
強(qiáng)化基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)防范與管控,確保醫(yī)?;鸢踩Vν七M(jìn)醫(yī)院醫(yī)保辦建設(shè),明確其監(jiān)管責(zé)任,并對(duì)其加強(qiáng)考核評(píng)價(jià)。不斷優(yōu)化部門協(xié)同監(jiān)管機(jī)制,充分發(fā)揮醫(yī)保部門與紀(jì)檢部門的聯(lián)動(dòng)辦案威力,強(qiáng)化責(zé)任追究剛性,擴(kuò)大監(jiān)管成果的運(yùn)用,不斷提升執(zhí)法辦案的質(zhì)效、能力和水平。三是積極創(chuàng)新基金監(jiān)管方式。持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自身建設(shè)和管理,鼓勵(lì)醫(yī)院構(gòu)建基金監(jiān)管第三方托管體系,引入信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等第三方力量,確保自我管理的合法性、合理性和效益性。四是推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律示范點(diǎn)建設(shè)。探索明確示范點(diǎn)的配置標(biāo)準(zhǔn)、指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)機(jī)制等,發(fā)揮示范點(diǎn)的引領(lǐng)帶動(dòng)作用,推動(dòng)全市醫(yī)保行業(yè)健康有序發(fā)展。
(五)聚焦
黨建
引領(lǐng),全力提升干部業(yè)務(wù)水平專題培訓(xùn)、第二屆醫(yī)保知識(shí)競(jìng)賽、行政處罰案件質(zhì)量評(píng)鑒等三大活動(dòng),提高干部綜合素質(zhì)和執(zhí)法能力。三是推進(jìn)規(guī)范管理提效工程。結(jié)合巡察、審計(jì)、紀(jì)檢監(jiān)察等情況,健全內(nèi)控機(jī)構(gòu),編印內(nèi)控手冊(cè),修訂內(nèi)部管理制度
,完善重點(diǎn)工作
督查機(jī)制,提升機(jī)關(guān)規(guī)范管理水平。醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇三
1.嚴(yán)格落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求,抓好現(xiàn)有政策措施落實(shí),根據(jù)國(guó)家部署及時(shí)調(diào)整有關(guān)政策.
2.做好鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)結(jié)果同鄉(xiāng)村振興的有效銜接,嚴(yán)格落實(shí)“四不摘”要求,保持過(guò)渡期內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)保扶貧政策總體穩(wěn)定。
二、完善多層次醫(yī)療保障體系
1.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年不低于550元提高到不低于580元。
2.將肺結(jié)核、慢性病毒性肝炎等更多費(fèi)用較高的慢特病病種納入醫(yī)保支付范圍,提高門診慢特病保障水平。
3.完善醫(yī)療救助政策,強(qiáng)化與民政、衛(wèi)生健康、殘聯(lián)等部門的信息共享,增強(qiáng)醫(yī)療救助托底功能。
4.建立省直職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,實(shí)現(xiàn)職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)全覆蓋。
三、健全完善醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度體系
1.強(qiáng)化《條例》宣傳貫徹,制定醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的實(shí)施意見。
2.健全執(zhí)法案件線索向紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)移送制度和打擊欺詐騙保行刑銜接機(jī)制。
3.建設(shè)全省統(tǒng)一的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),開展事前、事中、事后全過(guò)程監(jiān)管。
4.持續(xù)開展醫(yī)?;疬`規(guī)使用專項(xiàng)治理,加大“雙隨機(jī)、一公開”抽查為主的日常檢查力度。
四、深化醫(yī)保支付方式、醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格和藥品耗材集中帶量采購(gòu)改革
1.嚴(yán)格落實(shí)2020年版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)保藥品目錄省增補(bǔ)品種第二批消化調(diào)出工作。
2.全面推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(drg)和按病種分值(dip)付費(fèi)試點(diǎn),年底前drg付費(fèi)試點(diǎn)城市實(shí)現(xiàn)實(shí)際付費(fèi)。
3.抓好國(guó)家集采中選結(jié)果和首批省集采中選結(jié)果落地,開展全省第二批藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作。
4.建立醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算機(jī)制和全省統(tǒng)一的藥械結(jié)算監(jiān)管平臺(tái)。
五、提升醫(yī)療保障公共管理服務(wù)水平
1.努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)??ㄊ?nèi)“一卡通行”全覆蓋。
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇四
深入學(xué)習(xí)貫徹_新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”,學(xué)習(xí)貫徹__關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要論述和重要指示批示。強(qiáng)化黨的建設(shè),壓實(shí)主體責(zé)任,全面從嚴(yán)治黨,將黨建和隊(duì)伍建設(shè)緊密結(jié)合,打造一支業(yè)務(wù)過(guò)硬,敢于擔(dān)當(dāng)?shù)年?duì)伍。同時(shí)要以黨建為引領(lǐng),切實(shí)加強(qiáng)意識(shí)形態(tài)工作建設(shè)。
立足醫(yī)療保障工作職能,不斷增強(qiáng)基本醫(yī)保保障功能,為鄉(xiāng)村振興提供醫(yī)療保障支撐。統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的三重保障制度綜合梯次減負(fù)功能,將脫貧攻堅(jiān)成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接,多措并舉讓醫(yī)療保障更加便民、利民、惠民,為鄉(xiāng)村振興助力。
按照打擊欺詐騙保的工作的相關(guān)要求,將日常監(jiān)督和現(xiàn)場(chǎng)核查相結(jié)合,通過(guò)上級(jí)部門反饋、社會(huì)投訴舉報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)核查等手段及時(shí)跟蹤,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)處理、監(jiān)督整改,并約談其負(fù)責(zé)人。建立健全督查監(jiān)管機(jī)制,增加事前、事中和事后監(jiān)管,最大限度防范和制止侵害醫(yī)?;鸬倪`法、違規(guī)行為,確保醫(yī)保基金安全。
扎實(shí)做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保等參保擴(kuò)面工作,做到應(yīng)保盡保、不重復(fù)參保。強(qiáng)化與縣稅務(wù)局協(xié)調(diào)配合,繼續(xù)做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保微信繳費(fèi)的推廣使用工作,拓寬參保繳費(fèi)途徑。
堅(jiān)持執(zhí)行上級(jí)的醫(yī)療救助政策,不斷提高醫(yī)療救助的比例和標(biāo)準(zhǔn)。確保困難群眾能夠得到有效,便捷的醫(yī)療救助服務(wù),切實(shí)減輕困難群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān),充分履行醫(yī)療保障兜底的職能。
根據(jù)法治政府建設(shè)要求,完善合法性審查、公平性審查制度,規(guī)范醫(yī)保普法、執(zhí)法工作,切實(shí)做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究。主動(dòng)做好醫(yī)療保障政策解讀和服務(wù)宣傳,及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切的問(wèn)題。
扎實(shí)做好為民服務(wù)工作,增強(qiáng)為民服務(wù)意識(shí),醫(yī)保經(jīng)辦中心以加強(qiáng)經(jīng)辦服務(wù)為工作重點(diǎn),不斷深化服務(wù)窗口建設(shè),提高為民服務(wù)水平。
龍川縣醫(yī)療保障局
2021年11月29日
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇五
2022年,xx市醫(yī)療保障工作的總體思路是:以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十九屆六中全會(huì)精神,在省局指導(dǎo)下,以推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域共同富裕為主題,以紅色根脈強(qiáng)基工程為抓手,重點(diǎn)加快“六個(gè)醫(yī)保”建設(shè),全力推進(jìn)醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化,為xx高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
一、主要指標(biāo)
(一)全市戶籍人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率99%以上。
(二)符合條件的貧困人口資助參保率100%,醫(yī)療救助政策落實(shí)率100%。
(三)全市醫(yī)?;鹬С鲈龇怀^(guò)10%。
(四)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查覆蓋率100%。
(五)政府辦各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省藥械采購(gòu)平臺(tái)的藥品、重點(diǎn)醫(yī)用耗材采購(gòu)率達(dá)到100%。
(六)全市“xxxxx”參保率不低于70%,賠付率不低于90%。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(一)聚焦醫(yī)保共富,全力提升醫(yī)保待遇水平
一是深化基本醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌。完善市級(jí)統(tǒng)籌工作機(jī)制,加強(qiáng)市級(jí)統(tǒng)籌工作考核,提升基金共濟(jì)能力,進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)差距,增強(qiáng)醫(yī)保體系的公平性,促進(jìn)共同富裕建設(shè)。二是完善全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障制度。全面落實(shí)國(guó)家、省醫(yī)保待遇清單和職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障政策,形成?;尽⑷采w、可持續(xù)的全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障制度。根據(jù)上級(jí)統(tǒng)一部署,推動(dòng)新的生育政策落地見效,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化。三是做強(qiáng)做優(yōu)商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。把商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)作為共同富裕示范區(qū)建設(shè)重大改革項(xiàng)目加以推進(jìn),探索有利于可持續(xù)發(fā)展的政策體系、工作體系和指標(biāo)體系。打造“xx醫(yī)保?越惠?!本罚_保參保率不低于xx%、賠付率不低于xx%。四是鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果。不斷完善救助對(duì)象精準(zhǔn)識(shí)別和主動(dòng)觸發(fā)機(jī)制,確保困難人員資助參保率、醫(yī)療救助政策落實(shí)率“兩個(gè)10暇”落實(shí)到位;
做好新一輪大病保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目招投標(biāo)工作。
(二)聚焦改革重點(diǎn),全力提升醫(yī)保治理水平
一是深化醫(yī)保支付方式改革。完善總額預(yù)算制度,科學(xué)確定和分配各區(qū)、縣(市)總額預(yù)算指標(biāo),確保醫(yī)保基金支出年增速不超過(guò)xx%,提高基金的使用績(jī)效和可持續(xù)性;
全面深化住院按drgs點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)支付方式改革,開展相關(guān)工作評(píng)價(jià);
根據(jù)省局部署,開展總額預(yù)算下門診費(fèi)用按人頭結(jié)合apg點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)工作;
積極探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。二是推進(jìn)基金預(yù)算精細(xì)化管理。強(qiáng)化基金運(yùn)行分析,適應(yīng)市級(jí)統(tǒng)籌要求,提高數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)分析能力以推動(dòng)業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)一體化,科學(xué)開展全市醫(yī)?;痤A(yù)決算工作。三是探索建立量采指導(dǎo)規(guī)則和監(jiān)督體系。統(tǒng)一檢查取數(shù)口徑、考核標(biāo)準(zhǔn)等,提升量采執(zhí)行能力,為牽頭市級(jí)聯(lián)采工作做好準(zhǔn)備。四是探索建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。以臨床價(jià)值為導(dǎo)向,研究動(dòng)態(tài)調(diào)整的啟動(dòng)條件、約束條件和觸發(fā)機(jī)制;
科學(xué)調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,在支持中醫(yī)藥傳承發(fā)展方面謀求突破。
(三)聚焦提質(zhì)增效,全力提升經(jīng)辦服務(wù)水平
(街道)全覆蓋。三是推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦工作標(biāo)準(zhǔn)化。進(jìn)一步抓實(shí)國(guó)家xx項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的落地應(yīng)用;開展國(guó)家級(jí)、省級(jí)醫(yī)保服務(wù)示范點(diǎn)創(chuàng)建。按照上級(jí)政策規(guī)定,完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)評(píng)估規(guī)程和考核辦法。四是提升特定人群醫(yī)保服務(wù)水平。做好門診慢特病患者異地就醫(yī)直接結(jié)算等工作。
(四)聚焦基金安全,全力提升基金監(jiān)管水平
一是嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。指導(dǎo)開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾,推動(dòng)全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查100%全覆蓋,全市異地、門診和住院等費(fèi)用稽查審核全覆蓋,通過(guò)強(qiáng)監(jiān)管、重處罰、嚴(yán)震懾、廣宣傳,全方位多舉措加強(qiáng)打擊防范,保持“零容忍”高壓態(tài)勢(shì)。二是健全基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。組建基金監(jiān)管數(shù)據(jù)分析小組,探索drgs監(jiān)管檢查模式,提升自我數(shù)據(jù)分析、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能力;
強(qiáng)化基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)防范與管控,確保醫(yī)保基金安全。著力推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保辦建設(shè),明確其監(jiān)管責(zé)任,并對(duì)其加強(qiáng)考核評(píng)價(jià)。不斷優(yōu)化部門協(xié)同監(jiān)管機(jī)制,充分發(fā)揮醫(yī)保部門與紀(jì)檢部門的聯(lián)動(dòng)辦案威力,強(qiáng)化責(zé)任追究剛性,擴(kuò)大監(jiān)管成果的運(yùn)用,不斷提升執(zhí)法辦案的質(zhì)效、能力和水平。三是積極創(chuàng)新基金監(jiān)管方式。持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自身建設(shè)和管理,鼓勵(lì)醫(yī)院構(gòu)建基金監(jiān)管第三方托管體系,引入信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等第三方力量,確保自我管理的合法性、合理性和效益性。四是推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律示范點(diǎn)建設(shè)。探索明確示范點(diǎn)的配置標(biāo)準(zhǔn)、指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)機(jī)制等,發(fā)揮示范點(diǎn)的引領(lǐng)帶動(dòng)作用,推動(dòng)全市醫(yī)保行業(yè)健康有序發(fā)展。
(五)聚焦
黨建
引領(lǐng),全力提升干部業(yè)務(wù)水平專題培訓(xùn)、第二屆醫(yī)保知識(shí)競(jìng)賽、行政處罰案件質(zhì)量評(píng)鑒等三大活動(dòng),提高干部綜合素質(zhì)和執(zhí)法能力。三是推進(jìn)規(guī)范管理提效工程。結(jié)合巡察、審計(jì)、紀(jì)檢監(jiān)察等情況,健全內(nèi)控機(jī)構(gòu),編印內(nèi)控手冊(cè),修訂內(nèi)部管理制度
,完善重點(diǎn)工作
督查機(jī)制,提升機(jī)關(guān)規(guī)范管理水平。醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇六
2021年,隆安縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)保障民生和穩(wěn)定大局的作用,強(qiáng)化服務(wù),狠抓落實(shí),扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作?,F(xiàn)將2021年工作總結(jié)和2022年工作計(jì)劃匯報(bào)如下:
(一)全面加強(qiáng)思想政治建設(shè)。
我局始終堅(jiān)持把思想政治建設(shè)擺在首位,牢固樹立“四個(gè)意識(shí)”,堅(jiān)定“四個(gè)自信”,做到“兩個(gè)維護(hù)”,全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,深入貫徹落實(shí)^v^^v^視察廣西“4·27”重要講話精神和對(duì)廣西工作系列重要指示要求,貫徹落實(shí)中央、自治區(qū)、南寧市各項(xiàng)決策部署,并堅(jiān)持把政治標(biāo)準(zhǔn)和政治要求貫穿到各項(xiàng)事業(yè)之中,切實(shí)把理論學(xué)習(xí)體現(xiàn)到完善發(fā)展思路、破解發(fā)展難題、解決實(shí)際問(wèn)題上來(lái)。
1.積極開展黨史學(xué)習(xí)教育。
一是積極開展黨史專題學(xué)習(xí)。在干部自學(xué)的基礎(chǔ)上,通過(guò)理論學(xué)習(xí)中心組、“三會(huì)一課”等多種形式專題學(xué)習(xí)“四史”,局黨組理論學(xué)習(xí)中心組結(jié)合全年的理論學(xué)習(xí)計(jì)劃,2021年共召開理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)會(huì)10次學(xué)習(xí)十個(gè)主題,其中專題學(xué)習(xí)4次;局支部通過(guò)支委會(huì)12次、主題黨日12次、專題黨課11次等“三會(huì)一課”形式學(xué)習(xí)“四史”。
二是開展支部黨員專題培訓(xùn)。充分發(fā)揮線上學(xué)習(xí)培訓(xùn)優(yōu)勢(shì),運(yùn)用“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”等平臺(tái)開展學(xué)習(xí),參加黨史知識(shí)問(wèn)答,學(xué)習(xí)黨史知識(shí),對(duì)支部黨員進(jìn)行全員培訓(xùn)。2021年,黨員通過(guò)微信平臺(tái)在線微黨課學(xué)習(xí)3次,10月22日專門組織黨員觀看“十場(chǎng)名家云直播”微黨課。
三是開展多種形式黨性教育活動(dòng)。按照上級(jí)安排,我局積極落實(shí),派出一名黨員參加縣里開展的“紅色歌曲大家唱”拉歌活動(dòng);6月2日,開展“慶六一·?童心向黨”主題活動(dòng),干部職工攜未成年子女開展黨的故事宣講,引導(dǎo)他們聽黨話、感黨恩、跟黨走;6月4日,赴馬山縣醫(yī)保局黨史學(xué)習(xí)教育經(jīng)驗(yàn);6月19日,前往位于崇左市龍州起義紀(jì)念館、小連城、紅八軍軍部舊址,開展紅色教育活動(dòng);6月21日,組織全體黨員開展“紅色歌曲大家唱”卡拉ok比賽;6月21日,開展“黨史故事大家講”和“黨員心聲大家談”活動(dòng),黨員輪流講一則有關(guān)黨史故事,并結(jié)合入黨以來(lái)的經(jīng)歷,談學(xué)習(xí)黨史的感受;7月7日,到隆安縣農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)園脫貧攻堅(jiān)展廳開展“脫貧感黨恩?奮進(jìn)新征程”主題黨日活動(dòng);10月22日,組織集中觀看紅色影視作品《紅色傳奇》第1集《星火初照》。通過(guò)形式多樣的活動(dòng),凝心聚力、鼓舞士氣,既活躍了學(xué)習(xí)氛圍,又達(dá)到了學(xué)習(xí)目的。
四是開展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)。切實(shí)將黨史學(xué)習(xí)教育成效轉(zhuǎn)化為履職擔(dān)當(dāng)?shù)膭?dòng)力,提高為民服務(wù)的水平。一是多形式、廣覆蓋推廣醫(yī)保電子憑證激活應(yīng)用,縱深打造醫(yī)保便民,2021年,全縣61家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)均已實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證結(jié)算工作,參保人可通過(guò)醫(yī)保電子憑證享受各類高效、便捷、規(guī)范的醫(yī)保服務(wù);二是加強(qiáng)與各部門信息共享和數(shù)據(jù)比對(duì),確保脫貧人員應(yīng)保盡保,落實(shí)參保資助政策;三是推動(dòng)門診跨省結(jié)算率先落地,解決群眾就醫(yī)難題,三家二級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(隆安縣人民醫(yī)院、隆安縣中醫(yī)醫(yī)院、隆安縣婦幼保健院)均已實(shí)現(xiàn)開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算,進(jìn)一步方便了群眾就醫(yī)。
2.嚴(yán)格落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制。
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)主體責(zé)任。我局黨組高度重視意識(shí)形態(tài)工作,認(rèn)真履行意識(shí)形態(tài)工作主體責(zé)任,把意識(shí)形態(tài)工作作為黨支部建設(shè)的重要工作,納入重要議事日程,納入黨建工作職責(zé),切實(shí)把意識(shí)形態(tài)工作抓在手上、把職責(zé)扛在肩上,積極推動(dòng)意識(shí)形態(tài)工作落地見效。
二是注重理論學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識(shí)。按照《^v^隆安縣委宣傳部 ^v^隆安縣委組織部關(guān)于2021年全縣理論學(xué)習(xí)的通知》(隆宣發(fā)〔2021〕3號(hào))精神,組織局黨組理論學(xué)習(xí)中心組持續(xù)深入學(xué)習(xí)貫徹^v^新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,學(xué)習(xí)貫徹^v^^v^視察廣西“4·27”重要講話精神和對(duì)廣西工作系列重要指示要求,學(xué)習(xí)貫徹^v^^v^“七一”重要講話精神,學(xué)習(xí)貫徹中央、自治區(qū)、南寧市各項(xiàng)決策部署,較好完成2021年縣委要求的階段性理論學(xué)習(xí)任務(wù)。2021年,我局召開意識(shí)形態(tài)專題研究會(huì)議2次、組織生活會(huì)2次,黨組理論學(xué)習(xí)中心組理論學(xué)習(xí)10次,按照縣委宣傳部的理論學(xué)習(xí)主題進(jìn)行了安排。
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇七
2023年,我市醫(yī)保部門將鼓足干勁,攻堅(jiān)克難,全力推動(dòng)國(guó)家、省、市醫(yī)保重點(diǎn)工作落到實(shí)處、抓出實(shí)效,奮力實(shí)現(xiàn)全年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),著力增強(qiáng)全市人民醫(yī)療保障工作的獲得感、幸福感和安全感。
一是學(xué)習(xí)貫徹黨的^v^精神。把學(xué)習(xí)貫徹黨的^v^精神作為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的首要政治任務(wù),全市醫(yī)保系統(tǒng)將積極動(dòng)員部署,精心組織實(shí)施,切實(shí)用黨的^v^精神武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作。
二是健全完善醫(yī)保制度體系。貫徹落實(shí)醫(yī)療保障待遇清單制度,完善醫(yī)保待遇調(diào)整機(jī)制。全面實(shí)施重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)與救助制度,進(jìn)一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)醫(yī)保基金運(yùn)行管理,提升醫(yī)保基金使用質(zhì)效。
三是繼續(xù)推進(jìn)藥品耗材采購(gòu)。進(jìn)一步推進(jìn)國(guó)家及省各批次藥品、耗材醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果在我市落地,切實(shí)完成約定采購(gòu)任務(wù)。繼續(xù)按照“提質(zhì)、擴(kuò)面、增效”原則,在現(xiàn)有開展市級(jí)醫(yī)用耗材集采工作的基礎(chǔ)上,爭(zhēng)取在擴(kuò)大品種范圍、擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍、構(gòu)建城市聯(lián)盟等方面下功夫,提高市級(jí)醫(yī)用耗材集采效益,減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
四是持續(xù)推進(jìn)支付方式改革。按照dip支付方式改革的三年行動(dòng)計(jì)劃,加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè),健全工作機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)院協(xié)同發(fā)展,進(jìn)一步加強(qiáng)數(shù)據(jù)信息的完整性、規(guī)范性、邏輯性質(zhì)控,促進(jìn)病案質(zhì)量精細(xì)化管理。探索實(shí)施病種輔助目錄,動(dòng)態(tài)調(diào)整、優(yōu)化醫(yī)院等級(jí)系數(shù)、綜合系數(shù)、dip目錄,升級(jí)dip制度體系,高質(zhì)量完成支付方式改革各項(xiàng)工作任務(wù)。同時(shí),動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)公益屬性,支持醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新,促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,保障群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
五是構(gòu)建多元化基金監(jiān)管體系。進(jìn)一步壓緊壓實(shí)監(jiān)管主體責(zé)任,持續(xù)推進(jìn)全市基金監(jiān)管新模式,進(jìn)一步鞏固醫(yī)?;鸨O(jiān)管高壓態(tài)勢(shì),加強(qiáng)部門協(xié)作聯(lián)動(dòng),抓好重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)管執(zhí)法和大要案的查處。進(jìn)一步加強(qiáng)基金監(jiān)管能力建設(shè),有效提升專業(yè)化水平,持續(xù)推進(jìn)執(zhí)法規(guī)范建設(shè),落實(shí)報(bào)告和備案制度、協(xié)議稽核和行政執(zhí)法銜接程序,建立行政執(zhí)法監(jiān)督檢查制度,維護(hù)醫(yī)療保障領(lǐng)域的公平正義。
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇八
xx縣醫(yī)療保障局于xxxx年x月x日正式掛牌成立,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)保局的關(guān)心支持下,結(jié)合我縣醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際,各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn),現(xiàn)將我縣醫(yī)療保障工作開展情況匯報(bào)如下:
一、主要工作進(jìn)展情況
1.參保情況
目前,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金參保人數(shù)xxxxx人,城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)xxxxxx人。
2.基金運(yùn)行情況
x-x月份城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳收入xxxx萬(wàn)元,其中個(gè)人賬戶xxx萬(wàn)元?;鹬С鰔xxx萬(wàn)元,其中個(gè)人賬戶支出xxx萬(wàn)元。累計(jì)結(jié)余xxxxx萬(wàn)元。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入xxxxx萬(wàn)元,基金支出xxxx萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余xxxxx萬(wàn)元。工傷保險(xiǎn)基金征繳收入xxx萬(wàn)元,基金支出xx萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余xxxx萬(wàn)元。生育保險(xiǎn)基金收入xxx萬(wàn)元,基金支出x萬(wàn)元。累計(jì)結(jié)余xxxx萬(wàn)元。
3.健康扶貧“一站式”結(jié)算情況
二、主要做法
(一)加強(qiáng)政策宣傳力度,進(jìn)一步提高知曉率
通過(guò)抓創(chuàng)新、強(qiáng)宣傳等方式,對(duì)醫(yī)?;鹫骼U情況進(jìn)行有效征收和監(jiān)控。一是根據(jù)國(guó)家機(jī)構(gòu)改革統(tǒng)一部署,將醫(yī)療保險(xiǎn)征繳職能移交稅務(wù)部門征收,同時(shí)加大與稅務(wù)局的溝通,多次對(duì)稅務(wù)局工作人員開展征繳業(yè)務(wù)指導(dǎo),進(jìn)一步規(guī)范各種事項(xiàng)和操作流程,確保為參保人員提供準(zhǔn)確的政策解讀和優(yōu)秀的征管服務(wù)。二是加大宣傳,通過(guò)電視、電臺(tái)、宣傳欄、微信等自媒體廣泛宣傳政策,多次發(fā)布公告在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村服務(wù)站等張貼、發(fā)放宣傳單讓群眾更了解醫(yī)療保險(xiǎn)政策,同時(shí)也能更好地監(jiān)督醫(yī)療保險(xiǎn)。三是開展“打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)。x月x日,組織全縣xx家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和xx個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保所負(fù)責(zé)人,召開了xx縣“打擊欺詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)啟動(dòng)儀式。隨后在一個(gè)月的時(shí)間內(nèi),以定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)師藥師、參保人員等為重點(diǎn)群體,以宣傳欺詐騙保行為和舉報(bào)形式、舉報(bào)電話為重點(diǎn)內(nèi)容,采用多維立體式宣傳,強(qiáng)化參保群眾維權(quán)意識(shí)和法制觀念,構(gòu)建全社會(huì)共同關(guān)注參與支持醫(yī)?;鸢踩牧己梅諊?。
(二)嚴(yán)把醫(yī)療報(bào)銷審核,防止醫(yī)?;鹆魇?/p>
為確保我縣居民醫(yī)保工作不斷健康、順利提升,規(guī)范做好醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。一是加強(qiáng)審核業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提升審核業(yè)務(wù)能力。組織縣、鄉(xiāng)醫(yī)療費(fèi)用審核人員不定期進(jìn)行審核業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)和考試,督促審核人員熟練掌握每一年度醫(yī)保新政策、新規(guī)定,同時(shí)在醫(yī)保工作群交流審核工作心得和體會(huì),形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。二是設(shè)立醫(yī)保審核“三道關(guān)”。為確保醫(yī)療費(fèi)用審核做到公平、公正、公開,首先由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保審核人員對(duì)報(bào)銷資料進(jìn)行初審,然后交縣醫(yī)保局審核人員嚴(yán)格復(fù)審,最后由縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)審閱合格再交撥付。審核“三道關(guān)”有效起到工作人員相互監(jiān)督作用,從而規(guī)避過(guò)人情關(guān)、報(bào)人情帳,做到廉潔高效,一視同仁。三是抓好醫(yī)?;痤A(yù)算管理,按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則,科學(xué)編制并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?;鹗罩ьA(yù)算,完善與總額控制相適應(yīng)的考核評(píng)價(jià)體系,并根據(jù)考核結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總額指標(biāo),切實(shí)降低基金支付風(fēng)險(xiǎn)。
(三)強(qiáng)化監(jiān)督檢查力度,確?;鸢踩椒€(wěn)運(yùn)行
根據(jù)國(guó)家、省、市醫(yī)療保障局關(guān)于打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)的統(tǒng)一部署,在全縣范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)。一是利用醫(yī)保信息系統(tǒng)+智能監(jiān)控系統(tǒng)、現(xiàn)場(chǎng)稽核、開通舉報(bào)電話等方式開展稽核。對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋稽核,針對(duì)智能審核系統(tǒng)審核出的疑似違規(guī)行為再進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)稽核。二是積極加強(qiáng)協(xié)議管理,對(duì)全縣各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,針對(duì)不同類型、不同性質(zhì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),進(jìn)一步細(xì)化服務(wù)協(xié)議條款,明確違約行為及對(duì)應(yīng)的處理措施;引導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)控制度建設(shè),堅(jiān)決堵塞風(fēng)險(xiǎn)漏洞。三是抓好日常巡查。成立專項(xiàng)督查小組,不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常巡查,結(jié)合系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析重點(diǎn)可疑指標(biāo),采取專項(xiàng)督查,并群眾舉報(bào)投訴的可疑問(wèn)題進(jìn)行入戶調(diào)查核實(shí)。截止當(dāng)前,全縣共對(duì)xx家公立醫(yī)院 、xx家村衛(wèi)生室、x家民營(yíng)醫(yī)院、xx家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所、xx家藥店進(jìn)行了稽核,共查處違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xx家,追回違規(guī)金額約萬(wàn)元,限期整改醫(yī)藥機(jī)構(gòu)x家。
(四)扎實(shí)開展幫扶工作,全面助推脫貧攻堅(jiān)
根據(jù)縣委、縣政府的統(tǒng)一安排,我局繼續(xù)對(duì)熊村鎮(zhèn)甘竹村對(duì)接幫扶。接到任務(wù)后,局黨組高度重視,派強(qiáng)用好駐村“第一書記”和“連心”小分隊(duì)隊(duì)員,加強(qiáng)對(duì)駐村幫扶“連心”小分隊(duì)日常管理,完善月工作報(bào)告制度,強(qiáng)化幫扶工作責(zé)任,注重幫扶實(shí)效。除了派出了x名年輕干部組成駐村小分隊(duì)外,擴(kuò)大了幫扶范圍,領(lǐng)派出了以局黨組書記、局長(zhǎng)為首的x名一對(duì)一幫扶干部。多次深入村民家中,分別對(duì)包扶困難戶的產(chǎn)業(yè)情況、住房情況、健康情況、子女上學(xué)情況、收入情況等進(jìn)行走訪調(diào)查,宣傳工作脫貧攻堅(jiān)政策,設(shè)立“扶貧超市”,“智志”雙扶,著力消除貧困戶的“等靠要”思想,激發(fā)內(nèi)生動(dòng)力。
(五)提高思想政治站位,確保完成扶貧整改
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇九
經(jīng)常制訂 工作計(jì)劃 ,可以使人的生活、工作和學(xué)習(xí)比較有規(guī)律性,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。下面我給大家整理的2020年檔案管理員工作計(jì)劃 范文 五篇,希望大家喜歡!
檔案管理員工作計(jì)劃范文1
為進(jìn)一步規(guī)范我段工人檔案管理,加強(qiáng)我段檔案管理的科學(xué)化、規(guī)范化建設(shè),提高單位檔案管理的整體水平,更好地為段人事管理工作做好各項(xiàng)服務(wù),認(rèn)真完成年度各門類文件材料并做好歸檔工作,結(jié)合我段工作實(shí)際,制訂本段工人檔案管理工作計(jì)劃。
一、加強(qiáng)檔案工作管理,完善檔案借閱制度
加強(qiáng)檔案管理,必須從檔案基礎(chǔ)工作做起,做到文件收發(fā)有專人登記,保存,距方便借閱,又方便歸檔,要完善文件、檔案、各種資料的借閱制度,做到借出有依據(jù),收回有注銷,整卷檔案資料一律不得借閱。
為防止檔案在閱辦過(guò)程中遺失,制訂《資料借閱登記表》,當(dāng)檔案送達(dá)各提閱人時(shí),請(qǐng)檔案責(zé)任人與提閱人在登記表上登記,共同承擔(dān)檔案及時(shí)、完整歸檔的責(zé)任。對(duì)一些特別重要的文件,由檔案責(zé)任人親自負(fù)責(zé)查收交檔案室存檔。在交接過(guò)程中,全面清理資料,對(duì)散落在個(gè)人手頭的資料由各處室檔案責(zé)任人負(fù)責(zé),追繳資料,確保檔案的收集既齊全又完整,避免資料的遺失。
二、制訂科學(xué)合理的分類方案
制訂符合工人人事管理較為科學(xué)合理的分類方案,將檔案分為文書檔案、電子檔案、實(shí)物檔案等幾大類。將文書檔案按性氏排序進(jìn)行分類,方便查找和借閱,切實(shí)做好平時(shí)的立卷工作。另根據(jù)分類方案運(yùn)用計(jì)算機(jī)管理人事檔案,建立電子檔案信息庫(kù),更方便的做好工人檔案的動(dòng)態(tài)管理。
三、認(rèn)真做好日常的檔案管理
各類檔案、資料按類別整齊地存放在不同的檔案箱內(nèi)。按要求建立健全宗卷、檔案交接登記薄、銷毀登記簿、檔案移交統(tǒng)計(jì)等多種臺(tái)帳,做好檔案臺(tái)帳,對(duì)各項(xiàng)內(nèi)容認(rèn)真填寫,為迎接相關(guān)檢查作好準(zhǔn)備,配合段科室做好各類評(píng)估、評(píng)審、考核工作。
四、做好日常文件的歸檔工作
及時(shí)收取、處理各類文檔資料,收集好各科室等部門所形成的文件、材料,按分類方案進(jìn)行裝訂、分類、排列、編號(hào)、裝合,完成各種檔案資料的立卷工作,寫好立卷說(shuō)明及簽定 報(bào)告 。
五、做好檔案的歸檔與整理工作
(1)做好檔案的分類。將檔案按資料內(nèi)容特征對(duì)文件資料進(jìn)行分類,將屬于同一卷的資料用檔案盒裝訂后入柜保存。并定期對(duì)文件資料進(jìn)行核查,對(duì)遺缺文件進(jìn)行追查,查明原因,保證檔案文件的完整性、正確性。
(2)做好檔案的外觀整理。加強(qiáng)對(duì)檔案資料完整情況的核實(shí),對(duì)折皺、破損、參差不齊的文件進(jìn)行整補(bǔ)、裁切、折疊,使其盡量保持外觀上的整齊劃一。
(3)做好檔案資料的填寫。檔案中各資料和檔案目錄應(yīng)認(rèn)真填寫,字跡工整,無(wú)粘貼涂改,材料與目錄相符,裝訂整齊,一看一目了然,以便以后檢查及歸檔帶來(lái)方便。
六、工作計(jì)劃與安排:
1-2月:
1、根據(jù)路局和段人勞工作要求制定20__年工作計(jì)劃
2、收集本段2020__年底和2020__年初各科室所形成的文件、材料
3-5月:
1、建立健全工人電子檔案信息庫(kù),運(yùn)用計(jì)算機(jī)管理人事檔案
2、加強(qiáng)工人檔案的動(dòng)態(tài)管理,及時(shí)做好文書檔案和電子檔案的更新和維護(hù)
6月:
1、重新梳理退休、死亡檔案,并及時(shí)更新檔案信息庫(kù)
2、審核工人檔案的各項(xiàng)資料
3、做好相關(guān)檔案管理的記錄與統(tǒng)計(jì)
4、做好上半年年度檔案 工作 總結(jié) ,安排下半年工作任務(wù)
為更好的完善我段檔案工作,我們將強(qiáng)化檔案意識(shí),認(rèn)真執(zhí)行部局的各項(xiàng)管理規(guī)定,抓好檔案基礎(chǔ)工作,完善段人事檔案的管理制度,爭(zhēng)取在新得一年,取得新得進(jìn)步,爭(zhēng)取新得更大成績(jī),把檔案檔案管理質(zhì)量和水平推向一個(gè)新的高度。
檔案管理員工作計(jì)劃范文2
一、主要工作
(一)抓學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。
1、加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)。認(rèn)真學(xué)習(xí)馬克思列寧主義_思想和_理論,用先進(jìn)的思想武裝大腦,以共產(chǎn)主義為奮斗目標(biāo),以為人民服務(wù)為己任。本人進(jìn)入檔案室以來(lái),先后系統(tǒng)學(xué)習(xí)了_選集1-3卷、_建設(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義理論及重要思想,記各類學(xué)習(xí)筆記5萬(wàn)余字, 讀書心得 數(shù)十篇,使自己的思想覺悟和理論水平都得到了顯著提高,觀察問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力明顯增強(qiáng)。作為一名_員,經(jīng)常溫習(xí)黨史,始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨章以及黨的路線、方針、政策,和^v^保持高度的一致。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),提高工作能力。本人自到該檔案室工作以來(lái),始終不忘加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)辦公軟件系統(tǒng),規(guī)范文書檔案歸檔,使文書檔案管理的得井井有條。學(xué)習(xí)現(xiàn)代文書檔案管理先進(jìn) 方法 ,注重平時(shí)積累,嚴(yán)格履行收發(fā)文手續(xù),使年終檔案歸檔工作變得有條不紊,受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。本人撰寫的幾篇 文章 在區(qū)縣評(píng)比中獲得嘉獎(jiǎng),被送到市里參評(píng);加強(qiáng)計(jì)算機(jī)知識(shí)的學(xué)習(xí)和開發(fā)利用。經(jīng)常幫助同單位其他科室和領(lǐng)導(dǎo)同志處理計(jì)算機(jī)方面的問(wèn)題,還協(xié)助信息中心共同開發(fā)辦公自動(dòng)化系統(tǒng)操作平臺(tái)。
(二)強(qiáng)化工作職能,服務(wù)中心工作。
年初以來(lái),按照檔案室分工,由本人負(fù)責(zé)文書歸檔兼接待工作,輔助抓檔案信息采集。本人充分發(fā)揮自己的工作職能,以努力適應(yīng)新形勢(shì)下政府工作的需要。
1、嚴(yán)格把關(guān),規(guī)范檔案保管行為。全年需處理各類新增檔案文件15000多件。同時(shí),認(rèn)真貫徹落實(shí)各類檔案管理規(guī)范文件,抓好上級(jí)的文件程序處理工作,做到了文件的及時(shí)收管、著錄、查閱,按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn),圓滿完成了20__年度文書立卷工作,并提高了檔案保管質(zhì)量,加快了著錄查閱速度。在檔案管理方面實(shí)行了等級(jí)審批制度,確認(rèn)領(lǐng)導(dǎo)或主管領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可查閱相關(guān)檔案、復(fù)印有關(guān)材料,從而嚴(yán)肅檔案管理,完善檔案查閱制度。
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇十
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為使縣醫(yī)保局信息公開工作扎實(shí)推進(jìn),縣醫(yī)保局高度重視政府信息公開工作,成立了縣醫(yī)保局政務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組,由單位負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)、分管負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng),各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《^v^政府信息公開條例》,對(duì)政府信息公開的主體和原則、范圍和內(nèi)容、方式和程序,監(jiān)督和保障等有明確的了解,增強(qiáng)對(duì)《條例》重要意義的認(rèn)識(shí)和貫徹落實(shí)《條例》的主動(dòng)性和自覺性。按照“誰(shuí)分管、誰(shuí)公開、誰(shuí)負(fù)責(zé)”“誰(shuí)制定誰(shuí)公開,誰(shuí)起草誰(shuí)解讀”的原則,緊緊圍繞責(zé)任分解、責(zé)任考核、責(zé)任追究三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),將政務(wù)公開細(xì)化落實(shí)到各個(gè)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)中去,形成了人人參與的濃厚氛圍。
二、存在問(wèn)題
醫(yī)保局屬于新成立的部門,各方面都還有待加強(qiáng)。主要存在:一是信息公開不夠及時(shí),公開的內(nèi)容不夠全面,公開的范圍有待進(jìn)一步拓寬;二是在貫徹《^v^政府信息公開條例》的工作中,對(duì)照服務(wù)政府、法治政府建設(shè)的要求,主動(dòng)公開政府信息的意識(shí)還需要進(jìn)一步提高。
三、2022年工作計(jì)劃
(一)進(jìn)一步貫徹落實(shí)《條例》。準(zhǔn)確把握《條例》基本原則,堅(jiān)持做到“以公開為常態(tài)、不公開為例外”,深入推進(jìn)醫(yī)療保障信息公開的制度化、長(zhǎng)效化,使之成為醫(yī)保領(lǐng)域工作的習(xí)慣和常態(tài),積極擴(kuò)大主動(dòng)公開領(lǐng)域,并結(jié)合我縣醫(yī)療保障工作實(shí)際,不斷豐富公開內(nèi)容,不斷加強(qiáng)醫(yī)保局信息公開和政務(wù)管理建設(shè)。
(二)進(jìn)一步加大主動(dòng)公開力度。重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療保障預(yù)決算、民生政策的實(shí)施、建議提案辦理;做好醫(yī)療保障政策文件的公開。積極開展醫(yī)保政策解讀和熱點(diǎn)回應(yīng),通過(guò)醫(yī)保咨詢熱線、召開新聞發(fā)布會(huì)等方式及時(shí)回應(yīng)群眾的期盼和關(guān)切。
(三)進(jìn)一步完善人員隊(duì)伍建設(shè)??h醫(yī)保局在今后的政務(wù)信息公開工作中,將不斷做好信息公開專業(yè)性人才的培養(yǎng)以及信息公開專業(yè)化隊(duì)伍的建設(shè)。同時(shí),探索加強(qiáng)醫(yī)療保障在新媒體方面的建設(shè)工作,發(fā)揮新媒體對(duì)醫(yī)保政務(wù)信息公開工作的促進(jìn)作用。
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇十一
我們來(lái)到仙坡村衛(wèi)生一站和二站,對(duì)仙坡衛(wèi)生站的醫(yī)生進(jìn)行了采訪,了解到兩位醫(yī)生已經(jīng)在仙坡村工作了30多年。30多年間,他們始終堅(jiān)守崗位,為村民提供醫(yī)療服務(wù),同時(shí)我們還了解到仙坡村一共有四家衛(wèi)生站,基本上能滿足村民們的需要,為村民的健康提供保障和便利。
通過(guò)對(duì)衛(wèi)生一站采訪,我們了解到一站的主要工作是為村民的普通感冒、咳嗽等平常病提供看診,村民平日問(wèn)診人數(shù)大概有20多人,衛(wèi)生站能夠?yàn)樗麄兲峁┗驹\治,同時(shí)售賣的大多為低消費(fèi)藥品,不會(huì)給村民帶來(lái)太大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),能夠消費(fèi)得起。衛(wèi)生一站也為村民提供健康指導(dǎo),積極宣傳基本的安全衛(wèi)生保健知識(shí)以及相關(guān)的急救知識(shí),在疫情期間為村民測(cè)量體溫和科普防疫知識(shí)。
通過(guò)對(duì)衛(wèi)生二站的楊醫(yī)生的采訪,我們了解到二站的主要工作是負(fù)責(zé)老人和村民的保健工作,平日里為村民提供血壓測(cè)量和體檢,充分落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生的預(yù)防接種服務(wù)、健康教育服務(wù)、保健服務(wù)以及居民健康檔案管理服務(wù),豐富村民的衛(wèi)生健康知識(shí),提高村民的衛(wèi)生素質(zhì)。
03
通過(guò)對(duì)仙坡村衛(wèi)生一、二站的采訪我們了解到:2019年,當(dāng)?shù)卣畬?duì)衛(wèi)生站診所撥款兩萬(wàn)元,為仙坡村基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療資源提供保障。同時(shí)村委開展農(nóng)村合作醫(yī)療,向村民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)容及補(bǔ)償辦法。仙坡村從根本上解決了廣大村民看病難、看病貴的問(wèn)題。
值得一提的是,疫情期間,仙坡村村委組織醫(yī)生和志愿者分布在村莊的各個(gè)出入路口,按照“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療”的部署,對(duì)外來(lái)人員、車輛進(jìn)行測(cè)溫、造冊(cè)登記、勸返……筑牢抗疫安全“防護(hù)墻”,守護(hù)著百姓的健康平安。
與陳奶奶交談,我們得知:陳奶奶今年76歲,老伴已經(jīng)去世,家中只有自己一人獨(dú)自生活。在國(guó)家扶貧政策的支持下,陳奶奶的日常生活得到了保障,不僅有村委每月都會(huì)為她送來(lái)大米、油、鹽和洗衣粉等日常生活用品,還有許多志愿者來(lái)探望關(guān)心她。在交流中,我們能夠感受到陳奶奶對(duì)國(guó)家政策的支持,對(duì)村委會(huì)工作人員盡職盡責(zé)的感激。
下一站,乘風(fēng)破浪脫貧隊(duì)在村委扶貧辦的工作人員帶領(lǐng)下來(lái)到了身患?xì)埣驳臈畈?,并為他送上大米糧油等生活用品,楊伯對(duì)我們的到來(lái)倍感激動(dòng)。
楊伯由于殘疾失去勞動(dòng)力,只能靠政府補(bǔ)貼維持,生活比較艱辛。他談到正是有了國(guó)家和黨的政策和村委的關(guān)懷,他的危房才得以改善,生活才能過(guò)得比較安穩(wěn),希望有更多人為社會(huì)奉獻(xiàn)自己的力量,祝愿祖國(guó)國(guó)泰民安,人民生活幸福美好。
通過(guò)對(duì)孤寡老人的探訪,我們感受到仙坡村對(duì)國(guó)家的扶貧政策十分重視,對(duì)政策的落實(shí),始終堅(jiān)持做到盡職盡責(zé),對(duì)貧困戶充分做到了不拋棄,不放棄,仙坡村將一如既往的在扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中好了每一戰(zhàn),帶領(lǐng)全民共奔小康,絕不落下任何一個(gè)人。
醫(yī)療保障工作計(jì)劃篇十二
2020年縣醫(yī)療保障局將在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以人民為中心的思想,力求在管理上下功夫,在實(shí)效上出成績(jī)。面對(duì)困難和問(wèn)題,我們將迎接挑戰(zhàn),擔(dān)當(dāng)作為,充分發(fā)揮職能,保質(zhì)保量的完成縣委、縣政府交予的工作任務(wù)。
一、完善制度,充分發(fā)揮職能。醫(yī)療保障局是新成立科局,我們將依時(shí)順勢(shì),積極投身到改革事業(yè)中去,將根據(jù)省市縣“機(jī)構(gòu)改革”和“三定方案”精神,結(jié)合我們工作實(shí)際,合理設(shè)置科室,優(yōu)化組合工作人員,把最合適的人放到最合適的崗位上,從而充分提升工作效能;在強(qiáng)化機(jī)關(guān)硬件建設(shè)的同時(shí),注重軟環(huán)境的提檔升級(jí),通過(guò)制度建設(shè),實(shí)現(xiàn)以制管人管事,建立起科學(xué)高效的約束激勵(lì)機(jī)制;提高學(xué)習(xí)能力,創(chuàng)新工作方法,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān),工作難題在學(xué)習(xí)和創(chuàng)新中加以解決,工作任務(wù)在學(xué)習(xí)探索中得以完成,工作瓶頸在探索和磨練中加以破解。
二、持續(xù)提高群眾醫(yī)療保障水平。全面落實(shí)繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)保障水平、醫(yī)保目錄調(diào)整等惠民政策,扎實(shí)抓好醫(yī)療救助等民生實(shí)事。
三、持續(xù)打擊欺詐騙保。把加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管作為首要政治任務(wù),堵漏洞、強(qiáng)監(jiān)管、重懲處、嚴(yán)震懾,鞏固高壓態(tài)勢(shì)。全面落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)、協(xié)議管理、智能監(jiān)控等制度,健全信息披露、風(fēng)險(xiǎn)防控、行業(yè)自律、第三方力量參與監(jiān)管等制度,加強(qiáng)與衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、公安、司法、紀(jì)檢監(jiān)察等部門的協(xié)作,促進(jìn)形成部門協(xié)同、群眾參與、社會(huì)監(jiān)督的良好態(tài)勢(shì)。
四、全面落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選藥品采購(gòu)和使用規(guī)定。扎實(shí)做好使用醫(yī)保基金預(yù)付貨款、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)返還預(yù)付貨款及完成與中選藥品配送企業(yè)之間的清算工作,為群眾用藥提供安全保障,降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
五、深入實(shí)施醫(yī)保支付方式改革。全面推進(jìn)以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,規(guī)范按病種付費(fèi)病種,擴(kuò)大按種付費(fèi)范圍。完善醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判協(xié)商機(jī)制,通過(guò)醫(yī)保協(xié)議管理,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制、激勵(lì)約束機(jī)制、質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制,激發(fā)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本的內(nèi)生動(dòng)力。
七、做好醫(yī)保繳費(fèi)職能劃轉(zhuǎn)工作。配合稅務(wù)部門做好征繳制度改革,優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)流程,扎實(shí)做好企業(yè)職工參保繳費(fèi)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳如期劃轉(zhuǎn)工作,確?;鹱泐~征繳到位。
八、深入推進(jìn)“放管服”改革。以解決群眾辦事堵點(diǎn)問(wèn)題為導(dǎo)向,以便利為第一原則,優(yōu)化服務(wù)崗位,簡(jiǎn)化提供材料,減少無(wú)關(guān)“證明”,明確一次性告知,讓群眾少跑腿少抱怨。加快推進(jìn)移動(dòng)支付擴(kuò)面增量,讓群眾少跑腿少抱怨。